Methoden voor het diagnosticeren van hepatitis A

Share Tweet Pin it

Laat een reactie achter 2,494

Detectie van de eerste klinische manifestaties van hepatitis A vereist verplichte diagnostische procedures. De aangewezen analyse voor hepatitis A bevestigt de aanwezigheid van de ziekte en zal de verspreiding van de ziekte voorkomen. Infectie wordt gemakkelijk overgedragen door contact met het huishouden. Het vaststellen van de juiste diagnose zal het mogelijk maken om op tijd medische therapie uit te voeren en de patiënt van complicaties te ontlasten.

Algemene informatie over de ziekte

Hepatitis A is een besmettelijke virusziekte die de lever aantast, waarvan het uiterlijk bij elke persoon mogelijk is. Door een eenvoudige overdracht veroorzaakt het epidemieën. De ziekte is wijdverspreid in landen met een warm klimaat en ontoereikende sanitaire voorzieningen. Een infectie wordt rechtstreeks overgedragen van de geïnfecteerde persoon, die het virus met fecale massa's uitscheidt.

Het virus wordt via de orale fecale route overgedragen en dankzij het zuurvaste membraan dat de maag omzeilt, komt het de lumen van de darm binnen. Vanuit de darm dringt het virus de bloedbaan binnen, waardoor het in de lever komt en hepatocyten aantast - levercellen. Met de juiste behandeling komt het herstel snel en de overgedragen infectie vormt een levenslange immuniteit tegen hepatitis van deze soort. Preventief onderhoud van ziekten - een vaccinatie.

Eerste diagnose

Het verschijnen van de eerste symptomen van de pathologie vereist een dringende medische behandeling. Complexe diagnostiek en laboratoriummethoden worden gebruikt om hepatitis te diagnosticeren. Het doel van diagnostische screening is om hepatitismarkers te vinden om het virus te herkennen. Markers zijn fragmenten van het virus of antilichamen ervan. De analyse van de analyse toont de verhouding van markers en de mate van ontwikkeling van de ziekte.

Markers worden gevonden, zelfs bij de eerste klinische manifestaties van infectie. Het verhoogde antilichaamgehalte blijft een maand na de infectie bestaan. De arts benoemt bovendien algemene bloed- en urinetests. De verzamelde gegevens vormen een infectieuze anamnese. Stel een diagnose en kies een behandelmethode op basis van de interpretatie van de resultaten van de onderzoeken. Een heronderzoek wordt toegewezen om de verandering in het aantal markeringen in de dynamiek bij te houden.

Eerste inspectie

Tijdens de eerste ontmoeting voert de besmettelijke ziekte-arts een gesprek met de patiënt, inclusief vragen over de manier van leven. Het is belangrijk dat de arts weet of de patiënt onlangs Aziatische of Afrikaanse landen heeft bezocht. Geeft aan of de persoon voldoende is geïnformeerd over de hygiënevoorschriften en of er gevallen zijn waarbij rauwe vis wordt gegeten. De patiënt is verplicht om recente contacten met geïnfecteerde mensen te melden. Na onderzoek ontdekt de arts de symptomen, palpeert de lever en onderzoekt de oogsclera. Zelfs een lichte plaque met geel in de ogen duidt op een pathologisch proces.

Snelle test

Wanneer symptomen van de ziekte verschijnen, schrijft de arts een expressietest voor die de antigenen van virale hepatitis A in fecale massa's of in bloed bepaalt. Het transcript wordt na 15 minuten gedaan en toont de aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis A in het bloed. Gemak is dat het huis wordt gediagnosticeerd, maar de nauwkeurigheid is niet 100%. Het positieve resultaat verkregen na de snelle test vereist extra diagnostiek.

Andere diagnostische methoden

  • Wanneer hepatitis A hoge bilirubinespiegels in de urine constateert.

Algemene analyse van urine. Uitscheiden bilirubine bij hepatitis verlicht de urine. In de urine van een gezond persoon mogen geen sporen van bilirubine voorkomen. Bilirubine verschijnt als gevolg van het verval van de hepatische cellen. Bij de analyse van urine zal het niveau van urobilinogeen worden verhoogd. Als erytrocyten in de urine worden aangetroffen, duidt dit op het optreden van complicaties.

  • Bloedonderzoek. Vermindering van bloedplaatjes in het bloed is te wijten aan pathologische processen in de lever. In de analyse zal een laag hemoglobinegehalte zijn en leukocyten zijn verhoogd.
  • Coagulogram - een analyse die de snelheid van coagulatie aangeeft. De afwijking van indicatoren ten opzichte van normaal geeft het uiterlijk van pathologieën aan. Het decoderen van de analyse gebeurt door een arts.
  • Terug naar inhoud

    Voorbereiding van

    • Om analyses van een hepatitis over te dragen, is het noodzakelijk op een lege maag, binnen 8 uur na inname van voedsel.
    • 2 dagen voor de diagnose, eet geen gefrituurd, vet en gerookt voedsel.
    • Gebruik geen medicijnen binnen 24 uur.
    • Onthoud jezelf van fysieke en emotionele stress.
    • Drink voor het onderzoek geen cafeïnehoudende dranken en sappen.
    • Rook niet en drink geen alcohol vóór de diagnose.
    • Je kunt geen bloedtest doen op hepatitis na het passeren van een röntgenfoto, echografie of fysiotherapie.
    Terug naar inhoud

    Biochemie van bloed: indicatoren van analyse van hepatitis A

    Biochemie is een methode voor het diagnosticeren van hepatitis, wat wijst op een toename van de concentratie van leverenzymen. Biochemische screening onthult de ziekte op het preklinische niveau. De enzymen van de lever - alanine (ALT) en aspartaattransaminase (AST), evenals alkalische fosfatase (APF), dringen in het bloed wanneer de hepatische cellen worden vernietigd. Soms zijn indicatoren van ALT-enzymen het enige symptoom van de ziekte. De ALT-norm is 35-45 eenheden per liter. Wanneer hepatitis de concentratie van bloedlipiden verhoogt - triglyceriden.

    Bilirubine is een galkleur die zich in het plasma vormt vanwege de vernietiging van rode bloedcellen. Door binding aan de levercellen wordt bilirubine uitgescheiden uit het lichaam. Het pigment in de levercellen is gebonden bilirubine en in het bloedvrije bilirubine. Het onthult vrij bilirubine in leverlaesies en wordt gekenmerkt door het verven van de huid en oogbollen in het geel. De norm voor bilirubine in het bloed is 3,4-17,1 μmol per liter. Het decoderen van de analyse van het eiwitspectrum van het bloed toont een afname van de hoeveelheid albumine. Normalisatie van transaminase-indices geeft de effectiviteit van de therapie aan.

    ELISA (enzym-immunoassay)

    Immunoenzyme-analyse is een laboratoriumdiagnose die antilichamen tegen het hepatitis-virus detecteert. In 90% van de gevallen bevestigen ELISA-methoden de aanwezigheid van virusmarkers. Markers van het virus - immunoglobulinen M klasse: Hepatitis A-virus en HAV, waarvan de concentratie is waargenomen sinds de eerste dagen van infectie. Overtollig gehalte aan markers in de interpretatie van de analyse wordt gehandhaafd tijdens de eerste maand van de ziekte. Antilichamen tegen hepatitis A worden ontwikkeld onafhankelijk van de ernst van het verloop van de ziekte, de vorm of klinische manifestaties. Het gehalte aan antilichamen in een aanvaardbare hoeveelheid is mogelijk na herstel. Decodering wordt gedurende 10 dagen voorbereid.

    PRC-analyse

    De volledige naam van de methode is de polymerasekettingreactie. Normaal gesproken wordt er geen virale hepatitis in het menselijk bloed gedetecteerd. PRC is een laboratoriummethode voor het bepalen van de concentratie van nucleïnezuren in het bloed. Conservatief gebied van het genoom van het virus - dient als een detecteerbaar fragment. Polymerase-kettingreactie bevestigt de aanwezigheid van de ziekte bij de patiënt. De analyse is in 98% van de gevallen effectief. De methode is zeer nauwkeurig, maar duur, dus wordt deze niet altijd gebruikt. Met behulp van de analyse wordt de gevoeligheid van het virus voor geneesmiddelen bepaald. Het ontcijferen van de resultaten van de analyse helpt om een ​​effectieve behandeling toe te wijzen. De resultaten worden 4-5 uur voorbereid. Ontcijfering gebeurt door de behandelende arts, omdat de normen voor iedereen anders zijn.

    Behandeling en preventie

    Als de uitgevoerde diagnostiek de ontwikkeling van de pathologie heeft bevestigd, worden na een tijdje herhaaltests gepland om de effectiviteit van de therapie te testen. Toename van de concentratie van antilichamen vindt plaats nadat een persoon hepatitis heeft gehad na de vaccinatie. In andere gevallen is een positief resultaat een bevestiging van de ontwikkeling van de acute vorm van de ziekte en het dragerschap.

    Wanneer de eerste symptomen van hepatitis verschijnen, moet u een arts met een besmettelijke ziekte raadplegen die het noodzakelijke onderzoek en de noodzakelijke behandeling zal voorschrijven. De persoon die de ziekte heeft bevestigd, is onderworpen aan isolatie en de gebruiksdoelen - desinfectie. Om een ​​massale verspreiding van de ziekte te voorkomen, is het beter om de kamer waarin de persoon verbleef na de infectie volledig te desinfecteren.

    Behandeling van hepatitis vereist niet het gebruik van een groot aantal geneesmiddelen. De aandacht gaat vooral uit naar het respecteren van bedrust, voeding en consumptie van minimaal 3 liter vocht per dag. Bovendien, om intoxicatie te verminderen benoemt u een glucose-inname van 5%. In gevallen van een lange herstelperiode wordt de patiënt multivitaminen en enterosorbenten voorgeschreven en wordt verbetering van de darmmicroflora geholpen door de inname van bifidobacteriën.

    Analyses voor hepatitis: van "A" naar "G"

    De verraderlijkheid van virale ziekten, zoals hepatitis, ligt in het feit dat een infectie onmiddellijk optreedt, maar de patiënt kan al lang niet eens raden dat hij geïnfecteerd is. Om de ziekte nauwkeurig te diagnosticeren en de benodigde therapie te vinden, helpen de tests op tijd. Laten we er meer in detail over praten.

    Welke tests neemt "hepatitis"?

    Onder de hepatitis wordt verstaan ​​de ontstekingsziekte van de lever. Het kan zowel een acute als een chronische vorm hebben. Meestal zijn er ziekten met een virale aard. Tot op heden zijn er zeven belangrijke types van hepatitis virussen - zijn de groepen A, B, C, D, E, F en G. Echter, ongeacht het type van het virus in de eerste fase van de ziekte is vergelijkbaar: ongemak in de rechter bovenste kwadrant, koorts, zwakte, misselijkheid, pijn in het hele lichaam, verdonkering van urine, geelzucht. Al deze symptomen zijn de reden voor het testen op hepatitis.

    Houd er rekening mee dat de ziekte op verschillende manieren kunnen worden verzonden: via besmet water en voedsel, via bloed, speeksel, seksueel, met behulp van andere mensen hygiëne, waaronder scheerapparaten, handdoeken, nagelschaartje. Daarom, als de symptomen niet laten zien (en de incubatietijd kan duren tot twee maanden of zelfs meer), maar je hebt suggesties die u kan worden besmet, de test voor hepatitis B moet zo snel mogelijk gebeuren.

    Bovendien, regelmatig deze tests moeten werkers in de gezondheidszorg, veiligheid personeel, specialisten in manicure en pedicure, tandheelkundige, korte - al diegenen die dagelijks werk bestaat uit het contact met de biologische materialen van anderen. Ook wordt de test getoond aan specialisten wiens professionele activiteiten reizen naar exotische landen omvatten.

    Hepatitis A, of de ziekte van Botkin

    Het wordt veroorzaakt door het RNA-virus van de familie Picornaviridae. Het virus wordt overgedragen via huishoudelijke artikelen en voedsel, dus de ziekte wordt ook wel "vuile handziekte" genoemd. Symptomatisch is typisch voor elk type hepatitis: misselijkheid, koorts, gewrichtspijn, zwakte. Dan wordt geelzucht zichtbaar. De incubatieperiode duurt gemiddeld 15-30 dagen. Er zijn acute (icterische), subacute (geelzuchtige) en subklinische (asymptomatische) vormen van de ziekte.

    Identificatie Hepatitis A maakt de analyse van anti-HAV-IgG (antistoffen klasse IgG tegen het hepatitis A-virus) mogelijk. Ook helpt deze test de aanwezigheid van immuniteit tegen hepatitis A-virus na vaccinatie vast te stellen, deze studie is vooral nodig tijdens epidemieën. Wanneer klinische hepatitis A, contact met de patiënt, cholestase (verminderde gal uitstroom) wijzen anti-HAV-IgM (klasse IgM antilichaam tegen hepatitis A virus). Bij dezelfde indicaties wordt een test uitgevoerd voor de bepaling van RNA-virus in bloedserum door middel van polymerasekettingreactie (PCR) in bloedplasma.

    Hepatitis B

    Het wordt veroorzaakt door het HBV-virus uit de familie van hepadnavirussen. Het veroorzakende middel is zeer resistent tegen hoge en lage temperaturen. Hepatitis B vormt een ernstig gevaar: ongeveer 2 miljard mensen in de wereld zijn besmet met dit virus en meer dan 350 miljoen mensen zijn ermee besmet.

    De ziekte wordt overgedragen door de piercing-cutting objecten, bloed, biologische vloeistoffen, tijdens geslachtsgemeenschap. De incubatietijd kan 2 tot 6 maanden duren, als gedurende deze periode de ziekte niet kan worden vastgesteld en niet kan worden gestart, kan deze van een acute naar een chronische fase gaan. Het verloop van de ziekte gaat voorbij met alle symptomen die kenmerkend zijn voor hepatitis. In tegenstelling tot hepatitis A met hepatitis B is de disfunctie van de lever meer uitgesproken. Het cholestatische syndroom ontwikkelt zich vaker, exacerbaties, een langdurig beloop is mogelijk, evenals recidieven van de ziekte en ontwikkeling van het hepatische coma. Overtreding van hygiënevoorschriften en onbeschermde vrijetijdsseks zijn gronden voor het uitvoeren van een test.

    Om deze ziekte te identificeren voorgeschreven kwantitatieve en kwalitatieve test voor de bepaling van HBsAg (hepatitis B oppervlakte antigeen HBs-antigeen hepatitis-B-oppervlakteantigeen B, het Australische antigeen). Interpretatie van de indicaties van kwantitatieve analyse is als volgt: u = 0,05 IU / ml - positief.

    Hepatitis C

    Virale ziekte (voorheen "hepatitis, geen A of B"), overgedragen via geïnfecteerd bloed. Hepatitis C-virus (HHC) verwijst naar flavivirussen. Hij is erg stabiel in de externe omgeving. De drie structurele eiwitten van het virus hebben vergelijkbare antigene eigenschappen en veroorzaken de productie van anti-HCV-kern antilichamen. De incubatietijd van de ziekte kan van twee weken tot zes maanden duren. De ziekte komt heel vaak voor: in de wereld zijn ongeveer 150 miljoen mensen besmet met het hepatitis C-virus en lopen het risico cirrose of leverkanker te krijgen. Jaarlijks sterven meer dan 350 duizend mensen aan hepatitis C-gerelateerde leverziekten.

    Hepatitis C is sluw omdat het zich kan verbergen onder de mening van andere ziekten. Geelzucht met dit type hepatitis is zeldzaam, de temperatuurstijging wordt ook niet altijd waargenomen. Talloze gevallen werden opgemerkt, wanneer de enige uitingen van de ziekte chronische vermoeidheid en mentale stoornissen waren. Er zijn ook gevallen waarin mensen, dragers en dragers van het hepatitis C-virus, al jaren geen enkele manifestatie van de ziekte hebben ervaren.

    Diagnose van de ziekte kan worden uitgevoerd met behulp van een kwalitatieve analyse van anti-HCV-totaal (antilichamen tegen hepatitis C-virusantigenen). De kwantitatieve bepaling van het RNA-virus gebeurt met PCR. Het resultaat wordt als volgt geïnterpreteerd:

    • het werd niet gedetecteerd: hepatitis C-RNA werd niet gedetecteerd of de waarde ligt lager dan de gevoeligheidslimiet van de methode (60 IE / ml);
    • 108 IE / ml: positief resultaat met een hepatitis-C-RNA-concentratie van meer dan 108 IE / ml.

    Hepatitis B- en C-patiënten lopen het risico leverkanker te ontwikkelen Tot 80% van de gevallen van primaire leverkanker wereldwijd worden geregistreerd in chronische dragers van deze vormen van de ziekte.

    Hepatitis D of hepatitis-delta

    Het ontwikkelt zich alleen in de aanwezigheid van het hepatitis B-virus. De infectiemethoden zijn vergelijkbaar met hepatitis B. De incubatietijd kan anderhalve maand tot zes maanden duren. De ziekte gaat vaak gepaard met oedeem en ascites (abdominale waterzucht).

    De ziekte wordt gediagnosticeerd door analyse om de RNA-virus van hepatitis D bepalen serum door polymerasekettingreactie (PCR) met detectie in real-time, en de analyse van antilichaamklasse IgM (hepatitis delta virus, IgM antilichamen, anti-HDV IgM). Een positief testresultaat betekent een acute infectie. Een negatief testresultaat bevestigt zijn afwezigheid, ofwel vroege incubatieperiode van de ziekte of late fase. De test is geïndiceerd voor patiënten met hepatitis B, evenals voor injecterende drugsgebruikers.

    Vaccinatie tegen hepatitis B beschermt tegen infectie met hepatitis D.

    Hepatitis E

    Infectie wordt vaak overgedragen via voedsel en water. Het virus wordt vaak gevonden bij mensen in warme landen. Symptomen lijken op hepatitis A. In 70% van de gevallen gaat de ziekte gepaard met een pijnsyndroom in het rechter bovenste kwadrant. Bij patiënten wordt de spijsvertering verstoord, de algemene gezondheidstoestand verslechtert, waarna geelzucht begint. Hepatitis E ernst van de ziekte die leidt tot de dood komt vaker voor dan bij hepatitis A, B en C. De studie aanbevolen na een bezoek aan landen waar het virus zich heeft verspreid (Centraal-Azië, Afrika).

    De ziekte wordt gedetecteerd tijdens de test Anti-HEV-IgG (antilichamen klasse IgG tegen het hepatitis E-virus). Een positief resultaat betekent een acute vorm van de ziekte of duidt op een recente vaccinatie. Negatief - de afwezigheid van hepatitis E of herstel.

    Hepatitis F

    Dit type ziekte wordt momenteel slecht begrepen, en de informatie die erover wordt verzameld, is tegenstrijdig. Er zijn twee veroorzakers van de ziekte, een kan worden gevonden in het bloed, de andere in de ontlasting van een persoon die een transfusie van besmet bloed heeft ontvangen. Het ziektebeeld is hetzelfde als bij andere vormen van hepatitis. De behandeling, die rechtstreeks op het hepatitis F-virus zelf zou zijn gericht, is nog niet ontwikkeld. Daarom wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

    Naast de bloedtest worden urine en feces onderzocht om deze ziekte te detecteren.

    Hepatitis G

    Het ontwikkelt zich alleen wanneer er andere virussen van deze ziekte zijn - B, C en D. Het komt voor bij 85% van de verslaafden die psychotrope stoffen injecteren met een niet-gedesinfecteerde naald. Ook mogelijke infectie met tatoeage, oorpiercing, acupunctuur. De ziekte wordt overgedragen en seksueel overdraagbaar. Het kan lange tijd doorgaan zonder significante symptomen. Het verloop van de ziekte lijkt in veel opzichten op hepatitis C. De gevolgen van een acute vorm van de ziekte kunnen zijn: herstel, de vorming van chronische hepatitis of langdurig vervoer van het virus. De combinatie met hepatitis C kan leiden tot cirrose.

    Identificeer de ziekte kan een analyse van de bepaling van RNA (HGV-RNA) in het bloedserum gebruiken. Indicatie voor de test is de eerder geregistreerde hepatitis C, B en D. Ook moet de test worden doorgegeven aan drugsverslaafden en degenen die contact met hen opnemen.

    Voorbereiding voor het testen op hepatitis en de procedure

    Voor testen op alle soorten hepatitis wordt bloed uit de ader genomen. Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Voor een speciale procedure is de procedure niet verplicht, maar de dag voordat u af moet zien van fysieke en emotionele overbelasting, moet u stoppen met roken en alcohol drinken. Meestal zijn de testresultaten een dag na het bloedmonster klaar.

    Uitleg van resultaten

    Analyses voor de detectie van hepatitis kunnen kwalitatief zijn (ze geven de aanwezigheid of afwezigheid van het virus in het bloed aan) of kwantitatief (bepalen de vorm van de ziekte, helpen het verloop van de ziekte te beheersen en de effectiviteit van de therapie). Het interpreteren van de analyse en het diagnosticeren op basis van de test kan alleen een arts voor infectieziekten zijn. Laten we echter in grote lijnen kijken wat de testresultaten zijn.

    Analyse voor hepatitis "negatief"

    Een vergelijkbaar resultaat suggereert dat het hepatitis-virus niet in het bloed werd gedetecteerd - een kwalitatieve analyse toonde aan dat de geteste persoon gezond is. Fouten kunnen dat niet zijn, omdat het antigeen zich al tijdens de incubatieperiode in het bloed manifesteert.

    Spreken over een goed resultaat van kwantitatieve analyse is mogelijk als de hoeveelheid antilichamen in het bloed onder de drempelwaarde ligt.

    Analyse voor hepatitis "positief"

    In geval van een positief resultaat, wordt na een tijdje (naar keuze van de arts) een tweede analyse uitgevoerd. De kwestie is dat het verhoogde onderhoud van antilichamen kan worden veroorzaakt, bijvoorbeeld doordat de patiënt recent een acute vorm van hepatitis heeft overgedragen en er nog steeds antilichamen in een bloed aanwezig zijn. In andere gevallen duidt een positief resultaat op een incubatieperiode, de aanwezigheid van acute of virale hepatitis, of bevestigt dat de patiënt drager is van het virus.

    Russisch recht, wordt de informatie over de positieve resultaten van serologische tests op markers van parenterale virale hepatitis doorgegeven aan de afdeling van de boekhouding en de registratie van infectieziekten respectieve SSES centra.

    Als de test anoniem is uitgevoerd, kunnen de resultaten niet worden geaccepteerd voor medische zorg. Als de testresultaten positief zijn, neem dan contact op met uw arts voor infectieziekten voor verder onderzoek en noodzakelijke therapie.

    Hepatitis is geen zin, in de meeste gevallen is de acute vorm van de ziekte volledig genezen, chronische hepatitis, met inachtneming van bepaalde regels, verandert de kwaliteit van leven niet fundamenteel. Het belangrijkste is om het virus op tijd te vinden en ermee te beginnen vechten.

    Kosten van analyse

    In privéklinieken in Moskou kun je testen doen om het hepatitis-virus te identificeren en te specificeren. Dus een kwalitatieve analyse van hepatitis A kost gemiddeld 700 roebel, hetzelfde bedrag voor hepatitis B; maar een kwantitatieve test voor het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus kost ongeveer 1.300 roebel. De definitie van het hepatitis G-virus is 700 roebel. Maar een complexere analyse, kwantitatieve bepaling van hepatitis C-virus-RNA door PCR, kost ongeveer 2900 roebel.

    Momenteel is er geen probleem bij het diagnosticeren van hepatitis, vooral in de centrale gebieden van de ontwikkelde landen. Maar om dergelijke ziekten te voorkomen, moet u de regels voor persoonlijke hygiëne niet negeren. Er moet ook aan worden herinnerd dat informele geslachtsgemeenschap ziekte kan veroorzaken. De beste bescherming tegen mogelijke ziekten is vaccinatie - tegen de meeste hepatitis-virussen is dit al lang met succes toegepast.

    Waar kan ik een analyse van virale hepatitis maken?

    Een onderzoek naar hepatitis kan worden uitgevoerd in staats-, departementale en privéklinieken. Het voordeel van de laatste is dat de richting van de behandelende arts daar niet nodig is en dat de resultaten sneller worden voorbereid. We raden u aan om aandacht te besteden aan het laboratorium "INVITRO". Dit netwerk van medische klinieken is gespecialiseerd in diagnostiek en analyse, heeft zijn eigen laboratoria. Ze stelt voor getest te worden op alle soorten hepatitis voor de volgende prijzen: Anti-HAV-IgG - 695 roebel; HBsAg, kwaliteitstest - 365 roebel; HBsAg, kwantitatieve test - 1290 roebel; Anti-HBs - 680 roebel; Totaal anti-HCV - 525 roebel; kwantitatieve bepaling van hepatitis C-virus-RNA met PCR-methode - 2850 roebel; HDV-RNA - 720 roebel; HGV-RNA - 720 roebel; Anti-HEV-IgM en Anti-HEV-IgG - voor 799 roebel voor elk. Verantwoordelijkheid voor patiënten en een hoge mate van professionaliteit van werknemers is het visitekaartje "INVITRO".

    Hepatitis A: bloedtesten en hun interpretatie

    Hepatitis A is een acute virale ziekte die de lever aantast. Deze vorm van hepatitis is het mildst in vergelijking met andere soorten van deze ziekte. De ziekte degenereert niet tot een chronische vorm en is gemakkelijk te behandelen.

    Infectie vindt plaats door de ontlasting van een geïnfecteerde persoon. De bestanddelen van ontlasting vallen in water of voedsel, bij gebruik in een gezond organisme dringt het HAV-virus binnen.

    De meeste ziekten zijn kinderen en mensen die de basisregels voor persoonlijke hygiëne negeren. Een andere naam voor hepatitis A is "ziekte van vuile handen". De eerste stap in de behandeling van vermoedelijke hepatitis A moet bloedonderzoek zijn.

    Welke bloedtesten worden er gegeven voor hepatitis A?

    De setting van de definitieve diagnose voor vermoedelijke hepatitis A en de bepaling van de verdere loop van de behandeling zijn gebaseerd op de resultaten van de analyses. Er zijn de volgende soorten onderzoek:

    1. Immunologisch onderzoek. Wanneer het hepatitis A-virus binnenkomt en zich ophoopt in de lever van de patiënt, worden specifieke enzymen geproduceerd. Het identificeren van deze in een monster is de basis voor het bevestigen van de diagnose bij de patiënt. Bij verdenking van hepatitis A is de marker die de ziekte signaleert het zogenaamde anti-HAV-antilichaam.
    2. Algemene (klinische) bloedtest. Bloed wordt getrokken uit de vinger van de patiënt. De resultaten van de analyse geven inzicht in de algemene toestand van het geïnfecteerde organisme. Bij hepatitis A zijn er afwijkingen in het aantal en gedrag van bloedcellen.
    3. Biochemische bloedtest. In de studie van veneuze bloedeiwitten op basis van een reductie en een sterke toename van deze of andere enzymen, is het mogelijk om conclusies te trekken over de processen van leverschade.

    Om de ziekte met maximale nauwkeurigheid te diagnosticeren, wordt gelijktijdig onderzoek aanbevolen voor alle drie soorten analyses.

    Immunoenzymatisch bloedonderzoek op hepatitis A: anti-HAV

    Tijdens de ontwikkeling van de ziekte in de lever van de patiënt worden antilichamen ANTI-HAV IgM en ANTI-HAV IgG gevormd. In het acute verloop van de ziekte verschijnen eerst IgM-antilichamen. Na een tijdje worden er IgG's gevormd, die gedurende het hele leven blijven bestaan ​​en bescherming bieden tegen herinfectie.

    Gebruik speciale medische testen met hoge gevoeligheid om ze te detecteren. Bij het uitvoeren van een dergelijke analyse zijn slechts twee soorten resultaten mogelijk: positief en negatief.

    Tabel 1. Uitleg van de waarden van de enzymimmuuntest.

    Bloedonderzoek voor hepatitis A

    De analyse van hepatitis A is een van de belangrijke onderzoeken die de aanwezigheid van antistoffen tegen het virus in het menselijk bloed (ELISA-methode) bepaalt. Dit is de eerste en juiste stap voor het identificeren, behandelen en verder herstellen van een aandoening. Een dergelijk onderzoek zal zelfs in het beginstadium van de ziekte een positief resultaat opleveren en daarom wordt het als effectief beschouwd. De kwantitatieve indicatoren voor analyse van de hepatitis A-ziekte zullen variëren afhankelijk van de behandeling. Volgens hen bepalen artsen de effectiviteit van de therapie.

    Wat zijn de indicaties voor het uitvoeren van een ELISA-test?

    Om te beginnen merken we dat er veel markers zijn van verschillende hepatitis.

    Hepatitis A is een van de virusziekten van de lever die zich van een zieke persoon naar een gezond persoon verspreidt als de elementaire hygiënische regels niet in acht worden genomen. Daarom wordt het de "vuile hand" -kwaal genoemd.

    Krijgt vaak een epidemiologisch karakter en treft een groot aantal mensen. Maar met dit alles wordt hepatitis A beschouwd als de meest loyale aan het menselijk lichaam en is gemakkelijk te behandelen.

    Sterfte ervan is erg laag en komt als gevolg van het gebrek aan behandeling. Na volledig herstel ontwikkelt een persoon een permanente immuniteit tegen dit virus. Voert een diagnose en benoemt therapie op basis van de resultaten, de besmettelijke ziekte arts.

    Analyse door ELISA helpt om de ziekte in de vroege stadia te identificeren, dus wordt het voorgeschreven voor dergelijke indicaties:

    • klinische manifestaties van de aanwezigheid van het virus in het lichaam;
    • congestie van gal in de galwegen;
    • veranderingen in de biochemische bloedtest (verhoging van het niveau van ALT en ASAT);
    • in de buurt van een persoon die is geïnfecteerd met het hepatitis A-virus.

    Dus als de ziekte wordt vastgesteld bij een kind dat naar de kleuterschool gaat, wordt de instelling gesloten voor quarantaine en alle kinderen die deze ziekte nooit hebben gehad, worden bloedtests uitgevoerd.

    Heeft u voorbereiding nodig, en hoe lang moet u wachten op het resultaat?

    De bloedtest op hepatitis A wordt uitgevoerd door het materiaal van de patiënt uit de ader van de patiënt te halen. De analyse wordt uitgevoerd volgens de ELISA-methode, die vereist dat de patiënt een bepaalde voorbereiding heeft

    Onderzoek met deze methode is erg gevoelig en bepaalt de aanwezigheid van antilichamen in het lichaam vóór het ontstaan ​​van geelzucht, met de eerste klinische symptomen.

    • De bloedtest voor het bepalen van het antilichaam van het immuunsysteem voor het hepatitis A-virus moet op een lege maag worden gegeven (de laatste maaltijd niet later dan 8 uur vóór de ingreep).
    • Het is ook belangrijk om uit te sluiten van het dieet ten minste twee dagen vóór de levering van producten zoals alcohol, pittige, gerookte, gefrituurde en vette componenten.
    • Een uur voor de procedure wordt afgeraden om te roken.
    • Als de patiënt voortdurend medicatie neemt, is het erg belangrijk om uw arts hierover te informeren. Misschien annuleert hij hun afspraak voordat hij de bloedtest overhandigt.

    Dergelijke activiteiten zijn nodig om het juiste resultaat te krijgen. De implementatievoorwaarden zijn ongeveer 24 uur.

    Andere manieren om te diagnosticeren

    Na het eerste onderzoek schrijft de arts een standaardreeks tests voor die helpen bij het bepalen van de mate van ontwikkeling van de ziekte en hoe slecht de lever van de patiënt wordt beïnvloed.

    1. Urineonderzoek. Kenmerkende veranderingen in hepatitis A zijn de aanwezigheid van bilirubine, een verhoging van urobilinogeenniveaus, het verschijnen van laag moleculaire plasma-eiwitten.
    2. Algemene bloedtest. Het hepatitis A-virus geeft een significante afname van hemoglobine en een toename van leukocyten.
    3. Biochemie van bloed. De aanwezigheid van het virus in het lichaam verandert de kwantitatieve samenstelling in het grootste deel van de hepatische enzymen, alkalische fosfatase, GGT-indicaties.

    Deze tests voor hepatitis A moeten ook op een lege maag worden gegeven voor een betere indicatie.

    Hepatitis A - een ziekte die vatbaar is voor therapie, vanwege de diagnose is het niet nodig om toevlucht te nemen tot complexe methoden, bijvoorbeeld biopsie.

    Na het bezoek aan de arts worden alle noodzakelijke tests benoemd, waarvan de resultaten een juiste diagnose stellen en de behandeling beginnen.

    Vergeet niet dat met hepatitis A de lever vatbaar is voor vernietiging, dus behandeling is noodzakelijk en deze pas pas in het ziekenhuis.

    Welke tests moet ik nemen voor hepatitis A

    De analyse voor hepatitis A wordt uitgevoerd in het geval dat de eerste tekenen van de ziekte verschijnen. Hoewel hepatitis A wordt gekenmerkt door een mild beloop, zijn er gevallen waarin het proces wordt chronisch en pathologie wijdverspreid is. Dit type hepatitis is viraal, het kan worden overgedragen tussen mensen door contact, huishoudelijke weg, door voedselproducten, water.

    Wat is er bekend over de ziekte

    Hepatitis A komt vaak voor op plaatsen met warme klimatologische omstandigheden en negeert de basisregels voor persoonlijke hygiëne. De veroorzaker wordt overgedragen van de geïnfecteerde persoon die het virus uitscheidt met uitwerpselen. In het geval van fecaal-orale transmissie, als gevolg van de membraanmembraan, een zuurbestendige omgeving, komt het virus het darmkanaal binnen.

    Van daaruit dringt de bloedstroom door de lever en raakt de levercelstructuren. Juiste medische maatregelen zullen een snelle genezing brengen voor een patiënt wiens immuniteit tegen hepatitis A levenslang zal zijn. Preventieve maatregelen omvatten het gebruik van vaccins.

    Er zijn geen ernstige complicaties van deze hepatitis, vaak kan het immuunsysteem zelfstandig het virus aan. Soms kan het menselijk lichaam de toenemende leverdisfunctie bij hepatitis A niet aan, dan is het een fulminante of fulminante vorm van hepatitis die kan leiden tot de dood van een persoon. Daarom heeft de patiënt dringend medisch advies en behandeling van de ziekte nodig.

    Over initiële diagnostische maatregelen

    Als de eerste symptomatologie van hepatitis A verschijnt, is het dringend nodig om een ​​arts te raadplegen. Diagnostische procedures voor de patiënt presteren op een alomvattende manier en voeren ook laboratoriumdiagnostiek uit. Analyses voor hepatitis A zijn nodig om de markers te vinden die nodig zijn om de ziekteverwekker te herkennen.

    Markers zijn virale residuen of in het geval van hepatitis A zijn er al antilichamen in een persoon in het bloed. De ontcijferde gegevens zullen de verhoudingen van de markers en de ernst van het verloop van het pathologische proces weergeven.

    Als de patiënt bloed moet doneren, dan kunnen markeringsindicatoren worden gevonden in de eerste kliniek van hepatitis A.

    Bloedonderzoek zal een hoge concentratie van immunoglobulinen (antilichamen) vertonen gedurende 30 dagen nadat de patiënt is geïnfecteerd. De arts kan ook een algemene bloedtest voor hepatitis A en een algemene urinetest voorschrijven. Deze informatie vormt een anamnese van de infectie.

    Vervolgens stelt de arts de diagnose vast, schrijft de behandeling voor. Herbetalingsdonorbloed voor hepatitis A is noodzakelijk om het gewijzigde aantal markers te volgen.

    Medisch onderzoek

    Om een ​​hepatitis A vast te stellen, zal de arts met de patiënt praten, een palpatieonderzoek naar de lever uitvoeren, voor onderzoek opsturen.

    Om de diagnose te achterhalen, zijn de volgende gegevens indicatief:

    • Was de patiënt in de volgende maanden in het buitenland in de Afrikaanse en Aziatische landen, waar er problemen zijn met de sanitaire normen.
    • Of vóór het eten aan de hygiënenormen wordt voldaan, of de patiënt groenten en fruit wast voor het eten.
    • Had de persoon contact met andere hepatitis A?
    • Heeft de patiënt homoseksueel contact gehad, aangezien homoseksuele gemeenschap via de anus hepatitis A kan veroorzaken.

    Vaak treedt hepatitis A op zonder zichtbare icterische veranderingen, maar de arts moet een oogscan uitvoeren op de sclera, omdat de patiënt met een enigszins tot expressie gebracht geelachtige plaque een infectie heeft.

    Uitvoeren van een uitdrukkelijke test

    Als er klinische manifestaties van hepatitis A zijn, benoemt de arts een exprestest om stoffen te detecteren die vreemd zijn voor het menselijk lichaam en die de vorming van antilichamen (antigenen) in de ontlasting van de patiënt of het bloed veroorzaken. De gegevens van deze test worden binnen 15-16 minuten ontcijferd. Antistoffen tegen dit type hepatitis in het bloed worden gedetecteerd.

    Dit is handig omdat het onderzoek in een thuisomgeving kan worden uitgevoerd, maar de analyse is niet absoluut accuraat. Aan de patiënt die deze test heeft ondergaan, in het geval dat een positief A hepatitis-virus wordt gedetecteerd, zijn aanvullende diagnostische maatregelen vereist.

    Andere diagnostische maatregelen

    Deze diagnostische methoden omvatten:

    • Voer een algemene urinestudie uit. Het vrijgekomen bilirubine pigment van gal zal de urine een lichte tint geven. Bij gezonde mensen is er geen pigment in de urine. Het komt voor wanneer hepatocyten (cellulaire structuren van de lever) vergaan. Ook in de urine zal er een hoge urobilinogene concentratie zijn. Als urine erytrocytenbloedcellen bevat, dan manifesteert dit gecompliceerde omstandigheden.
    • Een algemene bloedtest uitvoeren. In de loop van de studie wordt een verlaagd niveau van bloedplaatjes bloedplaatjes als gevolg van ongunstige veranderingen in de lever gevonden. Ook zal de analyse een lagere hemoglobineconcentratie vertonen en zal het leukocytenniveau worden verhoogd.
    • Een studie over een coagulogram die zal laten zien hoe snel het bloed draait. Als de parameters afwijken van de norm, vindt het pathologische proces plaats in het lichaam. De dokter ontcijfert het onderzoek.

    Hoe te bereiden

    Hoe de tests correct te nemen? Kan ik mezelf niet ontkennen in favoriete gerechten? Is het mogelijk om een ​​beetje alcohol te drinken, te roken en hoe zit het met de medicijnen?

    Het onderzoek vereist:

    • Om bloed te geven op een lege maag, 8-8,5 uur nadat de patiënt had gegeten.
    • Een paar dagen voordat het onderzoek geen gefrituurd, gerookt en vet voedsel zou moeten eten.
    • Overdag mag u geen medicijnen nemen.
    • Het gebruik van sappen en drankjes met cafeïne vóór analyse is verboden.
    • Ook roken en alcohol drinken is verboden.
    • Het onderzoek wordt niet uitgevoerd na röntgenonderzoek, echografie, fysiotherapeutische procedures.

    over Biochemie

    Een biochemische test zal het enzymniveau van de lever aantonen. Het zal hepatitis A detecteren vóór de manifestatie van de symptomen van de ziekte. Alanine leverenzymen (ALT), aspartaat transaminase met (AST), alkalische fosfatase (ALP) -enzym glutamiltranspeptidaznym (GGT) zich via de bloedbaan door vernietiging van hepatocyten.

    Soms is alleen het alanine-enzym een ​​teken van hepatitis A. Bloedtriglyceriden zijn ook verhoogd.

    Geleiding van ELISA

    Immunoenzymonderzoek zal helpen bij het identificeren van immunoglobulinen voor het veroorzakende agens van hepatitis A. In 90-93% van de episoden zal deze analyse de aanwezigheid van markeringselementen van het pathogeen bevestigen. Markers zijn antilichamen die een klasse M hebben, waarvan het niveau al zal worden verhoogd op de eerste dag nadat de patiënt geïnfecteerd is geraakt.

    Een verhoogde concentratie van markers zal gedurende 30 dagen na het aan de gang zijnde pathologische proces worden waargenomen. De productie van immunoglobulinen hangt niet af van hoe de ziekte verloopt. De analyse is binnen tien dagen gereed.

    Polymerase kettingreactie

    In de laboratoriumdiagnose van hepatitis A-PCR kan de concentratie van nucleïnezuren worden gedetecteerd. PCR van hepatitis zal helpen om de virale structuur op genetisch niveau te identificeren, zelfs voordat de immunoglobulinen verschijnen en het pathologische proces verschijnt. Voor vroege diagnostische activiteiten is deze methode het meest nauwkeurig bij het identificeren van mensen die een infectie hebben, evenals bij massale infectie.

    Aangezien hepatitis A-PCR-analyse een hoge prijs heeft, wordt in sommige staten de ziekte niet gediagnosticeerd. De pathologiekliniek is vluchtig en gelooft dat als immunoglobulines in de bloedbaan terechtkomen, de persoon niet besmettelijk is.

    Dit is alleen mogelijk als de route van overdracht van de ziekteverwekker fecaal-oraal was en de pathogeen zelf zich in het menselijk lichaam bevindt.

    Als het transcript een negatieve A hepatitis-analyse onthult, is de persoon gezond. De studie wordt ontcijferd door de behandelende arts, die de patiënt zal informeren dat hij een negatieve of positieve PCR heeft.

    Echografie diagnose zal helpen om te bepalen of de leverstructuur niet is verstoord, hoe correct de vorm van de lever is, die ook de manifestatie van de ziekte zal melden. De echografie toont gevlekte formaties op het orgel, wat wijst op een hoge echogeniciteit. De laksheid van de lever signaleert cirrose-veranderingen.

    Ultrasone diagnostiek zal helpen om de leverconditie te onthullen, de aanwezigheid van oncologische processen. Deze diagnosemethode wordt voorgeschreven in het geval dat hepatitis A wordt vermoed en het is noodzakelijk om de diagnose snel te bevestigen wanneer de arts al de resultaten van andere laboratoriumtests heeft. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag, met uitzondering van producten die gassen in het darmkanaal vormen.

    Als te vergelijken met andere ontstekingsveranderingen van de lever, dan verloopt hepatitis A snel, goed verstrekt aan therapeutische maatregelen. Problemen met de diagnose en behandeling bij de mens doen zich niet voor. Maar bedenk wel dat als u de instructies van de arts negeert, niet in het ziekenhuis wordt behandeld, de patiënt ingewikkelde omstandigheden zal hebben, niet alleen de lever zal lijden, maar niet een dozijn andere mensen zullen besmet raken.

    Analyses voor hepatitis A, B, C, D, E, G. Dringende bloedtest voor hepatitis

    HEPATITIS - acute en / of chronische ontstekingsziekten van de lever. Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van hepatitis zijn hepatitis-virussen. Hepatitis kan echter worden veroorzaakt door het nemen van alcohol, medicijnen en andere oorzaken.

    Momenteel zijn er zes hepatitis-virussen bekend: A, B, C, D, E en G. Om een ​​accurate diagnose te stellen die de aanwezigheid van virale hepatitis bevestigt of ontkent, is het noodzakelijk om tests voor hepatitis te ondergaan.

    Neem een ​​bloedtest voor hepatitis B moet in de volgende klinische verschijnselen: algemene zwakte, verlies van eetlust, zwaarte in de rechter bovenste kwadrant, geelzucht van de huid en sclera, verkleuring van ontlasting, donkere urine. Men moet niet vergeten dat virale hepatitis asymptomatisch kan zijn voor een lange tijd, dus een bloedtest voor hepatitis kan worden aanbevolen als een periodiek preventief onderzoek voor alle categorieën van de patiënten. Het is vooral belangrijk om te worden getest op hepatitis B voor mensen die geslachtsgemeenschap hebben met meer dan één partner (of een partner die hepatitis heeft); injecterende drugsgebruikers; familieleden van de patiënt met hepatitis; medische werkers. Analyses voor hepatitis moeten worden genomen na een bezoek aan een tandarts of schoonheidsspecialiste, piercing salons en tatoeages.

    Het is uiterst belangrijk om te worden getest op hepatitis B in de zwangerschap: alle aanstaande moeders tijdens de zwangerschap moet drie tot worden getest op hepatitis C en B. Men mag niet vergeten dat de ziekte verzwakt het lichaam van een zwangere vrouw, hetgeen tot uiting komt in de algemene ontwikkeling van het kind, zelfs als het niet wordt gevangen door moeder. Wanneer gediagnosticeerd hepatitis en met een goed beheer van de zwangerschap en de bevalling kan de baby gezond geboren worden en een infectie krijgen.

    Ziekten veroorzaakt door verschillende soorten hepatitis virussen hebben hun eigen bijzonderheden.

    • virale hepatitis Afwijkende de incubatieperiode (periode van begin van de symptomen na infectie) hepatitis A-virus - 28 dagen gemiddeld, B - 120 dagen C - 45 dagen, E - 30 dagen.
    • virale hepatitis verschillen in de aard van de cursus.

    Hepatitis A (Botkin's ziekte) is acuut met een stijging van de lichaamstemperatuur, uitgesproken geelzucht. Heeft de meest gunstige koers en eindigt in de regel in volledig herstel. Gevallen van chronische hepatitis A worden niet beschreven.

    Hepatitis E heeft een klinisch beeld dat lijkt op hepatitis A, chronisch beloop is uiterst zeldzaam. Maar hepatitis E wordt gekenmerkt door een frequentie van dodelijke slachtoffers, vooral onder zwangere vrouwen.

    Voor hepatitis wordt B en C gekenmerkt door een acuut en / of chronisch beloop (wanneer het virus meer dan 6 maanden in het lichaam wordt gedetecteerd). Gemiddeld krijgt elke tiende patiënt die is geïnfecteerd met het hepatitis-B-virus en bij 8 van de 10 patiënten die zijn geïnfecteerd met het hepatitis C-virus, de ziekte een chronisch beloop.

    Virus Hepatitis D - is een defectief virus dat actief kan alleen in aanwezigheid van hepatitis B-virus hepatitis D virus Joining compliceert het verloop van hepatitis B, verandert de behandelingsstrategie.

    Voor het hepatitis G-virus is er tot op heden geen duidelijke relatie tussen het virus en de ontwikkeling van de ziekte.

    De eerdere virale hepatitis wordt gedetecteerd, des te gunstiger is de prognose van de ziekte. Bij afwezigheid van behandeling kan chronische virale hepatitis C, B (of B + D) in jaren of decennia leiden tot ernstige irreversibele leverbeschadiging (cirrose en leverkanker). Daarom is het uiterst belangrijk om de test voor hepatitis op tijd te doorstaan.

    Soorten tests voor hepatitis

    Afhankelijk van de klinische symptomen en biochemische analyse van bloed kan alleen maar veronderstellen hepatitis, maar om de oorzaak van hepatitis te bepalen en met name het identificeren van de soorten hepatitisvirussen moeten worden getest op hepatitis B met behulp van speciale onderzoeksmethoden - linked immunosorbent assay (ELISA) en polymerasekettingreactie (PCR).

    Verdenkt u virale hepatitis? Kijk waar je de tests voor hepatitis moet doorstaan? Raadpleeg een arts en neem contact op met het Center for Molecular Diagnostics (CMD), dat het breedste scala aan laboratoriumtests biedt voor de diagnose van virale hepatitis. Houd er rekening mee dat CMD indien nodig dringend analyseert voor hepatitis.

    Daarnaast ontwikkelden de specialisten van het Center for Molecular Diagnostics (CMD) laboratoriumstudies voor de diagnose van virale hepatitis en de studie van de leverfunctie:

    Het afleggen van tests voor hepatitis, waarvan de prijzen worden bepaald door de huidige prijslijst, u krijgt een garantie voor kwaliteit en betrouwbaarheid van lopend onderzoek en het behoud van medische geheimen behaalde resultaten.

    Bloedonderzoek op hepatitis

    Hepatitis is een hele groep van acute of chronische inflammatoire ziekten van de lever van verschillende aard. Testen met het doel dit probleem te identificeren, is de eerste stap in het herstelproces.

    Algemene beschrijving

    Hepatitis heeft een verschillende etiologie, respectievelijk, en de methoden voor hun detectie zijn anders. De meest voorkomende geacht dergelijke ziekten veroorzaakt door infectie of virale factor - een hepatitis A, B, C, D, E, F, G, bacteriële of component-onderdeel bof, koorts, herpes, cytomegalovirus infecties, rubella en zelfs AIDS. Ook kan de ziekte worden veroorzaakt door een toxische factor (alcohol, vergiftiging met chemische reagentia of medicijnen) of een specifieke auto-immuunziekte.

    Methoden van differentiële diagnose met de studie van bloedonderzoeken worden geselecteerd op basis van de primaire diagnose van een aantal klassieke symptomatische manifestaties van een specifiek type probleem.

    Hoe te nemen?

    In dit geval moet bloed op een lege maag worden toegediend, tien uur na het eten. Twee dagen vóór de procedure, sluit uit van de dagelijkse voeding alcohol, citrusvruchten, zoet, gebakken, pittig en vet. Voordat u zich voor een uur of twee overgeeft, mag u niet roken. Als u het even welke medicijnen of binnen enkele dagen echografie, x-ray, fysiotherapie, reflexologie zijn verstreken, het innemen van medicijnen - zorg ervoor dat uw arts te vertellen.

    Normale indicatoren. afschrift

    Hepatitis A

    De immunochemiluminescentiemethode voor het bepalen van het IgG-virus wordt gebruikt. De norm is minder dan 1 S / CO. Overtollige norm geeft de aanwezigheid van een virus of een eerdere infectie aan.

    Hepatitis B

    De belangrijkste methode is om de aanwezigheid van antilichamen tegen het gegeven LgM-virus in het bloed te bepalen. Hun aanwezigheid in het bloed, zelfs in sporenhoeveelheden (positief resultaat) is de basis voor de diagnose van "virale hepatitis B".

    Hepatitis C

    De belangrijkste methode voor diagnose is ELISA. De norm is de afwezigheid van anti-HCV-antilichamen. Als ze worden gevonden - herhaalde diagnose wordt uitgevoerd en in het geval van twee opeenvolgende positieve resultaten, is de diagnose "Hepatitis C".

    Hepatitis D-G

    Ook bepaald door de klassieke ELISA-methode voor de aanwezigheid van antilichamen tegen de bovengenoemde specifieke infectieziekten en hun recombinanten in het bloed. Een dubbele positieve test is de basis voor het vaststellen van de juiste diagnose.

    Niet-virale hepatitis

    Aan niet-virale hepatitis voeren toxische, auto-immune en bestralingsvormen van de ziekte. In dit geval worden indirecte methoden gebruikt om het probleem te detecteren. De meest populaire zijn:

    1. Analyse voor fibrinogeen. Dit eiwit wordt gesynthetiseerd in de lever. De normale waarden zijn van 1,8 tot 3,5 g / l. Een lage waarde kan wijzen op de aanwezigheid van hepatitis en schade aan het leverweefsel.
    2. Analyses voor AST en ALT. De normen variëren van nul tot 75 U / L en van nul tot 50 U / L, respectievelijk. Verhoogde waarden kunnen duiden op hepatitis.
    3. Analyse voor bilirubine. De norm is van 5 tot 21 μmol / l. Een toename van de waarde kan duiden op hepatitis.
    4. Totaal wei-eiwit. Norm voor volwassenen van 66 tot 83 g / l. Verlaagde waarden duiden op een afname van de concentratie van albuminen en bijgevolg op de beschikbare hepatitis.

    Handige video

    Uw vragen

    Hoe zich voor te bereiden op de analyse van hepatitis?

    Een paar dagen voor de test minimaliseert u het alcoholgebruik of verlaat u het volledig, beperkt u zich tot gefrituurd, scherp, zoet en vet voedsel. Eet niet tien uur vóór de overgave (je kunt alleen gewoon water drinken). Als u medicijnen gebruikt of naar de procedure gaat, meld dit dan aan de arts.

    Kan ik eten voordat ik een bloedonderzoek doe?

    Deze test wordt op een lege maag gegeven, voornamelijk 's ochtends. 10-12 uur voor bloeddonatie, niet eten, je mag alleen schoon water drinken.

    Diagnose van virale hepatitis

    Hepatitis B (HBV) is een acute systemische virale ziekte. Het wordt gekenmerkt door leverbeschadiging en verschillende extrahepatische manifestaties. Stijgt sterk of chronisch, in icterische (35%) of anictische (65%) vormen. Hepatitis B wordt overgedragen met bloed en biologische vloeistoffen door intraveneuze of intramusculaire injectie, manipulatie, transplacentale, seksuele en huishoudelijke routes. De incubatieperiode is gemiddeld 50 dagen, maar kan worden verlengd tot 6 maanden. Chronisch verloop treedt op in 5% van de gevallen.

    Analyse voor hepatitis B.

    1. HBsAg - oppervlakkig ("Australisch") antigeen van het hepatitis B-virus, de belangrijkste marker voor acuut en chronisch proces. Overgeeft voor primaire diagnose van de ziekte, indien gewenst - anoniem, evenals in samenhang met HIV en syfilis tests. In de meeste gevallen wordt HBsAg al in de incubatieperiode gedetecteerd en treedt acute hepatitis binnen 5 tot 6 maanden op in het bloed. Detectie van het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus in het bloed gedurende meer dan 6 maanden na het begin van de ziekte duidt op een mogelijke chronisatie van het proces. HBsAg wordt niet gedetecteerd in latente vormen. Om de fase van chronische hepatitis B te verduidelijken, worden andere markers van infectie (DNA door PCR, HBeAg, anti-HBeAg) bepaald.
    2. Antilichamen tegen het oppervlakte-antigeen van virale hepatitis B (Anti-HBs), kwalitatieve analyse. Indicator van hepatitis B of immuniteit na vaccinatie. Na het lijden aan acute hepatitis B beginnen anti-HBs in het bloed 2-6 weken na het verdwijnen van HBsAg te worden gedetecteerd. Deze antilichamen zijn een marker voor herstel en blijven in de meeste gevallen levenslang bestaan. Het wordt aanbevolen om de analyse door te voeren vóór het uitvoeren van de vaccinatie (in combinatie met de bepaling van HBsAg).
    3. Antilichamen tegen het oppervlakte-antigeen van virale hepatitis B (Anti-HBs), kwantitatieve analyse - marker van hepatitis B of postvaccinale immuniteit. De kwantitatieve bepaling van antilichamen tegen het Australische antigeen wordt gebruikt om de effectiviteit van de vaccinatie te evalueren.

    De deadline voor de analyse van hepatitis B is van 1 tot 5 dagen, afhankelijk van het type onderzoek.

    Er zijn ook methoden voor het detecteren van dit virus, vervolgens kan de link worden gelezen over PCR-diagnose van hepatitis B.

    Diagnose van hepatitis C

    Hepatitis C is een virale ziekte, gemanifesteerd door leverschade en auto-immuunziekten, die een chronisch en latent verloop heeft. De incubatietijd is gemiddeld 2-6 weken. Stromen in de icteric (5%) of geelzuchtige (95%) vormen. Hepatitis C wordt overgedragen met bloed en biologische vloeistoffen, komt vaker voor bij risicogroepen. In vergelijking met andere virale hepatitis heeft hepatitis C een minder uitgesproken ziektebeeld en verandert vaak in chronische vormen. In 20 - 50% van de gevallen leidt chronische hepatitis C tot cirrose van de lever.

    Analyseert of verdenking van hepatitis C

    1. anti-HCV IgM - Antilichamen van klasse M tegen het hepatitis C-virus beginnen 4-6 weken na infectie te worden geproduceerd. Het niveau van anti-HCV IgM in het bloed kan weer stijgen gedurende de volgende reactivering van infectie lang bestaan ​​en worden gedetecteerd bij chronische hepatitis C. Een positief resultaat voor anti-HCV IgM vereist afgifte van de analyse van hepatitis C RNA met PCR.
    2. anti-HCV (totaal IgM en IgG) - een screening test voor de diagnose van hepatitis C. Anti-HCV gedetecteerd uit gemiddeld 4-6 ste week vanaf het moment van infectie en kan worden gedetecteerd 4-8 jaar of meer na herstel.

    VOORBEREIDING VOOR DE ANALYSE.
    Om te slagen voor de analyse van een hepatitis volgt op een lege maag, d.w.z. verschijnen voor bloedafname minstens 3 uur na de laatste maaltijd. Je kunt water drinken zonder gas. Als u van plan bent anonieme hepatitis toe te dienen, vergeet dan niet uw paspoort mee te nemen. Bij het plannen om te controleren, let erop dat het raadzaam is om de "troika" te nemen - HIV-tests, hepatitis en syfilis!

    Bloedonderzoek op hepatitis B

    Virale hepatitis B is een virale pathologie met parenterale transmissie.

    Het veroorzakende agens van de ziekte is zeer infectieus.

    Daarom is het voor de ontwikkeling van het infectieuze proces voldoende om in het menselijk lichaam een ​​minimale hoeveelheid virale deeltjes te krijgen.

    De ziekte heeft vaak een chronisch beloop zonder de ontwikkeling van ernstige symptomen.

    Dat is de reden waarom voor de nauwkeurige diagnose vereist laboratoriumtests, meer https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, gericht op het identificeren van het hepatitis B-virus of zijn antistoffen - een bloedtest voor hepatitis.

    Voor welke doeleinden is de diagnose van hepatitis?

    Laboratoriumtests voor vermoedelijke hepatitis worden uitgevoerd voor verschillende indicaties, waaronder:

    Identificatie en identificatie van het veroorzakende agens van het infectieuze proces (detectie van antigenen van een viraal deeltje of genotype van het hepatitis B-virus) om infectie te bevestigen of te elimineren.

    Bepaling van virale lading - een analyse waarin de hoeveelheid van het virus wordt bepaald.

    Bepaling van het stadium van ontwikkeling van het infectieuze proces.

    Bepaling van structurele veranderingen in de lever om het verdere beloop van de ziekte te voorspellen (prognose voor de ontwikkeling van hepatitis cirrose veroorzaakt door virale hepatitis).

    Elke fase van de laboratoriumdiagnose kan verschillende onderzoeken omvatten.

    In de screeningfase wordt een algemene analyse voor de markers van virale hepatitis B uitgevoerd.

    Vóór het toewijzen van de behandeling (waaronder antivirale etiotropic therapie gericht op het onderdrukken van virusreplicatie activiteit in levercellen) of de effectiviteit ervan testen controle worden uitgevoerd om de virale belasting en de ontwikkelingsfase van het infectieproces te bepalen.

    Voor de complexe diagnose van infecties met parenterale en seksuele overdracht, HIV- en hepatitis-tests B, C.

    Welke tests zijn voor hepatitis

    Om alle diagnostische doeleinden te bereiken, omvatten laboratoriumtests voor virale hepatitis B verschillende onderzoeksmethoden, waaronder:

    Analyses voor virale hepatitis-markers - omvatten de bepaling van specifieke antilichamen in het bloed voor bepaalde eiwitverbindingen die componenten zijn van verschillende structuren van virale deeltjes.

    Een onderzoek gericht op het identificeren van het genetisch materiaal van het hepatitis B-virus.

    Kwantitatieve analyse van het hepatitis-virus - uitgevoerd om de virale lading te bepalen door het aantal virusdeeltjes per volume-eenheid van het bloed te bepalen.

    Combinatie van deze methoden maakt het onderzoek naar de aanwezigheid van virus in het lichaam, meer https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/ bepalen beoordeelt viral load, evenals de stromingstrap van het infectieproces.

    Ook uitgevoerd met hepatitis is een algemene bloedtest en een biochemisch profiel.

    Ze bieden de mogelijkheid om de functionele toestand van de lever en het immuunsysteem te beoordelen.

    Om structurele veranderingen in de lever te detecteren, wordt een biopsie uitgevoerd.

    Dit neemt een klein stukje leverweefsel voor de daaropvolgende histologische (weefsel) studie onder een microscoop, wat nodig is voor een vroege detectie van de mogelijke ontwikkeling van levercirrose.

    Alle analysemethoden voor hepatitis moet worden uitgevoerd in het geval van detectie van de ziekte, omdat deze noodzakelijk is voor de daaropvolgende benoeming van een adequate behandeling door een arts.

    Identificatie van markers voor virale hepatitis B

    Virusdeeltje pathogeen van infectieuze ziekten uit genetisch materiaal (DNA weergegeven), alsmede verschillende lagen capsules (nucleoproteïne, capside en superkapsid).

    Deze structuren zijn complexe eiwitten (voor het lichaam zijn ze antigenen), waaraan specifieke antilichamen worden geproduceerd door het menselijke immuunsysteem.

    Om het bestaan ​​van het virus in het lichaam en het ontwikkelingsstadium van het infectieuze proces vast te stellen, wordt de definitie van antigenen van het hepatitis B-virus en specifieke antilichamen tegen hen uitgevoerd:

    HBsAg (Australisch antigeen) is de belangrijkste marker voor virale hepatitis B. De detectie duidt op de aanwezigheid van de ziekte op het moment van de studie of eerdere pathologie.

    Oppervlakte-antilichamen van hepatitis B - antilichamen tegen het antigeen HBsAg. Volgens hun titer (activiteit) beoordelen ze het stadium van het verloop van het infectieproces.

    HBeAg is een antigene marker die actieve replicatie (vermenigvuldiging) van het virus in de levercellen aangeeft.

    Antilichamen anti-HBeAg - vastgesteld om de effectiviteit van de behandeling te controleren. Verhoogde antilichaamtiter van hepatitis B duidt op een gunstige prognose.

    Antilichamen tegen het antigeen HBcorAg. Het kernantigeen in het bloed wordt niet gevonden, alleen in de levercellen. In het bloed worden de totale antilichamen, immunoglobulinen M en G gemeten voor dit antigeen, waarvan de activiteit wordt beoordeeld op het stadium van infectie en de activiteit van virale replicatie.

    Voor screening op infectie wordt een onderzoek uitgevoerd naar het antigeen van HBsAg.

    Meestal uitgevoerd analyse voor zwangere vrouwen in hepatitis, potentiële bloeddonoren, patiënten vóór opname in een chirurgisch ziekenhuis.

    Een grondig onderzoek naar de detectie van HBsAg omvat de bepaling van alle markers en antilichamen tegen hepatitis B.

    Voor het verkrijgen van de meest betrouwbare resultaten voor de analyse van hepatitis is het belangrijk om geen vet gefrituurd voedsel, alcohol, te eten, omdat dit vals positieve resultaten kan veroorzaken.

    Identificatie van het genetisch materiaal van het hepatitis B-virus

    Hepatitis B-virus (HBV) als genetisch materiaal bevat DNA (deoxyribonucleïnezuur).

    Tijdens het actieve verloop van het infectieuze proces met de replicatie van het virus in de lever, verschijnt het pathogeen in het bloed.

    Genetisch materiaal wordt bepaald door PCR (polymerasekettingreactie), die een hoge specificiteit en gevoeligheid heeft.

    Deze studie kan kwantitatief zijn. Het gaat om het bepalen van het aantal eenheden van het genetisch materiaal van het virus in een eenheid van het bloedvolume.

    Met behulp van PCR wordt de virale lading bepaald.

    Polymerase kettingreactie wordt uitgevoerd samen met onderzoek naar andere markers van virale hepatitis B.

    Algemene tests voor hepatitis

    Om de functionele toestand van de lever en het immuunsysteem te bepalen, wordt een algemene en biochemische bloedtest uitgevoerd.

    Het hepatitis B-virus beïnvloedt het immuunsysteem, dus de algemene bloedtest kan zijn:

    verandering in het aantal leukocyten (cellen van het immuunsysteem) met een overheersende toename van lymfocyten in de leukocytformule;

    verhoogde ESR (bezinkingssnelheid van erythrocyten).

    In biochemische analyse wordt de activiteit van ALT en AST-enzymen (hepatische transaminasen) noodzakelijk bepaald.

    De toename hiervan is het bewijs van het actieve verloop van het infectieuze proces met schade aan de levercellen.

    Wat als de test hepatitis liet zien?

    Als een positief resultaat wordt verkregen op HBsAg, is een uitgebreide studie verplicht om het infectieuze proces uit te sluiten of te bevestigen.

    In de dermatovenerologische dispensatie kan de patiënt desgewenst een anonieme analyse doorgeven aan hepatitis.

    Het moet zo snel mogelijk worden gedaan, want hoe beter de prognose is, hoe sneller de behandeling plaatsvindt.

    Hepatitis B wordt behandeld, dus begin niet met de ziekte, wachtend op de ontwikkeling van levercirrose.

    Bij elke verdenking van hepatitis, neem je een test van een arts, een record voor anonieme aflevering van tests voor hepatitis in Moskou 8 (495) 642-30-37.

    Over de rechten van reclame

    Een van de kenmerken van hepatitis C is de afwezigheid of kortdurende icterus van het omhulsel. De icterische (icterische) sclera van de ogen, de huid - is een symptoom van leverschade, of eerder een symptoom van een toename van de concentratie van galpigment in het bloed.

    Acute virale leverschade is de ziekte van Botkin. Momenteel wordt de ziekte geïdentificeerd als hepatitis A. De belangrijkste symptomen van de ziekte: zwakte, koorts, koude rillingen, overvloedig zweten, icterische kleuring van de huid en zichtbare slijmvliezen, urine van donkere bierkleur, kleurloze ontlasting.

    Groep B hepatitis kan alleen worden geïnfecteerd door contact met het biologische materiaal van een zieke persoon. In de meeste gevallen vindt infectie ongemerkt plaats voor de patiënt, dus deze ziekte wordt gedetecteerd tijdens een laboratoriumonderzoek of wanneer een kenmerkende symptomatologie optreedt.

    Chronische hepatitis C is een complexe infectieziekte. In medische kringen werd deze diffuse ziekte van de lever 'aanhankelijke moordenaar' genoemd. Dit komt doordat zeer vaak hepatitis van groep C asymptomatisch verloopt (vanaf 6 maanden en meer) en alleen wordt gedetecteerd bij het uitvoeren van complexe klinische bloedonderzoeken.

    Alcoholische hepatitis ontwikkelt zich niet onmiddellijk: bij regelmatig gebruik van kritische doses ethanol ontwikkelt de patiënt eerst een leververvetting en pas daarna alcoholische steatohepatitis. In het laatste stadium vloeit de ziekte over in cirrose van de lever.

    Op het moment dat iemand ziek wordt van hepatitis, gaan andere dringende problemen voor hem op de achtergrond. De hoofdtaak van de patiënt is een snel herstel en een terugkeer naar de gebruikelijke manier van leven. Menselijke infectie met het hepatitis B-virus kan niet alleen optreden bij contact met het biologische materiaal van de patiënt.

    Hepatitis C is een infectieziekte die ernstige leverbeschadiging veroorzaakt en wordt veroorzaakt door de inname van een bepaald virus. Vaak wordt het chronisch en vereist een langdurige behandeling. Dit komt door het feit dat het herstel van de basisfuncties van het bakken, waarvan de overtreding het gevolg is.

    Bij elke leverziekte in de volksgeneeskunde is er een universele remedie. En het belangrijkste is dat het voor iedereen beschikbaar is en dat het veilig is - het is vers wortelsap! Het feit is dat vitamine A, die wordt gevonden in wortelen, een gunstig effect heeft op de lever, deze zachtjes reinigt en de cellen herstelt.


    Gerelateerde Artikelen Hepatitis