Waarom wordt ALT en AST in het bloed verhoogd, wat betekent dit?

Share Tweet Pin it

De afkorting ALT staat voor de bloedindex van enzymen alanine aminotransferase, AsAT - asparagine aminotransferase. De indicatoren van AST en ALT zijn opgenomen in de biochemische bloedtest.

Ze zijn relatief recent in de geneeskunde ontdekt. De bloedtest voor AST en ALT wordt gezamenlijk uitgevoerd en dienovereenkomstig moet hun norm hetzelfde zijn en volledig van elkaar afhankelijk zijn.

Zo'n indicator van testen, zoals een toename in ALT en AST in het bloed 2 en meer keer, zou je aan het denken moeten zetten over het optreden van bepaalde ziekten. Eerst moet je begrijpen wat ALT en AST zijn. Wat is de norm van deze verbindingen in het bloed en wat moet worden gedaan als ten minste één indicator is verhoogd?

Over wat de toename in ALT en AST is boven de norm

Bij volwassenen is het gehalte aan ALT en AST in verschillende organen niet hetzelfde, dus het verhogen van een van deze enzymen kan duiden op een ziekte van een bepaald orgaan.

  • ALT (ALT, alanine aminotransferase), - een enzym dat voornamelijk in de lever cellen, nier, spier, hart gevonden (myocardium - de hartspier) en pancreas. Wanneer ze beschadigd zijn een groot aantal ALT Uit vernietigde cellen, wat leidt tot een verhoging van de niveaus in het bloed.
  • AST (aspartaat ACAT) - het enzym dat eveneens in hartcellen (myocardium), lever, spier, zenuwweefsel, en in mindere mate in de longen, nieren, pancreas. Schade aan deze organen leidt tot een verhoging van de AST-waarde in het bloed.

Kortom, de norm van ALT en AST in het bloed is volledig afhankelijk van het werk van het belangrijkste parenchymale orgaan - de lever, die functies vervult als:

  1. Synthese van eiwitten.
  2. Productie van biochemische stoffen die nodig zijn voor het organisme.
  3. Ontgifting is de eliminatie van giftige stoffen en vergiften uit het lichaam.
  4. Opslag van glycogeen - een polysaccharide, die nodig is voor de volledige vitale activiteit van het lichaam.
  5. Regulering van biochemische reacties van synthese en verval van de meeste microdeeltjes.

Normaal gesproken zijn de bloedspiegels van ALT en AST afhankelijk van seks. Bij een volwassen vrouw is het niveau van ALT en AST niet hoger dan 31 U / l. Bij mannen overschrijdt normale ALT 45 U / l en AST 47 U / l niet. 140 IU / L (vanaf de geboorte tot 5 dagen) en niet meer dan 55 IU / l voor kinderen tot 9 jaar - afhankelijk van de leeftijd van het kind ALT niveaus en AST wordt gewijzigd, moet de ALT-gehalte niet hoger is dan 50 IU / L, AST zijn.

Afhankelijk van de apparatuur die voor de studie wordt gebruikt, is het mogelijk om de normen en referentiewaarden van het enzymniveau te variëren. Een toename van de snelheid van vernieuwing van enzymen, schade aan cellen leidt tot een toename van het niveau van transaminasen in het bloed.

De oorzaken van toegenomen ALT en AST

Waarom zijn volwassenen ALT en AST verhoogd, wat betekent dit? De meest waarschijnlijke oorzaak van verhoogde leverenzymen in het bloed zijn:

  1. Hepatitis en andere leverziekten (cirrose van de lever, vette hepatosis - vervanging van levercellen door vetcellen, leverkanker, enz.).
  2. Toename van ALT en AST als gevolg van ziekten van andere organen (auto-immune thyroïditis, mononucleosis).
  3. Myocardinfarct is een necrose (dood) van een plaats van de hartspier, waardoor ALT en AST in het bloed worden uitgescheiden.
  4. Diffuse leverlaesies die kunnen worden veroorzaakt door alcohol, drugs en (of) het effect van het virus.
  5. Uitgebreide blessures met spierschade, evenals brandwonden, zijn de oorzaak van verhoogde ALT in het bloed.
  6. Acute en chronische pancreatitis.
  7. Metastasen of neoplasmata in de lever.
  8. Reactie op medicijnen.
  9. Toelating van anabole steroïden.

AST en ALT zijn belangrijke indicatoren van de toestand van verschillende organen. Verhogen deze enzymen indicate orgaanschade, zoals lever, hart, spier en pancreas. Aldus verlaging van de bloedspiegel treedt onafhankelijk bij het elimineren van de onderliggende ziekte.

het voorkomen

Om ervoor te zorgen dat de norm van de indicatoren de toegestane limieten niet overschrijdt, wordt aanbevolen om langdurige medicatie te vermijden.

Als dit niet mogelijk is vanwege een chronische ziekte, is het beter om regelmatig de assay voor ASAT te nemen, zodat deze niet of tijdig wordt verhoogd om een ​​ernstige toename te voorkomen. Van tijd tot tijd moet u een gastro-enteroloog en een hepatoloog bezoeken die in staat zal zijn om een ​​mogelijke ziekte te identificeren en een behandeling voor te schrijven.

Wat te doen als ALT en AST verhoogd zijn

Om snel en objectief de ware oorzaak van toenemende niveaus van activiteit van ALT en AST-enzymen te begrijpen, is het noodzakelijk om bovendien biochemische tests te doorstaan.

In de eerste plaats is het raadzaam om de concentraties van totaal bilirubine, alkalische fosfatase en GGT (gamma-glutamyltransferase) bepalen en de mate van behoud van basisfuncties van de lever beoordelen. De virale leverziekte (acute hepatitis), die ook gepaard gaat met een verhoging van ALT en AST indicatoren in het bloed uit te sluiten moeten bloed te geven voor specifieke antigenen van virale hepatitis en specifieke antilichamen tegen deze antigenen.

In sommige gevallen is de studie van bloedserum door PCR op de aanwezigheid van DNA van HBV en HCV-RNA aangegeven.

Als aspartaataminotransferase verhoogd is: wat betekent dit?

Als aspartaataminotransferase verhoogd is: wat dit betekent, zou elke patiënt die aan een hartaandoening lijdt weten. Om de waarde van het enzym te bepalen, wordt een biochemische bloedtest toegewezen. Met behulp van de verkregen gegevens identificeert de arts gevaarlijke hart- en leverziekten.

De endogene stof in kwestie bevindt zich in het myocardium, de weefsels van de nieren en lever en spieren. Aspartaat-aminotransferase neemt deel aan de synthese van glucose, de belangrijkste energiebron. Aangezien dit enzym wordt gesynthetiseerd in cellen, zou het gehalte ervan normaal minimaal moeten zijn. Als de organen worden beïnvloed, wordt de AST uit de cellen gegooid.

De verhoogde concentratie van aspartaataminotransferase in het bloed is het eerste teken van hartschade. Na het ontcijferen van de resultaten van de studie, bepaalt de specialist de mate van orgaanschade. Als de diagnose "hartinfarct" is, is het AST-niveau recht evenredig met de grootte van de focus van necrose.

Ook wordt de diagnostische methode in overweging genomen tijdens de therapie van de geopenbaarde pathologie. Op basis van de resultaten bepaalt de arts de effectiviteit van de therapie, voorspelt hij het herstel. Als de therapie correct is geselecteerd, wordt aspartaataminotransferase verlaagd op de derde dag na het begin van de behandeling. Als het niveau van het enzym niet afneemt, is de behandeling niet effectief. Concentratie in het bloed van het enzym verschijnt ook als er een vermoeden is van kanker, skeletspierpathologie en mononucleosis.

Om precies te begrijpen wat het betekent: aspartaataminotransferase is verhoogd, een zorgvuldige voorbereiding van de patiënt voor het onderzoek is vereist. Artsen adviseren:

  • 24 uur voor een hek om alcoholische dranken te weigeren, niet te veel te eten en vet voedsel uit te sluiten;
  • je kunt geen medicijnen nemen en volksremedies gebruiken. Als het verloop van de behandeling niet stopt, is het aan te bevelen de behandelende arts op de hoogte te stellen. In dit geval moet de analyse worden uitgesteld tot een andere datum, of de decodering van de resultaten zal worden uitgevoerd met inachtneming van het werkingsmechanisme van de geneesmiddelen op het lichaam;
  • röntgenfoto's en echografie achterlaten;
  • bloed wordt op een lege maag toegediend;
  • Psychologische en fysieke inspanning zijn uitgesloten voor het onderzoek;
  • je kunt niet roken.

Als niet aan een van de bovenstaande voorwaarden wordt voldaan, is het resultaat van de analyse onjuist. Om bloed te putten, gebruiken specialisten een steriele wegwerpspuit. Het materiaal voor de studie wordt uit de ader genomen (in het gebied van de elleboogplooi). Gedeelte van bloed - 10 ml. Het duurt 1 dag om de resultaten te decoderen.

De norm van AST in het bloed hangt af van de leeftijd en het geslacht van de patiënt:

  • bij pasgeboren baby's - maximaal 97;
  • bij jonge kinderen - minder dan 48;
  • schoolkinderen - minder dan 47;
  • bij vrouwen - boven de 31;
  • bij mannen is het 37.

Als de AST-waarde verhoogd is, is de patiënt ziek. Voor de factoren die een toename van AST veroorzaken, verwijzen experts naar constante spierbelasting, de inname van antibiotica en hormonale geneesmiddelen, het eerste trimester van de zwangerschap. Bij afwezigheid van de bovengenoemde verschijnselen wordt een volledig onderzoek van de patiënt uitgevoerd. Deskundigen schrijven thermisch en lichamelijk letsel, hitteberoerte, toe aan de redenen voor de verhoogde waarde van het enzym.

Specialisten onderscheiden 3 graden toename in de concentratie van het enzym:

  • gering - waargenomen na gebruik op korte termijn van geneesmiddelen;
  • gemiddelde - duidt op cirrose, hartaanval, leverkanker;
  • hoog - virale hepatitis, een grote tumor in de lever.

Een hoog gehalte aan het enzym bij kinderen wordt waargenomen met ischemie, necrose van hepatocyten, geelzucht, dermatomyositis, brandwonden, blauwe plekken. Om de redenen van lage AST-gehalte, specialisten verwijzen naar vitamine B6-tekort, leverruptuur als gevolg van trauma, chronische lever dialyse.

Een sterke afname van het enzymniveau wordt waargenomen bij hepatitis en leverkanker. Als een hoge concentratie van het enzym in het serum wordt gedetecteerd, duidt dit op een laesie van die organen die rijk zijn aan het betreffende enzym. Als de AST-score gedurende 5 dagen hoog is, bevindt de patiënt zich in kritieke toestand. In acute vorm van coronaire insufficiëntie neemt het niveau van het enzym tijdens de eerste dag toe.

Als de waarde van het enzym de gemiddelde snelheid 10-20 keer overschrijdt, is de diagnose "hartinfarct". In dit geval wordt een dergelijke activiteit van ACT onthuld vóór de manifestatie van de symptomen van de ziekte op het elektrocardiogram. De groei van AST-indicatoren geeft de uitbreiding van de pathologie en de betrokkenheid van andere weefsels in het proces aan.

Aspartaat-aminotransferase-norm (tabel). Aspartaat-aminotransferase wordt verhoogd of verlaagd - wat betekent het

Aspartaat-aminotransferase (AST) is een enzym van endogene oorsprong uit de groep van transferasen die in alle cellen van het menselijk lichaam aanwezig is. Het grootste aantal wordt echter gevonden in de cellen van het hart en de lever. Als deze cellen worden vernietigd, komt vrij aspartaataminotransferase vrij in het bloed, wat het mogelijk maakt om schade aan deze cellen te diagnosticeren. Als de lever en het hart normaal werken, kan slechts een kleine hoeveelheid aspartaataminotransferase in het bloed worden gedetecteerd. Het humane bloedgehalte van een bepaald enzym wordt bepaald door laboratoriumtests.

Aspartaat-aminotransferasenorm. Het resultaat decoderen (tabel)

De assay voor het bepalen van het niveau van aspartaataminotransferase (AST-test) wordt toegewezen om de leverstatus te bepalen bij hepatitis, cirrose of bij de behandeling van verschillende medicijnen die levercellen kunnen beschadigen. Ook is de bloedtest voor AST informatief voor de diagnose van een hartinfarct.

Testen van de mate van aspartaat aminotransferase kan afzonderlijk worden uitgevoerd of in een uitgebreide analyse van het bloed, de definitie van de niveaus van andere indicatoren, met name - ALT, totaal bloedeiwit, alkalische fosfatase, bilirubine. Hiermee kunt u de mogelijke leveraandoening nauwkeuriger bepalen en de effectiviteit van de behandeling na de benoeming volgen. Met de AST-analyse kunt u de voortgang van de behandeling volgen met geneesmiddelen die de levercellen kunnen beschadigen, zodat ze indien nodig kunnen worden gestopt en vervangen door iets anders.

Het bepalen van aspartaataminotransferase is nodig als een dokter de patiënt klaagt over pijn in de buik, indigestie zie, verlies van eetlust, jeuk, indien dit is ingeschakeld geelzucht, donkere urine en ontlasting licht. Dit alles is een teken van een leveraandoening. Ook moet er een bloedtest voor AST worden uitgevoerd na mogelijk contact met een drager van hepatitis of na een eerdere leverziekte.

Het niveau van aspartaataminotransferase in het bloed varieert, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. In de normale toestand wordt de hoogste concentratie AST in het bloed waargenomen bij pasgeboren kinderen jonger dan 1 jaar - tot 58 U / l bloed, daarna neemt het geleidelijk af en bereikt het met 18 jaar de minimumwaarden.

Norm van aspartaataminotransferase in het bloed van gewone mensen en zwangere vrouwen:

Bloed wordt getrokken uit de aderen, in de ochtend, op een lege maag.

Als aspartaataminotransferase wordt verhoogd - wat betekent dit

Een significante toename van AST wordt meestal veroorzaakt door virale ontstekingsprocessen in het lichaam. Een significante toename van AST wordt genoemd als deze 10 keer of meer de norm overschrijdt. Dezelfde reactie kan een schending van de bloedtoevoer naar de lever veroorzaken of medicijnen nemen die de cellen van dit orgaan beschadigen.

Als het niveau van aspartaataminotransferase niet meer dan 4-5 maal wordt verhoogd, kan het praten over chronische hepatitis. Maar een lichte toename van de concentratie van dit enzym kan worden veroorzaakt door andere ziekten, namelijk:

  • cirrose van de lever,
  • kwaadaardige tumorvorming in de lever,
  • vernietiging van metastasen in het leverweefsel van een ander orgaan,
  • mononucleosis en andere virale ziekten van het lymfatische systeem,
  • obstructie van de galwegen en stasis van gal in de galblaas - cholestatisch syndroom,
  • uitgebreide brandwonden,
  • vergiftiging met giftige paddenstoelen,
  • hitteslag,
  • verschillende leverbeschadigingen of spiertrauma.

Om de diagnose te verduidelijken, is het daarom noodzakelijk om een ​​aanvullend onderzoek van de patiënt uit te voeren. Met betrekking tot een hartinfarct is de meest informatief de evaluatie van de verhouding van AST / ALT. Als de hartspiercellen beschadigd zijn, is het niveau van aspartaataminotransferase significant hoger dan het ALT-niveau. Als de levercellen beschadigd zijn - integendeel. Hoewel er uitzonderingen zijn - hepatitis van alcoholische oorsprong, cirrose van de lever of vernietiging van spiercellen.

Als aspartaataminotransferase verhoogd is, kan het ook een gevolg zijn van de toediening van geneesmiddelen intramusculair of veroorzaakt door het gebruik van bepaalde voedingssupplementen. Vergeet niet voordat u de test geeft om uw arts te waarschuwen voor alle geneesmiddelen en levensmiddelenadditieven die u de afgelopen tijd hebt gebruikt. Een verhoging van het AST-niveau kan veroorzaken en overmatige fysieke activiteit of spieractiviteit tijdens aanhoudende training.

Belangrijk is dat - bij kinderen, een verhoging van het niveau van aspartaataminotransferase in het bloed kan worden veroorzaakt door absoluut elke ontstekingsziekte. Daarom, als de analyse vergelijkbare resultaten laat zien, is het noodzakelijk om een ​​aanvullend onderzoek uit te voeren en de diagnose te verduidelijken.

Als aspartaataminotransferase wordt verlaagd, wat betekent dit dan?

De meest waarschijnlijke oorzaak van een afname in het niveau van aspartaataminotransferase is een tekort aan vitamine B6 in het menselijk lichaam. Als we het hebben over mogelijke ziekten, kan het AST-niveau dalen met uitgebreid levertrauma, cirrose en weefselnecrose.

De fysiologische afname van het niveau van aspartaataminotransferase treedt op tijdens de zwangerschap. Dit is volkomen normaal, het is geen pathologie en zou geen alarm moeten slaan bij de toekomstige moeder.

Wat is de toename van aspartaataminotransferase (AST)?

Aspartaat-aminotransferase is een noodzakelijk enzym voor het juiste aminozuurmetabolisme. Verhoogde activiteit van ACT is een gevolg van pathologische veranderingen in het lichaam. Als aspartaataminotransferase verhoogd is, geeft dit het begin van pathologische veranderingen aan, zodat tijdige detectie de gevolgen van ziekten waarschijnlijker zal voorkomen.

Wat is ACT?

Aspartaat-aminotransferase (AST, AST, AST) is een enzym dat in elke cel van het lichaam wordt aangetroffen, het neemt deel aan de uitwisseling van vitale aminozuren. Het grootste aantal bevindt zich in het hart, de lever, de spieren en de nieren. Het enzym AST behoort tot de klasse van transaminasen. Synthese van aspartaataminotransferase treedt intracellulair op, slechts een klein deel van het bloed komt het bloed binnen.

De indicator in de bloedtest wordt gebruikt om het myocardium van het hart en de lever te diagnosticeren. Aangezien AST is een gezond persoon om een ​​grotere mate in de weefsels en het bloed krijgt slechts in strijd met de integriteit van de cellen, een verhoogd tarief in de analyse onmiddellijk zeggen dat overheidsinstanties aan het veranderen is.

Bloedafname gebeurt vanuit een ader in een gespecialiseerd biochemisch laboratorium. De analyse moet op een lege maag worden gegeven, voor een betrouwbaar resultaat, vooral in de ochtenduren. Voor het onderzoek is alleen het gebruik van water (niet zoet, zonder gassen) toegestaan. Als het onderzoek niet minimaal 8 uur na de laatste maaltijd is afgelopen, kan het resultaat onbetrouwbaar zijn. Het bloedbeeld suggereert normaal gesproken een laag gehalte aspartaataminotransferase.

De volgende normen vallen op:

  • Kinderen van het eerste levensjaar - 27-70 eenheden / liter.
  • 1-4 jaar - tot 59 eenheden per liter.
  • 5-13 jaar - tot 48 eenheden / liter.
  • 13-16 jaar - tot 29 eenheden / l.
  • Mannen - tot 41 eenheden per liter.
  • Dames - tot 31 eenheden per liter.
  • Bij zwangere vrouwen wordt AtAs met ongeveer 10% verlaagd.

Vrouwen hebben een lagere ATS-activiteit dan mannen. Tijdens de zwangerschap moet de indicator worden verlaagd. De indicaties voor de studie van leverziekte zijn de PBX, spierschade, screening op hartafwijkingen, waaronder myocardinfarct. Gewoon om de lezingen voor de analyse zijn: geelzucht, hepatitis, alcoholisme, kanker, de ziekte van Pfeiffer, endocriene pathologie, auto-immuunziekten, diverse vergiftiging en bedwelming, schending van bilirubine metabolisme, nierschade, cholelithiasis, chronische pancreatitis, borst trauma met verdenking op cardiale contusie, beoordeling van de dynamiek van de behandeling van hartziekten, purulente sepsis en diabetes.

Ziekten aan hoge tarieven

De waarde boven de norm in de analyse geeft het verloop van acute of chronische pathologieën aan, die gepaard gaan met necrose (necrose van cellen, een deel van het weefsel).

Als de ASAT wordt verhoogd:

  • De hoogste waarden van ASA worden gevonden in virale en toxische hepatitis, met uitgebreide necrose van de lever.
  • Bij een hartinfarct kan de waarde tot 100 keer toenemen (3000 U / L). Het kan ook optreden met chirurgische interventie op het hart.
  • Verwondingen met leverschade, metastasen.
  • Pancreatitis.
  • Tot 300 U / l kan de waarde voor milde vormen van hepatitis en cirrose van de lever verhogen.
  • Een sterke toename en afname van AST treedt op wanneer de obstructie van de galwegen.
  • Kanker.
  • Verwondingen van skeletspieren, myopathie.
  • Vet en alcoholische hepatosis.
  • Verwondingen van het hart.
  • Angina pectoris.
  • Geïsoleerde toename van ASA is een gevolg van virale hepatitis of een infectieziekte.

Voor de diagnose is noodzakelijk aanvullend onderzoek. Alleen een arts kan de noodzakelijke tests voorschrijven en een diagnose stellen. Het is belangrijk om te weten dat de hoge waarde van aspartaataminotransferase kan worden beïnvloed door factoren die niet met de ziekte zijn geassocieerd.

De redenen voor de afwijking van de analyse van de norm

Niet altijd betekent het toegenomen resultaat van de analyse de aanwezigheid van pathologie. Als het niveau enigszins verhoogd is (niet enkele tientallen keren), dan zijn er geen redenen om je zorgen te maken over de vreselijke diagnoses. Onder bepaalde omstandigheden en het gebruik van bepaalde medicijnen kan het niveau van ASAT toenemen.

Voor geneesmiddelen omvatten antibiotica, valeriaan en echinacea, anabole steroïden, aminosalicylzuur, grote hoeveelheden vitamine A. Daarom, bij het gebruik van medicijnen moet de arts, en zo mogelijk verwijderen.

Overmatige fysieke inspanning kan de analysewaarde naar boven verplaatsen. Dus, op zijn minst een dag om bloed te doneren, moet hen in de steek laten. Hetzelfde geldt voor alcohol en roken (het is niet aan te raden om minstens een half uur voor het onderzoek te roken). Het niveau van ASAT kan toenemen met dergelijke fysieke afwijkingen zoals: brandwonden, hitteberoerten, schimmel- en loodvergiftiging, allergische reacties, verschillende verwondingen.

Door de aanwezigheid van bepaalde symptomen kan worden vermoed aspartaataminotransferase in het lichaam. Deze omvatten: slapeloosheid, oedeem, intermitterende misselijkheid, nevroznost toegenomen, zwakte van het lichaam, jeuk, donkere urine, gewichtsverlies en gebrek aan eetlust, verkleuring van ontlasting, gele vlekken op de huid, koorts.

Uiteraard zijn externe manifestaties afhankelijk van pathologie en zijn ze erg individueel. Maar als er verschillende symptomen zijn, is het nodig om hier aandacht aan te schenken en een arts te raadplegen. Tijdige detectie van ziekten in een vroeg stadium zal helpen om de ziekte veel efficiënter en sneller kwijt te raken.

Er zijn verschillende stadia van afwijking van de norm van aspartaataminotransferase:

  • De eerste fase is gematigd. De enzymatische index van ASAT wordt niet meer dan 5 keer overschreden. De redenen kunnen zijn medicijnen, overmatige fysieke inspanning, obesitas.
  • De tweede fase is de gemiddelde toename in AST, ongeveer 10 keer hoger dan normaal. De meest voorkomende oorzaak is hartinfarct, levercirrose. Het kan ook zijn voor auto-immuunpathologieën en spierdystrofie.
  • De derde fase is zwaar en neemt 10 of meer toe. Spreekt van kwaadaardige tumoren en virale hepatitis.

De derde fase spreekt over ernstige orgaanbeschadiging en vaak geven artsen teleurstellende voorspellingen.

Normalisatie van het AST-niveau

Aangezien het hoge niveau van het enzym een ​​gevolg is van orgaanpathologieën, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken uit te voeren en de oorzaak van de ziekte te achterhalen. Na de diagnose schrijft de arts een passende behandeling voor. Als de oorzaak is geëlimineerd, keert de indicator terug naar normaal.

Onafhankelijk verbeteren van de waarde van AST kan alleen dieet en levensstijl correctie, in aanvulling op de belangrijkste medicamenteuze behandeling. Het eerste en belangrijkste is om het gebruik van alcohol te beperken. Als het lichaam te zwaar is - het is nodig om het te verminderen. Mensen met een hoge AST zijn belangrijk om vet voedsel uit te sluiten van het dieet. Dierlijke vetten overbelasten de lever aanzienlijk, wat een toename van het enzym AsAT (varkensvlees, rundvlees, lamsvlees, zuivelproducten, reuzel, margarine) bevordert. Geef de voorkeur aan halfvolle melk en derivaten daarvan, van vlees tot gerechten van gevogelte, vis en konijn.

Het is belangrijk om een ​​dieet te volgen dat rijk is aan antioxidanten en vitamines. Verse groenten en fruit helpen om gifstoffen te bestrijden. 2 liter schoon water per dag vermindert de belasting van de lever en helpt hem in de juiste modus te werken.

Regelmatige lichaamsbeweging helpt om koolhydraten te verbranden, waardoor het lichaam wordt gelost. Als er contra-indicaties zijn voor actieve activiteit, is wandelen in de frisse lucht ook handig, t. de bloedsomloop verbeteren, waardoor de organen volledig van voeding worden voorzien.

Aspartaat-aminotransferase is een vitaal enzym, maar de waarde ervan mag de norm niet overschrijden. Een succesvolle behandeling van ziekten, waarvan de hoge waarde van de bloedtest voor AST is, hangt grotendeels af van de tijdige behandeling van de patiënt bij de arts. Dit betekent dat als er nadelige symptomen worden gevonden - u naar een medische instelling moet gaan voor onderzoek en diagnose.

Wat betekent het als aspartaataminotransferase wordt verlaagd

inhoud

Aspartaat-aminotransferase wordt verlaagd - wat betekent dit? Aspartaat-aminotransferase is een enzym dat direct deelneemt aan het aminozuurmetabolisme. Het bevat vooral nieren, spieren, hart en lever. Aspartaat-aminotransferase of AST behoort tot transaminasen. De synthese ervan wordt uitgevoerd in de cellen en slechts een klein deel komt in het bloed.

Wat is het?

De waarde van AST wordt gebruikt om myocard- en leverziekten te detecteren. Met de ontwikkeling van deze pathologieën neemt de waarde van AST in het bloed toe, omdat er een schending is van de integriteit van cellen en het enzym in het bloed wordt vrijgegeven.

Er zijn de volgende normen van AST:

  • Bij pasgeborenen is het maximum van de indicator 70 U / l.
  • Bij kinderen van 1 jaar tot 4 jaar - een maximum van 59 eenheden / l.
  • Kinderen van 5 tot 13 jaar - maximaal 48 eenheden per liter.
  • Bij adolescenten van 13 tot 16 jaar - maximaal 29 eenheden per liter.
  • Bij mannen maximaal 41 U / l.
  • Bij vrouwen maximaal 31 eenheden per liter.
  • Bij zwangere vrouwen is het enzym verlaagd met 10%.

Lage AST-waarden worden waargenomen:

  • tijdens de zwangerschap;
  • met spierdystrofie;
  • als er verschillende verwondingen zijn;
  • met een herseninfarct;
  • met cirrose van de lever;
  • hypothyreoïdie of acute pancreatitis;
  • als het lichaam geen B-vitaminen heeft.

Elke bloedtest wordt gedaan in de ochtend, op een lege maag. Bloed wordt verzameld uit de ader, die zich in de bocht van de elleboog bevindt met een steriel instrument voor eenmalig gebruik. De hoeveelheid bloed die nodig is voor de test is ongeveer 10 ml. Het resultaat van de studie is de volgende dag gereed.

Aan de vooravond van het onderzoek moet de patiënt voldoen aan de aanbevelingen van de volgende arts:

  1. Voor een dag kun je geen röntgenfoto's en echografie maken.
  2. Het is noodzakelijk om de fysieke en psychische belasting te beperken.
  3. Het is verboden om 's ochtends te roken.
  4. Drink de dag ervoor geen alcoholisch, vettig of gekruid voedsel.
  5. Nadat u voor onderzoek bent gewekt, neemt u geen medicijnen, neemt u ze mee naar de kliniek. Nadat je bloed hebt ingenomen, kun je ze innemen.

Als de bovenstaande aanbevelingen niet worden nageleefd, zal het resultaat van het onderzoek niet kloppen.

Wanneer een enquête nodig is

Een lage AST-index wordt waargenomen bij cirrose van de lever, de ziekte wordt "aanhankelijke moordenaar" genoemd, omdat de eerste fase asymptomatisch is.

Onderzoek naar AST is nodig om de volgende symptomen te ondergaan:

  • als u een slechte eetlust opmerkt;
  • in de buik is er ongemak, dat gepaard gaat met een zwelling, je bent onmiddellijk verzadigd van voedsel, er is een gevoel van een volle maag;
  • diagnose gastro-intestinale en hemorrhoidale bloedingen;
  • geelheid van de huid en sclera;
  • bij vrouwen zijn de borstklieren vergroot - gynaecomastie;
  • de ontlasting wordt helder, soms verkleurd;
  • er is verhoogde vermoeidheid;
  • gewichtsverlies optreedt;
  • er kunnen stoornissen optreden in gedrag of bewustzijn;
  • er is overdag slaperigheid en slapeloosheid gedurende de nacht;
  • donkere kleur van urine;
  • De buik neemt in omvang toe als gevolg van accumulatie in het peritoneum van de vloeistof;
  • bloeden uit de neus en tandvlees;
  • aanhoudende verkoudheid;
  • seksuele activiteit is verminderd.

Tegen de achtergrond van de bovenstaande symptomen is er een toename van de levergrootte. Er is een verdichting van het orgel, terwijl de vergroting van de milt wordt waargenomen.

Verdere progressie van de ziekte gaat gepaard met de volgende symptomen:

  1. Er is portale hypertensie.
  2. Na lichamelijke inspanning of vet voedsel is er pijn aan de rechterkant, op de plaats waar de lever zich bevindt.
  3. Accumulatie in de weefsels van galzuur veroorzaakt misselijkheid, braken, diarree en soms is er ernstige jeuk.
  4. Kenmerkend voor leverziekten zijn rode palmen, de tong wordt helder rood en schijnt.
  5. Vaat-asterisken verschijnen op het gezicht of op de schouders.
  6. Necrose van de lever kan zich ontwikkelen.

Aspartaataminotransferase wordt vaak verlaagd vanwege een gebrek aan vitamine B. Het belang ervan is enorm, de aanwezigheid van vitamines in voldoende hoeveelheden zorgt voor transport van zuurstof naar cellen en verwijdert koolstofdioxide.

De ontoereikendheid ervan leidt tot ernstige schendingen van het werk van interne organen.

Bij een onvoldoende hoeveelheid vitamine B6 worden de volgende symptomen waargenomen:

  • De huid begint sterk geschild te worden, beginnend bij de armen of hand en bij het afwerken van benen of voeten.
  • Op het eerste gezicht worden sommige delen van de huid te vettig en er is vaak seborrheic dermatitis.
  • Herpes springt op haar lippen.
  • Begin om haar actief te laten vallen.
  • Het slijmvlies van de mond wordt ontstoken, de tong kan purulente formaties lijken.
  • De broosheid van de nagels wordt waargenomen, het is onmogelijk om ze te laten groeien, omdat ze bij de geringste druk afbreken.
  • Gehoorverlies treedt op.
  • De persoon verliest sterk gewicht.
  • Verslechterde opname van voedingsstoffen die bij voedsel horen.
  • Artritis ontstaat.
  • Botten beginnen geleidelijk af te breken.
  • Er is sprake van overmatige prikkelbaarheid en agressie.
  • Overtreding van het zenuwstelsel leidt tot een gehinderde reactie op externe factoren.
  • Het wordt moeilijk om je gedachten te vormen.

Hoe de statistiek aan te passen

Het wijzigen van de parameters van AST kan worden beïnvloed door medicamenteuze behandeling, voor zijn normalisatie is het noodzakelijk dat de arts de behandeling corrigeert.

Goede voeding is ook van groot belang bij het normaliseren van de indicator. Als verborgen pathologieën niet worden gevonden, kan een speciaal dieet niet worden gevolgd.

Maar de volgende voedingsmiddelen zouden in het dieet moeten worden geïntroduceerd:

  • vis;
  • eieren;
  • zuivelproducten;
  • magere vlees;
  • gestoofde courgette;
  • zoete Bulgaarse peper;
  • noten;
  • honing;
  • producten die vitamine D bevatten;
  • wortelen.

Lagere AST is niet alleen mogelijk met de juiste voeding, maar ook met matige fysieke inspanning, die de bloedcirculatie zal versnellen, met een positief effect op het werk van alle organen.

Om het niveau van enzymen in het bloed te beheersen, is het noodzakelijk om regelmatig biochemisch bloed te geven. Dit zal de arts helpen om te zien hoe effectief de voorgeschreven behandeling is.

Aspartaat-aminotransferase verlaagde wat het betekent

Aspartaat-aminotransferase is verhoogd: wat betekent dit, de oorzaken

Ons lichaam, misschien, kan worden beschouwd als de meest "geavanceerde technologie" die moeder natuur heeft gecreëerd. Daarin is elk orgel uniek in zijn "ontwerp", en de mogelijkheden ervan zijn niet zo verrassend als verbluffend. En als je dieper in de studie van het hele organisme gaat, kun je een aanzienlijk aantal complexe termen ontmoeten. Vaak kun je in de analyses zo'n moeilijk uit te spreken zin vinden, zoals aspartaat-aminotransferase is toegenomen. En toch verwijst dit naar het onderwerp van aminozuursplitsing. Het is de moeite waard om nader kennis te maken met deze term.

Wat is de termijn?

Dit woord betekent een speciaal enzym dat praktisch deel uitmaakt van de splitsingsoperatie van elk aminozuur in ons lichaam. Afgekort heet het ASAT of wordt aangegeven met hoofdletters AST. Het enzym wordt aangetroffen in de weefsels van vele organen, zoals:

  • lever;
  • hart;
  • zenuwweefsels;
  • nier;
  • spier;
  • pancreas;
  • de milt;
  • licht;
  • hersenweefsel.

En vooral zit het enzym in de weefsels van het hart, de nieren, zenuwcellen en de lever.

Aldus impliceert de diagnose van elke ziekte geassocieerd met deze organen het feit dat aspartaataminotransferase verhoogd is. In de longen, milt en pancreas is de hoeveelheid enzym niet zo groot. In dit geval verschilt het mannelijke lichaam van het vrouwtje met hoge activiteit van AST.

Functionaliteit van ASA

Het enzym is een eiwitmolecuul dat wordt geproduceerd door de cellulaire weefsels van interne organen. De structuur ervan werd in de jaren 70 door Russische wetenschappers gesticht. De functie van het enzym is om de biochemische reacties die plaatsvinden in de cellen te versnellen. Met de deelname van vitamine B6 wordt het mogelijk om aminozuren uit te wisselen. Tijdens de complexe transformatie van veel aminozuren, waaronder asparagine, wordt een nieuwe verbinding gevormd. Het is dankzij hem dat de synthese van glucose, die zo noodzakelijk is voor ons lichaam, wordt uitgevoerd.

Kenmerken van ACT

Ieder van ons kwam vroeger of later een dergelijke zin tegen, toen aspartaataminotransferase werd verhoogd. Wat betekent dit, niet iedereen weet het. In dit verband zullen we de sluier openen. In een gezond lichaam zit het enzym in de cellen van deze interne organen, wat de norm is. Slechts een klein deel van de AST kan in het bloed doordringen. Ter informatie - de concentratie van het enzym in het hart overschrijdt de hoeveelheid door de bloedstroom met 10 duizend keer.

Maar als het weefsel van een orgaan wordt beschadigd, dringt aspartaataminotransferase, vrijgegeven, in het bloed en neemt de hoeveelheid enzym toe. De groeisnelheid hangt af van de mate van weefselbeschadiging. Met de diagnose van een hartinfarct bijvoorbeeld, zal de AST-concentratie op een dag de piek bereiken.

In sommige gevallen kan het enzymniveau de norm met een factor 5 overschrijden en deze indicator kan 7 dagen aanhouden. En dan kan iemand vragen: als aspartaataminotransferase (AST) verhoogd is, wat betekent dit dan? Een dergelijke hoge activiteit is een kenmerkend teken van de ernstige toestand van de patiënt, wat vaak resulteert in een ongunstig resultaat.

Als de groei van enzymconcentratie plaatsvindt in een geleidelijke en toenemende snelheid, betekent dit dat de zone van het infarct toeneemt. De activiteit van aspartaataminotransferase kan worden veroorzaakt door de dood van leverweefsel.

Wat kan een hoge activiteit van ASAT zijn?

Vaak veroorzaakt een hoge concentratie aspartaataminotransferase in de bloedstroom een ​​myocardiaal infarct. Tegelijkertijd kan de hoeveelheid enzym meer dan 10 keer normaal zijn, en hoe hoger het is, hoe groter het gebied van schade aan de hartspier. Op de vierde dag van de behandeling wordt meestal een heranalyse uitgevoerd. Het resultaat zal aantonen of aspartaataminotransferase verhoogd is of niet. In het geval van een effectieve therapie zou de concentratie moeten afnemen.

Een hoog niveau van ASAT kan ook worden waargenomen met leverschade als gevolg van de invloed van verschillende factoren:

  • Oncologische ziekten.
  • Alcoholvergiftiging.
  • Obesitas.
  • De aanwezigheid van hepatitis.

Alleen in dit geval is het voor een nauwkeurige diagnose noodzakelijk om een ​​aanvullend onderzoek uit te voeren. Maar het verhoogde niveau van het enzym is ook te vinden bij redelijk gezonde mensen. Activiteit kan dus zijn:

  • Bij kinderen bij de aanwezigheid van ontstekingen.
  • Bij vrouwen tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.
  • Bij overmatig gebruik van alcoholproducten.
  • Bij het nemen van bepaalde medicijnen: valeriaan, verschillende antibiotica of paracetamol.

Grote fysieke belastingen hebben in dit opzicht ook een negatieve impact. Als bovendien aspartaataminotransferase verhoogd is, kunnen de oorzaken verborgen zijn in het gebruik van geneesmiddelen op basis van barbituurzuur, aangezien het nemen van anticonceptiva ook kan leiden tot een toename van de ASAT.

De redenen voor het verhogen van de AST

De oorzaken van verhoogde niveaus van het enzym, zoals hierboven vermeld, kunnen een myocardiaal infarct zijn. Met deze diagnose is bij 95-98% van alle patiënten een hoge activiteit van aspartaataminotransferase geregistreerd. Tegelijkertijd kan de waarde 3000 eenheden / l bereiken. In andere gevallen wordt een hoog niveau van enzym waargenomen met levernecrose. Deze ziekte kan op zijn beurt worden veroorzaakt door hepatitis van verschillende vormen. Het AST-niveau overschrijdt dus met 10-100 keer de normale waarden.

Naast andere ziektes is het vermeldenswaard angina pectoris, acute pancreatitis, obstructie van de galwegen, kankercellen of levermetastasen. Een andere concentratie van het enzym kan worden verhoogd als gevolg van letsel, het krijgen van een brandwond, het starten van het stervensproces van spiercellen, onder invloed van een zonnesteek. U kunt ook de toestand van de patiënt in de postoperatieve periode opnemen.

Het feit dat aspartaataminotransferase bij een kind wordt verhoogd, kan wijzen op de aanwezigheid van hepatitis, spierdystrofie, acute myocarditis en geelzucht.

De redenen voor de val van AST

Het niveau van het enzym kan niet alleen toenemen, maar ook afnemen. Dit gebeurt om verschillende redenen. In de regel komt het voor bij zwangere vrouwen. In andere gevallen wordt een verminderd niveau van aspartaataminotransferase waargenomen bij kinderen en volwassenen als gevolg van spierdystrofie, trauma's van verschillende ernst, herseninfarct, hypothyreoïdie of acute pancreatitis. Vanwege een tekort aan vitamine B6 of leverruptuur wordt ook een eiwitmolecuuldeficiëntie gediagnosticeerd.

Indicaties voor het doel van de test

Analyse voor de bepaling van het niveau van het enzym AST moet worden uitgevoerd om de aanwezigheid van enkele ernstige pathologieën te identificeren:

  • of er oncologische processen in de levercellen zijn;
  • of er uitzaaiingen zijn;
  • verhoogd aspartaat-aminotransferase in het bloed kan wijzen op de aanwezigheid van infectieuze mononucleosis of virale schade aan het lymfesysteem;
  • ziekten van een auto-immuun type (bijv. Duchenne-Beckers myodystrofie);
  • hartinfarct;
  • cirrose;
  • ook de analyse zal de aanwezigheid van hepatitis van elke vorm aantonen, inclusief levernecrose.

Bovendien moeten de onthulde afwijkingen van de musculatuur en de lever, op zijn minst, u doen nadenken over het geven van de analyse.

Alleen het verkregen resultaat kan de diagnose bevestigen of ontkennen. Dit zal het mogelijk maken om de nodige maatregelen tijdig te nemen. Als er geen grote veranderingen zijn geweest, is dat alleen maar ten goede.

Voorbereiding is een belangrijke voorwaarde

Net als bij enkele onderzoeken, moet de analyse serieus worden genomen, omdat het nemen van medicatie, of het nu een door een arts voorgeschreven medicijn is of kruidenafkooksel, de resultaten van de analyse negatief kan beïnvloeden, wat onnauwkeurig zal zijn.

Daarom, om precies te weten, aspartaat aminotransferase is verhoogd of niet, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicatie. Als om welke reden dan ook dit niet kan worden gedaan, moet u de behandelende arts die alle informatie over het geneesmiddel moet verstrekken, op de hoogte brengen. Namelijk, de dosering en timing van de aanneming ervan. Vrouwen die laboratoriumtests uitvoeren, kunnen de zwangerschap bederven.

Analyses uitvoeren en indicatoren van de norm

Het materiaal voor onderzoek is uitsluitend veneus bloed of serum. Haar omheining wordt 's morgens op een lege maag gemaakt. De hele procedure kost niet veel tijd en gaat voorbij zonder pijn. Het resultaat is na 6-10 uur klaar. Serum kan 48 uur worden bewaard bij een temperatuur van 15-25 graden. In koudere omstandigheden (2-8 ° C) blijft hij ongeveer 6 dagen.

Voor de vraag waar een dergelijke analyse kan worden ingediend, is het noodzakelijk om contact op te nemen met gespecialiseerde laboratoria die biochemische analyses uitvoeren. In sommige gevallen is het, om te leren dat ACT (aspartaataminotransferase) verhoogd of normaal is, mogelijk om een ​​studie in een polikliniek te ondergaan op de plaats van propiska of een medische staatsinstelling. Alleen is het noodzakelijk om op voorhand te weten of het laboratorium over de nodige apparatuur en hulpmiddelen voor dergelijke analyse beschikt.

Normale indicatoren voor elke groep mensen. Bij pasgeborenen is de concentratie van AST bijvoorbeeld 25-75 U / L, terwijl bij kinderen die iets ouder zijn (1-18 jaar), deze gelijk is aan 15-60 U / l. Normale waarden voor vrouwen variëren van 10 tot 36 U / l, en voor mannen - van 14 tot 20 U / l.

Wanneer alanine-aminotransferase wordt verhoogd of verlaagd, wat zijn dan de correctiemethoden?

Alanine-aminotransferase is een enzym uit de groep van transferasen dat deelneemt aan de uitwisseling van aminozuren. Het wordt in grote aantallen aangetroffen in de cellen van het hart, de nieren en de lever, maar ook in de skeletspieren. In het bloed is dit enzym afwezig of in een zeer kleine hoeveelheid. Het is de belangrijkste indicator van cytolyse, dus de bepaling van de hoeveelheid ervan in het bloed maakt het mogelijk om de schade van de overeenkomstige inwendige organen te beoordelen.

Alanine-aminotransferase: norm

Het niveau van deze verbinding in het serum hangt af van leeftijd en geslacht. Dus, voor vrouwen ALT concentratie mag niet meer dan 31 eenheden / l voor mannen - minder dan 41. De kinderen in de eerste 5 dagen van het leven alanineaminotransferase level 49 eenheden / l bereikt, en na 6 maanden van het leven toegenomen tot 56. Kinderen 3- 6 jaar ALT is niet meer dan 29.

Alanine-aminotransferase verhoogd: de oorzaken

Een toename van de hoeveelheid van dit enzym in het bloed geeft de volgende pathologieën aan:

• Oncologie in de lever of het effect op het lichaam van toxische stoffen, waaronder alcohol;

• Alanine-aminotransferase wordt verhoogd met medicijnintoxicatie;

• hartfalen, andere hartlaesies (bijv. Myocarditis of infarct);

• schok, die zich ontwikkelt op de achtergrond van ernstige verwondingen of massale brandwonden;

• necrotisch proces in skeletspieren.

Andere etiologische factoren

Als regel is alanine-aminotransferase verhoogd bij acute pancreatitis, lymfoblastische leukemie, leversteatose of bij infectieuze mononucleosis. Heel vaak neemt het niveau van dit hormoon toe in het tweede trimester van de zwangerschap. Bij mechanische of obstructieve geelzucht neemt ook de concentratie ervan in het bloed toe. Het is vermeldenswaard dat de studie van bloed op ALT wordt uitgevoerd met de gelijktijdige bepaling van het AST-niveau. De verhouding tussen deze twee indicatoren maakt het mogelijk om de lokalisatie van het pathologische proces en de ernst ervan duidelijker te definiëren.

Alanine-aminotransferase verlaagd: de oorzaken

Nummer ALT afname van infecties in de urogenitale zone, kanker pathologie van diverse etiologie, ziekten van de pancreas, het tekort aan pyridoxal fosfaat, wat kan gebeuren als slechte voeding en geregeld alcoholische dranken. Bovendien, lage ALT geassocieerd met ernstige leverziekten vernietigd bij een groot aantal hepatocyten die actieve hormoon synthetiseren.

Correctie van ALT-niveau

Als alanine-aminotransferase verhoogd is, moet de behandeling noodzakelijkerwijs de eliminatie omvatten van de etiologische factor die deze stoornis veroorzaakte. Dus, therapie van de basispathologie wordt besteed, daarnaast worden benoemd tot cholagogamenstellingen, hepatoprotectors en ook middelen die de spijsvertering verbeteren. Als de toename in ALT te wijten is aan de inname van individuele medicatie, overweeg dan de mogelijkheid om hun analogen te gebruiken, die het niveau van dit enzym niet beïnvloeden. Opgemerkt moet worden dat het niveau van alanine-aminotransferase een belangrijke biochemische indicator is, omdat het spreekt van ernstige ziekten van de interne organen, die met tijdige therapie een gunstige prognose kunnen hebben.

Aspartaat-aminotransferase - analyse en wat betekent dit?

Aspartaataminotransferase (AST, ACAT of een glutamaat oxaalacetaat-transaminase) - een enzym dat aanwezig is in de cellen van verschillende weefsels van het lichaam, maar vooral in de lever, hart, skeletspier en nier. Wanneer het weefsel van deze organen worden vernietigd, dan is dit enzym wordt vrijgegeven en het niveau in het bloed verhoogt. Daarom kan verhoogde niveaus van aspartaataminotransferase in de eerste plaats ziekten en verwondingen in verband met deze instanties aan te geven.

Normale waarde

Het normale niveau van ATP kan variëren, afhankelijk van het laboratorium waar de analyse wordt gegeven. Daarom is het juister om te kijken naar de normen die zijn aangegeven in de analyseresultaten.

Waarom is een assay voor aspartaataminotransferase?

Hoewel verhoogde niveaus van aspartaataminotransferase (AST) kunnen praten over de schade niet alleen de lever, maar het is meestal een bloedonderzoek wordt het gebruikt om beschadiging van de lever op te sporen. Het wordt vaak toegediend tezamen met andere analyse leverenzym alanine aminotransferase (ALT) of als onderdeel van een uitgebreid panel lever metabole paneel (ILC) voor het screenen en / of diagnose van leverziekten.

AST wordt ook vaak gemeten om de behandeling van mensen met een leveraandoening te controleren en kan alleen of samen met andere tests voor dit doel worden toegewezen.

Soms kan een aspartaataminotransferase-niveau-indicator worden gebruikt om mensen te controleren die geneesmiddelen gebruiken die potentieel toxisch zijn voor de lever. Als het niveau van AST toeneemt, kan een persoon worden overgezet naar een ander geneesmiddel.

Welke andere tests helpen om de oorzaak nauwkeuriger te bepalen?

AST en ALT worden beschouwd als twee van de belangrijkste tests voor het detecteren van leverschade, hoewel ALT meer leverspecifiek is dan AST en vaker wordt voorgeschreven. Soms wordt de waarde van aspartaataminotransferase direct vergeleken met de waarde van alanine-aminotransferase en wordt hun verhouding berekend - AST / ALT. Deze indicator kan worden gebruikt om de verschillende oorzaken van leverschade aan te geven en om leverschade te onderscheiden van schade aan het hart of de spieren. In de normale toestand is dit aantal groter dan één (AST is normaal iets hoger dan ALT).

Ook worden AST-niveaus vaak vergeleken met de resultaten van andere tests, zoals alkalische fosfatase (ALP), totaal eiwit en bilirubine, om te bepalen welke vorm van leverziekte aanwezig is.

In welke situaties wordt het voorgeschreven voor aspartaataminotransferase?

De analyse van aspartaataminotransferase kan worden voorgeschreven als onderdeel van een geïntegreerd metabolisch panel tijdens routinematige medische onderzoeken.

Ook kan het niveau van AST worden bepaald samen met verschillende andere stoffen in het bloed, wanneer een persoon tekenen en symptomen van een leverziekte heeft, bijvoorbeeld:

  • zwakte, vermoeidheid;
  • verlies van eetlust;
  • misselijkheid, braken;
  • opgeblazen gevoel en / of pijn;
  • geelzucht;
  • donkere urine, lichte ontlasting;
  • jeuk;
  • oedeem in de benen en enkels;
  • gemakkelijk blauwe plekken.

AST's worden alleen toegediend of samen met andere tests voor mensen met een verhoogd risico op leverziekte, omdat in veel gevallen met matige schade aan het lichaam er geen tekenen of symptomen zullen zijn. Dit omvat mensen die:

  • kan besmet zijn met hepatitis-virussen;
  • zwaar drinken;
  • een geschiedenis van leverziekte in hun familie hebben;
  • medicijnen gebruiken die de lever kunnen beschadigen;
  • overgewicht en / of diabetes hebben.

Wanneer het niveau van aspartaataminotransferase wordt gebruikt om de behandeling van mensen met een leveraandoening te volgen, kan het op gezette tijden worden bepaald om de effectiviteit van de therapie te bepalen.

Aspartaat-aminotransferase is toegenomen - wat betekent dit?

Een kleine hoeveelheid ACT is meestal altijd in het bloed aanwezig. Een toename in het niveau van dit enzym is een teken van de vernietiging van cellen waarin aspartaataminotransferase een hoge concentratie heeft. ie dit kan gebeuren met schade aan de lever, het hart, de skeletspieren en de nieren.

Het niveau van aspartaataminotransferase stijgt 6-10 uur na de vernietiging van de cellen van deze organen en kan afhankelijk van de oorzaak enkele maanden hoog blijven.

Belangrijke ziekten en aandoeningen die een toename veroorzaken

  • acute of chronische hepatitis (ongeacht etiologie);
  • cirrose van de lever (littekenvorming van de lever als gevolg van langdurige ontsteking van de lever)
  • leverbeschadiging door alcoholmisbruik misbruik van alcohol-vette leverziekte
  • hemochromatose (een genetische ziekte die op lange termijn schade aan de lever veroorzaakt door de accumulatie van ijzer daarin)
  • verminderde bloedtoevoer naar de lever (van shock of hartfalen)
  • necrose van het myocardium (myocardiaal infarct, zijn schade, bijvoorbeeld na een hartoperatie);
  • skeletspierletsel (letsel, spierdystrofie, rabdomyolyse als gevolg van vergiftiging en het nemen van bepaalde medicijnen, vooral statines, die cholesterol te verlagen);
  • hartfalen;
  • pancreatitis.

Medicijnen die een toename veroorzaken

  • Opzettelijke of onbedoelde overdosis paracetamol.
  • Sommige pijnstillers, bijvoorbeeld diclofenac (Voltaren) en naproxen (Naprosin, Anaprox, Aleve, Narelen).
  • Geneesmiddelen die cholesterol bevatten, statines, bijvoorbeeld atorvastatine (Lipitor) en simvastatine (Zokor et al.).
  • Sommige antibiotica, bijvoorbeeld sulfonamiden en nitrofurantoïne (Furadonine, APO-NITROFURANTOINE).
  • Sommige geneesmiddelen voor tuberculose, bijvoorbeeld, isoniazid (Tubazid, Laniazid, Nydrazid).
  • Sommige antischimmelmiddelen, bijvoorbeeld fluconazol (Diflucan) en itraconazol (Sporanox).
  • Sommige psychiatrische geneesmiddelen, bijvoorbeeld tricyclische antidepressiva.
  • Sommige anti-epileptica, bijvoorbeeld fenytoïne (Difenin, Dilantin), carbamazepine (Tegretol, Zeptol, Finlepsin) en valproïnezuur (Depakinum, Depakote, Enkorat).

Minder vaak voorkomende oorzaken van abnormale niveaus van aminotransferase

Er zijn veel andere oorzaken van abnormaal verhoogde niveaus van leverenzymen in het bloed naast de hierboven genoemde. Sommige van deze voorwaarden omvatten het volgende:

  • vergiftiging met wilde paddestoelen;
  • De ziekte van Wilson als gevolg van overmatige ophoping van koper in de lever;
  • metastatische behandeling (uitzaaiingen van kanker verspreid van een ander orgaan naar de lever);
  • hypoxie (gebrek aan zuurstof);
  • leverkanker (hepatocellulair carcinoom);
  • infectieuze mononucleosis;
  • auto-immune hepatitis (het eigen immuunsysteem van het lichaam valt levercellen aan);
  • zwangerschap;
  • inflammatoire darmziekte, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa;
  • cholelithiasis;
  • obesitas, die fatale infiltratie in levercellen kan veroorzaken, waardoor ontsteking ontstaat (obesitas van de lever of steatohepatitis);
  • tekort aan alfa-1-antitrypsine.

Hoe kan de oorzaak worden aangenomen door het niveau?

Niveaus van aspartaataminotransferase bij ernstige gezondheidsproblemen nemen vaak soms toe. Een lichte toename is 2-3 maal het maximum, maar om ernstige redenen zijn deze cijfers veel groter. Bijvoorbeeld, bij parenchymale leverziekten die worden gekenmerkt door de vernietiging van hepatocyten, zijn de AST-waarden gewoonlijk niet minder dan 10 keer hoger dan de maximaal toelaatbare waarde. Niveaus kunnen zelfs waarden bereiken van 100 keer de bovenste controlelimiet, hoewel meestal van 20 tot 50.

Een vergelijking van het niveau van AST met de parameters van een ander enzym - alanine-aminotransferase (ALT) kan helpen om de oorzaak aan te geven. De verhouding van de eerste tot de tweede is de de Ritis-coëfficiënt, d.w.z. AST / ALT.

Als de verhouding kleiner is dan één (AST ALT) wordt aanbevolen:

  • giftige leverschade:
    • alcoholische leverziekte;
    • drugsmisbruik;
  • cirrose (ongeacht oorzaak)
  • andere niet-levergerelateerde oorzaken:
    • hemolyse (vernietiging van erytrocyten);
    • spierziekten;
    • Schildklierziekten.

Patiënten met primaire of gemetastaseerd lever carcinoom (kanker) van 5-10 keer verhoogd AST en ALT, AST ALT meestal hoger, maar vaak normaal zijn in de vroege stadia van kwaadaardige laesies van de lever. Verhoogde ALT-niveaus blijven langer dan AST.

Laag niveau van aspartaataminotransferase

Lage niveaus van AST worden meestal gevonden in tests met volwassen bloed en zijn in de meeste gevallen normaal. Ze laten zien dat de lever, het hart, de alvleesklier en de nieren naar behoren functioneren en een kleine hoeveelheid enzymen afgeven in het bloed. Wanneer de niveaus beginnen te stijgen, beginnen de artsen zich zorgen te maken over de gezondheid van de patiënt.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis