Antilichamen tegen het hepatitis C-virus

Share Tweet Pin it

Hepatitis C (HCV) is een gevaarlijke virale ziekte die optreedt met schade aan het leverweefsel. Volgens klinische symptomen is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen, omdat ze hetzelfde kunnen zijn voor verschillende soorten virale en niet-besmettelijke hepatitis. Om het virus te detecteren en te identificeren, moet de patiënt bloed doneren voor analyse naar het laboratorium. Er worden zeer specifieke tests uitgevoerd, waaronder de bepaling van antilichamen tegen hepatitis C in het bloedserum.

Hepatitis C - Wat is deze ziekte?

De veroorzaker van hepatitis C is een virus dat RNA bevat. Een persoon kan besmet raken als het in het bloed komt. Er zijn verschillende manieren om de veroorzaker van hepatitis te verspreiden:

  • wanneer bloed wordt getransfundeerd door de donor, die de bron is van de infectie;
  • tijdens de procedure van hemodialyse - zuivering van bloed in geval van nierinsufficiëntie;
  • bij het injecteren van drugs, waaronder drugs;
  • tijdens de zwangerschap van moeder tot de foetus.

De ziekte komt meestal voor in chronische vorm, de behandeling is lang. Wanneer een virus de bloedbaan binnengaat, wordt een persoon een bron van infectie en kan de ziekte aan anderen overdragen. Voordat de eerste symptomen verschijnen, moet een incubatieperiode worden verstreken, gedurende welke de populatie van het virus toeneemt. Verder beïnvloedt het het leverweefsel en ontwikkelt zich een duidelijk klinisch beeld van de ziekte. In het begin voelt de patiënt algemene malaise en zwakte, dan verschijnen er pijnen in het rechter hypochondrium. Op echografie wordt de lever vergroot, de biochemie van het bloed wijst op een toename van de activiteit van leverenzymen. De uiteindelijke diagnose kan alleen worden gesteld op basis van specifieke tests die de variëteit van het virus bepalen.

Wat duidt de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus aan?

Wanneer het hepatitis-virus het lichaam binnenkomt, begint het immuunsysteem het te bestrijden. Virale deeltjes bevatten antigenen - eiwitten die door het immuunsysteem worden herkend. Elk type virus is anders, dus de mechanismen van de immuunrespons zullen ook anders zijn. Op hen identificeert de menselijke immuniteit de veroorzaker en scheidt de responsverbindingen af ​​- antilichamen of immunoglobulinen.

Er is een mogelijkheid van een vals-positief resultaat op antilichamen tegen hepatitis. De diagnose is gebaseerd op verschillende tests tegelijkertijd:

  • bloed biochemie en echografie;
  • ELISA (enzyme immunoassay) - de feitelijke methode voor het bepalen van antilichamen;
  • PCR (polymerasekettingreactie) - de detectie van RNA-virus, niet zijn eigen antilichamen van het lichaam.

Als alle resultaten wijzen op de aanwezigheid van het virus, moet u de concentratie bepalen en de behandeling starten. Er kunnen ook verschillen zijn in de interpretatie van verschillende tests. Als bijvoorbeeld antilichamen tegen hepatitis C positief zijn, PCR-negatief, kan het virus in een kleine hoeveelheid in het bloed aanwezig zijn. Deze situatie doet zich voor na het herstel. Het veroorzakende middel werd uit het lichaam verwijderd, maar de immunoglobulinen die in reactie daarop werden geproduceerd circuleren nog steeds in het bloed.

De methode om antilichamen in het bloed te detecteren

De belangrijkste manier om een ​​dergelijke reactie uit te voeren, is een ELISA of een enzym-immunoassay. Om dit uit te voeren, is veneus bloed nodig, dat op een lege maag wordt ingenomen. Een paar dagen voor de procedure moet de patiënt zich houden aan een dieet, met uitzondering van gefrituurde, vette en meelproducten uit het dieet, evenals alcohol. Dit bloed wordt gezuiverd uit de gevormde elementen, die niet nodig zijn voor de reactie, maar alleen hinderen. Zo wordt de test uitgevoerd met bloedserum - een vloeistof, gezuiverd van overtollige cellen.

Doe deze test en ontdek of u leverproblemen heeft.

In het laboratorium zijn reeds putten voorbereid, waarin zich het virale antigeen bevindt. In hen, en voeg materiaal toe voor onderzoek - serum. Het bloed van een gezond persoon reageert niet op de inname van een antigeen. Als er immunoglobulines in zitten, zal de antigeen-antilichaamreactie optreden. De vloeistof wordt vervolgens onderzocht met speciaal gereedschap en de optische dichtheid ervan wordt bepaald. De patiënt ontvangt een melding waarin wordt aangegeven of er antilichamen in het bloed zijn gevonden of niet.

Soorten antilichamen voor hepatitis C

Afhankelijk van het stadium van de ziekte, kunt u verschillende soorten antilichamen detecteren. Sommigen van hen worden geproduceerd onmiddellijk nadat de ziekteverwekker het lichaam binnenkomt en is verantwoordelijk voor het acute stadium van de ziekte. Verder zijn er andere immunoglobulinen die blijven bestaan ​​tijdens de chronische periode en zelfs met remissie. Bovendien blijven sommige van hen in het bloed en na volledig herstel.

Anti-HCV IgG - Klasse G-antilichamen

Immunoglobulinen van klasse G worden het langst in het bloed gevonden. Ze worden 11-12 weken na infectie geproduceerd en blijven bestaan ​​totdat het virus in het lichaam aanwezig is. Als dergelijke eiwitten in het testmateriaal worden gevonden, kan dit duiden op chronische of trage hepatitis C zonder significante symptomen. Ze zijn ook actief tijdens de drager van het virus.

Anti-HCV-kern-IgM - antilichamen van klasse M voor nucleaire eiwitten HCV

Anti-HCV kern-IgM is een afzonderlijke fractie van immunoglobuline-eiwitten die bijzonder actief zijn in de acute fase van de ziekte. Ze kunnen 4-6 weken nadat het virus in het bloed van de patiënt is terechtgekomen in het bloed worden gevonden. Als hun concentratie toeneemt, betekent dit dat het immuunsysteem actief infecties bestrijdt. Met de chronicisatie van de stroom neemt hun aantal geleidelijk af. Ook stijgt hun niveau tijdens een recidief, aan de vooravond van de volgende verergering van hepatitis.

Totaal anti-HCV - totaalantistoffen tegen hepatitis C (IgG en IgM)

In de medische praktijk vaak vaststellen van totaal antilichamen tegen hepatitis C. Dit betekent dat de analyse rekening houden met de immunoglobulinefractie van G en M tegelijk. Ze kunnen een maand na de infectie van de patiënt worden opgespoord, zodra de antilichamen van de acute fase in het bloed verschijnen. Ongeveer dezelfde hoeveelheid tijd het niveau stijgt vanwege de accumulatie van antilichaam-immunoglobuline klasse G. Detectiemethode totaal antilichaam als universeel. Hiermee kunt u de drager van virale hepatitis bepalen, zelfs als de concentratie van het virus in het bloed laag is.

Anti-HCV NS - antilichamen tegen niet-structurele eiwitten HCV

Deze antilichamen worden geproduceerd als reactie op structurele eiwitten van het hepatitisvirus. Naast deze zijn er nog meer markers die binden aan niet-structurele eiwitten. Ze kunnen ook in het bloed worden gevonden bij de diagnose van deze ziekte.

  • Anti-NS3 is een antilichaam dat de ontwikkeling van de acute fase van hepatitis kan detecteren.
  • Anti-NS4 zijn eiwitten die zich tijdens langdurig chronisch beloop in het bloed ophopen. Hun aantal geeft indirect de mate van leverschade veroorzaakt door de hepatitis aan.
  • Anti-NS5 - eiwitverbindingen, die ook de aanwezigheid van viraal RNA in het bloed bevestigen. Ze zijn vooral actief bij chronische hepatitis.

De detectietijd van antilichamen

Antilichamen tegen de veroorzaker van virale hepatitis worden niet gelijktijdig gedetecteerd. Beginnend met de eerste maand van ziekte, manifesteren ze zich in de volgende volgorde:

  • Totaal anti-HCV - 4-6 weken na het virus;
  • Anti-HCV kern IgG - 11-12 weken na infectie;
  • Anti-NS3 - de vroegste eiwitten, verschijnen in de vroege stadia van hepatitis;
  • Anti-NS4 en Anti-NS5 kunnen worden gedetecteerd nadat alle andere markers zijn geïdentificeerd.

Een antilichaamdrager is niet noodzakelijk een patiënt met een uitgesproken klinisch beeld van virale hepatitis. De aanwezigheid van deze elementen in het bloed geeft de activiteit van het immuunsysteem in relatie tot het virus aan. Een dergelijke situatie kan worden waargenomen in een patiënt tijdens perioden van remissie en zelfs na behandeling van hepatitis.

Andere manieren om virale hepatitis (PCR) te diagnosticeren

Studies over hepatitis C worden niet alleen uitgevoerd wanneer de patiënt zich naar het ziekenhuis begeeft met de eerste symptomen. Dergelijke tests worden op tijd gedaan tijdens de zwangerschap, omdat de ziekte van moeder op kind kan worden overgedragen en de ontwikkeling van de foetus kan veroorzaken. Men moet begrijpen dat patiënten in het dagelijks leven niet besmettelijk kunnen zijn, omdat de ziekteverwekker alleen met bloed of seksueel contact in het lichaam komt.

Voor complexe diagnose wordt ook een polymerasekettingreactie (PCR) gebruikt. Om het uit te voeren, hebt u ook serum van veneus bloed nodig en wordt het onderzoek uitgevoerd in het laboratorium op speciale apparatuur. Deze methode is gebaseerd op de detectie van een direct viraal RNA, dus een positief resultaat van een dergelijke reactie wordt de basis voor het vaststellen van de definitieve diagnose voor hepatitis C.

Er zijn twee soorten PCR:

  • kwalitatief - bepaalt de aanwezigheid of afwezigheid van een virus in het bloed;
  • kwantitatief - hiermee kunt u de concentratie van het pathogeen in het bloed of de virale lading identificeren.

De kwantitatieve methode is duur. Het wordt alleen gebruikt in gevallen waarin de patiënt een behandeling met specifieke geneesmiddelen begint te ondergaan. Vóór het begin van de cursus wordt de concentratie van het virus in het bloed bepaald en vervolgens worden de veranderingen gecontroleerd. Het is dus mogelijk om conclusies te trekken over de effectiviteit van specifieke medicijnen die de patiënt tegen hepatitis neemt.

Er zijn gevallen waarin de patiënt antilichamen heeft en PCR een negatief resultaat vertoont. Er zijn 2 verklaringen voor dit fenomeen. Dit kan gebeuren als aan het einde van de behandeling een kleine hoeveelheid van het virus in het bloed achterblijft, dat niet met geneesmiddelen kon worden verwijderd. Het kan ook zijn dat, na herstel, antilichamen blijven circuleren in de bloedbaan, maar de veroorzaker is er niet meer. Herhaalde analyse na een maand zal de situatie verduidelijken. Het probleem is dat PCR, hoewel het een zeer gevoelige reactie is, mogelijk niet de minimale concentraties van viraal RNA bepaalt.

Analyse van antilichamen bij hepatitis - interpretatie van de resultaten

Ontcijfer de resultaten van testen en leg ze uit aan de patiënt. De eerste tabel geeft de mogelijke gegevens en hun interpretatie aan, indien algemene onderzoeken werden uitgevoerd voor de diagnose (totale antilichaamtest en kwalitatieve PCR).

Anti-HCV, antilichamen, ELISA

Anti-HCV-specifieke immunoglobulinen van klassen IgM en IgG tegen eiwitten van het hepatitis C-virus, wat wijst op een mogelijke infectie of eerdere infectie.

Russische synoniemen

Totaal antilichamen tegen het hepatitis C-virus, anti-HCV.

Synoniemen Engels

Antilichamen tegen hepatitis C-virus, IgM, IgG; HCVAb, Total.

Methode van onderzoek

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich goed voor te bereiden op de studie?

Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Algemene informatie over het onderzoek

Hepatitis C-virus (HCV) is een RNA-bevattend virus uit de Flaviviridae-familie dat levercellen aantast en hepatitis veroorzaakt. Het is in staat zich te vermenigvuldigen in bloedcellen (neutrofielen, monocyten en macrofagen, B-lymfocyten) en is geassocieerd met de ontwikkeling van cryoglobulinemie, de ziekte van Sjogren en B-cel lymfoproliferatieve ziekten. Van alle veroorzakers van virale hepatitis heeft HCV het grootste aantal variaties en vanwege zijn hoge mutatieactiviteit is het in staat om de beschermende mechanismen van het menselijke immuunsysteem te vermijden. Er zijn 6 genotypen en veel subtypes van het virus, die verschillende waarden hebben voor de prognose van de ziekte en de effectiviteit van antivirale therapie.

De belangrijkste manier van overdracht is door bloed (met transfusie van bloed- en plasma-elementen, donor orgaantransplantaties, niet-steriele spuiten, naalden, tatoeage gereedschappen, piercing). Het is mogelijk dat het virus wordt overgedragen tijdens seksueel contact en van de moeder op het kind tijdens de bevalling, maar dit gebeurt minder vaak.

Acute virale hepatitis is in de regel asymptomatisch en blijft in de meeste gevallen niet gediagnosticeerd. Slechts 15% van de besmette mensen heeft een acute ziekte, met misselijkheid, lichaamspijnen, gebrek aan eetlust en gewichtsverlies, zelden gepaard gaand met geelzucht. 60-85% van de geïnfecteerden ontwikkelt een chronische infectie, die 15 keer hoger is dan de frequentie van chronische hepatitis B. Voor chronische virale hepatitis C wordt gekenmerkt door "golvend" met verhoogde leverenzymen en milde symptomen. Bij 20-30% van de patiënten leidt de ziekte tot cirrose van de lever, waardoor het risico op leverinsufficiëntie en hepatocellulair carcinoom toeneemt.

Specifieke immunoglobulinen worden geproduceerd naar de kern van het virus (nucleocapsidekernproteïne), de envelop van het virus (nucleoproteïnen El-E2) en fragmenten van het hepatitis C-virusgenoom (ongestructureerde NS-eiwitten). Bij de meeste HCV-patiënten verschijnen de eerste antilichamen 1-3 maanden na de infectie, maar kunnen soms meer dan een jaar afwezig zijn in het bloed. In 5% van de gevallen worden antilichamen tegen het virus nooit gedetecteerd. In dit geval zal de detectie van totale antilichamen tegen antigenen van het hepatitis C-virus indicatief zijn voor HCV.

In de acute periode van de ziekte worden antilichamen van klassen IgM en IgG gevormd tot nucleocapsidekern. Tijdens het latente verloop van de infectie en tijdens de reactivering in het bloed zijn antilichamen van de IgG-klasse aanwezig voor de niet-structurele eiwitten NS en nucleocapside-kern.

Na de infectie circuleren specifieke immunoglobulinen in het bloed gedurende 8-10 jaar met een geleidelijke afname van de concentratie of blijven ze leven voor een leven in zeer lage titers. Ze beschermen niet tegen een virale infectie en verminderen niet het risico van herinfectie en de ontwikkeling van de ziekte.

Waarvoor wordt het onderzoek gebruikt?

  • Voor de diagnose van virale hepatitis C.
  • Voor differentiële diagnose van hepatitis.
  • Voor het identificeren van eerder overgedragen virale hepatitis C.

Wanneer wordt de studie toegewezen?

  • Met symptomen van virale hepatitis en een verhoging van het niveau van hepatische transaminasen.
  • Als het bekend is over de overgedragen hepatitis van de niet-gespecificeerde etiologie.
  • Bij het onderzoeken van mensen met een risico op infectie met virale hepatitis C.
  • Bij screeningsexamens.

Wat betekenen de resultaten?

Referentiewaarden (norm van analyse voor hepatitis C)

S / CO-verhouding (signaal / uitschakeling): 0 - 1.

De redenen voor het positieve anti-HCV-resultaat:

  • acute of chronische virale hepatitis C;
  • voorheen geleden virale hepatitis C.

De redenen voor het anti-HCV-negatieve resultaat:

  • afwezigheid van het hepatitis C-virus in het lichaam;
  • vroege periode na infectie;
  • afwezigheid van antilichamen voor virale hepatitis C (seronegatieve variant, ongeveer 5% van de gevallen).

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Als het analysemateriaal voor hepatitis C niet correct wordt genomen en opgeslagen, kan een onbetrouwbaar resultaat worden verkregen.
  • De reumafactor in het bloed draagt ​​bij aan een fout-positief resultaat.

Belangrijke opmerkingen

  • Met een positief resultaat van anti-HCV wordt een test uitgevoerd om de structurele en niet-structurele eiwitten van het virus (NS, Core) te bepalen om de diagnose van "virale hepatitis C" te bevestigen.
  • Met de beschikbare risicofactoren voor infectie en vermoede virale hepatitis C, wordt het aanbevolen om het RNA van het virus in het bloed te bepalen door de PCR-methode, zelfs in afwezigheid van specifieke antilichamen.

Het wordt ook aanbevolen

Wie benoemt de studie?

Infecticus, hepatoloog, gastro-enteroloog, therapeut.

literatuur

  • Vozyanova Zh.I. Besmettelijke en parasitaire ziekten: in 3 delen - K..: Gezondheid, 2000. - T.1.: 600-690.
  • Kishkun AA Immunologische en serologische onderzoeken in de klinische praktijk. - Moskou: MIA LLC, 2006. - 471-476 p.
  • Harrison's Principles of Internal Medicine. 16e ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F en anderen. In vivo tropisme van hepatitis C-virus genoomsequenties in hematopoietische cellen: de invloed van virale lading, virale genotype en celfenotype. Blood. 1998 15 mei, 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Menselijke celtypen belangrijk voor replicatie van hepatitis C-virus in vivo en in vitro: oude beweringen en huidig ​​bewijs. Virol J. 2011 11 juli; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Anti hcv bevestigt positief wat dit betekent

Virale aandoeningen van de lever zijn gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Hepatitis C-virusaard (HCV) wordt in elk deel van de wereld gevonden en de verspreidingssnelheid van de ziekte is erg hoog. Voor diagnostiek worden onderzoeken naar antilichamen en leverenzymen gebruikt. ANTI CHV-bloedtest wat is het? Een dergelijke medische test is bedoeld om antilichamen tegen het hepatitis C-virus te zoeken in het bloedserum van de patiënt. De analyse wordt uitgevoerd bij medisch onderzoek of in de aanwezigheid van specifieke symptomen van hepatitis.

Wanneer een analyse is toegewezen

Het type C-virus in het bloed verspreidt zich vrij snel en beïnvloedt de levercellen. Na infectie beginnen cellen zich actief te verdelen, verspreiden en infecteren van weefsels. Het lichaam reageert op de dreiging en begint antilichamen tegen hepatitis C te ontwikkelen. In de meeste gevallen is natuurlijke weerstand van het lichaam niet genoeg om de ziekte te bestrijden en heeft de patiënt een ernstige medicatie nodig. Hepatitis van welke aard dan ook kan complicaties veroorzaken en ernstige leverschade veroorzaken. Kinderen zijn vooral vatbaar voor ziekten.

De verspreiding van virale hepatitis komt snel voor, vooral in warme en vochtige klimaten. Slechte hygiënische omstandigheden verhogen alleen de kans op infectie. Antilichamen tegen HCV met behulp van een bloedonderzoek kunnen enkele weken na infectie worden gedetecteerd. Daarom hoeft u na contact met de patiënt niet één maar twee of drie bloedtesten te ondergaan.

In sommige gevallen is het onderzoek verplicht, in sommige gevallen wordt aanbevolen:

Als de moeder ziek is van het hepatitis C-virus, kan het kind deze ziekte ook krijgen. De kans op infectie is 5-20%, afhankelijk van de aanwezigheid van RNA van het virus in het bloed. Onbeschermde seks met een besmette persoon. Er is geen eenduidige mening over de relatie tussen hepatitis en seksuele relaties tussen artsen, en ook geen direct bewijs. Volgens statistieken is de kans op besmetting bij mensen met een actief seksleven echter groter dan bij mensen die zich aan monogamie houden. Hepatitis C is vaak te vinden bij verslaafden (infectie door spuiten en bloed). Bij een bezoek aan een tandarts is een meester in tatoeage, piercing, manicure, infectie mogelijk, maar dergelijke gevallen komen uiterst zelden voor. Bloeddonoren vóór de procedure, is het noodzakelijk om een ​​anti-HCV-test te ondergaan. Vóór de operatie wordt een bloedtest op virussen uitgevoerd. Met een verhoogde waarde van levertesten op het resultaat van een biochemische bloedtest, worden aanvullende tests uitgevoerd. Na contact met de patiënt is een controle verplicht. Wijs verschillende tests met een ander tijdsinterval toe.

Vaker wordt het onderzoek en de aflevering van bloed voor hepatitis massaal uitgevoerd met een selectieve diagnostische controle (screening) in een bepaald geografisch gebied. Dergelijke maatregelen kunnen uitbraken van de epidemie van een virale ziekte voorkomen. De patiënt kan ook medische hulp zoeken als hij de kenmerkende tekenen van hepatitis heeft ontdekt.

Laboratoriumtests

In geval van een leveraandoening, geelzucht van de huid, vermoeidheid, malaise, misselijkheid enz., Kan alleen een bloedtest het vermoeden van het virus bevestigen of ontkennen. In het laboratorium worden laboratoriumreagentia op het bloedmonster van de patiënt aangebracht. Als een resultaat van de reactie is het mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen van type G, M, anti-HCV NS-IgG en RNA van het virus in het bloedmonster van de patiënt te detecteren.

Als de arts een studie voor "ANTI HCV-totaal" heeft aangesteld, betekent dit dat er een test wordt uitgevoerd voor totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus.

Voor een gedetailleerde studie wordt een enzymimmuuntest (ELISA), radioimmunoassay (RIA) of polymerasekettingreactie (PCR) gebruikt.

Bloedonderzoeken van RIA, PCR en ELISA op hepatitis C worden uitgevoerd in het laboratorium. Voor de analyse wordt bloed uit de ader gebruikt. Voor een betrouwbaar resultaat moet het biomateriaal op een lege maag worden ingenomen. Een paar dagen voor de studie wordt aanbevolen dat u stopt met het nemen van medicijnen en zware lichamelijke en emotionele stress vermijdt. Laboratoria werken in de regel van 7 tot 10 uur 's ochtends. Het resultaat wordt ontcijferd door de behandelende arts.

Soorten antilichamen

Afhankelijk van welke antilichamen worden gedetecteerd, kan de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt. Verschillende cellen kunnen worden gevonden in het biologische monster. Antistoffen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen. IgM verschijnt in het bloed 4-6 weken nadat het virus het lichaam is binnengedrongen. Hun aanwezigheid suggereert actieve reproductie van virale cellen en een progressieve ziekte. IgG kan worden gedetecteerd als een resultaat van een bloedonderzoek bij patiënten met chronische vorm van hepatitis C. Gewoonlijk vindt dit 11-12 weken na infectie met het virus plaats.

Sommige laboratoria op basis van het bloedmonster kunnen niet alleen de aanwezigheid van antilichamen bepalen, maar ook individuele eiwitten van het virus. Dit is een ingewikkelde en dure procedure, maar het vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk en geeft de meest betrouwbare resultaten.

De studie van eiwitten is uiterst zeldzaam, in de regel is een analyse van antilichamen voldoende voor diagnose en behandelplanning.

De methoden van laboratoriumonderzoek worden voortdurend verbeterd. Elk jaar is er een mogelijkheid om de exact uitgevoerde tests te verhogen. Bij het kiezen van een laboratorium is het beter om de voorkeur te geven aan organisaties met de meest gekwalificeerde medewerkers en de nieuwste diagnostische apparatuur.

Hoe het testresultaat te begrijpen

De resultaten van de analyses geven mogelijk geen eenduidige informatie. Een positieve bloedtest duidt op de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed van de patiënt, maar betekent niet dat de patiënt ziek is. Geavanceerde studies bieden maximale bruikbare informatie.

Er zijn verschillende opties voor een positief testresultaat voor IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG en RNA (RNA):

In een biologisch materiaal worden antilichamen van klasse IgM, IgG en RNA van een virus ontdekt. De situatie voor de acute vorm van de ziekte. Meestal gepaard met ernstige symptomen van hepatitis. Een onmiddellijke behandeling is vereist, omdat een dergelijke toestand zeer gevaarlijk is voor de patiënt. Als alle parameters in het bloed aanwezig zijn, ervaart de patiënt een verergering van de chronische vorm van de ziekte. De aanwezigheid van IgG en anti-HCV NS-IgG in het bloedmonster duidt op chronische hepatitis C. Klinische symptomen worden meestal niet waargenomen. De IgG-test is positief, d.w.z. het op de vorm van de resultaten als een "+", en anti-HCV indicator gemarkeerd als "+/-" is typisch voor patiënten die herstellen van acute hepatitis C en gewonnen. Soms komt dit resultaat overeen met de chronische vorm van de ziekte.

In sommige gevallen zijn er antilichamen tegen het HCV-virus in het bloed van de patiënt, maar er is geen ziekte en er was geen sprake van. Virussen kunnen uit het lichaam verdwijnen en zijn niet begonnen om actief te handelen en weefsels te infecteren.

Het negatieve resultaat van het onderzoek kan ook niet garanderen dat de patiënt gezond is.

In dit geval bevestigt de test dat er geen antilichamen tegen het virus in het bloed zijn. Misschien is de infectie recentelijk opgetreden en is het lichaam nog niet begonnen te vechten met pathogene cellen. Voor het vertrouwen is een tweede onderzoek voorgeschreven. Vals negatieve resultaten komen voor in 5% van de gevallen.

Snelle test

Analyse voor antilichamen kan thuis onafhankelijk worden uitgevoerd. In de apotheek is een snelle test voor de bepaling van antigeencellen voor het hepatitis C-virus in de handel verkrijgbaar Deze methode is eenvoudig en heeft een voldoende hoge mate van betrouwbaarheid. De kit bestaat uit een steriele verticuteermachine in de verpakking, een reagenssubstantie, een antibacterieel verband, een speciale bloedpipet en een indicatietablet. De kit bevat ook gedetailleerde instructies voor het gebruik ervan.

Als er twee lijnen in het testgebied zijn, is het resultaat van de analyse positief. In dit geval dient u onmiddellijk een arts (specialist in infectieziekten of -therapeut) te raadplegen, een test af te nemen en een bloedtest in het laboratorium af te leggen. Eén regel tegenover het "C" -teken is een negatief resultaat, wat betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed zijn. Als, als resultaat, één lijn tegenover de markering "T" verschijnt, is de snelle diagnoseset ongeldig.

Artsen adviseren om elk jaar standaard medisch onderzoek uit te voeren, inclusief HCV-bloedtesten. Als het soort activiteiten is er een risico van contact met zieke of het bezoeken van landen die onderworpen zijn aan de uitbraak van hepatitis C, moet u overleggen met uw arts over de vaccinatie tegen hepatitis B, als er geen contra-indicaties. Hepatitis is een ernstige ziekte die kanker en cirrose van de lever veroorzaakt.

Chronische virale leverziekten komen overal voor en vormen over de hele wereld een groot probleem voor de volksgezondheid. Onder hen is hepatitis C het meest relevant, vanwege de specifieke kenmerken van de pathogenenbiologie, de lage beschikbaarheid van effectieve behandeling en de relatief hoge verspreiding van de ziekte onder de bevolking. Analyse voor antilichamen tegen hepatitis C en het bepalen van het niveau van virale lading zijn de meest betrouwbare methoden voor het diagnosticeren van deze ziekte.

Hoewel laboratoriumonderzoeksmethoden voor leveraandoeningen vrij goed zijn ontwikkeld, zijn er enkele nuances waarmee rekening moet worden gehouden voordat de tests worden doorstaan.

Hepatitis C - wat is het?

Hepatitis C - een virale leverziekte die wordt gekenmerkt door een voorkeur voor lange en traag stroomt, lange asymptomatische periode en het hoge risico van gevaarlijke complicaties. Infectieuze middel een RNA-virus dat repliceert in hepatocyten (de belangrijkste cellen van de lever) en medieert de vernietiging.

epidemiologie

Virale hepatitis C wordt als een minder belangrijke besmettelijke ziekte beschouwd, omdat deze alleen kan worden geïnfecteerd met direct en direct contact met geïnfecteerd bloed.

Dit gebeurt wanneer:

Injecterend drugsgebruik. Frequente transfusie van bloed en zijn medicijnen. Hemodialyse. Onbeschermde seks.

Het is uiterst zeldzaam infectie optreedt bij een bezoek aan de tandarts, maar ook manicure, pedicure, piercing en tatoeage.

De vraag naar de waarschijnlijkheid van seksueel overdraagbare infecties blijft onopgelost. Momenteel wordt aangenomen dat het risico op infectie met hepatitis C bij seks significant lager is dan bij andere virale hepatitis, zelfs bij constante en onbeschermde contacten. Aan de andere kant wordt opgemerkt dat hoe meer een persoon seksuele partners heeft, hoe groter het risico op infectie is.

Bij hepatitis C bestaat het risico van verticale overdracht van infecties, dat wil zeggen van moeder op foetus. Als alle andere dingen gelijk zijn, is het ongeveer 5-7% en neemt het aanzienlijk toe als het bloed van de vrouw wordt bepaald door HCV-RNA en 20% bereikt wanneer het gelijktijdig is geïnfecteerd met virale hepatitis C en HIV.

Klinische cursus

Hepatitis C is van nature chronisch, hoewel sommige patiënten een acute vorm van de ziekte kunnen ontwikkelen met geelzucht en leverfalen.

Leidende symptomen van hepatitis C non-specifiek en omvatten malaise, chronische vermoeidheid, gewicht en ongemak in de juiste hypochondrium, intolerantie voor vet voedsel, gelige verkleuring van de huid en slijmvliezen, en anderen. Vaak echter de ziekte zich zonder externe verschijningsvormen en de resultaten van laboratoriumproeven is de enige een teken van de bestaande pathologie.

complicaties

Vanwege de eigenaardigheden van het beloop van de ziekte veroorzaakt hepatitis C significante structurele veranderingen in de lever, die gunstige omstandigheden creëren voor een aantal complicaties, zoals:

Cirrose van de lever. Portale hypertensie. Hepatocellulair carcinoom (leverkanker).

De behandeling van deze complicaties is niet minder moeilijk dan de strijd tegen hepatitis zichzelf, en voor dit doel is het vaak nodig om toevlucht te nemen tot chirurgische behandelmethoden, waaronder transplantatie. Meer informatie over de tekenen, flow en behandeling van hepatitis C →

Wat betekent de aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C?

Antilichamen tegen hepatitis C worden in de meeste gevallen per ongeluk aangetroffen tijdens onderzoeken naar andere ziekten, medisch onderzoek, voorbereiding op chirurgie en bevalling. Voor patiënten worden deze resultaten een schok, maar raak niet in paniek.

De aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C - wat betekent dit? Laten we naar de definitie kijken. Antilichamen zijn specifieke eiwitten die het immuunsysteem produceert als reactie op de inname van een pathologisch agens. Dit is een belangrijk punt: het is niet nodig om ziek te worden met hepatitis, zodat antilichamen er voor verschijnen. Er zijn zeldzame gevallen waarin het virus het lichaam binnendringt en het vrij laat zonder de cascade van pathologische reacties te starten.

Een andere situatie die vaak wordt aangetroffen in praktische volksgezondheid is vals positieve resultaten van analyses. Dit betekent dat antilichamen tegen hepatitis C zijn gevonden in het bloed, maar in werkelijkheid is de persoon volkomen gezond. Om deze variant uit te sluiten, moet de analyse opnieuw worden geretourneerd.

De meest ernstige reden voor het verschijnen van antilichamen tegen hepatitis C is de aanwezigheid van het virus in de levercellen. Met andere woorden, positieve testresultaten geven direct aan dat een persoon is geïnfecteerd.

Om de ziekte te bevestigen of uit te sluiten, aanvullende onderzoeken:

Bepaal het niveau van transaminasen in het bloed (ALT en AST), evenals bilirubine en de fracties ervan, die is opgenomen in de standaard biochemische analyse. Om de analyse in een maand te transplanteren op antilichamen tegen hepatitis C. Bepaal de aanwezigheid en het niveau van HCV-RNA, of het genetisch materiaal van het virus, in het bloed.

Als de resultaten van al deze testen, met name de HCV-RNA-test, positief zijn, wordt de diagnose hepatitis C bevestigd en heeft de patiënt daarna follow-up en behandeling op de lange termijn nodig bij de specialist infectieziekten.

Soorten antilichamen tegen hepatitis C

Er zijn twee hoofdklassen van antilichamen tegen hepatitis C:

IgM-antilichamen worden gemiddeld 4-6 weken na infectie geproduceerd en duiden meestal op een acuut of recent gestart proces. Antilichamen van klasse IgG worden na de eerste gevormd en duiden op een chronisch en langdurig verloop van de ziekte.

In de reguliere klinische praktijk worden de totale antilichamen tegen hepatitis C (totaal tegen HCV totaal) het vaakst bepaald. Ze worden ontwikkeld op de structurele componenten van het virus ongeveer een maand nadat het het lichaam is binnengedrongen en blijven bestaan ​​tot het leven of totdat het infectieuze agens is verwijderd.

In sommige laboratoria worden antilichamen niet bepaald tegen het virus in het algemeen, maar tegen de afzonderlijke eiwitten ervan:

Anti-HCV kern IgG - antilichamen gevormd als reactie op structurele eiwitten van het virus. Ze verschijnen 11-12 weken na infectie. Anti-NS3 weerspiegelt de acute aard van het proces. Anti-NS4 geven de duur van de ziekte aan en hebben mogelijk een bepaalde relatie met de mate van leverschade. Anti-NS5 betekent een hoog risico van chronicisatie van het proces en duidt op de aanwezigheid van viraal RNA.

In de praktijk wordt de aanwezigheid van antilichamen tegen NS3-, NS4- en NS5-eiwitten zelden bepaald, omdat dit de totale kosten van de diagnose aanzienlijk verhoogt. Bovendien is in de overgrote meerderheid van de gevallen de detectie van totale antilichamen tegen hepatitis C en het niveau van virale lading voldoende om een ​​positief resultaat te bepalen, het stadium van de ziekte te bepalen en de behandeling te plannen.

De periode van detectie van antilichamen in het bloed en methoden voor hun detectie

Antistoffen tegen de componenten van het hepatitis C-virus komen niet gelijktijdig voor, wat enerzijds problemen oplevert, maar anderzijds het mogelijk maakt om het stadium van de ziekte met grote nauwkeurigheid te bepalen, het risico op complicaties te bepalen en de meest effectieve behandeling voor te schrijven.

De timing van het verschijnen van antilichamen is ongeveer het volgende:

Anti-HCV-hoeveelheden. - 4-6 weken na infectie. Anti-HCV kern IgG - 11-12 weken na infectie. Anti-NS3 - in de vroege stadia van seroconversie. Anti-NS4 en Anti-NS5 verschijnen later dan alles.

Om antilichamen in laboratoria te detecteren, wordt de enzymimmunoassay (ELISA) -methode gebruikt. De essentie van deze methode is de registratie van een specifieke antigeen-antilichaamreactie met behulp van speciale enzymen, die als een label worden gebruikt.

Vergeleken met klassieke serologische reacties, die veel worden gebruikt bij de diagnose van andere infectieziekten, heeft ELISA een hoge sensitiviteit en specificiteit. Elk jaar wordt deze methode verbeterd, wat de nauwkeurigheid aanzienlijk verhoogt.

Hoe de resultaten van tests te ontcijferen?

Interpretatie van de resultaten van laboratoriumonderzoeken is vrij eenvoudig als de analyses alleen de niveaus van totale antilichamen tegen HCV en de virale lading bepaalden. Als een uitgebreide studie werd uitgevoerd om de antilichamen tegen individuele componenten van het virus te bepalen, dan kan de ontcijferer alleen de specialist.

Decodering van de resultaten van fundamenteel onderzoek (antiHCV totaal + RNA HCV):

Anti-HCV-bloedtest - wat is het voor hem?

De moderne geneeskunde is gebaseerd op de principes van overdiagnose, dit komt doordat heel vaak de ware oorzaak van deze of andere symptomen niet wordt ontdekt tijdens een primair onderzoek of laboratoriumtests. Virale agentia die levercellen beschadigen zijn geen uitzondering, en hepatitis C, waarvan de behandeling duur is en niet altijd een positief resultaat oplevert, moet met een waarschijnlijkheid van 100% worden geïdentificeerd om verdere verspreiding te voorkomen.

HCV-bloedtest, wat is het?

Deze enzym immunoassay, waarmee u antilichamen tegen het hepatitis C-virus kunt detecteren en in de richting van de arts wordt meestal aangegeven als een anti-HCV. Bij het uitvoeren van deze studie is het mogelijk om drie klassen immunoglobulinen te identificeren die inzicht geven in:

  • De aanwezigheid van ziekte.
  • Stadia van ontwikkeling - verwijst naar de incubatietijd, acuut verloop of chronische vorm, evenals de aanwezigheid van reeds overgedragen zonder ziekenhuisopname en behandeling van de ziekte.

De HCV-test is gebaseerd op de identificatie van verschillende klassen van immunoglobulinen en stelt u in staat om antilichamen tegen de veroorzaker van hepatitis C te identificeren. Experts identificeren twee klassen van bolvormige eiwitten die informatie geven over het stadium van de ziekte - het zijn M en G.

De eerste getuigt van de acute fase van de ontwikkeling van de ziekte en de titer ervan stijgt tijdens de eerste paar maanden na de infectie. In dit stadium wordt de genezing voor infectie met een modern driecomponentenregime waargenomen in meer dan vijfennegentig procent van de gevallen.

De tweede klasse spreekt van de langdurige persistentie van het virus in de levercellen. De chronische vorm van hepatitis C wordt als het meest prognostisch ongunstig beschouwd, omdat het minder behandelbaar is en het zelden mogelijk is om virusdeeltjes volledig te elimineren van hepatocyten.

Methoden voor het detecteren van het hepatitis C-virus

Naast HCV-analyse, is het mogelijk om de aanwezigheid van de zogenaamde "aanhankelijke moordenaar" in het bloed op verschillende andere manieren te bepalen, waaronder:

  • Polymerase-kettingreactie wordt als een van de meest effectieve en nauwkeurige diagnostische methoden beschouwd. Hiermee kan het RNA van het virus in het menselijk lichaam en uitgevoerd, zelfs met een positief resultaatHCV-analyse voor definitieve diagnose.
  • Uitvoeren van een uitdrukkelijke test voor de aanwezigheid van een veroorzaker van hepatitis C - de gevoeligheid van deze methode is ongeveer zesennegentig procent, wat het mogelijk maakt om in de kortst mogelijke tijd informatie te verschaffen over de aanwezigheid van het pathogeen in menselijke biologische media.

Er zijn ook onderzoeksmethoden die meestal voorafgaan aan de richting van de patiënt voor HCV-analyse. Het zijn deze diagnostische hulpmiddelen die informatie geven die de specialist naar het idee van de aanwezigheid van ontsteking van de levercellen van een virale etiologie duwt:

  • Ultrasone diagnostiek en elastometrie.
  • Klinische bloedtest.
  • Coagulatie.
  • Biochemisch met hepatische assays.

Nauwkeurigheid van anti-HCV-bloedtest

Anti-HCV-diagnostiek is een moderne en redelijk nauwkeurige methode, het maakt het mogelijk om de aanwezigheid van de veroorzaker van hepatitis C te bepalen vanaf de vijfde tot de zesde week na infectie. Het virus zal niet worden gedetecteerd in het plasma op voorwaarde dat het minder dan tweehonderd exemplaren repliceert in een milliliter. Als de berekening wordt uitgevoerd in internationale eenheden, is dit minder dan veertig internationale eenheden per milliliter. In de aanwezigheid van meer dan een miljoen virusdeeltjes in één milliliter plasma, wordt de aanwezigheid van viremie vastgesteld.

Een vals-positief resultaat voor het vervoer van het hepatitis C-virus is vastgesteld in ongeveer een op de tien gevallen. De reden voor dergelijke statistieken is een overtreding van de techniek van bloedafname en -analyse, een verandering in de hormonale achtergrond of het niet naleven van de aanbevelingen van de arts ter voorbereiding op de analyse. Volgens de WHO-gegevens is vier procent van de wereldbevolking herstellende hepatitis C.

Mogelijke indicaties voor HCV-analyse

Om een ​​onderzoek naar hepatitis C uit te voeren, zijn er geen vergunningen of aanwijzingen van de behandelende arts, tegenwoordig zijn er veel laboratoria en medische centra waar iedereen de HCV-bloedtest kan doorstaan. Desalniettemin is er een lijst met aandoeningen die een indicatie zijn voor de uitvoering van deze studie, deze omvatten:

  • Wens om donor te worden.
  • Aanwezigheid in de anamnese van het leven van een vervangende bloedtransfusie of de componenten ervan.
  • De groei van het niveau van ALT en ASAT op de achtergrond van medische interventie.
  • De uitsluiting van hepatitis C in aanwezigheid van zijn secundaire tekenen.
  • Opheldering van de effectiviteit van de behandeling van hepatitis C.

Aanbevelingen ter voorbereiding op de levering van HCV-analyse

Primaire aanbevelingen voor de voorbereiding op bloeddonatie voor deze studie - nee. De algemene voorbereidingen voor biologische vloeistoffen voor analyse zijn echter als volgt:

  • Het geven van een HCV-bloedtest is niet eerder nodig dan 5-6 weken na de aanvankelijk veronderstelde infectie, anders kunnen zelfs als er een infectie in het lichaam is, de immunoglobulines niet in voldoende hoeveelheid worden aangemaakt en een vals-negatief resultaat opleveren.
  • Na een onderbreking van twaalf uur in voedsel moet worden overhandigd. Het eten beïnvloedt de reologische eigenschappen van het plasma.
  • Omheiningsuitgaven 's ochtends - dit komt door het feit dat de meeste normatieve indicatoren' s morgens zijn berekend, dus om de waarschijnlijkheid van een vals positief resultaat te verminderen, moet u deze regel volgen.
  • Het is noodzakelijk om voor een dag de inname van hormonale, antivirale en cytotoxische geneesmiddelen uit te sluiten.
  • Je moet ook 's avonds geen alcohol drinken voordat je naar het laboratorium gaat.

Methoden voor het uitvoeren van HCV-bloedtesten en evaluatie van het resultaat

Voor de analyse is het noodzakelijk de bemonstering van biologisch materiaal uit te voeren, in dit geval is het bloed. Na de verzameling van twintig milliliter bloed uit de perifere ader, wordt het gecentrifugeerd om een ​​vloeibaar bestanddeel ervan te verkrijgen - plasma, dat aan onderzoek zal worden onderworpen. Om de ontwikkeling van vals positieve resultaten te voorkomen, wordt aanbevolen om 's ochtends bloedmonsters te nemen voordat u gaat eten. De resultaten die bij HCV-analyse zijn verkregen, moeten als volgt worden geïnterpreteerd:

  • negatief - dit duidt op de afwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C in het lichaam van de patiënt, als gevolg - de persoon is gezond.
  • positief - betekent dat er antilichamen tegen hepatitis C-virusdeeltjes zijn gevonden in het bloed van de patiënt, wat kan duiden op de aanwezigheid van de ziekte in acute of chronische vorm. Niettemin, zelfs als een positief resultaat wordt verkregen, is het noodzakelijk om PCR-diagnostiek uit te voeren.
    1. De aanwezigheid van IgG geeft een chronische vorm van pathologie aan.
    2. De hoeveelheid gedetecteerd IgM geeft een mate van ernst van het proces aan - hoe meer het is, hoe eerder de ziekte wordt overwogen.

PCR-diagnose van hepatitis C

De polymerasekettingreactie wordt beschouwd als de meest nauwkeurige en moderne methode voor het detecteren van RNA- en DNA-ketens van elk willekeurig karakter. Virale hepatitis C ribonucleïnezuur bevat, en het veelvuldig voorkomen van vals-positieve resultaten in het bloed anti-HCV-analyse maakt het een ideale kandidaat voor deze studie.

Markeer een kwalitatieve en kwantitatieve soort diagnose, waarvan de meest onthullende de tweede is. Het nadeel van deze diagnostisch instrument is de hoge kosten, evenals de duur van de studie, en dus HCV bloedtest is de meest betaalbare, en indien goed uitgevoerd, wordt het aantal fouten geminimaliseerd.

Wat betekent positieve analyse voor HCV Anti?

Als anti-HCV positief is, wat betekent dit dan? Een vergelijkbare medische test wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om antilichamen tegen het hepatitis-virus in het bloed te detecteren. Hij wordt aangesteld op geplande medische onderzoeken of op aanwezigheid van tekenen van hepatitis.

De veroorzaker van de infectie verspreidt zich snel door het lichaam en dringt de levercellen binnen. Hier vindt de actieve replicatie plaats. Het immuunsysteem scheidt, in reactie op de dreiging, specifieke antilichamen af. In de meeste gevallen kunnen de afweer van het lichaam de groei van de hoeveelheid virus niet beperken en begint de patiënt antivirale therapie te gebruiken. Hepatitis in welke vorm dan ook kan gevaarlijke gevolgen hebben.

Indicaties voor de analyse

Antilichamen in het bloed kunnen enkele maanden na infectie worden gedetecteerd. Daarom moet een persoon ten minste drie tests ondergaan in de volgende gevallen:

  1. Na onbeschermde seks met een onbekende partner.
  2. Bewijs dat hepatitis C seksueel kan worden overgedragen, wordt niet gevonden, maar de ziekte wordt vaak gevonden bij patiënten die een ongeordend, intiem leven leiden.
  3. Hepatitis C wordt gediagnosticeerd bij injecterende drugsgebruikers.
  4. Het uiterlijk van antilichamen in het bloed is mogelijk na een tandheelkundige ingreep, tatoeage of na een bezoek aan een schoonheidsspecialist, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam.

Voordat bloeddonors worden gedoneerd, ondergaan ze zonder uitzondering een anti-HCV-test. Analyses worden gemaakt en vóór chirurgische ingrepen. Aanvullende diagnostische procedures zijn ook geïndiceerd met een verhoging van het niveau van leverenzymen. Na contact met de geïnfecteerde, worden verschillende tests met regelmatige tussenpozen uitgevoerd.

Massa-onderzoek van de populatie in de haard van infectie belemmert de epidemie. De patiënt kan ook naar de dokter gaan als hij symptomen van hepatitis vindt. Deze omvatten:

  • geel worden van de huid;
  • algemene zwakte;
  • misselijkheid en braken.

Alleen door middel van de analyse van antilichamen tegen HCV is het mogelijk om de aanwezigheid van het virus te bevestigen. Het is vaak nodig om totale antigenen te identificeren.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd voor anti-HCV?

Om anti-HCV te detecteren, worden de volgende uitgevoerd:

  • immunoenzymatische reactie;
  • radioimmunoassay;
  • PCR.

Een bloedtest op hepatitis wordt uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden. Om correcte resultaten te krijgen, moet de analyse 's morgens op een lege maag worden uitgevoerd. Over een week moeten stress en zware lichamelijke inspanning worden vermeden. De dokter ontcijfert de resultaten.

Afhankelijk van het type gedetecteerde antilichamen, wordt de gezondheidstoestand van de mens beoordeeld.

In het verkregen materiaal kunnen verschillende markers worden gedetecteerd. Anti-HCV zijn verdeeld in 2 types. IgM begint zich 4-6 weken na infectie in het lichaam te ontwikkelen. Hun aanwezigheid duidt op actieve replicatie van het virus en progressieve hepatitis. De analyse van HCV is ook positief voor chronische ziekte. Sommige laboratoria in het bloedmonster detecteren niet alleen antilichamen, maar ook het RNA van de veroorzaker van de infectie. Dit is een dure onderzoeksmethode die de diagnose van hepatitis vereenvoudigt.

Uitleg van resultaten

De resultaten van de analyses geven geen eenduidig ​​antwoord. Een positief resultaat wijst op de aanwezigheid van antilichamen in het bloed, maar dit betekent niet dat de patiënt lijdt aan een acute vorm van infectie. De maximale hoeveelheid bruikbare informatie kan worden verkregen uit een uitgebreid onderzoek. Er zijn verschillende soorten positieve resultaten.

In de acute vorm van de ziekte wordt het volgende materiaal in het testmateriaal aangetroffen:

Hepatitis heeft uitgesproken symptomen. Het vereist een onmiddellijke start van de behandeling, omdat de aandoening gevaarlijk is voor het menselijk leven. Een vergelijkbare situatie kan worden waargenomen met exacerbatie van chronische hepatitis.

De aanwezigheid van IgG en anti-HCV geeft een langzame vorm van de ziekte aan. Eventuele tekens verschijnen in dit geval niet. De aanwezigheid van IgG-antilichamen in afwezigheid van anti-HCV wordt waargenomen bij het betreden van remissie. In sommige gevallen krijgen patiënten met een chronische vorm van de ziekte een vergelijkbaar resultaat.

Als er anti-HCV in het bloed zit, kan de ziekte afwezig zijn. Het virus wordt van het lichaam uitgescheiden zonder actieve vitale activiteit in de cellen te initiëren. Totaal anti-HCV totaal negatief is geen garantie dat de patiënt volledig gezond is. Een dergelijk testresultaat kan worden verkregen door een persoon die onlangs is geïnfecteerd. Het immuunsysteem is nog niet begonnen met het produceren van antilichamen, dus in dit geval wordt het aanbevolen om de analyse te herhalen.

zelfdiagnose

Momenteel kan een dergelijke studie onafhankelijk worden uitgevoerd. In apotheken worden snelle tests die antilichamen tegen het hepatitis-virus detecteren verkocht. Deze methode is eenvoudig en heeft een relatief hoge nauwkeurigheid. De set bevat:

  • scarifier;
  • reagentia;
  • alcoholdoekjes;
  • indicator;
  • pipet voor het verzamelen van bloed.

Een positief resultaat wordt beschouwd als twee stroken in de testzone verschijnen. In dit geval is het noodzakelijk om contact op te nemen met de medische instelling en een bevestigende analyse in het laboratorium uit te voeren. Eén regel in het controlegebied betekent geen antilichamen tegen het hepatitis-virus in het bloed. Het verschijnen van 1 strip in de testzone geeft aan dat de diagnose ongeldig is.

Een HCV-bloedtest wordt minstens één keer per jaar aanbevolen. Als een persoon gedwongen is om voortdurend in contact te komen met geïnfecteerd of in een broeinest van infectie leeft, is het de moeite waard om te denken aan vaccinatie. Hepatitis is een gevaarlijke ziekte die kan leiden tot cirrose en leverkanker.

Wat betekent HCV in een bloedtest?

Laboratoriumdiagnose hepatitis C

Bij de diagnose van hepatitis C worden verschillende methoden van bloedonderzoek gebruikt. Ze zorgen voor:

  • om de betrokkenheid van het virus C bij het optreden van leverontsteking bij de patiënt te bevestigen;
  • de vorm van de ziekte vaststellen (acuut of chronisch);
  • toestaan ​​om de aanwezigheid en hoeveelheid RNA-kopieën van het virus in de bloedbaan te bepalen op het moment van het onderzoek;
  • Om informatie voor de voorspelling te verkrijgen door de stroom van het proces;
  • bepalen van de noodzaak en effectiviteit van antivirale therapie, de geschiktheid van de voortzetting ervan.

HCV-bloedtest is een bloedtest die hepatitis C-markers kan detecteren. Deze analyse kan in dergelijke gevallen worden voorgeschreven door een specialist infectieziekten of hepatoloog:

  • de definitie van het type hepatitis in acute vorm;
  • verduidelijking van de diagnose voor chronische hepatitis;
  • kwalitatieve en kwantitatieve detectie van virus C;
  • planning, implementatie en beëindiging van antivirale therapie.

Bovenstaande bloedtesten kunnen worden voorgeschreven door artsen en andere specialismen om bijkomende ziekten en de mate van leverschade te identificeren (bijvoorbeeld vóór routinematige chirurgische behandeling).

Decodering van de bloedtest voor HCV

Als HCV-antilichamen in het bloed van de patiënt studie, wat betekent dat de patiënt lijdt zijn of waren getroffen virale hepatitis C. Voor een nauwkeurige diagnose noodzakelijk aanvullend bloedanalyse uitvoeren is op twee manieren: serologische (ELISA) en bloedanalyse in een polymerasekettingreactie ( PCR).

Als het resultaat van de HCV-bloedtest negatief is, betekent dit dat het hepatitis C-virus niet is gedetecteerd in het bloed of minder dan 2-4 weken nadat het virus het lichaam is binnengekomen en er nog geen antilichamen beschikbaar zijn. Dit kan ook betekenen dat seronegatieve hepatitis C optreedt wanneer antilichamen tegen het virus helemaal niet worden geproduceerd. Deze optie komt voor in 5% van de gevallen.

ELISA (anti-HCV-bloedtest)

Wanneer het virus (antigeen) het lichaam binnenkomt, begint het immuunsysteem na 2 of 3 weken specifieke HCV-antilichamen te produceren. Met de serologische (of ELISA) bloedtest kunnen ze worden gedetecteerd. Soms identificeren van HCV-antilichaam is een verrassing voor de patiënt, omdat veel patiënten hepatitis C wordt overgebracht naar de benen, in het licht (anicteric) vorm "vermomd" van een andere ziekte, zoals SARS.

De gedetecteerde HCV-antilichamen beschermen het lichaam niet tegen herinfectie met virus C en de hernieuwde ontwikkeling van het infectieuze proces.

Geïdentificeerde antilichamen kunnen 2 klassen zijn. M klasse antilichamen (immuunglobulinen of klasse M - anti-HCV IgM) betekent dat de patiënt op het moment van het onderzoek is een acute vorm van hepatitis C (of chronische vorm in de acute fase). Deze antilichamen beginnen te worden geproduceerd op 4-6 weken vanaf het moment dat het antigeen het lichaam binnenkomt.

Antilichamen van klasse G (anti-HCV Ig G) worden gesynthetiseerd op de 11-12e week van de ziekte. Ze kunnen getuigen van de eerder overgedragen hepatitis C, omdat deze antilichamen bijna een heel leven in het bloed worden opgeslagen. De titer neemt geleidelijk af en kan na een paar jaar een onbepaald niveau bereiken.

Samenvatting antilichamen of anti-HCV totaal - (anti-HCV IgM + anti-HCV IgG) kunnen worden gedetecteerd op 4-6 week lever acuut of chronisch zijn vorm. De totale antilichamen kunnen ook worden gedetecteerd in de zieke (inclusief onafhankelijk, zonder behandeling, teruggewonnen).

De test voor de detectie van totale antilichamen wordt uitgevoerd personen met een risico (voor patiënten met chronische hepatitis in de unestablished etiologie gebruikers van drugs, bloedontvangers en anderen). Als de totale antilichamen van HCV worden gedetecteerd, betekent dit niet noodzakelijk dat het virus in het lichaam is achtergebleven en de hepatische cellen nog steeds beïnvloedt. Om de situatie met het virus te verduidelijken, is het ook noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren met behulp van de PCR-methode.

Wat is dit - PCR?

Een echte bevestiging van de aanwezigheid en reproductie van het virus in het lichaam is de detectie van RNA van virus C met behulp van een kwalitatieve PCR-methode. Een bloedtest met behulp van de kwantitatieve PCR-methode maakt het mogelijk om de virale lading te verduidelijken (het aantal virale kopieën in 1 ml bloed). Deze indicator is erg belangrijk voor het aanpakken van het probleem van antivirale therapie.

Als minder dan 750 RNA-kopieën / ml worden gedetecteerd, duidt dit op een minimale virale lading. Met een waarde van minder dan 2 x 106 kopieën / ml - lage virale lading. De indices boven 2x106 RNA-kopieën / ml betekenen hoge viremie.

Het meest effectief is antivirale therapie met lage viremie. Indicatoren van de virale lading in hepatitis C niet de ernst van de ziekte weerspiegelen, moet meer tests, waardoor de mate van beschadiging van levercellen te identificeren, de lever, voorzien cirrotische veranderingen in de lever. HCV in het bloed analyse van dergelijke informatie kan niet geven.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis