Diagnose van virale hepatitis

Share Tweet Pin it

Hepatitis B (HBV) is een acute systemische virale ziekte. Het wordt gekenmerkt door leverbeschadiging en verschillende extrahepatische manifestaties. Stijgt sterk of chronisch, in icterische (35%) of anictische (65%) vormen. Hepatitis B wordt overgedragen met bloed en biologische vloeistoffen door intraveneuze of intramusculaire injectie, manipulatie, transplacentale, seksuele en huishoudelijke routes. De incubatieperiode is gemiddeld 50 dagen, maar kan worden verlengd tot 6 maanden. Chronisch verloop treedt op in 5% van de gevallen.

Analyse voor hepatitis B.

  1. HBsAg - oppervlakkig ("Australisch") antigeen van het hepatitis B-virus, de belangrijkste marker voor acuut en chronisch proces. Overgeeft voor primaire diagnose van de ziekte, indien gewenst - anoniem, evenals in samenhang met HIV en syfilis tests. In de meeste gevallen wordt HBsAg al in de incubatieperiode gedetecteerd en treedt acute hepatitis binnen 5 tot 6 maanden op in het bloed. Detectie van het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus in het bloed gedurende meer dan 6 maanden na het begin van de ziekte duidt op een mogelijke chronisatie van het proces. HBsAg wordt niet gedetecteerd in latente vormen. Om de fase van chronische hepatitis B te verduidelijken, worden andere markers van infectie (DNA door PCR, HBeAg, anti-HBeAg) bepaald.
  2. Antilichamen tegen het oppervlakte-antigeen van virale hepatitis B (Anti-HBs), kwalitatieve analyse. Indicator van hepatitis B of immuniteit na vaccinatie. Na het lijden aan acute hepatitis B beginnen anti-HBs in het bloed 2-6 weken na het verdwijnen van HBsAg te worden gedetecteerd. Deze antilichamen zijn een marker voor herstel en blijven in de meeste gevallen levenslang bestaan. Het wordt aanbevolen om de analyse door te voeren vóór het uitvoeren van de vaccinatie (in combinatie met de bepaling van HBsAg).
  3. Antilichamen tegen het oppervlakte-antigeen van virale hepatitis B (Anti-HBs), kwantitatieve analyse - marker van hepatitis B of postvaccinale immuniteit. De kwantitatieve bepaling van antilichamen tegen het Australische antigeen wordt gebruikt om de effectiviteit van de vaccinatie te evalueren.

De deadline voor de analyse van hepatitis B is van 1 tot 5 dagen, afhankelijk van het type onderzoek.

Er zijn ook methoden voor het detecteren van dit virus, vervolgens kan de link worden gelezen over PCR-diagnose van hepatitis B.

Diagnose van hepatitis C

Hepatitis C is een virale ziekte, gemanifesteerd door leverschade en auto-immuunziekten, die een chronisch en latent verloop heeft. De incubatietijd is gemiddeld 2-6 weken. Stromen in de icteric (5%) of geelzuchtige (95%) vormen. Hepatitis C wordt overgedragen met bloed en biologische vloeistoffen, komt vaker voor bij risicogroepen. In vergelijking met andere virale hepatitis heeft hepatitis C een minder uitgesproken ziektebeeld en verandert vaak in chronische vormen. In 20 - 50% van de gevallen leidt chronische hepatitis C tot cirrose van de lever.

Analyseert of verdenking van hepatitis C

  1. anti-HCV IgM - Antilichamen van klasse M tegen het hepatitis C-virus beginnen 4-6 weken na infectie te worden geproduceerd. Het niveau van anti-HCV IgM in het bloed kan weer stijgen gedurende de volgende reactivering van infectie lang bestaan ​​en worden gedetecteerd bij chronische hepatitis C. Een positief resultaat voor anti-HCV IgM vereist afgifte van de analyse van hepatitis C RNA met PCR.
  2. anti-HCV (totaal IgM en IgG) - een screening test voor de diagnose van hepatitis C. Anti-HCV gedetecteerd uit gemiddeld 4-6 ste week vanaf het moment van infectie en kan worden gedetecteerd 4-8 jaar of meer na herstel.

VOORBEREIDING VOOR DE ANALYSE.
Om te slagen voor de analyse van een hepatitis volgt op een lege maag, d.w.z. verschijnen voor bloedafname minstens 3 uur na de laatste maaltijd. Je kunt water drinken zonder gas. Als u van plan bent anonieme hepatitis toe te dienen, vergeet dan niet uw paspoort mee te nemen. Bij het plannen om te controleren, let erop dat het raadzaam is om de "troika" te nemen - HIV-tests, hepatitis en syfilis!

Analyses voor hepatitis: van "A" naar "G"

De verraderlijkheid van virale ziekten, zoals hepatitis, ligt in het feit dat een infectie onmiddellijk optreedt, maar de patiënt kan al lang niet eens raden dat hij geïnfecteerd is. Om de ziekte nauwkeurig te diagnosticeren en de benodigde therapie te vinden, helpen de tests op tijd. Laten we er meer in detail over praten.

Welke tests neemt "hepatitis"?

Onder de hepatitis wordt verstaan ​​de ontstekingsziekte van de lever. Het kan zowel een acute als een chronische vorm hebben. Meestal zijn er ziekten met een virale aard. Tot op heden zijn er zeven belangrijke types van hepatitis virussen - zijn de groepen A, B, C, D, E, F en G. Echter, ongeacht het type van het virus in de eerste fase van de ziekte is vergelijkbaar: ongemak in de rechter bovenste kwadrant, koorts, zwakte, misselijkheid, pijn in het hele lichaam, verdonkering van urine, geelzucht. Al deze symptomen zijn de reden voor het testen op hepatitis.

Houd er rekening mee dat de ziekte op verschillende manieren kunnen worden verzonden: via besmet water en voedsel, via bloed, speeksel, seksueel, met behulp van andere mensen hygiëne, waaronder scheerapparaten, handdoeken, nagelschaartje. Daarom, als de symptomen niet laten zien (en de incubatietijd kan duren tot twee maanden of zelfs meer), maar je hebt suggesties die u kan worden besmet, de test voor hepatitis B moet zo snel mogelijk gebeuren.

Bovendien, regelmatig deze tests moeten werkers in de gezondheidszorg, veiligheid personeel, specialisten in manicure en pedicure, tandheelkundige, korte - al diegenen die dagelijks werk bestaat uit het contact met de biologische materialen van anderen. Ook wordt de test getoond aan specialisten wiens professionele activiteiten reizen naar exotische landen omvatten.

Hepatitis A, of de ziekte van Botkin

Het wordt veroorzaakt door het RNA-virus van de familie Picornaviridae. Het virus wordt overgedragen via huishoudelijke artikelen en voedsel, dus de ziekte wordt ook wel "vuile handziekte" genoemd. Symptomatisch is typisch voor elk type hepatitis: misselijkheid, koorts, gewrichtspijn, zwakte. Dan wordt geelzucht zichtbaar. De incubatieperiode duurt gemiddeld 15-30 dagen. Er zijn acute (icterische), subacute (geelzuchtige) en subklinische (asymptomatische) vormen van de ziekte.

Identificatie Hepatitis A maakt de analyse van anti-HAV-IgG (antistoffen klasse IgG tegen het hepatitis A-virus) mogelijk. Ook helpt deze test de aanwezigheid van immuniteit tegen hepatitis A-virus na vaccinatie vast te stellen, deze studie is vooral nodig tijdens epidemieën. Wanneer klinische hepatitis A, contact met de patiënt, cholestase (verminderde gal uitstroom) wijzen anti-HAV-IgM (klasse IgM antilichaam tegen hepatitis A virus). Bij dezelfde indicaties wordt een test uitgevoerd voor de bepaling van RNA-virus in bloedserum door middel van polymerasekettingreactie (PCR) in bloedplasma.

Hepatitis B

Het wordt veroorzaakt door het HBV-virus uit de familie van hepadnavirussen. Het veroorzakende middel is zeer resistent tegen hoge en lage temperaturen. Hepatitis B vormt een ernstig gevaar: ongeveer 2 miljard mensen in de wereld zijn besmet met dit virus en meer dan 350 miljoen mensen zijn ermee besmet.

De ziekte wordt overgedragen door de piercing-cutting objecten, bloed, biologische vloeistoffen, tijdens geslachtsgemeenschap. De incubatietijd kan 2 tot 6 maanden duren, als gedurende deze periode de ziekte niet kan worden vastgesteld en niet kan worden gestart, kan deze van een acute naar een chronische fase gaan. Het verloop van de ziekte gaat voorbij met alle symptomen die kenmerkend zijn voor hepatitis. In tegenstelling tot hepatitis A met hepatitis B is de disfunctie van de lever meer uitgesproken. Het cholestatische syndroom ontwikkelt zich vaker, exacerbaties, een langdurig beloop is mogelijk, evenals recidieven van de ziekte en ontwikkeling van het hepatische coma. Overtreding van hygiënevoorschriften en onbeschermde vrijetijdsseks zijn gronden voor het uitvoeren van een test.

Om deze ziekte te identificeren voorgeschreven kwantitatieve en kwalitatieve test voor de bepaling van HBsAg (hepatitis B oppervlakte antigeen HBs-antigeen hepatitis-B-oppervlakteantigeen B, het Australische antigeen). Interpretatie van de indicaties van kwantitatieve analyse is als volgt: u = 0,05 IU / ml - positief.

Hepatitis C

Virale ziekte (voorheen "hepatitis, geen A of B"), overgedragen via geïnfecteerd bloed. Hepatitis C-virus (HHC) verwijst naar flavivirussen. Hij is erg stabiel in de externe omgeving. De drie structurele eiwitten van het virus hebben vergelijkbare antigene eigenschappen en veroorzaken de productie van anti-HCV-kern antilichamen. De incubatietijd van de ziekte kan van twee weken tot zes maanden duren. De ziekte komt heel vaak voor: in de wereld zijn ongeveer 150 miljoen mensen besmet met het hepatitis C-virus en lopen het risico cirrose of leverkanker te krijgen. Jaarlijks sterven meer dan 350 duizend mensen aan hepatitis C-gerelateerde leverziekten.

Hepatitis C is sluw omdat het zich kan verbergen onder de mening van andere ziekten. Geelzucht met dit type hepatitis is zeldzaam, de temperatuurstijging wordt ook niet altijd waargenomen. Talloze gevallen werden opgemerkt, wanneer de enige uitingen van de ziekte chronische vermoeidheid en mentale stoornissen waren. Er zijn ook gevallen waarin mensen, dragers en dragers van het hepatitis C-virus, al jaren geen enkele manifestatie van de ziekte hebben ervaren.

Diagnose van de ziekte kan worden uitgevoerd met behulp van een kwalitatieve analyse van anti-HCV-totaal (antilichamen tegen hepatitis C-virusantigenen). De kwantitatieve bepaling van het RNA-virus gebeurt met PCR. Het resultaat wordt als volgt geïnterpreteerd:

  • het werd niet gedetecteerd: hepatitis C-RNA werd niet gedetecteerd of de waarde ligt lager dan de gevoeligheidslimiet van de methode (60 IE / ml);
  • 108 IE / ml: positief resultaat met een hepatitis-C-RNA-concentratie van meer dan 108 IE / ml.

Hepatitis B- en C-patiënten lopen het risico leverkanker te ontwikkelen Tot 80% van de gevallen van primaire leverkanker wereldwijd worden geregistreerd in chronische dragers van deze vormen van de ziekte.

Hepatitis D of hepatitis-delta

Het ontwikkelt zich alleen in de aanwezigheid van het hepatitis B-virus. De infectiemethoden zijn vergelijkbaar met hepatitis B. De incubatietijd kan anderhalve maand tot zes maanden duren. De ziekte gaat vaak gepaard met oedeem en ascites (abdominale waterzucht).

De ziekte wordt gediagnosticeerd door analyse om de RNA-virus van hepatitis D bepalen serum door polymerasekettingreactie (PCR) met detectie in real-time, en de analyse van antilichaamklasse IgM (hepatitis delta virus, IgM antilichamen, anti-HDV IgM). Een positief testresultaat betekent een acute infectie. Een negatief testresultaat bevestigt zijn afwezigheid, ofwel vroege incubatieperiode van de ziekte of late fase. De test is geïndiceerd voor patiënten met hepatitis B, evenals voor injecterende drugsgebruikers.

Vaccinatie tegen hepatitis B beschermt tegen infectie met hepatitis D.

Hepatitis E

Infectie wordt vaak overgedragen via voedsel en water. Het virus wordt vaak gevonden bij mensen in warme landen. Symptomen lijken op hepatitis A. In 70% van de gevallen gaat de ziekte gepaard met een pijnsyndroom in het rechter bovenste kwadrant. Bij patiënten wordt de spijsvertering verstoord, de algemene gezondheidstoestand verslechtert, waarna geelzucht begint. Hepatitis E ernst van de ziekte die leidt tot de dood komt vaker voor dan bij hepatitis A, B en C. De studie aanbevolen na een bezoek aan landen waar het virus zich heeft verspreid (Centraal-Azië, Afrika).

De ziekte wordt gedetecteerd tijdens de test Anti-HEV-IgG (antilichamen klasse IgG tegen het hepatitis E-virus). Een positief resultaat betekent een acute vorm van de ziekte of duidt op een recente vaccinatie. Negatief - de afwezigheid van hepatitis E of herstel.

Hepatitis F

Dit type ziekte wordt momenteel slecht begrepen, en de informatie die erover wordt verzameld, is tegenstrijdig. Er zijn twee veroorzakers van de ziekte, een kan worden gevonden in het bloed, de andere in de ontlasting van een persoon die een transfusie van besmet bloed heeft ontvangen. Het ziektebeeld is hetzelfde als bij andere vormen van hepatitis. De behandeling, die rechtstreeks op het hepatitis F-virus zelf zou zijn gericht, is nog niet ontwikkeld. Daarom wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

Naast de bloedtest worden urine en feces onderzocht om deze ziekte te detecteren.

Hepatitis G

Het ontwikkelt zich alleen wanneer er andere virussen van deze ziekte zijn - B, C en D. Het komt voor bij 85% van de verslaafden die psychotrope stoffen injecteren met een niet-gedesinfecteerde naald. Ook mogelijke infectie met tatoeage, oorpiercing, acupunctuur. De ziekte wordt overgedragen en seksueel overdraagbaar. Het kan lange tijd doorgaan zonder significante symptomen. Het verloop van de ziekte lijkt in veel opzichten op hepatitis C. De gevolgen van een acute vorm van de ziekte kunnen zijn: herstel, de vorming van chronische hepatitis of langdurig vervoer van het virus. De combinatie met hepatitis C kan leiden tot cirrose.

Identificeer de ziekte kan een analyse van de bepaling van RNA (HGV-RNA) in het bloedserum gebruiken. Indicatie voor de test is de eerder geregistreerde hepatitis C, B en D. Ook moet de test worden doorgegeven aan drugsverslaafden en degenen die contact met hen opnemen.

Voorbereiding voor het testen op hepatitis en de procedure

Voor testen op alle soorten hepatitis wordt bloed uit de ader genomen. Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Voor een speciale procedure is de procedure niet verplicht, maar de dag voordat u af moet zien van fysieke en emotionele overbelasting, moet u stoppen met roken en alcohol drinken. Meestal zijn de testresultaten een dag na het bloedmonster klaar.

Uitleg van resultaten

Analyses voor de detectie van hepatitis kunnen kwalitatief zijn (ze geven de aanwezigheid of afwezigheid van het virus in het bloed aan) of kwantitatief (bepalen de vorm van de ziekte, helpen het verloop van de ziekte te beheersen en de effectiviteit van de therapie). Het interpreteren van de analyse en het diagnosticeren op basis van de test kan alleen een arts voor infectieziekten zijn. Laten we echter in grote lijnen kijken wat de testresultaten zijn.

Analyse voor hepatitis "negatief"

Een vergelijkbaar resultaat suggereert dat het hepatitis-virus niet in het bloed werd gedetecteerd - een kwalitatieve analyse toonde aan dat de geteste persoon gezond is. Fouten kunnen dat niet zijn, omdat het antigeen zich al tijdens de incubatieperiode in het bloed manifesteert.

Spreken over een goed resultaat van kwantitatieve analyse is mogelijk als de hoeveelheid antilichamen in het bloed onder de drempelwaarde ligt.

Analyse voor hepatitis "positief"

In geval van een positief resultaat, wordt na een tijdje (naar keuze van de arts) een tweede analyse uitgevoerd. De kwestie is dat het verhoogde onderhoud van antilichamen kan worden veroorzaakt, bijvoorbeeld doordat de patiënt recent een acute vorm van hepatitis heeft overgedragen en er nog steeds antilichamen in een bloed aanwezig zijn. In andere gevallen duidt een positief resultaat op een incubatieperiode, de aanwezigheid van acute of virale hepatitis, of bevestigt dat de patiënt drager is van het virus.

Russisch recht, wordt de informatie over de positieve resultaten van serologische tests op markers van parenterale virale hepatitis doorgegeven aan de afdeling van de boekhouding en de registratie van infectieziekten respectieve SSES centra.

Als de test anoniem is uitgevoerd, kunnen de resultaten niet worden geaccepteerd voor medische zorg. Als de testresultaten positief zijn, neem dan contact op met uw arts voor infectieziekten voor verder onderzoek en noodzakelijke therapie.

Hepatitis is geen zin, in de meeste gevallen is de acute vorm van de ziekte volledig genezen, chronische hepatitis, met inachtneming van bepaalde regels, verandert de kwaliteit van leven niet fundamenteel. Het belangrijkste is om het virus op tijd te vinden en ermee te beginnen vechten.

Kosten van analyse

In privéklinieken in Moskou kun je testen doen om het hepatitis-virus te identificeren en te specificeren. Dus een kwalitatieve analyse van hepatitis A kost gemiddeld 700 roebel, hetzelfde bedrag voor hepatitis B; maar een kwantitatieve test voor het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus kost ongeveer 1.300 roebel. De definitie van het hepatitis G-virus is 700 roebel. Maar een complexere analyse, kwantitatieve bepaling van hepatitis C-virus-RNA door PCR, kost ongeveer 2900 roebel.

Momenteel is er geen probleem bij het diagnosticeren van hepatitis, vooral in de centrale gebieden van de ontwikkelde landen. Maar om dergelijke ziekten te voorkomen, moet u de regels voor persoonlijke hygiëne niet negeren. Er moet ook aan worden herinnerd dat informele geslachtsgemeenschap ziekte kan veroorzaken. De beste bescherming tegen mogelijke ziekten is vaccinatie - tegen de meeste hepatitis-virussen is dit al lang met succes toegepast.

Waar kan ik een analyse van virale hepatitis maken?

Een onderzoek naar hepatitis kan worden uitgevoerd in staats-, departementale en privéklinieken. Het voordeel van de laatste is dat de richting van de behandelende arts daar niet nodig is en dat de resultaten sneller worden voorbereid. We raden u aan om aandacht te besteden aan het laboratorium "INVITRO". Dit netwerk van medische klinieken is gespecialiseerd in diagnostiek en analyse, heeft zijn eigen laboratoria. Ze stelt voor getest te worden op alle soorten hepatitis voor de volgende prijzen: Anti-HAV-IgG - 695 roebel; HBsAg, kwaliteitstest - 365 roebel; HBsAg, kwantitatieve test - 1290 roebel; Anti-HBs - 680 roebel; Totaal anti-HCV - 525 roebel; kwantitatieve bepaling van hepatitis C-virus-RNA met PCR-methode - 2850 roebel; HDV-RNA - 720 roebel; HGV-RNA - 720 roebel; Anti-HEV-IgM en Anti-HEV-IgG - voor 799 roebel voor elk. Verantwoordelijkheid voor patiënten en een hoge mate van professionaliteit van werknemers is het visitekaartje "INVITRO".

Bloedonderzoek op hepatitis

Hepatitis is een hele groep van acute of chronische inflammatoire ziekten van de lever van verschillende aard. Testen met het doel dit probleem te identificeren, is de eerste stap in het herstelproces.

Algemene beschrijving

Hepatitis heeft een verschillende etiologie, respectievelijk, en de methoden voor hun detectie zijn anders. De meest voorkomende geacht dergelijke ziekten veroorzaakt door infectie of virale factor - een hepatitis A, B, C, D, E, F, G, bacteriële of component-onderdeel bof, koorts, herpes, cytomegalovirus infecties, rubella en zelfs AIDS. Ook kan de ziekte worden veroorzaakt door een toxische factor (alcohol, vergiftiging met chemische reagentia of medicijnen) of een specifieke auto-immuunziekte.

Methoden van differentiële diagnose met de studie van bloedonderzoeken worden geselecteerd op basis van de primaire diagnose van een aantal klassieke symptomatische manifestaties van een specifiek type probleem.

Hoe te nemen?

In dit geval moet bloed op een lege maag worden toegediend, tien uur na het eten. Twee dagen vóór de procedure, sluit uit van de dagelijkse voeding alcohol, citrusvruchten, zoet, gebakken, pittig en vet. Voordat u zich voor een uur of twee overgeeft, mag u niet roken. Als u het even welke medicijnen of binnen enkele dagen echografie, x-ray, fysiotherapie, reflexologie zijn verstreken, het innemen van medicijnen - zorg ervoor dat uw arts te vertellen.

Normale indicatoren. afschrift

Hepatitis A

De immunochemiluminescentiemethode voor het bepalen van het IgG-virus wordt gebruikt. De norm is minder dan 1 S / CO. Overtollige norm geeft de aanwezigheid van een virus of een eerdere infectie aan.

Hepatitis B

De belangrijkste methode is om de aanwezigheid van antilichamen tegen het gegeven LgM-virus in het bloed te bepalen. Hun aanwezigheid in het bloed, zelfs in sporenhoeveelheden (positief resultaat) is de basis voor de diagnose van "virale hepatitis B".

Hepatitis C

De belangrijkste methode voor diagnose is ELISA. De norm is de afwezigheid van anti-HCV-antilichamen. Als ze worden gevonden - herhaalde diagnose wordt uitgevoerd en in het geval van twee opeenvolgende positieve resultaten, is de diagnose "Hepatitis C".

Hepatitis D-G

Ook bepaald door de klassieke ELISA-methode voor de aanwezigheid van antilichamen tegen de bovengenoemde specifieke infectieziekten en hun recombinanten in het bloed. Een dubbele positieve test is de basis voor het vaststellen van de juiste diagnose.

Niet-virale hepatitis

Aan niet-virale hepatitis voeren toxische, auto-immune en bestralingsvormen van de ziekte. In dit geval worden indirecte methoden gebruikt om het probleem te detecteren. De meest populaire zijn:

  1. Analyse voor fibrinogeen. Dit eiwit wordt gesynthetiseerd in de lever. De normale waarden zijn van 1,8 tot 3,5 g / l. Een lage waarde kan wijzen op de aanwezigheid van hepatitis en schade aan het leverweefsel.
  2. Analyses voor AST en ALT. De normen variëren van nul tot 75 U / L en van nul tot 50 U / L, respectievelijk. Verhoogde waarden kunnen duiden op hepatitis.
  3. Analyse voor bilirubine. De norm is van 5 tot 21 μmol / l. Een toename van de waarde kan duiden op hepatitis.
  4. Totaal wei-eiwit. Norm voor volwassenen van 66 tot 83 g / l. Verlaagde waarden duiden op een afname van de concentratie van albuminen en bijgevolg op de beschikbare hepatitis.

Handige video

Uw vragen

Hoe zich voor te bereiden op de analyse van hepatitis?

Een paar dagen voor de test minimaliseert u het alcoholgebruik of verlaat u het volledig, beperkt u zich tot gefrituurd, scherp, zoet en vet voedsel. Eet niet tien uur vóór de overgave (je kunt alleen gewoon water drinken). Als u medicijnen gebruikt of naar de procedure gaat, meld dit dan aan de arts.

Kan ik eten voordat ik een bloedonderzoek doe?

Deze test wordt op een lege maag gegeven, voornamelijk 's ochtends. 10-12 uur voor bloeddonatie, niet eten, je mag alleen schoon water drinken.

Bloedonderzoek op hepatitis B

Virale hepatitis B is een virale pathologie met parenterale transmissie.

Het veroorzakende agens van de ziekte is zeer infectieus.

Daarom is het voor de ontwikkeling van het infectieuze proces voldoende om in het menselijk lichaam een ​​minimale hoeveelheid virale deeltjes te krijgen.

De ziekte heeft vaak een chronisch beloop zonder de ontwikkeling van ernstige symptomen.

Dat is de reden waarom voor de nauwkeurige diagnose vereist laboratoriumtests, meer https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, gericht op het identificeren van het hepatitis B-virus of zijn antistoffen - een bloedtest voor hepatitis.

Voor welke doeleinden is de diagnose van hepatitis?

Laboratoriumtests voor vermoedelijke hepatitis worden uitgevoerd voor verschillende indicaties, waaronder:

Identificatie en identificatie van het veroorzakende agens van het infectieuze proces (detectie van antigenen van een viraal deeltje of genotype van het hepatitis B-virus) om infectie te bevestigen of te elimineren.

Bepaling van virale lading - een analyse waarin de hoeveelheid van het virus wordt bepaald.

Bepaling van het stadium van ontwikkeling van het infectieuze proces.

Bepaling van structurele veranderingen in de lever om het verdere beloop van de ziekte te voorspellen (prognose voor de ontwikkeling van hepatitis cirrose veroorzaakt door virale hepatitis).

Elke fase van de laboratoriumdiagnose kan verschillende onderzoeken omvatten.

In de screeningfase wordt een algemene analyse voor de markers van virale hepatitis B uitgevoerd.

Vóór het toewijzen van de behandeling (waaronder antivirale etiotropic therapie gericht op het onderdrukken van virusreplicatie activiteit in levercellen) of de effectiviteit ervan testen controle worden uitgevoerd om de virale belasting en de ontwikkelingsfase van het infectieproces te bepalen.

Voor de complexe diagnose van infecties met parenterale en seksuele overdracht, HIV- en hepatitis-tests B, C.

Welke tests zijn voor hepatitis

Om alle diagnostische doeleinden te bereiken, omvatten laboratoriumtests voor virale hepatitis B verschillende onderzoeksmethoden, waaronder:

Analyses voor virale hepatitis-markers - omvatten de bepaling van specifieke antilichamen in het bloed voor bepaalde eiwitverbindingen die componenten zijn van verschillende structuren van virale deeltjes.

Een onderzoek gericht op het identificeren van het genetisch materiaal van het hepatitis B-virus.

Kwantitatieve analyse van het hepatitis-virus - uitgevoerd om de virale lading te bepalen door het aantal virusdeeltjes per volume-eenheid van het bloed te bepalen.

Combinatie van deze methoden maakt het onderzoek naar de aanwezigheid van virus in het lichaam, meer https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/ bepalen beoordeelt viral load, evenals de stromingstrap van het infectieproces.

Ook uitgevoerd met hepatitis is een algemene bloedtest en een biochemisch profiel.

Ze bieden de mogelijkheid om de functionele toestand van de lever en het immuunsysteem te beoordelen.

Om structurele veranderingen in de lever te detecteren, wordt een biopsie uitgevoerd.

Dit neemt een klein stukje leverweefsel voor de daaropvolgende histologische (weefsel) studie onder een microscoop, wat nodig is voor een vroege detectie van de mogelijke ontwikkeling van levercirrose.

Alle analysemethoden voor hepatitis moet worden uitgevoerd in het geval van detectie van de ziekte, omdat deze noodzakelijk is voor de daaropvolgende benoeming van een adequate behandeling door een arts.

Identificatie van markers voor virale hepatitis B

Virusdeeltje pathogeen van infectieuze ziekten uit genetisch materiaal (DNA weergegeven), alsmede verschillende lagen capsules (nucleoproteïne, capside en superkapsid).

Deze structuren zijn complexe eiwitten (voor het lichaam zijn ze antigenen), waaraan specifieke antilichamen worden geproduceerd door het menselijke immuunsysteem.

Om het bestaan ​​van het virus in het lichaam en het ontwikkelingsstadium van het infectieuze proces vast te stellen, wordt de definitie van antigenen van het hepatitis B-virus en specifieke antilichamen tegen hen uitgevoerd:

HBsAg (Australisch antigeen) is de belangrijkste marker voor virale hepatitis B. De detectie duidt op de aanwezigheid van de ziekte op het moment van de studie of eerdere pathologie.

Oppervlakte-antilichamen van hepatitis B - antilichamen tegen het antigeen HBsAg. Volgens hun titer (activiteit) beoordelen ze het stadium van het verloop van het infectieproces.

HBeAg is een antigene marker die actieve replicatie (vermenigvuldiging) van het virus in de levercellen aangeeft.

Antilichamen anti-HBeAg - vastgesteld om de effectiviteit van de behandeling te controleren. Verhoogde antilichaamtiter van hepatitis B duidt op een gunstige prognose.

Antilichamen tegen het antigeen HBcorAg. Het kernantigeen in het bloed wordt niet gevonden, alleen in de levercellen. In het bloed worden de totale antilichamen, immunoglobulinen M en G gemeten voor dit antigeen, waarvan de activiteit wordt beoordeeld op het stadium van infectie en de activiteit van virale replicatie.

Voor screening op infectie wordt een onderzoek uitgevoerd naar het antigeen van HBsAg.

Meestal uitgevoerd analyse voor zwangere vrouwen in hepatitis, potentiële bloeddonoren, patiënten vóór opname in een chirurgisch ziekenhuis.

Een grondig onderzoek naar de detectie van HBsAg omvat de bepaling van alle markers en antilichamen tegen hepatitis B.

Voor het verkrijgen van de meest betrouwbare resultaten voor de analyse van hepatitis is het belangrijk om geen vet gefrituurd voedsel, alcohol, te eten, omdat dit vals positieve resultaten kan veroorzaken.

Identificatie van het genetisch materiaal van het hepatitis B-virus

Hepatitis B-virus (HBV) als genetisch materiaal bevat DNA (deoxyribonucleïnezuur).

Tijdens het actieve verloop van het infectieuze proces met de replicatie van het virus in de lever, verschijnt het pathogeen in het bloed.

Genetisch materiaal wordt bepaald door PCR (polymerasekettingreactie), die een hoge specificiteit en gevoeligheid heeft.

Deze studie kan kwantitatief zijn. Het gaat om het bepalen van het aantal eenheden van het genetisch materiaal van het virus in een eenheid van het bloedvolume.

Met behulp van PCR wordt de virale lading bepaald.

Polymerase kettingreactie wordt uitgevoerd samen met onderzoek naar andere markers van virale hepatitis B.

Algemene tests voor hepatitis

Om de functionele toestand van de lever en het immuunsysteem te bepalen, wordt een algemene en biochemische bloedtest uitgevoerd.

Het hepatitis B-virus beïnvloedt het immuunsysteem, dus de algemene bloedtest kan zijn:

verandering in het aantal leukocyten (cellen van het immuunsysteem) met een overheersende toename van lymfocyten in de leukocytformule;

verhoogde ESR (bezinkingssnelheid van erythrocyten).

In biochemische analyse wordt de activiteit van ALT en AST-enzymen (hepatische transaminasen) noodzakelijk bepaald.

De toename hiervan is het bewijs van het actieve verloop van het infectieuze proces met schade aan de levercellen.

Wat als de test hepatitis liet zien?

Als een positief resultaat wordt verkregen op HBsAg, is een uitgebreide studie verplicht om het infectieuze proces uit te sluiten of te bevestigen.

In de dermatovenerologische dispensatie kan de patiënt desgewenst een anonieme analyse doorgeven aan hepatitis.

Het moet zo snel mogelijk worden gedaan, want hoe beter de prognose is, hoe sneller de behandeling plaatsvindt.

Hepatitis B wordt behandeld, dus begin niet met de ziekte, wachtend op de ontwikkeling van levercirrose.

Bij elke verdenking van hepatitis, neem je een test van een arts, een record voor anonieme aflevering van tests voor hepatitis in Moskou 8 (495) 642-30-37.

Over de rechten van reclame

Een van de kenmerken van hepatitis C is de afwezigheid of kortdurende icterus van het omhulsel. De icterische (icterische) sclera van de ogen, de huid - is een symptoom van leverschade, of eerder een symptoom van een toename van de concentratie van galpigment in het bloed.

Acute virale leverschade is de ziekte van Botkin. Momenteel wordt de ziekte geïdentificeerd als hepatitis A. De belangrijkste symptomen van de ziekte: zwakte, koorts, koude rillingen, overvloedig zweten, icterische kleuring van de huid en zichtbare slijmvliezen, urine van donkere bierkleur, kleurloze ontlasting.

Groep B hepatitis kan alleen worden geïnfecteerd door contact met het biologische materiaal van een zieke persoon. In de meeste gevallen vindt infectie ongemerkt plaats voor de patiënt, dus deze ziekte wordt gedetecteerd tijdens een laboratoriumonderzoek of wanneer een kenmerkende symptomatologie optreedt.

Chronische hepatitis C is een complexe infectieziekte. In medische kringen werd deze diffuse ziekte van de lever 'aanhankelijke moordenaar' genoemd. Dit komt doordat zeer vaak hepatitis van groep C asymptomatisch verloopt (vanaf 6 maanden en meer) en alleen wordt gedetecteerd bij het uitvoeren van complexe klinische bloedonderzoeken.

Alcoholische hepatitis ontwikkelt zich niet onmiddellijk: bij regelmatig gebruik van kritische doses ethanol ontwikkelt de patiënt eerst een leververvetting en pas daarna alcoholische steatohepatitis. In het laatste stadium vloeit de ziekte over in cirrose van de lever.

Op het moment dat iemand ziek wordt van hepatitis, gaan andere dringende problemen voor hem op de achtergrond. De hoofdtaak van de patiënt is een snel herstel en een terugkeer naar de gebruikelijke manier van leven. Menselijke infectie met het hepatitis B-virus kan niet alleen optreden bij contact met het biologische materiaal van de patiënt.

Hepatitis C is een infectieziekte die ernstige leverbeschadiging veroorzaakt en wordt veroorzaakt door de inname van een bepaald virus. Vaak wordt het chronisch en vereist een langdurige behandeling. Dit komt door het feit dat het herstel van de basisfuncties van het bakken, waarvan de overtreding het gevolg is.

Bij elke leverziekte in de volksgeneeskunde is er een universele remedie. En het belangrijkste is dat het voor iedereen beschikbaar is en dat het veilig is - het is vers wortelsap! Het feit is dat vitamine A, die wordt gevonden in wortelen, een gunstig effect heeft op de lever, deze zachtjes reinigt en de cellen herstelt.

Analyses voor hepatitis C

Hepatitis C is een ernstige infectieziekte die de lever aantast en wordt gekenmerkt door zijn vernietiging. Als het virus het lichaam binnenkomt, is de kans op infectie 100%. De belangrijkste manieren om infectie over te brengen: seksueel en overdraagbaar.

Lange tijd manifesteert de ziekte zich op geen enkele manier en is asymptomatisch. Hierdoor voert de zieke geen behandeling uit en gaat de acute vorm van de ziekte zeer snel over in de chronische. Diagnose van hepatitis C speelt een grote rol in het leven van elke persoon. Op tijd om een ​​ernstige ziekte te herkennen, wordt aanbevolen om minstens één keer per jaar het bloed uit de ader te onderzoeken.

Manieren van overdracht en symptomatologie

De bron van de ziekte is een virusdrager of een ziek persoon. Het hepatitis C-virus kan in de volgende gevallen in het lichaam van een gezond persoon binnendringen:

  • tijdens het uitvoeren van een manicure, piercing, tatoeëren met gereedschappen die niet zijn gesteriliseerd na een zieke bezoeker;
  • gebruik van algemene artikelen voor persoonlijke hygiëne (nagelschaartje, tandenborstels, scheermesjes, enz.);
  • drugsverslaafden die een enkele spuit gebruiken voor intraveneuze injecties;
  • bij het uitvoeren van hemodialyse met behulp van het apparaat "kunstnier";
  • bij het uitvoeren van medische ingrepen en contact met biologische vloeistoffen van de vervoerder of de patiënt zonder de mogelijkheid van individuele bescherming;
  • bij transfusie van besmet bloed of de componenten ervan;
  • tijdens geslachtsgemeenschap zonder middelen voor barrière-anticonceptie;
  • Van moeder op kind tijdens de bevalling of tijdens de lactatie.

Het risico van infectie tijdens medische manipulaties blijft bestaan, zelfs in ontwikkelde landen. Dit is te wijten aan een schending van gezondheidsnormen en nalatigheid van medisch personeel.

Om de overgang van de ziekte naar een chronische vorm te voorkomen, moet u goed op uw gezondheid letten. Raadpleeg een specialist als u de volgende symptomen heeft:

  • pijn van grote gewrichten, zonder schade en verwondingen;
  • algemene zwakte, malaise, slaapstoornis;
  • in de acute fase worden de huid en slijmvliezen geel, de urine merkbaar donkerder;
  • pijn en een gevoel van zwaarte in het rechter hypochondrium;
  • misselijkheid, braken zonder oorzaak;
  • toename van de lichaamstemperatuur binnen 37-37,5 graden gedurende de dag;
  • huiduitslag, die doet denken aan tekenen van allergie;
  • afname of verlies van eetlust, afkeer van voedsel;
  • bloed telt bij het onderzoeken van een verandering.

Al deze tekens betekenen niet dat het lichaam een ​​hepatitis-virus in het lichaam heeft, dit is allemaal slechts een excuus om een ​​arts te raadplegen en te worden onderzocht. Pas na de ontvangen resultaten legt de expert de diagnose en benoemt hij de behandeling. Als er een mogelijkheid is, kunt u thuis een snelle studie uitvoeren en de aanwezigheid van het virus vaststellen.

Soorten onderzoek om het virus te bepalen

Een bloedtest op hepatitis met 100% betrouwbaarheid wordt bepaald door de ELISA-methode. ELISA is een enzymgekoppelde immunosorbenttest op basis van de toevoeging van specifieke antilichamen of antigenen aan het testbloed, gevolgd door de bepaling van de antigeen-antilichaamcomplexen die reageren.

In het geval van een positief resultaat, wordt een extra bloedtest uitgevoerd - RIBA (recombinant immunoblotting). Daarnaast is er een PCR-methode die helpt bij de kettingreactie om het hepatitis C-virus-RNA te herstellen en de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling ervan te bepalen. Een analyse voor de detectie van het hepatitis C-virus wordt uitgevoerd tijdens de zwangerschap, vóór het uitvoeren van een chirurgische interventie, voordat bloed wordt gedoneerd.

Als in het onderzoek een hepatitis C-virus in het bloed wordt gevonden, eindigt dit onderzoek niet? Bloedindicatoren veranderen immers als er een infectie in het lichaam is. Welke tests moet ik als adjuvans nemen?

Na een positief resultaat wordt een specialist aangesteld:

  • een gegeneraliseerd bloedonderzoek;
  • biochemische bloedtest;
  • definitie van het genotype van het virus;
  • Echografie van de buikholte-organen (in het bijzonder de lever);
  • identificatie van andere vormen van hepatitis;
  • bloed voor HIV-infectie;
  • leverhistologie;
  • zo nodig onderzoek van de schildklier en auto-immuunziekten.

Een algemene bloedtest voor hepatitis C zal verschillen van diegenen die deze pathologie niet hebben. Welke indicatoren veranderen in de ziekte? Het verminderen van het aantal leukocyten zal wijzen op de aanwezigheid van een chronische infectieziekte, bij mensen die antivirale complexen innemen, is er een toename in ESR en een significante afname van neutrofielen.

Hoe een biologisch fluïdum correct wordt doorgegeven om nauwkeurige resultaten te verkrijgen

Ten minste 4-6 weken na het laatste contact met de vermeende patiënt, dient een diagnose voor het vervoer van hepatitis C te worden uitgevoerd.

Speciale voorbereiding vóór de test is niet nodig, het bloed wordt 's morgens op een lege maag ingenomen. Hoeveel bloeddonatie, urine voor een nauwkeurig resultaat?

Bloed heeft niet minder dan 5-6 ml nodig, urine voldoende 10-15 ml. Biologisch materiaal moet worden afgeleverd op het laboratorium op de dag dat het wordt genomen. Anders bestaat het risico dat u een vals positief, onjuist of twijfelachtig resultaat ontvangt.

Naast bloed kunnen andere bio-vloeistoffen worden verzonden voor de aanwezigheid van het virus: urine, speeksel. Allemaal zijn ze ook geschikt voor express tests, de analyse van hepatitis C is klaar in 15-20 minuten. Voor dit doel wordt de ultragevoelige OraQuick HCV Rapid Antibody Test gebruikt.

Uitleg van analyseresultaten

In de geneeskunde zijn er meer dan 10 HCV-types, maar om de diagnose te bepalen, is het noodzakelijk om de 5 meest voorkomende te maken. Een bloedtest in het laboratorium wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde arts.

Als een positief resultaat werd vastgesteld, moet de patiënt dringend een specialist in besmettelijke ziekten raadplegen voor advies en een aanvullend onderzoek ondergaan. Na het bekijken van de statistieken, kunnen we zien dat 4% van de bevolking besmet met het hepatitis C-virus, maar het is niet nodig om de kleine aantallen te genieten, omdat veel mensen geen bloed te geven en weet niet eens over de verschrikkelijke diagnose.

Tabel die het decoderen van hepatitis-markers aangeeft

Analyses en onderzoeken

1. Hepatitis analyse

Als u wilt weten of u hepatitis B- en C-virussen in uw bloed heeft, moet u speciale tests doorstaan. Alle laboratoriumdiagnostiek in ons centrum wordt uitgevoerd op moderne apparatuur en met behulp van hoogwaardige reagentia tegen prijzen onder de gemiddelde prijzen in Moskou. De resultaten van de analyses zijn altijd ondubbelzinnig, hun betrouwbaarheid is 100%, wat uitermate belangrijk is, omdat op basis van de resultaten van deze analyses een diagnose wordt gesteld en beslissingen worden genomen over de keuze van de behandelingstactieken. Analyses moeten worden gegeven op een lege maag, dat wil zeggen, tussen de laatste maaltijd en het nemen van bloed moet minstens 8 uur duren.

Analyses voor hepatitis B

De diagnostische marker van virale hepatitis B is de analyse van HBsAg. Een positief resultaat betekent de aanwezigheid van hepatitis B-virus in de lever, dat wil zeggen de diagnose "Chronische virale hepatitis B".
Als het resultaat negatief is, kunt u de aanwezigheid van het virus niet uitsluiten in een latente vorm, dus het wordt altijd aanbevolen om tegelijkertijd twee andere belangrijke laboratoriumindicatoren te nemen: anti-HBcor en anti-HBs.
Anti-HBcor toont de aanwezigheid van het hepatitis B-virus in het verleden.

Anthi-HBs-positief betekent de aanwezigheid van beschermende antilichamen die worden geproduceerd als gevolg van het herstel van acute virale hepatitis B of als gevolg van vaccinatie.

Als alle drie de markers negatief zijn, heeft uw lichaam nooit contact gehad met het virus en moet u zich laten vaccineren, wat u gedurende 8-10 jaar beschermt tegen mogelijke infecties. Dit is vooral belangrijk voor degenen die in contact komen met patiënten met virale hepatitis of een operatie zullen ondergaan, evenals bij het plannen van een zwangerschap.

Complex 3 markers VG "B" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Als HBsAg wordt gedetecteerd als resultaat van testen op hepatitismarkers, moet PCR-analyse worden uitgevoerd om de hoeveelheid van het virus, de activiteit van het virus en het genotype (variëteit) ervan te bepalen.

Hepatitis B-virus-HBV-DNA

Kwantificering van het hepatitis B-virus

Hepatitis B-virus - HBV-DNA is ultragevoelig

Het genotype van het virus "B"

Analyses voor hepatitis C

De diagnostische marker voor virale hepatitis C is de antilichaamtest - anti-HCV.

De aanwezigheid van antilichamen betekent nog niet de aanwezigheid van het virus. Dit is nog geen diagnose van "hepatitis C"!

Als antilichamen worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om PCR-polymerasekettingreactie-assays uit te voeren om de hepatitis-virussen zelf te identificeren. Dit is een zeer gevoelige methode die zelfs een kleine hoeveelheid van het virus in het bloed kan detecteren, tot één virus in de cel. In ons hepatologisch centrum wordt deze analyse uitgevoerd met behulp van een ultragevoelige methode, die overeenkomt met de modernste eisen voor laboratoriumdiagnostiek.

Positieve PCR-analyse geeft een actief viraal proces aan. Een gevolg van dit proces kan leverschade zijn tot aan de vorming van cirrose. In dergelijke gevallen wordt het aanbevolen om antivirale therapie uit te voeren. Om het behandelingsschema en de prognose van de ziekte te verduidelijken, is het noodzakelijk de virale lading te evalueren, dat wil zeggen de hoeveelheid ervan in het bloed te tellen. Het is ook belangrijk om het genotype van het virus (de variëteit) te bepalen. De duur van de therapie en de dosis medicijnen hangen af ​​van het genotype van het virus.

PCR-assays

Hepatitis-virus "C" -HCV-RNA kwalitatieve analyse

Het hepatitis-virus "C" -HCV-RNA is ultragevoelig (kwantitatief)

Virus genotype "C" met een subtype

2. Evaluatie van de levertoestand

Beoordeling van de lever bij virale hepatitis B en C wordt uitgevoerd met behulp van biochemische bloedindicatoren, die de structuur en functies van door het virus getroffen levercellen karakteriseren.

Biochemisch bloedonderzoek I (10 indicatoren - totaal eiwit, ureum, creatinine, suiker, bilirubine, AST, ALT, alkalische fosfatase, gamma-glutamyl transpeptidase, ijzer)

Lipidenprofiel (6 indicatoren: totaal cholesterol, HDL-cholesterol, LDL,, triglyceriden, atherogene coëfficiënt)

Bepaling van parameters van het eiwitmetabolisme

De mate van leverschade - de mate van fibrose - moet worden bepaald om de tactiek van de behandeling te verduidelijken bij het voorschrijven van antivirale therapie. Dit is een belangrijke informatie voor het plannen van de behandeling, zodat deze kan worden uitgesteld als persoonlijke omstandigheden (inclusief materiële) de start van de behandeling niet toelaten. Als fibrose van hoge kwaliteit (3-4), dan is het raadzaam om zo snel mogelijk met de therapie te beginnen.

Om de mate van fibrose te beoordelen, gebruiken we moderne, veilige en nauwkeurige methoden - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Dit zijn de meest noodzakelijke tests voor de diagnose van virale hepatitis B en C. Om een ​​beslissing te nemen over de behandeling, is een aanvullend onderzoek vereist, dat u op elke doordeweekse dag gratis kunt raadplegen.

3. Onderzoek naar de benoeming van therapie voor virale hepatitis B en C

Onderzoek naar de benoeming van antivirale therapie bij virale hepatitis C

  • Volledig onderzoek van het hepatitis C-virus (genotype en virale lading);
  • Analyses voor het hepatitis B-virus om gevaccineerd te worden, als de resultaten van de tests dit toelaten;
  • Compleet leveronderzoek: biochemische analyses die de structurele en functionele toestand van hepatische cellen weerspiegelen, echografie van de buikholte met dopplerografie, evaluatie van de mate van fibrose (Elastometrie, FibroMax, fibrotest);
  • Analyses voor het uitsluiten van contra-indicaties voor de benoeming van therapie: een klinische bloedtest, hormonen en echografie van de schildklier, auto-immuunantilichamen;
  • Voor patiënten ouder dan 40 jaar wordt onderzoek van het hart, bloedvaten en luchtwegen voorgeschreven.

Geschatte kosten van onderzoek 28000 wrijven. (kan worden gewijzigd als u al tests hebt gedaan of, indien nodig, naast een standaardenquête andere tests hebt uitgevoerd).

Onderzoek naar de benoeming van antivirale therapie voor virale hepatitis B

  • Volledig onderzoek van het hepatitis B-virus: alle immunoassayindicatoren, evenals PCR-analyse met virale lading;
  • Analyse voor de virusdelta;
  • Compleet leveronderzoek: biochemische analyses die de structurele en functionele toestand van hepatische cellen weerspiegelen, echografie van de buikholte met dopplerografie, evaluatie van de mate van fibrose (Elastometrie, FibroMax, fibrotest);
  • Klinisch bloedonderzoek;
  • Analyse voor mutatie van virus B en resistentie tegen geneesmiddelen.

Geschatte kosten van onderzoek 28000 wrijven. (kan worden gewijzigd als u al tests hebt gedaan of, indien nodig, naast een standaardenquête andere tests hebt uitgevoerd).

Analyses voor hepatitis A, B, C, D, E, G. Dringende bloedtest voor hepatitis

HEPATITIS - acute en / of chronische ontstekingsziekten van de lever. Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van hepatitis zijn hepatitis-virussen. Hepatitis kan echter worden veroorzaakt door het nemen van alcohol, medicijnen en andere oorzaken.

Momenteel zijn er zes hepatitis-virussen bekend: A, B, C, D, E en G. Om een ​​accurate diagnose te stellen die de aanwezigheid van virale hepatitis bevestigt of ontkent, is het noodzakelijk om tests voor hepatitis te ondergaan.

Neem een ​​bloedtest voor hepatitis B moet in de volgende klinische verschijnselen: algemene zwakte, verlies van eetlust, zwaarte in de rechter bovenste kwadrant, geelzucht van de huid en sclera, verkleuring van ontlasting, donkere urine. Men moet niet vergeten dat virale hepatitis asymptomatisch kan zijn voor een lange tijd, dus een bloedtest voor hepatitis kan worden aanbevolen als een periodiek preventief onderzoek voor alle categorieën van de patiënten. Het is vooral belangrijk om te worden getest op hepatitis B voor mensen die geslachtsgemeenschap hebben met meer dan één partner (of een partner die hepatitis heeft); injecterende drugsgebruikers; familieleden van de patiënt met hepatitis; medische werkers. Analyses voor hepatitis moeten worden genomen na een bezoek aan een tandarts of schoonheidsspecialiste, piercing salons en tatoeages.

Het is uiterst belangrijk om te worden getest op hepatitis B in de zwangerschap: alle aanstaande moeders tijdens de zwangerschap moet drie tot worden getest op hepatitis C en B. Men mag niet vergeten dat de ziekte verzwakt het lichaam van een zwangere vrouw, hetgeen tot uiting komt in de algemene ontwikkeling van het kind, zelfs als het niet wordt gevangen door moeder. Wanneer gediagnosticeerd hepatitis en met een goed beheer van de zwangerschap en de bevalling kan de baby gezond geboren worden en een infectie krijgen.

Ziekten veroorzaakt door verschillende soorten hepatitis virussen hebben hun eigen bijzonderheden.

  • virale hepatitis Afwijkende de incubatieperiode (periode van begin van de symptomen na infectie) hepatitis A-virus - 28 dagen gemiddeld, B - 120 dagen C - 45 dagen, E - 30 dagen.
  • virale hepatitis verschillen in de aard van de cursus.

Hepatitis A (Botkin's ziekte) is acuut met een stijging van de lichaamstemperatuur, uitgesproken geelzucht. Heeft de meest gunstige koers en eindigt in de regel in volledig herstel. Gevallen van chronische hepatitis A worden niet beschreven.

Hepatitis E heeft een klinisch beeld dat lijkt op hepatitis A, chronisch beloop is uiterst zeldzaam. Maar hepatitis E wordt gekenmerkt door een frequentie van dodelijke slachtoffers, vooral onder zwangere vrouwen.

Voor hepatitis wordt B en C gekenmerkt door een acuut en / of chronisch beloop (wanneer het virus meer dan 6 maanden in het lichaam wordt gedetecteerd). Gemiddeld krijgt elke tiende patiënt die is geïnfecteerd met het hepatitis-B-virus en bij 8 van de 10 patiënten die zijn geïnfecteerd met het hepatitis C-virus, de ziekte een chronisch beloop.

Virus Hepatitis D - is een defectief virus dat actief kan alleen in aanwezigheid van hepatitis B-virus hepatitis D virus Joining compliceert het verloop van hepatitis B, verandert de behandelingsstrategie.

Voor het hepatitis G-virus is er tot op heden geen duidelijke relatie tussen het virus en de ontwikkeling van de ziekte.

De eerdere virale hepatitis wordt gedetecteerd, des te gunstiger is de prognose van de ziekte. Bij afwezigheid van behandeling kan chronische virale hepatitis C, B (of B + D) in jaren of decennia leiden tot ernstige irreversibele leverbeschadiging (cirrose en leverkanker). Daarom is het uiterst belangrijk om de test voor hepatitis op tijd te doorstaan.

Soorten tests voor hepatitis

Afhankelijk van de klinische symptomen en biochemische analyse van bloed kan alleen maar veronderstellen hepatitis, maar om de oorzaak van hepatitis te bepalen en met name het identificeren van de soorten hepatitisvirussen moeten worden getest op hepatitis B met behulp van speciale onderzoeksmethoden - linked immunosorbent assay (ELISA) en polymerasekettingreactie (PCR).

Verdenkt u virale hepatitis? Kijk waar je de tests voor hepatitis moet doorstaan? Raadpleeg een arts en neem contact op met het Center for Molecular Diagnostics (CMD), dat het breedste scala aan laboratoriumtests biedt voor de diagnose van virale hepatitis. Houd er rekening mee dat CMD indien nodig dringend analyseert voor hepatitis.

Daarnaast ontwikkelden de specialisten van het Center for Molecular Diagnostics (CMD) laboratoriumstudies voor de diagnose van virale hepatitis en de studie van de leverfunctie:

Het afleggen van tests voor hepatitis, waarvan de prijzen worden bepaald door de huidige prijslijst, u krijgt een garantie voor kwaliteit en betrouwbaarheid van lopend onderzoek en het behoud van medische geheimen behaalde resultaten.

Bloedonderzoek voor hepatitis B

Laat een reactie achter 11,088

Om niet te worden gegijzeld door een icterous disease, is het noodzakelijk om systematisch een analyse aan hepatitis B voor te leggen. Het bevat een laboratoriumtest voor de aanwezigheid van markers van het virus en antilichamen. Uitgevoerd in de ochtend en op een lege maag. Met een positief resultaat wordt een secundaire diagnose gesteld. De resultaten van de diagnose worden vergeleken met eerdere indicaties en met de medische normen die zijn gespecificeerd in de speciale tabellen. Bij het detecteren van het hepatitis B-virus, wordt aan artsen een behandelingskuur en een dieet voorgeschreven.

Analyse voor hepatitis

Detecteer de aanwezigheid van DNA in het bloed van hepatitis B-virus zonder speciale analyse is onmogelijk. Vermoedens kunnen voorkomen op podzheltushechnoy en icteric stadia van de ziekte. Aangezien virale hepatitis B wordt overgedragen aan het dagelijks leven en een veel voorkomende kwaal is, raden artsen aan dat u regelmatig bloedtests uitvoert voor diagnose. Bloed wordt genomen voor PCR-analyse in de ochtend van 8 tot 11 uur. De procedure wordt gedaan op een lege maag, voedselinname vindt plaats uiterlijk 10 uur geleden. Gefrituurd, vettig, gekruid voedsel, alcoholische dranken, citrus- en zoetwarenproducten kunnen de laatste 48 uur voorafgaand aan de verzameling worden geconsumeerd en roken kan binnen 2 uur worden gedaan.

De bloedtest voor hepatitis B moet worden genomen bij:

  • verdenking van de aanwezigheid van hepatitis B-virus;
  • leverziekten;
  • voorbereiding voor chirurgische ingreep;
  • Onderzoek van mensen uit risicogroepen (medisch, wetshandhavingsinstanties, brandweerlieden);
  • zwangerschap.

Voordat je je overgeeft, kun je uitzonderlijk schoon water nemen.

Uitleg van analyseresultaten

Om hepatitis B en c bij een patiënt te identificeren, wordt bloed afgenomen om antilichamen van de klasse LgM te bepalen. De interpretatie van de analyse voor hepatitis b hangt af van het feit zelf van de aanwezigheid van deze antilichamen en hun concentratie in de patiënt. Om het beeld van de aanwezigheid van het hepatitis-virus en zijn pathologie in het lichaam te verduidelijken, wordt het materiaal ingenomen voor antilichamen van verschillende categorieën. De onderstaande tabel geeft aan welke antilichamen bepalen en waarom:

Analyses zijn zowel kwalitatief als kwantitatief. Dit betekent dat de aanwezigheid van bepaalde antilichamen de aanwezigheid of afwezigheid van een virus in het lichaam aangeeft - een kwalitatieve; veranderingen in concentratie en vergelijking met het vereiste aantal elementen die het virus bestrijden, wordt kwantitatief genoemd. Analyses voor hepatitis B kunnen indien nodig én keer en voor een tweede worden uitgevoerd. De resultaten van de tests kunnen "positief" zijn (aanwezigheid van het virus in acute of chronische vorm) of "negatief" (afwezigheid van invasie).

Tabel met indicatoren

De bevredigende index van HBV, die wordt gevonden in de onderzoeksgegevens, is een concentratie van 105 kopieën / ml. Alles wat onder dit cijfer ligt - geeft een negatief resultaat, hoger - het bloed voor hepatitis wordt herkend als geïnfecteerd. Als de resultaten worden geschreven over de afwezigheid van dergelijke antigenen zoals HBsAg, HBeAg, DNA HBV - is het virus afwezig. Als een anti-HBsAb wordt gedetecteerd in een concentratie, wordt aanvullende analyse toegewezen.

Controleer in eerste instantie de aanwezigheid van een vroege marker - eiwit, dat is het bouwmateriaal van de envelop van het hepatitis-virus. Als het beschikbaar is, wordt het resultaat als positief beschouwd. De concentratie van een dergelijk virus wordt berekend met behulp van indices waarvan de waarden zijn aangegeven in speciale tabellen. In aanwezigheid van anti-HBs nemen artsen nota van het herstelproces van de patiënt, naar het schijnt, ter vervanging van anti-HBe (antilichamen die reageren op het virus).

Afwijking van indicatoren

Diagnose in het bloed van hepatitis B-markers kan ook een verkeerde vorm van interpretatie hebben. In het geval van co-invasie door hepatitis B- en D-virussen of een seronegatief virus, kunnen de resultaten mogelijk niet correct worden geïnterpreteerd. Een aantal markers die de aanwezigheid van een invasie aangeven, wordt waargenomen bij gezonde patiënten die eerder een latente vorm van de ziekte hebben ondergaan en immuun zijn voor het virus. Artsen adviseren een secundaire controle op hepatitis, ongeacht de resultaten. Als de analyse van de aanwezigheid van antigenen positief is, is een herhaalde diagnose van bloed noodzakelijk.

Andere tests voor hepatitis B

Hepatitis B heeft de eigenschap om asymptomatisch te passeren zonder de huidskleur te veranderen en zonder misselijkheid, zwakte of andere bijwerkingen te veroorzaken. Het is mogelijk om de aanwezigheid van het virus uitsluitend te detecteren met behulp van een bloedtest. Antigenen (stoffen die het mogelijk maken om de aanwezigheid van een gevaarlijk virus te detecteren) worden alleen bepaald in de laboratoriumprocessen van ontcijfering met serologische analyse en op geen enkele andere manier. Om de aanwezigheid van het virus te bepalen, zal het helpen bij het diagnosticeren van bloed voor antilichamen van de IgM- en IgG-groep en in aanvulling op het antigeen HBsAg. Er zijn geen andere middelen en methoden om hepatitis te bepalen.

Acute vorm

De acute vorm van hepatitis B duurt gemiddeld 30-180 dagen. Het kan zowel een symptomatische manifestatie hebben als onopgemerkt voorbijgaan. Het niveau van ACT en ALT in acute vorm neemt bijna 10 keer toe van de gewenste maat. Serumbilirubine blijft binnen het toegestane bereik van waarden en wijkt niet af van de indices. In het bloed wordt een antigeen van het type HBeAg en HBsAg verhoogd tot een hoge concentratie. Dan verandert de ziekte in een chronische vorm.

Chronische vorm

Met een chronisch verloop van de ziekte worden de waarden voor transaminase ALT, AST, GGT verdubbeld en gedurende ongeveer 180 dagen op dit niveau gehouden. Stimuleert vaak nierfalen en cirrose kan worden waargenomen. Vervolgens daalt de concentratie van ACT en ALT sterk, 10 keer lager dan de gereguleerde waarde. HBsAg is veel hoger dan de gewenste waarde. HBeAg verdwijnt, er verschijnen antilichamen in het bloed. De indicatoren zijn onstabiel en verschillen van elkaar.

Wanneer hebt u een tweede analyse nodig?

Aanvullende tests worden noodzakelijkerwijs uitgevoerd met een positief resultaat van de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus in het bloed bij mensen. Op basis van de eerste analyses nemen artsen de aanname van hepatitis B-infectie aan, maar de eindconclusie wordt gemaakt na de secundaire uitgebreide analyses. Er wordt ook nog een laboratoriumdiagnostiek van bloed uitgevoerd na vaccinatie in strikt toegewezen perioden.

Als het resultaat negatief is, wordt de arts geadviseerd om extra bloeddonaties te ondergaan om het resultaat te bepalen. Als de parameters van de twee diagnoses verschillende waarden hebben, wordt er een aanvullende bloedtest op de markeringen uitgevoerd. De resultaten zijn veranderd of valse getuigenissen worden gegeven tijdens de zwangerschap, temperatuur boven de maat, oncologie of ongepaste voorbereiding voor bevalling.

Wat als er hepatitis B is?

De naam van de ziekte is geweldig, maar artsen adviseren niet om in paniek te raken. De ziekte wordt beschouwd als geneesbaar, slechts in 10% van de gevallen gaat het in een gevaarlijke vorm en leidt tot negatieve gevolgen met verkeerde behandeling of het negeren van de ziekte. Wanneer een virus wordt gedetecteerd, schrijft de arts een behandelingskuur en een dieet voor. Het is noodzakelijk om een ​​systematische diagnose van hepatitis door te geven en de dynamiek van het proces te volgen. In de behandelingsfase speelt het herstel en het onderhoud van het immuunsysteem van de patiënt en de naleving van het werk- en rustregime een belangrijke rol. Gezinsleden die in dezelfde kamer wonen, zijn ingeënt.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis