Infectie van pasgeborenen met hepatitis C-virus

Share Tweet Pin it

Hepatitis C bij pasgeborenen ontstaat als een gevolg van infectie via de transplacentale route, dat wil zeggen tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder van een zieke moeder. Maar volgens statistieken van de WHO wordt hepatitis C bij pasgeborenen in ongeveer 3% van alle gevallen via de placenta doorgegeven. De meeste vrouwen met deze ziekte krijgen gezonde kinderen. Hepatitis bij pasgeborenen in de aanwezigheid van de ziekte bij de moeder kan onmiddellijk na de geboorte optreden. Dit gebeurt tijdens de borstvoeding, als er scheurtjes in de tepels van de moeder zijn.

Infectie van een kind met een virus kan direct optreden tijdens natuurlijke bevalling of in een keizersnede.

Hepatitis bij pasgeborenen leidt vaak tot een aantal andere pathologieën. Ze ontstaan ​​tijdens de foetale ontwikkeling vanwege het feit dat het lichaam van de moeder is geïnfecteerd. Dit veroorzaakt een tekort aan voedingsstoffen en voedingsstoffen die nodig zijn voor de normale ontwikkeling van de foetus.

Intra-uteriene infectie

De intra-uteriene route van het infecteren van een kind met hepatitis C-virus van een besmette moeder, die in de geneeskunde ook verticaal wordt genoemd, is een bijzonder actueel probleem in de gezondheidssector.

Wanneer u zwanger bent van een vrouw met hepatitis C, zijn twee dingen belangrijk:

  • het effect van het virus op het lichaam van de moeder;
  • risico op samentrekking van de foetus.

Het meeste wetenschappelijk onderzoek wijst uit dat het hepatitis C-virus het verloop van de zwangerschap zelf of de geboorte van een kind niet nadelig beïnvloedt. Er zijn aanwijzingen dat tijdens de zwangerschap het aantal virussen in het bloed bij zieke vrouwen significant is afgenomen. Er zijn suggesties dat dit te wijten is aan een verandering in immunologische reactiviteit tijdens de periode van zwangerschap en een verhoging van de plasmaconcentratie van oestrogeen - vrouwelijke geslachtshormonen.

Aldus heeft zwangerschap geen effect op het verloop van de ziekte. De chronische vorm van de ziekte kan echter leiden tot de geboorte van een premature baby of het begin van een foetaal groeivertragingsyndroom.

De mate van risico voor het kind

Het percentage aangeboren afwijkingen bij kinderen en verschillende obstetrische complicaties bij vrouwen die besmet zijn met hepatitis C is niet hoger dan bij absoluut gezonde mensen. Als een zieke vrouw een niet-geïnfecteerd kind baart, kan de ziekte hem nog steeds beïnvloeden.

Als de moeder is geïnfecteerd met hepatitis C, heeft de pasgeborene geelzucht die snel overgaat. Verder zal het kind een neiging hebben tot verschillende ziekten van een lever. Om te voorkomen dat hun ontwikkeling kan gebeuren door zorgvuldig medisch toezicht.

Als een kind dat is geboren uit een vrouw met hepatitis C gezond is, is het nodig maatregelen te nemen om hem tegen infecties te beschermen. De kansen op een gezonde baby zijn erg hoog - meer dan 95%. Tegelijkertijd kan een gezonde pasgeboren baby worden besmet door een zieke moeder. De meest voorkomende infectieroutes zijn:

  • infectie tijdens de bevalling met accidentele schade aan de huid van het kind;
  • bij borstvoeding, als de tepels van een zieke moeder scheuren vertonen en een kind in de mondholte - schaafwonden of zweren.

Vrouwen met hepatitis C moeten op speciale besmettelijke afdelingen bevallen, waar ze de juiste zorg krijgen en het personeel zal alle maatregelen nemen om de gezondheid van de baby te behouden. In dit geval is de vrouw met hepatitis C geen gevaar voor andere vrouwen die bevallen. Om het beste te bevallen door een keizersnede. Dit vermindert het risico op infectie van een pasgeboren kind met vijf keer, in tegenstelling tot geboortes op natuurlijke wijze.

Antilichamen van het virus in het bloed van het kind

Hepatitis C bij pasgeborenen kan niet meteen worden vastgesteld, het duurt even. Hiervoor werd 4 keer getest op antilichamen en RNA van hepatitis C, in de leeftijd van 1, 3, 6 en 12 maanden.

De interpretatie van de resultaten van de analyse bij een pasgeborene moet zorgvuldig worden uitgevoerd. Er zijn situaties waarin hepatitis C-RNA is bevestigd, maar er is helemaal geen reactie op antilichamen. Dit suggereert dat het kind een seronegatieve chronische infectie met hepatitis C kan ontwikkelen.

Verworven hepatitis bij pasgeborenen kan niet worden genezen. Daarom, wanneer een met een virus geïnfecteerd virus schade aanricht op de huid van een kind, begint de ontwikkeling van chronische hepatitis. Geen medicijnen zullen de verdere verspreiding van de ziekte helpen of verminderen als een infectie optreedt.

Wanneer een kind wordt geboren uit een zieke moeder, kunnen maternale antistoffen worden gevonden in zijn bloed. Ze dringen door in de placenta in de baarmoeder en kunnen binnen een jaar verdwijnen. Echter, met verminderde immuniteit of de aanwezigheid van gelijktijdige infecties, kan het hepatitis-virus zich beginnen te ontwikkelen en het lichaam van het kind beïnvloeden.

Als een pasgeborene vermoedt dat hij hepatitis C heeft, wordt hij voortdurend gecontroleerd door artsen die speciale therapie gebruiken. Als de ziekte wordt bevestigd met behulp van tests, is het risico om een ​​vorm van de ziekte te ontwikkelen die gevaarlijk is voor het leven van het kind hoog.

symptomen

In aanwezigheid van hepatitis C bij het pasgeboren kind in het bloed zijn er markers van het virus en schade aan de levercellen. In dit geval is geelzucht misschien niet het geval. Het kind wordt waargenomen:

  • gebrek aan eetlust;
  • constante laagwaardige koorts;
  • ontlastingstoornis;
  • vergroting van de lever;
  • donkere kleur van urine;
  • verkleuring van ontlasting;
  • uitslag op de huid.

Kinderen met hepatitis C zijn erg zwak, snel bezwijken aan andere ziekten en kunnen ernstig achterblijven in de ontwikkeling. Hepatitis C is een complexe ziekte, waarvan de prognose afhangt van het stadium van de ziekte, de algemene toestand van het kind en andere factoren.

Bij een pasgeboren hepatitis A, C, B

Zoals u weet, is de lever een belangrijk orgaan dat vele functies in het menselijk lichaam vervult. De belangrijkste taak ervan is toxische verbindingen te ontgiften en te metaboliseren. Bij verschillende ziekten, vergezeld van een overtreding van de lever, accumuleren schadelijke stoffen die het centrale zenuwstelsel en andere orgaansystemen nadelig beïnvloeden. Een van deze ziekten is hepatitis.

Hepatitis is een ernstig inflammatoir pathologisch proces, dat een polyethologisch karakter heeft en alle functies van de lever beïnvloedt.

Tot op heden zijn er veel soorten van deze ziekte, maar voor kinderen wordt een specifieke rol gespeeld door virale hepatitis.

De lever voert een aantal vitale functies uit die nodig zijn voor de normale werking van het lichaam. De lever synthetiseert eiwitten, die een soort bouwmateriaal zijn van het menselijk lichaam. Bovendien bestaan ​​eiwitten uit antilichamen, enzymen en receptoren die zich op het oppervlak van cellen bevinden.

Oorzaken en variëteiten van virale hepatitis

Hepatitis bij pasgeborenen is in de meeste gevallen een gevolg van de overdracht van een virale pathogeen door de placenta van moeder op kind. Infectie van de baby kan optreden in de baarmoeder of op het moment van aflevering. Een speciale rol hierin wordt gespeeld door vroege maternale diagnose. Als de zwangere vrouw op tijd de diagnose 'Virale hepatitis' kreeg, kunt u in het stadium van de zwangerschap de toestand van het kind nog aanpassen, wat hem zal behoeden voor onnodige gevolgen van de ziekte.

Tot nu toe zijn er acht soorten virale hepatitis gevonden bij mensen geïdentificeerd, maar slechts vijf daarvan zijn van bijzonder belang.

  • Virale hepatitis type A of de ziekte van Botkin. Het wordt overgedragen via fecaal-orale route door ongewassen handen, verontreinigd water en voedsel. De ziekte is zeer besmettelijk, daarom ondergaan alle werknemers in de openbare voeding een jaarlijks medisch onderzoek gericht op het elimineren van deze pathologie. Bij pasgeborenen komt dit in de regel niet voor.
  • Virale hepatitis type B. Vergeleken met de vorige ziekte wordt gekenmerkt door een gevaarlijker verloop. In het tiende deel van alle patiënten gaat het acute pathologische proces over in een chronische vorm die een langdurige en dure behandeling vereist. Als de therapeutische maatregelen niet voldoende waren of niet in voldoende volume werden uitgevoerd, is er een hoog risico op levercirrose. Tegen deze ziekte is een vaccin ontwikkeld dat in de toekomst het risico op infectie vermindert. De belangrijkste manier van overdracht is parenteraal. Volwassen mensen raken besmet door bloedtransfusies, manipulatie van besmette voorwerpen (manicurescharen, tatoegeringsnaalden) of intraveneuze injecties. Er is ook een seksuele manier van overdracht. Hepatitis B bij pasgeborenen wordt overgedragen via de placenta of tijdens de bevalling. In het midden van de twintigste eeuw werd besloten om al het bloed te controleren op de aanwezigheid van het hepatitis B-virus, waardoor de incidentie van mensen die bloedtransfusies nodig hadden significant verminderde. Zelfs als er na vaccinatie is gevaccineerd, neemt de kans op verdere progressie van de ziekte af.
  • Virale hepatitis C. Het transmissiepad is vergelijkbaar met het vorige type, maar het beloop van de ziekte zal niet zo turbulent zijn. Virale hepatitis C wordt ook vaak een "zachte moordenaar" genoemd. Manifestaties van hepatitis C bij een pasgeborene gaan gepaard met een lange afwezigheid van klinische symptomen, vergezeld van een langzaam destructief proces in het leverparenchym. Specifieke preventiemethoden zijn tot nu toe niet ontwikkeld. Er zijn echter speciale zeer gevoelige tests, waardoor het mogelijk is om de analyse van donorbloed uit te voeren voor de aanwezigheid van virussen.
  • Virale hepatitis type E en D spelen geen speciale rol in de incidentie van pasgeborenen.

symptomen

Bij pasgeborenen manifesteert virale hepatitis zich vanaf de eerste of tweede week van het leven. In zeldzame gevallen komen de eerste symptomen later, tot de tweede of derde maand na de geboorte. Het eerste teken dat zich laat voelen is geelzucht. Het komt voor in de eerste 7 dagen van het leven of zelfs in de eerste 24 uur.

De ernst van dit symptoom is variabel, het hangt af van de individuele kenmerken van het macroorganisme en de agressiviteit van de ziekteverwekker zelf. Symptomen waargenomen bij virale hepatitis:

  • Voor kinderen is de ontkleuring van de ontlasting kenmerkend, die permanent of episodisch is. De fixatie van de dagelijkse veranderingen in de vlekkleur is een belangrijk onderdeel van de analyse van de activiteit van het ziekteverloop. Vanwege de schending van het metabolisme van bilirubine verandert de kleur van de urine. In de beginperiode kan urine nog een normale kleur hebben, maar in de toekomst lijkt de kleur op donker bier. Voor zuigelingen wordt ook gekenmerkt door de afwezigheid van manifestaties van jeukende huid.
  • De lever wordt constant vergroot, ongelijk hoofdzakelijk in de regio van de linker kwab. Zijn dichtheid is niet veranderd of verhoogd. Het is noodzakelijk om de levermeetresultaten regelmatig te registreren. Dit geeft je een idee van de ernst en progressie van de ziekte.
  • Symptomen van vergrote milt zijn zeldzaam. Dit komt door het feit dat hepatosplenomegalie een gevolg is van andere, zelden voorkomende, complicaties van de ziekte.
  • Omdat de lever een belangrijk onderdeel is van het spijsverteringsstelsel, beïnvloedt het de werking van het maag-darmkanaal. Voor pasgeboren baby's is frequent onveranderlijk braken, dat in staat is tot een aanzienlijk vloeistofverlies te leiden, kenmerkend. Hierdoor zijn er bijbehorende symptomen door het type lethargie en verhoogde vermoeidheid. In sommige gevallen gaan spijsverteringsstoornissen en een vergrote lever vooraf aan de ontwikkeling van geelzucht.
  • De verandering in het algehele welzijn van een pasgeboren baby ontwikkelt zich in één geval van de vijf. In dit geval kan de verslechtering van de toestand bliksemsnel verlopen met het optreden van oedeem, een schending van de perifere bloedsomloop en een vertraging in de ontwikkeling van het kind. Hoe het ook zij, klinische gevallen worden geregistreerd, waarbij er een normale massa is en de groei van de pasgeborene toeneemt.
  • Kleine neurologische aandoeningen worden vaak waargenomen en ze moeten worden vastgesteld, omdat dit van groot belang is bij het uitvoeren van differentiële diagnose van de ziekte. Geïnfecteerde kinderen hebben de spierspanning van de ledematen verlaagd en de belangrijkste reflexen onderdrukt. In ernstige gevallen kunnen gegeneraliseerde aanvallen en tekenen van ontsteking van de hersenvliezen worden waargenomen.

Diagnostische methoden

Op dit moment zijn er geen specifieke methoden om een ​​virale hepatitis van pasgeborenen vast te stellen. Tijdens praktisch werk moet de arts de activiteit van biochemische levermerkers controleren. De toename in cytolyse-activiteit moet worden vergeleken met de gegevens die zijn verkregen tijdens de histologische analyse, evenals de resultaten van een biochemische bloedtest.

Voor differentiële diagnose wordt een speciale rol gespeeld door een algemene bloedtest en het tellen van het aantal reticulocyten. Het is niet ongebruikelijk dat tijdens Rh- of AV0-conflicten tussen moeder en kind congenitale hemolytische anemie gepaard gaat met superhepatische geelzucht. De hierboven beschreven onderzoeksmethoden maken het mogelijk onderscheid te maken tussen virale hepatitis en Rh-conflict. Het is noodzakelijk om te zeggen dat 25% van de gevallen van hepatitis gepaard gaat met hemolytische schade aan erythrocyten. Bij hepatitis van virale oorsprong wordt een daling van de bloedplaatjes in het bloed gevonden.

Een interessant feit. Na 2-3 maanden intra-uteriene ontwikkeling, vormt de lever de helft van de gehele massa van de foetus.

Schattingen van fluctuaties in het niveau van bilirubine zijn niet specifiek, maar dankzij hen is het mogelijk om een ​​indirect idee te hebben van de mogelijkheid van de overgang van de ziekte naar het stadium van cholestase. Als een resultaat van klinische studies werd gevonden dat het verhoogde gehalte aan indirect bilirubine in het bloed, eerst de ziekte, vervolgens in een gemengde, en vervolgens in directe hyperbilirubinemie terechtkomt.

Een verhoging van de concentratie van leverenzymen en cholesterol heeft weinig effect op de prognose van de ziekte. Wanneer het pathologische proces het stadium van cholestase passeert, wordt een duidelijke toename in cholesterol waargenomen.

Een speciaal belang bij de diagnose is het virologisch onderzoek. Het moet de analyse van urine, hersenvocht, bloed- en nasofaryngeale afscheiding omvatten. Al deze procedures zijn gericht op het vinden van het etiologische middel van de ziekte. Vanwege specifieke serologische reacties is het mogelijk om op betrouwbare wijze de aanwezigheid van een virale pathogeen in het lichaam te bevestigen of te ontkennen.

In het verticale pad moet een moeder onderzocht worden. Ontdekt in haar bloed maken antilichamen en antigenen tegen virale hepatitis het mogelijk om de aanwezigheid van de ziekte bij het kind te bevestigen. Met behulp van röntgenonderzoeksmethoden is het mogelijk om indirecte gegevens te verkrijgen die wijzen op de aanwezigheid van virale leverschade.

Om hepatitis in de neonatale periode te detecteren, kan een histologische onderzoeksmethode nodig zijn. Het bestaat uit het nemen van het biologische materiaal van het kind met de daaropvolgende studie. De procedure wordt uitgevoerd door een punctie op de buikwand, met behulp van een priknaald. Voordat u een biopsie uitvoert, moet u ervoor zorgen dat er geen bloedingsstoornis is. Wanneer de lever beschadigd is, is het ook mogelijk om het aantal bloedplaatjes te verminderen, wat zich uit in een verhoogde bloeding. Als deze toestand niet wordt gecorrigeerd, is er tijdens een biopsie een grote kans op het ontwikkelen van acuut bloeden.

Naleving van alle veiligheidsregels maakt het mogelijk ongewenste complicaties te vermijden die de prognose voor het leven van een kind verslechteren. Na het verzamelen van biologisch materiaal onderzoekt de histoloog het resulterende monster met behulp van verschillende microscopische technieken. De kwalitatieve prestatie van punctiebiopsie maakt de noodzaak voor een chirurgische bemonstering van biologisch materiaal overbodig.

Loop van de ziekte

De duur van hepatitis bij pasgeborenen kan variëren van 2 weken tot 1,5 maand. In uitzonderlijke gevallen wordt de stroom tot 3-4 maanden vertraagd. Het normaliseren van de huidskleur, het herstellen van de normale functie van het maagdarmkanaal en het verkleinen van de lever - geeft een gunstig resultaat van de ziekte aan.

Geleidelijk aan wordt de fysiologische toename van het lichaamsgewicht hersteld. Het ontwikkelingsniveau van het kind komt overeen met de leeftijd. Normalisatie van laboratoriumindicatoren komt niet onmiddellijk voor, met name betreft het het niveau van vrije cholesterol en vetzuren. Hepatitis C bij pasgeborenen manifesteert zich mogelijk niet voor lange tijd, totdat tekenen van leverfibrose zijn gedocumenteerd.

complicaties

Complicaties van virale hepatitis kunnen de levensverwachting van het kind aanzienlijk verslechteren:

  • Langdurige cholestase. Meer dan 30% van alle gevallen van infectie gaat gepaard met dit syndroom. Differentiële diagnose met andere ziekten die een dergelijk syndroom veroorzaken, wordt vergemakkelijkt als het kind tekenen van hyperbilirubinemie vertoont (icterus, donker worden van urine, verkleuring van de ontlasting). Hieraan moet worden toegevoegd dat voor de registratie van dit symptoom het kind door de gehele ziekte in een klinische behandeling moet zijn.
  • Subacute fibrose is een vrij zeldzame complicatie. De loop ervan is meer uitgesproken en kan gevaarlijk zijn voor het kind. Fibrose ligt vast in het midden van de vierde levensmaand en manifesteert zich door een afname in gewichtstoename, groei, evenals een toename van de milt, vochtretentie in de buikholte en een verhoogde leverdichtheid. Met behulp van laboratoriumtests is het mogelijk de toename in de index te registreren, een aanwijzing voor ontstekingsreacties.
  • De langetermijngevolgen van het verloop van virale hepatitis zijn de schending van de vorming van tanden, bij rachitis en osteoporose. Cirrose van de lever is zeldzaam. Met zijn ontwikkeling neemt de druk in het poortadersysteem toe, wat leidt tot ascites, verhoogde milt en algemene vochtretentie door het hele lichaam.

behandeling

Typische vormen van virale hepatitis bij pasgeborenen worden symptomatisch behandeld. Hiertoe worstelen ze met de manifestaties van uitdroging, verstoorde spijsvertering en bloedcoagulatie. In eerste instantie moet het kind een dieet kiezen dat overeenkomt met zijn fysiologische behoeften.

Herstel van het juiste niveau van bloedstolling wordt veroorzaakt door regelmatige injecties van vitamine K. Om de ontwikkeling van complicaties door het bewegingsapparaat te voorkomen, is het noodzakelijk om medicinale complexen te gebruiken die vitamine D en calcium bevatten. Gebruik van medicijnen die de uitstroom van gal verbeteren - niet zichtbaar voor de pasgeborene.

De benoeming van glucocorticosteroïden wordt alleen uitgevoerd met de ontwikkeling van subacute fibrose.

Als de cholestatische manifestaties langdurig zijn, wordt het aanbevolen om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren die het mogelijk maakt de doorgankelijkheid van de galwegen te beoordelen. Herstel van de normale galafvoer wordt bereikt door het opleggen van drainagebuizen bij cholecystomie of als een resultaat van pre-operatieve cholangiografie.

Hepatitis C bij pasgeborenen: symptomen, prognose en behandeling

Hepatitis C bij pasgeborenen is een van de actuele problemen van de pediatrische praktijk. Het is een ziekte van infectieuze etiologie, waarbij het schadelijke effect hoofdzakelijk de lever aantast.

Oorzaken van hepatitis C bij pasgeborenen

De oorzaak van deze ziekte is het virus.

Hepatitis C bij pasgeborenen vindt op verschillende manieren plaats. Een daarvan is een transplacentale overdracht van het virus van het lichaam van de moeder. Volgens statistisch onderzoek is dit pad van penetratie van het pathogeen echter slechts in 3% van de gevallen gerealiseerd. ie de meeste moeders die aan deze ziekte lijden, kunnen een gezond kind baren.

Niettemin doet dit feit niets af aan het gevaar van een postpartuminfectie van de baby. Hepatitis C bij een pasgeborene kan het gevolg zijn van contact met een geïnfecteerde moeder tijdens de borstvoeding. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de aanwezigheid van bloedende scheuren in de tepels.

Manifestaties van hepatitis C bij pasgeborenen

De incubatietijd van het virus in de beschreven ziekte is meestal 8 weken, hoewel het tot 26 weken kan duren.

Bij het bestuderen van de eigenaardigheden van het verloop van de ontsteking van de lever van type C bij kinderen, kwamen wetenschappers tot de conclusie dat de acute periode van deze ziekte een gewist karakter kan hebben of zich helemaal niet kan manifesteren. De acute vorm van de ziekte, volgens statistici, wordt waargenomen bij 10-20% van de geïnfecteerden. In alle andere gevallen begint de betreffende pathologie zich te manifesteren na de chronicisatie.

Voor manifestaties van hepatitis C bij pasgeborenen is een langzame ontwikkeling inherent. De kliniek begint met verschijnselen van dyspeptische aard met de toevoeging van tekenen van asthenovegetatieve aandoeningen aan hen. In het bijzonder kan de baby een afname van de belangstelling voor voedsel zien. Het kind regurgiteert vaker dan normaal. De overtreding van de eetlust kan leiden tot een volledige afwijzing van de borst.

De baby wordt traag, betraand en inactief, terwijl de gebruikelijke routine van de dag met een vastgestelde belasting wordt gehandhaafd, is er meer vermoeidheid.

De temperatuursreactie van het lichaam op de aanwezigheid van het virus van deze ziekte wordt gereduceerd tot een constante subfebriele aandoening, d.w.z. tot een gemiddelde stijging van maximaal 37,5 ° C. In dit geval is een belangrijk punt de afwezigheid van symptomen van luchtweginfectie.

Tekenen van hepatitis C bij een pasgeborene kunnen de ontwikkeling van pijn in de buik omvatten, evenals het verschijnen van geelheid van de huid en slijmvliezen die beschikbaar zijn voor onderzoek, maar dit is geen verplicht onderdeel van de symptomatologie van de beschreven pathologie.

Braken komt vaak voor en defaecatiestoornissen worden opgemerkt. Na verloop van tijd verkleuren de ontlasting volledig en krijgt de urine een donkere kleur. De lever, en daarmee de milt, ondergaan ook een toename. Op het lichaam kunnen kruimels uitslag vertonen.

Hepatitis C bij pasgeborenen, waarvan de symptomen al schaars zijn, komt vaak in atypische vorm voor. De manifestatie van de kleine symptomen van de ziekte in de beginfase van het chronische proces wordt in veel gevallen verward met een andere, bijvoorbeeld darmpathologie, die een vergelijkbare kliniek heeft. Dit feit is de belangrijkste reden voor de late vaststelling van een nauwkeurige diagnose van de beschreven ziekte.

Onder de manifestaties van hepatitis C bij zuigelingen, kan men ook bloedarmoede vinden, die als een niet-specifieke indicatie van een leverprobleem dient en die veel aandacht vereist tijdens het diagnostisch zoeken.

Gevolgen van hepatitis C voor een pasgeboren kind

De effecten van hepatitis C op pasgeborenen kunnen u niet lang laten wachten. De staat van natuurlijke bescherming van het lichaam bij kinderen die lijden aan deze pathologie is erg zwak. Zulke kinderen zijn gemakkelijk ziek met verschillende andere kwalen en lopen duidelijk achterop in ontwikkeling.

Langzaam ontwikkelende chronische variant van het beschouwde infectieuze proces leidt verder tot de vorming van dergelijke vreselijke pathologische veranderingen als leverkanker, evenals de cirrose. Het resultaat van hepatitis kan heel goed alle soorten aandoeningen van de nieren en de schildklier zijn.

Behandeling van hepatitis C bij pasgeborenen: geneesmiddelen en dieet

Zoals elke andere ziekte, heeft hepatitis C bij pasgeborenen behandeling nodig. Om in dit geval een goed therapeutisch effect te bereiken, is het gebruikelijk om antivirale middelen en hepatoprotectoren te gebruiken.

De laatste zijn een arsenaal aan geneesmiddelen, waaronder Karsil, Lipoeva en Ursodeoxycholic acid, evenals een niet onbekend medicijn genaamd Essentiale.

Onder medicijnen die direct met het virus vechten, mag Viferon in de kindertijd worden gebruikt, waardoor iemand de chronisatie van virale blootstelling voldoende kan voorkomen. Dit geneesmiddel wordt gebruikt in de vorm van kaarsen die in het rectum van de baby worden ingebracht.

Een pasgeboren baby met hepatitis C moet op het juiste dieet zijn. Dit speelt een even belangrijke rol bij de behandeling van deze ziekte.

Bij het vinden van een baby over borstvoeding zich te houden aan de grondslagen van de juiste voeding moet moeder. Ze moet zorgvuldig producten kiezen, aandacht schenken aan hun samenstelling. Het is noodzakelijk om alcohol, het gebruik van vet voedsel, gefrituurd voedsel uit te sluiten en ook om producten met kunstmatige kleuren en smaakversterkers te vermijden.

Zoals u weet, heeft het virus dat de oorzaak is van de ontwikkeling van de onderzochte infectie, zo'n functie die vaccinatie ertegen nutteloos maakt. Daarom voor vandaag bij een hepatitis Met een inenting aan de pasgeborene wordt niet uitgegeven.

Deze eigenaardigheid bestaat uit genetische variabiliteit en het vermogen tot mutaties die zo snel voorkomen dat het menselijke organisme, en vooral het kind, eenvoudigweg geen tijd heeft om de noodzakelijke antilichamen te ontwikkelen die het virus zou kunnen overwinnen.

Terwijl de bescherming tegen één variant van het pathogeen wordt gevormd, verschijnen hun nakomelingen met volledig andere eigenschappen in het bloed.

De prognose voor de diagnose van hepatitis C bij een pasgeborene

Met de gevestigde diagnose van hepatitis C bij een pasgeborene, is de prognose nogal variabel. Als er een acute variant van de ziekte is, wordt er ten minste één jaar besteed aan herstel. Als de ziekte een chronische vorm van ontwikkeling is geworden, kan het proces zich over vele jaren, zelfs tientallen jaren voltrekken.

De beschreven pathologische aandoening die bij zuigelingen voorkomt, is vooral ongunstig omdat in dit geval er geen mogelijkheid is om het volledige volume aan therapeutische maatregelen uit te voeren.

Met hepatitis C kan de prognose van de pasgeborene als gunstig worden beschouwd als de diagnose van de ziekte relatief vroeg is vastgesteld en de behandelingsmaatregelen onmiddellijk zijn gestart. Het is onmogelijk om zo'n vreselijke ziekte vanzelf te laten, onder alle omstandigheden. Hetzelfde geldt voor zelfmedicatie. De gekwalificeerde hulp van artsen verhoogt aanzienlijk de kansen om een ​​gunstig resultaat te bereiken, en, bovendien, staat toe dat de infectie van andere leden van het gezin wordt voorkomen.

Hepatitis C bij pasgeborenen - symptomen, behandeling en preventie

Symptomen van hepatitis C bij pasgeborenen

Volgens onderzoeken naar het beloop van hepatitis C bij pasgeborenen kan de acute periode voldoende worden gewist of helemaal niet worden aangetoond. Over het algemeen beginnen de tekenen van het infectieuze proces te verschijnen na de overgang naar een chronische vorm.

  • een afname van de eetlust tot een volledige weigering van voedsel tijdens het voederen;
  • frequente regurgitatie van voedsel;
  • lethargie;
  • tearfulness;
  • verminderde activiteit;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • verhoogde lichaamstemperatuur zonder symptomen van luchtweginfectie;
  • braken;
  • vergroting van de lever en milt;
  • maagklachten;
  • donker worden van urine en fecale verkleuring;
  • icterische huidskleur en slijmvliezen (niet altijd waargenomen).

Opgemerkt moet worden dat het klinische beeld van een infectie bij pasgeborenen laag-symptomatisch en atypisch kan zijn. Dit is vaak de oorzaak van late detectie van de ziekte.

Oorzaken en behandelingsmethoden

De belangrijkste oorzaken van hepatitis C bij pasgeborenen kunnen voorwaardelijk worden verdeeld in aangeboren en verworven.

De eerste groep omvat de overdracht van de ziekte door de transplacentale (verticale) route van moeder naar foetus door de placenta tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling. De waarschijnlijkheid van infectie hangt in dit geval af van de vorm van de ziekte van de moeder: als de vrouw een virus (RNA) heeft dat in het bloedserum circuleert, is het risico op infectie van het kind ongeveer 5,6%. En als alleen antilichamen tegen het virus worden gedetecteerd, is de kans op infectie zelfs nog lager - ongeveer 1,7%. En alleen in aanwezigheid van een HIV-infectie is de kans op overdracht van hepatitis C aan een kind 15,5%.

De volgende redenen kunnen worden verworven:

  • contact met een geïnfecteerde moeder tijdens de borstvoeding: wanneer de tepels van een zogende vrouw bloedingsscheuren vertonen;
  • Intranatale route - infectie tijdens de bevalling en het contact van het kind met de biologische vloeistoffen van de moeder.

Natuurlijk is een tijdige en competente behandeling van hepatitis C bij pasgeborenen van het allergrootste belang, omdat de ziekte vrij complex is en tot negatieve gevolgen kan leiden (tot een dodelijke afloop).

Methoden om hepatitis C bij pasgeborenen te voorkomen

Voor de preventie van hepatitis C bij pasgeborenen, moeten vrouwen met de juiste diagnose alleen in speciale besmettelijke klinieken baren, omdat ze daar de juiste zorg kunnen krijgen en de medische staf alle voorzorgsmaatregelen neemt om het kind gezond te houden.

Om te bevallen wordt aanbevolen met behulp van een keizersnede: volgens de statistieken is het risico van infectie van de baby in dit geval 5 keer minder dan bij natuurlijke geboorten.

Als een pasgeborene tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder werd geïnfecteerd met hepatitis C, is een gunstige prognose ook mogelijk, maar alleen als de diagnose op tijd is. Na de geboorte van het kind van de besmette moeder worden anti-HCV-antilichamen die de placenta binnendringen in zijn bloed aangetroffen. Ze kunnen gedurende het eerste jaar verdwijnen, maar met verminderde immuniteit of de aanwezigheid van gelijktijdige infecties, kan het virus zich ook ontwikkelen. Daarom moeten alle baby's met een vermoedelijke infectie onder speciaal toezicht van een arts staan.

Diagnose van de ziekte kan slechts enkele maanden na de geboorte van de baby plaatsvinden. Om dit te doen, worden vier stadia (op 1, 3, 6 en 12 maanden van het leven) getest op hepatitis C-antilichamen en RNA.

Mogelijke gevolgen van onjuiste behandeling Als de analyse van hepatitis bij een pasgeborene positief was, moet onmiddellijk worden begonnen met de behandeling. In de regel is het behandelingsregime gebaseerd op gecombineerde inname van antivirale geneesmiddelen - conventioneel (interferonen en ribavirine) en recentere directe werking (Sofosbuvira, Daklatasvira, Tenofovir).

Verkeerd gekozen behandelingsschema voor hepatitis bij pasgeborenen kan niet effectief zijn en leiden tot fatale gevolgen - de ontwikkeling van cirrose en zelfs kanker van de lever, wat tot een fatale afloop leidt. Daarom is het uiterst belangrijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen. Vooral effectief zijn direct werkende medicijnen, evenals hun generieke geneesmiddelen uit India en China - goedkopere producten met absoluut identieke actieve ingrediënten. Natuurlijk mag de therapie alleen worden uitgevoerd voor het beoogde doel en onder toezicht van de behandelende arts.

Antilichamen tegen hepatitis C bij pasgeborenen

Uw bericht Lessia »Di 23 maart 2010 16:17 uur

Uw bericht Natka »Don 25-mrt-2010 13:44 uur

Uw bericht Svetanok »Za 26 juni 2010 21:16 uur

Uw bericht lenaElena »Tue 20 juli 2010 00:10

Uw bericht Lessia »Tue 20 juli 2010 10:17 uur

Uw bericht lenaElena »Di 20 juli 2010 11:12 uur

Uw bericht Irisa »Ma 08 oktober 2012 19:51 uur

Hepatitis C

Uw bericht lumina »Zo 26 april 2015 11:53 uur

Hepatitis C

Uw bericht sering »Zo 26 april 2015 21:10 uur

Hepatitis C bij zuigelingen van het eerste levensjaar

Oorzaken van hepatitis C bij zuigelingen in het eerste levensjaar

Het risico van overdracht van HCV-positieve moeder op het kind is vrij hoog. De transmissiepaden - tijdens de zwangerschap, tijdens de bevalling of tijdens de postnatale periode, met nauw contact en borstvoeding - worden echter nog steeds vastgesteld. Klinische manifestaties van het virus op zo'n jonge leeftijd zijn niet volledig begrepen.

Zuigelingen van moeders met chronische hepatitis C-positieve status ontwikkelden in een aantal gevallen infectie. Kinderen hadden antilichamen tegen het virus in het bloed, maar de symptomen van de ziekte werden niet gedetecteerd. De HS-vrije periode ontwikkeld op de leeftijd van een half jaar, was er een neiging tot chronische ziekte.

In 1993 identificeerden specialisten de meest gebruikelijke manier van infectieoverdracht: tijdens de bevalling of bij nauw contact van het kind met de moeder.

Gelijktijdige infectie - HIV verhoogt het risico van HCV-overdracht tweevoudig in de perinatale periode.

In 1990 waren de waargenomen 25 geïnfecteerde moeders alle kinderen dragers van HS-antilichamen. Na 2-4 maanden verdwenen de antilichamen, maar op de leeftijd van zes maanden of een jaar kwamen ze weer tevoorschijn. Dit fenomeen werd als seroconversie beschouwd. Zonder voldoende aandacht bleef een hoog gehalte aan alanine-aminotransferase (ALAT) bij kinderen van drie weken tot drie maanden oud.

VIDEO

Karakteristieke symptomen van HS bij zuigelingen jonger dan een jaar

Onder medische controle waren er 41 baby's in de leeftijd van twee maanden tot een jaar met een positief testresultaat voor virale hepatitis. Twee kinderen hadden hepatitis A, 15 baby's hadden hepatitis B, 17 hadden hepatitis C, drie waren geïnfecteerd met cytomegalovirus hepatitis, vier hadden een onduidelijke etiologie. Op basis van deze onderzoeken is het logisch om vast te stellen dat de meest voorkomende vorm van hepatitis bij zuigelingen hepatitis C en B is.

Er werd aangenomen dat de bronnen van HCV-infectie bij 11 kinderen moeders van OGS of CHC (9 personen) waren, evenals injecterende drugsgebruikers met een verborgen vorm. Alle 11 kinderen werden niet getransfundeerd met bloed en de componenten ervan.

3 van de 6 kinderen hebben waarschijnlijk HCV opgelopen bij het ontvangen van bloedproducten. Twee maanden vóór de infectie waren ze in het ziekenhuis, waar twee werden overgebracht naar plasma en één naar bloed. Het controleren van hun moeders op specifieke antilichamen vertoonde een negatief resultaat.

Ook werden twee kinderen, die door de moeder in de steek werden gelaten, gedurende hun hele leven onderworpen aan medische manipulaties, die waarschijnlijk als een bron van infectie hebben gediend. Eenmalige bloedafname voor algemene analyse bij één kind, geboren uit een gezonde moeder, suggereert dat het kind door deze route is geïnfecteerd.

Het hepatitis B-virus wordt via de placenta van de besmette moeder overgedragen op de foetus.

HCV-symptomen komen bij baby's twee tot drie maanden na de geboorte voor, daarom is het zeer waarschijnlijk dat het virus op het moment van aflevering door de moeder wordt overgedragen. 5 kinderen waren besmet in de eerste maanden van hun leven, 3 van hen waren besmet met bloedproducten, 1 onderging tal van parenterale procedures.

Volgens statistische indicatoren ontwikkelde hepatitis C bij 15 van de 17 kinderen onder de leeftijd van één jaar zich chronisch met een trage loop en periodieke verhoogde activiteit van aminotransferasen. Slechts 2 baby's ontwikkelden een acute vorm met ernstige klinische verschijnselen, actieve vernietiging van hepatocyten en het verschijnen van geelzucht, als een gevolg van een co-infectie met het hepatitis C-virus.

Bij het betreden van het onderzoek hadden zieke kinderen een verminderde eetlust, zagen ze er apathisch uit, sommigen hadden een duidelijke achterstand in mentale en motorische ontwikkeling. Bij palpatie werd de lever waargenomen vergrote uitsteekt voorbij de ribben, milt uitgevoerd op de onderrand ribben 1-2 cm. Een progressie gecombineerde lever en milt en vervolgens verhoogd aminotransferase activiteit in het bloed veroorzaakt vermoedelijke aanwezigheid van besmetting.

Biochemisch bloedonderzoek toonde hoge activiteit van ALT en AST, die in het bereik van 70-200 eenheden is. De alkalische fosfatase-index steeg ook 2-3 maal hoger dan normaal. Het eiwitspectrum van het bloedplasma en het niveau van bilirubine waren normaal.

Hoe wordt hepatitis C overgedragen op kinderen van het eerste levensjaar?

Op basis van de verkregen indicatoren is het raadzaam om te concluderen dat HS bij kinderen tot een jaar oud optreedt tijdens de intrauteriene periode, intranataal en ook postnataal in nauw contact met de moeder. Antenatale infectie komt significant vaker voor, het risico van verticale transmissie van infectie vindt plaats, maar blijft minimaal.

Op basis van onafhankelijke waarnemingen, rapporten van andere onderzoekers en statistische indicatoren, heeft hepatitis C bij kinderen tot een jaar vooral een chronisch verloop. In alle gevallen van de ziekte zijn zorgvuldige observatie en langdurige interferontherapie noodzakelijk.

Hepatitis C bij pasgeboren baby's

Hepatitis C is een leverschade veroorzaakt door het binnendringen van een ziekte in het menselijk bloed. Ziekte wordt beschouwd als de meest complexe en gevaarlijke optie voor alle soorten virale hepatitis. Dergelijke kenmerken hangen samen met de kenmerken van de manifestatie van hepatitis C en de verspreiding van het virus.

redenen

Veel ouders hebben te maken met het probleem van het manifesteren van de symptomen van hepatitis C in de eerste dagen en weken van het leven van de baby. Ze kunnen om verschillende redenen ontstaan. In de meeste gevallen komt het infectieuze agens van de moeder in het lichaam van de baby. De belangrijkste factoren waarvan virale hepatitis bij een kind kan zijn, zijn onder meer:

  • infectie van de moeder tijdens intra-uteriene ontwikkeling,
  • infectie tijdens de bevalling door het optreden van verwondingen in het lichaam en op het lichaam van de moeder en het kind,
  • infectie na de bevalling tijdens de borstvoeding.

De artsen merken op dat de infectie van de baby met hepatitis C van de moeder onwaarschijnlijk is tijdens de zwangerschap. Het risico is slechts 3-5%. In de meeste gevallen brengen meisjes gezonde kinderen voort. De kans op infectie is echter niet uitgesloten als het bloed van de moeder een groot aantal hepatitis C-virussen bevat.

Het risico om in het lichaam van de veroorzaker van de baby te komen, neemt toe tijdens de bevalling of door een keizersnede. In het lichaam van de moeder zijn er verschillende verwondingen en bloeding. Wanneer het kind gewond raakt, kan het virus via het bloed het kinderlichaam binnendringen.

Infectie van de lever bij een pasgeboren baby kan borstvoeding veroorzaken. Dit gebeurt in het geval dat er microborsten op de borst van de moeder verschijnen. Virussen komen tijdens het voeden in het lichaam van een baby met bloed door de melk.

Het is ook niet nodig om de mogelijkheid uit te sluiten dat de ziekteverwekker onder invloed van externe factoren komt te staan. Als het kind na de bevalling een bloedtransfusie nodig heeft, bestaat ook het risico op hepatitis C.

Dit zijn de belangrijkste manieren waarop infectie van het organisme van het kind met virale hepatitis zich manifesteert.

symptomen

De manifestatie van hepatitis C bij een pasgeboren kind gaat gepaard met een aantal kenmerkende symptomen. De eerste tekenen kunnen enkele dagen na infectie verschijnen. Typische symptomen zijn onder meer:

  • gebrek aan eetlust,
  • algemene zwakte,
  • verlies van activiteit,
  • verkleuring van uitwerpselen,
  • donker worden van urine,
  • matig verhoogde temperatuur,
  • uitslag op de huid.

In de meeste gevallen zijn de tekenen van hepatitis C bij zuigelingen vergelijkbaar met de symptomen van de ziekte bij een volwassene. De ziekte manifesteert zich ook in fasen. Sommige kinderen hebben echter geen geelkleuring van de huid.

Diagnose van hepatitis C bij een pasgeborene

Hepatitis C is een complexe, ernstige ziekte. Het virus kan een nadelig effect hebben op het lichaam van het kind. Zodra de ouders de eerste alarmerende symptomen van hepatitis kunnen herkennen, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen. De arts kan de karakteristieke uitingen vaststellen en een onderzoek instellen om de diagnose te verduidelijken.

Om hepatitis C bij een pasgeborene te diagnosticeren, kan aan een kind bepaalde tests worden toegewezen:

  • biochemische analyse van bloed en urine,
  • een algemene analyse van bloed en urine,
  • tests voor de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus in het bloed.

In sommige gevallen wordt ook een echoscopisch onderzoek van de buikorganen uitgevoerd. De specialist zal dus in staat zijn om de conditie van de lever te bepalen, de mate van zijn schade. Op basis van het onderzoek wordt een nauwkeurige diagnose vastgesteld, waarna de behandeling begint.

complicaties

Bij pasgeboren kinderen in de eerste stadia van de manifestatie van de ziekte, wordt de acute vorm van hepatitis C gediagnosticeerd. Met de tijdige toegang tot een arts en behandeling is de kans om het virus zonder gevolgen te bestrijden groot genoeg.

Er bestaat echter een risico op gevaarlijke complicaties. De meest voorkomende variant van de gevolgen, wat gevaarlijk is voor hepatitis C bij een kind met borstvoeding, is de overgang van de ziekte naar een chronische vorm. De ziekte kan dus nog lang aanwezig zijn in het lichaam van het kind, waardoor de lever geleidelijk wordt vernietigd. Dientengevolge kan het leiden tot de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten zoals:

  • cirrose van de lever,
  • het uiterlijk van kwaadaardige gezwellen,
  • leverfalen.

De toestand en het welzijn van de baby, evenals zijn snelle herstel, hangen grotendeels af van het gedrag en de reacties van de ouders. Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan de gezondheid van het kind om te zorgen voor een pijnloos en veilig verloop van de ziekte.

behandeling

Om hepatitis C bij een pasgeboren kind te genezen met minimale gevolgen en complicaties, moet u zich tijdig tot een specialist wenden en al zijn instructies opvolgen. De behandeling omvat het nemen van medicatie om virussen te vernietigen en symptomen te elimineren.

Wat kun je doen?

Het belangrijkste dat u tijdens de periode van de ziekte moet doen, is de toestand van het kind nauwlettend in de gaten te houden. Het is erg belangrijk om geschikte omstandigheden voor hem te creëren:

  • bieden bedrust,
  • surround met zorg en aandacht,
  • om een ​​voedingswijze vast te stellen.

Wat de dokter doet

Behandeling van hepatitis C bij een kind dat borstvoeding krijgt, is noodzakelijk met behulp van speciale antivirale geneesmiddelen. Omdat het kind en zijn of haar lichaam gevoelig zijn voor dergelijke interventies, vereist therapie een individuele benadering.

het voorkomen

In de meeste gevallen lijdt de baby aan hepatitis C als gevolg van een infectie van de moeder, die de drager is van de ziekteverwekker. In dergelijke omstandigheden kan het implementeren van preventieve maatregelen om infectie te voorkomen, niet effectief zijn. U moet uw gezondheid nauwlettend volgen en tijdig reageren op veranderingen in uw gezondheid.

Als de baby gezond is, kunnen ouders alle noodzakelijke voorwaarden scheppen om zijn lichaam tegen de ziekte te beschermen en gevaarlijke gevolgen te voorkomen. Om dit te doen, moet u de hygiëne in acht nemen, uw handen wassen voordat u in contact komt met de baby, zorgvuldig omgaan met het voedsel van zijn eten.

Andere manifestaties van virale hepatitis kunnen worden gestopt door vaccinatie. Helaas is er nog geen effectief vaccin ontwikkeld tegen hepatitis C. Dit hangt samen met de belangrijkste problemen bij het uitvoeren van preventieve maatregelen ter bescherming tegen een gevaarlijke ziekte.

Antilichamen tegen hepatitis C bij een kind

Gratis consult voor specialisten: 8 800 333 08 56 (Alexander).

Het hepatitis C-virus heeft ongeveer een miljard mensen over de hele wereld getroffen.

De prevalentie van het virus bij kinderen is laag - van 0,3 tot 0,7% bij alle gevallen van infectie van het virus met kinderen. Het hepatitis C-virus wordt aangetroffen in de moedermelk van alle besmette moeders. Maar het kind kan het niet door de moedermelk krijgen. Er zijn geen gegevens die op zijn minst de geringste mogelijkheid bevestigen infectie door borstvoeding. Daarom adviseren kinderartsen om de borstvoeding niet op te geven. De kans dat het virus van kind tot kind wordt overgedragen, is verwaarloosbaar. Het heeft geen zin om de interactie van de baby met andere kinderen te beperken - ga naar huisonderwijs of stop groepslessen in de kringen.

Hoe een kind besmet kan raken met het hepatitis C-virus

Infectie van de baby van de moeder tijdens de bevalling. Een kind kan besmet raken met elke infectie die aanwezig is in het geboortekanaal van de moeder. Het virus is te vinden in de bloed- en biologische afscheidingen van de vagina van een vrouw. Infectie kan optreden door de baby's huid aan te raken tot geïnfecteerde secreties en bloed. Infectie tijdens de bevalling wordt waargenomen bij 5% van de kinderen van wie de moeder ziek is van hepatitis C. Als de moeder drager is van HIV, neemt het infectierisico meerdere malen toe.

Door een bloedtransfusie. Een kind kan tijdens een bloedtransfusie besmet raken met een virus. Hoe meer bloedeenheden de baby ontvangt, hoe groter de kans op samentrekken. Meest risicovolle kinderen die constante bloedtransfusie nodig hebben - kinderen met bloedkanker. 30% van deze kinderen raakt besmet na frequente bloedtransfusies.

Intra-uteriene infectie ( infectie van de foetus tijdens de zwangerschap ). Meestal gebeurt infectie van de baby tijdens de zwangerschap. Het virus kan via de placenta aan het kind worden overgedragen. Dit is de meest voorkomende oorzaak van infectie bij pasgeborenen met het hepatitis C-virus. Met dit type infectie is de kans op een onafhankelijke genezing in het eerste levensjaar van een kind hoog.

Hoe te bepalen of een kind is geïnfecteerd

Een baby geboren uit een moeder met hepatitis C moet in de eerste paar jaar van zijn leven worden geobserveerd. Helaas is het onmiddellijk na de geboorte onmogelijk om vast te stellen of de baby besmet is geraakt met het virus of niet. Ontdek het zeker als een kind pas na 12 maanden is geïnfecteerd tijdens de zwangerschap of de bevalling. Het ding is dat de antilichamen van de moeder via de placenta aan het kind worden overgedragen. Antilichamen kunnen tot 12-18 maanden in het bloed van een kind voorkomen. Ongeveer 95% van de baby wordt niet besmet door de moeder. Na het eerste levensjaar verdwijnen de maternale antilichamen geleidelijk uit het bloed van het kind.

Tot 18 maanden aan antilichamen tegen hepatitis C in het bloed van het kind praat nog steeds niet over iets. De maximale periode waarop antilichamen van een zieke moeder in het bloed van een kind kunnen zijn, is 18 maanden. Als na deze periode antilichamen in het bloed van het kind worden aangetroffen, heeft de overdracht van het virus plaatsgevonden. Dit zijn geen maternale antilichamen, maar de reactie van het kind op het virus.

Wat onderscheidt het verloop van de ziekte bij kinderen en volwassenen

Hepatitis C bij kinderen en volwassenen varieert op verschillende manieren. Bij zowel kinderen als volwassenen zijn de symptomen van een acute fase vaak afwezig. Bij kinderen verdwijnt het virus echter vaak vanzelf en worden de leverenzymen normaal. Jonge leeftijd en normale activiteit van leverenzymen leiden vaak tot het verdwijnen van het virus uit het lichaam van het kind. Als het kind een chronische vorm van het virus heeft, ontwikkelt de ziekte zich slecht gedurende 5-20 jaar.

Studies van de lever zelfs na 10-20 jaar na infectie tonen minimale schade. Gemiddelde en ernstige leverbeschadiging wordt gevonden bij ongeveer 4-6% van de kinderen met chronische hepatitis C. Maar over het algemeen is hepatitis C bij kinderen veel gemakkelijker dan bij volwassenen.

Behandeling van hepatitis C bij kinderen

Behandeling van hepatitis C bij kleine patiënten is vergelijkbaar met die van volwassenen. Een behandeling tot drie jaar is ten strengste verboden. Sinds drie jaar kunt u beginnen met antivirale therapie. Gecombineerde dubbele therapie wordt gebruikt om jonge patiënten te behandelen. Talrijke studies zijn uitgevoerd die hebben bevestigd dat jonge patiënten veel vaker worden genezen dan volwassenen en minder last hebben van bijwerkingen.

Hepatitis C bij kinderen wordt behandeld met een combinatietherapie. De therapie omvat interferon en ribavirine. De behandelingsduur duurt 24 tot 48 weken. De duur van de behandeling en dosering van medicijnen hangt af van welk type virus in het bloed van het kind zit.

Studies bevestigen dat na een volledige antivirale behandeling:

  • kinderen met het vierde genotype van het virus worden in 80% van de gevallen voor altijd genezen;
  • kinderen met het derde genotype van het virus worden in 93% van de gevallen genezen;
  • kinderen met het tweede genotype van het virus raken in 84% van de gevallen permanent van de ziekte af;
  • kinderen met het eerste genotype van het virus raken in 55% van de gevallen volledig van de ziekte af.

Bij kinderen is de prognose van genezing veel gunstiger dan bij volwassenen. Hoe vroeger het kind antivirale geneesmiddelen begint te nemen, hoe groter de kans om sneller te herstellen en de overgang van acuut naar chronisch te voorkomen.

Vroegtijdige behandeling van de ziekte leidt tot een hoge effectiviteit van de therapie en ontkent mogelijke complicaties in de vorm van leverschade. Kinderen tolereren antivirale behandeling veel gemakkelijker voor volwassenen en het aantal bijwerkingen dat ze soms lager hebben.

Degenen die kinderen hebben met antilichamen tegen hepatitis C

Ik heb hier al een thema gemaakt over het gezin. Vertel me, is er iemand die antilichamen tegen hepatitis C heeft die niet zijn opgelopen tot 3 jaar? Ik zag vergelijkbare onderwerpen in het archief, ik wil graag praten. Op het moment dat we de kwestie van de adoptie van zo'n baby (leeftijd 1,5 maand) oplossen, is de beslissing moeilijk te accepteren. Het is eng voor de baby.

Ik heb hier al een thema gemaakt over het gezin. Vertel me, is er iemand die antilichamen tegen hepatitis C heeft die niet zijn opgelopen tot 3 jaar? Ik zag vergelijkbare onderwerpen in het archief, ik wil graag praten. Op het moment dat we de kwestie van de adoptie van zo'n baby (leeftijd 1,5 maand) oplossen, is de beslissing moeilijk te accepteren. Het is eng voor de baby.

Sterretje, zeg eerlijk tegen jezelf - je bent bang voor de baby of, tenslotte, voor jezelf. In ieder geval zal de baby beter zijn met mama en papa.

Het is natuurlijk verschrikkelijk voor hem.

Nou, in het algemeen, om eerlijk te zijn, als de 3 jaar niet zal verdwijnen, dan kun je de ziekte vermoeden. alleen zul je deze statistieken ontvangen? je zal niet wachten op de 3e verjaardag? in het algemeen ongeveer 6 maanden het is al mogelijk om redelijk genoeg hierover. je wacht maximaal 6 maanden. Klaar? of is het misschien makkelijker om een ​​ander kind te volgen?
we hebben geen gep, we hadden syfilis. tegen het jaar waren de maternale antilichamen allemaal verdwenen. maar toen ze haar dochter mee naar huis nam, was er geen garantie (3 maanden). maar wacht hier zoveel maanden. Nee, ik was hier niet klaar voor)
als je niet klaar bent om met deze onaangename pijnlijke plek te leven, is het logisch om naar een ander kind te kijken. omdat het enkele maanden wachten is - het betekent een kind van een gezin maandenlang beroven. het zal de psyche en de gezondheid van het kind in de toekomst beïnvloeden. bespreek alle waarschijnlijkheden met de arts, maak de PCR, misschien zelfs twee keer, en beslis. Ben je klaar om verliefd te worden op alle mogelijke zweren in dit geval? haal het weg. nee? kijk dan verder.
dit ben ik met t.r. bescherming van de belangen van kinderen).
Ik ken verschillende moeders op het forum, de kinderen hebben gep.S. leef, gelukkige kinderen. dit is niet dodelijk, alleen goede zorg is nodig als een manier van leven. maar wil niet)

Nou, daarom schrijft niemand wie een zieke gep heeft met baby's. Pishut alleen degenen die antilichamen hebben verlaten, en het is geweldig!

En wat is er mis mee, als het eng voor jezelf is? Ik begrijp het niet. Bovendien leeft de mens niet zelf, en het laatste woord is duidelijk niet voor haar.

Asterisk, het is pas 4 uur geleden dat je de top hebt gemaakt! Mensen werken, momtsvuyut
Kun je het googelen? Onderweg http://forum.rusmedserv.com/index.php/t-72020.html of hier zal de arts reageren http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=40053

Wel, PCR is negatief. Wat hindert jou nog meer? Het feit dat in de toekomst zweren kan krijgen? zodat ze uit elk kind kunnen komen.

Je neemt het nu en ALLES. hij is van jou! voor het leven! Denk nog eens na, alsjeblieft.

Dit gaat over de refuseniks schrijven? NEE, niet over de refuseniks. En over kinderen die permanent contact hadden met een zieke persoon. ie die zelfs al de mogelijkheid had om geïnfecteerd te raken na het passeren van alle tests in de "aanbesteding"; leeftijd. Het menselijk leven is als een doos met lucifers. Serieus haar behandelen is belachelijk. Wees frivool - het is gevaarlijk.

Toekomstige wonden storen niet, ze zijn misschien niet bekend met hoeveel. Ik maak me zorgen om iets speciaals, ik ben bang om deze baby te verliezen vanwege HEPATITIS C. En het is duidelijk dat niemand immuun is voor iets. Alleen al uit de bestudeerde gegevensitems. PCR is geen garantie voor geen virus. te kleine baby. Analyse werd op donderdag genomen en tot dinsdag was hij in het laboratorium, deed het alleen op dinsdag, het resultaat werd uitgegeven op vrijdag, beschamend en die honing. centrum waar hij is gemaakt. Nou ja, goed. De analyse is echt een beetje gekalmeerd. Als God het wil, komt alles in orde. Ik zal proberen te vergeten en scoren op deze antilichamen. Een kind ziet er niet uit als een ziek persoon, lacht, beweegt actief. Ik heb geen aandacht besteed aan zijn andere diagnoses achter deze hepatitis. Er is nog steeds hypoxie en PEP: zal herstellen. periode. Dit maakt me niet bijzonder bang. Alles is fixeerbaar hoop ik

Wil je dat ik je nog meer bang maak?

Mijn zoon had een contact met HIV en antilichamen tegen hepatitis C. En toen we hem in zes maanden innamen, was de mogelijkheid van een kinderziekte met dit quotum, een boeket; - waren mijn enige nachtmerries. omdat in de rest kwam hij niet uit de norm van het DRC-kind.

Antistoffen zijn verdwenen. Hij is niet ziek met HIV of met hepatitis C.

MAAR, in een jaar hebben we een ICP geplaatst. Ik wil niemand zien, want het kind wankelt van dag tot dag. Hoe hij niet begrijpt wat er gisteren is gebeurd. De diagnose was eerst "spastische tetraparez". Het is eng. Dit is bijna volledige verlamming + een hoge waarschijnlijkheid van VO + garandeert vrijwel de afwezigheid van normale articulatie en bijgevolg spraak. Ten koste van monsterlijke pogingen en de afgrond van financiën, citeren we: "teruggetrokken; handen, shot spasticiteit van gezichtsspieren. De diagnose werd gewijzigd in "spastische diplegiaquot; Dit zijn niet-werkende benen, een rolstoel. Nu worden zelfs grotere titanische inspanningen en financiën besteed aan het redden van hun benen. We zijn drie jaar oud. De zoon loopt niet. En zelfs na twee jaar dagelijkse zware arbeid (zowel die van mij als van hem), kan hij niet zitten omdat hij in een jaar en drie maanden kan zitten. En het feit dat hij me intellectueel redde, werd pas onlangs verteld.

Ik heb het kind anderhalve maand niet begrepen? Of een jaar en 5 maanden? PEP en hypoxie zijn meestal complete onzin. En het feit dat ze schrijven dat de tests negatief waren voor het kind, is helemaal niet jouw zaak. U hebt al antilichamen, de enige vraag is of er een virus is of dat het antilichamen van de moeder is. Overhandig de PCR 3 keer, verdomme, op verschillende plaatsen en alles. Als het negatief is, kan het virus nergens worden weergegeven.
Of weiger het, het zal onmiddellijk worden weggenomen.

Hepatitis C bij kinderen - is vatbaar voor snelle progressie

Een kind kan besmet raken met hepatitis C, ook met bloedtransfusie, tijdens een operatie of medische manipulatie, tandheelkundige behandeling enzovoort, als onjuist behandelde instrumenten worden gebruikt. In de adolescentie kan hepatitis C worden geïnfecteerd in tattoo-salons, terwijl piercings worden geïnstalleerd. De bron van infectie zijn drugsverslaafden, die vaak voor meerdere mensen een spuit gebruiken om drugs te injecteren.

Symptomen van hepatitis C bij kinderen

Hepatitis C bij kinderen komt in principe hetzelfde voor als bij volwassenen. Dat wil zeggen, onmiddellijk na infectie gaat het verder in een acute vorm en na een tijdje herstelt het kind zich of gaat de ziekte over in een chronische vorm. Een kenmerk van hepatitis C bij kinderen is een grotere neiging tot overgang naar chronische ziekte, een ernstiger beloop en een relatief snelle vorming van levercirrose met chronische leverinsufficiëntie.

Acute hepatitis C bij kinderen komt meestal voor met een minimum aan symptomen. Allereerst moeten ouders zulke symptomen waarschuwen als lethargie, zwakte, vermoeidheid van het kind, gebrek aan eetlust. Dit zou een gelegenheid moeten zijn om de arts te bezoeken en het kind volledig te onderzoeken.

Maar bij sommige kinderen hebben de symptomen van acute hepatitis C een meer uitgesproken karakter en een cyclisch verloop, kenmerkend voor alle virale hepatitis. De ziekte begint ongeveer 6-7 weken na een mogelijke infectie (bijvoorbeeld na een piercing). Kenmerkend voor koorts, algemene malaise, hoofdpijn, pijn in de spieren en gewrichten. Tegelijkertijd kan een hoog gehalte aan leverenzymen in het bloed worden gedetecteerd (dit is een gevolg van virusvernietiging van levercellen).

Na een of twee weken begint de tweede fase van de ziekte - icterisch. Huid en sclera van het kind krijgen een icterische tint, er is jeuk, misselijkheid, soms braken en onstabiele ontlasting. In het rechter subcostale gebied wordt pijn of zwaarte gevoeld. In het bloed van het kind kunt u op dit moment een verhoogd gehalte aan bilirubine vinden. De icterische periode duurt een tot twee maanden, waarna een periode van herstel optreedt, die enkele maanden kan aanhouden en het kind herstelt of de ziekte (vaker) een chronische loop krijgt.

Chronische hepatitis C bij kinderen kan ook optreden, maar meestal bij kinderen en adolescenten voor de ziekte golft met exacerbaties en remissies en dezelfde golfachtige veranderingen in laboratoriumparameters. Het risico op cirrose is erg groot.

Behandeling van hepatitis C bij kinderen

Hepatitis C bij kinderen vereist het gebruik van antivirale middelen. Helaas zijn niet alle antivirale geneesmiddelen geschikt voor de behandeling van kinderen, sommige hebben aanzienlijke bijwerkingen.

De geneesmiddelen bij uitstek bij de behandeling van hepatitis C bij kinderen zijn interferonen. In het bijzonder voor de behandeling van kinderen na drie jaar dergelijk geneesmiddel wordt aanbevolen als Roferon A. Als tweede antiviraal geneesmiddel bij kinderen vanaf de leeftijd van 7 jaar, kan het geneesmiddel rimantadine worden gebruikt die antivirale werking tegen RNA-virussen is door remming van de voortplanting.

De complexe behandeling van hepatitis C omvat noodzakelijkerwijs geneesmiddelen die gunstige effecten hebben op levercellen, hepatoprotectors. Het geneesmiddel bij uitstek voor de behandeling van hepatitis C bij kinderen is ursodeoxycholzuur (ursosan).

Hepatitis C bij kinderen vereist tijdige detectie en behandeling.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis