Bloedonderzoek op hepatitis B

Share Tweet Pin it

Virale hepatitis B is een virale pathologie met parenterale transmissie.

Het veroorzakende agens van de ziekte is zeer infectieus.

Daarom is het voor de ontwikkeling van het infectieuze proces voldoende om in het menselijk lichaam een ​​minimale hoeveelheid virale deeltjes te krijgen.

De ziekte heeft vaak een chronisch beloop zonder de ontwikkeling van ernstige symptomen.

Dat is de reden waarom voor de nauwkeurige diagnose vereist laboratoriumtests, meer https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, gericht op het identificeren van het hepatitis B-virus of zijn antistoffen - een bloedtest voor hepatitis.

Voor welke doeleinden is de diagnose van hepatitis?

Laboratoriumtests voor vermoedelijke hepatitis worden uitgevoerd voor verschillende indicaties, waaronder:

Identificatie en identificatie van het veroorzakende agens van het infectieuze proces (detectie van antigenen van een viraal deeltje of genotype van het hepatitis B-virus) om infectie te bevestigen of te elimineren.

Bepaling van virale lading - een analyse waarin de hoeveelheid van het virus wordt bepaald.

Bepaling van het stadium van ontwikkeling van het infectieuze proces.

Bepaling van structurele veranderingen in de lever om het verdere beloop van de ziekte te voorspellen (prognose voor de ontwikkeling van hepatitis cirrose veroorzaakt door virale hepatitis).

Elke fase van de laboratoriumdiagnose kan verschillende onderzoeken omvatten.

In de screeningfase wordt een algemene analyse voor de markers van virale hepatitis B uitgevoerd.

Vóór het toewijzen van de behandeling (waaronder antivirale etiotropic therapie gericht op het onderdrukken van virusreplicatie activiteit in levercellen) of de effectiviteit ervan testen controle worden uitgevoerd om de virale belasting en de ontwikkelingsfase van het infectieproces te bepalen.

Voor de complexe diagnose van infecties met parenterale en seksuele overdracht, HIV- en hepatitis-tests B, C.

Welke tests zijn voor hepatitis

Om alle diagnostische doeleinden te bereiken, omvatten laboratoriumtests voor virale hepatitis B verschillende onderzoeksmethoden, waaronder:

Analyses voor virale hepatitis-markers - omvatten de bepaling van specifieke antilichamen in het bloed voor bepaalde eiwitverbindingen die componenten zijn van verschillende structuren van virale deeltjes.

Een onderzoek gericht op het identificeren van het genetisch materiaal van het hepatitis B-virus.

Kwantitatieve analyse van het hepatitis-virus - uitgevoerd om de virale lading te bepalen door het aantal virusdeeltjes per volume-eenheid van het bloed te bepalen.

Combinatie van deze methoden maakt het onderzoek naar de aanwezigheid van virus in het lichaam, meer https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/ bepalen beoordeelt viral load, evenals de stromingstrap van het infectieproces.

Ook uitgevoerd met hepatitis is een algemene bloedtest en een biochemisch profiel.

Ze bieden de mogelijkheid om de functionele toestand van de lever en het immuunsysteem te beoordelen.

Om structurele veranderingen in de lever te detecteren, wordt een biopsie uitgevoerd.

Dit neemt een klein stukje leverweefsel voor de daaropvolgende histologische (weefsel) studie onder een microscoop, wat nodig is voor een vroege detectie van de mogelijke ontwikkeling van levercirrose.

Alle analysemethoden voor hepatitis moet worden uitgevoerd in het geval van detectie van de ziekte, omdat deze noodzakelijk is voor de daaropvolgende benoeming van een adequate behandeling door een arts.

Identificatie van markers voor virale hepatitis B

Virusdeeltje pathogeen van infectieuze ziekten uit genetisch materiaal (DNA weergegeven), alsmede verschillende lagen capsules (nucleoproteïne, capside en superkapsid).

Deze structuren zijn complexe eiwitten (voor het lichaam zijn ze antigenen), waaraan specifieke antilichamen worden geproduceerd door het menselijke immuunsysteem.

Om het bestaan ​​van het virus in het lichaam en het ontwikkelingsstadium van het infectieuze proces vast te stellen, wordt de definitie van antigenen van het hepatitis B-virus en specifieke antilichamen tegen hen uitgevoerd:

HBsAg (Australisch antigeen) is de belangrijkste marker voor virale hepatitis B. De detectie duidt op de aanwezigheid van de ziekte op het moment van de studie of eerdere pathologie.

Oppervlakte-antilichamen van hepatitis B - antilichamen tegen het antigeen HBsAg. Volgens hun titer (activiteit) beoordelen ze het stadium van het verloop van het infectieproces.

HBeAg is een antigene marker die actieve replicatie (vermenigvuldiging) van het virus in de levercellen aangeeft.

Antilichamen anti-HBeAg - vastgesteld om de effectiviteit van de behandeling te controleren. Verhoogde antilichaamtiter van hepatitis B duidt op een gunstige prognose.

Antilichamen tegen het antigeen HBcorAg. Het kernantigeen in het bloed wordt niet gevonden, alleen in de levercellen. In het bloed worden de totale antilichamen, immunoglobulinen M en G gemeten voor dit antigeen, waarvan de activiteit wordt beoordeeld op het stadium van infectie en de activiteit van virale replicatie.

Voor screening op infectie wordt een onderzoek uitgevoerd naar het antigeen van HBsAg.

Meestal uitgevoerd analyse voor zwangere vrouwen in hepatitis, potentiële bloeddonoren, patiënten vóór opname in een chirurgisch ziekenhuis.

Een grondig onderzoek naar de detectie van HBsAg omvat de bepaling van alle markers en antilichamen tegen hepatitis B.

Voor het verkrijgen van de meest betrouwbare resultaten voor de analyse van hepatitis is het belangrijk om geen vet gefrituurd voedsel, alcohol, te eten, omdat dit vals positieve resultaten kan veroorzaken.

Identificatie van het genetisch materiaal van het hepatitis B-virus

Hepatitis B-virus (HBV) als genetisch materiaal bevat DNA (deoxyribonucleïnezuur).

Tijdens het actieve verloop van het infectieuze proces met de replicatie van het virus in de lever, verschijnt het pathogeen in het bloed.

Genetisch materiaal wordt bepaald door PCR (polymerasekettingreactie), die een hoge specificiteit en gevoeligheid heeft.

Deze studie kan kwantitatief zijn. Het gaat om het bepalen van het aantal eenheden van het genetisch materiaal van het virus in een eenheid van het bloedvolume.

Met behulp van PCR wordt de virale lading bepaald.

Polymerase kettingreactie wordt uitgevoerd samen met onderzoek naar andere markers van virale hepatitis B.

Algemene tests voor hepatitis

Om de functionele toestand van de lever en het immuunsysteem te bepalen, wordt een algemene en biochemische bloedtest uitgevoerd.

Het hepatitis B-virus beïnvloedt het immuunsysteem, dus de algemene bloedtest kan zijn:

verandering in het aantal leukocyten (cellen van het immuunsysteem) met een overheersende toename van lymfocyten in de leukocytformule;

verhoogde ESR (bezinkingssnelheid van erythrocyten).

In biochemische analyse wordt de activiteit van ALT en AST-enzymen (hepatische transaminasen) noodzakelijk bepaald.

De toename hiervan is het bewijs van het actieve verloop van het infectieuze proces met schade aan de levercellen.

Wat als de test hepatitis liet zien?

Als een positief resultaat wordt verkregen op HBsAg, is een uitgebreide studie verplicht om het infectieuze proces uit te sluiten of te bevestigen.

In de dermatovenerologische dispensatie kan de patiënt desgewenst een anonieme analyse doorgeven aan hepatitis.

Het moet zo snel mogelijk worden gedaan, want hoe beter de prognose is, hoe sneller de behandeling plaatsvindt.

Hepatitis B wordt behandeld, dus begin niet met de ziekte, wachtend op de ontwikkeling van levercirrose.

Bij elke verdenking van hepatitis, neem je een test van een arts, een record voor anonieme aflevering van tests voor hepatitis in Moskou 8 (495) 642-30-37.

Over de rechten van reclame

Een van de kenmerken van hepatitis C is de afwezigheid of kortdurende icterus van het omhulsel. De icterische (icterische) sclera van de ogen, de huid - is een symptoom van leverschade, of eerder een symptoom van een toename van de concentratie van galpigment in het bloed.

Acute virale leverschade is de ziekte van Botkin. Momenteel wordt de ziekte geïdentificeerd als hepatitis A. De belangrijkste symptomen van de ziekte: zwakte, koorts, koude rillingen, overvloedig zweten, icterische kleuring van de huid en zichtbare slijmvliezen, urine van donkere bierkleur, kleurloze ontlasting.

Groep B hepatitis kan alleen worden geïnfecteerd door contact met het biologische materiaal van een zieke persoon. In de meeste gevallen vindt infectie ongemerkt plaats voor de patiënt, dus deze ziekte wordt gedetecteerd tijdens een laboratoriumonderzoek of wanneer een kenmerkende symptomatologie optreedt.

Chronische hepatitis C is een complexe infectieziekte. In medische kringen werd deze diffuse ziekte van de lever 'aanhankelijke moordenaar' genoemd. Dit komt doordat zeer vaak hepatitis van groep C asymptomatisch verloopt (vanaf 6 maanden en meer) en alleen wordt gedetecteerd bij het uitvoeren van complexe klinische bloedonderzoeken.

Alcoholische hepatitis ontwikkelt zich niet onmiddellijk: bij regelmatig gebruik van kritische doses ethanol ontwikkelt de patiënt eerst een leververvetting en pas daarna alcoholische steatohepatitis. In het laatste stadium vloeit de ziekte over in cirrose van de lever.

Op het moment dat iemand ziek wordt van hepatitis, gaan andere dringende problemen voor hem op de achtergrond. De hoofdtaak van de patiënt is een snel herstel en een terugkeer naar de gebruikelijke manier van leven. Menselijke infectie met het hepatitis B-virus kan niet alleen optreden bij contact met het biologische materiaal van de patiënt.

Hepatitis C is een infectieziekte die ernstige leverbeschadiging veroorzaakt en wordt veroorzaakt door de inname van een bepaald virus. Vaak wordt het chronisch en vereist een langdurige behandeling. Dit komt door het feit dat het herstel van de basisfuncties van het bakken, waarvan de overtreding het gevolg is.

Bij elke leverziekte in de volksgeneeskunde is er een universele remedie. En het belangrijkste is dat het voor iedereen beschikbaar is en dat het veilig is - het is vers wortelsap! Het feit is dat vitamine A, die wordt gevonden in wortelen, een gunstig effect heeft op de lever, deze zachtjes reinigt en de cellen herstelt.

Analyses en onderzoeken

1. Hepatitis analyse

Als u wilt weten of u hepatitis B- en C-virussen in uw bloed heeft, moet u speciale tests doorstaan. Alle laboratoriumdiagnostiek in ons centrum wordt uitgevoerd op moderne apparatuur en met behulp van hoogwaardige reagentia tegen prijzen onder de gemiddelde prijzen in Moskou. De resultaten van de analyses zijn altijd ondubbelzinnig, hun betrouwbaarheid is 100%, wat uitermate belangrijk is, omdat op basis van de resultaten van deze analyses een diagnose wordt gesteld en beslissingen worden genomen over de keuze van de behandelingstactieken. Analyses moeten worden gegeven op een lege maag, dat wil zeggen, tussen de laatste maaltijd en het nemen van bloed moet minstens 8 uur duren.

Analyses voor hepatitis B

De diagnostische marker van virale hepatitis B is de analyse van HBsAg. Een positief resultaat betekent de aanwezigheid van hepatitis B-virus in de lever, dat wil zeggen de diagnose "Chronische virale hepatitis B".
Als het resultaat negatief is, kunt u de aanwezigheid van het virus niet uitsluiten in een latente vorm, dus het wordt altijd aanbevolen om tegelijkertijd twee andere belangrijke laboratoriumindicatoren te nemen: anti-HBcor en anti-HBs.
Anti-HBcor toont de aanwezigheid van het hepatitis B-virus in het verleden.

Anthi-HBs-positief betekent de aanwezigheid van beschermende antilichamen die worden geproduceerd als gevolg van het herstel van acute virale hepatitis B of als gevolg van vaccinatie.

Als alle drie de markers negatief zijn, heeft uw lichaam nooit contact gehad met het virus en moet u zich laten vaccineren, wat u gedurende 8-10 jaar beschermt tegen mogelijke infecties. Dit is vooral belangrijk voor degenen die in contact komen met patiënten met virale hepatitis of een operatie zullen ondergaan, evenals bij het plannen van een zwangerschap.

Complex 3 markers VG "B" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Als HBsAg wordt gedetecteerd als resultaat van testen op hepatitismarkers, moet PCR-analyse worden uitgevoerd om de hoeveelheid van het virus, de activiteit van het virus en het genotype (variëteit) ervan te bepalen.

Hepatitis B-virus-HBV-DNA

Kwantificering van het hepatitis B-virus

Hepatitis B-virus - HBV-DNA is ultragevoelig

Het genotype van het virus "B"

Analyses voor hepatitis C

De diagnostische marker voor virale hepatitis C is de antilichaamtest - anti-HCV.

De aanwezigheid van antilichamen betekent nog niet de aanwezigheid van het virus. Dit is nog geen diagnose van "hepatitis C"!

Als antilichamen worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om PCR-polymerasekettingreactie-assays uit te voeren om de hepatitis-virussen zelf te identificeren. Dit is een zeer gevoelige methode die zelfs een kleine hoeveelheid van het virus in het bloed kan detecteren, tot één virus in de cel. In ons hepatologisch centrum wordt deze analyse uitgevoerd met behulp van een ultragevoelige methode, die overeenkomt met de modernste eisen voor laboratoriumdiagnostiek.

Positieve PCR-analyse geeft een actief viraal proces aan. Een gevolg van dit proces kan leverschade zijn tot aan de vorming van cirrose. In dergelijke gevallen wordt het aanbevolen om antivirale therapie uit te voeren. Om het behandelingsschema en de prognose van de ziekte te verduidelijken, is het noodzakelijk de virale lading te evalueren, dat wil zeggen de hoeveelheid ervan in het bloed te tellen. Het is ook belangrijk om het genotype van het virus (de variëteit) te bepalen. De duur van de therapie en de dosis medicijnen hangen af ​​van het genotype van het virus.

PCR-assays

Hepatitis-virus "C" -HCV-RNA kwalitatieve analyse

Het hepatitis-virus "C" -HCV-RNA is ultragevoelig (kwantitatief)

Virus genotype "C" met een subtype

2. Evaluatie van de levertoestand

Beoordeling van de lever bij virale hepatitis B en C wordt uitgevoerd met behulp van biochemische bloedindicatoren, die de structuur en functies van door het virus getroffen levercellen karakteriseren.

Biochemisch bloedonderzoek I (10 indicatoren - totaal eiwit, ureum, creatinine, suiker, bilirubine, AST, ALT, alkalische fosfatase, gamma-glutamyl transpeptidase, ijzer)

Lipidenprofiel (6 indicatoren: totaal cholesterol, HDL-cholesterol, LDL,, triglyceriden, atherogene coëfficiënt)

Bepaling van parameters van het eiwitmetabolisme

De mate van leverschade - de mate van fibrose - moet worden bepaald om de tactiek van de behandeling te verduidelijken bij het voorschrijven van antivirale therapie. Dit is een belangrijke informatie voor het plannen van de behandeling, zodat deze kan worden uitgesteld als persoonlijke omstandigheden (inclusief materiële) de start van de behandeling niet toelaten. Als fibrose van hoge kwaliteit (3-4), dan is het raadzaam om zo snel mogelijk met de therapie te beginnen.

Om de mate van fibrose te beoordelen, gebruiken we moderne, veilige en nauwkeurige methoden - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Dit zijn de meest noodzakelijke tests voor de diagnose van virale hepatitis B en C. Om een ​​beslissing te nemen over de behandeling, is een aanvullend onderzoek vereist, dat u op elke doordeweekse dag gratis kunt raadplegen.

3. Onderzoek naar de benoeming van therapie voor virale hepatitis B en C

Onderzoek naar de benoeming van antivirale therapie bij virale hepatitis C

  • Volledig onderzoek van het hepatitis C-virus (genotype en virale lading);
  • Analyses voor het hepatitis B-virus om gevaccineerd te worden, als de resultaten van de tests dit toelaten;
  • Compleet leveronderzoek: biochemische analyses die de structurele en functionele toestand van hepatische cellen weerspiegelen, echografie van de buikholte met dopplerografie, evaluatie van de mate van fibrose (Elastometrie, FibroMax, fibrotest);
  • Analyses voor het uitsluiten van contra-indicaties voor de benoeming van therapie: een klinische bloedtest, hormonen en echografie van de schildklier, auto-immuunantilichamen;
  • Voor patiënten ouder dan 40 jaar wordt onderzoek van het hart, bloedvaten en luchtwegen voorgeschreven.

Geschatte kosten van onderzoek 28000 wrijven. (kan worden gewijzigd als u al tests hebt gedaan of, indien nodig, naast een standaardenquête andere tests hebt uitgevoerd).

Onderzoek naar de benoeming van antivirale therapie voor virale hepatitis B

  • Volledig onderzoek van het hepatitis B-virus: alle immunoassayindicatoren, evenals PCR-analyse met virale lading;
  • Analyse voor de virusdelta;
  • Compleet leveronderzoek: biochemische analyses die de structurele en functionele toestand van hepatische cellen weerspiegelen, echografie van de buikholte met dopplerografie, evaluatie van de mate van fibrose (Elastometrie, FibroMax, fibrotest);
  • Klinisch bloedonderzoek;
  • Analyse voor mutatie van virus B en resistentie tegen geneesmiddelen.

Geschatte kosten van onderzoek 28000 wrijven. (kan worden gewijzigd als u al tests hebt gedaan of, indien nodig, naast een standaardenquête andere tests hebt uitgevoerd).

Decodering van PCR en biochemische analyse voor hepatitis

Hepatitis is een ontstekingsproces in de lever dat optreedt als gevolg van de vernietiging van zijn cellen door giftige stoffen. Door de analyse van hepatitis te ontcijferen, kunt u de gezondheidstoestand van een patiënt met een leveraandoening objectief beoordelen. De arts besmettelijke ziekten zal u vertellen hoe u de resultaten van het onderzoek begrijpt en zal een verdere behandeling voorschrijven. De patiënt, die de verkregen gegevens onafhankelijk heeft bestudeerd, trekt bepaalde conclusies, die niet altijd overeenkomen met de werkelijkheid.

Hepatitis B-virus wordt aangetroffen in het bloedserum en specifieke methoden voor laboratoriumdiagnose stellen ons in staat om de antigenen van de ziekteverwekker en antilichamen ervan te identificeren.

Lijst met tests voor hepatitis

De diagnose van virale ontsteking van de lever wordt bevestigd door speciale onderzoeken. Alvorens een therapiekuur te nemen, slaagt de patiënt voor de tests:

  1. De patiënt geeft bloed aan de studie in de ochtenduren, tussen 7.00 en 9.00 uur. De patiënt moet 12 uur niet eten. De kwantitatieve analyse van hepatitis B bepaalt de aanwezigheid van het virus en de antilichaamtiter in het bloedserum. Tegelijkertijd schrijft de arts een onderzoek voor dat het DNA van HBV door de PCR-reactie bepaalt.
  2. Bij geïnfecteerde patiënten wordt de aanwezigheid van het anti-HBc IgG-eiwit en het HBsAg-antigeen vastgesteld. Specifiek immunoglobuline duidt op een snelle toename van de concentratie van het hepatitis-virus in het serum van de patiënt. In het geval van een negatieve test voor anti-HBc IgG, wordt aanvullend onderzoek uitgevoerd naar de aanwezigheid van andere ziekten.
  3. Bestudering van de periode van exacerbatie van de ziekte, bepalen de immunoglobulines HBeAg en Anti-HBc IgM. Het vaststellen van de juiste diagnose is pas mogelijk na de detectie van viraal RNA - hepatitis wordt in dit geval bevestigd door de moleculair biologische methode.
  4. De PCR-reactie wordt veel gebruikt om leveraandoeningen te diagnosticeren - een kwantitatieve methode maakt het mogelijk effectieve behandeling van hepatitis voor te schrijven.

Immunologisch onderzoek

Om het vermogen van de patiënt om een ​​gevaarlijk virus te bestrijden vast te stellen, wordt het weerstandsniveau van het lichaam gediagnosticeerd. Dankzij een heel complex van laboratoriumonderzoeken worden kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren voor immunologische factoren vastgesteld - antilichamen tegen hepatitis B.

Eiwit HBsAg - oppervlakte-antigeen, dat een integraal onderdeel is van het supercapsid (virusomhulsel) van het pathogeen. De belangrijkste functie is om deel te nemen aan het proces van adsorptie van het virus door gezonde levercellen. Het peptide HBsAg is resistent tegen de werking van omgevingsfactoren - alkali (Ph = 10), 2% oplossing van chlooramine en fenol.

De HBsAg-marker is aanwezig in het serum van een geïnfecteerde persoon. Direct na zijn verschijning vertaalt RNA niet alleen de synthese ervan, maar bevat het ook deeltjes van de kern Ar van de vorige marker. Het is een bevestiging van de ontwikkeling van de actieve fase van hepatitis.

De aanwezigheid van HBeAg bij een chronische patiënt duidt op het begin van een actieve fase van het infectieuze proces.

De anti-HBc-marker bevat 2 soorten antilichamen - IgG en IgM. Het is een eiwit dat specifiek is voor een enkel antigeen. De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van anti-HBc en IgM. Hun positieve waarde duidt op een eerdere leverziekte.

Kwantitatieve analyse

PCR-analyse wordt gebruikt om de activiteit van het pathogeen te bepalen. Het bepaalt het niveau van virale lading en de kansen van de patiënt op herstel. De polymerasekettingreactie wordt uitgevoerd na het einde van de latente periode. In de loop van de studie wordt niet alleen HBsAg, maar ook de HBeAg-marker bepaald.

Het ontcijferen van de PCR-analyse voor hepatitis maakt het mogelijk de mate van activiteit van het pathologische proces en de effectiviteit van complexe therapie te bepalen.

De arts bepaalt hoeveel het lichaam van de patiënt vatbaar is voor antivirale geneesmiddelen, of het mogelijk is om maatregelen te nemen om de oorzaken van de ontwikkeling van chronische leverziekte op te heffen. In dit geval neemt de transaminase-index toe, en de activiteitsindex van het pathogeen is verscheidene malen hoger dan de normale waarde, de aminozuurconcentratie is meer dan 106 kopieën DNA per ml.

De norm van transaminase in het bloed komt overeen met de waarden van de enzymen ACAT en ALAT. Alanine-aminotransferase bij vrouwen is niet groter dan 32 U / l en bij mannen - 40 U / l. De concentratie van het virus voor mensen die op jonge leeftijd zijn geïnfecteerd, is 100.000 exemplaren per ml.

In de inactieve fase van het virus en in het geval van het verschijnen van anti-HBc, bevindt HBV-DNA zich in 2000 IU / ml en het aantal kopieën is niet hoger dan 10.000.

Methode van moleculaire hybridisatie

De respons van ELISA op hepatitis bepaalt het type antigeen door middel van antilichamen en enzymen. Het is toegestaan ​​om gefaseerd onderzoek te doen, maar alleen de specialist die het resultaat van de analyse op tijd heeft ontvangen, kan dit correct diagnosticeren.

Markers van virale hepatitis tijdens de enzymimmunoassay zijn HBsAg, Anti-Hbcor IgM. Bij het begin van de ziekte zijn ze verhoogd: PPBR-1,55, OPkr-0,27, HBsAg is 1,239, het virus-DNA is niet bepaald. Na de behandeling geeft het resultaat van de analyse een afname in de waarde van HBsAg tot 1,07 aan en krijgt HBeAg een negatieve waarde. DNA van het virus is aanwezig.

Als de negatieve waarden van IgM, IgG, IgA - werden verkregen, moet worden bepaald of er sprake is van een ziekte of volledig herstel.

De positieve IgG-waarde geeft een volledig gevormde immuniteit aan. In dit geval werd IgM niet gedetecteerd. Het is belangrijk om te weten dat een studie over hepatitis een hoge IgM-titer onthult.

In de acute periode van de ziekte verschijnen negatieve IgG-waarden. De remissie van de virale ziekte gaat gepaard met een negatieve IgM-immunoglobulinewaarde. De analyse van ELISA is relatief eenvoudig in prestaties en is veilig voor de gezondheid van de patiënt.

Biochemische bloedtest

De studie van serum onthult pathologie in het lichaam, verduidelijkt de diagnose, stelt u in staat om het werk van de lever te evalueren en informatie te krijgen over het metabolisme. Biochemische analyse wordt 's ochtends uitgevoerd. Voor de studie wordt een materiaal gebruikt dat is afgeleid van veneus bloed.

Het is belangrijk om de regels voor de voorbereiding van de analyse van hepatitis C te volgen - het decoderen van alle indicatoren zal in dit geval niet worden verstoord. Het totale bilirubine is normaal 8,5-20-20 mmol / L en de toename ervan geeft het uiterlijk van een leverziekte aan. De waarden van ALT en ASAT nemen ook toe in het geval van hepatitis B-ontwikkeling.

Albumine bij een gezonde patiënt is 35-55 g / l. Een laag niveau van plasma-eiwit duidt op een virale ontsteking van de lever.

De LDH-index ligt normaal in het bereik van 125-250 U / l, en de groei ervan betekent vervorming en vernietiging van de cellen van het aangetaste orgaan. De indicator van SDH (sorbitol dehydrogenase) geeft de toestand van het hepatische weefsel aan. De normale waarde is 0-1 U / l. De groei van de indicator is een kenmerkende component van het acute verloop van hepatitis B of de overgang ervan naar het chronische stadium.

Eiwit GGG heeft een lage activiteit in het bloedplasma.

De groei ervan wordt waargenomen bij ontsteking van de lever en blijft lange tijd bestaan. De norm is 25-49 U / l bij mannen, bij vrouwen is de figuur veel lager - 15-32 U / l.

Decodering van indicatoren voor chronische hepatitis B

Bepaling van markers van leverziekte is de hoofdtaak van een arts die probeert fouten in de diagnose te vermijden. Het is belangrijk om te weten dat het resultaat van de analyse wordt beïnvloed door de volgende fysiologische factoren:

De antigeentabel en hun interpretatie zullen de patiënt in staat stellen de aard van de ziekte te begrijpen.

Analyses voor hepatitis

Hepatitis is een groep ontstekingsprocessen van de lever die kan worden geactiveerd door de werking van een aantal virussen of toxines. De pathologische toestand is beladen met de overgang naar meer gevaarlijke ziekten in de vorm van cirrose, leverfalen of zelfs kankerprocessen.

Tijdige bepaling van de aanwezigheid van de ziekte is de belangrijkste taak van hepatologen en gastro-enterologen. Het resultaat is een vroege behandeling (in de beginfase van ontsteking) en het herstel van het werk van hepatocyten. Analyse van hepatitis is de eerste fase van een uitgebreid onderzoek.

Een klein beetje over antigenen en antilichamen

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte - in het menselijk lichaam een ​​virus krijgen dat in staat is om de anatomische en fysiologische kenmerken van levercellen te veranderen. Het virus heeft een proteïne-omhulling, die een bescherming is voor zijn genetisch materiaal. Er zijn gevallen waarin de schaal uit verschillende lagen bestaat, versterkt door een bal van vetcellen.

De samenstelling van de schaal omvat een aantal elementen die door het menselijke immuunsysteem als vreemd worden ervaren. Dit zijn de antigenen. In de regel zijn het eiwitstoffen, maar er zijn gevallen waarin eiwitten in complexen worden gecombineerd met vetten of complexe koolhydraten.

De beschermende krachten van het menselijk lichaam in reactie op het verschijnen van antigenen komen overeen met de synthese van bepaalde stoffen, die antilichamen worden genoemd. De laatste worden weergegeven door immunoglobulinen die vrij circuleren in de bloedstroom of in een complex met B-lymfocyten.

Belangrijk! Antistoffen zijn niet alleen nodig voor de herkenning van vreemde stoffen die het lichaam binnendringen, maar ook voor hun binding en inactivering.

Elk antigeen komt overeen met een specifiek antilichaam. Dat is de reden waarom, wanneer laboratoriumverheldering van de aanwezigheid van antilichamen de penetratie van bepaalde antigenen kan bevestigen, hun kwantitatieve indicatoren de algemene toestand van het organisme en de mate van activiteit van het infectieuze proces aangeven.

Doe deze test en ontdek of u leverproblemen heeft.

Diagnose van hepatitis

Het diagnosticeren van hepatitis is belangrijk in de vroege stadia van de ziekte. Pathologie kan lang asymptomatisch zijn, wat betekent dat vroege detectie de progressie van ontsteking en de ontwikkeling van complicaties zal voorkomen.

Hoe te controleren op hepatitis:

  • om bloed te schenken aan biochemie - dit soort diagnose zal aantonen dat het niveau van transaminasen, alkalische fosfatase, GGT, GLDG, albuminen, een thymolmonster zal maken;
  • een bloedtest voor stolling - verheldert het niveau van protrombine, fibrinogeen, stollingstijd;
  • een bloedtest voor markers van leverontsteking;
  • PCR-analyse (polymerasekettingreactie) - maakt het mogelijk om de aanwezigheid van genetische informatie van virale cellen in het lichaam van de patiënt te detecteren.

De eerste twee methoden worden beschouwd als aanvullende methoden voor het bevestigen van de diagnose van hepatitis, de laatste twee - de basis van differentiële diagnose. Het is een feit dat de waargenomen veranderingen in de biochemische analyse van bloed niet specifiek zijn, dat wil zeggen dat ze andere pathologische toestanden kunnen vergezellen, evenals de stollingsfactoren. Bovendien kunnen de klachten en manifestaties van de patiënt van het klinische beeld ook vergelijkbaar zijn met een aantal andere aandoeningen van de lever of andere organen en systemen van het lichaam.

Wat is express testen?

Alle bovenstaande bloedonderzoeken voor hepatitis worden alleen uitgevoerd onder de omstandigheden van klinische laboratoria, maar moderne fabrikanten van medische producten bieden uitdrukkelijke tests voor mogelijk testen thuis. Express test voor hepatitis is een speciaal apparaat, weergegeven door teststrips of cassettes, die geïmpregneerd zijn met specifieke reagentia.

Reagens in contact met menselijk bloed reageert op de aanwezigheid van antilichamen tegen dit of dat antigeen. Met een positieve reactie zijn er visuele veranderingen die de aanwezigheid van pathologie kunnen bevestigen. Express test kan worden gekocht bij elke apotheek, het is geen recept formulier. De kit bevat:

  • een diagnostische strip of cassette die zich in een hermetisch gesloten verpakking bevindt;
  • een pipet of een speciale pad voor het nemen van monsters van biomateriaal;
  • een chemische stof in de vorm van een oplosmiddel of een bufferoplossing;
  • lancet of scarifier, die nodig is om de vinger te doorboren om bloed voor diagnose te trekken.

Momenteel zijn er twee methoden voor het snel testen van leverontsteking thuis: de studie van menselijk speeksel en het capillaire bloed ervan. De eerste optie wordt als pijnloos beschouwd, maar is niet zo informatief. Voorbereiding voor de analyse is als volgt:

  • Het is noodzakelijk de inname van voedsel en dranken in het lichaam 30 minuten vóór de diagnose te weigeren;
  • poets je tanden een half uur voordat je gaat testen.

De tweede manier om een ​​bloedtest voor hepatitis uit te voeren is om het capillaire bloed van de vinger te onderzoeken. Dit is een meer ongemakkelijke manier, want als je de huid doorboort om het biomateriaal te verwijderen, verschijnen er pijnlijke gevoelens.

Regels voor testen in een thuisomgeving:

  1. Verwijder de teststrip uit de verpakking.
  2. Gebruik een speciale pad, die is meegeleverd, voor het oppakken van speeksel of een verticuteermachine en een pipet voor het verzamelen van capillair bloed.
  3. Plaats het biomateriaal op het gebied gemarkeerd op de strip of cassette. Als de instructie aangeeft dat u een bufferoplossing of oplosmiddel moet toevoegen, voer dan manipulatie uit.
  4. Evaluatie van het resultaat gebeurt door de hoeveelheid tijd die in de instructie wordt gespecificeerd.

Meestal hebben teststrips verschillende zones. De eerste is de besturingseenheid en de tweede is de test. Als het lichaam de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis-virus bepaalt, verschijnen in beide zones lijnen. Als de lijn alleen in het controlegebied aanwezig is, is de ziekte afwezig. Bij volledige afwezigheid van lijnen (in beide zones), na de test, wordt de test als ongeschikt beschouwd. In het laatste geval is het raadzaam om een ​​nieuwe set te kopen.

Hepatitis B

De ziekte treedt op als gevolg van de binnenkomst van het hepatitis B-virus in het menselijk lichaam. De envelop van de virale cel heeft specifieke antilichamen, in reactie op de activiteit waarvan het menselijke immuunsysteem reageert op de productie van antigenen. Antilichamen en antigenen zijn markers van hepatitis. Chronische hepatitis B heeft de volgende markers:

  • HBsAg (Australisch antigeen) is een stof die zich op het oppervlak van een virale cel bevindt. De antilichamen zijn anti-HBsAg;
  • HBcAg is het antigeen van de virale kern, de antilichamen ervan zijn anti-HBcAg IgG en anti-HBcAg IgM (het uiterlijk van een of andere soort hangt af van de mate van helderheid van het infectieproces);
  • HBeAg en HBV-DNA zijn een eiwitsubstantie van de virale kern en de genetische informatie ervan, Anti-HBe is een antilichaam van deze eiwitstof.

Biochemische bloedanalyse voor hepatitis B maakt het mogelijk om gegevens te verkrijgen over de toestand van hepatocyten, de mate van beschadiging van leverweefsel. Er is een toename in het niveau van transaminasen (ALT, AST), een toename in GGT, GLDG, die de vernietiging van de cellen van het orgaan bevestigt. Het beeld van biochemische indicatoren van bloed toont een toename in het aantal van de directe en indirecte fractie van bilirubine, cholesterol. Het aantal albuminen en de protrombine-index neemt af, maar dit kan worden waargenomen tegen een achtergrond van een aantal andere pathologieën van het lichaam. Timolovoe-test positief.

Hepatitis C

Het gevaar van de veroorzaker van de ziekte ligt in het feit dat de genetische informatie is vervat in RNA, en niet in DNA, zoals de meeste van zijn "mede". Hierdoor kan de virale cel muteren en zich aanpassen aan ongunstige omstandigheden.

Deze functie verklaart waarom wetenschappers geen vaccin kunnen maken dat een persoon volledig kan beschermen tegen ziekteverwekkers. Welke indicatoren wijzen op de aanwezigheid van de ziekte, zullen we in meer detail bespreken.

Anti-HCV IgM

Door een diagnose uit te voeren voor markers van virale hepatitis, kunt u de aanwezigheid van antistoffen in het bloed Anti-HCV-IgM bepalen. Ze verschijnen 30-40 dagen na infectie in de bloedbaan. Dergelijke stoffen geven aan dat de patiënt zich in een fase van acute ziekte of exacerbatie van een chronische vorm van pathologie bevindt.

Als het bloed voor hepatitis de aanwezigheid van anti-HCV-IgM toonde:

  • het is noodzakelijk om behandeling te kiezen bij de primaire behandeling van de patiënt;
  • om de therapie te corrigeren in het geval van herhaalde behandeling van de patiënt;
  • om de aanwezigheid van complicaties te beoordelen.

Anti-HCV IgG

Als laboratoriumtests de aanwezigheid van antilichamen van dit type hebben bevestigd, denkt de arts dat het virus in het lichaam van de patiënt is terechtgekomen, maar hij heeft de ontwikkeling van de ziekte niet veroorzaakt. Een variant van het conserveren van anti-HCV-IgG in de bloedbaan gedurende de hele levensduur van een persoon (in de vorm van drager) of als een indicator van een chronisch traag ontstekingsproces is mogelijk. Identificatie Anti-HCV IgG kan binnen 60-90 dagen vanaf het moment van infectie zijn.

Hepatitis D

In de regel bestaat deze vorm van ontstekingsproces parallel met het B-type. Haar genetische informatie zit ook in RNA, wat het gevaar en de verraderlijkheid van de ziekteverwekker verklaart. Om de analyse voor hepatitis D door te geven is het noodzakelijk om de aanwezigheid van de volgende markers te bepalen:

  • Anti-HDV-IgM: geeft aan dat er gedurende de eerste twee maanden na het binnendringen van de ziekteverwekker in het menselijk lichaam een ​​pathologisch proces en een hoge mate van activiteit plaatsvindt;
  • Anti-HDV IgG - praten over een langzaam chronisch proces of drager, niet zo gevaarlijk als de eerste variant van antilichamen.

Diagnose van hepatitis altijd detecteren de aanwezigheid van merkers van hepatitis B, als de patiënt een D-vorm, omdat deze pathologische variant kan bestaan ​​in de afwezigheid van B-virus.

Toxische vorm van leverontsteking

Verschijnt onder invloed van drugs, giftige stoffen, industriële vergiften, een aantal planten en schimmels, pesticiden, enz. Laboratoriumdiagnostiek van hepatitis is in dit geval een tijdrovend proces, omdat het moeilijk is om de aandoening te differentiëren. Algemene klinische analyses, PCR, detectie van markers van virale vormen, biochemie en andere onderzoeksmethoden komen de hulp in. Het is belangrijk om de toestand van het bloedstollingssysteem te diagnosticeren, de aanwezigheid van toxische stoffen in het bloed en urine te beoordelen.

Hoe de analyse op de markers door te geven?

Voor het doorgeven van analyses van een hepatitis is het mogelijk in elk klinisch laboratorium van de staat of het privé-type. Voor het verkrijgen van de juiste gegevens is het belangrijk om de voorbereidingsregels te volgen. Dit vermindert de kans op een fout-positief of fout-negatief resultaat. Bereid je als volgt voor op de diagnose: de laatste maaltijd moet uiterlijk aan de vooravond van het onderzoek niet later zijn dan 22.00 uur 's avonds.

In de ochtend op de dag van de analyse is het verboden om dranken te drinken, behalve gewoon water. Gedurende 48 uur is het belangrijk om gefrituurd, vet voedsel, kruiden en sterke drank uit te sluiten. Gedurende 30-40 minuten vóór de bloedafname, stop met roken.

De analyse gebeurt niet op één dag met andere onderzoeksmethoden (röntgenfoto's, echografie, instrumentele diagnostische methoden). In de laatste vierentwintig uur is het belangrijk om lichamelijke en emotionele belastingen, medicijnen (in overleg met de verantwoordelijke arts) op te geven. Als het medicijn volledig wordt afgestaan ​​aan de patiënt, moet de lijst met medicijnen op de achterkant van het verwijzingsformulier worden vermeld.

Antwoorden op veelgestelde vragen van patiënten:

  1. Hoeveel analyse wordt er uitgevoerd voor hepatitis? - Hoeveel dagen analyse zijn er, hangt af van het laboratorium zelf. In de regel kan de patiënt na een dag het antwoord ophalen. Maar er zijn momenten waarop laboratoria zich in dorpen bevinden, stedelijke nederzettingen die niet de benodigde apparatuur hebben voor diagnostische doeleinden. In dergelijke gevallen wordt het biomateriaal naar de laboratoria van regionale centra getransporteerd, wat betekent dat het resultaat tot 3-5 dagen moet wachten.
  2. Waar halen ze het bloed voor onderzoek? - Het materiaal wordt uit de ader gehaald.
  3. Moet ik het op een lege maag opgeven of niet? - De analyse wordt uitsluitend op een lege maag uitgevoerd. Anders kan het resultaat van de diagnose onjuist zijn.
  4. Wat betekent het negatieve antwoord? - Het resultaat bevestigt de afwezigheid van een virus in het lichaam van de patiënt.
  5. Kan een gebruikelijke bloedtest voor hepatitis andere onderzoeksmethoden vervangen? - UAC is slechts een aanvulling op de belangrijkste methoden. Het wordt beschouwd als een indirect bewijs van de aanwezigheid van het ontstekingsproces, maar niet direct.

PCR bij de diagnose van leverontsteking

Typisch wordt de polymerasekettingreactie uitgevoerd na de detectie van antilichamen in het lichaam van de patiënt. Deze variant van de diagnose is van twee soorten: kwalitatieve PCR en kwantitatief. De eerste optie geeft de aanwezigheid van een agent in het lichaam aan. Zijn antwoord is als volgt: "ontdekt" of "niet gedetecteerd".

In het tweede geval stelt testen u in staat om de hoeveelheid virus in de bloedbaan te bepalen, wat helpt om de mate van infectie te verhelderen. Aangegeven door de hoeveelheid genetisch materiaal van de ziekteverwekker, die kan worden gedetecteerd in een milliliter bloed (1 cm3). Hoe hoger het resultaat, hoe groter de besmettelijkheid (besmettelijkheid) van het pathologische proces bij een bepaalde patiënt.

Kans op foutieve resultaten

Een vals-positieve test voor hepatitis is het resultaat dat de aanwezigheid van de ziekte bevestigt, in overeenstemming met de diagnose, bij gebrek daaraan, in feite. De redenen hiervoor kunnen de volgende toestanden zijn:

  • de periode van het dragen van het kind;
  • auto-immuunprocessen in het lichaam;
  • neoplasmata;
  • infectieuze processen;
  • langdurig gebruik van medicinale stimulerende middelen beschermende krachten van het lichaam;
  • auto-immune hepatitis;
  • vaccinatie in het recente verleden.

Als we praten over de factoren die geen verband houden met de toestand van het lichaam van de patiënt, om redenen zijn fouten van gezondheidswerkers op het verzamelen van materiaal, het gebrek aan een degelijke opleiding aan de diagnose, per ongeluk door elkaar monsters, de impact van de hoge temperaturen op de buis tijdens opslag en transport. Bevestigen of weerleggen van de diagnose is een uitgebreide diagnose. Pas na ontvangst van de resultaten wordt de verdere tactiek gekozen.

Analyses voor hepatitis: van "A" naar "G"

De verraderlijkheid van virale ziekten, zoals hepatitis, ligt in het feit dat een infectie onmiddellijk optreedt, maar de patiënt kan al lang niet eens raden dat hij geïnfecteerd is. Om de ziekte nauwkeurig te diagnosticeren en de benodigde therapie te vinden, helpen de tests op tijd. Laten we er meer in detail over praten.

Welke tests neemt "hepatitis"?

Onder de hepatitis wordt verstaan ​​de ontstekingsziekte van de lever. Het kan zowel een acute als een chronische vorm hebben. Meestal zijn er ziekten met een virale aard. Tot op heden zijn er zeven belangrijke types van hepatitis virussen - zijn de groepen A, B, C, D, E, F en G. Echter, ongeacht het type van het virus in de eerste fase van de ziekte is vergelijkbaar: ongemak in de rechter bovenste kwadrant, koorts, zwakte, misselijkheid, pijn in het hele lichaam, verdonkering van urine, geelzucht. Al deze symptomen zijn de reden voor het testen op hepatitis.

Houd er rekening mee dat de ziekte op verschillende manieren kunnen worden verzonden: via besmet water en voedsel, via bloed, speeksel, seksueel, met behulp van andere mensen hygiëne, waaronder scheerapparaten, handdoeken, nagelschaartje. Daarom, als de symptomen niet laten zien (en de incubatietijd kan duren tot twee maanden of zelfs meer), maar je hebt suggesties die u kan worden besmet, de test voor hepatitis B moet zo snel mogelijk gebeuren.

Bovendien, regelmatig deze tests moeten werkers in de gezondheidszorg, veiligheid personeel, specialisten in manicure en pedicure, tandheelkundige, korte - al diegenen die dagelijks werk bestaat uit het contact met de biologische materialen van anderen. Ook wordt de test getoond aan specialisten wiens professionele activiteiten reizen naar exotische landen omvatten.

Hepatitis A, of de ziekte van Botkin

Het wordt veroorzaakt door het RNA-virus van de familie Picornaviridae. Het virus wordt overgedragen via huishoudelijke artikelen en voedsel, dus de ziekte wordt ook wel "vuile handziekte" genoemd. Symptomatisch is typisch voor elk type hepatitis: misselijkheid, koorts, gewrichtspijn, zwakte. Dan wordt geelzucht zichtbaar. De incubatieperiode duurt gemiddeld 15-30 dagen. Er zijn acute (icterische), subacute (geelzuchtige) en subklinische (asymptomatische) vormen van de ziekte.

Identificatie Hepatitis A maakt de analyse van anti-HAV-IgG (antistoffen klasse IgG tegen het hepatitis A-virus) mogelijk. Ook helpt deze test de aanwezigheid van immuniteit tegen hepatitis A-virus na vaccinatie vast te stellen, deze studie is vooral nodig tijdens epidemieën. Wanneer klinische hepatitis A, contact met de patiënt, cholestase (verminderde gal uitstroom) wijzen anti-HAV-IgM (klasse IgM antilichaam tegen hepatitis A virus). Bij dezelfde indicaties wordt een test uitgevoerd voor de bepaling van RNA-virus in bloedserum door middel van polymerasekettingreactie (PCR) in bloedplasma.

Hepatitis B

Het wordt veroorzaakt door het HBV-virus uit de familie van hepadnavirussen. Het veroorzakende middel is zeer resistent tegen hoge en lage temperaturen. Hepatitis B vormt een ernstig gevaar: ongeveer 2 miljard mensen in de wereld zijn besmet met dit virus en meer dan 350 miljoen mensen zijn ermee besmet.

De ziekte wordt overgedragen door de piercing-cutting objecten, bloed, biologische vloeistoffen, tijdens geslachtsgemeenschap. De incubatietijd kan 2 tot 6 maanden duren, als gedurende deze periode de ziekte niet kan worden vastgesteld en niet kan worden gestart, kan deze van een acute naar een chronische fase gaan. Het verloop van de ziekte gaat voorbij met alle symptomen die kenmerkend zijn voor hepatitis. In tegenstelling tot hepatitis A met hepatitis B is de disfunctie van de lever meer uitgesproken. Het cholestatische syndroom ontwikkelt zich vaker, exacerbaties, een langdurig beloop is mogelijk, evenals recidieven van de ziekte en ontwikkeling van het hepatische coma. Overtreding van hygiënevoorschriften en onbeschermde vrijetijdsseks zijn gronden voor het uitvoeren van een test.

Om deze ziekte te identificeren voorgeschreven kwantitatieve en kwalitatieve test voor de bepaling van HBsAg (hepatitis B oppervlakte antigeen HBs-antigeen hepatitis-B-oppervlakteantigeen B, het Australische antigeen). Interpretatie van de indicaties van kwantitatieve analyse is als volgt: u = 0,05 IU / ml - positief.

Hepatitis C

Virale ziekte (voorheen "hepatitis, geen A of B"), overgedragen via geïnfecteerd bloed. Hepatitis C-virus (HHC) verwijst naar flavivirussen. Hij is erg stabiel in de externe omgeving. De drie structurele eiwitten van het virus hebben vergelijkbare antigene eigenschappen en veroorzaken de productie van anti-HCV-kern antilichamen. De incubatietijd van de ziekte kan van twee weken tot zes maanden duren. De ziekte komt heel vaak voor: in de wereld zijn ongeveer 150 miljoen mensen besmet met het hepatitis C-virus en lopen het risico cirrose of leverkanker te krijgen. Jaarlijks sterven meer dan 350 duizend mensen aan hepatitis C-gerelateerde leverziekten.

Hepatitis C is sluw omdat het zich kan verbergen onder de mening van andere ziekten. Geelzucht met dit type hepatitis is zeldzaam, de temperatuurstijging wordt ook niet altijd waargenomen. Talloze gevallen werden opgemerkt, wanneer de enige uitingen van de ziekte chronische vermoeidheid en mentale stoornissen waren. Er zijn ook gevallen waarin mensen, dragers en dragers van het hepatitis C-virus, al jaren geen enkele manifestatie van de ziekte hebben ervaren.

Diagnose van de ziekte kan worden uitgevoerd met behulp van een kwalitatieve analyse van anti-HCV-totaal (antilichamen tegen hepatitis C-virusantigenen). De kwantitatieve bepaling van het RNA-virus gebeurt met PCR. Het resultaat wordt als volgt geïnterpreteerd:

  • het werd niet gedetecteerd: hepatitis C-RNA werd niet gedetecteerd of de waarde ligt lager dan de gevoeligheidslimiet van de methode (60 IE / ml);
  • 108 IE / ml: positief resultaat met een hepatitis-C-RNA-concentratie van meer dan 108 IE / ml.

Hepatitis B- en C-patiënten lopen het risico leverkanker te ontwikkelen Tot 80% van de gevallen van primaire leverkanker wereldwijd worden geregistreerd in chronische dragers van deze vormen van de ziekte.

Hepatitis D of hepatitis-delta

Het ontwikkelt zich alleen in de aanwezigheid van het hepatitis B-virus. De infectiemethoden zijn vergelijkbaar met hepatitis B. De incubatietijd kan anderhalve maand tot zes maanden duren. De ziekte gaat vaak gepaard met oedeem en ascites (abdominale waterzucht).

De ziekte wordt gediagnosticeerd door analyse om de RNA-virus van hepatitis D bepalen serum door polymerasekettingreactie (PCR) met detectie in real-time, en de analyse van antilichaamklasse IgM (hepatitis delta virus, IgM antilichamen, anti-HDV IgM). Een positief testresultaat betekent een acute infectie. Een negatief testresultaat bevestigt zijn afwezigheid, ofwel vroege incubatieperiode van de ziekte of late fase. De test is geïndiceerd voor patiënten met hepatitis B, evenals voor injecterende drugsgebruikers.

Vaccinatie tegen hepatitis B beschermt tegen infectie met hepatitis D.

Hepatitis E

Infectie wordt vaak overgedragen via voedsel en water. Het virus wordt vaak gevonden bij mensen in warme landen. Symptomen lijken op hepatitis A. In 70% van de gevallen gaat de ziekte gepaard met een pijnsyndroom in het rechter bovenste kwadrant. Bij patiënten wordt de spijsvertering verstoord, de algemene gezondheidstoestand verslechtert, waarna geelzucht begint. Hepatitis E ernst van de ziekte die leidt tot de dood komt vaker voor dan bij hepatitis A, B en C. De studie aanbevolen na een bezoek aan landen waar het virus zich heeft verspreid (Centraal-Azië, Afrika).

De ziekte wordt gedetecteerd tijdens de test Anti-HEV-IgG (antilichamen klasse IgG tegen het hepatitis E-virus). Een positief resultaat betekent een acute vorm van de ziekte of duidt op een recente vaccinatie. Negatief - de afwezigheid van hepatitis E of herstel.

Hepatitis F

Dit type ziekte wordt momenteel slecht begrepen, en de informatie die erover wordt verzameld, is tegenstrijdig. Er zijn twee veroorzakers van de ziekte, een kan worden gevonden in het bloed, de andere in de ontlasting van een persoon die een transfusie van besmet bloed heeft ontvangen. Het ziektebeeld is hetzelfde als bij andere vormen van hepatitis. De behandeling, die rechtstreeks op het hepatitis F-virus zelf zou zijn gericht, is nog niet ontwikkeld. Daarom wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

Naast de bloedtest worden urine en feces onderzocht om deze ziekte te detecteren.

Hepatitis G

Het ontwikkelt zich alleen wanneer er andere virussen van deze ziekte zijn - B, C en D. Het komt voor bij 85% van de verslaafden die psychotrope stoffen injecteren met een niet-gedesinfecteerde naald. Ook mogelijke infectie met tatoeage, oorpiercing, acupunctuur. De ziekte wordt overgedragen en seksueel overdraagbaar. Het kan lange tijd doorgaan zonder significante symptomen. Het verloop van de ziekte lijkt in veel opzichten op hepatitis C. De gevolgen van een acute vorm van de ziekte kunnen zijn: herstel, de vorming van chronische hepatitis of langdurig vervoer van het virus. De combinatie met hepatitis C kan leiden tot cirrose.

Identificeer de ziekte kan een analyse van de bepaling van RNA (HGV-RNA) in het bloedserum gebruiken. Indicatie voor de test is de eerder geregistreerde hepatitis C, B en D. Ook moet de test worden doorgegeven aan drugsverslaafden en degenen die contact met hen opnemen.

Voorbereiding voor het testen op hepatitis en de procedure

Voor testen op alle soorten hepatitis wordt bloed uit de ader genomen. Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Voor een speciale procedure is de procedure niet verplicht, maar de dag voordat u af moet zien van fysieke en emotionele overbelasting, moet u stoppen met roken en alcohol drinken. Meestal zijn de testresultaten een dag na het bloedmonster klaar.

Uitleg van resultaten

Analyses voor de detectie van hepatitis kunnen kwalitatief zijn (ze geven de aanwezigheid of afwezigheid van het virus in het bloed aan) of kwantitatief (bepalen de vorm van de ziekte, helpen het verloop van de ziekte te beheersen en de effectiviteit van de therapie). Het interpreteren van de analyse en het diagnosticeren op basis van de test kan alleen een arts voor infectieziekten zijn. Laten we echter in grote lijnen kijken wat de testresultaten zijn.

Analyse voor hepatitis "negatief"

Een vergelijkbaar resultaat suggereert dat het hepatitis-virus niet in het bloed werd gedetecteerd - een kwalitatieve analyse toonde aan dat de geteste persoon gezond is. Fouten kunnen dat niet zijn, omdat het antigeen zich al tijdens de incubatieperiode in het bloed manifesteert.

Spreken over een goed resultaat van kwantitatieve analyse is mogelijk als de hoeveelheid antilichamen in het bloed onder de drempelwaarde ligt.

Analyse voor hepatitis "positief"

In geval van een positief resultaat, wordt na een tijdje (naar keuze van de arts) een tweede analyse uitgevoerd. De kwestie is dat het verhoogde onderhoud van antilichamen kan worden veroorzaakt, bijvoorbeeld doordat de patiënt recent een acute vorm van hepatitis heeft overgedragen en er nog steeds antilichamen in een bloed aanwezig zijn. In andere gevallen duidt een positief resultaat op een incubatieperiode, de aanwezigheid van acute of virale hepatitis, of bevestigt dat de patiënt drager is van het virus.

Russisch recht, wordt de informatie over de positieve resultaten van serologische tests op markers van parenterale virale hepatitis doorgegeven aan de afdeling van de boekhouding en de registratie van infectieziekten respectieve SSES centra.

Als de test anoniem is uitgevoerd, kunnen de resultaten niet worden geaccepteerd voor medische zorg. Als de testresultaten positief zijn, neem dan contact op met uw arts voor infectieziekten voor verder onderzoek en noodzakelijke therapie.

Hepatitis is geen zin, in de meeste gevallen is de acute vorm van de ziekte volledig genezen, chronische hepatitis, met inachtneming van bepaalde regels, verandert de kwaliteit van leven niet fundamenteel. Het belangrijkste is om het virus op tijd te vinden en ermee te beginnen vechten.

Kosten van analyse

In privéklinieken in Moskou kun je testen doen om het hepatitis-virus te identificeren en te specificeren. Dus een kwalitatieve analyse van hepatitis A kost gemiddeld 700 roebel, hetzelfde bedrag voor hepatitis B; maar een kwantitatieve test voor het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus kost ongeveer 1.300 roebel. De definitie van het hepatitis G-virus is 700 roebel. Maar een complexere analyse, kwantitatieve bepaling van hepatitis C-virus-RNA door PCR, kost ongeveer 2900 roebel.

Momenteel is er geen probleem bij het diagnosticeren van hepatitis, vooral in de centrale gebieden van de ontwikkelde landen. Maar om dergelijke ziekten te voorkomen, moet u de regels voor persoonlijke hygiëne niet negeren. Er moet ook aan worden herinnerd dat informele geslachtsgemeenschap ziekte kan veroorzaken. De beste bescherming tegen mogelijke ziekten is vaccinatie - tegen de meeste hepatitis-virussen is dit al lang met succes toegepast.

Waar kan ik een analyse van virale hepatitis maken?

Een onderzoek naar hepatitis kan worden uitgevoerd in staats-, departementale en privéklinieken. Het voordeel van de laatste is dat de richting van de behandelende arts daar niet nodig is en dat de resultaten sneller worden voorbereid. We raden u aan om aandacht te besteden aan het laboratorium "INVITRO". Dit netwerk van medische klinieken is gespecialiseerd in diagnostiek en analyse, heeft zijn eigen laboratoria. Ze stelt voor getest te worden op alle soorten hepatitis voor de volgende prijzen: Anti-HAV-IgG - 695 roebel; HBsAg, kwaliteitstest - 365 roebel; HBsAg, kwantitatieve test - 1290 roebel; Anti-HBs - 680 roebel; Totaal anti-HCV - 525 roebel; kwantitatieve bepaling van hepatitis C-virus-RNA met PCR-methode - 2850 roebel; HDV-RNA - 720 roebel; HGV-RNA - 720 roebel; Anti-HEV-IgM en Anti-HEV-IgG - voor 799 roebel voor elk. Verantwoordelijkheid voor patiënten en een hoge mate van professionaliteit van werknemers is het visitekaartje "INVITRO".


Gerelateerde Artikelen Hepatitis