TTV Hepatitis: wat is het?

Share Tweet Pin it

Onder veel leverziekten verdient TTV hepatitis (Transfusion Transmitted Virus) speciale aandacht. Ondanks het feit dat het veroorzakende agens zeer wijdverspreid is, wordt de pathologie zelf niet zelden gediagnosticeerd. De naam van het virus is rechtstreeks gerelateerd aan bloedtransfusie, omdat het voor het eerst werd gedetecteerd in de patiënt na deze procedure. De aanwezigheid van meer dan 20 genotypes van de ziekteverwekker veroorzaakt in sommige gevallen levenslang vervoer, in andere gevallen - leverschade met alle gevolgen van dien.

Kenmerken van het pathogeen en de route van infectie

Patiënten die tekenen van leverafwijkingen vertonen, zullen het nuttig vinden om TTV-hepatitis te kennen - wat is het en of het mogelijk is om ermee om te gaan. Als u wilt, kunt u een forum vinden waar patiënten de gelegenheid hebben om over hun probleem te praten en de meest gedetailleerde informatie van een gekwalificeerde arts te krijgen.

Hepatitis Transfusion Transmitted Virus, d.w.z. TTV, is een ziekte die wordt veroorzaakt door infectie met een virus dat met bloedtransfusie het lichaam binnendringt. De eerste keer dat het in 1997 door Japanse wetenschappers werd ontdekt nadat verschillende patiënten de procedure van bloedtransfusie hadden doorlopen.

De microbiologie van het pathogeen is als volgt:

  1. TTV is een virus met cyclisch DNA (deoxyribonucleïnezuur) zonder de aanwezigheid van een lipide-envelop.
  2. Zijn genoom heeft een gelijkenis met de veroorzaker van de familie Circoviridae, die wordt aangetroffen bij dieren.
  3. Wetenschappers hebben ontdekt dat het virus meer dan 20 genotypes en een flink aantal subtypen heeft. De meest voorkomende genotypen zijn Gla en Gib. In één organisme kunnen verschillende genotypen gelijktijdig aanwezig zijn, wat wijst op secundaire infectie of de mutatie-eigenschappen van het pathogene micro-organisme.

Hoewel hepatitis veroorzaakt door het veroorzakende agens van TTV zich alleen bij een klein aantal patiënten ontwikkelt, vergezeld van bepaalde symptomen, komt het overal voor. Naar schatting is ongeveer 90% van de mensen wereldwijd drager van TTV. De meerderheid van de dragers van het virus woont in Afrika.

Het gevaar van de ziekte is dat iemand zich daar misschien niet eens van bewust is, in aanwezigheid van zijn ziekteverwekker. TTV kan lang in het lichaam blijven zonder veranderingen in de lever aan te brengen.

Met de leeftijd neemt het risico op het detecteren van een TTV toe. Allereerst kunnen patiënten lijden aan de ziekte:

  • met hemofilie;
  • die hemodialyse ondergaan;
  • bloedtransfusie of orgaantransplantatie vereisen.

De kans op het ontwikkelen van een pathologie van virale etiologie neemt soms toe bij personen die lijden aan drugsverslaving (met injectie van een stof) die zich bezighoudt met prostitutie, evenals bij homoseksuelen. Dit getuigt niet alleen van de parenterale infectiemethode, maar ook van de seksuele.

Bij sommige patiënten wordt TTV gedetecteerd in de aanwezigheid van acute en chronische hepatitis van onbekende oorsprong.

Het was ook mogelijk om te bevestigen dat hepatitis TTV kan worden overgedragen via de fecaal-orale route. Dragers zijn zowel mensen als dieren. Als het vlees werd verkregen van het geïnfecteerde dier, kan de ziekte niet worden uitgesloten vanwege onvoldoende warmtebehandeling.

Er is informatie over de mogelijke overdracht van de ziekte door druppels in de lucht en verticaal (van de moeder naar het kind).

Studies hebben bevestigd dat het TT-virus in staat is om het bloed, sperma en vaginale afscheidingen (cervicaal geheim) binnen te gaan. Bovendien kan een pathogeen micro-organisme worden gevonden in speeksel, gal en ontlasting. Er wordt aangenomen dat het virus aanvankelijk zich vermenigvuldigt in de lever, waarna de bloedstroom zich verder verspreidt.

Klinische manifestaties

Ondanks een groot aantal lopende onderzoeken, waarvan het doel een grondig onderzoek van het TT-virus was, was het nog niet mogelijk om alle noodzakelijke informatie te verkrijgen over de pathogenese van de ziekte en het effect van het pathogeen op het menselijk lichaam. Als u zich wendt tot Wikipedia, is er nog geen informatie over hepatitis TTV beschikbaar. De wetenschappers stoppen daar echter niet.

Als hepatitis TTV ontstaat, moet worden opgemerkt dat deze ziekte kan optreden bij patiënten met:

  1. Pulmonaire fibrose. Het virus wordt bijna altijd gedetecteerd. En zelfs als hepatitis niet optreedt, heeft het pathogene micro-organisme een negatief effect op de verdere ontwikkeling van de pathologie.
  2. Ziekten van de galwegen en galwegen (cholangitis, cholesterose, cholelithiasis). Artsen suggereren dat dergelijke pathologische stoornissen worden veroorzaakt door de stam van het TT-virus.
  3. Gastro-enteritis. 90% van de patiënten zijn dragers van het virus.

Sommige onderzoekers hebben gesuggereerd dat er een verband bestaat tussen TT-virus en leverkanker, maar tot nu toe is het niet mogelijk om dit te bewijzen.

Een acute ziekte kan ook een latente (latente) loop hebben.

Over het algemeen gaat de pathologie gepaard met:

  • lichamelijke vermoeidheid;
  • pijnlijk ongemak in de onderste ledematen;
  • misselijkheid;
  • droogte in de mondholte;
  • het uiterlijk van een gele plaque op de tong;
  • pijn in de zijkant naar rechts;
  • een toename van temperatuurindicatoren tot 38 graden;
  • vergroting van de lever in grootte;
  • manifestaties van dyspeptisch syndroom;
  • geelzucht.

De maximale incubatietijd van het virus is 12 weken, maar als de ziekte zich snel genoeg ontwikkelt, kan het eerste symptoom worden gevonden in week 6. Als de oorzaak van een infectie met hepatitis bloedtransfusie wordt, zal een negatieve verandering in gezondheid over een maand later worden waargenomen. Dan komt het DNA van het TT-virus meer in het bloed, des te zwaarder de toestand van de patiënt.

Diagnose en behandeling

Om de ziekte te bepalen, moet een diagnose worden gesteld. Gewoonlijk krijgt de patiënt bloed- en urinetests toegewezen. Met behulp van de polymerasekettingreactiemethode wordt de aanwezigheid van het DNA van het pathogeen vastgesteld. Ook een studie ALT / AST (alanine transaminase / aspartaataminotransferase) en markers van hepatitis B en C. Wanneer de indexen normaal wordt hepatitis volledig geëlimineerd.

Desgewenst kan de patiënt een aanvraag indienen bij een onafhankelijk medisch laboratorium "Invitro", waar iedereen de mogelijkheid krijgt om een ​​analyse te passeren.

Vanwege het feit dat artsen niet genoeg gegevens hebben over dit type hepatitis, is het moeilijk om een ​​effectieve behandeling te vinden. In sommige gevallen wordt interferon voorgeschreven, waarvan de werking erop gericht is cellen te beschermen tegen infectie met het virus.

De methode heeft echter bepaalde nadelen:

  • gebruik van het medicijn is alleen effectief bij de helft van de patiënten;
  • om resultaten te bereiken, langdurig gebruik van Interferon - tenminste 6 maanden;
  • door de aanbrengmiddelen wordt niet als gevolg van een allergische of auto-immuunreacties (anemie, trombocytopenie, hypo- en hyperthyroïdie ulceraties van de orale mucosa) uitgesloten.
  • Amiksin moet na een dag dronken worden voor één tablet;
  • Phosphogliv wordt dagelijks driemaal daags ingenomen voor 2 capsules.

De duur van de behandeling is 3 maanden, terwijl de behandelingskuur ook de seksuele partner moet zijn.

Door de effecten van de vorming van interferon Amiksina geactiveerde darmepitheelcellen, hepatocyten, lymfocyten, neutrofielen en granulocyten, die de belangrijkste producenten van stoffen van eiwit origine zijn.

Phosphogliv - een geneesmiddel met een hepatoprotectief effect. Het antivirale effect is te wijten aan de aanwezigheid van het hoofdbestanddeel - glycyrrhizinezuur.

Informatie over de resultaten van antivirale therapie bevat informatie van verschillende aard. Er wordt aangenomen dat het herstel met een minimaal aantal pathogenen in 45% van de gevallen zal zijn. Met een overmatig virusgehalte is het niet de moeite waard om te wachten op een volledige genezing.

Als de diagnose de aanwezigheid van een stam van het TT-virus toonde, is wanhoop niet nodig, omdat de aanwezigheid van het pathogeen nog niet de ontwikkeling van pathologie betekent. In ieder geval is het wenselijk om te worden onderzocht door een specialist oncoloog, hepatoloog, immunoloog, gastro-enteroloog en infectieziekte.

Ondanks het feit dat er geen speciale behandeling is ontwikkeld om de pathologische aandoening te elimineren, moet speciale aandacht worden besteed aan preventieve maatregelen. De prognose van de ziekte zal dus maximaal gunstig zijn.

Wanneer een ziekte wordt gevonden, wordt patiënten geadviseerd zich te houden aan een aantal regels:

  1. Het is noodzakelijk om te weigeren van het gebruik van alcoholische dranken, en ook om afscheid te nemen van nicotine en drugsverslaving.
  2. Het is belangrijk om het dieet te herzien. Het omvat noodzakelijkerwijs fruit, groenten en vis met magere variëteiten.
  3. Het is noodzakelijk om af te zien van vet vlees, ingeblikt voedsel, gerookte producten, meel, zoet en pittig.
  4. Om het immuunsysteem te versterken, zullen vitaminecomplexen nuttig zijn.
  5. In de loop van de dag is het noodzakelijk om ongeveer 2 liter vloeistof te drinken.
  6. Er moet regelmatig tijd worden uitgetrokken om in de lucht te wandelen.
  7. Welkom hobby's, joggen, zwemmen, yoga, temperen.

Patiënten mogen de persoonlijke hygiëne niet verwaarlozen. Het is noodzakelijk om contact met geïnfecteerde mensen te vermijden. Het is belangrijk om innerlijke rust te bewaren, daarom is deelname aan conflictsituaties gecontra-indiceerd.

Hepatitis TTV

Er zijn veel soorten hepatitis, waarvan sommige de gezondheid van de mens niet schaden, terwijl andere alle levensomstandigheden compliceren, waardoor zijn leven wordt verkort. Dankzij wetenschappelijk onderzoek worden verschillende dierproeven uitgevoerd, nieuwe bacteriën, ziektes bepaald. En onlangs nog in het menselijk lichaam werd een ander onbekend virus ontdekt, TTV genaamd.

Over het TTV hepatitis-virus

In 1997 ontdekte een groep medische onderzoekers bij patiënten na het proces van bloedtransfusie een vreemd DNA-organisme, dat de lever negatief kon beïnvloeden. Twee maanden later hadden deze vijf patiënten een ziekte zoals hepatitis na de transfusie en nam het aantal virussen aanzienlijk toe. Nieuwe hepatitis kreeg een vreemde naam ter ere van zijn transmissievermogen door bloedtransfusie, dat wil zeggen transfusie overgedragen vims (Hepatitis ttv).

Het virus bevat DNA, dat een ringstructuur is met een lengte van 3852 nucleotiden en een grootte van 30-50 nm. De vorm van zijn genetische halfrond bestaat uit twee grote en verschillende kleine open leeskaders. Habitats en fokken DNA TTV is de lever, maar de resultaten van laboratoriumonderzoek tests hebben hun aanwezigheid in speeksel getoond, sperma, gal, uitwerpselen, evenals in het vaginale en cervicale afscheiding.

Tot op heden zijn er 29 genotypen van dit virus, die zelfs bij gezonde mensen kunnen worden gedetecteerd. Statistieken tonen aan dat infectie op een snelle manier voorkomt bij drugsverslaafden, homoseksuelen, prostituees, hemofiliepatiënten en patiënten met chronische hemodialyse. Een hoog aantal TTV-virussen wordt ook waargenomen bij mensen die vaak bloed hebben getransfuseerd of interne organen hebben getransplanteerd. Er zijn suggesties dat huisdieren dieren dragers van de infectie kunnen zijn. De mogelijkheid van overdracht van het virus door druppeltjes in de lucht, evenals de besmette moeder - de intra-uteriene foetus, is niet uitgesloten.

Experimenten van TTV-infectie met chimpanseevirus werden uitgevoerd, waarna de resultaten niet tot significante veranderingen in de leverstatus leidden, hoewel een groot aantal TTV DNA-virussen actief in het orgel van het dier waren gelokaliseerd. Daarom geloven veel laboratoriumonderzoekers dat TTV niet geassocieerd is met hepatitis.

Er wordt ook aangenomen dat de aanwezigheid van een virus in het lichaam en een kwaadaardige tumor in de lever mogelijk is. Studies hebben echter aangetoond dat bij kankerpatiënten met TTV-serum het DNA-gehalte van het virus in levercellen niet wordt gedetecteerd. Bij patiënten met de diagnose gastro-enteritis vertoonde 91% van de gevallen in 100% van het bloed hepatitis T-virus-DNA.

Vanwege het feit dat het grootste deel van TTV in de lever is, kunt u enkele veranderingen in het lichaam voelen die de patiënt moeten waarschuwen.

Symptomen en gevolgen

Er zijn voldoende onderzoeken uitgevoerd om het DNA van het TTV-virus te bestuderen, maar er is momenteel geen volledige informatie over en het effect ervan op het menselijk lichaam. Desondanks blijven experts hard werken om deze soort te bestuderen.

Het virus heeft een latente aard van de cursus, maar werd voor het eerst in de lever aangetroffen, dus sommige onderzoekers suggereren dat het uiterlijk ervan verband houdt met ziekten van chronische en acute hepatitis. Momenteel wordt deze verklaring weerlegd door de meeste specialisten - hepatologen en specialisten in infectieziekten.

Zieke mensen die zich wenden tot artsen met verschillende vormen van de ziekte hadden positieve resultaten van tests op de aanwezigheid van een TTV-virus, maar veel van hen beweerden dat ze geen pathologieën met de lever hadden ondergaan. Bij het ondervragen van klachten ervoeren patiënten symptomen zoals:

  • sterke zwakte;
  • trekken en onaangename sensaties in de kuitspieren;
  • droge mond;
  • gele coating op de tong;
  • gevoel van zwaarte aan de rechterkant;
  • misselijkheid;
  • verhoogde temperatuur.

Niemand kon een enkel bevestigend antwoord geven. Alle artsen verwezen naar de aanwezigheid van andere soorten ziekten die verband houden met de darmen en zwakke immuniteit. Deskundigen kalmeerden de patiënten met het feit dat het virus zich door het hele lichaam kan verspreiden, wat voorkomt bij 90% van de volwassen bevolking en geen middel is dat hepatitis veroorzaakt.

Het is echter mogelijk dat het virus dat ronddoolt in de menselijke organen kan leiden tot enkele complicaties van ziekten, waarvan er één kan zijn:

  • idiopathische pulmonaire fibrose;
  • cholelithiasis;
  • cholesterosis;
  • acute en chronische hepatitis;
  • cirrose van de lever.

Afhankelijk van de detectie van TTV bij ziekten, is verder onderzoek van fysiologische veranderingen in een persoon noodzakelijk.

Biologische studies besteden voornamelijk aandacht aan ALT / AST-niveaus, levergrootte, de aanwezigheid / afwezigheid van HBsAg, PCR, HBcAb. Als de omstandigheden aan alle normen voldoen, zou er geen reden moeten zijn om zich zorgen te maken over de ziekte met hepatitis.

Bij het vaststellen van de aanwezigheid van professionals in de patiënt bloed TTV DNA-virus, moet je niet te veel zorgen, kan het nodig zijn om het dieet te veranderen, zich te onthouden van roken en drinken, dat de toelating van geneesmiddelen, waardoor profylactische behandeling tot stand brengen.

behandeling

Omdat hepatitis TTV een nieuwe vorm van leveraandoening is, is een van alle stadia van hepatitis volledig ongegrond gebleven.

Diagnose van DNA-infectie detectie is de methode van polymerasekettingreactie (PCR). Patiënten die testresultaten hebben voor TTV hebben artsen die een beschermende interferon-medicatie voorschrijven. Dankzij deze remedie zijn de cellen van het lichaam veilig voor pathogene virussen, inclusief het TTV-virus. Er is echter de mening van laboratoriumonderzoekers dat interferon geen speciale effectieve behandeling voor dit type hepatitis gaf - zelfs na een lange periode van inname van het geneesmiddel in het bloed werd het DNA van het virus gevonden. In sommige gevallen krijgen patiënten antivirale therapie aangeboden. Hieruit volgt dat er praktisch geen specifieke behandeling voor hepatitis TTV door medicamenteuze werkwijzen is.

Preventieve manieren om zich te ontdoen van TTV

Allereerst is het nodig om aandacht te besteden aan meer ernstige ziekten die de patiënt zorgen baren. Het TTV-virus zelf heeft geen gevaarlijk effect op het lichaam aangetoond. Oorzaken van complicaties op basis van de resultaten van recente onderzoeken zijn geassocieerd met deze TTV-ziekte.

Als DNA virussen bevat, moet het worden onderzocht door een gastro-enteroloog, oncoloog, hepatoloog, specialist in besmettelijke ziekten. Elke specialist geeft zijn aanbevelingen, die moeten worden opgevolgd.

  • fysieke oefeningen, hardlopen, yoga;
  • het gebruik van verse groenten en fruit, evenals producten die de immuniteit verhogen;
  • verharden en lange tijd in de frisse lucht blijven;
  • dagelijks gebruik van gekookt water van niet minder dan 2 liter;
  • Uitsluiting van gefrituurd en vet voedsel;
  • volledige uitsluiting van roken en alcoholische dranken.

Bovendien is het noodzakelijk om de persoonlijke hygiëne te controleren, vaak kleding en ondergoed te wisselen, conflicterende en stressvolle situaties te vermijden en periodiek antimicrobiële stoffen te nemen.

Wetenschappers blijven werken aan een weinig bekend virus TTV, dat een man trof met zijn onverwachte uiterlijk. Momenteel is de waarde van dit virus niet nauwkeurig vastgesteld, de mogelijkheid van een gezond vervoer van het virus wordt getoond, dus het is niet nodig om tests specifiek voor TTV hepatitis door te laten.

De pathogeniciteit van het TTV-virus voor levercellen is tot nu toe niet bewezen, wat betekent dat je je niet al te snel zorgen hoeft te maken. Men hoopt op verder onderzoek dat alle informatie over het uiterlijk van dit virus zal bepalen en ook methoden zal ontwikkelen voor de diagnose en behandeling van hepatitis TTV.

Wie zei dat het onmogelijk is om lever hepatitis te genezen?

  • Veel methoden worden geprobeerd, maar niets helpt.
  • En nu bent u klaar om te profiteren van elke gelegenheid die u het langverwachte welzijn geeft!

Een effectieve remedie voor leverbehandeling bestaat. Volg de link en ontdek wat artsen aanbevelen!

Hepatitis TTV - symptomen van de ziekte, behandeling

TTV (Transfusion Transmitted Virus, Torque Teno Virus) wordt veroorzaakt door een virus dat, zoals de naam al aangeeft, wordt overgedragen door transfusie van bloed of componenten.

Zijn "naam" dit virus werd in 1997 in Japan ontvangen, toen wetenschappers verschillende patiënten observeerden na bloedtransfusie met leverbeschadiging van onbekende etiologie. De eerste patiënt, die werd gediagnosticeerd met dit virus, droeg de initialen "TT". Dus het nieuwe hepatitis-virus kreeg zijn officiële naam.

Wat is dit virus?

De veroorzaker van hepatitis TTV, behoort tot een nieuwe familie - Anelloviridae. Er is een gelijkenis van het genoom van dit virus met de veroorzaker van ziekten bij dieren (CAV - kippenanemievirus), behorende tot de familie Circoviridae. Daarom werd op een bepaald moment ook de veroorzaker van hepatitis TTV naar deze familie verwezen.

Het virus verwijst naar DNA-bevattend, heeft een ringstructuur. De afmetingen zijn 40-50 nm. Heeft geen vetlaag. Tegenwoordig zijn er meer dan 20 genotypen van het virus en veel subtypes. De meest voorkomende genotypen zijn Gla en Gib.

Soms wordt opgemerkt dat een en dezelfde patiënt tegelijkertijd meer dan één genotype van een TT-virus heeft. Dit is hoogstwaarschijnlijk geassocieerd met herhaalde infectie, of geeft de realisatie van de mutatie-eigenschappen van het pathogeen in het menselijk lichaam aan.

Prevalentie en transmissieroutes

Verdeeld over de hele wereld, maar ongelijk. Het vaakst aangetroffen in de populatie van Afrika (tot 90%), minder - in de VS en Australië. In Europa, tot 15%, in Azië - tot 40%. Volgens andere bronnen zijn echter ongeveer 70% (en in sommige landen en meer) mensen dragers van TTV.

De frequentie van detectie van het TT-virus neemt toe met de leeftijd van de examinandi en in bepaalde groepen mensen: injecterende drugsgebruikers, prostituees, homoseksuelen. Er is ook een hoge incidentie van TTV-DNA bij patiënten met hemofilie en patiënten met chronische hemodialyse bij personen die bloedtransfusies en orgaanontvangers ontvingen. Dat wil zeggen, er is een seksuele en parenterale manier van overdracht van het virus. Dit wordt bevestigd door de detectie van TTV DNA, naast bloed, in sperma en cervicaal geheim.

Tot op heden is er al bewijs van TTV-transmissie via een fecaal-orale route. Het wordt gevonden in gal, uitwerpselen en, tegelijkertijd, in het bloed van een persoon. De dragers van het virus zijn ook dieren, zowel landbouwkundig als huishoudelijk. Onvoldoende warmtebehandeling, bijvoorbeeld van vlees van een geïnfecteerd dier, kan theoretisch resulteren in een TTV-infectie.

Er is reden om aan te nemen dat TTV zich vermenigvuldigt in levercellen, van waar het de bloedbaan binnenkomt en via de galkanalen in de gal en vervolgens in de ontlasting. Dienovereenkomstig is de plaats van replicatie (reproductie) van de cellen van het virus de lever.

TTV-DNA wordt aangetroffen in speeksel, sperma, vaginale en cervicale geheimen.

Er zijn geïsoleerde gegevens over de mogelijkheid van infectie via de lucht.
Onvoldoende gegevens, maar het pad van overdracht van de besmette moeder naar de foetus (verticaal) is niet uitgesloten.
De ontvangen informatie maakt het dus mogelijk om conclusies te trekken over verschillende manieren van overdracht van de pathogeen van hepatitis TTV.
Er is nog geen betrouwbare informatie over de gevoeligheid.

Wetenschappelijk onderzoek werd uitgevoerd om hepatotrofie van het TT-virus te detecteren. Het bleek dat TTV het vaakst wordt gedefinieerd bij patiënten die lijden aan acute of chronische hepatitis met onbekende etiologie. Bovendien is bij patiënten met posthemotransfusie hepatitis het niveau van TTV hetzelfde in zowel leverweefsel als bloed. Maar in dit geval zijn er soms hogere concentraties van het pathogeen in de lever.

Klinisch verloop en diagnose

Zeer vaak treedt acute door TTV geïnduceerde hepatitis op in een latente vorm, zonder specifieke klinische symptomen.
Nog vaker is er asymptomatische chronisch chronische viremie (infectieoverdracht), soms zonder morfologische veranderingen in de lever. En er is bewijsmateriaal van spontane verwijdering van TTV uit het lichaam.

Enkele klinische gevallen van acute posttransfusie hepatitis TTV bij volwassenen worden beschreven.
In dit geval is de incubatietijd 1,5 tot 4 maanden. De ziekte begint met een toename van de lichaamstemperatuur tot 37,5-38 graden. Er zijn symptomen van asthenie - vermoeidheid, verlies van kracht, zwakte, misschien gewichtsverlies; en dyspepsie - misselijkheid, braken, stoelgangstoornissen, ongemak in het juiste hypochondrium. Bij palpatie wordt een vergrote lever gevonden.

In de studie van leverbiopsie worden niet-specifieke leververanderingen gevonden die correleren met de ernst van het verloop van hepatitis.
Bloedspiegels van serum-levertransaminasen zijn verhoogd: alanine-aminotransferase (ALT), aspartaataminotransferase (AST), gamma-glamamyltransferase (GGT), enz.

Co-infectie (combinatie) met andere hepatitis-virussen is vaak voldoende.

Interessant is het bewijs dat actieve replicatie van TTV wordt waargenomen bij patiënten met ernstige idiopathische myopathie, kwaadaardige tumor of systemische lupus erythematosus. En ook gevonden bij kinderen met acute luchtwegaandoeningen.

Gegevens over het verloop van TTV-hepatitis bij kinderen tot nu toe.

Er is bewijs van een TT-galkanaalletsel bij de ontwikkeling van minimale portal cholangitis. De startrol van dit virus bij de ontwikkeling van het slibsyndroom met de daaropvolgende overgang naar cholelithiase is niet uitgesloten.
De diagnose op dit moment wordt weergegeven door de definitie van DNA-virus door PCR in het bloed, soms in leverbiopsiemonsters. De significantie van specifieke antilichamen is nog niet bepaald.

behandeling

Specifieke behandeling bestaat niet. Er zijn wetenschappelijke gegevens over de resistentie van TTV voor de behandeling met interferonbereidingen in standaarddoses bij patiënten met gelijktijdige infectie met virale hepatitis C. Volgens andere auteurs is het virus integendeel genezen (geëlimineerd) in deze behandeling. Volledige en betrouwbare eliminatie werd echter slechts in 40-50% van de gevallen bereikt.
Nader onderzoek naar dit onderwerp wordt uitgevoerd.

conclusie

Het virus dat TTV-hepatitis veroorzaakt, is tot nu toe weinig bestudeerd. Maar het wordt duidelijk dat:

  • Een virus met zo'n brede prevalentie kan niet onvoorwaardelijk pathogeen zijn. Volgens wetenschappelijk onderzoek zijn er echter aantijgingen dat sommige genotypes van het virus kunnen worden geassocieerd met de ontwikkeling van bepaalde ziekten. Een infectie met het eerste genotype (1a) kan bijvoorbeeld post-transfusie hepatitis veroorzaken.
  • Wetenschappelijke studies hebben de absolute hepatotropie van TTV nog niet bevestigd. Er is vastgesteld dat het TT-virus geen ondubbelzinnige oorzaak is van de ontwikkeling van chronische leverinsufficiëntie van een onduidelijke etiologie. Het heeft geen effect op de toename van de symptomen, evenals de ernst en de ernst van leverbeschadiging in combinatie met hepatitis B of C.

De pathogeniteit van het virus bevindt zich nog in de onderzoeksfase, het belang ervan voor klinische diagnose is nog steeds niet ondubbelzinnig duidelijk.

De biologische betekenis van zo'n grote verspreiding van het virus is niet helemaal begrijpelijk. Er zijn nog steeds geen normen voor routinematig testen van bloeddonoren, personen met een hoog risico, enz. Helaas zijn er meer vragen dan bevestigde gegevens over TTV en de bijbehorende ziekten en aandoeningen. Het valt nog te hopen dat we in de komende jaren meer gedetailleerde informatie zullen ontvangen over de nieuwe pathogeen van virale hepatitis.

Transfusion Transmitted Virus (TTV), DNA (PCR), bloed van hoge kwaliteit

TTV (Transfusion Transmitted Virus), het virus van posttransfusie hepatitis - DNA dat het virus bevat, de eerste en tot dusver de enige soort virussen van de familie Anelloviridae. TTV werd in 1997 ontdekt bij een patiënt met hepatitis van onduidelijke etiologie. Er wordt aangenomen dat de overdracht van de infectie het meest waarschijnlijk is bij bloedtransfusie.

Het virus is wijdverbreid, in het bloed van gezonde mensen komt het vrij vaak voor - van 10% van de inwoners in het VK en de VS tot 80-85% in sommige Afrikaanse landen zijn dragers van TTV. In de meeste gevallen lijkt het transport van het virus niet klinisch te zijn en blijft de infectie gedurende het hele leven bestaan. Vermoedelijk is het virus bij sommige dragers in staat om een ​​leveraandoening te veroorzaken.

De relatie tussen leverziekten, evenals andere menselijke organen en TTV-infectie wordt nog bestudeerd. Er is bewijs dat de relatie bevestigt tussen verhoogde virale last en myopathie (chronische spierziekte). Er is een mening over de mogelijkheid om het virus te provoceren met hepatocellulair carcinoom. In een onderzoek onder een groep patiënten met gastro-enteritis was 91% van de gevallen van 100% van de onderliggende ziekte geassocieerd met een TTV-infectie.

Bij patiënten met acute en chronische hepatitis van onduidelijke etiologie in hepatocyten (levercellen), kan virus-DNA worden gedetecteerd. Sommige deskundigen bevestigen de associatie van infectie met een toename in het niveau van biochemische indicatoren van leverschade - ALT, GGT, APF.

Het DNA van het TT-virus verschijnt enkele dagen na de besmetting in het bloed.

Met deze analyse kunt u het DNA van het TT-virus in het bloed identificeren. De analyse maakt het mogelijk een diagnose te stellen van de huidige of eerdere infectie van TTV.

werkwijze

PCR-methode - polymerasekettingreactie, die het mogelijk maakt om de aanwezigheid in het biologische materiaal van het gewenste gebied van genetisch materiaal te identificeren.
Meer informatie over de PCR-methode - de variëteiten, voordelen en toepassingen in de medische diagnostiek.

Referentiewaarden zijn de norm
(Transfusie Transmitted Virus (TTV), DNA (PCR), kwaliteit, bloed)

De informatie met betrekking tot de referentiewaarden van de indicatoren, evenals de samenstelling van de indicatoren die in de analyse zijn opgenomen, kunnen enigszins verschillen, afhankelijk van het laboratorium!

Hoe pathogeen is het TTV-virus?

TTV (transfusie overgebracht virus, Torque teno virus) virus werd in 1997 ontdekt in het serum van een Japanse patiënt met posttransfusie hepatitis van onduidelijke etiologie.

TTV is een klein virus zonder een envelop met cyclisch DNA. De genomische organisatie van TTV is vergelijkbaar met het dierlijke pathogeen CAV (kippenanemievirus) van de familie Circoviridae. TTV is dus het eerste circovirusachtige virus dat bij mensen wordt aangetroffen. Tot op heden is het virus toegeschreven aan het nieuwe geslacht Anellovirus. (1) Er zijn verwante TTV-virussen gevonden bij kippen, varkens, koeien, schapen, honden, tupayas en primaten, waaronder antropoïde apen. (2).

TTV veroorzaakt bij de meeste mensen een lange, bijna levenslange viremie, ongeacht leeftijd, gezondheidsstatus en andere parameters. (3). De infectie heeft een persistent karakter, een replicerend virus is aanwezig in een breed scala van delen van het lichaam, waaronder het beenmerg, lymfoïde weefsel, longen en lever. (4).

Sterker nog, van 70% tot 90% van 's werelds totale menselijke populatie zijn dragers van het TTV-virus, en tot nu toe is het virus niet met zekerheid geassocieerd met een ziekte, het lijkt een opmerkelijk vermogen te hebben zich aan te passen aan zijn gastheer. (3) Met behulp van qPCR, Vasilyev EV et al. aangetoond dat 485 van de 512 (94%) gezonde mensen een TTV-virusbelasting hebben van meer dan 1000 exemplaren per 1 ml bloed. (5).

Interessant genoeg werd een verhoogde viral load waargenomen bij patiënten met ernstige idiopathische inflammatoire myopathie, kanker of lupus. Actieve replicatie van het virus werd ook gevonden bij kinderen met acute luchtweginfecties. (2).

Patiënten met hemofilie hebben een hoog risico op GBV-C / HGV- en TTV-infectie. (6).

De infectie van TTV bij kinderen is het meest vatbaar voor diegenen die frequent contact hebben met de medische omgeving, kinderen van slechte sociale omstandigheden en van gezinnen met chronische ziekten. (7). Het virus wordt vaak gevonden bij patiënten die hemodialyse ondergaan, wat wijst op de associativiteit ervan met een nieraandoening. (8).

Nog verrassender is de genetische variabiliteit van het virus. Alle TTV's zijn verdeeld in 4 hoofdgenetische groepen, die ten minste 50% verschillen van elkaar in de nucleotidesequentie hebben.

Het is duidelijk dat het virus dat in iedereen aanwezig is, niet als zodanig pathogeen kan zijn. Aan de andere kant beweren sommige groepen onderzoekers dat bepaalde genotypes van het virus specifiek geassocieerd kunnen worden met ziekten. Bijvoorbeeld, in de veronderstelling van wetenschappers die voor het eerst TTV hebben ontdekt, kan infectie met een prototype van het eerste genotype worden geassocieerd met post-transfusie hepatitis (4).

Ondanks het feit dat het virus voor het eerst werd ontdekt bij een patiënt met hepatitis, hebben onderzoeken aangetoond dat het virus bijna overal wordt verspreid (komt voor bij meer dan 90% van de volwassenen) en dat het virus geen middel is dat hepatitis veroorzaakt. TTV veroorzaakt ook geen chronische leverinsufficiëntie van onbekende etiologie en heeft geen invloed op de mate van leverbeschadiging bij gelijktijdige infectie met HBV of HCV (9).

De belangrijkste manier van overdracht van het virus is parenteraal, maar de mogelijkheid van fecale-orale verspreiding van het virus en de mogelijkheid van seksuele overdracht van het virus worden niet geweigerd. In de risicogroep zijn de ontvangers van bloedbestanddelen, drugsverslaafden, seksuele partners, er is een risico van overdracht van het virus via contacten met huishoudens.

De belangrijkste manier om het virus te detecteren, is PCR.

De prevalentie van viremie varieert van 2 tot 12% in bloeddonoren, echter, met behulp van primers voor sterk geconserveerde sequenties, is TTV-DNA gedetecteerd in meer dan 90% van sommige bevolkingsgroepen. De prevalentie van TTV varieert van 40 tot 70% bij patiënten met hemofilie, hemodialysepatiënten en drugsverslaafden, maar kan hoger zijn bij verschillende primers.

Aanvankelijk dacht men dat TTV de oorzaak was van acute en chronische niet-A-non-E hepatitis, hepatitis-geassocieerde aplastische anemie, acuut leverfalen, cirrose, maar deze associaties waren uitgesloten.

Primaire symptomen van de ziekte:

  • • Er waren geen virus-specifieke symptomen.
  • • Geen behandeling vereist.
  • • Interferon-behandeling was geassocieerd met virale lading tijdens co-infectie met andere virale hepatitis.

Beschikbare laboratoriumtests:

  • • Het virus wordt gedetecteerd met PCR
  • • Er zijn geen FDA-goedgekeurde testen voor het screenen van bloeddonoren.

Er zijn geen FDA-richtlijnen of AABB-normen voor het monitoren van donoren voor TTV.

Er is geen reden om de donor te verwijderen in afwezigheid van associatie met de ziekten. (9)

De pathogeniteit van het virus wordt nog onderzocht, de significantie ervan voor klinische diagnose is ondubbelzinnig niet voor de hand liggend. Daarom achten wij het onjuist om een ​​kit voor het detecteren van een virus te registreren en deze aan te bevelen voor verkoop aan klinische laboratoria.

Strukova L.A. - specialist in de producten van de verkoopafdeling van reagentia en apparatuur voor laboratoriumdiagnostiek.

Het TTV-virus (TTV virale hepatitis)

Het TTV-virus (transfusie overgedragen virus, Torque teno-virus) werd in 1997 ontdekt in het bloedserum van een Japanse patiënt met posttransfusie (na bloedtransfusie) hepatitis van onduidelijke etiologie.

TTV-virus

TTV is een klein virus zonder een envelop met cyclisch DNA. De genomische organisatie van TTV is vergelijkbaar met het dierlijke pathogeen CAV (kippenanemievirus) van de familie Circoviridae. Het TTV-virus is dus het eerste circovirusachtige virus dat bij mensen wordt gevonden. Tot op heden is het virus toegeschreven aan het nieuwe geslacht Anellovirus. Verwante TTV-virussen werden gevonden in kippen, varkens, koeien, schapen, honden, tupayi en primaten, waaronder antropoïde apen.

Het TTV-virus veroorzaakt bij de meeste mensen een lange, bijna levenslange viremie (drager met virusafgifte in de omgeving), ongeacht leeftijd, gezondheidsstatus en andere parameters. De infectie heeft een persistent karakter, een replicerend virus is aanwezig in een breed scala van delen van het lichaam, waaronder het beenmerg, lymfoïde weefsel, longen en lever.

Sterker nog, van 70% tot 90% van 's werelds totale menselijke populatie zijn dragers van het TTV-virus, en tot nu toe is het virus niet met zekerheid geassocieerd met een ziekte, het lijkt een opmerkelijk vermogen te hebben zich aan te passen aan zijn gastheer. Met behulp van qPCR, Vasilyev EV et al. aangetoond dat 94% van de gezonde mensen een TTV-virusbelasting van meer dan 1000 exemplaren per 1 ml bloed heeft.

De verhoogde virale belasting van TTV werd opgemerkt bij patiënten met ernstige idiopathische inflammatoire myopathie, kanker en lupus. Actieve replicatie van het virus werd ook gevonden bij kinderen met frequente acute luchtweginfecties.

Patiënten met hemofilie hebben een hoog risico op GBV-C / HGV- en TTV-infectie.

De infectie van TTV bij kinderen is het meest vatbaar voor diegenen die frequent contact hebben met de medische omgeving, kinderen van slechte sociale omstandigheden en van gezinnen met chronische ziekten. Het virus wordt vaak gevonden bij patiënten die hemodialyse ondergaan, wat wijst op de associativiteit ervan met een nieraandoening.

Nog verrassender is de genetische variabiliteit van het virus. Alle TTV's zijn verdeeld in 4 hoofdgenetische groepen, die ten minste 50% verschillen van elkaar in de nucleotidesequentie hebben.

Het is duidelijk dat het virus dat in iedereen aanwezig is, niet als zodanig pathogeen kan zijn. Aan de andere kant beweren sommige groepen onderzoekers dat bepaalde genotypes van het virus specifiek geassocieerd kunnen worden met ziekten. Bijvoorbeeld, in de veronderstelling van wetenschappers die voor het eerst TTV ontdekten, kan infectie met een prototype-virus van het eerste genotype worden geassocieerd met post-transfusie hepatitis.

Pathogeen voor mensen wordt beschouwd als TTV genotype 1a, dat een uitgesproken hepatotrofie heeft. De besmettelijkheid van TTV wordt bewezen door de introductie van een TTV genotype 1a-cultuur in het bloed van chimpansees, wat leidde tot de ontwikkeling van biochemische en histologische manifestaties van acute hepatitis.

Ondanks het feit dat het virus voor het eerst werd ontdekt bij een patiënt met hepatitis, hebben onderzoeken aangetoond dat het virus bijna overal wordt verspreid (komt voor bij meer dan 90% van de volwassenen) en dat het virus geen middel is dat hepatitis veroorzaakt. TTV veroorzaakt ook geen chronische leverinsufficiëntie van onbekende etiologie en heeft geen invloed op de mate van leverbeschadiging bij gelijktijdige infectie met HBV of HCV.

De belangrijkste manier van overdracht van het virus - parenteraal, maar ontkent niet de mogelijkheid van fecale-orale verspreiding van het virus en de mogelijkheid van seksuele overdracht van het virus. In de risicogroep zijn de ontvangers van bloedbestanddelen, drugsverslaafden, seksuele partners, er is een risico van overdracht van het virus via contacten met huishoudens.

De prevalentie van viremie varieert van 2 tot 12% in bloeddonoren, echter, met behulp van primers voor sterk geconserveerde sequenties, is TTV-DNA gedetecteerd in meer dan 90% van sommige bevolkingsgroepen. De prevalentie van TTV varieert van 40 tot 70% bij patiënten met hemofilie, hemodialysepatiënten en drugsverslaafden, maar kan hoger zijn bij verschillende primers.

Diagnostiek van TTV

Beschikbare laboratoriumtests:

• Het virus wordt gedetecteerd met PCR, dit is de belangrijkste manier om het virus te detecteren.
• Er zijn geen FDA-goedgekeurde testen voor het screenen van bloeddonoren. Er zijn geen FDA-richtlijnen of AABB-normen voor het monitoren van donoren voor TTV. Er is geen reden om de donor te verwijderen in afwezigheid van associatie met de ziekten.

Symptomen van een TTV-infectie

Man, drager zijn van de stam kan niet bewust zijn, omdat die in het lichaam gedurende lange tijd, kan het virus geen symptomen en geen morfologische en biochemische veranderingen in de structuur en functies van het lichaam. Er is vastgesteld dat het belangrijkste replicatie-orgaan van dit virus de lever is, maar het virus vermenigvuldigt zich in alle andere media van het lichaam.

Aanvankelijk dacht men dat TTV de oorzaak was van acute en chronische niet-A-non-E hepatitis, hepatitis-geassocieerde aplastische anemie, acuut leverfalen, cirrose, maar deze associaties waren uitgesloten.

Er waren officieel geen virusspecifieke symptomen, maar sommige medische onderzoeken beweren nog steeds het tegenovergestelde. Persistentie TTV 1a vergezeld van epitheliale laesies van kleine galwegen ontwikkelingspatroon originele gantry cholangitis. Van de epitheelcellen werden constant geactiveerde lymfocyten en apoptotische lichamen gevonden. Bij elektronenmicroscopie kunnen hepatocyten worden gedetecteerd met de aanwezigheid van TTV-deeltjes in het cytoplasma. Gedetecteerde penetratie van deze deeltjes in het lumen van het capillair gal gelegen op de grens tussen de hepatocyten van waaruit de deeltjes een stroom TTV galwegen dringen in gal latere invasie van epitheelcellen in primaire segmenten meeste galwegen. De manifestaties van minimale portale cholangitis onderscheiden significant de TTV-virale leverschade van de nederlaag door andere hepatotrope virussen.

Daarom is de ontwikkeling van virale ontwikkeling leverziekte waargenomen hemodynamische blok vooral in het portaal stukken, als gevolg waarvan een cascade van pathologische veranderingen, bepaling van de aard portopechenochnogo bloedstoornissen, die kan worden waargenomen door de etiologie van de ziekte. De toename van hemodynamische stoornissen in de dynamica wijst op de noodzaak van behandeling voor patiënten met een TTV-infectie.

Behandeling van TTV-infectie

Als de leverfunctie niet verminderd is, is behandeling niet nodig.

Behandeling met interferon is geassocieerd met virale lading tijdens gelijktijdige infectie met andere virale hepatitis.

Er zijn publicaties over de resistentie van het virus tegen interferonbehandeling in standaarddoses bij patiënten met chronische virale hepatitis C in combinatie met TTV. Volgens andere auteurs maakt het gebruik van geneesmiddelen uit de interferon-serie het mogelijk om TTV te elimineren. Bij interferonbehandeling van patiënten met chronische hepatitis C in combinatie met de aanwezigheid van TTV-DNA gedurende 2 jaar met een snelheid van 20 miljoen eenheden per week, werd het verdwijnen van het virus waargenomen in 45% van de gevallen. Een directe relatie tussen het verdwijnen van TTV DNA en de virale lading voorafgaand aan de start van interferon werd gedocumenteerd. In aanwezigheid van een virus dat is gedetecteerd in credits 103 en hoger, kan eliminatie in de regel niet worden bereikt.

vooruitzicht

Verdere studies zullen het mogelijk maken om de hepatotrope aard van dit pathogeen, dat op dit moment niet is bewezen, te bepalen om de epidemiologische en klinische kenmerken te verduidelijken en om effectieve methoden te ontwikkelen voor het diagnosticeren, behandelen en voorkomen van deze ziekte.

De pathogeniteit van het virus is nog steeds in onderzoek, het belang ervan voor klinische diagnose is niet ondubbelzinnig duidelijk, maar het is niet-officieel voor patiënten om het effect ervan op de lever en galblaas met symptomen van cholecystitis op te merken.

Wat is TTV virale hepatitis en waarom komt het voor?

Virale hepatitis TTV is momenteel een zeldzame ziekte, maar de prevalentie van de ziekteverwekker is vrij groot. Er zijn een groot aantal verschillende stammen van hepatitis. Sommigen van hen veroorzaken geen specifieke schade aan de gezondheid van de mens, ook al is het een drager. Anderen veroorzaken ernstige pathologische aandoeningen, waarbij de gezondheid van de drager sterk verslechtert en ernstige schade aan de levercellen optreedt.

Waarom treedt TTV-hepatitis op?

TTV hepatitis of TransfusionTransmittedVirus is een hepatitis-virus dat wordt overgedragen aan een persoon met bloedtransfusies en beschadigende levercellen. Dit type ziekte werd ontdekt in 1997. Tot op heden zijn ongeveer 20 genotypes van dit virus onderzocht. Er wordt aangenomen dat meer dan 90% van de bewoners van de aarde drager kan zijn van virale hepatitis TTV. Naast mensen kunnen de dragers ervan dieren zijn (koeien, varkens, apen).

Het gevaar schuilt in het feit dat de man, die een drager van de stam kan niet eens weten, omdat, blijven in het lichaam voor een lange tijd, is het niet leiden tot enige morfologische en biochemische veranderingen in de structuur en functie van de lever. Bevat de cellen van deze soort kan niet alleen in het bloed. Studies hebben aangetoond dat zij ook in het speeksel en gal en zaadvloeistof en uitwerpselen en zelfs vaginale afscheiding.

Ondanks het feit dat de dragers van de hepatitis van dit type kan zijn bijna alle mensen, het ontwikkelt zich alleen in mensen die lijden aan bloedziekten of degenen die veelvuldig heb haar nodig transfusie (patiënten met bepaalde pathologieën of na de operatie, met inbegrip van transplantaties van de verschillende overheden).

In de risicogroep met een verhoogde kans op infectie zijn:

  • drugsverslaafden;
  • alcoholisten;
  • nikotinozavisimye;
  • prostituees;
  • homoseksuelen;
  • patiënten bij hemodialyse;
  • patiënten met hemofilie.

Infectie, zoals studies hebben aangetoond, is mogelijk en in de lucht en intra-uteriene route (van moeder tot foetus).

Symptomen van hepatitis TTV

Hepatitis TTV is weinig bestudeerd. Er wordt aangenomen dat het zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van:

  1. Pulmonaire fibrose. Praktisch alle patiënten met deze diagnose hebben last van dit virus. Dit was de reden om te stellen dat als de stam de ziekte niet veroorzaakt, deze de ontwikkeling ervan ernstig beïnvloedt.
  2. Cholangitis of andere aandoeningen van het galkanaal, zoals cholelithiasis en cholesterose. Er wordt aangenomen dat de stam de oorzaak kan zijn van de ontwikkeling van deze ziekten en pathologische aandoeningen.
  3. Gastro-enteritis. In 90% van de gevallen zijn patiënten met gastro-enteritis drager van deze hepatitis.

Sommige wetenschappers geloofden dat er een verband bestaat tussen deze stam en de ontwikkeling van een kankergezwel in de lever. Maar tot op heden zijn de resultaten van klinische onderzoeken zeer dubbelzinnig.

Het is erg moeilijk om dit type hepatitis te diagnosticeren, omdat het asymptomatisch is in de chronische fase. Misschien slechts een kleine toename van de lever, die gewone artsen niet associëren met de aanwezigheid van dit virus in het lichaam.

In de acute fase van de ziekte heeft de patiënt de volgende symptomen:

  • zwakte, fysieke vermoeidheid;
  • pijn in de benen;
  • misselijkheid, droge mond, gele coating op de tong;
  • pijn aan de rechterkant;
  • temperatuurstijging tot 38 °;
  • verhoogde levergrootte;
  • ontwikkelt astheno-dyspeptisch syndroom;
  • geelzucht verschijnt.

De incubatietijd van deze stam is maximaal 12 weken, met een tijdelijke ontwikkeling van symptomen die al helder begint te worden in week 6. Bij bloedtransfusie kan het optreden van primaire symptomen optreden na 3-4 weken. Sommige onderzoekers geloven dat de ernst van de conditie van de patiënt wordt beïnvloed door de kwantitatieve factor, d.w.z. de hoeveelheid DNA van dit virus in het bloed.

Specialisten voeren meestal urine- en bloedonderzoek uit. Ze zijn geïnteresseerd in dergelijke kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren als:

  • ALT / AST;
  • markers van hepatitis B en C;
  • PCR voor de detectie van TTV DNA.

Als alle indicatoren voldoen aan de normen, kan hepatitis helemaal worden uitgesloten en op zoek naar een andere oorzaak van de ziekte.

Hoe de ziekte te behandelen?

Hoe wordt hepatitis TTV behandeld? De therapie van deze stam is moeilijk vanwege het feit dat er onvoldoende gegevens uit klinische onderzoeken zijn. Sommige deskundigen zijn van mening dat het effectief wordt behandeld door Interferon. Anderen geloven dat deze stam resistentie tegen standaarddoses van interferon vertoont en dat het klassieke behandelingsregime voor hepatitis van deze vorm dus niet zal werken.

Sommige artsen schrijven aan patiënten speciale, antivirale therapie en immunomodulatoren. Maar we kunnen zeggen dat bijna alle experts zeggen dat er op dit moment geen effectieve medicamenteuze behandeling is.

Gegevens over volledige genezing van patiënten variëren. Sommige onderzoekers geloven dat met een minimale hoeveelheid van dit virus in het bloed, een volledige genezing in 45% van de gevallen optreedt. Als de inhoud van het virus in het bloed hoog is, is een volledige genezing bijna onmogelijk. Tot op heden zijn klinische proeven aan de gang. Hun resultaten zullen een directe impact hebben op de vorming van behandelingsregimes voor patiënten met deze stam van het virus.

Zoals hierboven al vermeld, betekent de detectie in het bloed van DNA van een vergelijkbare stam van hepatitis niet de ontwikkeling van de ziekte als zodanig. Als diagnostische testen nog steeds een soortgelijk DNA onthullen, dan is het noodzakelijk om onderzoeken te ondergaan en advies in te winnen bij specialisten zoals een oncoloog, een gastro-enteroloog, een hepatoloog, een immunoloog, een specialist in besmettelijke ziekten. De aanbevelingen die door deze specialisten worden gegeven, kunnen het beste worden gevolgd, en met een waarschijnlijkheid van 80-85% zal hepatitis zich niet manifesteren.

Maar zelfs nu is het duidelijk dat hepatitis TTV geen vonnis is. Misschien moet je gewoon je manier van leven veranderen:

  • om het gebruik van alcohol, tabak en, natuurlijk, drugs uit te sluiten;
  • op dieet gaan: eet meer verse groenten en fruit, magere vis;
  • vet vlees, gerookt vlees, ingeblikt voedsel, pittig, melig en zoet is het best uitgesloten van het dieet;
  • neem vitamines om de immuniteit te verbeteren;
  • drink veel schoon water - tot 2 liter per dag;
  • meer om buiten in de frisse lucht te zijn.

Een goede oplossing is yoga, hardlopen, zwemmen, fietsen, verharden.

Belangrijke preventieve maatregelen zijn:

  • eliminatie van stressvolle situaties;
  • het respecteren van de persoonlijke hygiëne (het is beslist noodzakelijk om contact met patiënten te vermijden, zelfs met patiënten).

Het is belangrijk om te onthouden dat op dit moment het pathogene effect van dit virale DNA op levercellen niet volledig is bewezen. En dit is ook een excuus om niet in paniek te raken.

Virale hepatitis TTV

Wat is TTV virale hepatitis -

In 1997, T. Nishizawa, H. Okamoto, en co-auteurs. voor het eerst 5 gevallen beschreven post-transfusie hepatitis, ontwikkeld bij patiënten 8-11 weken na bloedtransfusie, waarbij het mogelijk was om het DNA van een nieuw pathogeen geassocieerd met leverschade te identificeren. In de studie naar hepatitis is een traditie ontstaan ​​om nieuw geïdentificeerde virussen te identificeren met de initialen van de patiënt, die voor het eerst een positief resultaat registreerden. Op basis hiervan ontving het virus de aanduiding TTV. De primaire definitie ervan bij patiënten met hepatitis na transfusie heeft echter het virus de naam van de transfusie-getransmitteerdeVrachten, d.w.z., een door bloedtransfusie overgedragen virus, gefixeerd.

Het nieuwe hepatotrope virus is een DNA-bevattende, 30-50 nm groot, heeft een circulair genoom, is terug gedraaid en bestaat uit ongeveer 3500-4000 nucleotiden. Het TTV-genoom is enkelstrengs.

PCR-resultaten voor de amplificatie van overlappende gebieden van het genoom maakten het mogelijk vast te stellen dat TTV-DNA een ringstructuur van 3852 nucleotiden lang is. De aanwezigheid van een hypervariabel gebied van 1440 tot 1827 nucleotiden en een conservatief gebied van TTV DNA is vastgesteld. Het genoom van het virus omvat twee grote en verschillende kleine open leeskaders. Het eiwit, gecodeerd door een open leeskader met een lengte van 770 aminozuren, heeft aan zijn N-terminus een argininerijk gebied.

In de beginfase van de studie werd TTV toegewezen aan de familie van Ravoviridae. Echter, bij het vergelijken van de kenmerken van TTV virussen behoren tot de familie Gircoviridae (with chicken anemia virus, varkens circovirus en planten) werd gevonden tussen de bepaalde affiniteit (hebben gehad een enkelstrengs DNA-molecuul). Ondanks het feit dat de grootte van het genoom van het virus en de lengte is bij TTV, dan circovirus dichtheid kenmerken van deze virussen zijn vergelijkbaar, hetgeen een overeenkomstig eiwit en DNA verhouding. Dit maakte de classificatie van TTV als een nieuw lid van de familie Circoviridae mogelijk. Volgens sommige geleerden, kunnen TTV worden beschouwd als het eerste lid van een nieuwe familie van virussen die kunnen worden aangewezen als Circinoviridae (van Lat. Circinatio- "cirkelen").

Een vergelijking van meer dan 200 TTV-isolaten verkregen in verschillende regio's van de wereld toegestaan ​​N. Okamoto et al. isoleer 16 genotypen van het virus, die worden toegeschreven aan infecties met een bloed-trigger mechanisme van overdracht van de ziekteverwekker. Als de nucleotidesequenties niet meer dan 30% samenvallen, werd het isolaat als een genotype beschouwd, en in het bereik van 11 tot 15% als het subtype. Genotypering van TTV-isolaten verkregen van dezelfde patiënt toonde de mogelijkheid van gelijktijdige circulatie van verschillende genotypen van het virus. De studie van geïsoleerde TTV-isolaten uit mononucleaire cellen in het plasma en perifeer bloed (PBMC) heeft de aanwezigheid van verschillende genotypen bij dezelfde patiënt vastgesteld. Deze gegevens stelden ons in staat te veronderstellen over het bestaan ​​van organotropisme voor verschillende TTV-varianten. De verkregen resultaten kunnen echter ook worden verklaard door het feit dat TTV kan worden verborgen in de PBMC en tegelijkertijd de immuunrespons kan vermijden.

Opmerkelijk is het feit TTV detectie van DNA in serum en feces van patiënten in de acute fase van hepatitis en daarom voorgesteld dat TTV ander lid van de groep enterisch overgebracht hepatitis kan zijn.

Deze situatie kan worden bevestigd door de volgende feiten:

  • de afwezigheid van een strikte afhankelijkheid van de verspreiding van het virus op parenterale belasting;
  • detectie van TTV DNA in galmonsters en drager faeces;
  • de nabijheid van TTV tot de Pawoviridae-familie, sommige van zijn virussen hebben een fecaal-oraal transmissiemechanisme;
  • een verhoogde incidentie van TTV-DNA bij personen met HAVAb;
  • de uitbraak in China van acute hepatitis met een fecaal-oraal mechanisme van overdracht van het pathogeen geassocieerd met TTV

Detectie van DNA TTV bij dieren waarvan het vlees gewoonlijk in de menselijke voeding, de mogelijkheid van uitvoering van het voedsel TTV route met consumptie van vleesproducten geïnfecteerd met TTV sluiten, zonder adequate warmtebehandeling product.

Een directe relatie werd gevonden tussen de concentratie van het virus in het bloed en zijn aanwezigheid in de ontlasting.

Detectie van TTV DNA in gal en gelijke kenmerken van deze virusisolaten with particles TTV, geïsoleerd uit het bloed en feces, maakt, analoog met het hepatitis A en E, te beweren dat TTV repliceert in hepatocyten, waar het vandaan komt in de galwegen, de gal in de darm en verder - in de uitwerpselen. Omdat TTV geen lipide-envelop heeft, neemt de infectiviteit ervan niet af onder invloed van galzuren, die de lipide-envelop van andere virussen oplossen. TTV-DNA werd ook gedetecteerd in speeksel, sperma en vaginale afscheidingen. Er is vastgesteld dat het belangrijkste replicatie-orgaan van dit virus de lever is.

Bevestiging van parenterale overdracht van TTV zijn de resultaten van de National Institutes of Health (USA), wat aangeeft dat de TTV-infectie is statistisch gezien meer kans om te voorkomen bij patiënten die eerder een bloedtransfusie (26,4%) hadden, vergeleken met degenen die geen bloedtransfusies ontvangen (4,7%).

Het detectiepercentage van TTV DNA in risicogroepen (patiënten die chronische hemodialyse behandeling hemofiliepatiënten, intraveneuze druggebruikers, prostituees, homoseksuelen) 2 maal of meer dan het bepalingsresultaat van het virus onder bloeddonors.

De mogelijkheid van perinatale overdracht van een virus van een besmette moeder naar een pasgeboren kind is niet uitgesloten. Er is een mening over de hoge waarschijnlijkheid van seksuele overdracht van TTV. Dit wordt bewezen door de resultaten van detectie van TTV DNA in sperma en cervicaal geheim.

De prevalentie. In Europese landen is de frequentie van detectie van TTV DNA 1,9 - 16,7%, in Aziatische landen - van I tot 42%, in de VS - van 1,0 tot 10% in Zuid-Amerika - van 10 tot 62% en in de meeste landen in Afrika - van 44 tot 83%.

TTV DNA wordt gedetecteerd met een grotere frequentie bij patiënten die transfusie van bloed en bloedproducten, en bij ontvangers van organen Studies bij gezonde bloeddonoren gebleken dat XTV DNA gevonden in verschillende gebieden met een frequentie van 2-38%, met de meest TTV spread in de landen van Zuidoost-Azië. TTV DNA wordt vaak waargenomen bij patiënten met andere virale hepatitis (A, B, C), hoewel er geen statistisch significant verschil in de frequentie van de verspreiding aan gezonde personen niet gebleken. Onderzoek naar genotipirovanigo TTV DNA, uitgevoerd in verschillende regio's worden uitgevoerd, is niet gebleken dat een bepaald genotype correlatie tot een bepaald gebied. Bijna overal is het TTV genotype Gla en Gib het meest vertegenwoordigd.

Symptomen van virale hepatitis TTV:

Kenmerken van het ziektebeeld.Momenteel TTV niet de mogelijkheid van het virus uit te sluiten door het optreden van hepatocellulair carcinoom (HCC), maar de studie van hepatocyten afkomstig van patiënten met primaire leverkanker met de aanwezigheid van TTV DNA in serum, is de geïntegreerde virale DNA niet gedetecteerd. Huidige geregistreerde waarnemingen TTV DNA latere persistentie en latere verdwijning Langdurige detectie TTV DNA zonder biochemische en morfologische veranderingen van de leverfunctie blijkt dat er asymptomatische drager van het virus. Volgens A. Matsumoto et al kan TTV-DNA 22 jaar aanhouden. Volgens recente rapporten, is er geen strikte interrelatie TTV met chronische hepatitis van onbekende etiologie Bij het bestuderen van de gemengde hepatitis (HCV + TTV) gevormd aangenomen dat TTV heeft geen invloed op het verloop van chronische hepatitis C en de eventuele omzetting in cirrose.

De meeste onderzoekers dat TTV hepatitis B niet leidt tot een van de redenen waarom de resultaten van een experimentele chimpansee infectie, waarbij er geen verhoging van transaminasen en geen histologische manifestaties van leverweefsel ontsteking, ondanks de actieve replicatie van TTV DNA in hepatocyten vergelijking van de biochemische en morfologische verschillen onder mensen met en zonder TTV, geeft ook de afwezigheid van hepatitis geassocieerd met dit virus. Het enige verschil tussen de ingeschreven patiënten met chronische hepatitis "niet B of C" afhankelijk van de aanwezigheid van DNA TTV - enigszins hogere activiteit in-glutamine-miltranspeptidazy in geïnfecteerde individuen.

Diagnose van virale hepatitis TTV:

Diagnostische functies. Momenteel is de polymerasekettingreactie de belangrijkste methode om de breedtegraad van de TTV-distributie te bestuderen. Voor zijn gedrag worden primers geselecteerd, waarvan de informatie wordt gecodeerd in het conservatieve gebied van TTV DNA. Onder patiënten met acute hepatitis "noch A, noch G" was de frequentie van detectie van TTV-DNA 13,6% tot 43,0%. Naast de kwalitatieve versie van de methode voor het detecteren van TTV DNA, is ook een kwantitatieve variant ontwikkeld. De opkomende mogelijkheid om antilichamen te bepalen zal meer accurate informatie verschaffen over de breedte van TTV.

Behandeling van virale hepatitis TTV:

Kenmerken van de TTV-behandeling. Er zijn publicaties over de resistentie tegen interferonbehandeling in standaarddoses bij patiënten met CVHC in combinatie met TTV. Volgens andere auteurs maakt het gebruik van op interferon gebaseerde geneesmiddelen het mogelijk om TTV te elimineren. Bij interferontherapie van patiënten met chronische hepatitis C in combinatie met de aanwezigheid van TTV-DNA gedurende 2 jaar met een snelheid van 20 miljoen eenheden per week, werd het verdwijnen van het virus waargenomen in 45% van de gevallen. Een directe relatie tussen het verdwijnen van TTV DNA en de virale lading voorafgaand aan de start van interferon werd gedocumenteerd. In aanwezigheid van een virus dat is gedetecteerd in credits 103 en hoger, kan eliminatie in de regel niet worden bereikt.

Verdere studies zullen het mogelijk maken om de hepatopathie van dit pathogeen te bepalen, niet bewezen op dit moment, om de epidemiologische en klinische kenmerken te verduidelijken, en om effectieve methoden te ontwikkelen voor diagnose, behandeling en preventie van deze ziekte.

Welke artsen moeten worden geraadpleegd als u TTV-virale hepatitis heeft:

  • hepatologist

Waar maak je je zorgen over? Wilt u meer gedetailleerde informatie over TTV virale hepatitis, de oorzaken, symptomen, behandelings- en preventiemethoden, het beloop van de ziekte en het dieet erna volgen? Of heb je een inspectie nodig? Dat kan je Maak een afspraak met een arts - Kliniek eurolaboratorium altijd tot uw dienst! De beste artsen zullen je onderzoeken, de uitwendige tekens onderzoeken en je helpen de ziekte te identificeren aan de hand van symptomen, je raadplegen en de nodige hulp en diagnose geven. Jij kunt ook thuis een dokter bellen. kliniek eurolaboratorium staat de hele dag voor je open.

Contact opnemen met de kliniek:
Het telefoonnummer van onze kliniek in Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). De secretaresse van de kliniek haalt u een handige dag en een uur bezoek aan de dokter. Onze coördinaten en aanwijzingen zijn hier aangegeven. Kijk in meer detail over alle diensten van de kliniek op haar persoonlijke pagina.

Als u eerder onderzoek hebt voltooid, zorg ervoor dat u hun resultaten naar het kantoor van een arts brengt. Als studies niet zijn uitgevoerd, zullen we al het nodige doen in onze kliniek of met onze collega's in andere klinieken.

Jij ook? Het is noodzakelijk om zorgvuldig de toestand van uw gezondheid in het algemeen te benaderen. Mensen betalen onvoldoende aandacht symptomen van ziekten en beseffen niet dat deze ziekten levensbedreigend kunnen zijn. Er zijn veel ziektes die zich aanvankelijk niet manifesteren in ons lichaam, maar uiteindelijk blijkt dat ze helaas al te laat worden behandeld. Elke ziekte heeft zijn eigen specifieke tekens, karakteristieke externe manifestaties - de zogenaamde symptomen van de ziekte. De definitie van symptomen is de eerste stap in de diagnose van ziekten in het algemeen. Hiervoor is het eenvoudig meerdere keren per jaar noodzakelijk ondergaan medisch onderzoek, niet alleen om een ​​vreselijke ziekte te voorkomen, maar ook om een ​​gezonde geest te houden in het lichaam en het lichaam als geheel.

Als u een arts een vraag wilt stellen - gebruik het online consultatiegedeelte, misschien vindt u daar antwoorden op uw vragen en leest u het tips om voor jezelf te zorgen. Als u geïnteresseerd bent in beoordelingen over klinieken en artsen - probeer dan de benodigde informatie te vinden in de rubriek Alle geneesmiddelen. Registreer ook op het medische portaal eurolaboratorium, voortdurend op de hoogte blijven van het laatste nieuws en updates op de site, die automatisch naar u worden verzonden via de mail.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis