Neutrofielen in het bloed

Share Tweet Pin it

Neutrofielen (NE) - een groep bloedcellen, een van de soorten leukocyten. In de totale massa van leukocytcellen vormen neutrofielen het grootste percentage. Naast deze naam hoort u een term zoals neutrofiele leukocyten.

Het proces van vorming van deze celelementen, evenals andere leukocyten, vindt plaats in de structuren van het beenmerg. Een vernietiging van neutrofielen vindt plaats in de weefsels van de lever en de milt.

De belangrijkste functies van neutrofielen:

  • inbeslagname en vertering van vreemde deeltjes gevangen in het lichaam - dit proces bestaat uit het herkennen van het micro-organisme, het benaderen ervan, het vangen en plaatsen in de cel, en vervolgens verteren ten koste van een groot aantal enzymatische stoffen;
  • deelname aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces - deze functie wordt uitgevoerd ten koste van biologisch actieve stoffen, die neutrofielen kunnen uitwerpen;
  • invloed op de thermoregulatorische functie van het organisme;
  • deelname aan bloedstollingsreacties.

Indicaties voor analyse

De bepaling van het aantal neutrofielen is opgenomen in de norm voor het uitvoeren van een algemene bloedtest (JAB). Een algemene bloedtest wordt aanbevolen voor iedereen, zonder uitzondering, als mensen verwijzen naar diagnostische of behandelingsprocedures in een kliniek of ziekenhuis.

Indicaties voor het bepalen van het aantal neutrofielen:

  • ontstekingsziekten van elk van de lichaamssystemen, bijvoorbeeld pneumonie of reuma;
  • chirurgische ontstekingspathologieën - appendicitis, peritonitis;
  • significante brandwonden aan het oppervlak van het lichaam;
  • destructieve processen in het lichaam, bijvoorbeeld een hartinfarct;
  • oncologische ziekten;
  • infectieziekten - tuberculose, mazelen, difterie, enz.;
  • ernstig bloedverlies door trauma of inwendige bloedingen;
  • vergiftiging veroorzaakt door chemische en toxische stoffen.

Voorbereiding op een bloedtest om de hoeveelheid neutrofielen te bepalen

Het aantal neutrofielen wordt bepaald door een algemene bloedtest. Iemand die bloed geeft, wordt aangeraden geen alcohol, gefrituurd of vet voedsel te drinken. Ten minste vier uur vóór de procedure moet de patiënt het nemen van producten volledig uitsluiten. Het is noodzakelijk om de verhoogde fysieke of psychologische stress aan de vooravond van de procedure te beperken.

Aantallen neutrofielen bij kinderen en volwassenen

In de resultaten van de algemene klinische analyse van het bloed worden neutrofielen aangeduid als NE en worden ze in procenten gemeten.

  • van 1 dag tot 15 dagen - 31,0% -56,0%;
  • van 15 dagen tot 1 jaar - 17,0% -51,0%;
  • van 1 jaar tot 2 jaar - 29,0% -54,0%;
  • van 2 jaar tot 5 jaar - 33,0% -61,0%;
  • van 5 jaar tot 7 jaar - 39,0% -64,0%;
  • van 7 jaar tot 9 jaar - 42,0% -66,0%;
  • van 9 jaar tot 11 jaar - 44,0% -66,0%;
  • van 11 jaar tot 15 jaar - 46.0% -66.0%;
  • over 15 jaar - 48,0% -78,0%.

De redenen voor de afwijking van het aantal neutrofielen van normaal

Met het verhoogde gehalte aan neutrofielen in het bloed wordt de term "neutrofilie" gebruikt.

De redenen voor de toename van neutrofielen:

  • pathologische aandoeningen van het lichaam veroorzaakt door een virale of bacteriële flora, bijvoorbeeld longontsteking;
  • acute of chronische ontstekingsziekten, bijvoorbeeld cholecystitis;
  • langdurige stressvolle ervaringen of fysiek overwerk;
  • oncologische ziekten;
  • foci van necrose in inwendige organen, bijvoorbeeld hartinfarct;
  • vergiftiging van het lichaam met giftige stoffen;
  • het nemen van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld glucocorticosteroïden;
  • revalidatieperiode na chirurgische ingrepen.

Een afname van het percentage neutrofielen in het bloed wordt neutropenie genoemd.

Oorzaken van neutropenie:

  • sommige soorten infectieuze schade aan het lichaam, zoals influenza of tyfeuze koorts;
  • de toelating van bepaalde groepen geneesmiddelen, bijvoorbeeld antibiotica of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • anemische omstandigheden;
  • genetische aanleg voor een verminderd aantal neutrofielen;
  • endocriene stoornissen, bijvoorbeeld thyreotoxicose;
  • allergische reacties van het directe type, bijvoorbeeld anafylactische shock;
  • milt verhogen.

Als er afwijkingen zijn in het percentage neutrofielen, wordt het aanbevolen om een ​​volledig diagnostisch onderzoek van de patiënt uit te voeren om een ​​pathologische aandoening te identificeren die deze stoornissen veroorzaakt. Als de oorzaak van de afwijkingen de lopende medicamenteuze behandeling is, wordt aanbevolen om de lijst met genomen medicijnen te herzien en aan te passen.

Diagnose door symptomen

Ontdek uw waarschijnlijke ziekte en naar welke doctor zou moeten gaan.

Uitleg van de bloedtest voor neutrofielen

Een algemene (klinische) bloedtest bevat veel indicatoren waarmee de arts de gezondheidstoestand van de patiënt beoordeelt. De verandering in de waarde van elk van deze kenmerken wijst op de mogelijkheid van de ontwikkeling van deze of gene pathologie in het lichaam. Een van de belangrijke indicatoren voor een gedetailleerde algemene bloedtest is het aantal neutrofielen. Overweeg wat deze indicator betekent en wat wordt aangegeven door veranderingen in het aantal neutrofielen in de bloedtest.

Neutrofielen in menselijk bloed

Neutrofielen zijn het meest talrijke type witte bloedcellen (witte bloedcellen die deelnemen aan de vorming van lichaam-immuniteit).

Deze bloedcellen worden in het rode beenmerg gevormd uit de granulocytenkiem van de hematopoëse. Neutrofielen behoren tot de granulocytcellen van het bloed, die korreligheid (korrels) in hun cytoplasma bevatten. In deze granules van neutrofielen zijn myeloperoxidase, lysozym, kationische eiwitten, zure en neutrale hydrolasen, collagenase, lactoferrine, aminopeptidase. Vanwege dit gehalte aan granulaten vervullen neutrofielen belangrijke functies in het lichaam. Ze dringen uit het bloed in de organen en weefsels van het lichaam en vernietigen pathogene, vreemde micro-organismen. Vernietiging vindt plaats door fagocytose, dat wil zeggen dat neutrofielen vreemde deeltjes absorberen en verteren, waarna ze zelf sterven.

Specialisten onderscheiden zes fasen van rijping van neutrofielen: myeloblast, promyelocyte, metamyelocyte (jonge cel), steek, gesegmenteerd. Gesegmenteerde neutrofielen zijn rijpe cellen en bevatten een kern die is gesegmenteerd. Alle andere vormen zijn onvolwassen (jong). In menselijk bloed zijn er significant meer gesegmenteerde neutrofielen dan onrijpe cellen. In het geval van een infectie of een ontstekingsproces in het lichaam, komt het beenmerg actief vrij in de bloedachtige vormen van neutrofielen. Door het aantal van dergelijke neutrofielen in de analyse van bloed kan de aanwezigheid van een infectieus proces in het lichaam worden gedetecteerd en de activiteit van zijn loopbaan worden vastgesteld.

De meeste neutrofielen (ongeveer 60%) bevinden zich in het beenmerg, iets minder dan 40% van deze cellen bevindt zich in organen en weefsels en slechts ongeveer 1% van de neutrofielen circuleren in het perifere bloed van een persoon. Tegelijkertijd moeten volgens de interpretatie van de bloedtest voor neutrofielen alleen de segment-nucleaire en steek-stamcellen in het perifere bloed worden bewaard.

De cel van de neutrofiel circuleert na enkele uren verlaten van het merg in het perifere bloed. Daarna migreert het neutrofiel in het weefsel. De levensduur in de weefsels is 2-48 uur, afhankelijk van de aanwezigheid van het ontstekingsproces. Neutrofielen worden bepaald in de algemene bloedtest bij het berekenen van de leukocytformule (het percentage van verschillende typen leukocyten in verhouding tot hun totale aantal).

Uitleg van de bloedtest voor neutrofielen

Het normale gehalte aan neutrofielen in de algemene bloedtest bij volwassenen is 45-70% van het totale gehalte aan alle leukocyten of 1,8-6,5 × 10 9 / l. Bij kinderen hangt het aantal neutrofielen in het bloed af van de leeftijd. Bij een kind van het eerste levensjaar is het 30-50% of 1,8-8,4 × 10 9 / l, maximaal zeven jaar - 35-55% of 2,0-6,0 × 10 9 / l, tot 12 jaar - 40-60% of 2,2 - 6,5 × 10 9 / l.

Tegelijkertijd is in het totale aantal neutrofielen de norm van gesegmenteerde vormen 40-68%, de steekvormige vormen - 1-5%.

Een toename van het aantal neutrofielen (neutrofielen) is een specifieke vorm van verdediging tegen infectie en de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Gewoonlijk wordt neutrofilie gecombineerd met leukocytose (een toename van het aantal leukocyten), terwijl een toename van het aantal steekneusrofrofillen de ontwikkeling van bacteriële infectie in het lichaam aangeeft.

Een lichte toename van het aantal neutrofielen in het bloed wordt waargenomen bij overmatige lichamelijke inspanning, sterke psycho-emotionele spanningen, na een stevige maaltijd tijdens de zwangerschap.

Maar een significante toename van het aantal neutrofielen in de bloedtest kan wijzen op de ontwikkeling van de volgende pathologieën:

  • gematigd of gelokaliseerd ontstekingsproces (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 10,0 x 109 / l);
  • uitgebreid ontstekingsproces in het lichaam (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 20,0 x 10 9 / l);
  • gegeneraliseerd ontstekingsproces, bijvoorbeeld met sepsis van stafylokokkenetiologie (het niveau van neutrofielen in het bloed stijgt tot 40,0-60,0 x 109 / l);

Een aandoening waarbij onrijpe vormen van neutrofielen (myelocyten, promyelocyten) in het bloed verschijnen, het aantal steken en jonge vormen toeneemt, wordt de verschuiving van de leukocytenformule naar links genoemd. Deze aandoening wordt waargenomen bij bijzonder ernstige en uitgebreide infectieuze processen, in het bijzonder bij etterende infecties.

Een afname van neutrofielen bij een bloedonderzoek (neutropenie) duidt op een functionele of organische onderdrukking van hematopoëse in het beenmerg. Een andere oorzaak van neutropenie kan de actieve vernietiging van neutrofielen zijn onder invloed van toxische factoren, antilichamen tegen leukocyten, circulerende immuuncomplexen. Gewoonlijk wordt een afname in het niveau van neutrofielen waargenomen wanneer de immuniteit van het organisme wordt verzwakt.

Specialisten onderscheiden neutropenie van aangeboren, verworven en onverklaarbare oorsprong. Chronisch-benigne neutropenie is niet ongebruikelijk bij kinderen jonger dan één jaar. Zo'n toestand kan normaal bij kinderen tot twee tot drie jaar liggen, waarna dit bloedbeeld genormaliseerd moet worden.

Meestal wordt een afname van neutrofielen bij een bloedtest waargenomen bij de volgende ziekten en aandoeningen:

  • virale infectieziekten (influenza, rubella, mazelen);
  • bacteriële infecties (buiktyfus, brucellose, paratyphus);
  • protozoale infectieziekten (toxoplasmose, malaria);
  • rickettsiale infectieziekten (tyfus);
  • ontstekingsziekten die in ernstige vorm voorkomen en het karakter krijgen van een gegeneraliseerd infectieus proces;
  • aplastische en hypoplastische anemie;
  • agranulocytose (een sterke afname van het aantal neutrofielen in het bloed);
  • hypersplenie (afname van het gehalte aan leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes in het bloed door hun vernietiging of accumulatie in de vergrote milt);
  • bestralingstherapie, blootstelling aan straling;
  • uitgedrukt tekort aan lichaamsgewicht, cachexie (extreme uitputting van het lichaam);
  • het nemen van bepaalde medicijnen (sulfonamiden, cytostatica, analgetica, levomycetine, penicillines).

In sommige gevallen is de vermindering van het aantal neutrofielen tijdelijk en van korte duur. Zo'n conditie wordt bijvoorbeeld waargenomen tijdens antivirale therapie. Deze neutropenie is reversibel, het passeert na het stoppen van de medicatie. Als een afname van het aantal neutrofielen in de bloedtest echter nog lange tijd aanhoudt, kan dit wijzen op de ontwikkeling van chronische aandoeningen van het hematopoëtische systeem. Bovendien neemt het risico op infectieziekten toe als het lage neutrofielgehalte langer dan drie dagen aanhoudt.

Neutrofielen in een bloedtest

Neutrofielen zijn de grootste groep witte bloedcellen die het lichaam beschermen tegen verschillende infecties. Dit type leukocyten wordt gevormd in het beenmerg. Indringend in de weefsels van het menselijk lichaam vernietigen neutrofielen pathogene en vreemde micro-organismen door middel van hun fagocytose.

Wat zijn neutrofielen?

Er zijn zes opeenvolgende stadia van rijping van neutrofielen: myeloblast, promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte (jong), steek en gesegmenteerde cel. Rijpe cellen zijn gesegmenteerde neutrofielen. Alle andere vormen van deze cellen worden als onvolwassen beschouwd (jong). In menselijk bloed zijn gesegmenteerde neutrofielen veel groter dan jonge vormen. Als een persoon ziek wordt met een of andere infectieziekte, gooit het beenmerg onrijpe cellen in het bloed. Op basis van hun aantal bepalen artsen de aanwezigheid van een bacteriële infectie, evenals de mate van activiteit.

Neutrofielen bij de analyse van bloed: transcript

Bij het ontcijferen van de bloedtest voor neutrofielen, moet men rekening houden met het feit dat de norm van deze cellen bij mannen en vrouwen vrijwel hetzelfde is. De schommeling van de norm hangt voornamelijk af van de leeftijd. Aangezien de grafieken van "neutrofielen" in de blanco van de algemene bloedtest niet bestaan, wordt de norm van de bovengenoemde cellen door medische specialisten in de kolommen "steekneutrofielen" en "gesegmenteerde neutrofielen" beschouwd.

Diagnostische waarde heeft zowel een onafhankelijke neutrofielnorm als de relatie tussen jonge en volwassen cellen. De verhouding tussen neutrofielen wordt een "verschuiving" genoemd.

Neutrofilie (neutrofilie) is de overmaat van het aantal neutrofielen in het bloed. Neutrofilie is een weerspiegeling van een soort van lichaamsverdediging tegen ontstekingen en infecties. In de meeste gevallen wordt neutrofilie gecombineerd met leukocytose. Voor bacteriële infectie is neutrofilie met een verschuiving in verschuivingen vrij typisch.

Neutropenie is een afname van de concentratie neutrofielen in het bloed. Deze aandoening duidt op de organische of functionele onderdrukking van hematopoëse of de actieve vernietiging van neutrofielen. Een vermindering van het gehalte van deze cellen in het bloed wordt waargenomen bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, evenals bij virale infecties. Neutropenie duidt in de regel op een lage immuniteit.

De belangrijkste redenen voor het verhogen van de concentratie van neutrofielen in een algemene bloedtest

Volgens medische experts kunnen neutrofielen (verhoogde niveaus van neutrofielen in het bloed) worden waargenomen in de volgende situaties:

  • Necrotische processen (uitgebreide brandwonden, beroerte, gangreen, hartinfarct).
  • Acute bacteriële infecties die vergezeld gaan van inflammatoire processen (oorontstekingen, tonsillitis, abcessen, tuberculose, acute pyelonefritis, appendicitis, salpingitis, longontsteking, peritonitis, sepsis, roodvonk, cholera, enz.).
  • Intoxicatie (vergiftiging) met bacteriële toxines zonder de infectie zelf.
  • Intoxicatie, beïnvloedt het beenmerg (lood, alcohol).
  • Kwaadaardige tumoren.
  • Recente vaccinatie.
  • Onlangs geleden infectieziekte.

De variant van de norm van neutrofilie is:

  • Zwangerschap.
  • Uitgestelde fysieke activiteit.
  • Uitgestelde mentale stress.
  • Dichte maaltijd.
  • Matige neutrofilie - tot 10 * 10 9 / l.
  • Ernstige neutrofilie is van 10 tot 20 * 10 9 / L.
  • Zware neutrofilie - van 20 tot 60 * 10 9 / l.

De mate van neutrofilie maakt het mogelijk om de intensiteit van de vermoedelijke ziekte te bepalen: hoe hoger het aantal neutrofielen hoe harder de ziekte voortschrijdt.

De belangrijkste oorzaken van het verlagen van de neutrofielen in de bloedtest

Gereduceerde neutrofielen bij een bloedonderzoek (neutropenie) kunnen wijzen op de volgende pathologische aandoeningen:

  • Zware bacteriële ziekten (brucellose, tularemie, paratyfus, tyfus).
  • Ernstige virale ziekten, die worden gekenmerkt door een toename van de hoeveelheid monocyten en lymfocyten in het bloed (hepatitis, rubella, mazelen, influenza).
  • De reactie van het lichaam op bepaalde medicijnen (sulfonamiden, analgetica, immunosuppressiva, interferon, enz.).
  • Schade aan het beenmerg, veroorzaakt door chemotherapie, bestralingstherapie of blootstelling aan straling.
  • Aplastische anemie.
  • Leukemie.
  • Deficiëntie van foliumzuur en vitamine B12.
  • Milde neutropenie is van 1 tot 1,5 * 10 9 / L.
  • Matige neutropenie - van 0,5 tot 1 * 10 9 / l.
  • Ernstige neutropenie is van 0 tot 0,5 * 10 9 / L.

Momenteel zijn er verschillende pathologieën met karakteristieke neutropenie:

  • Goedaardige neutropenie. Een groot aantal inwoners van onze planeet heeft chronische neutropenie. In dit geval zijn alle andere indicatoren van een algemene bloedtest normaal. Zulke patiënten hebben zelfs geen enkele klacht. Goedaardige neutropenie wordt als een variant van de norm beschouwd.
  • Cyclische neutropenie. Tegenwoordig is er een klein percentage van de mensen die tijdens hun leven een periodieke daling van neutrofielen in hun bloed hebben. Binnen een paar dagen verdwijnen neutrofielen volledig uit het bloed. Hun plaats wordt in de regel bezet door eosinofielen en monocyten. In de rest van de tijd zijn neutrofielen in de algemene bloedtest aanwezig zonder enige abnormaliteiten.
  • Neutropenie van Costman. Deze ziekte is een aangeboren, aangeboren autosomaal recessieve aandoening, waarbij de baby geen neutrofielen in het bloed heeft. Dergelijke patiënten hebben een grote neiging tot verschillende infecties. Kostman's neutropenie is een zeer ernstige ziekte met een relatief hoog percentage aan kindersterfte.

Neutrofielen: steken, gesegmenteerd, verhoogd en lager, bij volwassenen en kinderen

Neutrofielen (NEUT) tussen alle witte bloedcellen nemen een speciale positie in, zij, met het oog op hun aantal, bovenaan de lijst van de gehele lijn van leukocyten en granulocyten - afzonderlijk.

Zonder neutrofielen is niet één ontstekingsproces mogelijk, omdat hun granules zijn gevuld met bacteriedodende stoffen, hun membranen receptoren dragen naar klasse G (IgG) immunoglobulinen, waardoor ze antilichamen van deze specificiteit kunnen binden. Misschien is de belangrijkste gunstige eigenschap van neutrofielen is hun hoge capaciteit voor fagocytose, neutrofielen zijn de eersten die de inflammatoire scherp gesteld wordt, en onmiddellijk overgaan tot de eliminatie van "ongeval" - de enige die neutrofielen cel in staat is om alle te nemen in een keer 20-30 bacteriën bedreigt gezondheid van de mens.

Jong, jong, toverstokken, segmenten...

De norm van neutrofielen in de algemene analyse van volwassen bloed als een percentage is 45-70% (1-5% van de stabnoid + 60-65% gesegmenteerd), maar voor een betere helderheid van het beeld is het handiger om een ​​meer informatieve waarde te gebruiken - het absolute gehalte aan neutrofiele granulocyten. Normaal gesproken zijn er in het perifere bloed van een volwassene van 2,0 tot 5,5 Giga / liter.

Overigens waren ongeveer 40 jaar geleden de normen voor witte bloedcellen, inclusief neutrofielen, enigszins anders, maar de verhoogde stralingsachtergrond en andere omgevingsfactoren deden hun werk.

Misschien merkte de lezer dat, als hij naar de blanco bloedtest keek de kolom "neutrofielen" is verdeeld in 4 delen:

  • Myelocyten, die normaal niet aanwezig zouden mogen zijn (0%);
  • Jong - kan per ongeluk "zatesasa" en in de norm (0-1%);
  • Toverstaf: een beetje - 1-5%;
  • Segmenten die het grootste deel van neutrofiele granulocyten vormen (45-70%).

Immature neutrofielen (metamyelocyten of jongen) in het perifere bloed hebben geen neiging tot normale toestanden, ze blijven met de myelocyten in het beenmerg en creëren een reserve, maar indien gevonden in de bloedbaan, alleen in enkele exemplaren. Verhoogde waarden van deze indicator, dat wil zeggen, het verschijnen van jonge vormen in het bloed in onaanvaardbare hoeveelheden (verschuiving naar links) duiden op ernstige gezondheidsstoornissen (leukemie, ernstige infectie- en ontstekingsprocessen).

Jonge cellen (onvolgroeide granulocyten) verschillen bij microscopisch onderzoek van volwassen segment-genucleëerde leukocyten in de vorm van een kern (los, sappig "hoefijzer" bij jongeren). Sticks (staafvormige leukocyten - niet volledig volwassen vormen) hebben een kern, vergelijkbaar met een gebogen tourniquet (vandaar de naam).

Verhoogde of hoge neutrofieleniveaus (hoger dan 5,5 x 10 G / L) worden neutrofilie genoemd (neutrofiele leukocytose). Voor verminderde of lage hoeveelheden neutrofiele leukocyten, het aantal cellen minder dan 2,0 x 10 g / L is neutropenie. En dat, en een andere staat heeft zijn eigen redenen, die iets later in overweging zullen worden genomen.

Na twee cross-overs worden de normen geëgaliseerd

De leukocytenformule van kinderen (vooral kleine kinderen) verschilt sterk van die van volwassenen. Dit alles wordt verklaard door de verandering in de verhouding van lymfocyten en neutrofielen vanaf de geboorte tot 14-15 jaar.

Velen hebben gehoord dat kinderen wat cross-overs hebben (als je een grafiek tekent) en dat is wat het allemaal betekent:

  1. Bij een pasgeboren kind dat net is geboren, ligt de hoeveelheid neutrofiele granulocyten ergens tussen 50-72%, en lymfocyten - ongeveer 15-34%, maar het aantal neutrofielen in de eerste levensuren blijft toenemen. Vervolgens (in minder dan een dag), verandert de populatie van neutrofiele leukocyten scherp in de tegenovergestelde richting en begint ze af te nemen, terwijl lymfocyten naar toe bewegen, dat wil zeggen, ze stijgen. Op een gegeven moment gebeurt dit meestal tussen de 3e en 5e dag van het leven, de aantallen van deze cellen worden geëgaliseerd en de curven in de grafiek kruisen elkaar - dit is eerste kruis. Na het kruis zullen de lymfocyten nog een tijdje blijven stijgen en zullen de neutrofielen afnemen (tot het einde van de tweede levensweek) om in de tegenovergestelde richting terug te keren.
  2. Na twee weken verandert de situatie opnieuw: het niveau van lymfocyten neemt af, het gehalte aan neutrofielen neemt toe, alleen dit proces is niet langer in zo'n hoog tempo. De kruispunten die deze cellen bereiken wanneer het kind naar de eerste klas gaat - deze keer tweede kruis.

Tabel: normen voor kinderen van neutrofielen en andere leukocyten naar leeftijd

Neutrofielen en lymfocyten - verhouding

In het algemeen, neutrofielen en lymfocyten zijn niet alleen kinderen, maar ook bij volwassenen zijn in een bepaalde verhouding tot elkaar. Neutrofielen zijn onderdelen van cellulaire immuniteit, en de eerste om te gaan "op het oorlogspad" met een buitenlandse agent - in de analyse van het bloed leukocytose als gevolg van verhoogde neutrofielen en lymfocyten in het percentage afgezet op dit moment.

Neutrofielen, die hun functies hebben vervuld, gaan verloren "op het slagveld", veranderen in pus, en nieuwe hebben geen tijd om ze te vervangen. Vervolgens met andere afvalproducten (bacteriën en weefselvernietiging), dode granulaire leukocyten (neutrofielen) worden verwijderd "wissers organisme" - monocyten. Dit betekent niet dat neutrofielen volledig "verlaten" om deel te nemen bij de ontstekingsreactie, maar ze kleiner worden, ook op dit moment in de strijd onder de centrale schakel van de cellen van het immuunsysteem - lymfocyten (T-bevolking en antiteloobrazovateli - B-cellen). Actief gedifferentieerd, nemen ze toe hun aantal, d.w.z. verhoogde neutrofielen, op dit moment, natuurlijk verminderd. In de leukocytenformule is dit merkbaar heel goed. Gezien het feit dat het gehalte van alle leukocytencellen 100% is, een toename in neutrofielen tot 70 of meer procent, zal een afname in cellen van de agranulocytenreeks veroorzaken - lymfocyten (hun aantal wordt verlaagd - minder dan 30%). En omgekeerd: hoge niveaus van lymfocyten - een laag gehalte aan neutrofielen. Wanneer alle scherpe processen, die de mobilisatie van cellulaire en humorale immuniteit ten einde, en deze en andere cellen worden in hun fysiologische norm, zoals blijkt uit de "stille" WBC.

Van geboorte tot volwassenheid

Zijn levenscyclus begint neutrofielen in het beenmerg van myeloblasten en promyelocyten passerende stap, myelocyte, metamyelocyten (jonge) te bereiken een cel die naar de plaats van geboorte te verlaten. Bij de analyse van bloed, gepresenteerd ze rijpen vormen - stab leukocyten (voorlaatste fase 5 van neutrofielen gesegmenteerde cellen, zodat ze zo klein in vergelijking met de segmenten) en volwassen gesegmenteerde neutrofielen.

De naam "stokken" en "segmenten" neutrofiele granulocyten verkregen uit de vorm van de kern: stokken in het lijkt op het harnas en aan de segmenten is verdeeld in segmenten (2-5 segmenten). Na het verlaten van het beenmerg als rijpe cellen, neutrofiele granulocyten verdeeld in 2 delen: de ene is verzonden naar "zweven", om voortdurend te controleren "dat als een ja", de andere gaat in de reserve - aan het endotheel is aangesloten en wachten in de coulissen (pariëtale staande - klaar om te verlaten van het schip). Neutrofielen, evenals andere leukocytceltypen-level uit te oefenen hun functies buiten de schepen en de bloedbaan gebruik als een manier om het centrum van ontsteking, maar indien nodig, de reserve zwembad om zeer snel te reageren en onmiddellijk zet in het proces van bescherming.

De meeste fagocytische activiteit kenmerkend is voor volwassen neutrofielen, maar bij ernstige infecties is het nog steeds niet genoeg is, en vervolgens om te helpen volwassen circulerende cellen komen "familie" uit de reserve die rustig wachtte in het beenmerg van de jonge formulieren (hen, die tot zijn toegetreden vaatwanden, eerst links).

Echter, er kan een situatie gecreëerd waarin bracht al de reserves, het beenmerg werkt, maar slaagt er niet in om aan de behoeften in leukocyten te voldoen, terwijl het bloed begint te jong vormen (jonge), en zelfs myelocyten, wat normaal is, zoals hierboven vermeld ontstaan, is er geen manier zou er geen zijn. Soms deze onrijpe cellen proberen de situatie op te lossen en komen in grote hoeveelheden uit het beenmerg waardoor de bloedcirculatie van leukocyten in ernstige pathologische processen zo sterk verandert. Opgemerkt moet worden dat onvolgroeide cellen die het beenmerg achterlieten, niet volledig het vermogen van volwassen volledig-segment-neutrofielen kregen. Fagocytische activiteit metamyelocyten nog steeds vrij hoog (67%), uit myelocyten ze niet oplopen tot 50%, en de activiteit van fagocytose en promyelocytische alle lage - 10%.

Neutrofielen bewegen, zoals amoeben en hierdoor ze bewegen langs de capillaire wanden, niet alleen in de bloedstroom circuleren, maar ook (eventueel) verlaat de bloedbaan, gebonden op plaatsen van ontsteking.

Neutrofielen zijn actieve microfagen, in hun competentie, voornamelijk, is de vangst van pathogenen van acute infecties, terwijl macrofagen, waaronder monocyten en immobiele histiocyten, betrokken zijn bij fagocytose van pathogenen van chronische infecties en producten van cellulair verval. De granulariteit in het cytoplasma (de aanwezigheid van granules) heeft betrekking op neutrofielen tot granulocyten en deze groep omvat basofielen en eosinofielen.

Naast de hoofdfunctie - fagocytose, waarbij neutrofielen werken als moordenaars, hebben deze cellen in het lichaam andere taken: een cytotoxische functie uitvoeren, deelnemen aan het stollingsproces (de vorming van fibrine bevorderen), helpen bij het vormen van een immuunrespons op alle niveaus van immuniteit (receptoren voor immunoglobuline E en G voor leukocyt antigenen, klasse A, B en C HLA-systeem, interleukine, histamine, componenten van het complementsysteem).

Hoe werken ze?

Zoals eerder opgemerkt, worden neutrofielen gekenmerkt door alle functionele eigenschappen van fagocyten:

  • Chemotaxis (positief - het bloedvat verlaten, neutrofielen nemen een weg "op de vijand", "zich resoluut begeven naar de plaats van inbrengen van een vreemd voorwerp, negatief - de beweging wordt in de tegenovergestelde richting gericht);
  • Adhesie (het vermogen om te paren met een buitenlandse agent);
  • Het vermogen om bacteriële cellen onafhankelijk van elkaar te vangen zonder de noodzaak voor specifieke receptoren;
  • Het vermogen om de rol van moordenaars te spelen (kill captured microbes);
  • Verteren van vreemde cellen ("gegeten hebben", neutrofiel neemt significant in omvang toe).

Video: neutrofiel bestrijdt bacteriën


Gruis neutrofielen kunnen ze (en andere granulocyten) op een groot aantal verschillende proteolytische enzymen en bactericide factoren accumuleren (lysozym, kationische proteïnen, collagenase, mielopereksidaza, lactoferrine enz.), Welke vernietigen bacteriële celwanden en "rechtzetten" mee. Deze activiteit kan echter ook de cellen van het lichaam aantasten waarin het neutrofiel leeft, dat wil zeggen, zijn eigen cellulaire structuren, het beschadigt ze. Dit suggereert dat neutrofielen infiltrerende centrum naast het vernietigen van vreemde elementen, enzymen en hun lichaamseigen beschadigen.

Altijd en overal de eerste

De redenen voor de toename van neutrofielen zijn niet altijd geassocieerd met enige pathologie. Gezien het feit dat deze vertegenwoordigers van leukocyten altijd de eerste willen zijn, zullen ze reageren op eventuele veranderingen in het lichaam:

  1. Een stevige maaltijd;
  2. Intensief werk;
  3. Positieve en negatieve emoties, stress;
  4. Premenstruele periode;
  5. Wachten op het kind (tijdens de zwangerschap, in de tweede helft);
  6. Periode van levering.

Zulke situaties blijven in de regel onopgemerkt, neutrofielen nemen iets toe en analyse op zo'n moment dat we niet rennen om te geven.

Een ander ding is wanneer een persoon voelt dat hij ziek is geworden en dat leukocyten nodig zijn als diagnostisch criterium. Neutrofielen zijn verhoogd in de volgende pathologische omstandigheden:

  • Alle (wat kan zijn) ontstekingsprocessen;
  • Kwaadaardige ziekten (hematologische, vaste tumoren, beenmergmetastasen);
  • Metabolische intoxicatie (eclampsie tijdens zwangerschap, diabetes mellitus);
  • Operatieve interventies op de eerste dag na de operatie (als reactie op trauma), maar hoge neutrofielen de volgende dag na de chirurgische behandeling is een slecht teken (dit geeft aan dat de infectie is samengegaan);
  • Transfusies.

Opgemerkt moet worden dat bij sommige ziekten de afwezigheid van de verwachte leukocytose (of erger nog - neutrofielen worden verlaagd) wordt toegeschreven aan ongunstige "tekenen", bijvoorbeeld, het normale niveau van granulocyten bij acute pneumonie geeft geen veelbelovend perspectief.

In welke gevallen is het aantal neutrofielen verlaagd?

Oorzaken van neutropenie is ook heel gevarieerd, maar het moet worden bedacht: we hebben het over lage waarden veroorzaakt door andere aandoeningen of blootstelling aan bepaalde therapeutische maatregelen, of eigenlijk lage aantallen die ernstige ziekten van het bloed (bloed onderdrukking) kan duiden. Oorzakelijke neutropenie vereist altijd onderzoek en dan zijn er misschien redenen. Het kan zijn:

  1. De lichaamstemperatuur ligt boven de 38 ° C (de reactie op infectie wordt geremd, het niveau van neutrofielen neemt af);
  2. Ziekten van het bloed (aplastische bloedarmoede);
  3. Grote behoefte aan neutrofielen in ernstige infectieuze processen (buiktyfus, brucellose);
  4. Infectie met onderdrukte productie van granulaire leukocyten in het beenmerg (bij verzwakte patiënten of met alcoholisme);
  5. Behandeling met cytostatica, het gebruik van bestralingstherapie;
  6. Geneesmiddelneutropenie (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's, sommige diuretica, antidepressiva, enz.)
  7. Collagenoses (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus);
  8. Sensibilisatie met leukocytenantigenen (hoge titer van leukocytenantistoffen);
  9. Viremie (mazelen, rubella, influenza);
  10. Virale hepatitis, HIV;
  11. Gegeneraliseerde infectie (sepsis) - neutropenie duidt op een ernstig beloop en een ongunstige prognose;
  12. Overgevoeligheidsreactie (collaps, hemolyse);
  13. Endocriene pathologie (schildklierdisfunctie);
  14. Verhoogde stralingsachtergrond;
  15. Het effect van giftige chemicaliën.

De meest voorkomende oorzaken van lage neutrofielen zijn schimmel-, virale (vooral) en bacteriële infecties, en tegen de achtergrond van lage niveaus van neutrofiele witte bloedcellen, alle bacteriën die de huid bevolken en de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen binnendringen, het maag-darmkanaal - een vicieuze cirkel, goed voelen.

Soms veroorzaken de granulaire witte bloedcellen zelf immunologische reacties. Bijvoorbeeld, in zeldzame gevallen (tijdens de zwangerschap) ziet het lichaam van de vrouw in de granulocyt van het kind iets "buitenaards" en begint, in een poging er vanaf te komen, antilichamen te ontwikkelen gericht tegen deze cellen. Dit gedrag van het immuunsysteem van de moeder kan de gezondheid van de pasgeborene negatief beïnvloeden. Neutrofiele leukocyten in de analyse van het bloed van een kind zullen worden verminderd, en artsen zullen aan hun moeder moeten uitleggen wat iso-immune neonatale neutropenie.

Anomalieën van neutrofielen

Om te begrijpen waarom neutrofielen zo gedragen in bepaalde situaties, is het noodzakelijk om beter te begrijpen niet alleen de kenmerken die inherent zijn aan gezonde cellen, maar ook kennis te maken om met hun pathologische toestanden, wanneer de cel wordt gedwongen om de ongewone omstandigheden voor zichzelf te ervaren of niet in staat om goed te functioneren als gevolg van een erfelijke, genetisch bepaalde defecten:

  • De aanwezigheid in de kern van meer dan 5 segmenten (hypersegmentatie) verwijst naar de tekenen van megaloblastaire bloedarmoede of wijst op problemen met de nier of lever;
  • Vacuolisatie van cytoplasma wordt beschouwd als een manifestatie van degeneratieve veranderingen tegen de achtergrond van het infectieuze proces (cellen zijn actief betrokken bij fagocytose - sepsis, abces);
  • De aanwezigheid van Dele's lichamen getuigt dat neutrofielen extreme omstandigheden (endogene intoxicatie) overleefden, waarin ze moesten rijpen (grove korrels in de cel - toxische granulariteit);
  • Het uiterlijk van de stieren dichtbij De Amato Deel Grain duidt vaker op roodvonk (hoewel dit andere infecties niet uitsluit);
  • De Pelger-Huet-anomalie (Pelgeriaanse anomalie, autosomaal dominante overerving) wordt gekenmerkt door een afname van segmenten in de kern en de neutrofiel zelf lijkt op een pince-nez. De pseudo-anomalie van Pelger-Huet kan worden waargenomen tegen de achtergrond van endogene intoxicatie;
  • Pelgerisatie van neutrofiele kernen is een vroeg teken van granulopoëse-stoornis, waargenomen bij myeloproliferatieve ziekten, non-Hodgkin-lymfoom, ernstige infectie en endogene intoxicatie.

Verworven afwijkingen en aangeboren afwijkingen van neutrofielen is niet de beste manier van invloed op de functionele capaciteit van de cellen en de gezondheid van de patiënt, waar het bloed leukocyten defect worden gevonden. Overtredingen chemotaxis (lui leukocyt syndroom), enzymactiviteit in neutrofielen door het ontbreken van celreacties op het toegevoerde signaal (receptor defect) - al deze factoren aanzienlijke vermindering afweer. Cellen die de eerste in de ontsteking zich "ziek" zou moeten zijn, dus ik weet niet wat ze te wachten of kunnen hun taken niet aan, ook al is in deze toestand zal aankomen op de plaats van "noodsituatie". Hier zijn ze belangrijk - neutrofielen.

Waarom neutrofielen in het bloed worden verlaagd, wat zegt dat?

Neutrofielen zijn de grootste groep witte bloedcellen die het lichaam beschermen tegen verschillende infecties. Dit type leukocyten wordt gevormd in het beenmerg. Indringend in de weefsels van het menselijk lichaam vernietigen neutrofielen pathogene en vreemde micro-organismen door middel van hun fagocytose.

De aandoening, wanneer neutrofielen in het bloed worden verlaagd, wordt neutropenie genoemd in de geneeskunde. Gewoonlijk duidt dit op de snelle vernietiging van deze cellen, de organische of functionele verstoring van hematopoëse in het beenmerg, de uitputting van het lichaam na langdurige ziekten.

Over neutropenie spreken, als het onderhoud van neutrofielen bij de volwassen persoon onder de norm en maakt van 1,6Х10⁹ en het is minder. Vermindering kan waar zijn als hun hoeveelheid in bloed verandert en relatief als hun percentage daalt ten opzichte van de rest van de leukocyt.

In dit artikel zullen we onderzoeken waarom neutrofielen bij volwassenen worden verlaagd en wat dit betekent en hoe deze groep leukocyten in het bloed kan worden verhoogd.

Wat is de norm van neutrofielen?

Het aantal neutrofielen in het bloed hangt rechtstreeks af van de leeftijd van de persoon. Bij kinderen jonger dan één jaar nemen neutrofielen 30% tot 50% van de witte bloedcellen voor hun rekening. Als het kind groeit, begint het aantal neutrofielen te stijgen, in zeven jaar moet het gehalte van 35% tot 55% zijn.

Bij volwassenen kan de norm variëren van 45% tot 70%. In gevallen van abnormaliteit, wanneer de indicator lager is, kunnen we spreken over een verlaagd niveau van neutrofielen.

Graden van zwaartekracht

De mate van neutropenie bij volwassenen:

  • Lichte neutropenie is van 1 tot 1,5 * 109 / L.
  • Matige neutropenie is van 0,5 tot 1 * 109 / L.
  • Ernstige neutropenie is van 0 tot 0,5 * 109 / L.

Typen neutropenie

In de geneeskunde zijn er drie soorten neutropenie:

  • aangeboren;
  • verworven;
  • Onbekende oorsprong.

Neutrofielen kunnen periodiek afnemen en dan terugveren. In dit geval hebben we het over de cycliciteit van neutropenie. Het kan een onafhankelijke ziekte zijn of zich ontwikkelen met bepaalde ziekten. De aangeboren goedaardige vorm wordt overgedragen door overerving en lijkt niet klinisch.

classificatie

De moderne geneeskunde identificeert twee soorten neutrofielen:

  • De steken zijn onvolgroeid, met een niet-gevormde staafvormige kern;
  • Gesegmenteerde kernen hebben een gevormde kern met een heldere structuur.

De aanwezigheid in het bloed van neutrofielen, evenals cellen zoals monocyten en lymfocyten, is kort: het varieert van 2 tot 3 uur. Daarna worden ze getransporteerd naar de weefsels, waar ze blijven van 3 uur tot een paar dagen. De exacte tijd van hun leven hangt grotendeels af van de aard en de ware oorzaak van het ontstekingsproces.

Oorzaken van afgenomen neutrofielen

Wat betekent dit? Als uit de bloedtest blijkt dat neutrofielen zijn verlaagd, moet onmiddellijk worden begonnen met het actief elimineren van de oorzaak.

Dergelijke factoren zijn:

  • langdurig ontstekingsproces in het lichaam;
  • ernstige virusinfectie (mazelen, rode hond, HIV);
  • gegeneraliseerde schimmelinfectie;
  • parasitaire middelen (toxoplasmose, malaria);
  • erfelijke pathologie (Costman-syndroom);
  • radioactieve straling;
  • chemotherapie bij de behandeling van oncologie;
  • wormen, om preciezer te zijn, de gifstoffen die ze vrijkomen;
  • allergie (neutrofielen worden verlaagd na anafylaxie);
  • de werking van exogene toxines (sommige vergiften en chemicaliën);
  • het nemen van bepaalde medicijnen (chloramphenicol, zidovudine, sulfonamide-antibiotica);
  • de nederlaag van het beenmerg door het tumorproces, inclusief metastasen.

Echter, het beoordelen van de ziekte op basis van een enkele bloedtest is niet erg zeker. Om de juiste diagnose te stellen, is het niet alleen nodig om het aantal neutrofielen in het bloed te schatten, maar ook andere belangrijke indicatoren. Dat is de reden waarom veel mensen geloven dat het alleen nodig is om bloed te doneren voor de juiste diagnose. Maar de bloedtellingen zijn indirect. Bovendien, alleen in aanwezigheid van deze analyse en zonder onderzoek van de patiënt, is het moeilijk om te bepalen wat een persoon precies is geworden met wormen of rode hond.

Segmentneutron-neutrofielen worden verlaagd en lymfocyten worden verhoogd

Als gesegmenteerde neutrofielen worden verlaagd en de lymfocyten worden verhoogd, kunnen de redenen voor deze aandoening zijn:

  • virale ziekten;
  • HIV;
  • tuberculose;
  • problemen met de schildklier;
  • lymfocytische leukemie;
  • lymfesarcoom.

Er kan dus worden geconcludeerd dat als lymfocyten worden verhoogd en neutrofielen worden verlaagd, het lichaam een ​​infectieplaats heeft, hoogstwaarschijnlijk een virale infectie. De resultaten van de bloedtest moeten echter worden vergeleken met het klinische beeld.

Als er geen tekenen van ziekte zijn, is het mogelijk dat het virus drager is. Met een afname in het niveau van granulocyten met een gelijktijdige toename van lymfocyten, is een volledig onderzoek vereist, omdat dergelijke gevaarlijke pathologieën zoals hepatitis en HIV niet worden uitgesloten.

behandeling

Het moet duidelijk zijn dat er geen directe middelen zijn om neutrofielen bij volwassenen te verhogen. Voor hen gelden dezelfde voorwaarden als voor verlaagde leukocyten als geheel. Als er een duidelijke afwijking van de norm is, moet de arts maatregelen nemen om de oorzaak van de pathologie onmiddellijk weg te nemen.

Als de neutrofielen bij volwassenen worden verlaagd vanwege de medicamenteuze behandeling die wordt genomen, moet de arts het behandelingsregime corrigeren, tot de vervanging of volledige stopzetting van geneesmiddelen die de productie van neutrofielen onderdrukken.

In sommige gevallen is de oorzaak de onbalans van voedingsstoffen, en dan is het de taak om de achtergrond van B-groepsvitamines (in het bijzonder B9 en B12) met behulp van medicijnen of een dieet te corrigeren. In de regel wordt, na eliminatie van de provocerende factor, het aantal neutrofielen binnen 1-2 weken weer normaal.

Welke neutrofielen vertonen de bloedtest

Neutrofielen zijn een populatie van witte bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor de antibacteriële activiteit van het immuunsysteem, wat van grote diagnostische waarde is. Door een afwijking in de analyse van bloedneutrofielen uit de norm, ontvangt de arts betrouwbare informatie over de gezondheidstoestand van de mens.

Kenmerken van de bevolking

Neutrofiele leukocyten of neutrofielen (NEU) ontwikkelen zich uit precursorcellen in het beenmerg. In ontwikkeling passeren ze 5 fasen, waarvan de diagnostische waarde:

  • volwassen vormen zijn gesegmenteerd, zo genoemd omdat onder de microscoop de kern ziet er verdeeld in 2-8 segmenten, en hoe meer segmenten, hoe volwassener de vorm;
  • onvolwassen variëteiten - stokken, zo genoemd door het verschijnen van de kern, evenals jonge vormen.

Bij ernstige ontstekingsprocessen, wanneer volwassen en onrijpe vormen zijn uitgeput, verschijnt een eerdere vorm van neutrofiele leukocyten, jong genaamd, in het bloed.

Samenstelling van de pellets

De naam van neutrofielen werd verkregen voor de eigenschap van kleuring in preparaten en onder de invloed van zure kleurstoffen en onder de werking van basische kleurstoffen. Met de microscoop kunnen we nog een kenmerk van neutrofielen zien: korrels met enzymen in het cytoplasma.

Voor de aanwezigheid van granules worden neutrofielen verwezen naar de granulocytgroep, die, naast NEU, eosinofielen en basofielen omvat. Korrels in de neutrofiele leukocyt zijn van groot belang, omdat ze meer dan 20 soorten biologisch actieve verbindingen bevatten die nodig zijn om infecties in de inflammatoire focus te bestrijden.

In het bijzonder bevatten de pellets myeloperkosidase - een hem-bevattend enzym, dat een bactericide effect heeft. Het is dit enzym dat een groenige zweem van pus geeft met veel dode neutrofielen in de inflammatoire focus.

De activiteit van myeloperoxidase neemt toe met de rijping van de neutrofielcel. Met een tekort aan dit enzym heeft een persoon de neiging om besmet te raken met schimmels, evenals een chronisch beloop van bacteriële infecties.

Maar met een verhoogd gehalte myeloperoxidase in het bloed bestaat het gevaar van beschadiging van uw eigen weefsels. Op het niveau van dit enzym wordt het risico van schade aan hersenweefsel (beroerte), myocardium (infarct) beoordeeld.

Levenscyclus

Neutrofiel is een kort levende cel, de hele cyclus van zijn leven is gemiddeld 14 dagen.

  • Het rijpingsproces in het beenmerg duurt maximaal 6 dagen.
  • Na de overgang van het beenmerg naar het bloed circuleert de cel slechts 6-10 uur in het lichaam.
  • Daarna verplaatst het zich naar het weefsel, waar het ongeveer 7 dagen leeft, met behulp van het vermogen om chemotaxis - gerichte beweging naar de plaats waar de vorming van ontstekingsfactoren.

De behoefte aan volwassen vormen van deze populatie is erg hoog. Bij een volwassene worden elke minuut maximaal 120 miljoen neutrofielen geproduceerd, die voornamelijk in het beenmerg voorkomen, en slechts een deel circuleert in de bloedstroom. En de dagelijkse omzet van deze populatie is tot 100 miljard cellen.

Functies van neutrofielen

NEU-segmenten en NEU-steken worden voornamelijk in het beenmerg opgenomen. Hun bloed is veel minder. Maar, indien nodig, is het aantal van deze populatie van leukocyten in de bloedbaan in staat om snel te groeien als gevolg van volwassen vormen uit het beenmerg.

  • fagocytose - het vermogen om ziekteverwekkers te grijpen en te vernietigen;
  • Isolatie van cytokines - specifieke signaleringseiwitten die informatie over infectie doorgeven aan andere cellen.

Fagocytose en secretie van cytokines - het belangrijkste, waarvoor neutrofielen in het bloed reageren bij volwassenen en kinderen.

Fagocytische en secretoire eigenschappen worden gerealiseerd in infectieuze processen, wanneer het aantal gesegmenteerde neutrofielen in een korte tijd met 10-30 maal toeneemt.

In het proces van fagocytose deelnemen:

  • eiwitten integrinen - bevorderen de hechting van neutrofielen aan het endotheel;
  • opsoninen, die bijvoorbeeld immunoglobulinen omvatten, omhullen een doelwit dat bedoeld is voor absorptie.

Neutrofiel absorbeert het deeltje, sluit het in zichzelf in de holte, gooit in de resulterende bel met de micro-organismenzymen die het geabsorbeerde deeltje vernietigen.

Als het micro-organisme te groot is en niet kan worden geabsorbeerd, benadert het neutrofiel het zo dicht mogelijk en maakt het proteolytische enzymen vrij van de korrels in de intercellulaire ruimte.

Het aantal neutrofielen

Het aantal neutrofiele leukocyten in het bloed is niet afhankelijk van geslacht. De normen van de indices van deze populatie verschillen bij kinderen en volwassenen.

In de vorm van de bloedtest is het aantal neutrofielen van gesegmenteerde en steekneusrofitillen aangegeven in twee eenheden:

  • relatieve (%), die het aandeel van deze celpopulatie uit leukocyten toont;
  • absoluut (duizend / μl), waardoor de concentratie van neutrofielcellen in 1 μl kon worden gekwantificeerd.

Relatieve parameters van neutrofielen in de algemene bloedanalyse worden in de tabel gegeven.

Wat zijn neutrofielen in een bloedtest?

Neutrofielen in het bloed zijn de meest voorkomende groep van leukocyten, waarvan de belangrijkste functie de vernietiging van pathogene en vreemde cellen in het lichaam is.

Wat zijn neutrofielen in een bloedtest?

Neutrofielen behoren tot granulocytcellen, wat de aanwezigheid betekent van korrels (granulariteit) in het cytoplasma van de cel. Dit is wat het mogelijk maakt voor de cellen om vreemde micro-organismen en virussen te absorberen en te verwerken. Nadat het neutrofiel de bacterie absorbeert en splijt, wordt deze cel incompetent en sterft.

Neutrofielen worden geproduceerd in het rode beenmerg, bewegen een tijdje langs het perifere bloed en het grootste deel van het "leven" bevindt zich in de weefsels van verschillende organen. Afhankelijk van de aanwezigheid van het virus in het lichaam, kunnen neutrofielen enkele uren of meerdere dagen bestaan.

Neutrofielen in de bloedtest worden in de leukocytformule in aanmerking genomen. Afhankelijk van het stadium van rijping worden neutrofielen verdeeld in 6 soorten. De oudste cellen van neutrofielen - de steek en gesegmenteerde kernen worden als volwassen beschouwd, omdat ze alle basisfuncties van immuniteit vervullen. Gewoonlijk zijn ze voldoende om de ziekte te verslaan, maar in sommige gevallen kunnen jonge cellen (myeloblasten, promyelocyten, myelocyten, metamyelocyten) bij het gevecht betrokken zijn.

Het aantal neutrofielensteken is niet zozeer in de berekening van het totale aantal neutrofielen (ongeveer 1-5%), terwijl het volume wordt gevormd door segment-nucleaire (40-70%).

Lees meer in de artikelen:

Een gezond persoon in het bloed moet geen onrijpe neutrofielen hebben, omdat ze allemaal in het beenmerg zitten tot het moment van rijping. Zoals al eerder vermeld, als ze in het bloed kwamen, woedde er in het lichaam een ​​ernstige ziekte. Daarom, na het vinden van myelocyten in het bloed, wat betekent dit, vraag de behandelende arts. Misschien zal hij een nader onderzoek voorschrijven.

Het aantal neutrofielen

Er is een absoluut aantal neutrofielen, dat wordt gemeten in het aantal cellen per liter bloed en relatief, waarbij rekening wordt gehouden met het percentage neutrofielen in het bloed dat uit de leukocyten is genomen.

De norm voor neutrofielen in het bloed bij vrouwen en mannen is dezelfde en bedraagt ​​40-65% of 1,8 - 6,5 * 10 9 / l. Bij kinderen kan deze indicator echter variëren, afhankelijk van de leeftijd:

  • Pasgeborenen - 50-80%
  • Tot 1 maand - 20-60%
  • Tegen 1 jaar - 30-60%
  • Op de leeftijd van 5 - 35-60%
  • 12 jaar - 40-60%
  • Meer dan 12 jaar - 45-65%

De norm van neutrofielen bij vrouwen tijdens de zwangerschap verschilt niet van de indicator voor volwassenen. In sommige gevallen is het echter mogelijk dat neutrofielen verhoogd zijn wanneer de zwangerschap in het bloed binnen normale grenzen is, zodat de limiet kan worden verlengd tot 40-78%.

Voor de diagnose is niet zozeer het aantal bepaalde typen neutrofielen als hun verhouding van groot belang.

Neutrofielen zijn toegenomen

Een van de afwijkingen is de toename van het aantal neutrofielen in vergelijking met de norm. Deze aandoening wordt neutrofilie of neutrofiele leukocytose genoemd. De reden hiervoor kan zijn:

  • Begonnen bacteriële infecties (met purulente ontsteking);

Bijvoorbeeld abcessen, KNO-infecties, tonsillitis, longontsteking, tuberculose, cholera, sepsis, otitis, enz.

Infarcten, beroertes, verbrandt een groot deel van het lichaam, gangreen.

  • vaccinatie;
  • Intoxicatie, schadelijk voor het beenmerg;

Lood of alcohol.

  • Intoxicatie zonder penetratie van bacteriën;

Ingeblikt voedsel met gifstoffen waarin bacteriën al dood zijn.

  • Kwaadaardige tumor;
  • Uitgestelde ziekte;

Ook kunnen bij een volwassene opgehangen neutrofielen het gevolg zijn van een genezen infectie, wanneer het niveau van beschermende cellen nog niet normaal is.

In sommige gevallen is het normaal dat neutrofielen tijdens de zwangerschap worden opgewekt. Tegelijkertijd neemt het aantal zowel stabnoïde als gesegmenteerde cellen toe.

Verhoogde neutrofielen in het bloed van het kind kunnen worden geassocieerd met het snijden van tanden en zwakke immuniteit. Maar deze versie zou met de arts moeten worden besproken en met de rest van de bloedonderzoeken en onderzoeken worden vergeleken.

Verhoogde neutrofielen in het bloed laten u toe de omvang van de ziekte, de adequaatheid van de immuunrespons en de juistheid van de geselecteerde behandeling te beoordelen. Maar tegelijkertijd is een toename van het aantal neutrofielen niet noodzakelijkerwijs geassocieerd met abnormaliteiten in het lichaam, het kan een eenvoudige fysieke reactie op stress zijn, strakke voedselinname, lichaamsbeweging.

Als neutrofielen in het bloed zijn opgeheven en alle andere bloedtestresultaten in orde zijn, kan dit binnen het normale bereik liggen.

Samen met de toename van neutrofielen kan de toxische korreligheid van neutrofielen worden waargenomen. Het manifesteert zich wanneer de cel niet genoeg tijd heeft om te rijpen in het beenmerg, meestal omdat de infectie zich in het lichaam ontwikkelt. Het organisme probeert zoveel mogelijk beschermende cellen te reproduceren, en vervolgens verschilt de morfologische structuur van de cel van de normale cel. Toxische granulariteit kan normaal zijn tijdens de zwangerschap of bij de behandeling van neutropenie.

Verlaging van neutrofielen

Neutropenie of een afname van het aantal neutrofielen in het bloed wordt waargenomen tijdens:

  1. Virale ziekten;
  2. Ontstekingen (vooral vaak);
  3. Ontvangst van medicijnen;
  4. Het ontvangen van een hoge dosis straling (soms als gevolg van radiotherapie);
  5. bloedarmoede;
  6. Tekort aan massa;
  7. leukemie;
  8. Tekort aan sommige vitamines en sporenelementen (B12, foliumzuur);

Het gebeurt ook dat neutrofielen in het bloed worden verlaagd, en de persoon voelt zich goed en alle andere indicatoren van bloed zijn in orde. Hoogstwaarschijnlijk betekent dit dat een dergelijk niveau van neutrofielen de norm voor hem is. Dit is typisch voor 20-30% van de inwoners van de Russische Federatie.

Lage neutrofielen in de bloedbaan van een kind worden meestal geassocieerd met het toedienen van bepaalde medicijnen.

Ondanks het feit dat het belangrijk is om zelfstandig de resultaten van medisch onderzoek en analyse, waaronder een bloedtest, te kunnen overwegen en analyseren, zal niemand het beter voor u doen dan de behandelende arts. Daarom, als u vragen of misverstanden heeft, aarzel dan niet om contact op te nemen met de medische instelling en de gezondheidstoestand van uzelf of uw geliefden te verduidelijken.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis