Antilichamen tegen het hepatitis C-virus

Share Tweet Pin it

Hepatitis C (HCV) is een gevaarlijke virale ziekte die optreedt met schade aan het leverweefsel. Volgens klinische symptomen is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen, omdat ze hetzelfde kunnen zijn voor verschillende soorten virale en niet-besmettelijke hepatitis. Om het virus te detecteren en te identificeren, moet de patiënt bloed doneren voor analyse naar het laboratorium. Er worden zeer specifieke tests uitgevoerd, waaronder de bepaling van antilichamen tegen hepatitis C in het bloedserum.

Hepatitis C - Wat is deze ziekte?

De veroorzaker van hepatitis C is een virus dat RNA bevat. Een persoon kan besmet raken als het in het bloed komt. Er zijn verschillende manieren om de veroorzaker van hepatitis te verspreiden:

  • wanneer bloed wordt getransfundeerd door de donor, die de bron is van de infectie;
  • tijdens de procedure van hemodialyse - zuivering van bloed in geval van nierinsufficiëntie;
  • bij het injecteren van drugs, waaronder drugs;
  • tijdens de zwangerschap van moeder tot de foetus.

De ziekte komt meestal voor in chronische vorm, de behandeling is lang. Wanneer een virus de bloedbaan binnengaat, wordt een persoon een bron van infectie en kan de ziekte aan anderen overdragen. Voordat de eerste symptomen verschijnen, moet een incubatieperiode worden verstreken, gedurende welke de populatie van het virus toeneemt. Verder beïnvloedt het het leverweefsel en ontwikkelt zich een duidelijk klinisch beeld van de ziekte. In het begin voelt de patiënt algemene malaise en zwakte, dan verschijnen er pijnen in het rechter hypochondrium. Op echografie wordt de lever vergroot, de biochemie van het bloed wijst op een toename van de activiteit van leverenzymen. De uiteindelijke diagnose kan alleen worden gesteld op basis van specifieke tests die de variëteit van het virus bepalen.

Wat duidt de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus aan?

Wanneer het hepatitis-virus het lichaam binnenkomt, begint het immuunsysteem het te bestrijden. Virale deeltjes bevatten antigenen - eiwitten die door het immuunsysteem worden herkend. Elk type virus is anders, dus de mechanismen van de immuunrespons zullen ook anders zijn. Op hen identificeert de menselijke immuniteit de veroorzaker en scheidt de responsverbindingen af ​​- antilichamen of immunoglobulinen.

Er is een mogelijkheid van een vals-positief resultaat op antilichamen tegen hepatitis. De diagnose is gebaseerd op verschillende tests tegelijkertijd:

  • bloed biochemie en echografie;
  • ELISA (enzyme immunoassay) - de feitelijke methode voor het bepalen van antilichamen;
  • PCR (polymerasekettingreactie) - de detectie van RNA-virus, niet zijn eigen antilichamen van het lichaam.

Als alle resultaten wijzen op de aanwezigheid van het virus, moet u de concentratie bepalen en de behandeling starten. Er kunnen ook verschillen zijn in de interpretatie van verschillende tests. Als bijvoorbeeld antilichamen tegen hepatitis C positief zijn, PCR-negatief, kan het virus in een kleine hoeveelheid in het bloed aanwezig zijn. Deze situatie doet zich voor na het herstel. Het veroorzakende middel werd uit het lichaam verwijderd, maar de immunoglobulinen die in reactie daarop werden geproduceerd circuleren nog steeds in het bloed.

De methode om antilichamen in het bloed te detecteren

De belangrijkste manier om een ​​dergelijke reactie uit te voeren, is een ELISA of een enzym-immunoassay. Om dit uit te voeren, is veneus bloed nodig, dat op een lege maag wordt ingenomen. Een paar dagen voor de procedure moet de patiënt zich houden aan een dieet, met uitzondering van gefrituurde, vette en meelproducten uit het dieet, evenals alcohol. Dit bloed wordt gezuiverd uit de gevormde elementen, die niet nodig zijn voor de reactie, maar alleen hinderen. Zo wordt de test uitgevoerd met bloedserum - een vloeistof, gezuiverd van overtollige cellen.

Doe deze test en ontdek of u leverproblemen heeft.

In het laboratorium zijn reeds putten voorbereid, waarin zich het virale antigeen bevindt. In hen, en voeg materiaal toe voor onderzoek - serum. Het bloed van een gezond persoon reageert niet op de inname van een antigeen. Als er immunoglobulines in zitten, zal de antigeen-antilichaamreactie optreden. De vloeistof wordt vervolgens onderzocht met speciaal gereedschap en de optische dichtheid ervan wordt bepaald. De patiënt ontvangt een melding waarin wordt aangegeven of er antilichamen in het bloed zijn gevonden of niet.

Soorten antilichamen voor hepatitis C

Afhankelijk van het stadium van de ziekte, kunt u verschillende soorten antilichamen detecteren. Sommigen van hen worden geproduceerd onmiddellijk nadat de ziekteverwekker het lichaam binnenkomt en is verantwoordelijk voor het acute stadium van de ziekte. Verder zijn er andere immunoglobulinen die blijven bestaan ​​tijdens de chronische periode en zelfs met remissie. Bovendien blijven sommige van hen in het bloed en na volledig herstel.

Anti-HCV IgG - Klasse G-antilichamen

Immunoglobulinen van klasse G worden het langst in het bloed gevonden. Ze worden 11-12 weken na infectie geproduceerd en blijven bestaan ​​totdat het virus in het lichaam aanwezig is. Als dergelijke eiwitten in het testmateriaal worden gevonden, kan dit duiden op chronische of trage hepatitis C zonder significante symptomen. Ze zijn ook actief tijdens de drager van het virus.

Anti-HCV-kern-IgM - antilichamen van klasse M voor nucleaire eiwitten HCV

Anti-HCV kern-IgM is een afzonderlijke fractie van immunoglobuline-eiwitten die bijzonder actief zijn in de acute fase van de ziekte. Ze kunnen 4-6 weken nadat het virus in het bloed van de patiënt is terechtgekomen in het bloed worden gevonden. Als hun concentratie toeneemt, betekent dit dat het immuunsysteem actief infecties bestrijdt. Met de chronicisatie van de stroom neemt hun aantal geleidelijk af. Ook stijgt hun niveau tijdens een recidief, aan de vooravond van de volgende verergering van hepatitis.

Totaal anti-HCV - totaalantistoffen tegen hepatitis C (IgG en IgM)

In de medische praktijk vaak vaststellen van totaal antilichamen tegen hepatitis C. Dit betekent dat de analyse rekening houden met de immunoglobulinefractie van G en M tegelijk. Ze kunnen een maand na de infectie van de patiënt worden opgespoord, zodra de antilichamen van de acute fase in het bloed verschijnen. Ongeveer dezelfde hoeveelheid tijd het niveau stijgt vanwege de accumulatie van antilichaam-immunoglobuline klasse G. Detectiemethode totaal antilichaam als universeel. Hiermee kunt u de drager van virale hepatitis bepalen, zelfs als de concentratie van het virus in het bloed laag is.

Anti-HCV NS - antilichamen tegen niet-structurele eiwitten HCV

Deze antilichamen worden geproduceerd als reactie op structurele eiwitten van het hepatitisvirus. Naast deze zijn er nog meer markers die binden aan niet-structurele eiwitten. Ze kunnen ook in het bloed worden gevonden bij de diagnose van deze ziekte.

  • Anti-NS3 is een antilichaam dat de ontwikkeling van de acute fase van hepatitis kan detecteren.
  • Anti-NS4 zijn eiwitten die zich tijdens langdurig chronisch beloop in het bloed ophopen. Hun aantal geeft indirect de mate van leverschade veroorzaakt door de hepatitis aan.
  • Anti-NS5 - eiwitverbindingen, die ook de aanwezigheid van viraal RNA in het bloed bevestigen. Ze zijn vooral actief bij chronische hepatitis.

De detectietijd van antilichamen

Antilichamen tegen de veroorzaker van virale hepatitis worden niet gelijktijdig gedetecteerd. Beginnend met de eerste maand van ziekte, manifesteren ze zich in de volgende volgorde:

  • Totaal anti-HCV - 4-6 weken na het virus;
  • Anti-HCV kern IgG - 11-12 weken na infectie;
  • Anti-NS3 - de vroegste eiwitten, verschijnen in de vroege stadia van hepatitis;
  • Anti-NS4 en Anti-NS5 kunnen worden gedetecteerd nadat alle andere markers zijn geïdentificeerd.

Een antilichaamdrager is niet noodzakelijk een patiënt met een uitgesproken klinisch beeld van virale hepatitis. De aanwezigheid van deze elementen in het bloed geeft de activiteit van het immuunsysteem in relatie tot het virus aan. Een dergelijke situatie kan worden waargenomen in een patiënt tijdens perioden van remissie en zelfs na behandeling van hepatitis.

Andere manieren om virale hepatitis (PCR) te diagnosticeren

Studies over hepatitis C worden niet alleen uitgevoerd wanneer de patiënt zich naar het ziekenhuis begeeft met de eerste symptomen. Dergelijke tests worden op tijd gedaan tijdens de zwangerschap, omdat de ziekte van moeder op kind kan worden overgedragen en de ontwikkeling van de foetus kan veroorzaken. Men moet begrijpen dat patiënten in het dagelijks leven niet besmettelijk kunnen zijn, omdat de ziekteverwekker alleen met bloed of seksueel contact in het lichaam komt.

Voor complexe diagnose wordt ook een polymerasekettingreactie (PCR) gebruikt. Om het uit te voeren, hebt u ook serum van veneus bloed nodig en wordt het onderzoek uitgevoerd in het laboratorium op speciale apparatuur. Deze methode is gebaseerd op de detectie van een direct viraal RNA, dus een positief resultaat van een dergelijke reactie wordt de basis voor het vaststellen van de definitieve diagnose voor hepatitis C.

Er zijn twee soorten PCR:

  • kwalitatief - bepaalt de aanwezigheid of afwezigheid van een virus in het bloed;
  • kwantitatief - hiermee kunt u de concentratie van het pathogeen in het bloed of de virale lading identificeren.

De kwantitatieve methode is duur. Het wordt alleen gebruikt in gevallen waarin de patiënt een behandeling met specifieke geneesmiddelen begint te ondergaan. Vóór het begin van de cursus wordt de concentratie van het virus in het bloed bepaald en vervolgens worden de veranderingen gecontroleerd. Het is dus mogelijk om conclusies te trekken over de effectiviteit van specifieke medicijnen die de patiënt tegen hepatitis neemt.

Er zijn gevallen waarin de patiënt antilichamen heeft en PCR een negatief resultaat vertoont. Er zijn 2 verklaringen voor dit fenomeen. Dit kan gebeuren als aan het einde van de behandeling een kleine hoeveelheid van het virus in het bloed achterblijft, dat niet met geneesmiddelen kon worden verwijderd. Het kan ook zijn dat, na herstel, antilichamen blijven circuleren in de bloedbaan, maar de veroorzaker is er niet meer. Herhaalde analyse na een maand zal de situatie verduidelijken. Het probleem is dat PCR, hoewel het een zeer gevoelige reactie is, mogelijk niet de minimale concentraties van viraal RNA bepaalt.

Analyse van antilichamen bij hepatitis - interpretatie van de resultaten

Ontcijfer de resultaten van testen en leg ze uit aan de patiënt. De eerste tabel geeft de mogelijke gegevens en hun interpretatie aan, indien algemene onderzoeken werden uitgevoerd voor de diagnose (totale antilichaamtest en kwalitatieve PCR).

Antilichamen tegen het hepatitis C-virus

Wanneer een infectie optreedt, worden antilichamen tegen het hepatitis C-virus geproduceerd Dit fenomeen geeft aan dat het lichaam probeert om te gaan met de ziekteverwekker. Wanneer de testen de aanwezigheid van antilichamen aan het licht brachten, dat wil zeggen immunoglobulinen, dan zal elke persoon zich onmiddellijk zorgen maken over de verdere ontwikkeling van de situatie. Artsen adviseren voortijdig om niet in paniek te raken, omdat met behulp van één analyse de uiteindelijke diagnose niet is gesteld. Bovendien zijn er factoren die de resultaten kunnen verstoren.

Kenmerken van immunoglobulinen

Geen enkele besmettelijke ziekte is door een persoon verzekerd. In de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich zonder symptomen. Maar zodra vreemde elementen het lichaam binnenkomen, zijn beschermende krachten inbegrepen. Met andere woorden, er worden antilichamen tegen hepatitis C geproduceerd, waardoor het schadelijke virus in het bloed zich niet verder kan verspreiden.

We hebben het over immunoglobulinen:

De totale immunoglobulinen worden op verschillende tijdstippen in het bloed gevormd.

  • Gedurende de eerste anderhalve maand neemt de hoeveelheid IgM snel toe in het bloed. Dit betekent dat het pijnlijke proces wordt verergerd, waardoor antilichamen tegen het hepatitis C-virus verschijnen.Voor verschillende maanden is de ziekte geheim. Nadat de piekconcentratie van immunoglobulinen is gekomen, begint hun hoeveelheid in het bloed te verminderen. Verder wordt de ontwikkeling van de volgende fase waargenomen.
  • Antistoffen tegen hepatitis C-infectie, die IgG wordt genoemd, verschijnen 3 maanden na infectie. De totale indices van immunoglobulinen van groep G kunnen echter binnen twee maanden worden gedetecteerd. Er is een norm voor concentratie van IgG in het bloed. Als de analyse aantoont dat het aanwezig is, duidt dit op het einde van de acute fase. Maar tegelijkertijd moet u voorbereid zijn op het verschijnen van een chronische vorm of op het feit dat de patiënt een virusdrager wordt.

Het moet gezegd worden dat het veroorzakende middel structurele en niet-structurele eiwitten reproduceert.

Als immunoglobulines worden gedetecteerd in overmatige hoeveelheden, dan zijn er veel niet-structurele eiwitten.

Kenmerken van het beloop van de ziekte

De ziekte verloopt golvend.

Er zijn drie fasen in dit proces:

  1. Latent. Er zijn geen significante klinische manifestaties van een infectie in het bloed aanwezig. Maar aan de andere kant zal de analyse de aanwezigheid aantonen van immunoglobulines van groep G aan het kerneiwit en aan andere eiwitten - niet-structureel. De titer van antilichamen tegen het virus is hoog. Het faseverschil is dat er geen markers van IgM en RNA van het pathogeen worden gedetecteerd. Het is waar dat hun concentratie nog steeds kan zijn, hoewel onbeduidend. Dit gebeurt als de ziekte verergert.
  2. Acute. In het bloedserum zijn er meer leverenzymen. Antilichamen van IgM en IgG in hepatitis C zijn aanwezig, met een toename van hun titers. Bovendien zijn er antilichamen tegen het RNA van de veroorzaker van hepatitis C.
  3. De fase van reactivering (herstel). Het verschilt in zijn specifieke manifestaties. De activiteit van leverenzymen is toegenomen. Hoge titers van IgG en RNA van het virus worden waargenomen. Later zal een geleidelijke toename van de hoeveelheid IgM worden gedetecteerd.

Dit type ziekte is gevaarlijk omdat het onvoorspelbaar is. Daarom is er behoefte aan bepaalde onderzoeken die het lopende proces helpen bestuderen.

In het laboratorium wordt een enzymimmunoassay (ELISA) uitgevoerd en een PCR-polymerasekettingreactie wordt ook gebruikt.

Manieren om een ​​virus te detecteren

Als de ziekte zich in een exacerbatiefase bevindt, zijn antilichamen van gevaarlijke hepatitis C moeilijk te detecteren. Artsen in hun praktijk gebruiken de methode van indirect en direct onderzoek.

  • Indirecte manier. Met zijn hulp wordt infectie vastgesteld en hoe sterk is de beschermende reactie van het immuunsysteem. Er wordt bepaald in welk stadium de aandoening zich bevindt, en wanneer precies het virus de cellen is binnengekomen. Als de immuunactiviteit van de patiënt wordt verlaagd, dat wil zeggen dat de aanwezigheid van HIV of nierdisfunctie wordt gediagnosticeerd, zal het transcript een vals-negatieve respons vertonen. De aanwezigheid van reumatoïde manifestaties en passieve transmissie van antilichamen geeft een vals positieve waarde.

Als de resultaten van de analyse positief zijn, moeten ze nog steeds worden gecontroleerd. Als serologische markers worden onderzocht en het transcript een negatieve respons vertoont en de infectie aanwezig is, moet het onderzoek worden voortgezet door moleculaire bepaling van het virus-RNA. De analyse kan het vijf dagen na infectie onthullen.

  • De methode is direct. PCR wordt gebruikt om het RNA van het pathogeen in het bloedserum te detecteren. Met een dergelijke analyse kunnen we het genotype identificeren, evenals de adsorptiefase. Decodering vindt in een vroeg stadium plaats.

Zoals reeds vermeld, heeft de ziekteverwekker een positief geladen RNA. Het behandelt de codering van 3 structurele eiwitten (waaronder core-antigeen) en 5 niet-structurele eiwitten. Aan elk eiwit worden de overeenkomstige immunoglobulinen gevormd.

Een bloedtest maakt het mogelijk om ze te detecteren en te achterhalen of er een infectie in het lichaam is. De analyse van de analyse zal een antwoord geven voor zover de ziekte zich heeft verspreid. Dit toont de hoeveelheid immunoglobulinen.

De techniek van enzymimmunoassay helpt markers te identificeren, dat wil zeggen antilichamen tegen de ziekte. Als een persoon een chronische drager is geworden, worden hoge titers van immunoglobulinen waargenomen. Als hun concentratie afneemt, is de behandeling succesvol.

Het is onmogelijk om de ziekte met IFA definitief te diagnosticeren. Deze analyse alleen zal niet genoeg zijn. Er moeten andere laboratoriumstudies zijn.

Weinig te zeggen over het detecteren van het kerneiwit. Zijn aanwezigheid in het bloed duidt op een infectie. Omdat de infectie meerdere dagen kan duren, en zelfs dan wordt het core-antigeen gedetecteerd.

Er zijn geen markers (antilichamen). Met andere woorden, zelfs in een vroeg stadium is het mogelijk om bevestiging van infectie te verkrijgen door middel van een analyse. Gecombineerde sets van reagentia worden gebruikt om het kernantigeen te bepalen. Het resultaat van de analyse kan zowel negatief als positief zijn.

Hoe de analyse te ontcijferen voor antilichamen tegen virale hepatitis C?

Eerst over medische benamingen die u niet kent. Wanneer een hepatitis C-virus (HCV) het menselijk lichaam binnendringt, produceert het immuunsysteem specifieke immunoglobulines - antilichamen tegen het virus, die worden aangeduid als anti-HCV. De antilichamen bevatten structurele (kern) en niet-structurele (NS3, NS4, NS5) eiwitten. De analyse die u gaf geeft informatie over wanneer de infectie plaatsvond, wat de vorm van de ziekte op dit moment is en hoeveel het virus actief is.

Structurele eiwitten van kern IgG verschijnen 6 weken na infectie met hepatitis C. Ze bereiken hun hoogtepunt 6 maanden na infectie. De aanwezigheid van klasse G-immunoglobulinen, zoals in uw geval, is typerend voor de chronische vorm van hepatitis C, d.w.z. ze zullen altijd aanwezig zijn in de resultaten van tests op hepatitis C na de ziekte die je hebt gehad, in tegenstelling tot IgM-antilichamen die slechts zes maanden na infectie verschijnen en typerend zijn voor de acute vorm van virale hepatitis C.

Antilichamen NS3 worden gedetecteerd in de analyse in de vroege stadia van antilichaamvorming. Hoge titers van deze antilichamen suggereren dat hepatitis C zich in een acuut stadium bevindt. Antilichamen NS4 en NS5 verschijnen in de late stadia van de ziekte, ongeveer 11 tot 12 weken na infectie. De titer van antilichamen van deze klasse neemt af na herstel. Hoge NS4-titers duiden op mogelijke schade aan de lever en verdere ontwikkeling van de infectie. Verhoogde niveaus van NS5 duiden op de aanwezigheid van RNA van het virus en de overgang naar een chronische vorm.

Interpretatie van de analyse voor hepatitis C

Als we praten over de interpretatie van de analyse als geheel hebben de hepatitis C is gedetecteerd, het podium en de activiteit van de ziekte moet worden verduidelijkt door aanvullende tests. In het algemeen kan de verstrekte gegevens blijkt dat u ofwel gewonnen uit de acute vorm van hepatitis C of U een latente fase van chronische hepatitis C. Echter, om te bepalen welke virale lading en of er gevaar van reactivering van het virus, deze informatie niet voldoende. Moet ook langs een bloedtest op antilichamen van de klasse IgM, HCV RNA en verdere diagnose hepatitis C virus door PCR. Het geeft uitgebreid belangrijke informatie over de activiteit van het infectieuze proces op een bepaald moment.

We hebben ook klinische en laboratoriumdiagnostiek nodig van de tekenen van de ziekte. U moet slagen voor een biochemische bloedtest. De leverfunctie wordt bepaald door de resultaten van de analyse op het niveau van ALT, AST, APF, GGTP. U moet ook ultrasound en leverelastometrie ondergaan om mogelijke foci van fibrotische laesies te identificeren. Geen symptomen van ziekte, verminderde kern IgG-klasse antilichamen tegen 1:80 en het niveau onder normale waarden van transaminasen (ALT en AST) en fade NS IgG antilichamen in enkele jaren geeft aan dat de latente fase van ziekte is, dwz. een stadium waarin het virus werd onderdrukt door het immuunsysteem en "in slaap viel" zonder schadelijke effecten op het lichaam te veroorzaken.

Dit is slechts een geschat beeld van de diagnose van de ziekte volgens de gegevens die voor u beschikbaar zijn. Om de situatie te bevestigen en uw verdere acties te plannen, moet u een arts voor infectieziekten raadplegen.

De totale markers en transcript van de analyse voor antilichamen tegen hepatitis C

Virale schade aan de lever wordt tegenwoordig vaak gemanifesteerd in de praktijk van gastro-enterologen. En de leider zal natuurlijk een van deze hepatitis C zijn. Naar het chronische stadium gaan, veroorzaakt aanzienlijke schade aan de levercellen en verstoort de spijsverterings- en barrièrefuncties.

Hepatitis C wordt gekenmerkt door een langzame stroom, een lange periode zonder manifestatie van de belangrijkste symptomen van de ziekte en een hoog risico op complicaties. De ziekte lijdt niet lang en kan alleen worden ontdekt door de test op antilichamen tegen hepatitis C en andere markers.

De hepatocyten (levercellen) worden beïnvloed door het virus, het veroorzaakt hun disfunctie en vernietiging. Geleidelijk aan, na het doorlopen van het stadium van chronicisatie, leidt de ziekte tot de dood van een persoon. Tijdige diagnose van een patiënt voor hepatitis C-antilichamen kan de ontwikkeling van de ziekte stoppen, de kwaliteit en levensverwachting van de patiënt verbeteren.

Het hepatitis C-virus werd voor het eerst geïsoleerd aan het einde van de 20e eeuw. De geneeskunde onderscheidt vandaag zes variaties van het virus en meer dan honderd van zijn subtypen. De definitie van een variëteit van een microbe en zijn subtype in een persoon is erg belangrijk, omdat ze het verloop van de ziekte bepalen en daarom de behandelingsbenaderingen.

Sinds de eerste opname van het virus in het menselijk bloed, vóór het begin van de eerste symptomen, duurt het 2 tot 20 weken. Meer dan vier vijfde van alle gevallen van acute infectie ontwikkelt zich zonder enige symptomen. En slechts in een van de vijf gevallen is het mogelijk om een ​​acuut proces te ontwikkelen met een kenmerkend helder klinisch beeld volgens alle regels voor de overdracht van geelzucht. Het chronische verloop van de infectie krijgt meer dan de helft van de zieke en gaat vervolgens over op cirrose van de lever.

Geïdentificeerd in de tijd kunnen antilichamen tegen het hepatitis C-virus de infectie in het meest primaire stadium diagnosticeren en de patiënt een kans geven op een volledige genezing.

Wat zijn antilichamen tegen hepatitis C?

Mensen die geen familie van medicijnen zijn, kunnen een natuurlijke vraag stellen: antilichamen tegen hepatitis C, wat is het?

Het virus van deze ziekte in zijn structuur bevat een aantal eiwitcomponenten. Wanneer ze worden ingenomen, zorgen deze eiwitten ervoor dat het immuunsysteem reageert en dat antilichamen tegen hepatitis C worden gevormd. Verschillende soorten antilichamen worden geïsoleerd, afhankelijk van het type van het originele eiwit. Ze zijn op verschillende tijdstippen bepaald laboratorium en diagnosticeren de verschillende stadia van de ziekte.

Hoe wordt de hepatitis C-antilichaamtest uitgevoerd?

Om antilichamen tegen hepatitis C te detecteren produceert een man in het laboratorium een ​​omheining van veneus bloed. Deze studie is handig omdat het geen voorafgaande voorbereiding vereist, behalve onthouding van eten 8 uur vóór de procedure. In een steriele buis wordt het bloed van de patiënt bewaard, na immuno-enzym-analyse (ELISA) op basis van antigeen-antilichaambinding worden geschikte immunoglobulinen gedetecteerd.

Indicatie voor de diagnose:

  • stoornissen in het werk van de lever, klachten van de patiënt;
  • verhoogde indicatoren van leverfunctie in biochemische analyse - transaminasen en bilirubine fracties;
  • pre-operatief onderzoek;
  • zwangerschapsplanning;
  • twijfelachtige gegevens van echografische diagnose van de buikholte, in het bijzonder de lever.

Maar vaak worden hepatitis C-antilichamen in het bloed vrij per ongeluk aangetroffen bij het onderzoeken van een zwangere of geplande operatie. Voor een persoon is deze informatie in veel gevallen een schok. Maar geen paniek.

Er zijn een aantal gevallen waarin zowel vals-negatieve als fout-positieve resultaten van de diagnose mogelijk zijn. Daarom is het aanbevolen om na overleg met een specialist een twijfelachtige analyse te herhalen.

Als antilichamen tegen hepatitis C worden gedetecteerd, is het niet de moeite waard om zich aan te passen aan het ergste. U dient advies in te winnen van een gespecialiseerde specialist en aanvullende onderzoeken uit te voeren.

Soorten antilichamen tegen hepatitis C

Afhankelijk van het antigeen waaraan ze zijn gevormd, worden antilichamen voor hepatitis C in groepen verdeeld.

Anti-HCV IgG - Klasse G-antilichamen tegen hepatitis C-virus

Dit is het belangrijkste type antilichamen dat wordt bepaald voor de diagnose van een infectie tijdens de initiële screening bij patiënten. "Deze hepatitis C-markers, wat is het?" - elke patiënt zal de dokter vragen.

Als deze antilichamen tegen hepatitis C positief zijn, geeft dit aan dat het immuunsysteem al eerder aan dit virus is blootgesteld, kan er sprake zijn van een vorm met langzame start van de ziekte zonder een levendig ziektebeeld. Op het moment van bemonstering is er geen actieve replicatie van het virus.

De detectie van immunoglobuline-gegevens in iemands bloed is de reden voor een aanvullend onderzoek (detectie van RNA van de veroorzaker van hepatitis C).

Anti-HCV-kern-IgM - antilichamen van klasse M voor nucleaire eiwitten HCV

Dit type markers begint op te vallen onmiddellijk nadat het pathogene micro-organisme het menselijk lichaam raakt. Laboratorium kan worden gevolgd een maand na het geval van infectie. Als antilichamen tegen hepatitis C van klasse M worden gedetecteerd, wordt een acute fase gediagnosticeerd. Het aantal van deze antilichamen neemt toe op het moment van verzwakking van de immuniteit en activering van het virus in het chronische proces van de ziekte.

Met een afname van de activiteit van het pathogeen en de overgang van de ziekte naar een chronische vorm, kan dit type antilichamen niet meer worden gediagnosticeerd in het bloed tijdens onderzoek.

Totaal anti-HCV - totaalantistoffen tegen hepatitis C (IgG en IgM)

In praktische situaties worden ze vaker naar dit type onderzoek verwezen. Antilichamen tegen hepatitis C-virus totaal vertegenwoordigt de detectie van beide markeerders klassen M en G. Dit wordt informatieve analyse na opslag van de eerste klasse van antilichamen, d.w.z. 3-6 weken na infectie feit. Twee maanden later, gemiddeld na deze datum, worden immunoglobulinen van de G-klasse actief geproduceerd. Ze worden voor altijd in het bloed van een zieke persoon vastgelegd of totdat het virus is geëlimineerd.

De totale antilichamen tegen hepatitis C zijn een universele manier voor primaire screening van de ziekte een maand na menselijke infectie.

Anti-HCV NS - antilichamen tegen niet-structurele eiwitten HCV

De hierboven genoemde markers behoorden tot structurele eiwitverbindingen van de veroorzaker van hepatitis C. Maar er is een klasse van eiwitten die niet-structurele eiwitten worden genoemd. Ze kunnen ook worden gebruikt om de ziekte van de patiënt te diagnosticeren. Dit zijn NS3, NS4, NS5-groepen.

Antistoffen tegen NS3-elementen worden gedetecteerd in de allereerste fase. Kenmerk de primaire interactie met de ziekteverwekker en dien als onafhankelijke indicator van de aanwezigheid van een infectie. Langdurige retentie van deze titers in grote hoeveelheden kan een indicator zijn van het verhoogde risico van infectie-overgang naar een chronische vorm.

Antilichamen tegen NS4- en NS5-elementen worden gedetecteerd in de late perioden van de ziekte. De eerste geeft het niveau van leverschade aan, de tweede - over de lancering van chronische infectiemechanismen. Het verlagen van de titers van beide indicatoren zal een positief teken zijn van het begin van remissie.

In de praktijk wordt de aanwezigheid van ongestructureerde hepatitis C-antilichamen in het bloed zelden gecontroleerd, omdat dit de kosten van de studie aanzienlijk verhoogt. Vaker voor het bestuderen van de leveraandoening worden antistoffen tegen hepatitis C gebruikt.

Andere markers van hepatitis C

In de medische praktijk zijn er verschillende andere indicatoren die de aanwezigheid van een patiënt met het hepatitis C-virus beoordelen.

HCV-RNA - Hepatitis C-virus-RNA

Het veroorzakende agens van hepatitis C is het RNA-bevattende, daarom is het mogelijk om een ​​omgekeerde transcriptie PCR-werkwijze uit te voeren om het gen van het pathogeen in het bloed of biomateriaal, genomen met leverbiopsie, te detecteren.

Deze testsystemen zijn zeer gevoelig en kunnen zelfs één enkel deeltje van het virus in het materiaal detecteren.

Op deze manier is het niet alleen mogelijk om de ziekte te diagnosticeren, maar ook om het type ervan te bepalen, wat helpt bij het ontwikkelen van een plan voor toekomstige behandeling.

Antilichamen tegen hepatitis C: interpretatie van de analyse

Als de patiënt de resultaten van de analyse heeft ontvangen voor de detectie van hepatitis C met een enzymimmunoassay (ELISA), kan hij zich afvragen: - hepatitis C-antilichamen, wat is het? En wat laten ze zien?

Bij het bestuderen van het biomateriaal voor hepatitis C, worden de totale antilichamen niet gedetecteerd.

Laten we eens kijken naar voorbeelden van IFA-analyses voor hepatitis C en hun interpretatie:

Bloedonderzoek voor anti HBcor: afspraak en interpretatie

Anti HBcor verwijst naar immunoglobulinen die in het bloed worden geproduceerd als reactie op de effecten van negatieve factoren. Deze antilichamen zijn specifiek en duiden op de aanwezigheid van virale hepatitis B in het bloed.

Omdat hepatitis B is een lange tijd om verder te gaan in een verborgen vorm, zonder zichzelf te verraden, om te worden getest op anti NVcor mogelijk, zoals voorgeschreven door een arts, maar ook op hun eigen op elk tol laboratorium, maar voor het transcript, is het wenselijk om een ​​arts te raadplegen, omdat de resultaten kunnen worden gemengd.

Anti HBcor: Beschrijving en functie van antilichamen

Bloedonderzoek voor anti HBcor - de meest effectieve diagnose van hepatitis B

Ons lichaam reageert op verschillende negatieve effecten van de ontwikkeling van antilichamen. Zodra een pathogeen micro-organisme in het bloed wordt gevonden, begint het immuunsysteem actief antilichamen te ontwikkelen om het te elimineren. Ze worden immunoglobulinen genoemd.

Heel vaak wordt het virus zelf niet in het bloed aangetroffen, omdat het te klein is of zich concentreert in een bepaald orgaan (voor hepatitis - in de lever), waardoor het virus alleen met biopsie kan worden herkend. Het herkennen van het veroorzakende agens was gemakkelijker, de immunoglobulinen werden geanalyseerd, wat onthulde welk specifiek antigeen in het bloed werd vrijgegeven.

Anti HBcor is een antilichaam tegen het antigeen van virale hepatitis B en behoort tot de IgM-klasse.

Deze antilichamen zijn de eerste die in het bloed worden geproduceerd als het virus toeslaat en in de regel indicatoren zijn voor een specifieke acute hepatitis B, en niet chronisch.

Er zijn verschillende soorten van antilichamen die in virale hepatitis B. Anti NVcor in antwoord op NVcAg aanwezig in de kern, de kern van het virale antigeen. Om deze reden kan de test voor anti NVcor worden beschouwd als de meest betrouwbare bij het identificeren van hepatitis B-antistoffen in het bloed begint niet meteen te produceren nadat ze getroffen door het virus. Ten eerste is er een infectie, virus detectie door het lichaam, en na 2-3 weken van het begin tot het immunoglobuline klasse IgM staan.

Meer informatie over hepatitis B is te vinden in de video:

Hepatitis B is het meest voorkomende type hepatitis op de planeet. Alleen in Rusland is hij ongeveer 5 miljoen mensen ziek en een aanzienlijk aantal mensen vermoedt niet dat ze ziek zijn. Deze ziekte kan gedurende lange tijd asymptomatisch voorkomen en in een chronische vorm veranderen. Terwijl een persoon zich niet bewust is van het feit dat hij ziek is, is het gevaarlijk voor zijn gezondheid en voor de gezondheid van anderen. Om deze reden wordt het aangeraden regelmatig om de zes maanden een anti-HBcor-test te nemen.

Hepatitis B wordt overgedragen met biologische vloeistoffen: sperma, bloed, plasma. Als er een waarschijnlijk geval van infectie (onbeschermde geslachtsgemeenschap, het gebruik van herbruikbare spuiten, contact met besmet bloed, enz.), Om te worden getest op anti NVcor behoefte aan een maand voor meer betrouwbare resultaten.

Toewijzing voor analyse

Geelzucht van de huid en sclera, pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid, opheldering van ontlasting - tekenen van hepatitis B

Om een ​​analyse voor hepatitis B toe te wijzen, kan de arts of de patiënt zelf beslissen om te worden gecontroleerd om zeker te zijn van zijn gezondheid. Vaker wordt de analyse van anti-HBcor gegeven voor profylaxe en de diagnose wordt bij toevallige inspectie gesteld.

Als virale hepatitis B zich in een acuut stadium bevindt, kunnen er verschillende symptomen zijn, maar deze kunnen mild zijn, waardoor de patiënt het bezoek aan de arts uitstelt.

De therapeut kan een ELISA (immuno-enzymatische) test voorschrijven voor de volgende tekenen van hepatitis:

  • Geelzucht van de huid. Geelzucht treedt op wanneer er sprake is van een overtreding van de lever, wanneer het bilirubine niet voldoende kan vernietigen. De oorzaken van geelzucht kunnen echter heel verschillend zijn: hepatitis, een andere infectie, leverkanker, cirrose, obstructie van de galwegen. Met een uitgesproken geelzucht, wordt aanbevolen om alle mogelijke tests te doen om de oorzaak te bepalen. Analyse van hepatitis bij afwezigheid van andere symptomen is meer een preventieve maatregel.
  • Fever. Het hepatitis B-virus is nog steeds een infectie, dus het kan een stijging van de lichaamstemperatuur veroorzaken. Bij hepatitis is koorts echter in de regel niet significant. Acute virale hepatitis B lijkt in eerste instantie op het influenzavirus. De patiënt heeft koorts, koude rillingen, zwakte, hoofdpijn.
  • Misselijkheid. Hepatitis B treft voornamelijk de lever, veroorzaakt ontsteking van het leverweefsel, verstoort hun functies, zo vaak met hepatitis, er is misselijkheid geassocieerd met een schending van de uitstroom van gal.
  • Intolerantie voor vette voedingsmiddelen. Als gevolg van een defect van de lever neemt de hoeveelheid geproduceerde gal af, dus er zijn problemen met de spijsvertering. Vet vlees, gefrituurd en gekruid, is slecht verteerd, waardoor een gevoel van zwaarte in de maag, misselijkheid en andere onprettige gevoelens ontstaat.
  • Donkere urine, lichte uitwerpselen. Deze tekenen duiden op een ontsteking van de lever en vereisen een verplichte analyse van hepatitis. Wanneer de gal ophoudt de darm binnen te gaan, verandert de kleur van de stoelgang, deze wordt lichter.
  • Pijn in het juiste hypochondrium. Pijn verschijnt met een aanzienlijke ontsteking, maar kan gedurende een lange tijd afwezig zijn in de beginfase van hepatitis.

Voorbereiding en procedure

Voor analyse van anti-HBcor is veneus bloed nodig

Hepatitis B kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, afhankelijk van de reactie van het lichaam en de tijdige behandeling. In sommige gevallen eindigt het met volledig herstel, in andere gevallen - met de dood. Als acute virale hepatitis B eindigt met herstel, kunnen er antilichamen in het bloed achterblijven. Tegelijkertijd ontwikkelt een persoon levenslange immuniteit tegen het virus.

Een anti-HBcor-assay wordt uitgevoerd met behulp van serum. Bloed voor onderzoek komt uit de ader. Er is geen speciale voorbereiding voor analyse van anti-HBcor vereist. Voorbereiding is standaard, zoals bij elke andere bloedtest.

Bloed wordt afgeworpen op een lege maag. De tijd van bloeddonatie is niet zo belangrijk, als het gaat om immunoglobulines, kan het zowel 's ochtends als' s nachts zijn. Maar bloed moet zeker op een lege maag worden toegediend (niet eerder dan 6 uur na de laatste maaltijd). Dit zorgt voor een normale bloedstolling, helpt het serum te scheiden en de analyse mogelijk te maken.

Vóór het onderzoek is het niet wenselijk om te roken en alcohol te gebruiken. Dit zijn algemene aanbevelingen, maar het wordt niet aangeraden ze te verwaarlozen. Het is wenselijk om alcohol 2-3 dagen vóór het onderzoek en roken uit te sluiten - op de dag van het onderzoek of minstens een uur voor het bezoek aan het laboratorium. Nicotine en alcohol bemoeilijken de analyse, verstoren de bloedtellingen en beïnvloeden de stolling.

Het is niet nodig om enig dieet te observeren voor de analyse van hepatitis, maar soms wordt aangeraden af ​​te zien van vet voedsel, zodat de hoeveelheid vetten in het bloed de norm niet overschrijdt.

In dit geval is het bloedserum troebel en ongeschikt voor onderzoek. Daarom is het wenselijk om vetrijke variëteiten van vlees, vis en reuzel uit te sluiten. Probeer ook niet aan de vooravond van de test deel te nemen aan fysieke activiteiten en om stress te vermijden.

Voordat u het laboratorium betreedt, is het raadzaam om even te zitten en te ontspannen. In het laboratorium neemt de verpleegster het bloed uit de ader in een vacuümtestbuis. Bloed kan worden bewaard tot 8 uur bij een temperatuur van 15-25 graden, twee dagen bij een temperatuur van 2-8 graden en langer bij een temperatuur van -20 graden. Meestal wordt het bloed echter binnen 2 uur aan het laboratorium afgeleverd. Resultaten van analyses zijn in de regel binnen 24 uur gereed.

Uitleg van resultaten

De resultaten van analyses voor anti-HBcor lijken ondubbelzinnig te zijn: positief of negatief. Ze moeten echter door een arts worden geïnterpreteerd, omdat er zelfs in dit geval opties kunnen zijn.

Het resultaat is positief in de volgende gevallen:

  • De aanwezigheid van het hepatitis B-virus in het lichaam. Meestal duidt de test op een acute virale infectie of chronische hepatitis B in de fase van exacerbatie. De kans op fouten is in dit geval klein, maar toch is het de moeite waard om de analyse opnieuw te controleren en deze opnieuw in te dienen.
  • Er is geen infectie, maar er blijven antilichamen over. Na een succesvolle behandeling van hepatitis B, kunnen antilichamen nog lang of zelfs levenslang in het bloed blijven. Naast de test voor anti HBcor, ALT, AST, andere bloedtesten, wordt echografie van de lever gecontroleerd. Als er antilichamen in het bloed aanwezig zijn, maar het onderzoek wijst op een effectieve behandeling, dan wordt het virus effectief geëlimineerd, maar blijven de immunoglobulinen achter.

Een negatief resultaat kan ook op verschillende manieren worden geïnterpreteerd:

  • De afwezigheid van het hepatitis B-virus Een negatief testresultaat geeft aan dat er geen antilichamen tegen virale hepatitis B in het bloed zijn, maar dit betekent niet de afwezigheid van hepatitis van een andere groep.
  • Het virus is aanwezig, maar in de incubatieperiode. De eerste 2-3 weken na infectie is er een incubatieperiode, het virus begint zich alleen maar door het lichaam te verspreiden, de immuniteit begint het te herkennen. Op dit moment worden antilichamen in het bloed mogelijk niet gedetecteerd. Als er een vermoeden bestaat dat de infectie nog steeds heeft plaatsgevonden, wordt aanbevolen de analyse na een paar weken te herhalen.
  • Het virus verdween of ging over in een chronische vorm. Volledig herstel van hepatitis B is ook mogelijk. Tegelijkertijd kunnen antilichamen gedurende een lange tijd verdwijnen of blijven. Als hepatitis in een chronische vorm overgaat, kan tijdens de remissie van antilichamen het bloed niet worden gedetecteerd.

De test voor anti HBcor is een van de meest nauwkeurige en gevoelige. De betrouwbaarheid van de analyse is zeer hoog, maar het is niet de moeite waard de fout en onjuiste opslag van het materiaal uit te sluiten. Daarom is het aanbevolen om na het nemen van de test het na 2-3 weken te herhalen. Indien gewenst, kunt u bloed doneren in verschillende laboratoria.

Het is de moeite waard eraan te denken dat zelfs een positief testresultaat geen vonnis is. Met de juiste behandeling en regelmatig onderzoek kan de prognose zeer gunstig zijn.

Detectie van het kernantigeen van het hepatitis C-virus

Core-Ag HCV is een nucleocapside-eiwit van HCV, waarvan de detectie in het serum als bewijs dient voor de aanwezigheid van een infectie veroorzaakt door HCV. Core-Ag wordt enkele dagen na HCV-infectie in het bloedserum aangetroffen, lang voordat specifieke antilichamen verschijnen, waardoor OCS in de vroege stadia kan worden gediagnosticeerd. Momenteel vermelden de aanbevelingen voor de diagnose van HS geen onderzoek om deze marker te detecteren. Evaluatie van de concentratie van Core-Ag tijdens antivirale therapie kan worden gebruikt om de effectiviteit van antivirale behandeling te evalueren, maar deze benadering heeft geen brede praktische spreiding gekregen.

Indicaties voor onderzoek. Vergelijkbaar met de indicaties voor de test voor de aanwezigheid van anti-HCV-IgG.

Methoden van laboratoriumonderzoek. Momenteel worden gecombineerde reeksen reagentia gebruikt die tegelijkertijd anti-HCV-IgG en Core-Ag HCV detecteren.

Kenmerken van de interpretatie van de resultaten van laboratoriumonderzoeken. Een positief resultaat studies met gecombineerde kits geeft de aanwezigheid in een monster van serum anti-HCV IgG en / of Core-Ag HCV, die zowel de huidige als een eerdere infectie met HCV kunnen wijzen. Dit resultaat is een indicator voor de aanwijzing van een onderzoek voor de detectie van HCV-RNA.

Een negatief resultaat van het onderzoek met gecombineerde reagenssets geeft de afwezigheid aan van anti-HCV-IgG en Core-Ag HCV-serum in het monster, wat wijst op de afwezigheid van HCV-infectie.

OVER MOGELIJKE CONTRA-INDICATIES, MOET U EEN SPECIALIST RAADPLEGEN

Auteursrecht FBUN Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie van Rospotrebnadzor, 1998 - 2018

Wat is een positieve bloedtest Anti-HCV

Virale aandoeningen van de lever zijn gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Hepatitis C-virusaard (HCV) wordt in elk deel van de wereld gevonden en de verspreidingssnelheid van de ziekte is erg hoog. Voor diagnostiek worden onderzoeken naar antilichamen en leverenzymen gebruikt. ANTI CHV-bloedtest wat is het? Een dergelijke medische test is bedoeld om antilichamen tegen het hepatitis C-virus te zoeken in het bloedserum van de patiënt. De analyse wordt uitgevoerd bij medisch onderzoek of in de aanwezigheid van specifieke symptomen van hepatitis.

Wanneer een analyse is toegewezen

Het type C-virus in het bloed verspreidt zich vrij snel en beïnvloedt de levercellen. Na infectie beginnen cellen zich actief te verdelen, verspreiden en infecteren van weefsels. Het lichaam reageert op de dreiging en begint antilichamen tegen hepatitis C te ontwikkelen. In de meeste gevallen is natuurlijke weerstand van het lichaam niet genoeg om de ziekte te bestrijden en heeft de patiënt een ernstige medicatie nodig. Hepatitis van welke aard dan ook kan complicaties veroorzaken en ernstige leverschade veroorzaken. Kinderen zijn vooral vatbaar voor ziekten.

De verspreiding van virale hepatitis komt snel voor, vooral in warme en vochtige klimaten. Slechte hygiënische omstandigheden verhogen alleen de kans op infectie. Antilichamen tegen HCV met behulp van een bloedonderzoek kunnen enkele weken na infectie worden gedetecteerd. Daarom hoeft u na contact met de patiënt niet één maar twee of drie bloedtesten te ondergaan.

In sommige gevallen is het onderzoek verplicht, in sommige gevallen wordt aanbevolen:

  • Als de moeder ziek is van het hepatitis C-virus, kan het kind deze ziekte ook krijgen. De kans op infectie is 5-20%, afhankelijk van de aanwezigheid van RNA van het virus in het bloed.
  • Onbeschermde seks met een besmette persoon. Er is geen eenduidige mening over de relatie tussen hepatitis en seksuele relaties tussen artsen, en ook geen direct bewijs. Volgens statistieken is de kans op besmetting bij mensen met een actief seksleven echter groter dan bij mensen die zich aan monogamie houden.
  • Hepatitis C is vaak te vinden bij verslaafden (infectie door spuiten en bloed).
  • Bij een bezoek aan een tandarts is een meester in tatoeage, piercing, manicure, infectie mogelijk, maar dergelijke gevallen komen uiterst zelden voor.
  • Bloeddonoren vóór de procedure, is het noodzakelijk om een ​​anti-HCV-test te ondergaan.
  • Vóór de operatie wordt een bloedtest op virussen uitgevoerd.
  • Met een verhoogde waarde van levertesten op het resultaat van een biochemische bloedtest, worden aanvullende tests uitgevoerd.
  • Na contact met de patiënt is een controle verplicht. Wijs verschillende tests met een ander tijdsinterval toe.

Vaker wordt het onderzoek en de aflevering van bloed voor hepatitis massaal uitgevoerd met een selectieve diagnostische controle (screening) in een bepaald geografisch gebied. Dergelijke maatregelen kunnen uitbraken van de epidemie van een virale ziekte voorkomen. De patiënt kan ook medische hulp zoeken als hij de kenmerkende tekenen van hepatitis heeft ontdekt.

Laboratoriumtests

In geval van een leveraandoening, geelzucht van de huid, vermoeidheid, malaise, misselijkheid enz., Kan alleen een bloedtest het vermoeden van het virus bevestigen of ontkennen. In het laboratorium worden laboratoriumreagentia op het bloedmonster van de patiënt aangebracht. Als een resultaat van de reactie is het mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen van type G, M, anti-HCV NS-IgG en RNA van het virus in het bloedmonster van de patiënt te detecteren.

Als de arts een studie voor "ANTI HCV-totaal" heeft aangesteld, betekent dit dat er een test wordt uitgevoerd voor totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus.

Voor een gedetailleerde studie wordt een enzymimmuuntest (ELISA), radioimmunoassay (RIA) of polymerasekettingreactie (PCR) gebruikt.

Bloedonderzoeken van RIA, PCR en ELISA op hepatitis C worden uitgevoerd in het laboratorium. Voor de analyse wordt bloed uit de ader gebruikt. Voor een betrouwbaar resultaat moet het biomateriaal op een lege maag worden ingenomen. Een paar dagen voor de studie wordt aanbevolen dat u stopt met het nemen van medicijnen en zware lichamelijke en emotionele stress vermijdt. Laboratoria werken in de regel van 7 tot 10 uur 's ochtends. Het resultaat wordt ontcijferd door de behandelende arts.

Soorten antilichamen

Afhankelijk van welke antilichamen worden gedetecteerd, kan de arts een conclusie trekken over de gezondheidstoestand van de patiënt. Verschillende cellen kunnen worden gevonden in het biologische monster. Antistoffen zijn onderverdeeld in twee hoofdtypen. IgM verschijnt in het bloed 4-6 weken nadat het virus het lichaam is binnengedrongen. Hun aanwezigheid suggereert actieve reproductie van virale cellen en een progressieve ziekte. IgG kan worden gedetecteerd als een resultaat van een bloedonderzoek bij patiënten met chronische vorm van hepatitis C. Gewoonlijk vindt dit 11-12 weken na infectie met het virus plaats.

Sommige laboratoria op basis van het bloedmonster kunnen niet alleen de aanwezigheid van antilichamen bepalen, maar ook individuele eiwitten van het virus. Dit is een ingewikkelde en dure procedure, maar het vereenvoudigt de diagnose aanzienlijk en geeft de meest betrouwbare resultaten.

De studie van eiwitten is uiterst zeldzaam, in de regel is een analyse van antilichamen voldoende voor diagnose en behandelplanning.

De methoden van laboratoriumonderzoek worden voortdurend verbeterd. Elk jaar is er een mogelijkheid om de exact uitgevoerde tests te verhogen. Bij het kiezen van een laboratorium is het beter om de voorkeur te geven aan organisaties met de meest gekwalificeerde medewerkers en de nieuwste diagnostische apparatuur.

Hoe het testresultaat te begrijpen

De resultaten van de analyses geven mogelijk geen eenduidige informatie. Een positieve bloedtest duidt op de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed van de patiënt, maar betekent niet dat de patiënt ziek is. Geavanceerde studies bieden maximale bruikbare informatie.

Er zijn verschillende opties voor een positief testresultaat voor IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG en RNA (RNA):

  • In een biologisch materiaal worden antilichamen van klasse IgM, IgG en RNA van een virus ontdekt. De situatie voor de acute vorm van de ziekte. Meestal gepaard met ernstige symptomen van hepatitis. Een onmiddellijke behandeling is vereist, omdat een dergelijke toestand zeer gevaarlijk is voor de patiënt.
  • Als alle parameters in het bloed aanwezig zijn, ervaart de patiënt een verergering van de chronische vorm van de ziekte.
  • De aanwezigheid van IgG en anti-HCV NS-IgG in het bloedmonster duidt op chronische hepatitis C. Klinische symptomen worden meestal niet waargenomen.
  • De IgG-test is positief, d.w.z. het op de vorm van de resultaten als een "+", en anti-HCV indicator gemarkeerd als "+/-" is typisch voor patiënten die herstellen van acute hepatitis C en gewonnen. Soms komt dit resultaat overeen met de chronische vorm van de ziekte.

In sommige gevallen zijn er antilichamen tegen het HCV-virus in het bloed van de patiënt, maar er is geen ziekte en er was geen sprake van. Virussen kunnen uit het lichaam verdwijnen en zijn niet begonnen om actief te handelen en weefsels te infecteren.

Het negatieve resultaat van het onderzoek kan ook niet garanderen dat de patiënt gezond is.

In dit geval bevestigt de test dat er geen antilichamen tegen het virus in het bloed zijn. Misschien is de infectie recentelijk opgetreden en is het lichaam nog niet begonnen te vechten met pathogene cellen. Voor het vertrouwen is een tweede onderzoek voorgeschreven. Vals negatieve resultaten komen voor in 5% van de gevallen.

Snelle test

Analyse voor antilichamen kan thuis onafhankelijk worden uitgevoerd. In de apotheek is een snelle test voor de bepaling van antigeencellen voor het hepatitis C-virus in de handel verkrijgbaar Deze methode is eenvoudig en heeft een voldoende hoge mate van betrouwbaarheid. De kit bestaat uit een steriele verticuteermachine in de verpakking, een reagenssubstantie, een antibacterieel verband, een speciale bloedpipet en een indicatietablet. De kit bevat ook gedetailleerde instructies voor het gebruik ervan.

  • Als er twee lijnen in het testgebied zijn, is het resultaat van de analyse positief. In dit geval dient u onmiddellijk een arts (specialist in infectieziekten of -therapeut) te raadplegen, een test af te nemen en een bloedtest in het laboratorium af te leggen.
  • Eén regel tegenover het "C" -teken is een negatief resultaat, wat betekent dat er geen antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed zijn.
  • Als, als resultaat, één lijn tegenover de markering "T" verschijnt, is de snelle diagnoseset ongeldig.

Artsen adviseren om elk jaar standaard medisch onderzoek uit te voeren, inclusief HCV-bloedtesten. Als het soort activiteiten is er een risico van contact met zieke of het bezoeken van landen die onderworpen zijn aan de uitbraak van hepatitis C, moet u overleggen met uw arts over de vaccinatie tegen hepatitis B, als er geen contra-indicaties. Hepatitis is een ernstige ziekte die kanker en cirrose van de lever veroorzaakt.

Antilichamen tegen het hepatitis C-virus

De nederlaag van de lever door een type C-virus is een van de acute problemen van infectieziekten en hepatologie. Voor de ziekte, een kenmerkende incubatieperiode op lange termijn, gedurende welke er geen klinische symptomen zijn. Op dit moment is de drager van HCV het gevaarlijkst, omdat het niet bekend is met de ziekte en gezonde mensen kan infecteren.

Voor het eerst werd het virus besproken aan het einde van de 20e eeuw, waarna de volledige studies begonnen. Tegenwoordig kennen we de zes vormen en een groot aantal subtypes. Deze variabiliteit van de structuur is te wijten aan het vermogen van het veroorzakende agens om te muteren.

De kern van de ontwikkeling van het infectieuze en inflammatoire proces in de lever is de vernietiging van hepatocyten (zijn cellen). Ze worden vernietigd onder de directe invloed van een virus dat een cytotoxisch effect heeft. De enige kans om een ​​pathogeen agens in het preklinische stadium te identificeren, is de laboratoriumdiagnose, waarbij het gaat om het zoeken naar antilichamen en de genetische set van het virus.

Wat zijn hepatitis C-antilichamen in het bloed?

Het is moeilijk voor een persoon die ver van de geneeskunde is om de resultaten van laboratoriumonderzoeken te begrijpen zonder een idee te hebben van antilichamen. Het is een feit dat de structuur van het pathogeen bestaat uit een complex van eiwitcomponenten. Na penetratie in het lichaam veroorzaken ze een reactie van het immuunsysteem, alsof ze het irriteren door hun aanwezigheid. Aldus begint de productie van antilichamen tegen hepatitis C-antigenen.

Ze kunnen van verschillende soorten zijn. Vanwege de evaluatie van hun kwalitatieve samenstelling slaagt de arts erin menselijke infecties te vermoeden, evenals om het stadium van de ziekte vast te stellen (inclusief herstel).

De primaire methode voor het detecteren van antilichamen tegen hepatitis C is een enzymimmuuntest. Het doel is om specifiek Ig te vinden, dat wordt gesynthetiseerd als reactie op de infiltratie van de infectie in het lichaam. We merken op dat ELISA iemand toestaat de ziekte te vermoeden, waarna een verdere polymerasekettingreactie vereist is.

Antistoffen blijven zelfs na volledige overwinning op het virus voor het leven in het menselijke bloed en getuigen van het contact in het verleden van de immuniteit met de ziekteverwekker.

Fasen van ziekte

Antilichamen tegen hepatitis C kunnen wijzen op het stadium van een infectieus-inflammatoir proces, waardoor de specialist effectieve antivirale geneesmiddelen kan kiezen en de dynamiek van veranderingen kan volgen. Er zijn twee fasen van de ziekte:

  • latent. De persoon heeft geen klinische symptomen, ondanks het feit dat hij al een virusdrager is. Tegelijkertijd zal de antilichaam (IgG) -test voor hepatitis C positief zijn. Het niveau van RNA en IgG is klein.
  • acuut - gekenmerkt door een toename van de titer van antilichamen, in het bijzonder IgG en IgM, hetgeen duidt op een intensieve vermenigvuldiging van pathogenen en ernstige vernietiging van hepatocyten. Hun vernietiging wordt bevestigd door de groei van leverenzymen (ALT, AST), die wordt onthuld door biochemie. Bovendien wordt RNA van een pathogeen middel in een hoge concentratie gedetecteerd.

Positieve dynamiek op de achtergrond van de behandeling wordt bevestigd door een afname van de virale last. Na herstel wordt het RNA van het pathogeen niet gedetecteerd, alleen immunoglobulinen G blijven achter, wat duidt op de overgedragen ziekte.

Indicaties voor EIA

In de meeste gevallen kan immuniteit de pathogeen niet zelfstandig aan, omdat het er geen krachtig antwoord op vormt. Dit is het gevolg van een verandering in de structuur van het virus, waardoor de geproduceerde antilichamen niet effectief zijn.

Gewoonlijk wordt ELISA verschillende keren toegediend, omdat dit kan resulteren in een negatief resultaat (eerste van de ziekte) of vals-positief (bij zwangere vrouwen, in auto-immuunpathologieën of in anti-HIV-therapie).

Om de ELISA-respons te bevestigen of te weerleggen, is het noodzakelijk om het binnen een maand opnieuw uit te voeren en ook bloed te doneren voor PCR en biochemie.

Antilichamen tegen het hepatitis C-virus worden onderzocht:

  1. injecterende drugsgebruikers;
  2. bij mensen met cirrose van de lever;
  3. als de zwangere vrouw een virusdrager is. In dit geval zijn zowel de moeder als de baby onderworpen aan het onderzoek. Het infectierisico varieert van 5% tot 25%, afhankelijk van de virale lading en de activiteit van de ziekte;
  4. na onbeschermde seks te hebben gehad. De kans op transmissie van het virus is niet groter dan 5%, maar in geval van trauma aan de slijmvliesgenitaliën, bij homoseksuelen, en ook bij liefhebbers van frequente partnerveranderingen, is het risico veel groter;
  5. na tatoeëren en piercen;
  6. na het bezoeken van een schoonheidssalon met een slechte reputatie, aangezien infectie kan optreden door besmet gereedschap;
  7. voor het doneren van bloed, als een persoon donor wenst te worden;
  8. bij de medische staf;
  9. voor internaatmedewerkers;
  10. de nieuw vrijgegeven van de MLS;
  11. als een toename van leverenzymen (ALT, AST) wordt gedetecteerd - om virale orgaanschade uit te sluiten;
  12. in nauw contact met de virusdrager;
  13. bij mensen met hepatosplenomegalie (verhoogd volume van de lever en milt);
  14. bij HIV-positieve mensen;
  15. bij een persoon met geelzucht van de huid, hyperpigmentatie van de handpalmen, chronische vermoeidheid en pijn in de lever;
  16. vóór de geplande chirurgische ingreep;
  17. bij het plannen van een zwangerschap;
  18. bij mensen met structurele veranderingen in de lever, geïdentificeerd met echografie.

Immunoenzyme-analyse wordt gebruikt als screening voor een massale enquête onder mensen en het zoeken naar virusdragers. Dit helpt om een ​​uitbraak van een infectieziekte te voorkomen. Behandeling gestart in de beginfase van hepatitis is veel effectiever dan therapie tegen cirrose.

Soorten antilichamen

Om de resultaten van laboratoriumdiagnostiek goed te kunnen interpreteren, moet u weten wat antilichamen zijn en wat ze kunnen betekenen:

  1. anti-HCV IgG is het hoofdtype van antigenen voorgesteld door immunoglobulinen G. Ze kunnen worden gedetecteerd tijdens een primair menselijk onderzoek, zodat men de ziekte kan vermoeden. Met een positief antwoord is het de moeite waard het langzame infectieuze proces of het contact van de immuniteit met virussen in het verleden te overwegen. De patiënt heeft verdere diagnose nodig met PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Dit type marker betekent "antilichamen tegen nucleaire structuren" van een pathogeen agens. Ze verschijnen in de nabije toekomst na infectie en duiden op een acute ziekte. De toename in titer wordt opgemerkt met een afname van de sterkte van de immuunafweer en de activering van virussen in het chronische verloop van de ziekte. Bij remissie is de marker zwak positief;
  3. totaal anti-HCV - de totale index van antilichamen tegen de structurele eiwitverbindingen van het pathogeen. Vaak is het precies waarmee je het stadium van de pathologie nauwkeurig kunt diagnosticeren. Laboratoriumtesten worden informatief na 1-1,5 maanden vanaf het moment van HCV-penetratie in het lichaam. De totale antilichamen tegen het hepatitis C-virus zijn de immunoglobuline M- en G-test en hun groei wordt gemiddeld 8 weken na infectie waargenomen. Ze blijven levenslang bestaan ​​en duiden op een overgedragen ziekte of een chronisch beloop;
  4. anti-HCVNS. De indicator is een antilichaam tegen de niet-structurele exciter-eiwitten. Deze omvatten NS3, NS4 en NS5. Het eerste type wordt gevonden aan het begin van de ziekte en geeft het contact van de immuniteit met HCV aan. Het is een indicator van infectie. Langdurig behoud van het hoge niveau is een indirect teken van chronische infectie van het virus-ontstekingsproces in de lever. Antistoffen tegen de resterende twee soorten eiwitstructuren worden gedetecteerd in het late stadium van hepatitis. NS4 - een indicator van de mate van orgaanschade, en NS5 - geeft een chronisch verloop van de ziekte aan. Het verlagen van hun titers kan worden beschouwd als het begin van remissie. Gezien de hoge kosten van laboratoriumtests, wordt het in de praktijk zelden gebruikt.

Er is ook een andere marker - HCV-RNA, waarbij een genetische set pathogenen in het bloed wordt gezocht. Afhankelijk van de virale lading, kan de drager van de infectie meer of minder besmettelijk zijn. Voor de test worden zeer gevoelige testsystemen gebruikt, die het mogelijk maken om een ​​pathogeen agens in het preklinische stadium te detecteren. Bovendien kan PCR infectie detecteren in een stadium waarin antilichamen nog niet beschikbaar zijn.

Tijd van verschijnen van antilichamen in het bloed

Het is belangrijk om te begrijpen dat antilichamen op verschillende tijdstippen verschijnen, waardoor u de fase van het infectieuze-inflammatoire proces nauwkeuriger kunt vaststellen, het risico op complicaties kunt inschatten en ook hepatitis kunt vermoeden aan het begin van de ontwikkeling.

De totale immunoglobulines beginnen zich in de tweede maand van infectie in het bloed te registreren. In de eerste 6 weken neemt het IgM-niveau snel toe. Dit duidt op een acuut verloop van de ziekte en een hoge activiteit van het virus. Na het begin van een piek van hun concentratie, wordt een afname waargenomen, wat het begin van de volgende fase van de ziekte aangeeft.

Als antilichamen van klasse G worden gedetecteerd voor hepatitis C, is het de moeite waard om het einde van de acute fase en de overgang van de pathologie in een chronische fase te vermoeden. Ze worden gedetecteerd na drie maanden vanaf het moment van infectie in het lichaam.

Soms kunnen de totale antilichamen al in de tweede maand van de ziekte worden geïsoleerd.

Wat betreft anti-NS3 worden ze in een vroeg stadium van seroconversie en anti-NS4 en -NS5 in een later stadium gedetecteerd.

Uitleg van studies

Voor de detectie van immunoglobulinen wordt de ELISA-methode gebruikt. Het is gebaseerd op de antigeen-antilichaamreactie, die optreedt onder de werking van speciale enzymen.

Normaal gesproken wordt de totale score niet in het bloed geregistreerd. Om de antilichamen te kwantificeren, wordt de positieve factor "R" gebruikt. Het geeft de dichtheid van de testmarker in het biologische materiaal aan. De referentiewaarden zijn van nul tot 0,8. Een bereik van 0,8-1 geeft een twijfelachtige respons van de diagnose aan en vereist verder onderzoek van de patiënt. Een positief resultaat wordt overwogen wanneer de R-eenheid wordt overschreden.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis