Anti-vgs positief wat betekent het

Share Tweet Pin it

Als anti-HCV positief is, wat betekent dit dan? Een vergelijkbare medische test wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om antilichamen tegen het hepatitis-virus in het bloed te detecteren. Hij wordt aangesteld op geplande medische onderzoeken of op aanwezigheid van tekenen van hepatitis.

De veroorzaker van de infectie verspreidt zich snel door het lichaam en dringt de levercellen binnen. Hier vindt de actieve replicatie plaats. Het immuunsysteem scheidt, in reactie op de dreiging, specifieke antilichamen af. In de meeste gevallen kunnen de afweer van het lichaam de groei van de hoeveelheid virus niet beperken en begint de patiënt antivirale therapie te gebruiken. Hepatitis in welke vorm dan ook kan gevaarlijke gevolgen hebben.

Indicaties voor de analyse

Antilichamen in het bloed kunnen enkele maanden na infectie worden gedetecteerd. Daarom moet een persoon ten minste drie tests ondergaan in de volgende gevallen:

  1. Na onbeschermde seks met een onbekende partner.
  2. Bewijs dat hepatitis C seksueel kan worden overgedragen, wordt niet gevonden, maar de ziekte wordt vaak gevonden bij patiënten die een ongeordend, intiem leven leiden.
  3. Hepatitis C wordt gediagnosticeerd bij injecterende drugsgebruikers.
  4. Het uiterlijk van antilichamen in het bloed is mogelijk na een tandheelkundige ingreep, tatoeage of na een bezoek aan een schoonheidsspecialist, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam.

Voordat bloeddonors worden gedoneerd, ondergaan ze zonder uitzondering een anti-HCV-test. Analyses worden gemaakt en vóór chirurgische ingrepen. Aanvullende diagnostische procedures zijn ook geïndiceerd met een verhoging van het niveau van leverenzymen. Na contact met de geïnfecteerde, worden verschillende tests met regelmatige tussenpozen uitgevoerd.

Massa-onderzoek van de populatie in de haard van infectie belemmert de epidemie. De patiënt kan ook naar de dokter gaan als hij symptomen van hepatitis vindt. Deze omvatten:

  • geel worden van de huid;
  • algemene zwakte;
  • misselijkheid en braken.

Alleen door middel van de analyse van antilichamen tegen HCV is het mogelijk om de aanwezigheid van het virus te bevestigen. Het is vaak nodig om totale antigenen te identificeren.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd voor anti-HCV?

Om anti-HCV te detecteren, worden de volgende uitgevoerd:

  • immunoenzymatische reactie;
  • radioimmunoassay;
  • PCR.

Een bloedtest op hepatitis wordt uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden. Om correcte resultaten te krijgen, moet de analyse 's morgens op een lege maag worden uitgevoerd. Over een week moeten stress en zware lichamelijke inspanning worden vermeden. De dokter ontcijfert de resultaten.

Afhankelijk van het type gedetecteerde antilichamen, wordt de gezondheidstoestand van de mens beoordeeld.

In het verkregen materiaal kunnen verschillende markers worden gedetecteerd. Anti-HCV zijn verdeeld in 2 types. IgM begint zich 4-6 weken na infectie in het lichaam te ontwikkelen. Hun aanwezigheid duidt op actieve replicatie van het virus en progressieve hepatitis. De analyse van HCV is ook positief voor chronische ziekte. Sommige laboratoria in het bloedmonster detecteren niet alleen antilichamen, maar ook het RNA van de veroorzaker van de infectie. Dit is een dure onderzoeksmethode die de diagnose van hepatitis vereenvoudigt.

Uitleg van resultaten

De resultaten van de analyses geven geen eenduidig ​​antwoord. Een positief resultaat wijst op de aanwezigheid van antilichamen in het bloed, maar dit betekent niet dat de patiënt lijdt aan een acute vorm van infectie. De maximale hoeveelheid bruikbare informatie kan worden verkregen uit een uitgebreid onderzoek. Er zijn verschillende soorten positieve resultaten.

In de acute vorm van de ziekte wordt het volgende materiaal in het testmateriaal aangetroffen:

Hepatitis heeft uitgesproken symptomen. Het vereist een onmiddellijke start van de behandeling, omdat de aandoening gevaarlijk is voor het menselijk leven. Een vergelijkbare situatie kan worden waargenomen met exacerbatie van chronische hepatitis.

De aanwezigheid van IgG en anti-HCV geeft een langzame vorm van de ziekte aan. Eventuele tekens verschijnen in dit geval niet. De aanwezigheid van IgG-antilichamen in afwezigheid van anti-HCV wordt waargenomen bij het betreden van remissie. In sommige gevallen krijgen patiënten met een chronische vorm van de ziekte een vergelijkbaar resultaat.

Als er anti-HCV in het bloed zit, kan de ziekte afwezig zijn. Het virus wordt van het lichaam uitgescheiden zonder actieve vitale activiteit in de cellen te initiëren. Totaal anti-HCV totaal negatief is geen garantie dat de patiënt volledig gezond is. Een dergelijk testresultaat kan worden verkregen door een persoon die onlangs is geïnfecteerd. Het immuunsysteem is nog niet begonnen met het produceren van antilichamen, dus in dit geval wordt het aanbevolen om de analyse te herhalen.

zelfdiagnose

Momenteel kan een dergelijke studie onafhankelijk worden uitgevoerd. In apotheken worden snelle tests die antilichamen tegen het hepatitis-virus detecteren verkocht. Deze methode is eenvoudig en heeft een relatief hoge nauwkeurigheid. De set bevat:

  • scarifier;
  • reagentia;
  • alcoholdoekjes;
  • indicator;
  • pipet voor het verzamelen van bloed.

Een positief resultaat wordt beschouwd als twee stroken in de testzone verschijnen. In dit geval is het noodzakelijk om contact op te nemen met de medische instelling en een bevestigende analyse in het laboratorium uit te voeren. Eén regel in het controlegebied betekent geen antilichamen tegen het hepatitis-virus in het bloed. Het verschijnen van 1 strip in de testzone geeft aan dat de diagnose ongeldig is.

Een HCV-bloedtest wordt minstens één keer per jaar aanbevolen. Als een persoon gedwongen is om voortdurend in contact te komen met geïnfecteerd of in een broeinest van infectie leeft, is het de moeite waard om te denken aan vaccinatie. Hepatitis is een gevaarlijke ziekte die kan leiden tot cirrose en leverkanker.

Anti-HCV-bloedtest - wat is het voor hem?

De moderne geneeskunde is gebaseerd op de principes van overdiagnose, dit komt doordat heel vaak de ware oorzaak van deze of andere symptomen niet wordt ontdekt tijdens een primair onderzoek of laboratoriumtests. Virale agentia die levercellen beschadigen zijn geen uitzondering, en hepatitis C, waarvan de behandeling duur is en niet altijd een positief resultaat oplevert, moet met een waarschijnlijkheid van 100% worden geïdentificeerd om verdere verspreiding te voorkomen.

HCV-bloedtest, wat is het?

Deze enzym immunoassay, waarmee u antilichamen tegen het hepatitis C-virus kunt detecteren en in de richting van de arts wordt meestal aangegeven als een anti-HCV. Bij het uitvoeren van deze studie is het mogelijk om drie klassen immunoglobulinen te identificeren die inzicht geven in:

  • De aanwezigheid van ziekte.
  • Stadia van ontwikkeling - verwijst naar de incubatietijd, acuut verloop of chronische vorm, evenals de aanwezigheid van reeds overgedragen zonder ziekenhuisopname en behandeling van de ziekte.

De HCV-test is gebaseerd op de identificatie van verschillende klassen van immunoglobulinen en stelt u in staat om antilichamen tegen de veroorzaker van hepatitis C te identificeren. Experts identificeren twee klassen van bolvormige eiwitten die informatie geven over het stadium van de ziekte - het zijn M en G.

De eerste getuigt van de acute fase van de ontwikkeling van de ziekte en de titer ervan stijgt tijdens de eerste paar maanden na de infectie. In dit stadium wordt de genezing voor infectie met een modern driecomponentenregime waargenomen in meer dan vijfennegentig procent van de gevallen.

De tweede klasse spreekt van de langdurige persistentie van het virus in de levercellen. De chronische vorm van hepatitis C wordt als het meest prognostisch ongunstig beschouwd, omdat het minder behandelbaar is en het zelden mogelijk is om virusdeeltjes volledig te elimineren van hepatocyten.

Methoden voor het detecteren van het hepatitis C-virus

Naast HCV-analyse, is het mogelijk om de aanwezigheid van de zogenaamde "aanhankelijke moordenaar" in het bloed op verschillende andere manieren te bepalen, waaronder:

  • Polymerase-kettingreactie wordt als een van de meest effectieve en nauwkeurige diagnostische methoden beschouwd. Hiermee kan het RNA van het virus in het menselijk lichaam en uitgevoerd, zelfs met een positief resultaatHCV-analyse voor definitieve diagnose.
  • Uitvoeren van een uitdrukkelijke test voor de aanwezigheid van een veroorzaker van hepatitis C - de gevoeligheid van deze methode is ongeveer zesennegentig procent, wat het mogelijk maakt om in de kortst mogelijke tijd informatie te verschaffen over de aanwezigheid van het pathogeen in menselijke biologische media.

Er zijn ook onderzoeksmethoden die meestal voorafgaan aan de richting van de patiënt voor HCV-analyse. Het zijn deze diagnostische hulpmiddelen die informatie geven die de specialist naar het idee van de aanwezigheid van ontsteking van de levercellen van een virale etiologie duwt:

  • Ultrasone diagnostiek en elastometrie.
  • Klinische bloedtest.
  • Coagulatie.
  • Biochemisch met hepatische assays.

Nauwkeurigheid van anti-HCV-bloedtest

Anti-HCV-diagnostiek is een moderne en redelijk nauwkeurige methode, het maakt het mogelijk om de aanwezigheid van de veroorzaker van hepatitis C te bepalen vanaf de vijfde tot de zesde week na infectie. Het virus zal niet worden gedetecteerd in het plasma op voorwaarde dat het minder dan tweehonderd exemplaren repliceert in een milliliter. Als de berekening wordt uitgevoerd in internationale eenheden, is dit minder dan veertig internationale eenheden per milliliter. In de aanwezigheid van meer dan een miljoen virusdeeltjes in één milliliter plasma, wordt de aanwezigheid van viremie vastgesteld.

Een vals-positief resultaat voor het vervoer van het hepatitis C-virus is vastgesteld in ongeveer een op de tien gevallen. De reden voor dergelijke statistieken is een overtreding van de techniek van bloedafname en -analyse, een verandering in de hormonale achtergrond of het niet naleven van de aanbevelingen van de arts ter voorbereiding op de analyse. Volgens de WHO-gegevens is vier procent van de wereldbevolking herstellende hepatitis C.

Mogelijke indicaties voor HCV-analyse

Om een ​​onderzoek naar hepatitis C uit te voeren, zijn er geen vergunningen of aanwijzingen van de behandelende arts, tegenwoordig zijn er veel laboratoria en medische centra waar iedereen de HCV-bloedtest kan doorstaan. Desalniettemin is er een lijst met aandoeningen die een indicatie zijn voor de uitvoering van deze studie, deze omvatten:

  • Wens om donor te worden.
  • Aanwezigheid in de anamnese van het leven van een vervangende bloedtransfusie of de componenten ervan.
  • De groei van het niveau van ALT en ASAT op de achtergrond van medische interventie.
  • De uitsluiting van hepatitis C in aanwezigheid van zijn secundaire tekenen.
  • Opheldering van de effectiviteit van de behandeling van hepatitis C.

Aanbevelingen ter voorbereiding op de levering van HCV-analyse

Primaire aanbevelingen voor de voorbereiding op bloeddonatie voor deze studie - nee. De algemene voorbereidingen voor biologische vloeistoffen voor analyse zijn echter als volgt:

  • Het geven van een HCV-bloedtest is niet eerder nodig dan 5-6 weken na de aanvankelijk veronderstelde infectie, anders kunnen zelfs als er een infectie in het lichaam is, de immunoglobulines niet in voldoende hoeveelheid worden aangemaakt en een vals-negatief resultaat opleveren.
  • Na een onderbreking van twaalf uur in voedsel moet worden overhandigd. Het eten beïnvloedt de reologische eigenschappen van het plasma.
  • Omheiningsuitgaven 's ochtends - dit komt door het feit dat de meeste normatieve indicatoren' s morgens zijn berekend, dus om de waarschijnlijkheid van een vals positief resultaat te verminderen, moet u deze regel volgen.
  • Het is noodzakelijk om voor een dag de inname van hormonale, antivirale en cytotoxische geneesmiddelen uit te sluiten.
  • Je moet ook 's avonds geen alcohol drinken voordat je naar het laboratorium gaat.

Methoden voor het uitvoeren van HCV-bloedtesten en evaluatie van het resultaat

Voor de analyse is het noodzakelijk de bemonstering van biologisch materiaal uit te voeren, in dit geval is het bloed. Na de verzameling van twintig milliliter bloed uit de perifere ader, wordt het gecentrifugeerd om een ​​vloeibaar bestanddeel ervan te verkrijgen - plasma, dat aan onderzoek zal worden onderworpen. Om de ontwikkeling van vals positieve resultaten te voorkomen, wordt aanbevolen om 's ochtends bloedmonsters te nemen voordat u gaat eten. De resultaten die bij HCV-analyse zijn verkregen, moeten als volgt worden geïnterpreteerd:

  • negatief - dit duidt op de afwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C in het lichaam van de patiënt, als gevolg - de persoon is gezond.
  • positief - betekent dat er antilichamen tegen hepatitis C-virusdeeltjes zijn gevonden in het bloed van de patiënt, wat kan duiden op de aanwezigheid van de ziekte in acute of chronische vorm. Niettemin, zelfs als een positief resultaat wordt verkregen, is het noodzakelijk om PCR-diagnostiek uit te voeren.
    1. De aanwezigheid van IgG geeft een chronische vorm van pathologie aan.
    2. De hoeveelheid gedetecteerd IgM geeft een mate van ernst van het proces aan - hoe meer het is, hoe eerder de ziekte wordt overwogen.

PCR-diagnose van hepatitis C

De polymerasekettingreactie wordt beschouwd als de meest nauwkeurige en moderne methode voor het detecteren van RNA- en DNA-ketens van elk willekeurig karakter. Virale hepatitis C ribonucleïnezuur bevat, en het veelvuldig voorkomen van vals-positieve resultaten in het bloed anti-HCV-analyse maakt het een ideale kandidaat voor deze studie.

Markeer een kwalitatieve en kwantitatieve soort diagnose, waarvan de meest onthullende de tweede is. Het nadeel van deze diagnostisch instrument is de hoge kosten, evenals de duur van de studie, en dus HCV bloedtest is de meest betaalbare, en indien goed uitgevoerd, wordt het aantal fouten geminimaliseerd.

Anti hcv bevestigt positief wat dit betekent

Virale aandoeningen van de lever zijn gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Hepatitis C-virusaard (HCV) wordt in elk deel van de wereld gevonden en de verspreidingssnelheid van de ziekte is erg hoog. Voor diagnostiek worden onderzoeken naar antilichamen en leverenzymen gebruikt. ANTI CHV-bloedtest wat is het? Een dergelijke medische test is bedoeld om antilichamen tegen het hepatitis C-virus te zoeken in het bloedserum van de patiënt. De analyse wordt uitgevoerd bij medisch onderzoek of in de aanwezigheid van specifieke symptomen van hepatitis.

Wanneer een analyse is toegewezen

Het type C-virus in het bloed verspreidt zich vrij snel en beïnvloedt de levercellen. Na infectie beginnen cellen zich actief te verdelen, verspreiden en infecteren van weefsels. Het lichaam reageert op de dreiging en begint antilichamen tegen hepatitis C te ontwikkelen. In de meeste gevallen is natuurlijke weerstand van het lichaam niet genoeg om de ziekte te bestrijden en heeft de patiënt een ernstige medicatie nodig. Hepatitis van welke aard dan ook kan complicaties veroorzaken en ernstige leverschade veroorzaken. Kinderen zijn vooral vatbaar voor ziekten.

De verspreiding van virale hepatitis komt snel voor, vooral in warme en vochtige klimaten. Slechte hygiënische omstandigheden verhogen alleen de kans op infectie. Antilichamen tegen HCV met behulp van een bloedonderzoek kunnen enkele weken na infectie worden gedetecteerd. Daarom hoeft u na contact met de patiënt niet één maar twee of drie bloedtesten te ondergaan.

In sommige gevallen is het onderzoek verplicht, in sommige gevallen wordt aanbevolen:

Als de moeder ziek is van het hepatitis C-virus, kan het kind deze ziekte ook krijgen. De kans op infectie is 5-20%, afhankelijk van de aanwezigheid van RNA van het virus in het bloed. Onbeschermde seks met een besmette persoon. Er is geen eenduidige mening over de relatie tussen hepatitis en seksuele relaties tussen artsen, en ook geen direct bewijs. Volgens statistieken is de kans op besmetting bij mensen met een actief seksleven echter groter dan bij mensen die zich aan monogamie houden. Hepatitis C is vaak te vinden bij verslaafden (infectie door spuiten en bloed). Bij een bezoek aan een tandarts is een meester in tatoeage, piercing, manicure, infectie mogelijk, maar dergelijke gevallen komen uiterst zelden voor. Bloeddonoren vóór de procedure, is het noodzakelijk om een ​​anti-HCV-test te ondergaan. Vóór de operatie wordt een bloedtest op virussen uitgevoerd. Met een verhoogde waarde van levertesten op het resultaat van een biochemische bloedtest, worden aanvullende tests uitgevoerd. Na contact met de patiënt is een controle verplicht. Wijs verschillende tests met een ander tijdsinterval toe.

Vaker wordt het onderzoek en de aflevering van bloed voor hepatitis massaal uitgevoerd met een selectieve diagnostische controle (screening) in een bepaald geografisch gebied. Dergelijke maatregelen kunnen uitbraken van de epidemie van een virale ziekte voorkomen. De patiënt kan ook medische hulp zoeken als hij de kenmerkende tekenen van hepatitis heeft ontdekt.

Laboratoriumtests

In geval van een leveraandoening, geelzucht van de huid, vermoeidheid, malaise, misselijkheid enz., Kan alleen een bloedtest het vermoeden van het virus bevestigen of ontkennen. In het laboratorium worden laboratoriumreagentia op het bloedmonster van de patiënt aangebracht. Als een resultaat van de reactie is het mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen van type G, M, anti-HCV NS-IgG en RNA van het virus in het bloedmonster van de patiënt te detecteren.

Als de arts een studie voor "ANTI HCV-totaal" heeft aangesteld, betekent dit dat er een test wordt uitgevoerd voor totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus.

Voor een gedetailleerde studie wordt een enzymimmuuntest (ELISA), radioimmunoassay (RIA) of polymerasekettingreactie (PCR) gebruikt.

Bloedonderzoeken van RIA, PCR en ELISA op hepatitis C worden uitgevoerd in het laboratorium. Voor de analyse wordt bloed uit de ader gebruikt. Voor een betrouwbaar resultaat moet het biomateriaal op een lege maag worden ingenomen. Een paar dagen voor de studie wordt aanbevolen dat u stopt met het nemen van medicijnen en zware lichamelijke en emotionele stress vermijdt. Laboratoria werken in de regel van 7 tot 10 uur 's ochtends. Het resultaat wordt ontcijferd door de behandelende arts.

Soorten antilichamen

Afhankelijk van welke antilichamen worden gedetecteerd, kan de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt. Verschillende cellen kunnen worden gevonden in het biologische monster. Antistoffen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen. IgM verschijnt in het bloed 4-6 weken nadat het virus het lichaam is binnengedrongen. Hun aanwezigheid suggereert actieve reproductie van virale cellen en een progressieve ziekte. IgG kan worden gedetecteerd als een resultaat van een bloedonderzoek bij patiënten met chronische vorm van hepatitis C. Gewoonlijk vindt dit 11-12 weken na infectie met het virus plaats.

Sommige laboratoria op basis van het bloedmonster kunnen niet alleen de aanwezigheid van antilichamen bepalen, maar ook individuele eiwitten van het virus. Dit is een ingewikkelde en dure procedure, maar het vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk en geeft de meest betrouwbare resultaten.

De studie van eiwitten is uiterst zeldzaam, in de regel is een analyse van antilichamen voldoende voor diagnose en behandelplanning.

De methoden van laboratoriumonderzoek worden voortdurend verbeterd. Elk jaar is er een mogelijkheid om de exact uitgevoerde tests te verhogen. Bij het kiezen van een laboratorium is het beter om de voorkeur te geven aan organisaties met de meest gekwalificeerde medewerkers en de nieuwste diagnostische apparatuur.

Hoe het testresultaat te begrijpen

De resultaten van de analyses geven mogelijk geen eenduidige informatie. Een positieve bloedtest duidt op de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed van de patiënt, maar betekent niet dat de patiënt ziek is. Geavanceerde studies bieden maximale bruikbare informatie.

Er zijn verschillende opties voor een positief testresultaat voor IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG en RNA (RNA):

In een biologisch materiaal worden antilichamen van klasse IgM, IgG en RNA van een virus ontdekt. De situatie voor de acute vorm van de ziekte. Meestal gepaard met ernstige symptomen van hepatitis. Een onmiddellijke behandeling is vereist, omdat een dergelijke toestand zeer gevaarlijk is voor de patiënt. Als alle parameters in het bloed aanwezig zijn, ervaart de patiënt een verergering van de chronische vorm van de ziekte. De aanwezigheid van IgG en anti-HCV NS-IgG in het bloedmonster duidt op chronische hepatitis C. Klinische symptomen worden meestal niet waargenomen. De IgG-test is positief, d.w.z. het op de vorm van de resultaten als een "+", en anti-HCV indicator gemarkeerd als "+/-" is typisch voor patiënten die herstellen van acute hepatitis C en gewonnen. Soms komt dit resultaat overeen met de chronische vorm van de ziekte.

In sommige gevallen zijn er antilichamen tegen het HCV-virus in het bloed van de patiënt, maar er is geen ziekte en er was geen sprake van. Virussen kunnen uit het lichaam verdwijnen en zijn niet begonnen om actief te handelen en weefsels te infecteren.

Het negatieve resultaat van het onderzoek kan ook niet garanderen dat de patiënt gezond is.

In dit geval bevestigt de test dat er geen antilichamen tegen het virus in het bloed zijn. Misschien is de infectie recentelijk opgetreden en is het lichaam nog niet begonnen te vechten met pathogene cellen. Voor het vertrouwen is een tweede onderzoek voorgeschreven. Vals negatieve resultaten komen voor in 5% van de gevallen.

Snelle test

Analyse voor antilichamen kan thuis onafhankelijk worden uitgevoerd. In de apotheek is een snelle test voor de bepaling van antigeencellen voor het hepatitis C-virus in de handel verkrijgbaar Deze methode is eenvoudig en heeft een voldoende hoge mate van betrouwbaarheid. De kit bestaat uit een steriele verticuteermachine in de verpakking, een reagenssubstantie, een antibacterieel verband, een speciale bloedpipet en een indicatietablet. De kit bevat ook gedetailleerde instructies voor het gebruik ervan.

Als er twee lijnen in het testgebied zijn, is het resultaat van de analyse positief. In dit geval dient u onmiddellijk een arts (specialist in infectieziekten of -therapeut) te raadplegen, een test af te nemen en een bloedtest in het laboratorium af te leggen. Eén regel tegenover het "C" -teken is een negatief resultaat, wat betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed zijn. Als, als resultaat, één lijn tegenover de markering "T" verschijnt, is de snelle diagnoseset ongeldig.

Artsen adviseren om elk jaar standaard medisch onderzoek uit te voeren, inclusief HCV-bloedtesten. Als het soort activiteiten is er een risico van contact met zieke of het bezoeken van landen die onderworpen zijn aan de uitbraak van hepatitis C, moet u overleggen met uw arts over de vaccinatie tegen hepatitis B, als er geen contra-indicaties. Hepatitis is een ernstige ziekte die kanker en cirrose van de lever veroorzaakt.

Chronische virale leverziekten komen overal voor en vormen over de hele wereld een groot probleem voor de volksgezondheid. Onder hen is hepatitis C het meest relevant, vanwege de specifieke kenmerken van de pathogenenbiologie, de lage beschikbaarheid van effectieve behandeling en de relatief hoge verspreiding van de ziekte onder de bevolking. Analyse voor antilichamen tegen hepatitis C en het bepalen van het niveau van virale lading zijn de meest betrouwbare methoden voor het diagnosticeren van deze ziekte.

Hoewel laboratoriumonderzoeksmethoden voor leveraandoeningen vrij goed zijn ontwikkeld, zijn er enkele nuances waarmee rekening moet worden gehouden voordat de tests worden doorstaan.

Hepatitis C - wat is het?

Hepatitis C - een virale leverziekte die wordt gekenmerkt door een voorkeur voor lange en traag stroomt, lange asymptomatische periode en het hoge risico van gevaarlijke complicaties. Infectieuze middel een RNA-virus dat repliceert in hepatocyten (de belangrijkste cellen van de lever) en medieert de vernietiging.

epidemiologie

Virale hepatitis C wordt als een minder belangrijke besmettelijke ziekte beschouwd, omdat deze alleen kan worden geïnfecteerd met direct en direct contact met geïnfecteerd bloed.

Dit gebeurt wanneer:

Injecterend drugsgebruik. Frequente transfusie van bloed en zijn medicijnen. Hemodialyse. Onbeschermde seks.

Het is uiterst zeldzaam infectie optreedt bij een bezoek aan de tandarts, maar ook manicure, pedicure, piercing en tatoeage.

De vraag naar de waarschijnlijkheid van seksueel overdraagbare infecties blijft onopgelost. Momenteel wordt aangenomen dat het risico op infectie met hepatitis C bij seks significant lager is dan bij andere virale hepatitis, zelfs bij constante en onbeschermde contacten. Aan de andere kant wordt opgemerkt dat hoe meer een persoon seksuele partners heeft, hoe groter het risico op infectie is.

Bij hepatitis C bestaat het risico van verticale overdracht van infecties, dat wil zeggen van moeder op foetus. Als alle andere dingen gelijk zijn, is het ongeveer 5-7% en neemt het aanzienlijk toe als het bloed van de vrouw wordt bepaald door HCV-RNA en 20% bereikt wanneer het gelijktijdig is geïnfecteerd met virale hepatitis C en HIV.

Klinische cursus

Hepatitis C is van nature chronisch, hoewel sommige patiënten een acute vorm van de ziekte kunnen ontwikkelen met geelzucht en leverfalen.

Leidende symptomen van hepatitis C non-specifiek en omvatten malaise, chronische vermoeidheid, gewicht en ongemak in de juiste hypochondrium, intolerantie voor vet voedsel, gelige verkleuring van de huid en slijmvliezen, en anderen. Vaak echter de ziekte zich zonder externe verschijningsvormen en de resultaten van laboratoriumproeven is de enige een teken van de bestaande pathologie.

complicaties

Vanwege de eigenaardigheden van het beloop van de ziekte veroorzaakt hepatitis C significante structurele veranderingen in de lever, die gunstige omstandigheden creëren voor een aantal complicaties, zoals:

Cirrose van de lever. Portale hypertensie. Hepatocellulair carcinoom (leverkanker).

De behandeling van deze complicaties is niet minder moeilijk dan de strijd tegen hepatitis zichzelf, en voor dit doel is het vaak nodig om toevlucht te nemen tot chirurgische behandelmethoden, waaronder transplantatie. Meer informatie over de tekenen, flow en behandeling van hepatitis C →

Wat betekent de aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C?

Antilichamen tegen hepatitis C worden in de meeste gevallen per ongeluk aangetroffen tijdens onderzoeken naar andere ziekten, medisch onderzoek, voorbereiding op chirurgie en bevalling. Voor patiënten worden deze resultaten een schok, maar raak niet in paniek.

De aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C - wat betekent dit? Laten we naar de definitie kijken. Antilichamen zijn specifieke eiwitten die het immuunsysteem produceert als reactie op de inname van een pathologisch agens. Dit is een belangrijk punt: het is niet nodig om ziek te worden met hepatitis, zodat antilichamen er voor verschijnen. Er zijn zeldzame gevallen waarin het virus het lichaam binnendringt en het vrij laat zonder de cascade van pathologische reacties te starten.

Een andere situatie die vaak wordt aangetroffen in praktische volksgezondheid is vals positieve resultaten van analyses. Dit betekent dat antilichamen tegen hepatitis C zijn gevonden in het bloed, maar in werkelijkheid is de persoon volkomen gezond. Om deze variant uit te sluiten, moet de analyse opnieuw worden geretourneerd.

De meest ernstige reden voor het verschijnen van antilichamen tegen hepatitis C is de aanwezigheid van het virus in de levercellen. Met andere woorden, positieve testresultaten geven direct aan dat een persoon is geïnfecteerd.

Om de ziekte te bevestigen of uit te sluiten, aanvullende onderzoeken:

Bepaal het niveau van transaminasen in het bloed (ALT en AST), evenals bilirubine en de fracties ervan, die is opgenomen in de standaard biochemische analyse. Om de analyse in een maand te transplanteren op antilichamen tegen hepatitis C. Bepaal de aanwezigheid en het niveau van HCV-RNA, of het genetisch materiaal van het virus, in het bloed.

Als de resultaten van al deze testen, met name de HCV-RNA-test, positief zijn, wordt de diagnose hepatitis C bevestigd en heeft de patiënt daarna follow-up en behandeling op de lange termijn nodig bij de specialist infectieziekten.

Soorten antilichamen tegen hepatitis C

Er zijn twee hoofdklassen van antilichamen tegen hepatitis C:

IgM-antilichamen worden gemiddeld 4-6 weken na infectie geproduceerd en duiden meestal op een acuut of recent gestart proces. Antilichamen van klasse IgG worden na de eerste gevormd en duiden op een chronisch en langdurig verloop van de ziekte.

In de reguliere klinische praktijk worden de totale antilichamen tegen hepatitis C (totaal tegen HCV totaal) het vaakst bepaald. Ze worden ontwikkeld op de structurele componenten van het virus ongeveer een maand nadat het het lichaam is binnengedrongen en blijven bestaan ​​tot het leven of totdat het infectieuze agens is verwijderd.

In sommige laboratoria worden antilichamen niet bepaald tegen het virus in het algemeen, maar tegen de afzonderlijke eiwitten ervan:

Anti-HCV kern IgG - antilichamen gevormd als reactie op structurele eiwitten van het virus. Ze verschijnen 11-12 weken na infectie. Anti-NS3 weerspiegelt de acute aard van het proces. Anti-NS4 geven de duur van de ziekte aan en hebben mogelijk een bepaalde relatie met de mate van leverschade. Anti-NS5 betekent een hoog risico van chronicisatie van het proces en duidt op de aanwezigheid van viraal RNA.

In de praktijk wordt de aanwezigheid van antilichamen tegen NS3-, NS4- en NS5-eiwitten zelden bepaald, omdat dit de totale kosten van de diagnose aanzienlijk verhoogt. Bovendien is in de overgrote meerderheid van de gevallen de detectie van totale antilichamen tegen hepatitis C en het niveau van virale lading voldoende om een ​​positief resultaat te bepalen, het stadium van de ziekte te bepalen en de behandeling te plannen.

De periode van detectie van antilichamen in het bloed en methoden voor hun detectie

Antistoffen tegen de componenten van het hepatitis C-virus komen niet gelijktijdig voor, wat enerzijds problemen oplevert, maar anderzijds het mogelijk maakt om het stadium van de ziekte met grote nauwkeurigheid te bepalen, het risico op complicaties te bepalen en de meest effectieve behandeling voor te schrijven.

De timing van het verschijnen van antilichamen is ongeveer het volgende:

Anti-HCV-hoeveelheden. - 4-6 weken na infectie. Anti-HCV kern IgG - 11-12 weken na infectie. Anti-NS3 - in de vroege stadia van seroconversie. Anti-NS4 en Anti-NS5 verschijnen later dan alles.

Om antilichamen in laboratoria te detecteren, wordt de enzymimmunoassay (ELISA) -methode gebruikt. De essentie van deze methode is de registratie van een specifieke antigeen-antilichaamreactie met behulp van speciale enzymen, die als een label worden gebruikt.

Vergeleken met klassieke serologische reacties, die veel worden gebruikt bij de diagnose van andere infectieziekten, heeft ELISA een hoge sensitiviteit en specificiteit. Elk jaar wordt deze methode verbeterd, wat de nauwkeurigheid aanzienlijk verhoogt.

Hoe de resultaten van tests te ontcijferen?

Interpretatie van de resultaten van laboratoriumonderzoeken is vrij eenvoudig als de analyses alleen de niveaus van totale antilichamen tegen HCV en de virale lading bepaalden. Als een uitgebreide studie werd uitgevoerd om de antilichamen tegen individuele componenten van het virus te bepalen, dan kan de ontcijferer alleen de specialist.

Decodering van de resultaten van fundamenteel onderzoek (antiHCV totaal + RNA HCV):


Gerelateerde Artikelen Hepatitis