HCV-bloedtest: wat is het?

Share Tweet Pin it

Volgens de concepten van de moderne geneeskunde, behoort de prevalentie van prevalentie op de wereld tot virussen. De mensheid moest veel krachten en middelen gebruiken om tegen hen te vechten. Uiterst belangrijke rol behoort tot de diagnose van virale lever laesies, met name van hepatitis C. correcte decodering van laboratoriumparameters voor de detectie van de ziekte moeilijk vanwege het grote aantal vals positieve resultaten van een bloedtest. Daarom is de juiste keuze en interpretatie van de studie zo belangrijk.

Methoden voor het detecteren van een virus

Hepatitis C-virus (hcv) is een kleine RNA-keten in de virale envelop, die genetisch materiaal van levercellen gebruikt voor de reproductie ervan. Hun directe contact leidt tot:

  • Het begin van het ontstekingsproces in de lever;
  • Vernietiging van hepatische cellen (cytolyse);
  • De lancering van immuunmechanismen met de synthese van specifieke antilichamen;
  • Auto-immuunagressie van immuuncomplexen tegen ontstoken hepatocyten.

Het hepatitis C-virus dat in het lichaam komt, veroorzaakt een zeer langzame immuunrespons, waardoor het lange tijd niet wordt gedetecteerd. De ziekte wordt vaak alleen gevonden in het stadium van levercirrose, hoewel de virale deeltjes en hun overeenkomstige antilichamen altijd in het bloed circuleren. Dit is de basis voor alle bekende methoden voor het diagnosticeren van hcv-infectie. Deze omvatten:

  1. Serologische tests in laboratoriumomstandigheden;
  2. PCR-diagnostiek (polymerasekettingreactie);
  3. Express tests om de ziekte thuis te bepalen.

Video over hepatitis C:

Mogelijke indicaties voor de studie

Iedereen kan testen op hcv-infectie. Een speciaal getuigenis hiervoor is niet nodig, behalve de wens van een persoon om deze bloedtest te ondergaan. Maar er is een categorie personen die verplicht is om te worden onderzocht. Deze omvatten:

  • Bloeddonoren;
  • Mensen die bloedtransfusie hebben ontvangen, componenten of voorbereidingen daarop gebaseerd;
  • Verhoging van het niveau van hepatische transaminasen (ALT, ASAT), vooral na eerdere chirurgische ingrepen, arbeids- en andere medische manipulaties;
  • Vermoeden van virale hepatitis C of de noodzaak om deze diagnose uit te sluiten;
  • Negatieve tests voor virale hepatitis B in aanwezigheid van symptomen van leverontsteking;
  • Beheers de effectiviteit van hcv-infectietherapie en behandel problemen gerelateerd aan de tactieken van verdere behandeling.

Kenmerken van serologische diagnose en evaluatie van resultaten

Laboratoriumanalyse van bloed voor HCV omvat de detectie van antilichamen (immunoglobulinen) klassen M en G antigene component Hepatitis C virus worden gebruikt voor deze reactie vooral linked immunosorbent assay (ELISA) en de radioimmunoassay (RIA). Laboratoriummethoden voor de detectie van antilichamen zijn de belangrijkste, want zij maken het gebruik van zo weinig reagentia antigene complexen van de meest voorkomende vormen van hepatitis C virus

Voor de studie wordt ongeveer 20 milliliter veneus bloed uit de perifere ader verzameld. Het wordt gecentrifugeerd en gesedimenteerd om een ​​plasma te verkrijgen (vloeibaar transparant gedeelte). Vormelementen en sediment worden verwijderd. Om vals positieve resultaten te voorkomen, is het beter om 's ochtends bloed te nemen voor het eten. Een paar dagen eerder is het wenselijk om het gebruik van medicijnen uit te sluiten, vooral met betrekking tot de toestand van het immuunsysteem.

De resultaten van de analyses kunnen op deze manier worden gepresenteerd:

  1. Hcv - negatief. Dit betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus zijn gevonden in het lichaam. Er zijn geen ziekten;
  2. Hcv - positief. Dit duidt op de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in de geteste bloedmonsters De persoon had deze ziekte of is momenteel ziek of heeft een chronische vorm;
  3. Anti-hcv IgG werd gedetecteerd. In dit geval is het de moeite waard om na te denken over chronische virale hepatitis C;
  4. Anti-hcv IgM werd gedetecteerd. Zijn geïsoleerde aanwezigheid spreekt van een acuut proces en een combinatie met anti-hcv-IgG - exacerbatie van chronische.

Kenmerken van snelle tests

Iedereen kan alleen een bloedtest op hcv uitvoeren. Dit werd mogelijk gemaakt door de oprichting van speciale test systemen voor snelle diagnose van hepatitis C. De doeltreffendheid ervan is inferieur laboratorium serologische methoden, maar perfect voor een benaderende bepaling van mogelijke besmetting in een korte periode van tijd.

U kunt een testsysteem kopen of bestellen in elke apotheek. Het bevat alles wat nodig is voor de test. De analyse begint met het openen van de steriele container en de voorbereiding van alle componenten. Na behandeling met een speciaal servet met een antiseptische vinger, wordt het voorzichtig doorboord met een verticuteerder. Met behulp van een pipet worden 1-2 druppels bloed verzameld en overgebracht naar de inkeping op de testplaat. Voeg aan het bloed 1-2 druppels reagens uit de injectieflacon toe, dat deel uitmaakt van de test. Het resultaat moet na 10 minuten worden geëvalueerd. Het is uiterst belangrijk om het resultaat na 20 minuten niet te evalueren vanwege de mogelijkheid van een vals positief resultaat.

De uitgevoerde bloedtest kan als volgt worden beschouwd:

  1. In het venster van de tablet verscheen één paarse strook (de test is negatief). Dit betekent dat antilichamen tegen hcv in het testbloed niet worden gedetecteerd. De persoon is gezond;
  2. In het venster van de tablet verschenen twee paarse stroken (de test is positief). Dit duidt op de aanwezigheid van antilichamen in het bloed dat wordt onderzocht en de connectie van het organisme met virale hepatitis C. Dergelijke mensen ondergaan zonder uitzondering serologische methoden voor serologische diagnose;
  3. In het venster van de tablet verscheen geen enkele strip. Het testsysteem is beschadigd. We raden aan opnieuw te testen.

Kenmerken van PCR-diagnostiek

Polymerase-kettingreactie is de meest moderne manier om het genetische materiaal van cellen te detecteren. Met betrekking tot virale hepatitis C maakt de werkwijze het mogelijk RNA-moleculen van virale deeltjes te detecteren. Dit kan kwalitatief en kwantitatief worden gedaan. De eerste methode is mogelijk niet informatief als het aantal virusdeeltjes in het bloed dat wordt onderzocht, de drempelwaarde niet bereikt. Met de tweede methode kunt u nauwkeurig het aantal gedetecteerde RNA-virusketens aangeven en is deze gevoeliger.

De analyse kan worden weergegeven door de volgende resultaten:

  1. Hcv-RNA werd niet gedetecteerd. Dit betekent dat er geen virusdeeltjes in het testbloed zitten;
  2. RNA hcv wordt gedetecteerd. Dit geeft de infectie met hepatitis C aan;
  3. Een kwantitatieve hcv-PCR-test wordt uitgevoerd om de graad van infectie van het bloed van de patiënt en de activiteit van virusvermenigvuldiging in het lichaam te bepalen. Er wordt rekening gehouden met een hoge virale lading bloed van 600 tot 700 IE / ml. Indicatoren boven dit cijfer worden zeer hoog genoemd, daaronder - lage virale lading bloed.

Een bloedtest voor hcv bij de diagnose van virale hepatitis C is de enige informatieve, toegankelijke en ongevaarlijke methode voor het verifiëren van een diagnose. Juiste interpretatie en combinatie van verschillende manieren om dit te doen minimaliseren het aantal diagnostische fouten.

Antilichamen tegen het hepatitis C-virus

De nederlaag van de lever door een type C-virus is een van de acute problemen van infectieziekten en hepatologie. Voor de ziekte, een kenmerkende incubatieperiode op lange termijn, gedurende welke er geen klinische symptomen zijn. Op dit moment is de drager van HCV het gevaarlijkst, omdat het niet bekend is met de ziekte en gezonde mensen kan infecteren.

Voor het eerst werd het virus besproken aan het einde van de 20e eeuw, waarna de volledige studies begonnen. Tegenwoordig kennen we de zes vormen en een groot aantal subtypes. Deze variabiliteit van de structuur is te wijten aan het vermogen van het veroorzakende agens om te muteren.

De kern van de ontwikkeling van het infectieuze en inflammatoire proces in de lever is de vernietiging van hepatocyten (zijn cellen). Ze worden vernietigd onder de directe invloed van een virus dat een cytotoxisch effect heeft. De enige kans om een ​​pathogeen agens in het preklinische stadium te identificeren, is de laboratoriumdiagnose, waarbij het gaat om het zoeken naar antilichamen en de genetische set van het virus.

Wat zijn hepatitis C-antilichamen in het bloed?

Het is moeilijk voor een persoon die ver van de geneeskunde is om de resultaten van laboratoriumonderzoeken te begrijpen zonder een idee te hebben van antilichamen. Het is een feit dat de structuur van het pathogeen bestaat uit een complex van eiwitcomponenten. Na penetratie in het lichaam veroorzaken ze een reactie van het immuunsysteem, alsof ze het irriteren door hun aanwezigheid. Aldus begint de productie van antilichamen tegen hepatitis C-antigenen.

Ze kunnen van verschillende soorten zijn. Vanwege de evaluatie van hun kwalitatieve samenstelling slaagt de arts erin menselijke infecties te vermoeden, evenals om het stadium van de ziekte vast te stellen (inclusief herstel).

De primaire methode voor het detecteren van antilichamen tegen hepatitis C is een enzymimmuuntest. Het doel is om specifiek Ig te vinden, dat wordt gesynthetiseerd als reactie op de infiltratie van de infectie in het lichaam. We merken op dat ELISA iemand toestaat de ziekte te vermoeden, waarna een verdere polymerasekettingreactie vereist is.

Antistoffen blijven zelfs na volledige overwinning op het virus voor het leven in het menselijke bloed en getuigen van het contact in het verleden van de immuniteit met de ziekteverwekker.

Fasen van ziekte

Antilichamen tegen hepatitis C kunnen wijzen op het stadium van een infectieus-inflammatoir proces, waardoor de specialist effectieve antivirale geneesmiddelen kan kiezen en de dynamiek van veranderingen kan volgen. Er zijn twee fasen van de ziekte:

  • latent. De persoon heeft geen klinische symptomen, ondanks het feit dat hij al een virusdrager is. Tegelijkertijd zal de antilichaam (IgG) -test voor hepatitis C positief zijn. Het niveau van RNA en IgG is klein.
  • acuut - gekenmerkt door een toename van de titer van antilichamen, in het bijzonder IgG en IgM, hetgeen duidt op een intensieve vermenigvuldiging van pathogenen en ernstige vernietiging van hepatocyten. Hun vernietiging wordt bevestigd door de groei van leverenzymen (ALT, AST), die wordt onthuld door biochemie. Bovendien wordt RNA van een pathogeen middel in een hoge concentratie gedetecteerd.

Positieve dynamiek op de achtergrond van de behandeling wordt bevestigd door een afname van de virale last. Na herstel wordt het RNA van het pathogeen niet gedetecteerd, alleen immunoglobulinen G blijven achter, wat duidt op de overgedragen ziekte.

Indicaties voor EIA

In de meeste gevallen kan immuniteit de pathogeen niet zelfstandig aan, omdat het er geen krachtig antwoord op vormt. Dit is het gevolg van een verandering in de structuur van het virus, waardoor de geproduceerde antilichamen niet effectief zijn.

Gewoonlijk wordt ELISA verschillende keren toegediend, omdat dit kan resulteren in een negatief resultaat (eerste van de ziekte) of vals-positief (bij zwangere vrouwen, in auto-immuunpathologieën of in anti-HIV-therapie).

Om de ELISA-respons te bevestigen of te weerleggen, is het noodzakelijk om het binnen een maand opnieuw uit te voeren en ook bloed te doneren voor PCR en biochemie.

Antilichamen tegen het hepatitis C-virus worden onderzocht:

  1. injecterende drugsgebruikers;
  2. bij mensen met cirrose van de lever;
  3. als de zwangere vrouw een virusdrager is. In dit geval zijn zowel de moeder als de baby onderworpen aan het onderzoek. Het infectierisico varieert van 5% tot 25%, afhankelijk van de virale lading en de activiteit van de ziekte;
  4. na onbeschermde seks te hebben gehad. De kans op transmissie van het virus is niet groter dan 5%, maar in geval van trauma aan de slijmvliesgenitaliën, bij homoseksuelen, en ook bij liefhebbers van frequente partnerveranderingen, is het risico veel groter;
  5. na tatoeëren en piercen;
  6. na het bezoeken van een schoonheidssalon met een slechte reputatie, aangezien infectie kan optreden door besmet gereedschap;
  7. voor het doneren van bloed, als een persoon donor wenst te worden;
  8. bij de medische staf;
  9. voor internaatmedewerkers;
  10. de nieuw vrijgegeven van de MLS;
  11. als een toename van leverenzymen (ALT, AST) wordt gedetecteerd - om virale orgaanschade uit te sluiten;
  12. in nauw contact met de virusdrager;
  13. bij mensen met hepatosplenomegalie (verhoogd volume van de lever en milt);
  14. bij HIV-positieve mensen;
  15. bij een persoon met geelzucht van de huid, hyperpigmentatie van de handpalmen, chronische vermoeidheid en pijn in de lever;
  16. vóór de geplande chirurgische ingreep;
  17. bij het plannen van een zwangerschap;
  18. bij mensen met structurele veranderingen in de lever, geïdentificeerd met echografie.

Immunoenzyme-analyse wordt gebruikt als screening voor een massale enquête onder mensen en het zoeken naar virusdragers. Dit helpt om een ​​uitbraak van een infectieziekte te voorkomen. Behandeling gestart in de beginfase van hepatitis is veel effectiever dan therapie tegen cirrose.

Soorten antilichamen

Om de resultaten van laboratoriumdiagnostiek goed te kunnen interpreteren, moet u weten wat antilichamen zijn en wat ze kunnen betekenen:

  1. anti-HCV IgG is het hoofdtype van antigenen voorgesteld door immunoglobulinen G. Ze kunnen worden gedetecteerd tijdens een primair menselijk onderzoek, zodat men de ziekte kan vermoeden. Met een positief antwoord is het de moeite waard het langzame infectieuze proces of het contact van de immuniteit met virussen in het verleden te overwegen. De patiënt heeft verdere diagnose nodig met PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Dit type marker betekent "antilichamen tegen nucleaire structuren" van een pathogeen agens. Ze verschijnen in de nabije toekomst na infectie en duiden op een acute ziekte. De toename in titer wordt opgemerkt met een afname van de sterkte van de immuunafweer en de activering van virussen in het chronische verloop van de ziekte. Bij remissie is de marker zwak positief;
  3. totaal anti-HCV - de totale index van antilichamen tegen de structurele eiwitverbindingen van het pathogeen. Vaak is het precies waarmee je het stadium van de pathologie nauwkeurig kunt diagnosticeren. Laboratoriumtesten worden informatief na 1-1,5 maanden vanaf het moment van HCV-penetratie in het lichaam. De totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus zijn de immunoglobuline M- en G-test en hun groei wordt gemiddeld 8 weken na infectie waargenomen. Ze blijven levenslang bestaan ​​en duiden op een overgedragen ziekte of een chronisch beloop;
  4. anti-HCVNS. De indicator is een antilichaam tegen de niet-structurele exciter-eiwitten. Deze omvatten NS3, NS4 en NS5. Het eerste type wordt gevonden aan het begin van de ziekte en geeft het contact van de immuniteit met HCV aan. Het is een indicator van infectie. Langdurig behoud van het hoge niveau is een indirect teken van chronische infectie van het virus-ontstekingsproces in de lever. Antistoffen tegen de resterende twee soorten eiwitstructuren worden gedetecteerd in het late stadium van hepatitis. NS4 - een indicator van de mate van orgaanschade, en NS5 - geeft een chronisch verloop van de ziekte aan. Het verlagen van hun titers kan worden beschouwd als het begin van remissie. Gezien de hoge kosten van laboratoriumtests, wordt het in de praktijk zelden gebruikt.

Er is ook een andere marker - HCV-RNA, waarbij een genetische set pathogenen in het bloed wordt gezocht. Afhankelijk van de virale lading, kan de drager van de infectie meer of minder besmettelijk zijn. Voor de test worden zeer gevoelige testsystemen gebruikt, die het mogelijk maken om een ​​pathogeen agens in het preklinische stadium te detecteren. Bovendien kan PCR infectie detecteren in een stadium waarin antilichamen nog niet beschikbaar zijn.

Tijd van verschijnen van antilichamen in het bloed

Het is belangrijk om te begrijpen dat antilichamen op verschillende tijdstippen verschijnen, waardoor u de fase van het infectieuze-inflammatoire proces nauwkeuriger kunt vaststellen, het risico op complicaties kunt inschatten en ook hepatitis kunt vermoeden aan het begin van de ontwikkeling.

De totale immunoglobulines beginnen zich in de tweede maand van infectie in het bloed te registreren. In de eerste 6 weken neemt het IgM-niveau snel toe. Dit duidt op een acuut verloop van de ziekte en een hoge activiteit van het virus. Na het begin van een piek van hun concentratie, wordt een afname waargenomen, wat het begin van de volgende fase van de ziekte aangeeft.

Als antilichamen van klasse G worden gedetecteerd voor hepatitis C, is het de moeite waard om het einde van de acute fase en de overgang van de pathologie in een chronische fase te vermoeden. Ze worden gedetecteerd na drie maanden vanaf het moment van infectie in het lichaam.

Soms kunnen de totale antilichamen al in de tweede maand van de ziekte worden geïsoleerd.

Wat betreft anti-NS3 worden ze in een vroeg stadium van seroconversie en anti-NS4 en -NS5 in een later stadium gedetecteerd.

Uitleg van studies

Voor de detectie van immunoglobulinen wordt de ELISA-methode gebruikt. Het is gebaseerd op de antigeen-antilichaamreactie, die optreedt onder de werking van speciale enzymen.

Normaal gesproken wordt de totale score niet in het bloed geregistreerd. Om de antilichamen te kwantificeren, wordt de positieve factor "R" gebruikt. Het geeft de dichtheid van de testmarker in het biologische materiaal aan. De referentiewaarden zijn van nul tot 0,8. Een bereik van 0,8-1 geeft een twijfelachtige respons van de diagnose aan en vereist verder onderzoek van de patiënt. Een positief resultaat wordt overwogen wanneer de R-eenheid wordt overschreden.

Anti hcv positief wat dit betekent

Anti hcv totaal positief - wat betekent dit? Wanneer virussen of andere vreemde organismen het menselijk lichaam binnendringen, begint het immunoglobulinen te produceren, die beschermende antilichamen zijn. Ze worden gedetecteerd met behulp van de ELISA en de screeningsmethode, die gericht zijn op het vaststellen van de aanwezigheid van hepatitis C. Voor dit virus hebben de antilichamen de afkorting anti-HCV.

Het humane hepatitis C-virus verspreidt zich zeer snel en tast de lever aan. Nadat de infectie heeft plaatsgevonden, delen de cellen zich actief af, wat leidt tot een snelle infectie van weefsels en de vorming van antilichamen.

Vaak hebben mensen niet genoeg van hun eigen kracht om weerstand te bieden en heeft de patiënt eenvoudigweg hulp nodig met medicatie.

Door zijn aard geeft elk type hepatitis zonder de juiste behandeling complicaties en veroorzaakt ernstige leverschade, die niet altijd vatbaar is voor herstel. Vooral gevaarlijk is de situatie met kinderen, omdat antilichamen tegen deze ziekte slechts enkele weken na infectie kunnen worden gedetecteerd en het lichaam zich snel verspreidt.

Er zijn situaties waarin de analyse voor de detectie van antilichamen noodzakelijk is:

wanneer de moeder van het kind ziek is van hepatitis C, omdat in deze situatie de baby ook ziek kan zijn. De kans op infectie in deze situatie is van 5 tot 20%. met onbeschermde seks met een zieke persoon. als een persoon verdovende middelen gebruikt, kun je in deze situatie besmet raken door een gewone spuit. bij een bezoek aan een tandarts of op andere plaatsen waar contact ontstaat met de huid waardoor deze beschadigd raakt. voordat bloed wordt gedoneerd voor donatie. voor de operatie.

Meestal wordt deze ziekte aangetroffen in de randen, waar het klimaat nat en warm is, en wordt de aflevering van een analyse voor hepatitis periodiek massaal uitgevoerd. Dit voorkomt grotendeels het uitbreken van de epidemie.

Maar voor medische hulp om antilichamen tegen hepatitis C te ontdekken, kan een persoon zich draaien en onafhankelijk, het gebeurt in die situaties wanneer er kenmerkende symptomen zijn.

Om deze analyse correct uit te voeren, is het noodzakelijk om 's ochtends en de dag ervoor op de locatie voor bloedafname te komen, geen alcohol en vet voedsel te consumeren. In de ochtend kunt u alleen water drinken en niet roken, dus deze persoon moet de arts op de hoogte brengen van het nemen van medicijnen.

Ken een bloedtest toe aan Anti HCV in de volgende gevallen:

In aanwezigheid van symptomen als misselijkheid, problemen met de eetlust, pijn in het lichaam, tekenen van geelzucht. Wanneer het niveau van hepatische transaminasen hoog is. Als een persoon een risico loopt. Om de vorm van de ziekte te bepalen. Om de oorzaak van ontsteking in de lever te identificeren. Om bijkomende pathologieën te detecteren. Om het niveau van schade te bepalen.

Als anti-hcv-totaal positief is, wat dit betekent is niet iedereen bekend. Anthy-HCV in de analyse wijst op de aanwezigheid van antilichamen in het bloed die worden geproduceerd om hepatitis C te bestrijden. Het is interessant dat deze antilichamen voor altijd in menselijk bloed blijven.

Met andere woorden, als anti-hcv positief is, betekent dit niet dat de ziekte zich ontwikkelt, maar mogelijk ook niet. Dus, als je een positief resultaat hebt, raak niet in paniek.

De reden is dat:

Deze analyse levert periodiek een vals positief resultaat op, het komt in de meeste gevallen voor bij zwangere vrouwen, wat de norm is. Bovendien is deze situatie mogelijk in de aanwezigheid van auto-immuunziekten, tumoren en andere infecties. Bovendien is het vals-positieve resultaat toe te schrijven aan de toediening van immunosuppressiva en nadat de vaccinatie is overgedragen. Anti-HCV-totaal geeft de aanwezigheid van een infectie in het verleden aan, dat wil zeggen, zelfgenezing kan al optreden, hoewel dit zeer zelden gebeurt. Deze ziekte is behandelbaar.

U moet weten dat het verkrijgen van het verkeerde resultaat mogelijk is door de fout van de laborant of door de arts zelf. Hetzelfde kan gebeuren als gevolg van onjuiste opslag van monsters.

Als het resultaat positief is in een persoon, maar er geen kenmerkende symptomen aanwezig zijn, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken uit te voeren, omdat de verkregen gegevens vaak onjuist zijn.

Voor dit doel wordt "PCR van hepatitis C" of "PCR van hoge kwaliteit" uitgevoerd. Hij is niet in staat om de aanwezigheid van antilichamen te detecteren, omdat zijn doel enigszins anders is - hij bepaalt op dit moment de actieve vorm van het RNA van het virus.

Wanneer een normale analyse een positief resultaat oplevert en een "PCR-kwaliteit" een negatief resultaat oplevert, kan dit drie opties betekenen:

Het uitvoeren van anti-HCV-totaal was onjuist. De ziekte verloopt in een latente vorm. De ziekte was vanzelf genezen.

Daarna moet u geen behandeling voorschrijven, in plaats daarvan moet u eenmaal per jaar een PCR-analyse maken, die zal bepalen of het virus in een actieve vorm is terechtgekomen. Maar naast dit, zou u uw gewoonten moeten heroverwegen, dat wil zeggen, volledig het gebruik van alcoholische producten en vette voedingsmiddelen verlaten.

De totale markers en transcript van de analyse voor antilichamen tegen hepatitis C

Virale schade aan de lever wordt tegenwoordig vaak gemanifesteerd in de praktijk van gastro-enterologen. En de leider zal natuurlijk een van deze hepatitis C zijn. Naar het chronische stadium gaan, veroorzaakt aanzienlijke schade aan de levercellen en verstoort de spijsverterings- en barrièrefuncties.

Hepatitis C wordt gekenmerkt door een langzame stroom, een lange periode zonder manifestatie van de belangrijkste symptomen van de ziekte en een hoog risico op complicaties. De ziekte lijdt niet lang en kan alleen worden ontdekt door de test op antilichamen tegen hepatitis C en andere markers.

De hepatocyten (levercellen) worden beïnvloed door het virus, het veroorzaakt hun disfunctie en vernietiging. Geleidelijk aan, na het doorlopen van het stadium van chronicisatie, leidt de ziekte tot de dood van een persoon. Tijdige diagnose van een patiënt voor hepatitis C-antilichamen kan de ontwikkeling van de ziekte stoppen, de kwaliteit en levensverwachting van de patiënt verbeteren.

Het hepatitis C-virus werd voor het eerst geïsoleerd aan het einde van de 20e eeuw. De geneeskunde onderscheidt vandaag zes variaties van het virus en meer dan honderd van zijn subtypen. De definitie van een variëteit van een microbe en zijn subtype in een persoon is erg belangrijk, omdat ze het verloop van de ziekte bepalen en daarom de behandelingsbenaderingen.

Sinds de eerste opname van het virus in het menselijk bloed, vóór het begin van de eerste symptomen, duurt het 2 tot 20 weken. Meer dan vier vijfde van alle gevallen van acute infectie ontwikkelt zich zonder enige symptomen. En slechts in een van de vijf gevallen is het mogelijk om een ​​acuut proces te ontwikkelen met een kenmerkend helder klinisch beeld volgens alle regels voor de overdracht van geelzucht. Het chronische verloop van de infectie krijgt meer dan de helft van de zieke en gaat vervolgens over op cirrose van de lever.

Geïdentificeerd in de tijd kunnen antilichamen tegen het hepatitis C-virus de infectie in het meest primaire stadium diagnosticeren en de patiënt een kans geven op een volledige genezing.

Wat zijn antilichamen tegen hepatitis C?

Mensen die geen familie van medicijnen zijn, kunnen een natuurlijke vraag stellen: antilichamen tegen hepatitis C, wat is het?

Het virus van deze ziekte in zijn structuur bevat een aantal eiwitcomponenten. Wanneer ze worden ingenomen, zorgen deze eiwitten ervoor dat het immuunsysteem reageert en dat antilichamen tegen hepatitis C worden gevormd. Verschillende soorten antilichamen worden geïsoleerd, afhankelijk van het type van het originele eiwit. Ze zijn op verschillende tijdstippen bepaald laboratorium en diagnosticeren de verschillende stadia van de ziekte.

Hoe wordt de hepatitis C-antilichaamtest uitgevoerd?

Om antilichamen tegen hepatitis C te detecteren produceert een man in het laboratorium een ​​omheining van veneus bloed. Deze studie is handig omdat het geen voorafgaande voorbereiding vereist, behalve onthouding van eten 8 uur vóór de procedure. In een steriele buis wordt het bloed van de patiënt bewaard, na immuno-enzym-analyse (ELISA) op basis van antigeen-antilichaambinding worden geschikte immunoglobulinen gedetecteerd.

Indicatie voor de diagnose:

  • stoornissen in het werk van de lever, klachten van de patiënt;
  • verhoogde indicatoren van leverfunctie in biochemische analyse - transaminasen en bilirubine fracties;
  • pre-operatief onderzoek;
  • zwangerschapsplanning;
  • twijfelachtige gegevens van echografische diagnose van de buikholte, in het bijzonder de lever.

Maar vaak worden hepatitis C-antilichamen in het bloed vrij per ongeluk aangetroffen bij het onderzoeken van een zwangere of geplande operatie. Voor een persoon is deze informatie in veel gevallen een schok. Maar geen paniek.

Er zijn een aantal gevallen waarin zowel vals-negatieve als fout-positieve resultaten van de diagnose mogelijk zijn. Daarom is het aanbevolen om na overleg met een specialist een twijfelachtige analyse te herhalen.

Als antilichamen tegen hepatitis C worden gedetecteerd, is het niet de moeite waard om zich aan te passen aan het ergste. U dient advies in te winnen van een gespecialiseerde specialist en aanvullende onderzoeken uit te voeren.

Soorten antilichamen tegen hepatitis C

Afhankelijk van het antigeen waaraan ze zijn gevormd, worden antilichamen voor hepatitis C in groepen verdeeld.

Anti-HCV IgG - Klasse G-antilichamen tegen hepatitis C-virus

Dit is het belangrijkste type antilichamen dat wordt bepaald voor de diagnose van een infectie tijdens de initiële screening bij patiënten. "Deze hepatitis C-markers, wat is het?" - elke patiënt zal de dokter vragen.

Als deze antilichamen tegen hepatitis C positief zijn, geeft dit aan dat het immuunsysteem al eerder aan dit virus is blootgesteld, kan er sprake zijn van een vorm met langzame start van de ziekte zonder een levendig ziektebeeld. Op het moment van bemonstering is er geen actieve replicatie van het virus.

De detectie van immunoglobuline-gegevens in iemands bloed is de reden voor een aanvullend onderzoek (detectie van RNA van de veroorzaker van hepatitis C).

Anti-HCV-kern-IgM - antilichamen van klasse M voor nucleaire eiwitten HCV

Dit type markers begint op te vallen onmiddellijk nadat het pathogene micro-organisme het menselijk lichaam raakt. Laboratorium kan worden gevolgd een maand na het geval van infectie. Als antilichamen tegen hepatitis C van klasse M worden gedetecteerd, wordt een acute fase gediagnosticeerd. Het aantal van deze antilichamen neemt toe op het moment van verzwakking van de immuniteit en activering van het virus in het chronische proces van de ziekte.

Met een afname van de activiteit van het pathogeen en de overgang van de ziekte naar een chronische vorm, kan dit type antilichamen niet meer worden gediagnosticeerd in het bloed tijdens onderzoek.

Totaal anti-HCV - totaalantistoffen tegen hepatitis C (IgG en IgM)

In praktische situaties worden ze vaker naar dit type onderzoek verwezen. Antilichamen tegen hepatitis C-virus totaal vertegenwoordigt de detectie van beide markeerders klassen M en G. Dit wordt informatieve analyse na opslag van de eerste klasse van antilichamen, d.w.z. 3-6 weken na infectie feit. Twee maanden later, gemiddeld na deze datum, worden immunoglobulinen van de G-klasse actief geproduceerd. Ze worden voor altijd in het bloed van een zieke persoon vastgelegd of totdat het virus is geëlimineerd.

De totale antilichamen tegen hepatitis C zijn een universele manier voor primaire screening van de ziekte een maand na menselijke infectie.

Anti-HCV NS - antilichamen tegen niet-structurele eiwitten HCV

De hierboven genoemde markers behoorden tot structurele eiwitverbindingen van de veroorzaker van hepatitis C. Maar er is een klasse van eiwitten die niet-structurele eiwitten worden genoemd. Ze kunnen ook worden gebruikt om de ziekte van de patiënt te diagnosticeren. Dit zijn NS3, NS4, NS5-groepen.

Antistoffen tegen NS3-elementen worden gedetecteerd in de allereerste fase. Kenmerk de primaire interactie met de ziekteverwekker en dien als onafhankelijke indicator van de aanwezigheid van een infectie. Langdurige retentie van deze titers in grote hoeveelheden kan een indicator zijn van het verhoogde risico van infectie-overgang naar een chronische vorm.

Antilichamen tegen NS4- en NS5-elementen worden gedetecteerd in de late perioden van de ziekte. De eerste geeft het niveau van leverschade aan, de tweede - over de lancering van chronische infectiemechanismen. Het verlagen van de titers van beide indicatoren zal een positief teken zijn van het begin van remissie.

In de praktijk wordt de aanwezigheid van ongestructureerde hepatitis C-antilichamen in het bloed zelden gecontroleerd, omdat dit de kosten van de studie aanzienlijk verhoogt. Vaker voor het bestuderen van de leveraandoening worden antistoffen tegen hepatitis C gebruikt.

Andere markers van hepatitis C

In de medische praktijk zijn er verschillende andere indicatoren die de aanwezigheid van een patiënt met het hepatitis C-virus beoordelen.

HCV-RNA - Hepatitis C-virus-RNA

Het veroorzakende agens van hepatitis C is het RNA-bevattende, daarom is het mogelijk om een ​​omgekeerde transcriptie PCR-werkwijze uit te voeren om het gen van het pathogeen in het bloed of biomateriaal, genomen met leverbiopsie, te detecteren.

Deze testsystemen zijn zeer gevoelig en kunnen zelfs één enkel deeltje van het virus in het materiaal detecteren.

Op deze manier is het niet alleen mogelijk om de ziekte te diagnosticeren, maar ook om het type ervan te bepalen, wat helpt bij het ontwikkelen van een plan voor toekomstige behandeling.

Antilichamen tegen hepatitis C: interpretatie van de analyse

Als de patiënt de resultaten van de analyse heeft ontvangen voor de detectie van hepatitis C met een enzymimmunoassay (ELISA), kan hij zich afvragen: - hepatitis C-antilichamen, wat is het? En wat laten ze zien?

Bij het bestuderen van het biomateriaal voor hepatitis C, worden de totale antilichamen niet gedetecteerd.

Laten we eens kijken naar voorbeelden van IFA-analyses voor hepatitis C en hun interpretatie:

Bloedonderzoek voor hepatitis HCV

Tegenwoordig zijn er in de medische diagnostiek veel verschillende soorten bloedtesten. Iedereen weet het eenvoudig - een veel voorkomende bloedtest. Maar het gebeurt dat het aangewezen laboratoriumonderzoek volkomen onbekend is. Een dergelijke test is de HCV-bloedtest.

Deze bloedtest is bedoeld om antilichamen te detecteren en hepatitis C te diagnosticeren. Dit is een virale ziekte die door de drager wordt overgedragen via het bloed, dat wil zeggen parenteraal. Het is deze ziekte die een "zachte moordenaar" wordt genoemd. Dit komt door het feit dat hepatitis C volledig onopgemerkt kan blijven voor de zieken. De aanwezigheid van het hepatitis C-virus wordt niet uitgedrukt in geelheid en andere symptomen die wijzen op het begin van de ziekte. Daarom wordt de ziekte gemakkelijk chronisch.

Het virus en de ziekte veroorzaakt door het

De ziekte zelf wordt veroorzaakt door het HCV-virus. Het virus dringt de lever binnen, veroorzaakt een ontsteking en doodt daarmee de hepatocyten.

Lever met hepatitis C

De incubatietijd van hepatitis C kan oplopen tot 26 weken, wat het natuurlijk moeilijk maakt om een ​​diagnose te stellen in de vroege stadia van de ziekte.

De lever wordt groter, de enzymen in het bloed worden verhoogd. Maar merkbare tekenen van de ziekte verschijnen niet en een persoon die besmet is met het hepatitis C-virus wordt drager. Omdat hij de aanwezigheid van een ernstige infectieziekte niet kent, wordt de drager gevaarlijk in geval van direct contact met zijn bloed van andere mensen.

Soorten onderzoek

HCV-bloedtest positief - wat betekent het? Aangezien het uiterlijk van de ziekte zich niet manifesteert in de geïnfecteerde persoon, is het mogelijk om vast te stellen dat hij hepatitis C heeft. Een bloedtest kan de aanwezigheid van antistoffen tegen het virus detecteren. Het feit is dat het HCV-virus in het lichaam terechtkomt en deeltjes ontwikkelt die het proberen te bestrijden, het verdrijven. Deze deeltjes zijn antilichamen in het bloed.

PCR-testassay

Detectie van hen in het bloed van de patiënt betekent infectie met zijn hepatitis C-virus. Zonder de aanwezigheid van het virus kunnen dergelijke antilichamen niet in het bloed verschijnen. Deze antilichamen verschijnen na 90 dagen na infectie, voor het geval het verloop van de ziekte asymptomatisch is. En als de ziekte in een acute vorm overgaat, kunnen antilichamen twee weken na het begin van de symptomen van hepatitis worden gedetecteerd. RNA van het virus kan 10-14 dagen na de infectie in het bloed van een persoon worden gedetecteerd met behulp van een speciale PCR-methode.

Analyse resultaten

Over de analyse van HCV, maak een bloedafname uit de ader. De studie wordt uitgevoerd door de methode van enzymimmunoassay - ELISA. Het is deze methode die de detectie van anti-hvc-antilichamen in het bloed mogelijk maakt.

Deze antilichamen in het bloed kunnen spreken van infectie van het lichaam met het hepatitis C-virus, evenals van de eerder overgedragen ziekte. Antilichamen tegen hepatitis C bestaan ​​in twee soorten: G en M. Klasse M geeft de aanwezigheid van een acute vorm van de ziekte aan. Antilichamen G duiden op een chronische ziekte of een eerste fase van herstel.

Methode van PCR

Aangezien het hepatitis C-virus van persoon tot persoon wordt overgebracht door het bloed, is de bloedonderzoek naar de aanwezigheid van antilichamen er een verplichte afspraak, voorafgegaan door bloedtransfusie, abdominale chirurgie, zwangerschap en bevalling.

norm

Voor HCV-analyse wordt het bloed op een lege maag uitgenomen. Met een positief resultaat zal een biochemische bloedtest worden toegewezen om het niveau van leverenzymen te verduidelijken. ELISA-bloedtest voor HCV is bijna de enige methode die momenteel een diagnose is van hepatitis C-infecties met 90%.

Als een positief testresultaat wordt verkregen voor HCV, volgt verder onderzoek naar het genotype van het virus. Momenteel zijn zes typen bekend en gediagnosticeerd. Voor iedereen is er een behandelmethode. Daarom is genotypering noodzakelijk om de juiste therapie voor te schrijven

Hepatitis C heeft een chronisch beloop bij 80% van de geïnfecteerden.

De oorzaak van een vals-positief ELISA-resultaat kan bestaan ​​uit acute infectieuze processen in het lichaam, de aanwezigheid van oncologie of auto-immuunziekten.

Een bloedtest voor HCV bepaalt het niveau van virale lading. Normaal bloed test HCV - negatief, d.w.z. afwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C. Bij een positief resultaat van de regels voor de bepaling van de virale belasting als volgt: 2 x 106 kopieën / ml - lage viral load, 2 x 106 kopieën / ml - hoge viral load. Door de PCR-analyse uit te voeren, kan in het bloed-RNA van het hepatitis-virus worden gedetecteerd. En dit is vandaag de meest accurate methode voor de diagnose van hepatitis C.

Wat betekent positieve analyse voor HCV Anti?

Als anti-HCV positief is, wat betekent dit dan? Een vergelijkbare medische test wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om antilichamen tegen het hepatitis-virus in het bloed te detecteren. Hij wordt aangesteld op geplande medische onderzoeken of op aanwezigheid van tekenen van hepatitis.

De veroorzaker van de infectie verspreidt zich snel door het lichaam en dringt de levercellen binnen. Hier vindt de actieve replicatie plaats. Het immuunsysteem scheidt, in reactie op de dreiging, specifieke antilichamen af. In de meeste gevallen kunnen de afweer van het lichaam de groei van de hoeveelheid virus niet beperken en begint de patiënt antivirale therapie te gebruiken. Hepatitis in welke vorm dan ook kan gevaarlijke gevolgen hebben.

Indicaties voor de analyse

Antilichamen in het bloed kunnen enkele maanden na infectie worden gedetecteerd. Daarom moet een persoon ten minste drie tests ondergaan in de volgende gevallen:

  1. Na onbeschermde seks met een onbekende partner.
  2. Bewijs dat hepatitis C seksueel kan worden overgedragen, wordt niet gevonden, maar de ziekte wordt vaak gevonden bij patiënten die een ongeordend, intiem leven leiden.
  3. Hepatitis C wordt gediagnosticeerd bij injecterende drugsgebruikers.
  4. Het uiterlijk van antilichamen in het bloed is mogelijk na een tandheelkundige ingreep, tatoeage of na een bezoek aan een schoonheidsspecialist, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam.

Voordat bloeddonors worden gedoneerd, ondergaan ze zonder uitzondering een anti-HCV-test. Analyses worden gemaakt en vóór chirurgische ingrepen. Aanvullende diagnostische procedures zijn ook geïndiceerd met een verhoging van het niveau van leverenzymen. Na contact met de geïnfecteerde, worden verschillende tests met regelmatige tussenpozen uitgevoerd.

Massa-onderzoek van de populatie in de haard van infectie belemmert de epidemie. De patiënt kan ook naar de dokter gaan als hij symptomen van hepatitis vindt. Deze omvatten:

  • geel worden van de huid;
  • algemene zwakte;
  • misselijkheid en braken.

Alleen door middel van de analyse van antilichamen tegen HCV is het mogelijk om de aanwezigheid van het virus te bevestigen. Het is vaak nodig om totale antigenen te identificeren.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd voor anti-HCV?

Om anti-HCV te detecteren, worden de volgende uitgevoerd:

  • immunoenzymatische reactie;
  • radioimmunoassay;
  • PCR.

Een bloedtest op hepatitis wordt uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden. Om correcte resultaten te krijgen, moet de analyse 's morgens op een lege maag worden uitgevoerd. Over een week moeten stress en zware lichamelijke inspanning worden vermeden. De dokter ontcijfert de resultaten.

Afhankelijk van het type gedetecteerde antilichamen, wordt de gezondheidstoestand van de mens beoordeeld.

In het verkregen materiaal kunnen verschillende markers worden gedetecteerd. Anti-HCV zijn verdeeld in 2 types. IgM begint zich 4-6 weken na infectie in het lichaam te ontwikkelen. Hun aanwezigheid duidt op actieve replicatie van het virus en progressieve hepatitis. De analyse van HCV is ook positief voor chronische ziekte. Sommige laboratoria in het bloedmonster detecteren niet alleen antilichamen, maar ook het RNA van de veroorzaker van de infectie. Dit is een dure onderzoeksmethode die de diagnose van hepatitis vereenvoudigt.

Uitleg van resultaten

De resultaten van de analyses geven geen eenduidig ​​antwoord. Een positief resultaat wijst op de aanwezigheid van antilichamen in het bloed, maar dit betekent niet dat de patiënt lijdt aan een acute vorm van infectie. De maximale hoeveelheid bruikbare informatie kan worden verkregen uit een uitgebreid onderzoek. Er zijn verschillende soorten positieve resultaten.

In de acute vorm van de ziekte wordt het volgende materiaal in het testmateriaal aangetroffen:

Hepatitis heeft uitgesproken symptomen. Het vereist een onmiddellijke start van de behandeling, omdat de aandoening gevaarlijk is voor het menselijk leven. Een vergelijkbare situatie kan worden waargenomen met exacerbatie van chronische hepatitis.

De aanwezigheid van IgG en anti-HCV geeft een langzame vorm van de ziekte aan. Eventuele tekens verschijnen in dit geval niet. De aanwezigheid van IgG-antilichamen in afwezigheid van anti-HCV wordt waargenomen bij het betreden van remissie. In sommige gevallen krijgen patiënten met een chronische vorm van de ziekte een vergelijkbaar resultaat.

Als er anti-HCV in het bloed zit, kan de ziekte afwezig zijn. Het virus wordt van het lichaam uitgescheiden zonder actieve vitale activiteit in de cellen te initiëren. Totaal anti-HCV totaal negatief is geen garantie dat de patiënt volledig gezond is. Een dergelijk testresultaat kan worden verkregen door een persoon die onlangs is geïnfecteerd. Het immuunsysteem is nog niet begonnen met het produceren van antilichamen, dus in dit geval wordt het aanbevolen om de analyse te herhalen.

zelfdiagnose

Momenteel kan een dergelijke studie onafhankelijk worden uitgevoerd. In apotheken worden snelle tests die antilichamen tegen het hepatitis-virus detecteren verkocht. Deze methode is eenvoudig en heeft een relatief hoge nauwkeurigheid. De set bevat:

  • scarifier;
  • reagentia;
  • alcoholdoekjes;
  • indicator;
  • pipet voor het verzamelen van bloed.

Een positief resultaat wordt beschouwd als twee stroken in de testzone verschijnen. In dit geval is het noodzakelijk om contact op te nemen met de medische instelling en een bevestigende analyse in het laboratorium uit te voeren. Eén regel in het controlegebied betekent geen antilichamen tegen het hepatitis-virus in het bloed. Het verschijnen van 1 strip in de testzone geeft aan dat de diagnose ongeldig is.

Een HCV-bloedtest wordt minstens één keer per jaar aanbevolen. Als een persoon gedwongen is om voortdurend in contact te komen met geïnfecteerd of in een broeinest van infectie leeft, is het de moeite waard om te denken aan vaccinatie. Hepatitis is een gevaarlijke ziekte die kan leiden tot cirrose en leverkanker.

Anti hcv bevestigt positief wat dit betekent

Virale aandoeningen van de lever zijn gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Hepatitis C-virusaard (HCV) wordt in elk deel van de wereld gevonden en de verspreidingssnelheid van de ziekte is erg hoog. Voor diagnostiek worden onderzoeken naar antilichamen en leverenzymen gebruikt. ANTI CHV-bloedtest wat is het? Een dergelijke medische test is bedoeld om antilichamen tegen het hepatitis C-virus te zoeken in het bloedserum van de patiënt. De analyse wordt uitgevoerd bij medisch onderzoek of in de aanwezigheid van specifieke symptomen van hepatitis.

Wanneer een analyse is toegewezen

Het type C-virus in het bloed verspreidt zich vrij snel en beïnvloedt de levercellen. Na infectie beginnen cellen zich actief te verdelen, verspreiden en infecteren van weefsels. Het lichaam reageert op de dreiging en begint antilichamen tegen hepatitis C te ontwikkelen. In de meeste gevallen is natuurlijke weerstand van het lichaam niet genoeg om de ziekte te bestrijden en heeft de patiënt een ernstige medicatie nodig. Hepatitis van welke aard dan ook kan complicaties veroorzaken en ernstige leverschade veroorzaken. Kinderen zijn vooral vatbaar voor ziekten.

De verspreiding van virale hepatitis komt snel voor, vooral in warme en vochtige klimaten. Slechte hygiënische omstandigheden verhogen alleen de kans op infectie. Antilichamen tegen HCV met behulp van een bloedonderzoek kunnen enkele weken na infectie worden gedetecteerd. Daarom hoeft u na contact met de patiënt niet één maar twee of drie bloedtesten te ondergaan.

In sommige gevallen is het onderzoek verplicht, in sommige gevallen wordt aanbevolen:

Als de moeder ziek is van het hepatitis C-virus, kan het kind deze ziekte ook krijgen. De kans op infectie is 5-20%, afhankelijk van de aanwezigheid van RNA van het virus in het bloed. Onbeschermde seks met een besmette persoon. Er is geen eenduidige mening over de relatie tussen hepatitis en seksuele relaties tussen artsen, en ook geen direct bewijs. Volgens statistieken is de kans op besmetting bij mensen met een actief seksleven echter groter dan bij mensen die zich aan monogamie houden. Hepatitis C is vaak te vinden bij verslaafden (infectie door spuiten en bloed). Bij een bezoek aan een tandarts is een meester in tatoeage, piercing, manicure, infectie mogelijk, maar dergelijke gevallen komen uiterst zelden voor. Bloeddonoren vóór de procedure, is het noodzakelijk om een ​​anti-HCV-test te ondergaan. Vóór de operatie wordt een bloedtest op virussen uitgevoerd. Met een verhoogde waarde van levertesten op het resultaat van een biochemische bloedtest, worden aanvullende tests uitgevoerd. Na contact met de patiënt is een controle verplicht. Wijs verschillende tests met een ander tijdsinterval toe.

Vaker wordt het onderzoek en de aflevering van bloed voor hepatitis massaal uitgevoerd met een selectieve diagnostische controle (screening) in een bepaald geografisch gebied. Dergelijke maatregelen kunnen uitbraken van de epidemie van een virale ziekte voorkomen. De patiënt kan ook medische hulp zoeken als hij de kenmerkende tekenen van hepatitis heeft ontdekt.

Laboratoriumtests

In geval van een leveraandoening, geelzucht van de huid, vermoeidheid, malaise, misselijkheid enz., Kan alleen een bloedtest het vermoeden van het virus bevestigen of ontkennen. In het laboratorium worden laboratoriumreagentia op het bloedmonster van de patiënt aangebracht. Als een resultaat van de reactie is het mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen van type G, M, anti-HCV NS-IgG en RNA van het virus in het bloedmonster van de patiënt te detecteren.

Als de arts een studie voor "ANTI HCV-totaal" heeft aangesteld, betekent dit dat er een test wordt uitgevoerd voor totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus.

Voor een gedetailleerde studie wordt een enzymimmuuntest (ELISA), radioimmunoassay (RIA) of polymerasekettingreactie (PCR) gebruikt.

Bloedonderzoeken van RIA, PCR en ELISA op hepatitis C worden uitgevoerd in het laboratorium. Voor de analyse wordt bloed uit de ader gebruikt. Voor een betrouwbaar resultaat moet het biomateriaal op een lege maag worden ingenomen. Een paar dagen voor de studie wordt aanbevolen dat u stopt met het nemen van medicijnen en zware lichamelijke en emotionele stress vermijdt. Laboratoria werken in de regel van 7 tot 10 uur 's ochtends. Het resultaat wordt ontcijferd door de behandelende arts.

Soorten antilichamen

Afhankelijk van welke antilichamen worden gedetecteerd, kan de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt. Verschillende cellen kunnen worden gevonden in het biologische monster. Antistoffen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen. IgM verschijnt in het bloed 4-6 weken nadat het virus het lichaam is binnengedrongen. Hun aanwezigheid suggereert actieve reproductie van virale cellen en een progressieve ziekte. IgG kan worden gedetecteerd als een resultaat van een bloedonderzoek bij patiënten met chronische vorm van hepatitis C. Gewoonlijk vindt dit 11-12 weken na infectie met het virus plaats.

Sommige laboratoria op basis van het bloedmonster kunnen niet alleen de aanwezigheid van antilichamen bepalen, maar ook individuele eiwitten van het virus. Dit is een ingewikkelde en dure procedure, maar het vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk en geeft de meest betrouwbare resultaten.

De studie van eiwitten is uiterst zeldzaam, in de regel is een analyse van antilichamen voldoende voor diagnose en behandelplanning.

De methoden van laboratoriumonderzoek worden voortdurend verbeterd. Elk jaar is er een mogelijkheid om de exact uitgevoerde tests te verhogen. Bij het kiezen van een laboratorium is het beter om de voorkeur te geven aan organisaties met de meest gekwalificeerde medewerkers en de nieuwste diagnostische apparatuur.

Hoe het testresultaat te begrijpen

De resultaten van de analyses geven mogelijk geen eenduidige informatie. Een positieve bloedtest duidt op de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed van de patiënt, maar betekent niet dat de patiënt ziek is. Geavanceerde studies bieden maximale bruikbare informatie.

Er zijn verschillende opties voor een positief testresultaat voor IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG en RNA (RNA):

In een biologisch materiaal worden antilichamen van klasse IgM, IgG en RNA van een virus ontdekt. De situatie voor de acute vorm van de ziekte. Meestal gepaard met ernstige symptomen van hepatitis. Een onmiddellijke behandeling is vereist, omdat een dergelijke toestand zeer gevaarlijk is voor de patiënt. Als alle parameters in het bloed aanwezig zijn, ervaart de patiënt een verergering van de chronische vorm van de ziekte. De aanwezigheid van IgG en anti-HCV NS-IgG in het bloedmonster duidt op chronische hepatitis C. Klinische symptomen worden meestal niet waargenomen. De IgG-test is positief, d.w.z. het op de vorm van de resultaten als een "+", en anti-HCV indicator gemarkeerd als "+/-" is typisch voor patiënten die herstellen van acute hepatitis C en gewonnen. Soms komt dit resultaat overeen met de chronische vorm van de ziekte.

In sommige gevallen zijn er antilichamen tegen het HCV-virus in het bloed van de patiënt, maar er is geen ziekte en er was geen sprake van. Virussen kunnen uit het lichaam verdwijnen en zijn niet begonnen om actief te handelen en weefsels te infecteren.

Het negatieve resultaat van het onderzoek kan ook niet garanderen dat de patiënt gezond is.

In dit geval bevestigt de test dat er geen antilichamen tegen het virus in het bloed zijn. Misschien is de infectie recentelijk opgetreden en is het lichaam nog niet begonnen te vechten met pathogene cellen. Voor het vertrouwen is een tweede onderzoek voorgeschreven. Vals negatieve resultaten komen voor in 5% van de gevallen.

Snelle test

Analyse voor antilichamen kan thuis onafhankelijk worden uitgevoerd. In de apotheek is een snelle test voor de bepaling van antigeencellen voor het hepatitis C-virus in de handel verkrijgbaar Deze methode is eenvoudig en heeft een voldoende hoge mate van betrouwbaarheid. De kit bestaat uit een steriele verticuteermachine in de verpakking, een reagenssubstantie, een antibacterieel verband, een speciale bloedpipet en een indicatietablet. De kit bevat ook gedetailleerde instructies voor het gebruik ervan.

Als er twee lijnen in het testgebied zijn, is het resultaat van de analyse positief. In dit geval dient u onmiddellijk een arts (specialist in infectieziekten of -therapeut) te raadplegen, een test af te nemen en een bloedtest in het laboratorium af te leggen. Eén regel tegenover het "C" -teken is een negatief resultaat, wat betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed zijn. Als, als resultaat, één lijn tegenover de markering "T" verschijnt, is de snelle diagnoseset ongeldig.

Artsen adviseren om elk jaar standaard medisch onderzoek uit te voeren, inclusief HCV-bloedtesten. Als het soort activiteiten is er een risico van contact met zieke of het bezoeken van landen die onderworpen zijn aan de uitbraak van hepatitis C, moet u overleggen met uw arts over de vaccinatie tegen hepatitis B, als er geen contra-indicaties. Hepatitis is een ernstige ziekte die kanker en cirrose van de lever veroorzaakt.

Chronische virale leverziekten komen overal voor en vormen over de hele wereld een groot probleem voor de volksgezondheid. Onder hen is hepatitis C het meest relevant, vanwege de specifieke kenmerken van de pathogenenbiologie, de lage beschikbaarheid van effectieve behandeling en de relatief hoge verspreiding van de ziekte onder de bevolking. Analyse voor antilichamen tegen hepatitis C en het bepalen van het niveau van virale lading zijn de meest betrouwbare methoden voor het diagnosticeren van deze ziekte.

Hoewel laboratoriumonderzoeksmethoden voor leveraandoeningen vrij goed zijn ontwikkeld, zijn er enkele nuances waarmee rekening moet worden gehouden voordat de tests worden doorstaan.

Hepatitis C - wat is het?

Hepatitis C - een virale leverziekte die wordt gekenmerkt door een voorkeur voor lange en traag stroomt, lange asymptomatische periode en het hoge risico van gevaarlijke complicaties. Infectieuze middel een RNA-virus dat repliceert in hepatocyten (de belangrijkste cellen van de lever) en medieert de vernietiging.

epidemiologie

Virale hepatitis C wordt als een minder belangrijke besmettelijke ziekte beschouwd, omdat deze alleen kan worden geïnfecteerd met direct en direct contact met geïnfecteerd bloed.

Dit gebeurt wanneer:

Injecterend drugsgebruik. Frequente transfusie van bloed en zijn medicijnen. Hemodialyse. Onbeschermde seks.

Het is uiterst zeldzaam infectie optreedt bij een bezoek aan de tandarts, maar ook manicure, pedicure, piercing en tatoeage.

De vraag naar de waarschijnlijkheid van seksueel overdraagbare infecties blijft onopgelost. Momenteel wordt aangenomen dat het risico op infectie met hepatitis C bij seks significant lager is dan bij andere virale hepatitis, zelfs bij constante en onbeschermde contacten. Aan de andere kant wordt opgemerkt dat hoe meer een persoon seksuele partners heeft, hoe groter het risico op infectie is.

Bij hepatitis C bestaat het risico van verticale overdracht van infecties, dat wil zeggen van moeder op foetus. Als alle andere dingen gelijk zijn, is het ongeveer 5-7% en neemt het aanzienlijk toe als het bloed van de vrouw wordt bepaald door HCV-RNA en 20% bereikt wanneer het gelijktijdig is geïnfecteerd met virale hepatitis C en HIV.

Klinische cursus

Hepatitis C is van nature chronisch, hoewel sommige patiënten een acute vorm van de ziekte kunnen ontwikkelen met geelzucht en leverfalen.

Leidende symptomen van hepatitis C non-specifiek en omvatten malaise, chronische vermoeidheid, gewicht en ongemak in de juiste hypochondrium, intolerantie voor vet voedsel, gelige verkleuring van de huid en slijmvliezen, en anderen. Vaak echter de ziekte zich zonder externe verschijningsvormen en de resultaten van laboratoriumproeven is de enige een teken van de bestaande pathologie.

complicaties

Vanwege de eigenaardigheden van het beloop van de ziekte veroorzaakt hepatitis C significante structurele veranderingen in de lever, die gunstige omstandigheden creëren voor een aantal complicaties, zoals:

Cirrose van de lever. Portale hypertensie. Hepatocellulair carcinoom (leverkanker).

De behandeling van deze complicaties is niet minder moeilijk dan de strijd tegen hepatitis zichzelf, en voor dit doel is het vaak nodig om toevlucht te nemen tot chirurgische behandelmethoden, waaronder transplantatie. Meer informatie over de tekenen, flow en behandeling van hepatitis C →

Wat betekent de aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C?

Antilichamen tegen hepatitis C worden in de meeste gevallen per ongeluk aangetroffen tijdens onderzoeken naar andere ziekten, medisch onderzoek, voorbereiding op chirurgie en bevalling. Voor patiënten worden deze resultaten een schok, maar raak niet in paniek.

De aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C - wat betekent dit? Laten we naar de definitie kijken. Antilichamen zijn specifieke eiwitten die het immuunsysteem produceert als reactie op de inname van een pathologisch agens. Dit is een belangrijk punt: het is niet nodig om ziek te worden met hepatitis, zodat antilichamen er voor verschijnen. Er zijn zeldzame gevallen waarin het virus het lichaam binnendringt en het vrij laat zonder de cascade van pathologische reacties te starten.

Een andere situatie die vaak wordt aangetroffen in praktische volksgezondheid is vals positieve resultaten van analyses. Dit betekent dat antilichamen tegen hepatitis C zijn gevonden in het bloed, maar in werkelijkheid is de persoon volkomen gezond. Om deze variant uit te sluiten, moet de analyse opnieuw worden geretourneerd.

De meest ernstige reden voor het verschijnen van antilichamen tegen hepatitis C is de aanwezigheid van het virus in de levercellen. Met andere woorden, positieve testresultaten geven direct aan dat een persoon is geïnfecteerd.

Om de ziekte te bevestigen of uit te sluiten, aanvullende onderzoeken:

Bepaal het niveau van transaminasen in het bloed (ALT en AST), evenals bilirubine en de fracties ervan, die is opgenomen in de standaard biochemische analyse. Om de analyse in een maand te transplanteren op antilichamen tegen hepatitis C. Bepaal de aanwezigheid en het niveau van HCV-RNA, of het genetisch materiaal van het virus, in het bloed.

Als de resultaten van al deze testen, met name de HCV-RNA-test, positief zijn, wordt de diagnose hepatitis C bevestigd en heeft de patiënt daarna follow-up en behandeling op de lange termijn nodig bij de specialist infectieziekten.

Soorten antilichamen tegen hepatitis C

Er zijn twee hoofdklassen van antilichamen tegen hepatitis C:

IgM-antilichamen worden gemiddeld 4-6 weken na infectie geproduceerd en duiden meestal op een acuut of recent gestart proces. Antilichamen van klasse IgG worden na de eerste gevormd en duiden op een chronisch en langdurig verloop van de ziekte.

In de reguliere klinische praktijk worden de totale antilichamen tegen hepatitis C (totaal tegen HCV totaal) het vaakst bepaald. Ze worden ontwikkeld op de structurele componenten van het virus ongeveer een maand nadat het het lichaam is binnengedrongen en blijven bestaan ​​tot het leven of totdat het infectieuze agens is verwijderd.

In sommige laboratoria worden antilichamen niet bepaald tegen het virus in het algemeen, maar tegen de afzonderlijke eiwitten ervan:

Anti-HCV kern IgG - antilichamen gevormd als reactie op structurele eiwitten van het virus. Ze verschijnen 11-12 weken na infectie. Anti-NS3 weerspiegelt de acute aard van het proces. Anti-NS4 geven de duur van de ziekte aan en hebben mogelijk een bepaalde relatie met de mate van leverschade. Anti-NS5 betekent een hoog risico van chronicisatie van het proces en duidt op de aanwezigheid van viraal RNA.

In de praktijk wordt de aanwezigheid van antilichamen tegen NS3-, NS4- en NS5-eiwitten zelden bepaald, omdat dit de totale kosten van de diagnose aanzienlijk verhoogt. Bovendien is in de overgrote meerderheid van de gevallen de detectie van totale antilichamen tegen hepatitis C en het niveau van virale lading voldoende om een ​​positief resultaat te bepalen, het stadium van de ziekte te bepalen en de behandeling te plannen.

De periode van detectie van antilichamen in het bloed en methoden voor hun detectie

Antistoffen tegen de componenten van het hepatitis C-virus komen niet gelijktijdig voor, wat enerzijds problemen oplevert, maar anderzijds het mogelijk maakt om het stadium van de ziekte met grote nauwkeurigheid te bepalen, het risico op complicaties te bepalen en de meest effectieve behandeling voor te schrijven.

De timing van het verschijnen van antilichamen is ongeveer het volgende:

Anti-HCV-hoeveelheden. - 4-6 weken na infectie. Anti-HCV kern IgG - 11-12 weken na infectie. Anti-NS3 - in de vroege stadia van seroconversie. Anti-NS4 en Anti-NS5 verschijnen later dan alles.

Om antilichamen in laboratoria te detecteren, wordt de enzymimmunoassay (ELISA) -methode gebruikt. De essentie van deze methode is de registratie van een specifieke antigeen-antilichaamreactie met behulp van speciale enzymen, die als een label worden gebruikt.

Vergeleken met klassieke serologische reacties, die veel worden gebruikt bij de diagnose van andere infectieziekten, heeft ELISA een hoge sensitiviteit en specificiteit. Elk jaar wordt deze methode verbeterd, wat de nauwkeurigheid aanzienlijk verhoogt.

Hoe de resultaten van tests te ontcijferen?

Interpretatie van de resultaten van laboratoriumonderzoeken is vrij eenvoudig als de analyses alleen de niveaus van totale antilichamen tegen HCV en de virale lading bepaalden. Als een uitgebreide studie werd uitgevoerd om de antilichamen tegen individuele componenten van het virus te bepalen, dan kan de ontcijferer alleen de specialist.

Decodering van de resultaten van fundamenteel onderzoek (antiHCV totaal + RNA HCV):


Gerelateerde Artikelen Hepatitis