Waarom is ALT verhoogd, wat betekent dit?

Share Tweet Pin it

Alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaat-aminotransferase (ACT) zijn enzymen die actieve deelnemers zijn aan de uitwisseling van aminozuren. Ze kunnen zich in de cellen van de nieren, lever, hartspieren en andere organen bevinden.

Als ze in het bloed komen, duidt dit op de aanwezigheid van een verstoring van het werk van de organen als gevolg van de vernietiging van cellen.

Wanneer ALT verhoogd is, geeft dit meestal de ontwikkeling aan van een bepaalde ziekte die de lever beïnvloedt. Het ontcijferen van de bloedtest kan in meer detail aantonen welk orgaan beschadigd is, het zal het niveau van ALT of AST aanzienlijk verhogen.

Wat doet ALT in een bloedtest?

Waarom is ALT in een bloedtest verhoogd en wat betekent dit? Alanine-aminotransferase (ALT) is een endogeen enzym dat tot de transferasegroep behoort, een subgroep van transaminasen of aminotransferasen. De bepaling van zijn niveau in het bloed wordt veel gebruikt in de medische praktijk met als doel het openbaren van pathologieën van de lever en sommige andere organen. De studie van bloed op ALT gebeurt vrijwel altijd in een complex met definitie van niveau AST.

Evaluatie van deze twee laboratoriumindicatoren stelt de arts in staat om de lokalisatie van het pathologische proces aan te nemen en de waarschijnlijke ernst van de ziekte te bepalen. Voor evaluatie wordt de Rytis-coëfficiënt (AST / ALT-verhouding) toegepast, die normaal 1,33 is. Bij acute virale hepatitis neemt deze coëfficiënt af, terwijl bij myocardinfarct en alcoholische leverbeschadiging de coëfficiënt toeneemt.

Waar bevat de ALT:

  1. De lever (vooral);
  2. nier;
  3. licht;
  4. alvleesklier;
  5. spier;
  6. Hart.

De belangrijkste functie van alanine-aminotransferase is geassocieerd met de uitwisseling van aminozuren. Deze stof werkt als een katalysator bij de overdracht van bepaalde moleculen. Wanneer het energiemetabolisme wordt verstoord, neemt de permeabiliteit van de celmembranen toe, hetgeen leidt tot de vernietiging van cellen en de afgifte van het enzym in serum.

norm

De normen waarin alanine-aminotransferase in het bloed moet worden opgeslagen, zijn als volgt:

  • kinderen jonger dan 1 jaar: 13 - 45 U / l;
  • mannen tot 1 - 60 jaar: 10 - 40 U / l;
  • vrouwen 1 - 60 jaar: 7 - 35 U / l.

In analytische studies vereist dit enzym een ​​hoge nauwkeurigheid en is het direct gerelateerd aan het gebruik van bepaalde geneesmiddelen die het analytische beeld kunnen verstoren. Voordat u het ALT-niveau controleert, dient u daarom een ​​arts te raadplegen die ofwel tijdelijk stopt met het nemen van medicatie, ofwel rekening houdt met de afwijkingen in de analyseresultaten die samenhangen met medicamenteuze behandeling.

Verhoogde ALT in het bloed: oorzaken

In eenvoudige termen is alanine-aminotransferase een enzym dat, naast de lever, waar de concentratie bijzonder hoog is, wordt aangetroffen in vrijwel alle parenchymale organen, die hoofdzakelijk het cytoplasma van weefselcellen bezetten. ALT is niet tevergeefs is een soort marker voor leverziekte beschouwd en worden beschouwd als een betrouwbaar signaal van de verslagen van de parenchym, omdat de activiteit van het enzym in het plasma direct afhankelijk van de mate van betrokkenheid bij de pathologische orgaanweefsel die belangrijk proces.

Gegeven deze hoge gevoeligheid van AlT, kan men verwachten dat alanine-aminotransferase zal worden verhoogd in het geval van het geringste lijden van het leverparenchym.

Dus de toename in ALT-indices komt voor in de volgende gevallen:

  1. Hepatitis. Deze inflammatoire leverziekte kan in verschillende vormen worden gepresenteerd. Voor chronische of virale hepatitis is de verhoging van het alanine-aminotransferase-niveau in het bloed verwaarloosbaar.
  2. Af en toe kan een toename van ALT optreden in gevallen van mechanische geelzucht, maar hoge waarden van deze indicator zijn uiterst zeldzaam.
  3. Cirrose. Deze ziekte is gevaarlijk omdat ze lange tijd geen uitgesproken symptomatologie kan hebben. Patiënten worden snel moe, voelen zich moe.
  4. Leverkanker. Deze kwaadaardige tumor wordt vaak gevormd bij patiënten met hepatitis. De analyse van ALT in dit geval is zowel noodzakelijk voor de diagnostiek van de ziekte als voor het nemen van een beslissing over de operationele beslissing.
  5. Niet-alcoholische leververvetting (steatose): het ALT-niveau stijgt lichtjes - 2-3 keer. Wanneer de ziekte overgaat in de fase van steatohepatitis, is er een duidelijke toename in ALT, een hoog niveau van totaal en direct bilirubine, evenals indices van inflammatoire bloedactiviteit.
  6. Pancreatitis. De aanwezigheid van deze ziekte wordt ook aangegeven door het ALT-niveau. Het verhoogde aantal duidt op een verergering van pancreatitis.
  7. Myocarditis. Het manifesteert zich in de nederlagen van de hartspier. De belangrijkste symptomen zijn kortademigheid, snelle vermoeidheid van de patiënt en verhoogde niveaus van ALAT in het bloed.
  8. Myocardinfarct. Deze ziekte is een gevolg van een schending van de bloedstroom, resulterend in necrose van de weefsels van de hartspier.
  9. Analyses kunnen een toename in ALT-niveaus met alcoholisme en onmiddellijk na het nemen van alcoholische dranken laten zien.

Wanneer het ALT-niveau met een factor 5 wordt verhoogd, is het mogelijk om een ​​myocardiaal infarct aan te nemen, als het 10-15 keer wordt bereikt, kan worden gezegd dat de toestand van de patiënt verslechtert na een aanval. De waarde van de de Ritis-coëfficiënt varieert ook in deze richting.

Acute hepatitis veroorzaakt een toename bloedenzym is 20-50 maal, spierdystrofie en dermatomiazity - in punt 8 gangreen, acute pancreatitis genoemde bovenste index hoger dan de grenzen van 3-5.

De redenen voor het verhogen van ALAT zijn niet gerelateerd aan ziektes

Om het niveau van ALT in het bloed verhogen kan drgua en oorzaken, bijvoorbeeld bepaalde medicijnen, zoals oestrogenen, orale contraceptiva, holestatiki, steroïden, ijzerzouten, nicotinezuur, sulfonamide, methyldopa, azithromycine, aminoglycosiden, cefalosporinen, fluorquinolonen, clofibraat, clindamycine.

In sommige gevallen is de oorzaak van de verhoging van het niveau van alanine-aminotransferase de fysiologische oorzaken:

  1. Verhoogde fysieke activiteit;
  2. Toelating van voedingssupplementen die componenten bevatten die de levercellen nadelig beïnvloeden;
  3. Verbruik van alcoholische dranken één week vóór de datum van de bloedtest voor ALT;
  4. Emotionele stress, die kan leiden tot storingen in het zenuwstelsel, en als gevolg daarvan, de reactie van het lichaam hierop;
  5. Onjuiste voeding - met name het eten van voedsel met schadelijke levensmiddelenadditieven: halffabrikaten, "fast food", zoete koolzuurhoudende dranken, enz. - in dit geval, bij het aanpassen van het dieet, keert de ALT-index terug naar normaal.

Natuurlijk neemt het niveau van het enzym in feite toe als gevolg van andere gezondheidsproblemen, maar het is om de hierboven genoemde redenen dat de indicator kan worden verhoogd, maar niet significant.

Wat te doen als de bloed-ALT verhoogd is?

Als de ALT-bloedtest wordt verhoogd, moet een vollediger onderzoek worden uitgevoerd om de oorzaak van deze verandering te bepalen. En hoe eerder dit wordt gedaan, hoe beter de uitkomst zal zijn.

Meestal worden hepatoprotectors gebruikt om ALT te verminderen:

Deze medicijnen hebben veel effecten. Allereerst beschermen ze de levercellen tegen verdere schade en repareren ze beschadigde cellen die nog niet zijn overleden.

Verhoogd ALT in het bloed: oorzaken en behandeling

Alanine-aminotransferase (ALT) is een specifieke stof die deelneemt aan het aminozuurmetabolisme. Het wordt meestal gevonden in organen zoals de lever, het hart, de nieren.

Penetratie van dit enzym in de bloedbaan is een bewijs van een pathologisch proces. Wat dit betekent en welke ziekten verbonden zijn, zal later in het artikel worden besproken.

In de meeste gevallen is alanine-aminotransferase verhoogd bij aandoeningen die de lever aantasten. De mogelijkheid van pathologie en andere vitale organen is echter niet uitgesloten.

De concentratie van ALT in het bloed is een belangrijke diagnostische index die de lokalisatie en ernst van de pathologie bepaalt.

De belangrijkste functies van ALT

Dit enzym is belangrijk voor de gezondheid. Dankzij hem worden metabolische processen uitgevoerd, die het immuunsysteem versterken, het lichaam voorzien van de nodige energiereserve, en ook de productie van lymfocyten.

Alle processen vinden plaats in cellen met een kleine afgifte van het enzym in de bloedbaan.

Vanwege het destructieve proces dat optreedt in de cellen van de lever en andere organen die door de ziekte worden getroffen, dringt ALT in grote hoeveelheden in het bloed. Zijn aanwezigheid, die de toegestane waarden overschrijdt, wordt een belangrijke indicator voor de diagnose van bepaalde ziekten.

De aanwezigheid van alanine-aminotransferase is kenmerkend voor dergelijke organen als:

  • Lever, waar de concentratie het hoogst is;
  • hartspier;
  • licht;
  • nier;
  • alvleesklier.

Dit wordt een vereiste voor een grondig onderzoek van deze organen, wanneer hoge waarden van ALT worden gedetecteerd in een biochemische bloedtest.

Indicaties voor analyse

Het verhogen van het niveau van ALT in het bloed signaleert niet alleen de pathologie in deze organen. Het geeft ook de mogelijkheid van andere ziekten aan.

Dat is waarom de biochemie van bloed. De analyse onthult afwijkingen, wordt een integraal onderdeel van preventieve maatregelen, een effectieve manier om ernstige lever-, hart- en alvleesklierziekten te diagnosticeren.

Het uitvoeren van dit onderzoek wordt verplicht bij het observeren van pathologische veranderingen in een lever, als gevolg van de ontvangst van medische producten, een hepatitis en een vergiftiging met toxische stoffen.

Biochemische bloedtest wordt voorgeschreven in het geval van de volgende symptomen:

  • intense pijn in het rechter hypochondrium;
  • icterus van de huid en oogsclera;
  • opheldering van ontlasting en donkere urine;
  • gebrek aan eetlust;
  • algemene zwakte.

Tijdige detectie van verhoogd ALT-gehalte maakt het mogelijk om dergelijke tekens te elimineren door het vaststellen van een nauwkeurige diagnose en het benoemen van een adequate behandelingskuur.

Andere symptomen

Naast de bovengenoemde verschijnselen die wijzen op een hoog niveau van ALT in het bloed, zijn er symptomen die optreden afhankelijk van de laesie van een bepaald orgaan:

  1. De lever. De kwalen gaan gepaard met pijnlijke manifestaties onder de juiste ribben, een verandering in de kleur van de huid en geelverkleuring van de ogen. Virale hepatitis treedt op tegen een achtergrond van verhoogde lichaamstemperatuur. Cirrose wordt gekenmerkt door vochtophoping in de buikholte, zogenaamde vasculaire asterisken verschijnen op de huid.
  2. Hart. Het belangrijkste symptoom van een hartinfarct is intense pijn in de borststreek, die geeft aan de sub-scapulaire zone, de linkerarm en de kaak. Het hartritme is verbroken, er is kortademigheid, drukafname. Er is algemene zwakte, koude rillingen.
  3. De alvleesklier. Misselijkheid, herhaaldelijk braken, scherpe of pijnlijke pijn in de maagholte, opgeblazen gevoel, zwakte.

Als er een oncologisch proces is, is er naast deze symptomen een sterk gewichtsverlies en een afname in kracht.

diagnostiek

De detectie van een hoog niveau aan enzymen in combinatie met de vermelde manifestaties maakt het mogelijk om snel ziekten te diagnosticeren, wat de effectiviteit van de behandeling sterk verhoogt.

Op de studie wordt bloed uit de ader 's morgens op een lege maag ingenomen. Betrouwbaarheid van resultaten hangt af van de voorbereidende voorbereiding van de patiënt met de implementatie van eenvoudige regels:

  • de laatste maaltijd niet later dan 8 uur voordat het biomateriaal wordt ingenomen;
  • Uitsluiting van alcohol en stoppen;
  • beperking van fysieke activiteit.

In het geval van het gebruik van medicijnen, moet de arts op de hoogte worden gesteld.

Alleen als aan deze vereisten wordt voldaan, zijn de tests nauwkeurig, wat de gelegenheid biedt om een ​​juiste diagnose te stellen.

Toelichting op de analyse

Opgemerkt moet worden dat bij het decoderen van de resultaten ook rekening wordt gehouden met de waarden van een enzym zoals AST. Volgens de coëfficiëntschaal van Rytis wordt, rekening houdend met de verhouding van deze enzymen, de norm genomen voor indicatoren tot 1,65 conventionele eenheden.

Het overschrijden van deze waarden in 2 keer geeft pathologische veranderingen in de hartspier aan. Indicatoren onder 1,0 duiden op leverbeschadiging.

Bij hepatitis van virale oorsprong wordt echter een afname van deze waarden waargenomen en leverbeschadiging door alcoholvergiftiging veroorzaakt een aanzienlijke toename.

Een uitgebreid onderzoek van een patiënt met een hoog niveau aan enzymen omvat het gebruik van MRI, RVT, een algemene analyse van urine en bloed en een aantal andere activiteiten.

ALT-normen

De volwassenen en kinderen hebben een aanzienlijk verschil in de tarieven, die binnen de norm worden beschouwd. Uit de tabel kan worden afgeleid dat de toelaatbare concentratie van een bepaalde stof niet alleen afhankelijk is van de leeftijd, maar ook van het geslacht:

Verhoogde niveaus van ALT in het bloed - de belangrijkste redenen

ALT - alanine-aminotransferase. Het is een specifiek enzym dat betrokken is bij de productie en het verval van eiwitten. Het wordt gesynthetiseerd door de cellen van verschillende organen: lever, milt, nieren, longen, hartspieren. Normaal komt er een kleine hoeveelheid in de bloedbaan. Analyse van het gehalte aan ALT in het bloed is een gebruikelijke diagnostische test.

Diagnose op basis van de analyse van ALT

Het niveau van alanine-aminotransferase wordt bepaald in de context van een algemene biochemische bloedtest. Klachten, waarbij een bloedtest voor ALT is toegewezen, zijn:

  • Verhoogde vermoeidheid;
  • Verminderde eetlust;
  • Het uiterlijk van zwakte in het lichaam;
  • Pijn aan de rechterkant van de buik;
  • Verandering van kleur van urine;
  • Huidgeel;
  • Pijn in het hart;
  • Verlangens naar misselijkheid.
Mogelijke ziekten met verhoogde ALT

Het is verplicht om het niveau van aminotransferase te bepalen bij patiënten die lijden aan obesitas, diabetes, leverziekte.

Belangrijk! Bloedafgifte vindt 's morgens op een lege maag plaats. Het wordt niet aanbevolen om alcohol en vet voedsel te drinken voor de analyse.

Ook moet u afzien van het nemen van sterke medicijnen. De resultaten van de studie kunnen worden beïnvloed door de psycho-emotionele toestand van een persoon en fysieke stress.

Analyse van het gehalte aan alanine-aminotransferase is niet alleen een diagnostische test, maar ook een middel om de loop van de therapie te volgen. Bijvoorbeeld, in de behandeling van alcoholisme, volgens de resultaten van de studie, evalueert de arts het succes van het gebruik van geneesmiddelen die de natuurlijke functies van de lever herstellen.

De drempel overschrijden

In medische studies is de bovengrens voor ALT belangrijk. De limiet voor volwassen mannen is 45 eenheden / l, voor vrouwen 34 eenheden / l. De verhoging van ALT in de bloedtest duidt op een ontstekingsproces in het lichaam. Hieronder zijn de ziekten die zo'n pathologie veroorzaken.

  1. Pancreatitis. Ernstige schade aan de pancreas. Het ontstaat door het verschijnen van een tumor die de enzymatische kanalen overlapt. Als gevolg hiervan beginnen de geaccumuleerde spijsverteringsenzymen de pancreas zelf te verteren. Er kan een dodelijke uitkomst zijn;
  2. Hepatitis. Leverziekte. Het wordt gekenmerkt door een ontsteking van de weefsels van het orgel. Het is verdeeld in verschillende typen. De gevaarlijkste is hepatitis C. De laatste gaat vaak in een chronische vorm en kan cirrose van de lever veroorzaken. Veelvoorkomende oorzaken van hepatitis zijn: toxische schade aan levercellen (bijv. Alcohol), virale infectie;
  3. Myocardinfarct. De meest ernstige ziekte van het hart. Het wordt gekenmerkt door de dood van bepaalde delen van de hartspier, als gevolg van een kritische vermindering van de bloedcirculatie. De redenen voor pathologie zijn talrijk. De belangrijkste: roken, hypertensie, obesitas, diabetes, sedentaire levensstijl.

Er zijn redenen om de norm van ALT in de bloedtest te overschrijden, niet gerelateerd aan de vermelde ziekten:

  • chemotherapie;
  • Blessures die gepaard gaan met schade aan de spieren van het lichaam;
  • Ontvangst van krachtige medicijnen;
  • Fysieke en emotionele overspanning;
  • Het gebruik van vet gefrituurd voedsel,
  • Ontvangst van verdovende middelen.

Belangrijk! De belangrijkste aanbevelingen gericht op het verminderen van de kans op deze ziekten zijn: goede voeding, weigering om verdovende middelen te gebruiken (inclusief alcohol, nicotine), matige fysieke activiteit, vermindering van stressvolle situaties in het leven.

De Rittis-coëfficiënt

Een van de belangrijkste onderzoeksmethoden wordt beschouwd als een vergelijking van het niveau van ALT met het niveau van AST - aspartaataminotransferase. Het laatste is ook een endogeen enzym dat betrokken is bij de synthese van aminozuren. Aminotransferasen hebben vergelijkbare drempelwaarden in het bloed. De diagnose van deze of gene pathologie hangt af van de balans van ALT en AST. De verhouding AST / ALT wordt gekenmerkt door de coëfficiënt de Rittis.

Belangrijk! De normale waarde van de de Rittis-coëfficiënt is 1,33-1,75 eenheden / liter.

Een verlaging van de norm onder 1 eenheid / l betekent een virale leverbeschadiging. Een verhoging van de coëfficiënt van maximaal 2 eenheden / liter en hoger, op voorwaarde dat het albumine-gehalte verhoogd is, is indicatief voor een hartinfarct.

Normale indices van ALT / AST in het lichaam:

  • Alalninaminotransferase: mannen - tot 45 eenheden / l, vrouwen - tot 34 eenheden / l;
  • Aspartaataminotransferase: mannen - tot 41 eenheden / l, vrouwen - tot 31 eenheden / l.

Zelfanalyse van testen

Vaak proberen patiënten, na het lezen van de medische informatie, de bloedtest onafhankelijk te ontcijferen naar het niveau van ALT. Nadat de resultaten in het laboratorium zijn verkregen, diagnosticeren sommige mensen zich, onafhankelijk van de normale waarden, onafhankelijk van elkaar met ernstige ziektes.

Artsen weten dat het overschrijden van ALT-drempels niet altijd een teken van pathologie is. Resultaten van verschillende laboratoria kunnen van elkaar verschillen. Het hangt af van de apparatuur, van de onderzoeksmethoden, van de materialen die in de analyse zijn gebruikt. Ook kunnen andere factoren van invloed zijn op de resultaten, of het nu de verkeerde levensstijl van de patiënt, medicatie-inname, emotionele toestand en anderen betreft.

Belangrijk! Het is ten strengste verboden om zelfstandig ziekten te diagnosticeren op basis van medische analyses.

Juist om de resultaten van onderzoeken te ontcijferen, kan de dokter dat alleen. Hij schrijft ook medicijnen voor.

Tot op heden maken artsen geen gebruik van ALT-analyse, als een middel voor nauwkeurige diagnose. Overtollige ALT in de bloedtest geeft alleen de mogelijkheid van de ziekte aan. Om de definitieve diagnose te stellen, worden aanvullende onderzoeken gebruikt, waarbij specialisten met een beperkt profiel betrokken zijn: urologen, cardiologen en anderen.

Normalisatie van ALT-niveaus door folk remedies

  • Afkooksel van mariadistel. Om een ​​theelepel gehakte kruiden te maken, giet je een glas kokend water, wikkel het in en laat het 20 minuten trekken. Filter vervolgens de infusie. Neem de bouillon in kleine slokjes, een half uur voor de maaltijd twee keer per dag, gedurende drie weken;
  • Kruidencollectie. Meng immortelle, sint-janskruid en stinkende gouwe. Het aandeel grassen is respectievelijk 2-2-1. De collectie is gevuld met 1 liter heet water, gedurende 12 uur ingepakt en geïnfundeerd. Dan moet u de infusie persen. Neem een ​​halve kop 4 keer per dag, gedurende twee weken;
  • Infusie van paardenbloemen. Neem voor het koken 200 g gebroken paardenbloemen. Giet 100 ml wodka. De agent wordt 24 uur aangedrongen. Neem drie keer per dag twee eetlepels gedurende drie weken;
  • Afkooksel van maïsstempels. Bereid de gedroogde en geplette stigma's voor om de bereiding voor te bereiden. Giet 200 ml kokend water en houd 15-20 minuten aan. Neem twee keer per dag een infuus voor een glas. De behandelingskuur kan zes maanden zijn.

Belangrijk! Folkmedicijnen zijn geen remedie! Ze worden gebruikt voor de preventie van ziekten en algemene versterking van het lichaam.

Het ontwikkelingsniveau van de moderne geneeskunde stelt u in staat de meeste bekende ziekten nauwkeurig te diagnosticeren. Een van de algemeen aanvaarde onderzoeksmethoden is een biochemische bloedtest. Het bevat veel indicatoren, waaronder het niveau van alanine-aminotransferase.

Overtollig normaal ALT wijst op de mogelijkheid om ernstige ziektes in het lichaam te krijgen. Maar alleen een arts kan de ziekte bepalen. Het wordt sterk aanbevolen om geen zelfdiagnose en vooral zelfmedicatie uit te voeren. Als er symptomen van angst optreden, neem dan onmiddellijk contact op met de kliniek. Zij zullen alle noodzakelijke onderzoeken uitvoeren en u helpen het probleem aan te pakken.

Hoe zich te ontdoen van spataderen

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft officieel spataderen aangekondigd als een van de meest voorkomende massale ziekten ter wereld. Volgens de statistieken voor de komende 20 jaar - 57% van de patiënten met spataderen in de eerste 7 jaar na de ziekte, 29% van hen in de eerste 3,5 jaar. De doodsoorzaken zijn verschillend: van tromboflebitis tot trichofische ulcera en kanker veroorzaakt door kanker.

Hoe u uw leven kunt redden, als u de diagnose 'spataderen' kreeg, vertelde het hoofd van het onderzoeksinstituut voor flebologie en de academicus van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen het interview. Klik hier voor een volledig interview.

Wat is ALT in het bloed en wat is de norm van deze indicator

Het ALT-enzym of alanine-aminotransferase vervult zijn functie in de cellen. Het perifere bloed bevat een kleine hoeveelheid. Wanneer cellen worden vernietigd als gevolg van de nederlaag van een orgaan, komt ALT in het bloed en vertegenwoordigt een belangrijke diagnostische indicator.

Wat is nodig voor alanine-aminotransferase en waar is aanwezig

Alanine-aminotransferase in het lichaam speelt een belangrijke rol door deel te nemen aan de uitwisseling van aminozuren, in het bijzonder het essentiële aminozuur alanine. Het speelt op zijn beurt een rol bij het leveren van energie aan het centrale zenuwstelsel, het versterken van de immuniteit, het reguleren van het metabolisme en het produceren van lymfocyten.

Waar bevat de ALT:

  • De lever (vooral);
  • nier;
  • licht;
  • alvleesklier;
  • spier;
  • Hart.

ALT-analyse, overgave regels en normen

De ALT-index is samen met andere transaminasen opgenomen in de biochemische bloedtest. Om de analyse over te dragen, is het noodzakelijk op een lege maag, 's ochtends. Sluit voor een week alcohol uit. Moet minstens acht uur na het avondeten voorbijgaan. Dit alles is belangrijk voor het verkrijgen van betrouwbare gegevens. Het innemen van sommige medicijnen is van invloed op ALT, daarom moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen wanneer u orale anticonceptiva, aspirine, paracetamol of warfarine gebruikt.

Normaal gesproken is de inhoud van ALT bij mannen maximaal 40 eenheden / liter, bij vrouwen tot 30 eenheden / liter. Bij kinderen kan de norm, afhankelijk van de leeftijd, oplopen tot 49 eenheden / liter bij pasgeborenen, tot 59 eenheden / liter op een leeftijd van maximaal een jaar. Van drie tot zes jaar, de bovengrens in het gebied van 33, neemt dan geleidelijk af. Op de leeftijd van 12 jaar - de norm is niet meer dan 39 eenheden / liter.

De oorzaken van verhoogde ALT

De toename in ALT in het bloed treedt op als gevolg van de vernietiging van cellen. Welke ziekten leiden dit tot.

Hepatitis is een acuut of chronisch ontstekingsproces in de lever van een infectieuze of voedsel-toxische aard. Virale hepatitis ontwikkelt zich bij infectie met hepatitis-virussen (A, B, C, D, E en F). Bovendien kan de ziekte gedurende lange tijd asymptomatisch zijn. Virale hepatitis C wordt in dit verband bijvoorbeeld 'aanhankelijke moordenaar' genoemd, omdat hij zich niet lang manifesteert en de levercellen beschadigt. Uiteindelijk ontwikkelt cirrose zich. Alimentair-toxische hepatitis ontwikkelt zich onder invloed van stoffen die levercellen vernietigen. Met inbegrip van, leidt het tot een langdurig gebruik van alcohol.

Cirrose van de lever is het resultaat van alle leverbeschadiging, wanneer de vernietigde cellen worden vervangen door een bindweefsel en het zijn functies niet meer kan uitvoeren. Dit alles leidt tot leverinsufficiëntie en ernstige complicaties.

Het is vermeldenswaard dat, naast ALT, acute hepatitis gepaard gaat met een toename van andere transaminasen (AST, GGTP), en het niveau van bilirubine neemt ook toe.

Pancreatitis - schade aan de pancreas met necrose van het weefsel. De oorzaken van ontwikkeling - het misbruik van vet voedsel en alcohol of stenen in de galwegen. Patiënten met een chronische vorm van pancreatitis moeten deze indicator gedurende het hele leven controleren om exacerbatie te voorkomen.

De overheersende toename in ALT boven AST zal zijn met leverbeschadiging en, in tegendeel, harten.

Myocarditis is een ontstekingsziekte van het hart, gekenmerkt door de nederlaag van de hartspier. In deze situatie wordt de bloedtest ook gekenmerkt door een hoge concentratie van ALT en AST.

Brandwonden, bevriezing, meervoudig orgaanfalen, uitgebreide verwondingen - al deze aandoeningen gaan gepaard met een aanzienlijke toename van ALT.

Ook oncologische processen in de bovengenoemde organen zijn de redenen voor de verhoging van ALT.

Wanneer de ALT wordt verlaagd

Een verlaagd gehalte aan ALT is mogelijk met een tekort aan foliumzuur en sommige vitamines. Bij levercirrose is een afname in ALT een slecht prognostisch teken, wat wijst op een volledige afwezigheid van geconserveerde gezonde cellen.

zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is in het eerste trimester een lichte toename in ALT mogelijk. Er is niets verschrikkelijks in dit, het is fysiologisch en wordt geassocieerd met de zwangerschap. Als ALT aanzienlijk toeneemt en karakteristieke symptomen optreden, moet u dringend contact opnemen met de artsen voor onderzoek.

symptomen

Symptomen van het verhogen van alanine transaminase in het bloed zijn gevarieerd. Het ziektebeeld wordt veroorzaakt door het aangetaste orgaan en de ziekte die er toe heeft geleid.

Van de zijkant van de lever

Met leverschade, pijn in het bovenste kwadrant rechts, misselijkheid, braken. Mogelijke icterus van de huid, icterische sclera. Met virale etiologie kan er hyperthermie zijn. Met de ontwikkeling van cirrose op het lichaam verschijnen huiduitslag op het type vasculaire sterretjes, een toename van de buik als gevolg van ascites (ophoping van vocht in de buikholte).

Spataderen (slokdarm, maag), die kan worden gecompliceerd door bloeden. Geleidelijk ontwikkelt multi-orgaanfalen.

Van de zijkant van de pancreas

Pancreatitis manifesteert zich door hevige pijn in de buik, in het navelgebied, door de zwelling, herhaaldelijk braken, zwakte, bewustzijnsverlies achteraf.

Vanuit het hart

Een pijnloze vorm van een infarct is mogelijk, of atypisch, wanneer de pijn in de buik gelokaliseerd is, of de uitgesproken dyspneu zich ontwikkelt. Naast pijn kan er sprake zijn van een schending van de hartslag, een daling van de bloeddruk. Bezorgde uitgedrukte zwakte, angst voor de dood, koude rillingen.

Als er een oncologisch proces is in het aangetaste orgaan, is een sterk gewichtsverlies mogelijk in een korte tijd, zwakte, verhoogde vermoeidheid.

diagnostiek

De diagnose van de ziekte, de oorzaak van de toename van ALT, wordt uitgevoerd door artsen die alle beschikbare onderzoeksmethoden gebruiken. In veel gevallen, in een noodgeval, omdat er onder hen levensbedreigende ziekten zijn en tot invaliditeit leiden.

Correct geïnterpreteerde biochemische analyse van bloed kan leiden tot de juiste diagnostische route. Dus, er is de notie de de Rétis-index, die de verhouding is van verhoogde AST en ALT. De koers is 0,91-1,75.

Als het meer dan twee is, dan is de oorzaak in de hartspier. Als er minder dan één is, is de lever aangetast.

In het ziekenhuis wordt een volledig onderzoek uitgevoerd, inclusief MRI of RKT, uitgebreide bloed- en urinetests. Invasieve methoden worden ook gebruikt, zoals punctiebiopsie en angiografie van de hartvaten. Dit alles stelt u in staat om snel de juiste diagnose te stellen en met de behandeling te beginnen.

behandeling

Om het niveau van ALT te verlagen, is het noodzakelijk om de ziekte die hiertoe heeft geleid te genezen, waarna de ALT-norm zelfstandig terugkeert.

Zulke ernstige aandoeningen zoals pancreasnecrose, uitgebreid myocardiaal infarct, ernstige hepatitis, gecompliceerd door meervoudig orgaanfalen, worden behandeld op de intensive care-afdeling.

De behandeling van elke ziekte is specifiek en het is niet logisch om deze te schilderen. Een paar woorden kunnen worden geadviseerd aan mensen die medicijnen gebruiken die de lever beïnvloeden, evenals alcoholverslaafden. In dergelijke gevallen is het overbodig om periodiek het verloop van hepatoprotectors (karsil, essentieel) te drinken en op de een of andere manier de levercellen te beschermen tegen schade, waardoor de ALT wordt verlaagd.

Bij veel ziekten, zoals pancreatitis, hepatitis, is het erg belangrijk om een ​​dieet te volgen. Lager verbruik of zelfs alle vetzuren, pittig, gerookt, gezouten en alcohol. Om exacerbaties te voorkomen, moet een gezonde levensstijl het doel op zich zijn!

ALT-bloedtest is verhoogd: oorzaken en ziekten

Periodiek worden mensen gestuurd om een ​​bloedtest te doen. Dit kan worden voorafgegaan door enkele klachten, of eenvoudigweg een routineonderzoek tijdens een medische controle. Soms wordt puur per ongeluk een toename van het alanylamino-transferase (of afgekort ALT), dat een specifiek eiwit is dat binnen cellen wordt gevonden en geproduceerd, gedetecteerd. Dat is de reden waarom als plotseling in het kader van een eenvoudige biochemische bloedtest wordt onthuld dat het niveau van ALT verhoogd is, dan kan het spreken over een aantal ziekten.

Wat is ALT?

Welke rol speelt ALT in het bloed?

Alvorens verder te gaan met wat de afwijkingen in de analyses zijn en wat de oorzaak is, is het noodzakelijk om kennis te maken met het onderdeel zelf en te begrijpen welke rol het speelt in het menselijk lichaam.

Het moet onmiddellijk worden opgemerkt dat dit enzym uitsluitend in cellen wordt geproduceerd en het bloed in een beperkte hoeveelheid binnendringt, omdat het in feite niet meer nodig is. En als om een ​​of andere reden in de bloedtest de toegenomen inhoud werd gezien, dan duidt dit op de afwijkingen in het werk van het hele systeem.

De belangrijkste functie van alanine-aminotransferase is de uitwisseling van aminozuren.

Bovendien werkt het als een katalysator voor omkeerbare overdracht van alanine. Alanine is nodig in het lichaam om glucose te worden. Daarnaast speelt alanine een grote rol bij het leveren van voedingsstoffen aan de hersenen en versterkt het het immuunsysteem, produceert het lymfocyten en reguleert het de uitwisseling van suiker en zuren.

Het meeste van het enzym kan worden waargenomen in organen zoals het hart, de nieren, de lever, de longen en de pancreas. Wetenschappers hebben een ongewone functie ontdekt. De enzymactiviteit is veel hoger in het mannelijk lichaam dan in het vrouwelijk lichaam.

Wanneer een bloedtest voor ALT wordt voorgeschreven

Doel van een bloedtest

Zoals hierboven reeds vermeld, wordt het niveau van alanine-aminotransferase bepaald in een eenvoudige biochemische bloedtest. En zo gebeuren speciale afspraken soms niet.

Maar om nauwkeuriger te weten wat het niveau van het enzym in het bloed is, moet u de test voor ALT, die de arts kan benoemen, doorstaan ​​als:

  • Er bestaat een vermoeden van een persoon met hepatitis.
  • Een persoon wordt snel moe en voelt tegelijkertijd een constante zwakte, wat een zeer gevaarlijk symptoom is.
  • Een persoon verliest geleidelijk of scherp zijn eetlust, terwijl het hem ziek maakt, en soms is er een drang om te braken.
  • Er waren tekenen van geelzucht.
  • Het is noodzakelijk om het effect van geneesmiddelen op de lever te identificeren om de ontwikkeling van geelzucht te voorkomen. Dit wordt meestal gedaan tijdens de behandeling met sterke geneesmiddelen, die nadelig kunnen zijn voor veel organen.
  • Een persoon misbruikt alcoholische dranken.

Een arts kan een ALT-test voorschrijven, eenvoudigweg omdat hij een soort aandoening vermoedt, omdat ze in de meeste gevallen allemaal verband houden met de lever, de nieren, het hart. En als er afwijkingen in de analyse waren, namelijk een toename van alanine-aminotransferase in het bloed, dan bestaat het probleem eigenlijk.

Normale prestaties

De norm van ALT in het bloed

Afzonderlijk moet gezegd worden over de normale indices van alanine-aminotransferase in het bloed. Voor mannen, vrouwen en kinderen zijn ze anders, bovendien zijn ze direct afhankelijk van de leeftijd.

Als we het hebben over kinderen, moet het niveau van alanine-aminotransferase in het bloed binnen zijn (gemeten in U / l):

  • Bij nieuwgeboren kinderen tot vijf levensdagen overschrijdt het ALT-niveau normaal niet 49.
  • Bij kinderen van 6 dagen tot een half jaar, overschrijdt het ALT-niveau normaal gesproken geen 56.
  • Bij kinderen van zes maanden tot een jaar is het ALT-niveau normaal niet hoger dan 54.
  • Bij kinderen van één jaar tot drie jaar, overschrijdt het ALT-niveau normaal 33 niet.
  • Bij kinderen van drie tot zes jaar is het ALT-niveau normaal gesproken geen hoger dan 29.
  • Bij kinderen van zes tot twaalf jaar overschrijdt het ALT-niveau normaal 39 niet.

In dit geval zijn kleine fluctuaties van de indices mogelijk bij kinderen, die worden veroorzaakt door ongelijke groei (sommige kinderen op 12-jarige leeftijd zijn al in de puberteit, anderen niet, sommige op de leeftijd van 6 jaar zullen 126 cm zijn en andere 112, enz.). Na verloop van tijd, als de groei vertraagt ​​en de ontwikkeling van organen stopt, zal het niveau van het enzym op een normaal niveau worden vastgesteld. Wat vrouwen en mannen betreft, zijn de indicatoren voor hen iets anders, omdat het enzym bij mannen actiever is dan bij vrouwen.

Vrouwen hebben een normaal ALT-niveau van maximaal 30 U / L, maar voor mannen is dit 40 U / l.

Soms gebeurt het. Dat de ALT in het bloed mogelijk niet binnen normale grenzen ligt en niet vanwege sommige ontstekingsprocessen, kan dit worden beïnvloed door het innemen van medicijnen (een bepaalde groep), evenals door verhoogde fysieke activiteit.

Verhoogde prestaties

Verhoogde niveaus van ALT in het bloed

Door een eenvoudige bloedtest te geven, hoopt elke persoon dat alles in orde is. Maar soms gebeurt het dat een van de indicatoren boven de norm staat. En er is deze onbeduidende afwijking, en soms meer dan een paar keer.

Afhankelijk van de mate waarin de afwijking werd gedetecteerd, hangt de ernst van de ziekte ervan af. Dus, weinigen besteden aandacht aan afwijking in een of twee eenheden, omdat het kan worden veroorzaakt door een eenvoudige fysieke belasting. Maar als het niveau van alanine-aminotransferase meerdere keren hoger is, moet er een vollediger onderzoek worden gedaan om de oorzaak te achterhalen.

Er wordt aangenomen dat met een toename van alanine mininotransferase ongeveer 5 keer, het in de mode is om een ​​hartinfarct te veroorzaken wanneer de hartcellen afsterven. Als het niveau met 10 of zelfs 15 keer wordt verhoogd, is de toestand van de patiënt na de aanval (hartinfarct) sterk verslechterd.

Een toename in het niveau van het enzym 8 keer kan spreken van spierdystrofie en dermatomyositis, niet minder gevaarlijk dan een hartinfarct.

Bij patiënten met hepatitis neemt de indicator een recordaantal keren toe en bereikt deze 20-50. Afzonderlijk moet worden gezegd over de acute fase van pancreatitis, wanneer ALT 3 of 5 keer wordt verhoogd.

In de regel neemt niet alleen het niveau van alanine-aminotransferase in het bloed toe. Hiermee worden ook andere belangrijke indicatoren verworpen.

Meer informatie over de analyse van bloed-ALT kan uit de video worden geleerd.

De oorzaken van verhoogde ALT

Er zijn een aantal redenen, naast enkele ziektes, waardoor het niveau van het enzym kan toenemen.

  • Aanvaarding van bepaalde medicijnen, inclusief antibiotica.
  • Fastfood eten, vooral voordat bloedtests worden uitgevoerd.
  • Schade aan elke spier.
  • Verbruik van alcoholische dranken één week vóór de datum van de bloedtest voor ALT.
  • Emotionele stress, die kan leiden tot storingen in het zenuwstelsel en als gevolg daarvan de reactie van het lichaam hierop.
  • Geweldige fysieke activiteit als gevolg van verhoogde training.
  • Operatie kort voor de test.
  • Chemotherapie sessies.
  • Vergiftiging van het lichaam met gevaarlijke metalen, zoals lood.
  • Psychologische shock.
  • Drugsgebruik, en dit kan eenmalig of meerdere zijn.

Natuurlijk neemt het niveau van het enzym in feite toe als gevolg van andere gezondheidsproblemen, maar het is om de hierboven genoemde redenen dat de indicator kan worden verhoogd, maar niet significant.

Ziekten en verhoogde bloed-ALT

In de meeste gevallen wijst verhoogde ALT op de aanwezigheid van een ernstige ziekte, bijvoorbeeld:

  • Hepatitis. Met hepatitis, vooral als het van virale of alcoholische oorsprong is, neemt het niveau van alanine-aminotransferase vele malen toe. Dit fenomeen kan zelfs een week voordat de eerste symptomen verschijnen worden gezien. Als we het hebben over hepatitis A, dan is het de toename in ALT die het mogelijk maakt de infectie in een vroeg stadium te identificeren.
  • Leverkanker. In dit geval is het niveau van het enzym aanzienlijk verhoogd, omdat een kwaadaardige tumor het werk van het hele orgaan verstoort. En als het niveau van alanine-aminotransferase significant verhoogd is in het bloed, kunnen artsen de operatie zelfs uitstellen vanwege het risico op complicaties.
  • Pancreatitis. Met een verhoging van het enzymniveau in het bloed, kunnen artsen het stadium van exacerbatie diagnosticeren. En dus moeten mensen die lijden aan de ziekte, door het leven heen, op tijd tests ondergaan om het begin van een aanval op te merken.
  • Myocarditis, waarbij naast het verhogen van de ALT ook dyspnoe wordt waargenomen, snelle vermoeidheid.
  • Cirrose. Bij cirrose van de lever neemt het ALT-gehalte onbeduidend toe, ongeveer 5 keer. En in het geval dat de patiënt alleen pijn in de lever lijdt, zal deze analyse helpen bij het diagnosticeren en detecteren van het probleem.
  • Myocardiaal infarct, waarbij het niveau van ALT kan stijgen als gevolg van schade aan de hartspier, maar niet significant.

Als de ALT-bloedtest wordt verhoogd, moet een vollediger onderzoek worden uitgevoerd om de oorzaak van deze verandering te bepalen. En hoe eerder dit wordt gedaan, hoe beter de uitkomst zal zijn.

Heeft u een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter, om ons te informeren.

ALT in het bloed

Wat vertoont ALT in het bloed?

Alanine-aminotransferase of afgekort ALT is een speciaal endogeen enzym. Het is opgenomen in de transferasegroep en een subgroep van aminotransferasen. Synthese van dit enzym verloopt intracellulair. Zijn bloed is beperkt in hoeveelheid. Daarom, als biochemische analyse een verhoogd ALT-gehalte vertoont, duidt dit op een aantal abnormaliteiten in het lichaam en de ontwikkeling van ernstige ziekten. Vaak worden ze geassocieerd met de vernietiging van organen, wat leidt tot een scherpe afgifte in het bloed van het enzym. Als een resultaat is de activiteit van alanine-aminotransferase ook verbeterd. Het is moeilijk om de mate van necrose of de mate van weefselbeschadiging die hierdoor wordt veroorzaakt vast te stellen, omdat de orgaanspecificiteit niet kenmerkend is voor het enzym.

Alanine-aminotransferase wordt in veel menselijke organen aangetroffen: de nieren, de hartspier, de lever en zelfs de skeletspieren. De belangrijkste functie van het enzym is de uitwisseling van aminozuren. Het werkt als een katalysator voor omkeerbare overdracht van alanine van een aminozuur naar alfa-ketoglutaraat. Als resultaat van de overdracht van de aminogroep worden glutaminezuur en pyrodruivenzuur verkregen. Alanine in de weefsels van het menselijk lichaam is noodzakelijk, omdat het een aminozuur is dat snel glucose kan worden. Het is dus mogelijk om energie te verkrijgen voor het werk van de hersenen en het centrale zenuwstelsel. Bovendien is een van de belangrijke functies van alanine het versterken van het immuunsysteem van het lichaam, het produceren van lymfocyten, het reguleren van het metabolisme van zuren en suikers.

De grootste activiteit van alanine-aminotransferase werd gedetecteerd in het serum van mannen. Bij vrouwen verlopen de processen waarbij het enzym is betrokken langzamer. De hoogste concentratie wordt genoteerd in de nieren en lever, gevolgd door skeletspieren, milt, pancreas, rode bloedcellen, longen, hart.

Waarvoor wordt de analyse gebruikt?

De grootste hoeveelheid transferase in de lever. Deze waarneming wordt gebruikt om ziekten van dit orgaan te detecteren die geen uiterlijke symptomen hebben. ALT is, in tegenstelling tot vele andere componenten die in de biochemische analyse van bloed worden beschouwd, het meest volledig bestudeerd. Daarom kan het zelfs kleine problemen in het lichaam detecteren. In sommige gevallen wordt de hoeveelheid ALT vergeleken met het volume van andere elementen in het bloed. Dit stelt ons in staat om conclusies te trekken over de aanwezigheid van pathologieën.

Een enzym zoals aspartaataminotransferase of AST wordt bijvoorbeeld vaak gebruikt. Het wordt ook intracellulair gesynthetiseerd en de beperkte hoeveelheid komt in de bloedbaan terecht. Afwijking van de gevestigde norm in de geneeskunde van de inhoud van aspartaataminotransferase, zoals in het geval van alanineaminotransferase, is een manifestatie van afwijkingen in het werk van sommige organen. Het meest complete beeld van de aard van de pathologie maakt het mogelijk om de hoeveelheid van beide enzymen te correleren. Als er een overmaat aan alanineaminotransferase is ten opzichte van aspartaataminotransferase, duidt dit op een vernietiging van de levercellen. Het niveau van AST neemt dramatisch toe in de late stadia van de ziekte van dit orgaan, zoals cirrose. Wanneer het niveau van aspartaataminotransferase het gehalte aan alanineaminotransferase overschrijdt, zijn er problemen met de hartspier.

Bevestig de aanwezigheid van de ziekte en de mate van orgaanschade laat extra diagnostische methoden toe. ALT is echter een nauwkeurige indicator, in sommige gevallen is het met zijn hulp mogelijk om zelfs een stadium van de ziekte vast te stellen en mogelijke varianten van de ontwikkeling voor te stellen.

Wanneer wordt de ALT-test toegewezen?

Het gehalte aan alanine-aminotransferase wordt bepaald in de context van een algemene biochemische bloedtest. Vaak wordt slechts één type onderzoek toegewezen, wanneer het niet nodig is om aanvullende methoden te gebruiken. Ze zijn getest op ALT. Dit komt door de selectieve weefselspecialisatie die het enzym heeft.

De hoeveelheid alanine-aminotransferase in geval van problemen met de lever helpt hen te identificeren nog voor het verschijnen van het meest kenmerkende symptoom - geelzucht. Daarom wijst de arts gewoonlijk de ALT-analyse toe aan de ALT om te controleren op schade aan dit belangrijke orgaan als gevolg van het innemen van medicijnen of andere stoffen die toxisch zijn voor het lichaam. Ook wordt het onderzoek uitgevoerd met vermoedens van hepatitis. Analyse voor ALT is verplicht in aanwezigheid van symptomen zoals vermoeidheid en zwakte van de patiënt. Hij verliest zijn eetlust, voelt zich vaak misselijk met braken. Gele vlekken op de huid, pijn en ongemak in de buik, geelverkleuring van de oogeiwitten, lichte uitwerpselen en donkere urine - dit kan allemaal een teken zijn van een leveraandoening. In dergelijke gevallen is deze analyse vereist.

ALT kan worden vergeleken met AST voor aanvullende informatie over de oorzaken van leverschade. Dit gebeurt als het aantal enzymen de norm aanzienlijk overschrijdt. De verhouding van AST tot ALT is in de geneeskunde bekend als de de Ritis-coëfficiënt. De normale waarde varieert van 0,91 tot 1,75. Als deze indicator meer dan 2 wordt, wordt de schade aan de hartspier, die optreedt bij de vernietiging van cardiomyocyten, gediagnosticeerd. Myocardiaal infarct is ook mogelijk. De de Ritis-coëfficiënt, niet meer dan 1, duidt op leveraandoeningen. En hoe lager de waarde van de indicator, hoe groter het risico op een ongunstig resultaat.

De ALT-analyse kan niet alleen als een diagnostische methode worden gebruikt, maar ook tijdens de behandeling. Dit maakt het mogelijk om de dynamiek van het beloop van de ziekte te bepalen en om verbeteringen of verslechtering van de toestand van de patiënt te identificeren. Analyse voor ALT is noodzakelijk als er factoren zijn die bijdragen aan een leveraandoening. Deze omvatten het misbruik van alcoholische dranken of medicijnen die de cellen van het lichaam vernietigen. Als de normale hoeveelheid alanine-aminotransferase wordt overschreden, worden andere geneesmiddelen in het bloed voorgeschreven. Zorg ervoor dat u de hoeveelheid ALT controleert, als de patiënt in contact is geweest met zieke hepatitis of deze onlangs heeft overgebracht, diabetes heeft en overgewicht heeft. Sommige mensen hebben een aanleg voor een leveraandoening. Hij toont ook een analyse van ALT.

Wanneer het wordt uitgevoerd, wordt ofwel veneus ofwel capillair bloed gebruikt. Voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten is het noodzakelijk om aan bepaalde eisen te voldoen. Ten eerste, eet niet 12 uur voor de verandering en drink geen alcohol voor een week. Zelfs een kleine hoeveelheid voedsel kan het resultaat aanzienlijk beïnvloeden. Ten tweede, maak je geen zorgen, binnen een half uur voor de analyse om te stoppen met roken, vermijd morele en fysieke overbelasting. De resultaten zijn meestal klaar een dag na de datum van levering.

De norm van ALT in het bloed van mannen en vrouwen

Alanine-aminotransferase (ALT of ALT) is een merker-enzym voor de lever.

Aspartaat-aminotransferase (AST of ASAT) - marker-enzymen voor het myocard.

De hoeveelheid van het enzymgehalte van alanine-aminotransferase in het bloed wordt gemeten in eenheden per liter.

ALT (ALT) bij kinderen

ALT bij kinderen varieert afhankelijk van de leeftijd:

Bij pasgeborenen tot 5 dagen: ALT mag niet hoger zijn dan 49 U / l. (AST tot 149 U / l.)

Voor kinderen tot zes maanden is dit cijfer hoger - 56 U / l.

Op de leeftijd van zes maanden tot een jaar kan de hoeveelheid ALT in het bloed 54 U / L bereiken

Van jaar tot drie - 33 U / l, maar geleidelijk neemt de normale hoeveelheid enzym in het bloed af

Bij kinderen van 3 tot 6 jaar is de bovengrens 29 U / l.

Na 12 jaar dient het alanine-aminotransferase-gehalte minder dan 39 U / L te zijn

Kinderen krijgen kleine afwijkingen van de norm. Dit komt door ongelijke groei. Na verloop van tijd zou de hoeveelheid enzym in het bloed moeten stabiliseren en de normaal moeten benaderen.

Wat is ALT en AST in de bloedtest. afschrift

Alanine-aminotransferase en aspartaat-aminotransferase behoren tot endogene enzymen en zijn significante markers bij biochemische bloedanalyses.

Hoewel verhoogde niveaus van ALT niet duidelijk wijzen op het optreden van gezondheidsproblemen, zijn beide enzymen niettemin in grote hoeveelheden gewoonweg niet in het bloed aanwezig.

Ja, het niveau van zowel ALT als AST kan toenemen als er afwijkingen in de lever zijn (bijvoorbeeld met cirrose of hepatitis), maar het is noodzakelijk om andere markers zorgvuldig te analyseren. Overigens kan het ALT-niveau worden verhoogd als een hartinfarct wordt gediagnosticeerd.

ALAT en ASAT. Wat is het?

Deze enzymen zijn aanwezig in de weefsels van vele organen. Normaal worden aminotransferasen vrijwel niet in het bloed gedetecteerd. De minimale activiteit van enzymen wordt bepaald door natuurlijke regeneratieve processen in het lichaam. Verhoogde niveaus van ALT en ASAT zijn zeer gevoelige markers van weefselbeschadiging waarin ze zich bevinden.

De methode voor het bepalen van aminotransferasen bij biochemische bloedanalyses is breed toegepast in de klinische praktijk, vanwege de hoge gevoeligheid en specificiteit ervan.

AsAt en ALT. norm

Normaal gesproken is aspartaataminotransferase niet groter dan 31 U / L bij vrouwen en 37 U / L bij mannen. Bij pasgeborenen mag de indicator de 70 E / l niet overschrijden.

ALT bij vrouwen overschrijdt normaal niet 35 U / l, en voor mannen - 40 U / l.

Ook kunnen de resultaten van de analyse worden gepresenteerd in mol / h * 1 (0,1 tot 0,68 voor ALT en 0,1 tot 0,45 voor ASAT).

Wat kan de snelheid van transaminasen beïnvloeden

Het vervormen van de resultaten van de analyse kan resulteren in:

  • gebruik van sommige medicijnen:
    • nicotinezuur,
    • immunosuppressiva,
    • choleretic,
    • hormonale anticonceptiva, etc.),
  • zwaarlijvigheid
  • zwangerschap,
  • lichamelijke inactiviteit of overmatige fysieke activiteit.

Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd

Voor analyse wordt bloed uit de ader genomen. Resultaten voor een dringende studie worden binnen 1-2 uur gegeven. Met standaarddiagnose - binnen 24 uur.

Voor de meest betrouwbare resultaten die u nodig hebt:

  • Om de ontvangst van geneesmiddelen voor een week vóór de aflevering van analyses uit te sluiten (als het onmogelijk is, is het noodzakelijk om de arts op de hoogte te stellen van aanvaarde preparaten);
  • om alleen bloed te geven op een lege maag;
  • een dag voordat het onderzoek lichamelijke activiteit, roken, alcohol, vet en gefrituurd voedsel uitsluit - gedurende twee dagen.

Wat kan de analyse over ALAT en ASAT vertellen?

Het alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase worden gekenmerkt door selectieve weefselactiviteit. Als we het gehalte van deze enzymen in organen en weefsels in afnemende volgorde beschouwen, ziet de lijst er als volgt uit:

  • alanine-aminotransferase: lever, nier, myocard, spier;
  • aspartaataminotransferase: myocardium, lever, spieren, hersenen, nieren.

Dat wil zeggen dat, gelet op de weefsellokalisatie van enzymen, ACAT kan worden beschouwd als de meest specifieke marker voor hartspierbeschadiging, en ALT een lever is.

Vergelijking van enzymactiviteit maakt het mogelijk om de diepte van schade aan cellulaire structuren te beoordelen. Dit is te wijten aan het feit dat ALT gelokaliseerd is in het cytoplasma en AsAT in de mitochondria en gedeeltelijk in het cytoplasma.

De verhouding: aspartaataminotransferase / alanine-aminotransferase, wordt de de Ritis-coëfficiënt genoemd. Voor gezonde mensen ligt de coëfficiënt tussen 0,91 en 1,75 en heeft deze geen diagnostische waarde. Berekening van de ratio moet worden uitgevoerd wanneer er een afwijking van de norm is in de biochemische analyse.

Voor leverziekten is een gevoelige marker bijvoorbeeld alanine-aminotransferase. Bij hepatitis kan de activiteit met meer dan een factor tien toenemen, maar een duidelijke toename van de ASAT bij dergelijke patiënten wijst op ernstige necrose van de levercellen.

Als het niveau van aspartaataminotransferase significant hoger is dan de ALT-snelheid, kan dit duiden op de aanwezigheid van ernstige fibrotische veranderingen in de lever bij personen met chronische hepatitis. Ook worden dergelijke veranderingen waargenomen bij chronisch alcoholisme en door geneesmiddelen geïnduceerde hepatitis.

In dit opzicht heeft de de Ritis-coëfficiënt een belangrijke klinische betekenis. Bij hepatitis van de virale etiologie is er een daling van de coëfficiënt onder de 1 e (hoe lager de index, hoe slechter de prognose van de ziekte). De indices van één tot twee zijn kenmerkend voor chronische leverziekten, vergezeld van dystrofische veranderingen. Een toename van de coëfficiënt boven 2 kan worden waargenomen met necrose van levercellen, in de regel is dit kenmerkend voor alcoholische cirrose.

Bij een hartinfarct bedraagt ​​de snelheid 2 of meer.

Aspartaat-aminotransferase is verhoogd, wat betekent het

Bij een acuut myocardinfarct kan het ASAT-niveau met een factor 20 worden verhoogd ten opzichte van de normale waarden. Er moet ook worden opgemerkt dat veranderingen in biochemische analyses worden opgemerkt zelfs voordat klassieke tekens van een hartaanval op het ECG verschijnen.

Bij acute coronaire insufficiëntie wordt een toename van aspartaataminotransferase binnen 24 uur gediagnosticeerd, later begint de waarde van het enzym af te nemen en bereikt binnen een paar dagen de normale waarden.

Het niveau van ASAT neemt ook toe met ernstige aanvallen van angina, ernstige hartritmestoornissen gepaard gaande met tachyaritmieën, acute reumatische carditis, pulmonale arteriële trombose, bij patiënten na angiocardiografie of hartoperaties

"Niet-cardiovasculaire" oorzaken van een toename van aspartaataminotransferase zijn meestal leveraandoeningen van verschillende etiologieën. Het kan zijn:

  • hepatitis:
    • alcohol,
    • virale,
    • giftige oorsprong,
  • cirrose,
  • Maligne neoplasmata (beide met primaire lokalisatie in de lever en metastasering in het hepatobiliaire systeem),
  • congestie van gal (cholestasis geassocieerd met obturatie van de galwegen),
  • ontsteking van de galblaas (cholecystitis) en galwegen (cholangitis).

Ook kan de redenen voor de verhoging van aspartaataminotransferase acute of chronische pancreatitis en etterige processen (abcessen en cellulitis) in retroperitoneale vet.

Matige toename van enzymen wordt waargenomen bij verhoogde fysieke inspanning. Bij ernstig letsel, crash-syndroom (afbraak van skeletspieren wordt waargenomen), kunnen de niveaus van ALT en ASAT vele malen toenemen.

Zeldzame oorzaken verhoging van transaminasen erfelijk spierdystrofie, hemolyse, vasculitis en systemische bindweefselziekten, diffuus gepaard met veranderingen in de lever en / of myocardiale schade.

Alanine-aminotransferase is verhoogd, wat betekent het

ALT is een specifieke en gevoelige marker voor ziekten van het hepatobiliaire systeem, dus de meest voorkomende toename wordt waargenomen wanneer:

  • acute hepatitis (de hogere ALAT, hoe groter de vernietiging van cellen en de combinatie met een hoge ASAT, duidt op ernstige necrose);
  • obstructieve geelzucht (blokkering van de galwegen bij cholelithiasis, Giardiais en obturatie met metastase of tumor);
  • vette degeneratie.

Andere oorzaken veranderingen in de testen kunnen acute pancreatitis, ernstige brandwonden, schokken (traumatisch, hypovolemische, cardiogene), spierdystrofie, ernstige bloedziekten, virale infecties, aanhoudende fouten in de voeding (misbruik gebakken vettig, kruidig ​​voedsel), sterke fysieke en emotionele stress.

Verhoging van transaminasen bij vrouwen

De opmerkelijke toename van transaminasen in het derde trimester is een slecht prognostisch teken en geeft de ontwikkeling van ernstige gestosis aan.

Hoge waarden van alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase in combinatie met een sterke stijging van urinezuur, creatinine en alkalische fosfatase kan worden waargenomen met eclampsie, vergezeld door schade aan de filtratie-inrichting van de nieren.

Specifieke oorzaken van verhoogde ALT en ASA

Parasitische infestaties kunnen worden geclassificeerd als een afzonderlijke categorie. In dit geval zal een duidelijke toename in ALT en ASAT worden gecombineerd met eosinofilie in een algemene bloedtest.

Echinococcus kan het hart, de lever en galwegen, de nieren, de hersenen en het ruggenmerg, de longen beïnvloeden. De belangrijkste manifestaties van de ziekte zullen afhangen van de lokalisatie van de parasiet. Niet-specifieke manifestaties van echinokokkose zijn allergische reacties van ongeïdentificeerde etiologie en uitgesproken eosinofilie.

Amoebe besmetting manifesteert zich gewoonlijk het type dysenterie, maar ook zijn er extra-intestinale manifestaties - vette lever, lever abces, amoeben hersenmetastasen, pericardium, etc. Begin van de ziekte manifesteert zich door buikpijn, diarree met bloed en slijm in aanwezigheid van foci in de lever verhoogde alkalische fosfatase, ALT en AST.

Met giardiasis wordt een duidelijke toename van transaminasen waargenomen wanneer de lamblia van de galkanalen verstopt raken.

Wat te doen als transaminasen worden verhoogd

Dit is een weerspiegeling van de pathologische processen die plaatsvinden in het lichaam. Voor de juiste behandeling is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan en de oorzaak van de verandering in de analyses te identificeren.

De selectie van geneesmiddelen en de voorbereiding van een behandelingsregime moeten worden behandeld door een gekwalificeerde specialist.


Volgende Artikel

Essentiale forte N

Gerelateerde Artikelen Hepatitis