Welke tests moet ik nemen om de lever te controleren? - Types en hun decodering

Share Tweet Pin it

Het controleren van de lever zou voor iedereen een gebruikelijke preventieve maatregel moeten worden. Volgens artsen loopt ieder van ons risico op een leveraandoening. Dit komt door slechte ecologie, ondervoeding, een overvloed aan vet en voedsel van slechte kwaliteit, een voorkeur voor alcohol. Er wordt aangenomen dat er geen veilige doses alcohol zijn. Elke druppel schaadt het lichaam en de lever in de eerste plaats. Daarom is jaarlijkse screening van de lever wenselijk.

Wanneer tests voor leveronderzoek worden voorgeschreven

Pijn en zwaarte aan de rechterkant, icterus van de huid, plaque op de tong - mogelijke tekenen van leverziekte

Controleer de lever op elk gewenst moment naar believen. Het is niet nodig om symptomen of problemen met dit orgaan te hebben. Verificatie is nuttig als preventieve maatregel. Veel leverziekten zijn asymptomatisch, alleen de analyse zal helpen om ze te identificeren.

Wat betreft de tests die moeten worden afgeleverd om de lever te controleren, moet u beginnen met een bezoek aan de therapeut en bloedonderzoek. Er zijn verschillende markers van leverziekten die u in staat stellen om snel te bepalen of de cellen van dit orgaan beschadigd zijn en om een ​​nader onderzoek te benoemen.

Zorg ervoor dat u op uw gezondheid letten en een arts voor onderzoek in de volgende gevallen:

  • Geelzucht van de huid. De gele kleur van de huid ontstaat door de overmaat aan bilirubine in het bloed, die wordt vernietigd en uitgescheiden door de lever. Als bilirubine zich ophoopt, kan de lever zijn taak niet aan. Dit pigment wordt gevormd als gevolg van de afbraak van hemoglobine, in grote hoeveelheden is het toxisch, daarom is het onderzoek verplicht.
  • Zwaarte in rechterkant. Onaangename gevoelens, zwaarte, tintelingen aan de rechterkant kunnen verschijnen na het eten van vet voedsel of alcohol. Dit is een teken van een leverfunctiestoornis, die ook niet mag worden genegeerd.
  • Overtredingen van de ontlasting. Bij leverziekten is in de regel ook het werk van de darm verstoord. Dit komt door de slechte galproductie, waardoor voedsel slecht wordt verteerd en constipatie optreedt. Misschien het tegenovergestelde effect. De kleur van de stoel kan variëren.
  • Verhoogd buikvolume. Bij sommige ziekten neemt de lever sterk toe. Tegelijkertijd zwelt de patiënt zijn maag op, maar er is geen gewichtstoename. Op de huid van de buik kan een uitgesproken veneus patroon verschijnen.
  • Huiduitslag en jeuk. Dysfuncties van de lever veroorzaken vaak dermatitis, allergische reacties. De huid wordt droger, schilfert af, jeukt.
  • Plaque op de tong. Een indicatie van leverziekten is ook de aanwezigheid van gele vlekken in de tong, witte of bruine plaque, scheuren op het oppervlak.

Typen analyses

BAC - effectieve diagnostiek van leverziekten

Als er een vermoeden is van een leverfunctiestoornis, zal de therapeut u eerst adviseren om een ​​biochemische bloedtest te doen. Dit is de eenvoudigste en snelste manier om schade aan het leverweefsel op te sporen.

Er zijn verschillende karakteristieke indicatoren, die in de eerste plaats opletten bij het controleren van de lever:

  • ALT en AST. Dit zijn enzymen die deelnemen aan het eiwitmetabolisme en die in grote hoeveelheden in de lever aanwezig zijn. Als levercellen worden vernietigd, neemt het niveau van deze enzymen toe. Hoe hoger de score, hoe groter de schade aan de lever. In de regel nemen beide indicatoren tegelijkertijd toe. Vaak is dit een teken van hepatitis of oncologische leverziekte.
  • Bilirubine. Dit is een van de componenten van menselijke gal. Het wordt constant gevormd en verwijderd van het lichaam. Wanneer de lever is gebroken, accumuleert bilirubine in het bloed en veroorzaakt geelzucht. Behandelde verhoogde niveaus van bilirubine kunnen anders zijn. Het kan een indicator zijn van zowel ernstige als laag-risicovolle omstandigheden.
  • Prothrombin-index. Dit is een indicator voor de stolling van bloed, maar wordt vaak toegeschreven aan hepatische indicatoren. Het wordt vaak voorgeschreven voor langdurige ernstige leverziekte om de werking van aders en bloedvaten te controleren.
  • Albumine. Het is een eiwit dat in het bloed zit. Het wordt geproduceerd door de lever, dus beschadiging van de levercellen wordt aangegeven door een afname, geen toename, wat vaak het geval is bij levercirrose.
  • Alkalische fosfatase. Het is een enzym dat de isolatie van fosforzuur mogelijk maakt. De toename ervan kan wijzen op een tumor in het lichaam.

Het is de moeite waard eraan te denken dat de indicatoren samen worden geëvalueerd. Als de afwijking alleen in een van de gevallen wordt gezien en het is niet significant, zal de arts aanbevelen de analyse over een paar dagen opnieuw te nemen.

Het wordt ook aanbevolen om tests door te voeren voor antilichamen tegen antigenen van virale hepatitis.

Dit is een duurdere analyse, maar het wordt niet aanbevolen om het te weigeren, aangezien hepatitis vaak in een latente vorm verloopt en een persoon lange tijd een bedreiging vormt voor zijn geliefden zonder te weten dat hij ziek is.

Decodering en mogelijke leverziekte

De arts zou de analyse moeten analyseren, omdat ze als geheel worden geëvalueerd, allemaal samen. Overtollige van slechts één indicator van de lever, in de regel, vereist aanvullende analyse.

Elke indicator kan aanzienlijk, significant (2-3 keer) worden verhoogd en een kritiek niveau bereiken (10 of meer keer). Afhankelijk van de resultaten van de tests, zal de arts een diagnose voorschrijven en een nader onderzoek voorschrijven om dit te bevestigen.

  • Hepatitis. Er zijn virale en niet-virale hepatitis van verschillende vormen. Om ze te bepalen, wordt een bloedtest uitgevoerd voor antilichamen tegen een specifiek antigeen. Het resultaat is redelijk eenvoudig - positief of negatief. Meestal gebeurt de ziekte door overdracht van een geïnfecteerde persoon. Hepatitis A, B en E kunnen worden genezen, terwijl een persoon immuniteit ontwikkelt, hepatitis C met grote moeite toegeeft aan de behandeling.
  • Cirrose. Dit is een chronische leverziekte, die voortdurend vordert en de structuur van het hepatische weefsel verandert. Het functionele weefsel van de lever wordt vervangen door een bindweefsel, wat leidt tot een verstoring van het functioneren. De ziekte stopt, maar geneest niet. In de regel komt het fatale resultaat na 2-4 jaar ziekte.
  • Gilbertsyndroom. Dit is een erfelijke ziekte die gepaard gaat met een gestoorde leverfunctie, waardoor het niveau van bilirubine in het bloed bijna constant met 30-40% wordt verhoogd. Deze ziekte is chronisch en behoeft geen behandeling. Mensen met het Gilbert-syndroom moeten alleen een dieet volgen en de lever niet overbelasten.
  • Fibrose van de lever. Het is een leveraandoening waarbij de weefsels worden vervangen door littekenweefsel. De oorzaken zijn vaak virale hepatitis, alcoholafhankelijkheid, immuniteitsstoornissen, erfelijkheid, andere chronische ziekten. Het laatste stadium van de ziekte is cirrose.
  • Fat hepatosis. De ziekte leidt tot vervetting van de lever en treedt vaak op zonder duidelijke symptomen. De risicogroep omvat mensen ouder dan 40 jaar. De oorzaak van deze ziekte kan alcohol en ondervoeding zijn.

Extra onderzoek van de lever

Echografie is een moderne, niet-invasieve, veilige en effectieve methode voor het diagnosticeren van de lever

Het decoderen van de biochemische bloedtest duurt ongeveer een dag. Nadat de resultaten klaar zijn, zal de arts ze evalueren en verdere diagnostische procedures voorschrijven. In de regel laat de analyse alleen toe een diagnose te veronderstellen.

Voor het aanvullende onderzoek van de lever zijn de volgende diagnostische methoden beschikbaar:

  • Echografie van de lever. Het is een veilige niet-invasieve en volledig pijnloze procedure die het mogelijk maakt om verschillende leverpathologieën te onthullen: een toename in grootte, cysten, tumoren en veranderingen in de weefsels van het orgaan. Vóór de procedure is het belangrijk om af te zien van producten die constipatie en verhoogde gasvorming veroorzaken, in sommige gevallen adviseren reinigingsklysma's.
  • Lever biopsie. Dit is een punctieprocedure waarmee u een stukje leverweefsel kunt nemen en onderzoeken. Deze procedure is pijnlijk, omdat het wordt uitgevoerd door de buikholte met behulp van een naald. Het wordt aanbevolen om te worden uitgevoerd met een vermoeden van hepatitis C, omdat dit vaak de enige informatieve methode van onderzoek is. Tijdens de procedure is het nodig stil te liggen, omdat de arts de galblaas of een ander orgaan kan doorprikken.
  • CT. Computertomografie wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen. Het scherm geeft een tweedimensionaal beeld van het orgel weer. Deze procedure is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en ook het gebruik van contrast bij het onderzoek van mensen met nierfalen is niet toegestaan.
  • Radionucliden scannen van de lever. In de geest wordt aan de patiënt een speciale substantie toegediend die door de bloedbaan door het lichaam wordt gedragen. Hierna onderzoekt een speciale scanner de lever. Met behulp van het medicijn is het mogelijk om de aanwezigheid van cysten en tumoren in de lever, vernietiging van weefsels en een toename in orgaanvolume te bepalen. Het onderzoek wordt niet uitgevoerd tijdens de zwangerschap, borstvoeding en met het gewicht van de patiënt meer dan 120 kg.

Meer informatie over welke tests je moet doorlopen om het bakken te controleren, kun je uit de video leren:

Pas na een grondig onderzoek en bevestiging van de diagnose zal de arts de behandeling voorschrijven. Bij leveraandoeningen is het belangrijk om een ​​spaarzaam dieet te volgen en regelmatig tests uit te voeren om de effectiviteit van de behandeling te controleren.

Heeft u een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter, om ons te informeren.

Hoe de lever te controleren? Welke tests moet je hiervoor doorstaan?

Het controleren van de lever zou voor elke moderne persoon een gebruikelijke preventieve maatregel moeten worden, omdat Artsen beweren dat absoluut alle mensen nu het risico lopen op ziekten van dit vitale orgaan van de patiënt. Artsen associëren de dreiging met een slechte ecologie, het gebruik van alcohol, met name slechte kwaliteit, grote hoeveelheden vette voedingsmiddelen en onregelmatige ondervoeding. Vergroot ook de kans op passieve levensstijl van de ziekte, sedentair werk en gebrek aan lichaamsbeweging.

Een ander onderwerp, wanneer er nog steeds mensen zijn die beweren dat het de levertesten zijn die een schadelijk effect hebben, vooral als het gaat om echografie. Onbekendheid met de onderzoeksmethoden heeft nog niemand gered van ernstige ziekten, dus bang zijn voor een ultrasone sensor is niet alleen dom, maar tot op zekere hoogte levensgevaarlijk. Immers, het gebruik van tijdige testen kan niet alleen veel, maar ook veel gevaarlijke ziektes voorkomen.

Verder zullen we proberen te begrijpen, welke analyses het nodig is om in te leveren voor een schatting van de status van een lever, en ook op welke manieren om een ​​lever te controleren, zonder het huis te verlaten.

Wanneer worden de levertesten het vaakst uitgevoerd?

Maar helaas worden tests voor leveronderzoek vaak niet voor profylaxe voorgeschreven, maar voor het vermoeden van een ziekte, wanneer de symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekten zich manifesteren of het normale leven verstoren:

  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • zwaarte in dit gebied;
  • een toename in het volume van de buik, vooral niet symmetrisch, met een grotere rechterkant, kan men een uitgesproken aderpatroon zien;
  • gele huidtint en het wit van de ogen;
  • gele gevlekte tong;
  • droge huid, die schilfert en jeukt;
  • bitterheid in de mond en constante misselijkheid.

Nogmaals, ik wil benadrukken dat om de lever, galblaas of pancreas te controleren, je geen klachten over hun werk hoeft te hebben, het moet worden gedaan als preventie, op elk moment van hun eigen wil. Immers, veel leverziekten komen lange tijd zonder symptomen voor en, zonder diagnostiek uit te voeren, kunt u de behandelbare ziektestadia overslaan.

Welke tests moet u doorlopen en wat zijn de percentages van hun resultaten?

Als u een diagnose wilt stellen, moet u naar uw huisarts of therapeut gaan, hij is het die gedetailleerde informatie heeft over welke tests de lever kunnen controleren. Het onderzoek begint met bloedonderzoek met behulp van speciale markers. Later, indien nodig, kunt u echografie en leverbiopsie ondergaan.

Teneinde een biochemische bloedtest uit te voeren om de toestand van de lever te bepalen, let de arts op de indicatoren:

  • de totale eiwitwaarde, normaal niet hoger dan 85 g / l, maar niet lager dan 68 g / l;
  • ALT (alanine-aminotransferase), dat gewoonlijk varieert van 10 tot 40 U / L;
  • AST (aspartaat-aminotransferase), dat in de normale levertoestand overeenkomt met 10-30 U / l;
  • Alkalische fosfatase, in de normale toestand van het lichaam van niet meer dan 270 E / l;
  • albumine, dat binnen een bereik van 35 tot 50 g / l zou moeten passen;
  • bilirubine, dat op zijn beurt wordt gedistribueerd naar:
    • algemeen, de norm is 8 en een half tot 20 en een halve micromol / l;
    • Vrij, die niet hoger mag zijn dan 17,1 μmol / l, maar niet onder 1,7;
    • en gebonden, waarvan de normaal lagere waarde 0,86 is en de hoogste - 5,1 μmol / l;
  • alma-amylase, met een snelheid van 25 tot 125 U / l;
  • en vestigt ook de aandacht op het niveau van gamma-glutamyltransferase of GTT, waarvan de norm ligt tussen 2 en 55 U / l bloed;
  • alfa2-gamma-globulinen;
  • fibrinogeen;
  • C-reactieve eiwitten;
  • de concentratie van siaalzuren en seromucoïden;
  • evenals protrombinetijd.

Er is een uitgebreide bloedtest, die enkele van de hierboven beschreven indicatoren van levergezondheid omvat, en het wordt hepatische assays genoemd.

Wat zijn levertesten?

Levertests zijn een soort bloeddiagnose die wordt uitgevoerd om de conditie van de lever te bepalen. De studie van leverstalen omvat:

  • ALT en AST;
  • gamma-glutamyl transferase (GTT);
  • beoordeling van de bilirubine-concentratie;
  • totaal eiwit en albumine;
  • AP.

Bovendien kan de studie van levermonsters het Timole-monster aanvullen.

Hoe zich voor te bereiden op de analyse?

Levertesten zijn een van de tests die vooraf moeten worden voorbereid. Om het resultaat volledig te weerspiegelen in de leverconditie is het noodzakelijk:

  • om een ​​bloedtest af te leggen op een lege maag;
  • 2 dagen vóór de geplande analyse eet geen vet voedsel, gemaksvoedsel, snel voedsel;
  • niet toegeven aan stress en een tijdje om fysieke inspanningen op te geven;
  • gedurende twee dagen geen alcohol drinken;
  • in de avond vóór de analyse, drink geen sterke thee en koffie, het diner bestaat uit lichte maaltijden;
  • vóór de analyse, rook of drink niet voor de analyse van medicijnen, als ze niet van levensbelang zijn.

Weigering van de voorbereidingen is noodzakelijk vanwege de grote kans op het verkrijgen van een foutief resultaat van de analyse. In het bijzonder wordt aanbevolen om af te zien van:

  • antibiotica, die al in staat zijn om het werk van de lever te beïnvloeden;
  • hormonale middelen;
  • antidepressiva;
  • geneesmiddelen die de alvleesklier stimuleren;
  • barbituraten;
  • aspirine;
  • paracetamol;
  • en fenytoïne.

Is het mogelijk om te begrijpen welke ziekte bezorgd is door de resultaten van levertesten?

Alleen een professionele arts kan de biochemische analyse volledig ontcijferen en een diagnose stellen aan de hand van de resultaten, er zijn veel kenmerken waar een persoon zonder medische opleiding niet op kan letten. Maar het is zeker mogelijk, volgens bepaalde resultaten, om cirrose van de lever of hepatitis te vermoeden.

verhoogd gehalte aan aardalkalimetalen;

de waarde is hoger dan de norm van GTT;

hoge concentratie van bilirubine;

hoog cijfer van de AF.

Monsters voor virale hepatitis B en C

Een speciaal onderdeel van de diagnose van bloed in termen van levergezondheid is een test voor virale hepatitis.

Hepatitis C-tests

De aanwezigheid van anti-HCV IgM en anti-HCV kern IgG wordt voornamelijk bepaald.

Anti-HCV IgM is een analyse die slechts 6 weken na infectie informatie verschaft over de aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C. De test is uniek omdat het het mogelijk maakt om een ​​ziekte te bepalen die nog niet is gemanifesteerd. Het positieve resultaat van HCV IgM suggereert dat het hepatitis C-virus momenteel in het bloed aanwezig is.

Anti-HCV - met deze analyse kunt u op dit moment ook de aanwezigheid van het hepatitis C-virus in het bloed bepalen. Het resultaat van de analyse heeft ook twee variaties: "gedetecteerd" en "niet gedetecteerd".

Hepatitis B-tests

In de eerste plaats wordt bij de diagnose van hepatitis B een bloedtest uitgevoerd voor HBsAg-Hepatits B-oppervlakantigeen - een onderzoek om de aanwezigheid van het hepatitis B-virus in het lichaam of de chronische vorm ervan te bepalen.

Ook bij de diagnose van hepatitis B worden de volgende markers gebruikt:

  • HBsAb - een analyse om te bepalen of hepatitis B al is overgedragen of gevaccineerd;
  • HBcAb IgM - de analyse voor antilichamen tegen het hepatitis B-virus, die 60 dagen na de vermeende infectie verschijnen, wijst op een acuut stadium van de ziekte;
  • HBV-DNA - virus DNA;
  • HBcAb - analyse, toegekend in geval van twijfel aan de juistheid van het resultaat van HBsAg;
  • anti-HBe - een analyse uitgevoerd door een patiënt met hepatitis B, met het antigeen "e", wat wijst op een geleidelijk herstel.

Express tests voor hepatitis

De tijd staat niet stil en, naast het uitvoeren van laboratoriumtesten, werd het mogelijk om de aanwezigheid van het hepatitis-virus vast te stellen zonder het huis te verlaten. Dit kan worden gedaan met behulp van snelle tests voor hepatitis C en B.

Express-test voor hepatitis C

Om te beginnen moet u de express-test voor hepatitis C kopen. U moet dit uitsluitend in de apotheek doen, in de testkit, en als u dat wilt:

  • de instructie hoe correct huisdiagnostiek uit te voeren;
  • een scarificator voor het doorprikken van een vinger;
  • een pipet gemaakt van plastic;
  • een indicator die het resultaat zal tonen;
  • antiseptisch servet;
  • en een reagens voor analyse.

Om ervoor te zorgen dat het resultaat niet faalt, is het belangrijk om strikt te houden aan het volgende algoritme:

  1. Nadat de test uit de verpakking is genomen, moet deze gedurende 20 minuten op kamertemperatuur worden bewaard;
  2. Gebruik een antiseptische doek om uw vinger af te vegen. Het is wegwerpbaar, u kunt het servet niet opnieuw gebruiken;
  3. Open de verpakking van de verticuteerder en prik met een naald door de vinger;
  4. Pipetten bloed druppelen;
  5. Knijp in het ronde gat van de indicator het verzamelde bloed uit de pipet, genoeg 2 druppels;
  6. Voeg vervolgens 2 druppels reagens toe;
  7. En laat de test 10 minuten staan, waarna je het resultaat kunt evalueren. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat na 20 minuten na het verzamelen van bloed, het geschatte resultaat als ongeldig kan worden beschouwd.

Twee balken op het indicatiescherm - dit is een positief resultaat, wat aangeeft dat het hepatitis C-virus in het bloed aanwezig is. Eén strip die naast de letter "C" verschijnt, is een negatief resultaat, wat betekent dat iemand niet is besmet met hepatitis C. Eén strip die naast de letter "T" verschijnt, geeft een onjuiste test aan of de onjuiste opslag, het resultaat van een dergelijke test is ongeldig.

Express-test voor hepatitis B

De snelle test voor hepatitis B wordt ook gekocht bij de apotheek. Het wordt net zo goed uitgevoerd als de vorige thuisstudie:

  1. Veeg de vinger af met een antiseptisch doekje;
  2. Steek een vinger uit;
  3. Verzamel bloed in de pipet als het is bevestigd aan de test of druk op de vinger met een lekke band zodat het bloed begint te druipen, terwijl je het over het deeg houdt, zonder de vinger van de strip te raken (3 druppels zijn voldoende);
  4. Breng na een minuut een reagens aan op de strip;
  5. Na 10-15 minuten is het in de mode om het resultaat te evalueren.

Twee strips is een positief resultaat, wat de aanwezigheid van het hepatitis B-virus in het bloed bevestigt. Eén band die in de controlezone verscheen, geeft een negatief resultaat aan. De afwezigheid van banden na 15 minuten of een strip in de testzone, geeft respectievelijk de ongeldigheid van de test aan.

Echografie van de lever

Echografie van de lever is het meest voorkomende onderzoek van het orgel, op het scherm van de diagnosticus kunnen bijna alle veranderingen die optreden in het parenchym, de vaste parasieten, de ernst van de verwonding of storing in de lever vaststellen. Met behulp van preventieve echografie kan een arts asymptomatisch ontwikkelende abcessen, tumoren en andere ernstige leverziekten tijdig detecteren en ook effectieve behandeling voorschrijven.

Voor een speciale studie is geen onderzoek nodig, behalve dat u de dag voordat de echografie wordt uitgevoerd, kunt weigeren producten te gebruiken die winderigheid veroorzaken. Gelijktijdig met de lever kunt u de galblaas of pancreas onderzoeken.

Maar gezien de informativiteit van echografie, moet je sowieso geen bloedtests weigeren, omdat alle studies stukjes van een puzzel zijn, alleen maar gevouwen, kun je een compleet beeld krijgen van de levergezondheid.

Bloedonderzoek voor levertesten - indicatoren, snelheid en oorzaken van afwijkingen

Een van de belangrijkste onderdelen van de diagnose van aandoeningen geassocieerd met leverstructuren is een biochemische bloedtest. De analyse van bloed voor levertesten, een ongewoon belangrijk onderzoek dat een beoordeling van de functionele kenmerken van het orgaan mogelijk maakt, om tijdig mogelijke afwijkingen van de norm te identificeren.

De resultaten van de verkregen analyses stellen de specialist in staat vast te stellen, met welk soort pathologisch proces hij te maken heeft - acuut of chronisch, en hoe groot de omvang van orgaanschade is.

Indicaties voor hepatische assays

In gevallen van verminderde gezondheid en met het optreden van een kenmerkende symptomatologie, kan de arts de juiste analyse voorschrijven. Wanneer er dergelijke tekens zijn als:

  • Pijnsensaties in het rechter hypochondrium;
  • Het gevoel van zwaarte in het gebied van de lever;
  • Geelzucht van de sclera van de ogen;
  • Geelzucht van de huid;
  • Ernstige misselijkheid, ongeacht de voedselinname;
  • Verhoog de lichaamstemperatuur.

In het geval dat er eerder gedifferentieerde diagnoses zijn, zoals leverontsteking van een virale oorsprong, congestie van gal in de leidingen, ontstekingsprocessen in de galblaas, is analyse voor hepatische testen uitermate noodzakelijk voor ziektebestrijding.

Indicaties voor het noodzakelijke gedrag van levermonsters, is medicamenteuze behandeling, met het gebruik van krachtige stoffen die de structurele eenheden van de lever kunnen beschadigen, evenals het misbruik van alcoholische dranken met een chronische aard.

Misselijkheid is de reden voor de analyse

De specialist schrijft de richting uit voor de analyse van levertesten en met een mogelijk vermoeden van diabetes mellitus, met een verhoogd ijzergehalte in het bloed, veranderingen in de structuur van het orgaan op echografie en verhoogde winderigheid. Indicaties voor analyse zijn hepatositeit en obesitas van de lever.

Gegevens van de levercomponenten van de lever

Levertesten zijn een afzonderlijke rubriek in laboratoriumonderzoeken. De basis voor de analyse is biologisch materiaal - bloed.

Een reeks gegevens, waaronder hepatische tests:

  • Alanine-aminotransferase-ALT;
  • Aspartaat-aminotransferase - AST;
  • Gamma - glutamyl - GGT;
  • Alkalische fosfatase is een alkalisch fosfatase;
  • Totaal bilirubine, evenals direct en indirect;

Om een ​​objectieve beoordeling te geven van het gehalte aan eiwitcomponenten, werden sedimentmonsters gebruikt in de vorm van thymol en sulfonfenolen. Eerder werden ze overal gebruikt met de belangrijkste analyses van levertesten, maar nieuwe methoden vervingen deze.

In moderne diagnostische werkwijzen onder laboratoriumomstandigheden worden ze gebruikt onder de aanname van leverontsteking van verschillende etiologieën en onomkeerbare substituties van het leverparenchymweefsel.

Verhoogde waarden van de hoeveelheid inhoud van gamma-globulines en beta-globulines, met een afname van het albumine-gehalte, duiden op de aanwezigheid van hepatitis.

Normen en decodering van sommige indicatoren

Dankzij een specifieke analyse is het mogelijk om de aard van leverschade te identificeren en de functionaliteit ervan te evalueren. Het ontcijferen van de gegevens zal helpen om meer details te krijgen over een mogelijk pathologisch proces.

Belangrijk! Correct ontcijferen en een adequate behandeling toewijzen, kan alleen de behandelende arts.

Toename van de enzymatische activiteit van ALT en AST - geeft een vermoeden van verstoringen in de celstructuren van het orgaan, van waaruit de enzymen rechtstreeks in de bloedbaan worden getransporteerd. In de frequentie van gevallen, met een toename van het gehalte aan alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase, kan men spreken van de aanwezigheid van virale, toxische, medicinale, auto-immune ontstekingen van de lever.

Bovendien wordt de inhoud van aspartaataminotransferase gebruikt als richtlijn voor het vaststellen van overtredingen in het myocardium.

Een toename van het LDH- en AFP-gehalte - duidt op een stagnerend proces in de lever en wordt geassocieerd met geleidingsschade in de ducten van de galblaas. Dit kan gebeuren door verstopping door concrementen of neoplasma, kanalen van de galblaas. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan alkalische fosfatase, die toeneemt met levercarcinoom.

Een afname van de waarden van totaal eiwit kan een bewijs zijn van verschillende pathologische processen.

Toenemende globulines en het verminderen van het gehalte aan andere eiwitten - duidt op de aanwezigheid van auto-immuunprocessen.

De verandering in het gehalte aan bilirubine is een gevolg van schade aan de levercellen, wat wijst op onregelmatigheden in de galwegen.

Levertests en norm:

  1. ALS-0,1 - 0,68 mmol / uur * 1;
  2. AST - 0., 1 - 0.45 mmol / h * l;
  3. APF - 1-3 mmol / uur * l;
  4. GGT - 0,6-3,96 mmol / uur * 1;
  5. Totaal bilirubine - 8,6-20,5 micromol / l;
  6. Totaal eiwit - 65-85 g / l;
  7. Albumins - 40-50 g / l;
  8. Globulinen - 20-30 g / l.

Naast de indicatoren voor de basispanelen van de leverfunctie zijn er ook niet-standaard aanvullende tests. Deze omvatten:

  • Totaal eiwit;
  • albumine;
  • 5-nucleotidase;
  • coagulatie;
  • Immunologische tests;
  • ceruloplasmine;
  • Alfa-1-antitrypsine;
  • Ferritin.

Bij het onderzoeken van het coagulogram wordt de bloedcoagulatie bepaald, omdat de factoren van vouwen precies in de leverstructuren worden bepaald.

Immunologische tests worden gebruikt bij verdenking op primaire biliaire cirrose, auto-immuuncirrose of cholangitis.

Ceruloplasimin - maakt het mogelijk om de aanwezigheid van hepatolenticulaire dystrofie te bepalen, en een overmaat aan ferritine, is een marker van een genetische ziekte die zich manifesteert door een schending van het ijzermetabolisme en zijn accumulatie in weefsels en organen.

Juiste voorbereiding op onderzoek

De basis voor een juiste, adequate behandeling is de betrouwbaarheid van de resultaten van de analyses. Voordat de patiënt leveronderzoek kan doen, moet de patiënt weten welke regels moeten worden nageleefd.

1. De biochemie van bloed wordt uitsluitend op een lege maag uitgevoerd, met radiografische en echografische onderzoeken die daarna moeten worden uitgevoerd. Anders kunnen de cijfers vervormd zijn.

Belangrijk! Vóór, direct, mag de test geen gebruik maken van thee, koffie, alcohol en zelfs water.

2. Aan de vooravond voor de geplande aflevering van de test voor levertesten, is het belangrijk om te weigeren om vet voedsel te nemen.

3. Bij het nemen van medicijnen, die niet kunnen worden geweigerd, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Weigering moet ook van fysieke inspanning, evenals emotionele stress. Omdat dit onbetrouwbare resultaten kan veroorzaken.

4. Verzameling van biologische vloeistof voor de studie, uitgevoerd vanuit de ader.

uitslagen

Slechte levertesten kunnen te wijten zijn aan verschillende factoren:

  • Overgewicht, obesitas;
  • Adercompressie bij bloedafname;
  • Chronische hypodynamie;
  • vegetarisme;
  • Periode van het dragen van het kind.

Aanvullende diagnostische methoden

In geval van schendingen van de bloedindicatoren, kan de behandelende arts aanvullende onderzoeken voorschrijven, waaronder:

  • Algemene analyse van bloed voor helminthische invasie;
  • Echoscopisch onderzoek van organen in de buikholte;
  • Röntgenonderzoek met contrastmiddel;
  • Magnetische resonantie beeldvorming van de lever - om mogelijke metastasen te identificeren;
  • Laparoscopie met leverbiopsie - wanneer een tumor wordt gedetecteerd, is een tumorweefselmonster nodig om het type formatie te bepalen.

Tijdige diagnose en adequaat geselecteerde behandeling, zal vele jaren helpen om de functionaliteit van de lever normaal te houden. Studies hebben aangetoond dat de lever in staat is tot herstel, dus een gezonde levensstijl, goede voeding, voldoende rust en de afwezigheid van stressfactoren - is de sleutel tot gezondheid op de lange termijn.

Hoe zich te ontdoen van spataderen

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft officieel spataderen aangekondigd als een van de meest voorkomende massale ziekten ter wereld. Volgens de statistieken voor de komende 20 jaar - 57% van de patiënten met spataderen in de eerste 7 jaar na de ziekte, 29% van hen in de eerste 3,5 jaar. De doodsoorzaken zijn verschillend: van tromboflebitis tot trichofische ulcera en kanker veroorzaakt door kanker.

Hoe u uw leven kunt redden, als u de diagnose 'spataderen' kreeg, vertelde het hoofd van het onderzoeksinstituut voor flebologie en de academicus van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen het interview. Klik hier voor een volledig interview.

Hoe de lever te controleren? Analyses voor de diagnose van leverziekten

Allereerst moet gezegd worden dat het bij preventieve maatregelen nodig is om de lever constant te controleren. U moet deze procedure in een gewoonte introduceren. Dit geldt niet alleen voor de lever, maar voor het hele organisme, maar dit orgaan moet met speciale aandacht worden behandeld.

Het is noodzakelijk om de tests noodzakelijk te doen!

Controleer of de lever gemakkelijk is. Het werk van dit lichaam wordt beïnvloed door een groot aantal externe factoren. Zoals de ecologische situatie in de regio waar mensen wonen. Ook laten slechte gewoonten hun sporen achter, vooral het misbruik van alcohol of drugs. Bovendien lopen mensen die zich niet aan de juiste voeding houden ook risico op het ontwikkelen van pathologische processen in de lever. Het wordt niet aanbevolen om voedingsmiddelen met veel vet te misbruiken.

Als iemand enige gewoonten heeft uit de bovenstaande lijst, moet een procedure zoals het screenen van de lever worden uitgevoerd. Dit moet eenmaal per jaar met regelmatige tussenpozen worden gedaan en dan zullen er geen problemen zijn met de lever. Analyses zijn een effectieve methode om een ​​persoon te onderzoeken. Alleen door de resultaten van de studie kun je een nauwkeurige diagnose stellen.

In welke gevallen worden tests door een persoon voorgeschreven?

Zoals hierboven vermeld, moet het jaarlijks worden onderzocht, vooral als het gaat om een ​​orgaan zoals een lever. Analyses worden rechtstreeks door de arts aangesteld. Wacht niet tot er symptomen verschijnen. Het is een feit dat er geen zenuwuiteinden in de lever zijn. Daarom kan de symptomatologie volledig afwezig zijn.

Om te beginnen met het onderzoek, hoeft u niet te wachten op de aanwezigheid van ongemakkelijke sensaties. In sommige gevallen leren over de aanwezigheid van pathologische veranderingen is pas mogelijk na het aanleveren van bepaalde analyses.

onderzoek

Om de lever te controleren en met het onderzoek te beginnen, moet u een afspraak maken met de therapeut. U kunt dit doen op uw woonplaats in de wijkkliniek of naar een privékliniek. Hoe de lever te controleren? Welke analyses benoemen of benoemen? De meest gebruikelijke manier van onderzoek is een bloedtest. Momenteel worden verschillende methoden voor het bestuderen van menselijk bloed gebruikt om pathologische processen te identificeren of uit te sluiten. Na ontvangst van de gegevens zal de arts een nieuw onderzoek voorschrijven of het behandelingsproces starten op basis van de beschikbare.

Gele tint van de huid

Welke signalen kunnen iemand vertellen dat hij een specialist nodig heeft voor een leveronderzoek? Er zijn een aantal tekenen die een persoon in zijn lichaam kan opmerken, wat aangeeft dat er pathologische veranderingen in de lever optreden. In dit geval moet de analyse met spoed worden uitgevoerd. Laten we naar deze borden kijken.

Een gele tint van de huid verschijnt wanneer bilirubine zich begint te vormen in het menselijk lichaam. Met de normale werking van de lever wordt deze stof daardoor verwerkt en verlaat het menselijk lichaam. Als bilirubine in het bloed van de patiënt begint te komen, betekent dit dat de lever is mislukt. Dat wil zeggen, het is niet bestand tegen zijn functies. Ook breekt het lichaam hemoglobine af. De meeste mensen hebben gehoord dat wanneer de hemoglobine tekortschiet, de algemene toestand van het lichaam verslechtert. Maar u moet weten dat deze stof in grote hoeveelheden ook gevaarlijk is voor de menselijke gezondheid. Feit is dat hemoglobine een dergelijke eigenschap heeft als toxiciteit, daarom is het noodzakelijk om een ​​controle te starten om ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen. Ook moet worden gezegd dat de lever een belangrijk orgaan is voor het menselijk leven, dus je kunt in elk geval niet tot het uiterste gaan. Het is beter om een ​​onderzoek uit te voeren voor preventieve doeleinden dan om later voor je leven te vechten. Gele huidskleur is een signaal om dringend naar een medische instelling te gaan.

Pijn aan de rechterkant

Overweeg de ongemakkelijke sensaties in de rechterkant van het lichaam. Wanneer een persoon een hevigheid of tinteling aan de rechterkant ervaart, moet hij ook een arts raadplegen. Vooral acute gevoelens verschijnen nadat iemand voedsel eet met een hoog vetgehalte. Zwaar gevoel ontstaat ook wanneer u dranken drinkt die alcohol bevatten. Als de patiënt zijn rechterzijde begint te bezeren, moet hij tests afleggen om leveraandoeningen te diagnosticeren.

Mislukkingen in de werking van de darm

Meestal manifesteren ze zich door zo'n teken als een aandoening van de ontlasting. Het is een feit dat de pathologische processen van de lever het werk van de darm beïnvloeden. Wanneer de functionele taken van de lever worden geschonden, is er minder uitscheiding van gal. Het is algemeen bekend dat gal betrokken is bij de voedselverwerking. Daarom heeft de onvoldoende hoeveelheid invloed op het werk van de spijsverteringsorganen van de mens. Als gevolg van het feit dat het voedsel slecht wordt verteerd, heeft de patiënt een ontlasting, namelijk constipatie, hij kan normaal niet naar het toilet gaan. Bovendien kan diarree optreden, waarbij fecale massa's niet karakteristiek zijn. Dit gedrag van het lichaam is ook een teken dat mensen niet moeten worden uitgesteld met een bezoek aan een medische instelling.

Grote buik

Mensen die problemen hebben met de lever verhogen hun maag. Het is een feit dat als dit lichaam begint in te storten, het in volume toeneemt. Als een gevolg van dit proces groeit iemands maag. De verhoudingen van het lichaam worden onnatuurlijk, omdat de resterende delen van het lichaam niet in volume toenemen. In dit geval kunt u de aderen op uw buik zien, namelijk hun figuur.

Verslechtering van de huidconditie

Op de huid van een persoon zijn er problemen zoals huiduitslag, jeuk enzovoort. Een slechte huidconditie geeft altijd aan dat er een soort van pathologie in het lichaam is. De zieke lever is geen uitzondering.

Zoals hierboven vermeld, beïnvloeden leverziekten de werking van de darmen en het spijsverteringsstelsel. Dit betekent dat het lichaam giftige stoffen verzamelt. Dit verandert de huidconditie. Allergische reacties kunnen ook voorkomen. Duidelijke tekenen dat een persoon niet gezond is, zijn de droge huid en zijn peeling. Ook de huid begint te jeuken.

Besteed aandacht aan de staat van de taal. Wat is het?

Een andere indicator voor problemen met de lever is de taal. Als het een plakkaat begint te vormen en van kleur verandert, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling. Op de tong kunnen vlekken van een gele tint verschijnen en kan zich ook plaque vormen. Het kan wit of bruin zijn. Een ander kenmerk van het pathologische proces is het verschijnen van scheuren in de tong.

Biochemie van bloed

Wat zijn de tests voor leverziekte? Als een persoon een beroep doet op een medische instelling met de bovengenoemde klachten, zal de arts hem een ​​verwijzing voor onderzoeken geven, waarvan de resultaten de beweerde diagnose bevestigen of weerleggen.

Welke bloedtest is nodig om de lever te controleren? Allereerst zal de therapeut iemand sturen om bloed te schenken aan de biochemie. Met deze studie kunt u effectief en snel zien of er pathologische veranderingen in de lever zijn.

Op welke indicatoren in de biochemische analyse van bloed let op?

Er zijn verschillende indicatoren, waarvan de verandering aangeeft dat de lever zich in een ongezonde toestand bevindt:

  1. Enzymen van de lever. Indicatoren van het niveau van enzymen die betrokken zijn bij het eiwituitwisselingsproces. Deze enzymen omvatten ALT en AST. Bij destructieve processen in de menselijke lever is er een toename van deze indicatoren in het bloed van de patiënt. Het is ook vermeldenswaard dat hoe meer hun hoeveelheid in het bloed is, hoe ernstiger het destructieve proces in de lever is. Beide indicatoren nemen op dezelfde manier toe. Als uit de bloedtest blijkt dat deze leverenzymen in grote hoeveelheden aanwezig zijn in het materiaal van de persoon die wordt onderzocht, geeft dit aan dat hij leverkanker of hepatitis heeft. Leveranalyse op AST is een belangrijk onderzoek voor diagnose.
  2. Als een stof zoals bilirubine in het bloed van een persoon verschijnt, betekent dit dat de lever zijn taken niet aankan. Bij een gezond persoon wordt bilirubine voortdurend uit het lichaam uitgescheiden. Als het zich ophoopt, wordt de huid geel. Een groot bilirubine in de studie van het bloed van de patiënt kan erop wijzen dat de lever ernstige pathologische veranderingen heeft. Een hoog gehalte van deze stof kan echter ook wijzen op kleine afwijkingen van de normale leverfunctie. Daarom is het mogelijk dat de patiënt geneesmiddelen of aanbevelingen voor voeding krijgt voorgeschreven. Dan normaliseert zijn toestand snel.
  3. Bloedstolling duidt ook op leverziekte. Deze indicator heeft een specifieke naam, namelijk de protrombine-index. Het laat zien hoe de vaten van een persoon werken, evenals zijn aderen.
  4. Een eiwit zoals albumine is ook een indicator van de leverfunctie. Als het niet genoeg in het bloed is, betekent dit dat het orgaan het in kleine hoeveelheden produceert. En dit duidt op zijn beurt op een mislukking in zijn werk. In de regel is de lever bij destructieve processen niet in staat om genoeg van dit eiwit te produceren. Een afname van deze indicator duidt op een grotere kans op een persoon met een ziekte zoals cirrose.
  5. Overmatig gehalte in het menselijk bloed van een enzym zoals alkalische fosfatase, geeft aan dat het lichaam van de patiënt die wordt onderzocht een ontstekingsproces is. Dit enzym is verantwoordelijk voor de productie van fosforzuur.

Advies aan patiënten

Het is belangrijk om te weten dat het overschrijden van een of meerdere indicatoren afzonderlijk geen bewijs is dat de persoon ziek is. Misschien was er in het lichaam een ​​lichte storing.

In dit geval benoemt de specialist na verloop van tijd een heronderzoek van het bloed van de patiënt. Maar de afwijking van de norm van verschillende indicatoren of allemaal tegelijk geeft aan dat een persoon een pathologisch proces in het lichaam heeft dat onmiddellijke behandeling vereist.

Een kleine conclusie

Nu weet u wanneer en hoe u de lever kunt controleren. Analyses die voor deze doeleinden worden gebruikt, worden genoemd in het artikel, ook hun decodering is overwogen. We hopen dat deze informatie nuttig voor u was. Wees gezond!

Hoe de lever te controleren: welke tests moeten worden doorstaan, hun interpretatie, de norm en afwijkingen

De lever is de grootste klier van uitwendige afscheiding in het menselijk lichaam. Het bevindt zich in het rechter bovenste kwadrant van de buikholte, direct onder het diafragma en vervult vele functies bij de mens:

  • neutralisatie van xenobiotica (toxische stoffen), in het bijzonder vergiften, toxinen, allergenen;
  • neutralisatie en excretie van overmaat vitaminen, neurotransmitters, hormonen, en verschillende toxische stofwisselingsproducten (ketonen en aceton, ethanol, fenol, ammoniak);
  • zorgen voor de energiebehoeften van het lichaam door verschillende energiebronnen (melkzuur, glycerol, aminozuren, vrije vetzuren) om te zetten in glucose;
  • opslag van energiereserves van het lichaam in de vorm van glycogeenvoorraden en regulering van koolhydraatmetabolisme;
  • opslag van sommige micro-elementen (kobalt, koper, ijzer) en vitamines (A, B12, D);
  • deelname aan het metabolisme van een hele groep vitamines (A, B, C, D, PP, K, E, foliumzuur);
  • deelname aan het proces van hematopoëse bij de foetus;
  • regulatie van lipidemetabolisme;
  • afscheiding en uitscheiding van gal;
  • afzetting van bloed.

Biochemisch bloedonderzoek is een van de belangrijkste methoden voor laboratoriumdiagnostiek, waardoor het functioneren van bijna alle systemen en organen kan worden beoordeeld op basis van informatie over het metabolisme van koolhydraten, vetten, eiwitten.

Gezien de functies van de lever, wordt het vaak het biochemische laboratorium van het lichaam genoemd. Elke overtreding van de activiteiten van dit lichaam vormt een ernstige bedreiging. Tegelijkertijd worden de leveraandoeningen elk jaar met toenemende frequentie gediagnosticeerd. Dit wordt vergemakkelijkt door ondervoeding, alcoholmisbruik, sedentaire levensstijl. Daarom zijn vragen over het controleren van de lever, welke tests moeten worden overgedragen, verre van nutteloos.

Wie moet de lever controleren

Een kenmerk van veel leveraandoeningen is dat ze lange tijd bijna asymptomatisch doorgaan en alleen worden gediagnosticeerd als de patiënt minder dan 15% van alle cellen van dit orgaan kan werken. Voorbeelden van dergelijke ziekten zijn chronische hepatitis, cirrose, leverkanker.

Artsen adviseren dat alle mensen jaarlijks een medisch onderzoek ondergaan, waardoor we schendingen van de leverfuncties tijdig kunnen identificeren. Maar er zijn enkele symptomen, wanneer het uiterlijk van het onderzoek van de patiënt onmiddellijk moet worden uitgevoerd. Deze omvatten:

  • onaangename sensaties in het rechter hypochondrium;
  • toename in levergrootte, detecteerbaar door echografie of abdominale palpatie;
  • een onaangename nasmaak in de mond;
  • frequente misselijkheid;
  • onverklaard gewichtsverlies;
  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • slaperigheid;
  • geelzucht;
  • zoete (hepatische) geur uit de mond;
  • braken met een mengsel van bloed (inwendige bloedingen uit de vergrote slokdarmaders is een complicatie van cirrose van de lever).

De leverfunctietesten moeten tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd (dit is het beste om dit in het stadium van de planning te doen), vóór het begin van de behandeling met krachtige geneesmiddelen en vóór elke chirurgische ingreep.

Elastografie kan de mate van leverfibrose vaststellen. Dit onderzoek wordt uitgevoerd met een speciaal ultrasoon apparaat genaamd "FibroScan".

Wat laat een leveronderzoek zien?

Screening, d.w.z. het controleren van de lever, wordt uitgevoerd voor de volgende doeleinden:

  • Diagnose van mogelijke leverziekten (vette hepatosis, auto-immune of virale hepatitis);
  • identificatie en evaluatie van de mate van histologische stoornissen in de structuur van het orgaanweefsel (cirrose, fibrose).

De patiënt moet allereerst een arts raadplegen die anamnese zal verzamelen, een primair onderzoek zal uitvoeren en aanwijzingen zal geven voor de noodzakelijke bloedtests, en vervolgens een ontcijfering van de verkregen resultaten zal maken.

Biochemie van bloed

Biochemisch bloedonderzoek is een van de belangrijkste methoden voor laboratoriumdiagnostiek, waardoor het functioneren van bijna alle systemen en organen kan worden beoordeeld op basis van informatie over het metabolisme van koolhydraten, vetten, eiwitten. Elke pathologische toestand van de lever manifesteert zich vrijwel onmiddellijk door de biochemische parameters van het bloed te veranderen. Afhankelijk van de toestand van de patiënt kan de arts hem een ​​standaard biochemische bloedtest voorschrijven, of een uitgebreide met meer dan 13 indicatoren. Meestal omvat de biochemie van het bloed bij de verificatie van de leverfunctie de bepaling van de volgende indices:

  1. Aspartaat-aminotransferase (AST) en alanine-aminotransferase (ALT) - dit zijn leverenzymen die een directe rol spelen in het eiwitmetabolisme. De standaard van hun inhoud voor mannen is 40 U / L, voor vrouwen - 30 U / L. De toename van leverenzymen duidt op acute virale of toxische vormen van hepatitis, mechanische geelzucht, leverkanker, cirrose. Het verminderen van het enzymgehalte duidt op uitgebreide levernecrose of ernstige vitamine B-tekort6.
  2. Alkalische fosfatase. Dit is een hele groep enzymen die het metabolisme van fosforzuur reguleren. Het normale gehalte aan alkalische fosfatase is 40 tot 150 U / l. Verhoogde concentraties worden waargenomen met cholestatisch syndroom, toxische hepatitis, kanker, cirrose en levernecrose.
  3. Bilirubine. Het is een geel pigment gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine. De norm voor totaal bilirubine in het bloed is 3,5-17,5 μmol / l. De toename vindt plaats met hepatitis, cholelithiasis, leverkanker.
  4. Albumine. Het is het belangrijkste eiwit van menselijk bloed dat wordt geproduceerd in de lever. Normaal is de concentratie ervan in het bloed 35-55 g / l. Een afname in de indicator duidt op cirrose van de lever of een massale dood van hepatocyten.
  5. cholinesterase - een groep enzymen gevormd in de lever. Elke hepatische pathologie gaat gepaard met een verlaging van de concentratie van cholinesterase in het bloed (de norm is 5 000 - 12 500 E / l).
  6. Prothrombin-index (PTI). Karakteriseert de coagulatiecapaciteit van bloed. Het tarief is 75-142%. Aangezien de synthese van protrombine wordt uitgevoerd in de lever, leidt elk van zijn ziekten tot een afname van het PTI-niveau.
  7. Timole monster. Een variatie van de sediment (coagulatie) test. Gebruikt om de eiwitsynthetische functie van de lever te evalueren. De normale waarde is van 0 tot 4 eenheden. De toename wordt waargenomen bij patiënten met hepatitis A (inclusief die met anictische vorm), toxische hepatitis en cirrose van de lever.

De leverfunctietesten moeten tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd (dit is het beste om dit in het stadium van de planning te doen), vóór het begin van de behandeling met krachtige geneesmiddelen en vóór elke chirurgische ingreep.

Diagnose van leverfibrose

Fibrose van de lever is een pathologisch proces waarbij de hepatocyten worden vernietigd en vervangen door een grof (vezelig) bindweefsel. Voorlopige diagnose van deze aandoening wordt uitgevoerd door echografie. Om de diagnose te bevestigen, moest eerder een leverbiopsie worden uitgevoerd. Momenteel zijn er speciale testsystemen waarmee de mate van leverfibrose kan worden beoordeeld. Voorbereiding voor de studie en verzameling van bloed zijn precies hetzelfde als voor biochemische analyse.

Elastografie maakt het ook mogelijk om de mate van fibrose van de lever te beoordelen. Dit onderzoek wordt uitgevoerd met een speciaal ultrasoon apparaat genaamd "FibroScan".

Deze diagnostische methoden kunnen leverkanker in een vroeg stadium diagnosticeren, evenals de prognose van deze ziekte beoordelen.

Diagnose van virale en auto-immune hepatitis

Het klinische beeld van hepatitis van verschillende soorten is bijna identiek. Patiënten ontwikkelen symptomen van intoxicatie (zwakte, vermoeidheid, slaapstoornissen, misselijkheid, hoofdpijn, spierpijn en gewrichtspijn, verlies van eetlust), geelzucht slijmvliezen en verkleuring van de huid, lever palpatie toegenomen. Om te bepalen welke vorm van hepatitis bij een bepaalde patiënt wordt geobserveerd kan worden door een reeks bloedonderzoeken.

Bij verdenking infectieuze hepatitis kind of volwassene aangewezen analyse voor bepaling van serum immunoglobuline M en G virale hepatitis A, B, C, D, G, E. Daarnaast is het noodzakelijk om de kwalitatieve en kwantitatieve bepaling van DNA en RNA virale hepatitis door polymerase maken kettingreactie (PCR).

Gezien de functies van de lever, wordt het vaak het biochemische laboratorium van het lichaam genoemd. Elke overtreding van de activiteiten van dit lichaam vormt een ernstige bedreiging.

Om de diagnose van auto-immuunhepatitis te bevestigen of uit te sluiten, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren voor het gehalte aan specifieke antilichamen tegen leverweefsel.

Welke tests moet ik nemen om de lever te controleren?

Onaangename gewaarwordingen of periodieke pijnen die in het rechter hypochondrium voorkomen, kunnen problemen met de lever signaleren. Voor een tijdige detectie van een pathologie is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren. Hoe de lever te controleren, welke tests moeten worden overgedragen en naar welke arts moet worden verwezen - deze vragen rijzen bij iedereen die de noodzaak heeft om dit lichaam te controleren.

Algemene diagnostiek

Er zijn veel pathologieën van de lever. Dit zijn functionele stoornissen en ontstekingsprocessen. Ziekten kunnen niet alleen het parenchym beïnvloeden, maar ook de galwegen, bloedlijnen en bijbehorende systemen. Wat is er nodig om de lever te controleren?

Voor de primaire diagnose moet u een huisarts, een gastro-enteroloog of een hepatoloog raadplegen voor een overzichtsplan. De arts verzamelt een anamnese, voert een visueel onderzoek uit, palpeert de buik en onthult de externe tekenen van de aanwezigheid van hepatische pathologieën. Bij de eerste opname schrijft de therapeut aanwijzingen voor bloedonderzoek in het laboratorium.

Een groot percentage van de leverziekte wordt bepaald door een algemene bloedtest af te leggen bij een regulier medisch onderzoek of bij het diagnosticeren van andere pathologieën.

Laboratoriumdiagnostiek

Ziekten van de lever en galblaas worden gediagnosticeerd met behulp van bloedonderzoek in een laboratorium.

In de eerste fase van de enquête zijn drie analyses nodig:

  • een algemene bloedtest;
  • biochemische screening;
  • analyse voor hepatitis markers.

Op basis van de resultaten van deze onderzoeken bepaalt de specialist de toestand van het orgel. In aanwezigheid van afwijkingen worden aanvullende laboratorium- en instrumenttests voorgeschreven om de aard van de ziekte te verduidelijken.

Voltooi bloedbeeld

Met de algemene klinische analyse van bloed (UAC) kunt u de status van de belangrijkste indicatoren beoordelen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van een negatief proces in de lever en aanverwante organen.

De volgende indicatoren zijn belangrijk voor de diagnose:

  1. ESR. Hoge waarden van deze indicator (vanaf 8 en hoger) tonen de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam.
  2. hemoglobine (HB). Laag niveau (van 110 en lager) is een indicator van bloedarmoede, die kan verschijnen met massale sterfte van rode bloedcellen. Een hoog niveau van hemoglobine gebeurt met hemochromatose.
  3. bloedplaatjes. Een laag gehalte duidt op een overtreding van de lever en mogelijke inwendige bloedingen.
  4. leukocyten. Overtollige norm van neutrofielen en basofielen komt voor bij chronische en acute ontstekingsprocessen in het parenchym.

Coagulogram, dat een van de indicatoren van UAC is, maakt het mogelijk om bloedstolling te beoordelen. Als de studie een schending van de coagulatie bleek te zijn, geeft dit ook de mogelijke ontwikkeling van leverziekten aan.

Biochemische screening

Als een algemene bloedtest de aanwezigheid van een leveraandoening suggereert, geeft biochemische screening een vollediger diagnostisch beeld. Welke analyses zijn biochemie? Om de indicatoren te bepalen, gebruikt u de UV-kinetische test en enzymimmunoassays (colorimetrische, fotometrische en enzymatische onderzoeksmethoden).

De biochemische analyse omvat de bepaling van hepatische monsters en aanvullende indicatoren:

  • aminotransferase ALT en AST;
  • alkalische fosfatase (AFP);
  • gamma-glutamyl transpeptidase (GGT);
  • gemeenschappelijke bilirubine;
  • direct (gebonden geconjugeerd) bilirubine;
  • vrij bilirubine;
  • albumine.

Geavanceerde screening omvat de definitie van lipase, cholinesterase, ureum, protrombine-index. Biochemische analyse onthult functiestoornissen van de lever en de galblaas en maakt het ook mogelijk om hepatische pathologieën te onderscheiden van ziekten van andere organen van de buikholte.

aminotransferase

Alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (ACT) behoren tot een groep enzymen die deelnemen aan de interactie van eiwit- en koolhydraatmetabolisme. De meest actieve reacties waarbij deze transaminasen zijn betrokken, komen voor in de lever. Wanneer er schade is in de klier of ontstekingsprocessen, vindt actieve vernietiging van cellen plaats.

Als een resultaat van transaminasen worden ALT en AST actief in de bloedstroom afgegeven in een hoeveelheid die significant hoger is dan normaal.

Een hoge index van ALT is een directe marker voor de aanwezigheid van parenchymbeschadiging en duidt op een massale laesie van hepatocyten. AST kan toenemen zoals bij hepatische aandoeningen (hepatitis, cirrose) en bij cardiale pathologieën.

Differentiatie van de waarde van transaminasen wordt geholpen door de verhouding van de indices:

  • als ALT en AST parallel worden verhoogd, of ALT hoger is, dan is dit een gevolg van leverschade;
  • als het niveau van AST stijgt, met een normale ALT-waarde, is dit een teken van de ontwikkeling van hartpathologie.

Gamma-glutamyl transpeptidase

Dit enzym wordt geanalyseerd om de functionele toestand van de lever en het galsysteem te beoordelen. De GGT-norm is van 5 tot 60 IE / l. De hoofdconcentratie van het enzym is geconcentreerd in de lever en de nieren. Ontstekingsprocessen in parenchymale weefsels en galkanalen veroorzaken een scherpe afgifte van GGT in de bloedbaan, waar het hoge niveau wordt waargenomen.

Alkalische fosfatase en lipase

Deze enzymen stellen u in staat te weten wat de staat van de galblaas en leidingen is. Het overschrijden van de norm van alkalische fosfatase (20 tot 140 IU / l) verschijnt als de galkanalen ontstoken raken of de kanaalobstructie optreedt. Lipase werkt parallel met gal. Het helpt om vetten af ​​te breken en vetzuren naar weefsels te transporteren. Een verhoging van het niveau van lipase wordt waargenomen bij cholecystitis, primaire biliaire cirrose.

bilirubine

Het belangrijkste bestanddeel van de gal. De toename van het totale en directe bilirubine ligt boven de norm (5 - 30 μmol / l), treedt op als gevolg van schade aan hepatocyten, met overmatige sterfte van rode bloedcellen of als gevolg van obstructie van de galkanalen.

albumine

Serumalbumine wordt geproduceerd in de lever en dient om bilirubine, vetzuren en zouten te binden. De referentiewaarde van albumine is van 25 tot 50 g / l. Reductie van deze indicator leidt tot de vorming van een grote hoeveelheid niet-gebonden toxisch bilirubine en geeft de ontsteking van de lever aan.

Analyses voor hepatitis-markers

Het controleren van de lever omvat noodzakelijkerwijs een test voor hepatitis. Het wordt uitgevoerd door het identificeren van markers-specifieke antilichamen die in het bloed verschijnen in de aanwezigheid van hepatitis pathogenen.

In de rol van markers zijn immunoglobulinen, die door het lichaam worden geproduceerd in reactie op de activiteit van vreemde virale agentia. Bloed voor hepatitis kan worden onderzocht met behulp van speciale tests, die PCR- en ELISA-methoden uitvoeren.

In de tabel staan ​​de soorten hepatitis en de soorten tests die moeten worden gecontroleerd:


Gerelateerde Artikelen Hepatitis