Hepatitis C bij manifestatie na infectie

Share Tweet Pin it

U kunt een HVC-infectie op verschillende manieren krijgen. Bepaalde groepen mensen worden blootgesteld aan een hoger risico op infectie. Epidemiologen onderscheiden drie niveaus van het hoogste infectierisico.

Het grootste risico op infectie:

  • injecterende drugsgebruikers;
  • bij personen die vóór 1987 werden toegediend, de transfusie van stollingsfactoren.

Middelhoog verhoogd risico op infectie:

  • bij patiënten die hemodialyse ondergaan op het "kunstnier" -apparaat;
  • bij personen die recent een orgaantransplantatie of bloedtransfusie hebben ondergaan, vóór 1992;
  • bij personen die bloedtransfusie en de componenten ervan ontvingen van donors die later positieve HVC-testresultaten hadden;
  • bij mensen met niet-geïdentificeerde leverziekte;
  • bij baby's van moeders besmet met hepatitis C.

Zwak risico op infectie:

  • medisch personeel en werknemers van sanitair-epidemiologische diensten;
  • voor mensen die seks hebben met een groot aantal partners;
  • voor mensen die seks hebben met een geïnfecteerde partner.

Personen die behoren tot groepen met een hoog en middelgroot infectierisico, moeten in een zo vroeg mogelijk stadium worden onderzocht op de aanwezigheid of afwezigheid van hepatitis C.

Hoe kun je hepatitis C krijgen in het dagelijks leven? Deze methode van overdracht van infectie gaat altijd gepaard met het binnendringen van bloeddeeltjes van een reeds zieke persoon of een virusdrager. Personen die lijden aan HVC, evenals dragers van dit virus, zijn niet onderworpen aan isolatie van het gezin en de samenleving.

Hoe symptomen van de ziekte verschijnen

De latente of incubatietijd voor infectie met hepatitis C is gemiddeld ongeveer vijftig dagen. Er zijn gevallen van een verkorting van de periode tot twintig dagen en omgekeerd, een langdurige manifestatie van de eerste symptomen in vijf maanden. Symptomen van deze ziekte kunnen een wazige vorm hebben of zich alleen manifesteren tijdens de overgang van hepatitis naar cirrose van de lever.

De eerste symptomen van een hepatitis C-virusinfectie zijn manifestaties van asthenie, algemene zwakte en snelle vermoeidheid. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat dergelijke symptomen niet-specifiek zijn en kunnen wijzen op de aanwezigheid van een geheel andere ziekte. De belangrijkste symptomen van cirrose zijn het verschijnen van geelzucht, een toename van de buik in het volume of ascites, de toename van zwakte en het uiterlijk van vasculaire sterretjes.

De eerste tekenen van hepatitis bij vrouwen

Ondanks de schijn asymptomatische, is het bij sommige indicaties nog steeds mogelijk om hepatitis C te vermoeden, wat bij vrouwen gepaard gaat met de volgende verschijnselen:

  • aanwezigheid van een geelachtige huidskleur en geelzucht van het oogproteïne;
  • het optreden van jeuk;
  • het uiterlijk van niet uitgesproken gewrichts- en spierpijn;
  • verhoogde vermoeidheid en vermoeidheid;
  • de urine in een donkere kleur bevlekken;
  • het optreden van misselijkheid bij afwezigheid van eetlust;
  • een sterke afname in lichaamsgewicht;
  • pijnlijke gewaarwordingen in het rechter hypochondrium.

Laboratorium manifestaties van hepatitis C:

  1. hoog niveau van hepatische enzymactiviteit;
  2. aanwezigheid van markers voor hepatitis C-infectie;
  3. de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus of anti-HCV;
  4. detectie van viraal RNA als een resultaat van polymerasekettingreactie.

Het hepatitis C-virus is vrij traag, maar de leverweefsels worden ernstig aangetast, wat onvermijdelijk leidt cirrose gepaard gaand met de volgende symptomen:

  • het verschijnen van vasculaire vergroting en roodheid van de palmen van de handen;
  • het verschijnen van een helder vasculair patroon op het gezicht, in de borst en schouders;
  • zwelling van de buik en benen;
  • spierspasmen;
  • het verschijnen van spataderen;
  • encefalopathie, vergezeld van verwarring en geheugenproblemen.

Of je syfilis volledig kunt genezen, ontdek het op de pagina.

Diagnose en preventie van hepatitis C

Een duidelijke bevestiging van de aanwezigheid van het HVC-virus kan worden verkregen met een positief testresultaat voor antilichamen tegen het anti-HCV-virus en de HCV-RNA-test. De detectie van antilichamen die behoren tot de klasse van IgM of anti-HCV-IgM bevordert de differentiatie van actieve hepatitis van drager, waarbij IgM-antilichamen afwezig zijn en ALT normaal is.

De basis voor laboratoriumdiagnostiek van hepatitis C is PCR, waarmee het RNA van het virus in het bloed kan worden gedetecteerd, wat niet alleen de aanwezigheid van een infectie in het lichaam bevestigt, maar ook het feit van replicatie of reproductie van het virus bevestigt.

Het standaard volledig diagnostisch schema veronderstelt het uitvoeren van:

  • biochemische bloedanalyse;
  • PCR-analyse voor kwalitatief en kwantitatief HCV-RNA;
  • genotypering van het virus;
  • een algemene bloedtest;
  • coagulogram, dat de coagulatie van bloed bepaalt;
  • Echografie van de buikholte;
  • punctie leverbiopsie.

Het huidige vaccin tegen het hepatitis C-virus is tot op heden niet bekend. Het is om deze reden het is erg belangrijk om preventieve maatregelen te volgen:

  1. gebruik geen injecteerbare narcotische middelen;
  2. Gebruik geen andere naalden, spuiten en injecties;
  3. tijdige vaccinatie tegen hepatitis A en B;
  4. het uitvoeren van piercings en tatoeages om meesters van officiële, bewezen salons toe te vertrouwen;
  5. gebruik persoonlijke beschermingsmiddelen bij elke geslachtsgemeenschap.

Bovendien moeten alle gezondheidswerkers zich strikt houden aan alle veiligheidsvereisten en worden ingeënt tegen hepatitis B.

Personen die geïnfecteerd zijn, moeten stoppen met het gebruik van alcoholische dranken en zich strikt houden aan alle voorschriften van de hepatoloog.

We raden u aan ook een video te bekijken over de symptomen, diagnose en behandeling van virale hepatitis C:

Hepatitis C - symptomen en behandeling, de eerste tekenen

Hepatitis C is een ontstekingsziekte van de lever en ontwikkelt zich onder invloed van het hepatitis C-virus. Een effectief vaccin dat tot dusverre kon beschermen tegen dit virus, bestaat niet in de natuur en zal niet snel verschijnen.

Het kan van twee soorten zijn - acuut en chronisch. In 20% van de gevallen hebben mensen met acute hepatitis een goede kans op herstel en is 80% van het lichaam van de patiënt niet in staat het virus te overwinnen en wordt de ziekte chronisch.

Overdracht van het virus vindt plaats door infectie door het bloed. Tegenwoordig zijn er in de wereld 150 miljoen mensen die drager zijn van chronische hepatitis C, en jaarlijks met een dodelijke afloop, eindigt hepatitis bij 350.000 patiënten.

Kortom, de eerste symptomen van hepatitis C verschijnen na 30-90 dagen vanaf het moment van infectie. Dat is de reden waarom als je een slechte gezondheidstoestand hebt, lethargie, vermoeidheid en andere verschijnselen ongewoon zijn voor je lichaam, dan kun je beter een arts raadplegen. Dit is nodig voor de arts om een ​​juiste diagnose te stellen en op basis daarvan koos hij de meest effectieve behandeling.

Hoe wordt hepatitis C overgedragen?

Wat is het? Infectie treedt voornamelijk op bij contact met het bloed van een geïnfecteerde persoon. Hepatitis C wordt ook overgedragen tijdens behandelingsprocedures: verzameling en transfusie van bloed, chirurgische operaties, manipulaties met de tandarts.

De bron van infectie kan zijn manicure-instrumenten, apparaten voor het maken van tatoeages, naalden, scharen, scheerapparaten, enz. Als de huid of slijmvliezen gebroken zijn, kan een infectie optreden als deze in contact komt met het bloed van een geïnfecteerde persoon.

In zeldzame gevallen wordt hepatitis C overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap. Zwangere vrouwen die besmet zijn, lopen het risico dat het kind tijdens de bevalling ook met het virus wordt besmet.

Het moeilijkste is de loop van het virus:

  • mensen die alcohol gebruiken.
  • personen die lijden aan andere chronische leveraandoeningen, waaronder andere virale hepatitis.
  • HIV-geïnfecteerde personen.
  • ouderen en kinderen.

De ziekte Hepatitis C wordt niet overgedragen via elke dag contact knuffels, handdrukken, in deze ziekte, kunt u algemene keukengerei en handdoeken te gebruiken, maar kan geen gebruik maken van gemeenschappelijke persoonlijke hygiëne items (scheermesjes, nagelknipper, tandenborstels). Het mechanisme van ziektetransmissie is alleen hematogeen.

Symptomen van hepatitis C

In de meeste situaties gaat virale hepatitis C langzaam, zonder ernstige symptomen, jarenlang ongediagnosticeerd en manifesteert zich zelfs met een significante vernietiging van leverweefsel. Vaak worden patiënten voor de eerste keer gediagnosticeerd met hepatitis C, wanneer er al tekenen zijn van cirrose of hepatocellulaire leverkanker.

De incubatietijd van hepatitis duurt van 1 tot 3 maanden. Zelfs na het einde van deze periode kan het virus zich op geen enkele manier manifesteren, totdat de leverlaesies te duidelijk worden.

Na infectie ondergaan 10-15% van de patiënten zelfgenezing, de overige 85-90% ontwikkelen primaire chronische hepatitis C zonder specifieke symptomen (zoals pijn, geelzucht, enz.). En slechts in zeldzame gevallen ontwikkelen patiënten een acute vorm met geelzucht en ernstige klinische manifestaties, die, met adequate therapie, leidt tot een volledige genezing van de patiënt tegen hepatitis C.

De eerste tekenen van hepatitis C bij vrouwen en mannen

De symptomen storen de patiënten lang niet echt. In de acute periode manifesteert de ziekte zich alleen in zwakte, vermoeidheid, soms onder het masker van een respiratoire-virale infectie met pijn in de spieren en gewrichten. Dit kunnen de eerste tekenen zijn van een hepatitis C-ziekte bij vrouwen of mannen.

Geelzucht en alle klinische manifestaties van hepatitis ontwikkelen zich in een zeer klein percentage geïnfecteerd (de zogenaamde icterische vorm van de ziekte). En dit is eigenlijk uitstekend - patiënten wenden zich onmiddellijk tot specialisten en de ziekte heeft tijd om te genezen.

De meeste besmettingen dragen echter hepatitis C op hun voeten: ze merken helemaal niets op, of schrijven de malaise af voor verkoudheid.

Chronische hepatitis

De eigenaardigheid van chronische hepatitis C is een latente of malosymptomatische loop gedurende vele jaren, meestal zonder geelzucht. Toegenomen activiteit van ALT en ACT, de identificatie van anti-HCV en HCV RNA in het serum gedurende ten minste 6 maanden - de belangrijkste kenmerken van deze categorie patiënten met chronische hepatitis C. ontdekken Meestal bij toeval tijdens het onderzoek voor de operatie, tijdens de passage van medisch onderzoek, enz..

Bij chronische hepatitis C kunnen dergelijke immuun-Extrahepatisch verschijnselen als gemengde cryoglobulinemie, lichen planus, mesangiocapillaire glomerulonefritis begeleiden. late huidporfyrie, reumatoïde symptomen.

Op de foto, leverschade met een langdurige loop van hepatitis.

vorm

Door de aanwezigheid van geelzucht in de acute fase van de ziekte:

Door de duur van de stroom.

  1. Acuut (tot 3 maanden).
  2. Langdurig (meer dan 3 maanden).
  3. Chronisch (meer dan 6 maanden).
  1. Recovery.
  2. Chronische hepatitis C.
  3. Cirrose van de lever.
  4. Hepatocellulair carcinoom.

Door de aard van de klinische manifestaties van de acute fase van de ziekte en atypische typische onderscheiden hepatitis C. Typische gebeurtenissen omvatten alle ziekten gepaard met klinisch duidelijke geelzucht, maar atypische - anicteric en subklinische vorm.

Stadia van

De ziekte is verdeeld in verschillende stadia, afhankelijk van welke behandeling wordt voorgeschreven.

  1. Acuut - het wordt gekenmerkt door asymptomatische lekkage. Een persoon vermoedt vaak niet eens dat hij drager is van het virus en een bron van infectie.
  2. Chronisch - in de overgrote meerderheid van de gevallen (ongeveer 85%) na de acute fase begint het chronische verloop van de ziekte.
  3. Cirrose - ontwikkelt met verdere progressie van pathologie. Dit is een ernstige ziekte die het leven van de patiënt en zichzelf bedreigt, en het feit dat als er een significante toename is van het risico op andere complicaties - in het bijzonder leverkanker.

Een onderscheidend kenmerk van het virus is het vermogen tot genetische mutaties, waardoor in het menselijk lichaam gelijktijdig ongeveer 40 ondersoorten van HCV kunnen worden gedetecteerd (binnen hetzelfde genotype).

Genotypen van het virus

De ernst en het beloop van de ziekte zijn afhankelijk van het hepatitis C-genotype dat het lichaam infecteert. Momenteel zijn zes genotypen met verschillende subtypes bekend. De meest voorkomende in het bloed van patiënten zijn virussen 1, 2 en 3 genotypen. Ze veroorzaken de meest uitgesproken manifestaties van de ziekte.

In Rusland komt genotype 1b het meest voor. Minder vaak - 3, 2 en 1a. Hepatitis C, veroorzaakt door het virus van het 1b-genotype, wordt gekenmerkt door een ernstiger verloop.

Diagnose van hepatitis

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van hepatitis is het bepalen van de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus (anti-HCV) en HCV-RNA. De positieve resultaten van beide tests bevestigen de aanwezigheid van een infectie. De aanwezigheid van antilichamen van IgM-klasse (anti-HCV-IgM) maakt het mogelijk actieve hepatitis van drager te onderscheiden (wanneer IgM-antilichamen niet aanwezig zijn en ALT normaal is).

De PCR-test voor hepatitis C (polymerasekettingreactie) maakt het mogelijk de aanwezigheid van hepatitis C-RNA in het bloed van de patiënt te bepalen. Het uitvoeren van PCR is verplicht voor alle patiënten met verdenking op virale hepatitis. Deze methode is effectief vanaf de eerste dagen van infectie en speelt een belangrijke rol bij vroege diagnose.

Wanneer is hepatitis C moeilijker te behandelen?

Volgens statistieken is het moeilijker om hepatitis C te behandelen bij mannen, mensen ouder dan 40 jaar, bij patiënten met normale transaminase-activiteit, met een hoge virale last, in het 1b genotype van het virus. Natuurlijk verslechtert de aanwezigheid van cirrose van de lever op het moment dat de behandeling begint de prognose.

De effectiviteit van antivirale behandeling hangt van veel factoren af. Bij langdurig beloop van hepatitis C is het niet eenvoudig om volledige uitroeiing van het virus te bereiken. De belangrijkste taak is om het proces van actieve vermenigvuldiging van virussen te vertragen.

Dit is in de meeste gevallen mogelijk bij het gebruik van moderne antivirale therapieën. Bij afwezigheid van actieve reproductie van virussen in de lever neemt de ernst van de ontsteking betrouwbaar af, fibrose neemt niet toe.

Behandeling van hepatitis C

In het geval van hepatitis C is de standaardbehandeling gecombineerde therapie met interferon-alfa en ribavirine. De eerste bereiding is beschikbaar als een hypodermische oplossing onder de handelsnamen Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferons worden eenmaal per week genomen. Ribavirine wordt geproduceerd onder verschillende merken en wordt tweemaal daags in de vorm van tabletten ingenomen.

  1. Interferon-alfa is een eiwit dat het lichaam alleen synthetiseert in reactie op een virale infectie, d.w.z. dit is eigenlijk een onderdeel van natuurlijke antivirale bescherming. Bovendien heeft interferon-alfa antitumoractiviteit.
  2. Ribavirine als een onafhankelijke behandeling heeft een laag rendement, maar in combinatie met interferon verbetert het de effectiviteit ervan aanzienlijk.

De duur van de behandeling kan van 16 tot 72 weken zijn, afhankelijk van het genotype van het hepatitis C-virus, de respons op de behandeling, grotendeels in verband gebracht met de individuele kenmerken van de patiënt, die worden bepaald door het genoom ervan.

Het verloop van antivirale therapie met behulp van de "gouden standaard" kan de patiënt kosten van $ 5000 tot $ 30.000, afhankelijk van de keuze van geneesmiddelen en het behandelingsregime. De belangrijkste kosten zijn voor interferon-preparaten. Gepegyleerde interferonen van buitenlandse productie zijn duurder dan conventionele interferonen van elke fabrikant.

De effectiviteit van behandeling van hepatitis C wordt geschat door biochemische bloedparameters (afname van transaminase-activiteit) en de aanwezigheid van HCV-RNA, om het niveau van virale lading te verlagen.

Nieuw in de behandeling van hepatitis

Protease-remmers zijn een nieuwe klasse geneesmiddelen voor de behandeling van HCV-infectie Deze geneesmiddelen zijn direct gericht tegen het hepatitis-virus, met een zogenaamd direct antiviraal effect dat de belangrijkste intracellulaire stadia van de virusreproductie onderdrukt of blokkeert.

Op dit moment hebben de VS en de EU het gebruik van twee van dergelijke geneesmiddelen goedgekeurd: Telaprevir (INCIVEK) en Bocepreviros (ViCTRELIS).

Volgens de resultaten van klinische onderzoeken in mei 2013 is de effectiviteit van deze medicijnen 90-95%, wat betreft de standaardbehandeling de effectiviteit niet hoger is dan 50-80%.

Bijwerkingen van antivirale therapie

Als behandeling met interferonen geïndiceerd is, kunnen bijwerkingen niet worden vermeden, maar zijn ze voorspelbaar.

Na de eerste injecties met interferon hebben de meeste mensen het ORVI-syndroom. Na 2-3 uur neemt de temperatuur toe tot 38-39 ° C, er zijn koude rillingen, pijn in de spieren en gewrichten, een merkbare zwakte. De duur van deze aandoening kan van enkele uren tot 2-3 dagen zijn. Binnen 30 dagen is het lichaam in staat om te wennen aan de introductie van interferon, dus tegen die tijd verdwijnt het griepachtige syndroom. Er is zwakte, vermoeidheid, maar dit moet worden getolereerd.

Ribavirine wordt meestal goed verdragen. Maar vrij vaak in de algemene analyse van bloed, zijn er verschijnselen van gemakkelijke hemolytische anemie. Er kan sprake zijn van lichte dyspepsie, zelden hoofdpijn, toename van het urinezuurgehalte in het bloed, zelden een geneesmiddel dat intolerant is.

Hoevelen leven met hepatitis C, indien niet behandeld

Om ondubbelzinnig te zeggen hoeveel mensen met hepatitis C leven, en ook met HIV-infectie, is het heel moeilijk. In het gemiddelde aantal patiënten kan cirrose van de lever zich in ongeveer 20-30 jaar ontwikkelen.

In percentage ratio, afhankelijk van de leeftijd van een persoon, ontwikkelt cirrose:

  • bij 2% van de patiënten die vóór de leeftijd van 20 zijn geïnfecteerd;
  • 6% van degenen die het virus hebben gekregen op de leeftijd van 21-30 jaar;
  • 10% van de geïnfecteerden is 31-40 jaar oud;
  • 37% van degenen die ziek werden op de leeftijd van 41-50;
  • 63% van de geïnfecteerden is ouder dan 50 jaar.

Bovendien hebben de meeste onderzoeken aangetoond dat de ontwikkeling van fibrose afhankelijk is van geslacht. Bij mannen ontwikkelt deze pathologie zich veel sneller en in een meer ernstige vorm, zelfs als ze wordt behandeld.

Na welke tijd zal de analyse laten zien dat een persoon hepatitis C heeft

Momenteel is hepatitis C niet alleen de meest gevaarlijke vorm van de ziekte, maar ook een van de meest voorkomende. Deskundigen horen steeds meer de vraag: "hepatitis met: na welke tijd zal analyse worden getoond." Het antwoord daarop is volkomen eenduidig. De beste tijd om de test te doen is 1,5 maand na de vermeende infectie. Het is zo'n term dat het lichaam antilichamen moet ontwikkelen, die met behulp van diagnostische methoden kunnen worden gedetecteerd.

Hoe kan ik geïnfecteerd raken?

Het belangrijkste pad van infectie is de overdracht van het pathogeen van de geïnfecteerde persoon of dragers van hcv door het bloed. Dit gebeurt bij het uitvoeren van de volgende procedures en manipulaties:

  • Niet-steriele injecties, gebruik van een spuit na een andere persoon;
  • Andere medische handelingen uitgevoerd met het niet naleven van instrumentele regels en normen;
  • niet-naleving van de vereisten voor verwerkingsinstrumenten in schoonheidssalons en tattoo-instellingen;
  • geslachtsgemeenschap zonder voorbehoedsmiddelen, waarbij besmette personen een partner kunnen infecteren;
  • niet-naleving van veiligheidseisen bij interactie met risicopersonen, artsen of reddingswerkers;
  • overdracht van virale deeltjes van moeder op kind.

Hcv infecteren is vrij eenvoudig en je moet heel voorzichtig zijn met het implementeren van eventuele instrumentele procedures en het kiezen van een seksuele partner.

Een hoog percentage van de infectie bij mannen met een niet-traditionele seksuele geaardheid. Deze groep mensen moet speciale aandacht besteden aan hun gezondheid en regelmatig een medisch onderzoek ondergaan.

De incubatieperiode

De incubatietijd voor deze ziekte is puur individueel. Soms verschijnen de eerste symptomen snel genoeg - slechts een paar weken na de infectie. In sommige gevallen treedt symptomatologie pas na zes maanden op. Werkers in de gezondheidszorg wordt geadviseerd niet te wachten op de manifestatie van pathologie en om 6 weken na de vermeende infectie contact op te nemen met de medische instellingen.

Zoals gemanifesteerd

De ziekte heeft volledig standaard symptomen:

  • slechte gezondheid;
  • hoge vermoeidheid;
  • afname van de werkactiviteit;
  • verhoogde temperatuur in subfebrile bereik;
  • verhoogd levervolume;
  • pijn in de gewrichten;
  • jeuk;
  • verander de schaduw van uitwerpselen naar licht;
  • migraine;
  • koorts;
  • pijn in de rechterkant van de romp;
  • mechanische geelzucht;
  • verander de kleur van urine in een donkerdere kleur.

Naast veel voorkomende manifestaties kan hepatitis C misselijkheid, verlies van eetlust, braken en een sterke afname van het lichaamsgewicht veroorzaken.

Individuele stammen worden gekenmerkt door een lange latente periode. Symptomen van de ziekte worden mogelijk pas over een lange tijd, tot meerdere jaren, gedetecteerd, waardoor het moeilijk is om tijdig de aanwezigheid van een infectie in de bloedbaan te detecteren, dit heeft grote invloed op de tijdigheid van de diagnose en de benoeming van een optimale behandelingskuur.

In de beginfase

Vaak maakt de patiënt zich niet druk over de eerste fase van hepatitis. Maar in sommige gevallen kan de patiënt de eerste tekenen van infectie opmerken, die niet specifiek zijn, maar met de juiste diagnose kan helpen bij het formuleren van een nauwkeurige diagnose door de arts. De vroegste symptomen zijn: hoge vermoeidheid, slechte gezondheid, verminderde werkactiviteit, spierpijn, migraine. Sommige patiënten verliezen hun eetlust en gewichtsverlies treedt op. Vanwege het feit dat deze symptomen vaak getuigen van milde ziekten, verliezen mensen hun waakzaamheid en wenden zich niet tot artsen. Deze nalatige houding leidt tot een toename van het aantal gevallen van hepatitis, omdat mensen die niet weten wat hun infectie is per ongeluk familieleden infecteren en zo bijdragen aan de verspreiding van het virus.

In een chronische fase

Ontsteking van de lever, die meer dan een half jaar duurt, mondt uit in een chronische fase. Helemaal aan het begin in dit stadium verschillen de verschijnselen van pathologie ook niet in specificiteit en kunnen door patiënten worden genegeerd: slechte gezondheidstoestand, bittere smaak in de mond, misselijkheid, spierpijn. Maar na verloop van tijd neemt de mate van orgaanbeschadiging toe en wordt het gevaarlijkste stadium bereikt: cirrose, het begin van kanker.

Met de ontwikkeling van cirrose en carcinoom

Deze stadia zijn de laatste en de gevaarlijkste. Identificeer ze gemakkelijk, omdat de symptomen behoorlijk uitgesproken worden. De ontwikkeling van cirrose manifesteert zich in de onomkeerbare vervanging van parenchymaal weefsel, waarna de functies van het orgel worden verstoord, gevolgd door de ontwikkeling van leverinsufficiëntie en portale hypertensie. Naast niet-specifieke symptomen verschijnen: pijn in de rechterkant van de romp; een gevoel van droogte in de mond; darmstoornissen; constante winderigheid; spieratrofie; jeuk; uitputting; nasale bloeding; bloedingen en kneuzingen op de huid; zwelling op de benen; ascites. Het belangrijkste kenmerk is mechanische geelzucht. Als het lijkt, moet u onmiddellijk naar een medische instelling gaan.

Diagnostische methoden

In volgorde, om te beginnen met een juiste behandeling van de pathologie is om te beginnen noodzakelijk om het type virus correct vast te stellen, en stel dan de algemene toestand van het lichaam correct in. Daartoe worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  1. Biochemische bloedtest voor het instellen van veranderingen in aspartaataminotransferase, alkalische fosfatase, alanine-aminotransferase, bilirubine.
  2. Polymerase kettingreactie (PCR). De PCR-methode kan ribonucleïnezuur in een biomateriaal detecteren.
  3. Een leverbiopsie om cirrose te bevestigen.
  4. Radiografie van het orgel.
  5. Een algemene bloedtest om bloedarmoede en andere gelijktijdige pathologieën vast te stellen.
  6. Immunoenzyme-analyse voor de detectie van antilichamen tegen virale antigenen of antigenen op kant en klare antilichamen.
  7. Fibrogastroduodenoscopie van het orgel.
  8. Echoscopisch onderzoek van de buikorganen om het volume, de structuur van de lever en de toestand van de bloedtoevoer te bepalen.
  9. Histologisch onderzoek om het stadium van fibrose vast te stellen.
  10. Elastografie voor het bepalen van parameters van het vezelproces.
  11. Elektrocardiografie.
  12. Scintigrafie.

Het doel van laboratoriumdiagnostiek voor de aanwezigheid van antilichamen tegen het antigeen van het virus is verplicht in populaties als:

  • zwangere vrouwen;
  • lankmoedige kinderen;
  • mensen die lijden aan immunodeficiëntie;
  • personen die interageren met patiënten met hcv;
  • ziekenhuispatiënten.

Bloed geven wordt zes weken na contact met de bron van infectie aanbevolen. Het is door dit tijdsinterval dat antilichamen tegen het virus verschijnen in de assays die de infectie en het begin van het pathologische proces aangeven. Het is buitengewoon onwenselijk om de diagnose uit te stellen, omdat na verloop van tijd, zonder tijdige detectie en juiste behandeling, de ziekte in ernstiger vormen overgaat en voor veel mensen eindigt in een fatale afloop.

De duur van de incubatieperiode en de eerste symptomen van verschillende vormen van hepatitis

Hepatitis B - een ontstekingsproces in de lever, vaak veroorzaakt door virale infectie, maar kan ook andere etiologieën (intoxicaties, stofwisselingsziekten, etc.) incubatietijd van de ziekte

Zoals alle andere ziekten heeft hepatitis zijn incubatietijd. De incubatieperiode is het tijdsinterval tussen infectie en het verschijnen van primaire tekenen van de ziekte.

Dienovereenkomstig manifesteert de eerste symptomatologie zich pas na het verstrijken van deze periode. Hoe lang gaat het mee?

Er zijn verschillende vormen van de ziekte, die significant van elkaar verschillen, en daarom is de incubatietijd voor hen anders. De snelste incubatietijd voor hepatitis vorm A, het is slechts 2 weken tot 30 dagen. De langste - in vorm B, bereikt hij 6 maanden. De tijd van de incubatie van de ziekte hangt af van hoe snel de bacteriën kunnen wennen aan het menselijk lichaam en beginnen zich actief te verspreiden.

Na het einde van de incubatietijd beginnen de eerste tekenen van infectie te verschijnen. De ziekte kan voorkomen in een acute en chronische vorm wordt beschouwd als de meest gevaarlijke chronische vorm, maar het is niet in alle types van de ziekte, terwijl slechts B, C, D. Elk subtype van hepatitis inherente asymptomatische periode stroomt ongemerkt door de patiënt. Tegelijkertijd kan een geïnfecteerde persoon zelfs niet lang raden naar de aanwezigheid van hepatitis in zijn lichaam.

De ziekte kan op verschillende manieren plaatsvinden, ongeacht de soort. Isoleer een milde, matige en ernstige vorm van de ziekte. Er is ook een fulminante vorm, waarvan het teken de extreem snelle weg is, en vaak als gevolg van de dood van de levercellen, eindigt het met een fatale afloop.

Symptomen van verschillende vormen van de ziekte

Elke individuele vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door verschillende symptomen van infectie, die significant van elkaar verschillen. Het eerste teken van de ziekte, dat alle soorten voorkomt, is malaise, wat niet alleen wordt opgemerkt bij hepatitis, maar ook bij de meeste andere virale ziekten.

Ook voor elk type ziekte zijn er pijnlijke sensaties in de regio van het rechter hypochondrium, een toename in de grootte van de lever en milt, urine wordt donkerder en de uitwerpselen verkleuren. Maar voor elk type ziekte worden individuele symptomen opgemerkt.

Symptomatische vorm A is volledig afhankelijk van de leeftijd van de patiënt: hoe ouder hij is, hoe moeilijker de aandoening is. Bij kinderen kan de ziekte bijna asymptomatisch optreden en uiteindelijk volledig verdwijnen zonder behandeling.

Vorm A

In klassieke situaties heeft vorm A een incubatieperiode van 7 tot 50 dagen. Hierna begint de eerste prodromale fase, waarvan de symptomatologie het meest lijkt op de griep: hoofdpijn, gewrichtspijnen, rillingen en algemene zwakte. Heel vaak wordt de ziekte weerspiegeld in het werk van het maag-darmkanaal. In dit geval verdwijnt de patiënt volledig van eetlust, er is overgeven, misselijkheid, diarree.

Aan het einde van de prodromale fase wordt de urine voldoende donker, onkarakteristiek en ontkleuren de ontlasting aanzienlijk. Deze tekenen wijzen op het einde van de eerste fase van infectie en de overgang naar de icterische fase.

Ondanks de bekende mythen is de icterische fase niet typerend voor alle soorten hepatitis, maar voor type A is het een verplichte eerste fase. Gal, dat in de lever wordt geproduceerd, komt in de bloedbaan terecht, manifesteert zich door de gele kleur van de oogproteïnen, urine verwerft een onkarakteristieke donkere kleur en ontlasting waarbij gal niet verkleurd raakt.

Vaak betekent het verschijnen van geelzucht dat de patiënt hersteld is en de ziekte verdwijnt. Degenen die besmet zijn met vorm A hebben levenslange immuniteit tegen deze ziekte, dus er zijn vrijwel geen gevallen van herhaalde infectie.

Formulier B

Symptomen van type B lijken sterk op vorm A, maar er zijn enkele verschillen.

De incubatietijd van de infectie blijft iets meer - van 45 tot 180 dagen, waarna de primaire symptomen zich beginnen te manifesteren. Net als bij type A zijn de symptomen bij ouderen veel beter merkbaar dan bij baby's. Maar met het acute verloop van de ziekte, kunnen de symptomen niet worden waargenomen bij volwassenen, het is erg gevaarlijk. Dit gebeurt vrij vaak, de helft van de gediagnosticeerde gevallen was volledig asymptomatisch.

De prodromale fase van vorm B wordt bepaald door pijn in de bovenbuik, misselijkheid, diarree, algemene zwakte. Na een bepaalde tijd begint de fase van geelzucht, waarbij uitslag ook mogelijk is, de kleur van urine wordt donkerder. Met vorm B is ernstiger leverbeschadiging mogelijk, leidend tot cirrose van de lever, acuut leverfalen en zelfs kanker.

Formulier C

Hepatitis C heeft een incubatieperiode van 2 tot 26 weken, gedurende deze periode en er is een directe infectie van het lichaam. Deze vorm van de ziekte wordt als de meest verraderlijke beschouwd, omdat het bij haar is dat je lang besmet kunt zijn met een virus dat langzaam het lichaam vernietigt, en zelfs het niet eens vermoedt. Heel vaak gaat de ziekte verder, zonder zichtbare symptomen.

De acute periode manifesteert zich door misselijkheid, diarree, malaise, pijn in de gewrichten. Zeer gevaarlijk is de combinatie van hepatitis C met andere vormen van de ziekte, dit bemoeilijkt het behandelingsproces enorm en kan leiden tot de dood van de patiënt.

Vorm D

Vorm D manifesteert zich na 45 tot 180 dagen in het lichaam en pas na het verstrijken van deze periode is de infectie voelbaar.

De symptomatologie van deze vorm van de ziekte valt bijna volledig samen met de vorm van C, ze gaan vaak in paren.

Dit verergert het verloop van de ziekte aanzienlijk en kan leiden tot een snelle ontwikkeling van levercirrose en de dood.

Vorm E

Het belangrijkste symptoom van type E is geelzucht, maar met zijn uiterlijk verbetert de gezondheidstoestand van de patiënt niet. De periode van incubatie van de ziekte van dit formulier duurt van 2 weken tot 50 dagen. Op dit moment is er een actieve infectie van het lichaam met een virus. Het begint allemaal met een eenvoudige verslechtering van gezondheid, hoofdpijn en gewrichtspijn, de temperatuur stijgt. Deze vorm van de ziekte in korte tijd beïnvloedt niet alleen de lever, maar ook de nieren van de patiënt. Herstel komt 2 tot 4 weken na infectie.

Maar deze aandoening is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen. In bijna alle gevallen leidt dit tot een fatale afloop voor zowel de foetus als de vrouw.

Vorm G

Vorm G in de geneeskunde wordt de jongere broer van vorm C genoemd vanwege de gelijkenis van symptomen en het beloop van de ziekte. Het stroomt vrij zacht, heeft geen scherpe symptomen en vormt vaak geen groot gevaar voor het lichaam.

Een uitzondering kan zijn gevallen van infectie met verschillende vormen van de ziekte op hetzelfde moment. Maar als u alleen bent geïnfecteerd met vorm G, dan is een snel onafhankelijk herstel en de vorming van immuniteit gegarandeerd voor u.

De incubatietijd van hepatitis C

De incubatietijd van HCV - is de tijd, dat afkomstig is van de tijd dat de penetratie van het virus tot de eerste kenmerk dergelijke symptomen van virale infectie van de lever.

Het gevaar van een dergelijke ziekte ligt in het feit dat zelfs na infectie en tot het einde van de incubatieperiode, de symptomatologie zich niet zal manifesteren. Dit komt door verschillende factoren:

  • een sterk immuunsysteem van een persoon die zelfstandig de ziekteverwekker doodt, zonder het gebruik van medicijnen. Dit is echter vrij zeldzaam, ongeveer 10-20% van de gevallen;
  • de ziekte krijgt onmiddellijk een chronische vorm. In een dergelijke situatie is het alleen mogelijk om de ziekte te diagnosticeren via laboratoriumtests. Het verschijnen van klinische symptomen betekent niet dat de incubatietijd wordt beëindigd, maar geeft de ontwikkeling aan van complicaties van hepatitis C, die gevaarlijk kunnen zijn voor het leven van de patiënt.

Een onderscheidend kenmerk van dit type leverschade is dat de infectie in de meeste gevallen optreedt door contact met het bloed van een geïnfecteerde persoon. Tegen deze achtergrond komt het virus de bloedbaan binnen, die de lever bereikt.

Na het bereiken van het doelorgaan begint het pathogeen actief te vermenigvuldigen, maar ondanks dit heeft hepatitis C een van de langste incubatieperioden. Zo'n proces wordt al beschouwd als het begin van de vorming van de ziekte en is de aanzet tot het verschijnen van symptomen.

Opgemerkt moet worden dat in deze periode geen symptomen zullen worden uitgedrukt. Het is om deze reden dat het absoluut onopgemerkt voorbijgaat, zowel voor de vector van het virus zelf, en voor zijn verwanten of vreemdelingen.

Duur van de incubatie

In de mannelijke en vrouwelijke vertegenwoordigers zal de incubatieperiode hetzelfde blijven. Deze periode gebeurt:

  • kort - duurt ongeveer twee weken;
  • langdurig - bereikt 26 weken.

In sommige gevallen kan het zes maanden of zelfs een jaar duren voordat de eerste klinische symptomen zich manifesteren. Niettemin varieert de gemiddelde duur van de incubatietijd van virale hepatitis C van 14 tot 150 dagen. Dit verschil kan te wijten zijn aan verschillende factoren:

  • hoeveelheid virus of virale lading;
  • de staat van het immuunsysteem;
  • de leeftijd van de besmette persoon.

Hoe meer exemplaren van het virus op hetzelfde moment door te dringen in het lichaam, hoe korter de incubatietijd van hepatitis C. Het is vermeldenswaard dat de meest gangbare manier van infectie van een gezond persoon zijn:

  • direct contact met geïnfecteerd bloed;
  • onbeschermde seks met een besmette persoon;
  • gebruik van bepaalde huishoudelijke artikelen, met name scheermesjes, tandenborstels of manicurescharen;
  • het proces van het tekenen van een tatoeage of een piercing;
  • geboorte of borstvoeding.

De duur van de incubatieperiode kan ook worden beïnvloed door de volgende factoren:

  • onvoldoende slaap;
  • de gevoeligheid van een persoon voor frequente emotionele of fysieke stress;
  • irrationele voeding;
  • langdurige invloed van lage of hoge temperaturen.

De leeftijd van de besmette persoon is de laatste factor die invloed heeft op de duur van de incubatietijd. De kortste is bij kinderen vanwege niet volledig gevormd door het immuunsysteem, alsmede bij oudere leeftijdsgroep - vanwege de mogelijke aanwezigheid van een groot aantal chronische ziekten en vermindering van het lichaam tegen infecties te weerstaan.

In deze periode is het niet altijd mogelijk om antilichamen tegen HCV te detecteren. De verraderlijkheid van hepatitis C ligt in het feit dat laboratoriumtests om het te detecteren, zeer vaak valse positieve resultaten opleveren. Op basis hiervan moeten patiënten voor de betrouwbaarheid van de gegevens meerdere keren bloed doneren.

Om te weten hoeveel van de duur van de incubatieperiode neemt van deze ziekte is zeer belangrijk want met een zwak immuunsysteem, kan het ontstaan ​​van niet-specifieke symptomen echt wijzen op de ontwikkeling van de ziekte.

Stadia van de incubatieperiode

Op medisch gebied is er een geleidelijke verdeling van de incubatieperiode. Dus de incubatie doorloopt de volgende stappen:

  • aanpassing - begint met aftellen vanaf het moment dat het virus het menselijk lichaam binnengaat. Deze fase wordt gekenmerkt door het feit dat niet alle laboratoriumonderzoeken de aanwezigheid van antilichamen bij mensen kunnen detecteren. De meest gevoelige is PCR, waarmee RNA van het virus in elke graad van ontwikkeling van de ziekte kan worden gedetecteerd;
  • reproductie - op de achtergrond dat het hepatitis C-virus - HCV wordt overgedragen door de bloedbaan, bereikt het de lever, waar het aantal pathogenen toeneemt. Zo'n proces leidt tot een structurele herschikking van de cellen van het aangetaste orgaan;
  • verspreiding - de laatste fase, die de incubatietijd van hepatitis C bij mannen en vrouwen beëindigt. Het is aan het einde van deze fase dat de eerste niet-specifieke symptomen van de ziekte zich manifesteren.

symptomatologie

Zoals hierboven aangegeven, werden tijdens de incubatieperiode van de ziekte geen klinische manifestaties waargenomen bij mensen.

De eerste symptomen die Hepatitis C manifesteren kunnen zijn:

  • ernstige hoofdpijn en duizeligheid;
  • zwakte en malaise;
  • gevoel van pijn en pijn in de gewrichten;
  • een lichte afname van de eetlust;
  • stijging van de temperatuur, maar niet meer dan 37,5 graden;
  • ongemak in het juiste hypochondrium.

Daarnaast is het de moeite waard om de schaduw van urine goed in de gaten te houden - als het donkerder begint te worden, zal dit nauwkeurig duiden op leverschade.

In dergelijke gevallen moet u zo snel mogelijk de gekwalificeerde hulp van de infectioloog opzoeken.

Diagnose en preventie

Ondanks het feit dat in de overgrote meerderheid van de gevallen de incubatieperiode asymptomatisch is, zal de aanwezigheid van RNA van het virus helpen om dergelijke laboratoriumstudies te identificeren:

  • PCR- of polymerasekettingreactie - toont de aanwezigheid van RNA van het virus bij mensen binnen enkele weken na infectie;
  • TMA of transcriptie gemedieerde amplificatie techniek - gevoelig en de meest voorkomende manier om hepatitis C te diagnosticeren, ongeacht hoeveel tijd na de infectie is verstreken.

In tegenstelling tot de virale lever ziekte type A of type B, hepatitis B Met geen effectief vaccin, waarom je nodig hebt om te voldoen aan de algemene richtsnoeren inzake preventieve maatregelen - voor zover mogelijk contact met besmet bloed, om de veiligheid regels te vermijden bij het werken met besmette lichaamsvloeistoffen en patiënten met een dergelijke diagnose, om alleen in beschermde seks deel te nemen, en ook om te weigeren van piercings en tatoeages, die worden uitgevoerd door dubieuze tools.

Hepatitis C - antwoorden op veelgestelde vragen

Hepatitis C is een van de meest voorkomende vormen van hepatitis. Aangezien de tekenen van de ziekte vaak niet manifesteren en de ziekte wordt gedetecteerd tijdens andere diagnostische onderzoeken, is het belangrijk dat patiënten weten wat hepatitis C is, hoe het wordt overgedragen en hoe de ziekte kan worden genezen.

inhoud

Help volledige informatie te krijgen over hepatitis C-vragen en antwoorden over dit onderwerp.

Wat is hepatitis C

Hepatitis C is een ernstige vorm van virale hepatitis, waarvan de veroorzaker alleen parasiteert in het menselijk lichaam. Met deze ziekte wordt de lever aangetast, gekenmerkt door het geelzuchtige verloop van de ziekte en de neiging om in een chronische vorm over te gaan.

Hepatitis C wordt in alle landen van de wereld gedetecteerd. De ziekte wordt vooral ontdekt bij jongeren en mensen van middelbare leeftijd.

Is hepatitis C

Omdat veel patiënten niet weten wat hun ziekte is en vooral niet weten waar ze zijn geïnfecteerd, is het belangrijk dat patiënten en hun geliefden weten of hepatitis C van persoon tot persoon wordt overgedragen.

Hepatitis C is besmettelijk, maar aangezien het virus van dit type hepatitis voornamelijk met bloed wordt overgedragen, wetende hoe hepatitis C wordt overgedragen, kunt u uzelf tegen infecties beschermen.

Hoe wordt hepatitis C overgedragen?

Het hepatitis C-virus verspreidt zich parenteraal (zonder het maagdarmkanaal te passeren, de infectie komt onmiddellijk in het bloed). In 97% van de gevallen wordt het virus overgedragen van de geïnfecteerde persoon naar de gezonde met bloed en bloedcomponenten, en slechts in 3% van de gevallen vindt de infectie plaats door vaginale afscheiding en sperma.

De infectiehaard - patiënten met ziekten bij de acute of chronische vorm, en virusdragers - samoizlechivshiesya patiënten met acute vorm van de ziekte of patiënten met chronische in remissie.

Hoe zijn hepatitis C geïnfecteerd?

Hoe wordt hepatitis C van persoon op persoon overgedragen met bloed:

  • Tijdens het proces van bloedtransfusie en zijn componenten (erythrocytmassa, bloedplaatjesmassa, leukocytmassa, plasma). In het verleden was deze route van infectie de belangrijkste route voor dit type hepatitis, maar de aan de gang zijnde verplichte screening van de donor verminderde de kans op infectie met bloedtransfusie aanzienlijk.
  • Bij het toepassen van tatoeages en piercing-procedures (verwijst naar de meest voorkomende infectieroutes), omdat deze procedures vaak een slecht gesteriliseerd of niet-gesteriliseerd instrument gebruiken.
  • Een bezoek aan manicure of een schoonheidssalon, een kapper, het kantoor van een tandarts, bij het uitvoeren van acupunctuur bij contact met bloed slecht gesteriliseerd instrument.
  • Bij gebruik in combinatie met een geïnfecteerd persoon, scheermessen en andere producten voor persoonlijke verzorging die mogelijk microscopisch kleine deeltjes bloed op zich hebben.
  • Bij het verlenen van medische hulp. Omdat het momenteel voor injectie is, etc. in de ontwikkelde landen worden disposable steriele instrumenten gebruikt, dus voornamelijk het medisch personeel is geïnfecteerd als er huidlaesies zijn tijdens de behandeling van wonden en werken met bloedproducten.
  • Bij het uitvoeren van hemodialyse (behandeling van nierfalen met behulp van het apparaat "kunstnier"). Infectie mogelijk huidletsels en in contact met het bloed van een patiënt met hepatitis tijdens arterioveneuze fistel punctie of door contact met verontreinigd bloed, kleding en voorraden.

De meest gebruikelijke infectieroute is het gebruik van algemene spuiten, die wordt waargenomen bij het injecteren van drugsgebruik. Volgens statistieken wordt de infectie dus in 40% van de gevallen doorgegeven van het totale aantal patiënten.

Hoe kun je hepatitis C krijgen zonder contact met het bloed van de patiënt?

In zeldzame gevallen wordt hepatitis C overgedragen via het leveringsproces van een zieke moeder naar een kind (5% van alle gevallen van hepatitis C bij zwangere vrouwen). Infectie is waarschijnlijker als de zwangere vrouw in de laatste maanden van de zwangerschap een acute vorm van de ziekte heeft.

Hepatitis C wordt seksueel overgedragen via onbeschermde geslachtsgemeenschap. Het risico van transmissie van het virus is gemiddeld 3-5%. De kans op infectie in constante paren op het noordelijk halfrond is minimaal (Europa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Op het zuidelijk halfrond neemt het infectiegevaar toe tot 20,7% in Zuid-Amerika en 27% in Zuidoost-Azië. De risicogroep omvat mensen met een groot aantal seksuele partners. De waarschijnlijkheid van overdracht van het virus op orale seks is onbekend.

Hoe wordt chronische virale hepatitis C overgedragen?

Hepatitis C kan acuut en chronisch zijn. De ziekte begint altijd met een acute vorm die optreedt na infectie en incubatieperiode, maar in de meeste gevallen is deze asymptomatisch. In 15 - 45% van de gevallen herstellen patiënten spontaan (het hepatitis C-virus wordt in het lichaam verwijderd). Als het herstel niet komt, verandert de ziekte in een chronische vorm.

Kan ik via speeksel hepatitis C krijgen?

Omdat mensen vaak verschillende soorten hepatitis verwarren, wordt algemeen aangenomen dat hepatitis C wordt overgedragen via speeksel. Echter, deze overtuiging onjuist - hepatitis C virus met speeksel niet verzonden, zoals opgenomen in het bloed en speeksel is zeldzaam in zeer kleine hoeveelheden (in theorie kan deze situatie optreden wanneer een hoog virus in het bloed en de aanwezigheid van micro-trauma in de mondholte).

Kan ik via een kus hepatitis C krijgen?

Hepatitis C wordt overgedragen via een kus - statistieken over het risico van overdracht bijna nul (uitgezonderd - orale letsel beide partners, maar ook hier het risico minimaal is).

Wordt hepatitis C overgedragen via binnenlandse routes

Het is onmogelijk om hepatitis C te infecteren met voedsel, direct contact of druppeltjes in de lucht. Het virus wordt niet verspreid door praten, hoesten of niezen terwijl, wordt niet overgedragen via handdrukken en omhelzingen, insectenbeten, met water of voedsel (niet is ook het gevaar van het gebruik van gemeenschappelijke gebruiksvoorwerpen en handdoeken zijn onderworpen aan de gebruikelijke regels van de hygiëne).

Hoe wordt hepatitis C in huis overgedragen? Gevallen van infectie door familieleden worden geassocieerd met het bloed van een patiënt die het bloed van een gezond familielid binnengaat met behulp van gewone manicure-instrumenten, scheermessen, tandenborstels of bij het verlenen van eerste hulp bij snijwonden.

Wordt hepatitis C overgedragen van de vader op het kind?

Volgens medisch onderzoek wordt het hepatitis C-virus niet overgedragen van vader op kind bij de conceptie.

Wordt hepatitis C overgedragen van moeder op kind

Als de moeder hepatitis C heeft, overschrijdt de waarschijnlijkheid van overdracht van het virus op het kind niet meer dan 5% van alle gevallen. Het hepatitis C-virus kan de placentabarrière niet overwinnen, daarom vindt de overdracht van infectie plaats in de bevalling op het moment van passage van het geboortekanaal.

In de meeste gevallen wordt hepatitis C overgedragen op het kind als de moeder een acute ziekte heeft.

Bij moedermelk wordt het virus niet overgedragen, maar in aanwezigheid van scheuren en andere beschadigingen van de borst wordt het aanbevolen de borstvoeding te annuleren om te voorkomen dat het kind in contact komt met het bloed van de zieke moeder.

Kan hepatitis B naar hepatitis C gaan?

Nee, hepatitis B gaat niet in op hepatitis C, omdat dit verschillende soorten virussen zijn. Er is echter een mogelijkheid tot infectie van een patiënt met één type hepatitisvirus van een ander type hepatitis (een co-infectie ontstaat, die bij 3% van de bevolking in Europa wordt vastgesteld)

Hoeveel bloed is er nodig om hepatitis C te krijgen

Voor infectie is 1/100 - 1/10000 ml van het bloed van de patiënt voldoende (visueel is dit minder dan 1 druppel).

Na welke tijd verschijnt hepatitis C na infectie?

Bij hepatitis C verschilt de incubatieperiode van persoon tot persoon en varieert van 2 weken tot 6 maanden en meer (gemiddeld 49-50 dagen).

Een door bloed overgebracht virus met doorbloeding wordt overgebracht naar hepatocyten (levercellen), waar het zich begint te vermenigvuldigen. In elke aangetaste cel worden ongeveer 50 virussen per dag gegenereerd, die toxines (antigenen) in het bloed afgeven. Als gevolg hiervan worden de wanden van de levercellen geleidelijk vernietigd, maar de symptomen van de ziekte verschijnen in de meeste gevallen niet. De reactie van immuniteit tegen het virus manifesteert zichzelf na een maand of meer na infectie - antilichamen tegen het virus worden gedetecteerd na 4-6 weken (klasse M) en 11-12 weken (klasse G).

Het totale niveau van antilichamen (totaal) kan 4 tot 5 weken na infectie worden bepaald.

Symptomen van de ziekte komen mogelijk helemaal niet voor in het stadium van cirrose, dat zich jaren later bij patiënten ontwikkelt.

Wie is de drager van hepatitis C?

In sommige gevallen merkt de arts bij het diagnosticeren van de ziekte op: "Hepatitis C dragen". Wie is de drager van hepatitis C, wat betekent dit en wat is de eigenaardigheid van deze aandoening?

Deze diagnose wordt door artsen gesteld als er een hepatitis C-virus in het lichaam van de patiënt is, dat levercellen niet vernietigt en geen klinische symptomen van de ziekte veroorzaakt. Dit patroon wordt waargenomen bij spontaan uitgeharde patiënten met een acute vorm of met remissie van chronische vorm.

De vervoerder zelf heeft geen last van het hepatitis C-virus, maar kan een bron van infectie worden voor andere mensen. Misschien de latente progressie van de ziekte.

Hoelang blijft het hepatitis C-virus in het lichaam van de drager bestaan

De veroorzaker van hepatitis C kan zijn hele leven in het lichaam van de virusdrager voorkomen.

Kan hepatitis C zonder behandeling doorgaan?

Ja, dat kan, maar alleen een acute vorm van de ziekte die optreedt wanneer primaire infectie optreedt. Spontane genezing (zonder behandeling) wordt waargenomen in ongeveer 15-45% van de gevallen, en patiënten leren vaak van hun ziekte door de aanwezigheid van antilichamen in het bloed.

De chronische vorm van de ziekte gaat niet vanzelf over, dus met deze vorm heeft de patiënt altijd behandeling nodig.

Wat is gevaarlijk voor hepatitis C

De acute vorm van hepatitis C is gevaarlijk hoog risico van overgang van de ziekte naar een chronische aandoening.

Het chronische verloop van de ziekte is gevaarlijk met de kans op het ontwikkelen van cirrose en leverkanker, wat kan leiden tot de dood van de patiënt. Met actieve hepatitis (de activiteit van transaminasen wordt constant verhoogd) ontwikkelt zich gedurende 20 jaar cirrose bij 20% van de patiënten. Cirrose veroorzaakt in 5% van de gevallen de ontwikkeling van primaire leverkanker.

Leverkanker ontwikkelt zich vaak met een co-infectie (gelijktijdige aanwezigheid van hepatitis B en hepatitis C) en met langdurig gebruik van alcohol.

Bovendien kan de chronische vorm gepaard gaan met extrahepatische ziektes, die zich ontwikkelen als gevolg van auto-immuunprocessen. Dergelijke manifestaties van hepatitis C omvatten glomerulonefritis, gemengde cryoglobulinemie, late cutane porfyrie en andere.

Wat onderscheidt hepatitis B van hepatitis C

Een gemeenschappelijk kenmerk voor dit soort virale hepatitis is de route (beide worden parenteraal overgedragen) en het orgaan van de schade (beide virussen tasten de lever aan). Dit concludeert de gemeenschappelijke kenmerken - hepatitis B verwijst naar hepadnavirussen, die verschillen in hun complexe structuur en hoge weerstand tegen fysische en chemische effecten. In bevroren toestand blijft het hepatitis B-virus ongeveer 20 jaar bestaan, wanneer het gekookt wordt, sterft het na 30 minuten, en desinfecterende middelen werken er niet op.

Hepatitis C, dat tot flavivirussen behoort, wordt gekenmerkt door een eenvoudiger structuur en minder weerstand in de externe omgeving.

Hepatitis B komt vaker voor en wordt gekenmerkt door een ernstiger verloop van de ziekte. In dit geval wordt de acute vorm chronisch bij slechts 10% van de patiënten (cirrose en primaire leverkanker wordt alleen waargenomen bij 1% van de patiënten met hepatitis B).

Hepatitis C wordt gekenmerkt door een mildere loop, maar de chronische vorm ontwikkelt zich bij 30-70% van de patiënten. Cirrose ontwikkelt zich bij 10-30% van de patiënten met hepatitis C.

Hoeveel kost het hepatitis C-virus in de externe omgeving?

Het virus blijft uitsluitend in de bloeddeeltjes. In druppeltjes van gedroogd bloed bij een temperatuur van 4 tot 22 graden en gematigde verlichting, blijft het virus gedurende 96 uur bestaan. Invriezen van besmet bloed leidt niet tot de dood van het virus.

Bij welke temperatuur sterft het hepatitis C-virus?

Hepatitis C-virus is relatief stabiel - het is ongevoelig voor ultraviolet, alkalische stoffen en ethanol en vermindert de activiteit van het virus alleen in een geconcentreerde toestand. Hij sterft bij verhitting tot 100 graden gedurende 5 minuten, en bij verhitting tot 60 graden sterft hij na 30 minuten.

Chloorhoudende ontsmettingsmiddelen, 70% alcohol en sommige andere antiseptica worden gebruikt voor desinfectie met hepatitis C in combinatie met koken.

Welke arts behandelt hepatitis C

Behandeling van hepatitis C - het bereik van de arts-hepatoloog. Aangezien hepatologie een onderdeel is van gastro-enterologie, is een hepatoloog een gastro-enteroloog van nauwe specialisatie.

Is het mogelijk om opnieuw te infecteren met hepatitis C

Ja, aangezien er geen immuniteit voor het hepatitis C-virus wordt geproduceerd, is het mogelijk om opnieuw te worden geïnfecteerd. De virusstam kan hetzelfde of verschillend zijn.

Hoe lang duurt de ziekte?

Herstel (gebrek aan bloed in het virus) met acute hepatitis C vindt binnen een jaar plaats en de chronische vorm van de ziekte kan tientallen jaren aanhouden.

Krijgt de lever hepatitis C

In acute vorm en in de beginfase van de chronische vorm van de ziekte is pijn in de lever van patiënten bijna nooit verstoord. Bij chronische hepatitis C wordt de pijn in de lever veroorzaakt door een overtreding van het dieet (met gebruik van vet, pittig en hartig voedsel).

Waarom hepatitis C een "zachte moordenaar" wordt genoemd

Hepatitis C heeft deze naam gekregen vanwege de complexiteit van de detectie als een gevolg van het asymptomatische verloop van de ziekte. Zelfs in de aanwezigheid van symptomen van een acute vorm van hepatitis C is het ziektebeeld zo aspecifiek dat de ziekte vaak wordt aangezien voor andere ziekten.

Is het mogelijk om hepatitis C te genezen

Ja, hepatitis C kan worden genezen. Met een correct behandelplan en het gebruik van moderne medicijnen wordt hepatitis C in 50-80% van de gevallen volledig behandeld.

Kan hepatitis C in een bepaald geval voor altijd worden genezen, hangt dit af van het genotype van het virus, de kenmerken van het lichaam van de patiënt, zijn bereidheid om te voldoen aan de instructies van de arts en de vaardigheden van de arts zelf.

Is het mogelijk om hepatitis C 1-genotype te genezen

Ja, hoewel dit genotype de meest persistente van alle bestaande genotypen is, met correct geselecteerde drie-componenten therapie, kan zelfs hepatitis C met genotype 1b worden genezen.

Wat zijn de symptomen van hepatitis C?

De eerste symptomen van hepatitis C bij vrouwen en mannen lijken op ARVI - patiënten klagen over zwakte, constante vermoeidheid, gewrichtspijn, gebrek aan eetlust en misselijkheid als gevolg van bedwelming van het lichaam. In sommige gevallen kan geelzucht optreden (gepaard met opheldering van ontlasting en verdonkering van de urine), vergroting van de lever en milt, jeuk en koorts. Bij 85% van de patiënten wordt alleen zwakte opgemerkt.

Bij een chronisch verloop van de ziekte zijn een opgeblazen gevoel en pijn aan de rechterkant onder de ribben mogelijk. Vijftig patiënten hebben vette leverdegeneratie en 27% ontwikkelt cirrose.

Hoeveel mensen leven er met hepatitis C

Hoeveel jaar kunt u leven met hepatitis C met een gezonde levensstijl? Het hepatitis C-virus zelf leidt niet tot de dood, het veroorzaakt de ontwikkeling van pathologie, waarbij het leven van de patiënt wordt verminderd. Er is geen specifieke periode van ontwikkeling van pathologische processen vóór de dodelijke afloop, omdat vele factoren de levensduur van patiënten met hepatitis C beïnvloeden. Deze factoren omvatten:

  • leeftijd van de patiënt en de toestand van zijn immuniteit;
  • tijdige behandeling van begeleidende ziekten;
  • een gezonde levensstijl;
  • seks (fibrose, waarbij normale levercellen worden vervangen door een ruw cicatriciaal weefsel, mannen ontwikkelen zich sneller dan vrouwtjes).

Bij 30% van de patiënten duurt de progressie van de ziekte ongeveer 50 jaar. Zelfs met de ontwikkeling van cirrose in minder dan 20 jaar (ook waargenomen bij 30% van de patiënten) kan een gezonde levensstijl, dieet en onderhoudsbehandeling de progressie van de ziekte vertragen.

Met de aanbeveling van artsen hebben patiënten met hepatitis C een kans om lang te leven.

Hoeveel leven met HIV en hepatitis C

Als men gemiddeld kan bepalen hoe lang ze leven met hepatitis C, dan is er, als er sprake is van gelijktijdige infectie (twee infecties tegelijkertijd), de prognose nogal gecompliceerd. De combinatie van hepatitis C en HIV-infectie komt echter relatief vaak voor, dus sommige mensen hebben een idee dat hepatitis C AIDS is.

Bij veel patiënten met een HIV-infectie blijft het hepatitis C-virus nog lange tijd onopgemerkt.
Slechte therapietrouw van dergelijke patiënten voor de behandeling, slechte invloed op de lever van geneesmiddelen voor HIV-behandeling en andere factoren leiden tot ernstiger en snellere leverbeschadiging dan bij normale hepatitis C, waardoor de levensduur wordt verkort.

Hoevelen leven met hepatitis C zonder behandeling

Omdat veel patiënten al in de aanwezigheid van een chronische vorm van de ziekte op de hoogte zijn en de behandeling mogelijk niet adequaat is, zijn veel patiënten bezorgd over de vraag in hoeverre men zonder behandeling kan leven met hepatitis C.

Volgens officiële statistieken ontwikkelt zich levercirrose in de aanwezigheid van hepatitis C en de afwezigheid van behandeling na 25-30 jaar. De levensverwachting voor cirrose wordt beïnvloed door vele factoren, waaronder de timing van naar de dokter gaan.

Welk genotype van hepatitis C is het gevaarlijkst

Er zijn 11 genotypes van het hepatitis C-virus, die in verschillende delen van de planeet met een ongelijke frequentie worden verspreid. In de klinische praktijk zijn de genotypes la, lb, 2a, 2b, 3a belangrijk.

Het genotype van het virus beïnvloedt de ernst van de ziekte, het behandelingsregime en het resultaat van de therapie. Het gevaarlijkste is genotype 1. Als de patiënt hepatitis C-genotype 1 heeft, betekent dit dat het verloop van de behandeling lang zal zijn (48 weken) en slechts de helft van de tijd volledig succesvol is.

Als de patiënt hepatitis C genotype 3a heeft, betekent dit dat het verloop van de behandeling 24 weken zal duren en in 80% van de gevallen zal worden voltooid met volledig herstel.

Hoe te leven met hepatitis C

De ziekte legt bepaalde beperkingen op aan patiënten, die moeten worden gerespecteerd om anderen niet te infecteren, om de gezondheid te beschermen en om niet volledig op te geven van communicatie en activiteiten van welke aard dan ook.

Nemen ze het leger met hepatitis C?

Patiënten met hepatitis C worden niet geronseld in vredestijd in een ontwikkeld land. Ze sluiten zich niet aan bij het leger met hepatitis C en in Oekraïne. Een uitzondering die het mogelijk maakt om zieke mensen met hepatitis C te bellen voor militaire dienst is de krijgswet.

Kan ik sporten met hepatitis C

Fysieke belasting voor hepatitis C wordt voor elke patiënt afzonderlijk bepaald. Beperkingen zijn alleen vereist tijdens actieve behandeling of wanneer de ziekte verergert. Zware fysieke activiteit is gecontra-indiceerd.

Is het mogelijk om de lever te reinigen met hepatitis C

Ja, maar hepatitis C-kuurpreparaten die de lever zuiveren zijn niet in staat. Ze helpen alleen om het werk van het lichaam te ondersteunen.

Wordt invaliditeit gegeven bij hepatitis C

Ja, met hepatitis C kun je een handicap krijgen.

Hebben alle patiënten een handicap met hepatitis C

Nee, invaliditeit kan alleen worden geregistreerd voor patiënten met chronische hepatitis C, die overgaat op cirrose van de lever en gepaard gaat met een schending van de functie ervan. Voor de registratie van een handicap moet de patiënt alle beschikbare onderzoeksresultaten meenemen.

Kan ik met hepatitis C werken?

Ja, het is mogelijk als de ziekte niet gepaard gaat met een uitgesproken beperking van vitale activiteit.

Waar kan niet werken met hepatitis C

Een persoon met hepatitis C kan in de meeste gevallen niet werken waar het nodig is om een ​​gezondheidsboekje te registreren (koken, verplegen, enz.). Hoewel de binnenlandse manier van infectie niet van toepassing is, willen werkgevers in de meeste gevallen worden herverzekerd.

Een gezondheidswerker met hepatitis C kan niet werken in een bloedtransfusiestation of in contact komen met biologisch materiaal. In de militaire structuren van patiënten met hepatitis C zijn ook praktisch niet genomen.

De patiënten zelf moeten werken vermijden die gepaard gaan met contact met schadelijke stoffen, met een onregelmatig werkschema en zware belastingen.

Waar kan ik met hepatitis C werken?

Aangezien het hepatitis C-virus niet gevaarlijk is bij huishoudelijke contacten, kan de patiënt werken op elk werk dat niet is verbonden met zware ladingen en contact met biologisch materiaal. Je kunt werken op een school met hepatitis C, een verkoopconsulent, enz. Er zijn geen wettelijke en medische beperkingen voor dergelijke patiënten.

Als er bloed hepatitis C patiënt krijgt in het oog (zoals waarschijnlijkheid bestaat tijdens medische procedures), is het risico op besmetting tot een minimum beperkt, omdat het virus niet in staat is om intacte slijmvliezen dringen.

Is het mogelijk om de nasolabiale gel met hepatitis C te doorboren

Mesotherapie, biorevitalisatie en lipvergroting met hepatitis C is gecontra-indiceerd.

Hoe hepatitis C te behandelen

De basis van de behandeling is gecombineerde antivirale therapie. Tot 2011 werd hepatitis C behandeld met interferonen en ribavirine, een behandeling waarbij het genotype van het virus 12-72 weken werd voorgeschreven.

Onlangs zijn er geneesmiddelen verschenen die een effectievere controle op hepatitis C mogelijk maken. Allereerst is het sophosbuvir, dat een hoge resistentiedrempel heeft en daarom wordt gebruikt in alle behandelingsregimes. Aanvullende geneesmiddelen en behandeling voor hepatitis C worden door de arts geselecteerd afhankelijk van het genotype van het virus, het stadium van de ziekte en individuele contra-indicaties. Aldus ongecompliceerde cirrose hepatitis C genotype 1, 2, 4, 5, 6, en toont een toepassing sofosbuvir velpatasvira binnen 12 weken, terwijl de genotypen 3 en 12, en toont een toepassing sofosbuvir gryazoprevira of elbasvira.

Cure hepatitis C is mogelijk en bij gebruik van andere behandelingsregimes.

Welke tests moet ik nemen voor hepatitis C

Voor de diagnose van hepatitis C wordt toegewezen aan de antilichaamanalyse - (. Kostenanalyse, die in de meeste medische voorzieningen wordt uitgevoerd, p 450) anti-HCV of volledige antilichamen tegen hepatitis C. Als antilichamen tegen hepatitis C worden gedetecteerd als gevolg van de analyse, betekent dit dat in het verleden of heden sprake was van een infectie met hepatitis C.

Kan de analyse van hepatitis C onjuist zijn?

Ja, de antilichaamtest kan zowel fout-negatieve als fout-positieve resultaten opleveren.

Als resultaat vals-positief zijn (antilichamen tegen hepatitis C, een virus niet aanwezig), en de patiënt zelfherstellende (antilichamen in het bloed wordt bewaard gedurende lange tijd), wordt PCR uitgevoerd - analyse, waarbij gedetecteerde het virus zelf (het RNA) en wordt gedefinieerd zijn hoeveelheid.

Als de analyse voor hepatitis C positief is en de PCR negatief is, betekent dit dat er geen hepatitis C is.

Kwalitatieve PCR-analyse maakt het mogelijk om te bepalen of er een virus is of niet, en kwantitatief - om de virale lading te bepalen.

RNA van hepatitis C-virus, kwantitatief onderzoek, norm

Normaal gesproken wordt het RNA van het virus niet gedetecteerd in het materiaal.

Bij lage viral load gedetecteerd 600 IU / ml - 3h104 IU / ml, met een gemiddelde - 3h104 IU / ml - 8h105 IU / ml, bij hoog - meer dan 8h105 IU / ml.

Wat zijn de indicatoren van ALT en AST bij hepatitis C

Om de mate van necrose van het hepatische weefsel te bepalen, wordt de activiteit in het bloedserum van ALT en AST onderzocht. ALT-activiteit stijgt in acute vorm bij alle patiënten, bereikt een maximum op de 2-3e week en, als de ziekte voortschrijdt, normaliseert na 30-40 dagen. Typisch varieert het niveau van ALT-activiteit van 500 tot 3000 IU / L. Een langere periode van verhoogde activiteit van ALT geeft de overgang van de acute vorm van hepatitis naar chronisch aan.

Bij cirrose is de ACT-activiteit hoger dan die van ALT.

Hoeveel kost hepatitis C-behandeling?

De kosten voor de behandeling van hepatitis C in Rusland en andere landen zijn afhankelijk van het therapieschema en de geneesmiddelen die worden gebruikt om het te behandelen. De kosten van de behandeling van hepatitis C met behulp van geïmporteerde drugs per maand is ongeveer 45-50.000, en bij de behandeling van de binnenlandse drugs - ongeveer 20 duizend (de goedkoopste optie - het gebruik van een eenvoudige interferon en ribavirine).

Gratis behandeling van hepatitis C is mogelijk met een reële bedreiging (cirrose, hoge mate van fibrose) als gevolg van de deelname van de patiënt aan gratis programma's.

In Oekraïne zijn de kosten voor de behandeling van hepatitis C meer dan 15 duizend UAH, maar cofosbuvir is opgenomen in de lijst van geneesmiddelen, waarvan de financiering geheel of gedeeltelijk door de begroting wordt gefinancierd.

De kosten voor de behandeling van hepatitis C in Israël zijn ongeveer 1 070-2 400 $ (de maandelijkse dosis medicijnen kost van $ 1.200).


Gerelateerde Artikelen Hepatitis