Wat is de ergste hepatitis?

Share Tweet Pin it

Laat een reactie achter 6.514

Hepatitis is een leveraandoening die wordt veroorzaakt door een virale infectie. Er zijn 7 soorten ziekten: A, B, C, D, E, F en G. Wat is de gevaarlijkste hepatitis? Elk van hen vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid en heeft zijn eigen kenmerken. Bij het bestuderen van de pathogenese van allerlei soorten van deze ziekte, kunnen we concluderen dat de meest verschrikkelijke van hen hepatitis C is. Een van zijn namen is "de toegenegen moordenaar".

Algemene informatie

Hepatitis door symptomen, ernst - heel anders. Het enige dat hen verenigt is leverschade en -ontsteking. In de meeste gevallen is hepatitis een afzonderlijke ziekte, maar soms is het een metgezel van andere kwalen. Hepatitis kan een symptoom zijn van de aanwezigheid van andere ziekten bij mensen (met een niet-specifieke reactieve vorm). De meest voorkomende is het virale type van de ziekte.

De meeste hepatitis hebben een breed scala aan infectieroutes. Voor hepatitis C, D, C, G, B is in de eerste plaats contact met bloed. Deze groep omvat bloedtransfusie, werk ermee, injectie met een niet-steriele spuit en drugsverslaving. D, C, G worden ook seksueel overgedragen en van moeder op kind. Voor ziekten zoals A en E wordt gekenmerkt door de fecaal-orale route van infectie: het virus in de feces wordt in voedsel en water, en vervolgens - in de menselijke darm.

De symptomatologie van elke soort heeft bepaalde verschillen, gerelateerd aan de aard, het stadium en de omvang van de schade aan het lichaam. Maar voor alle hepatitis wordt gekenmerkt door dergelijke tekens:

  • zwakte, hoofdpijn en spierpijn;
  • slecht functioneren van de darm;
  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • vergroting van de lever en milt;
  • peeling en jeuk van de huid.
Terug naar inhoud

Types en vormen

Er zijn veel soorten hepatitis. De indeling van de aandoening volgens het etiologische teken is algemeen aanvaard:

  • Viraal - A, B, C, D, E, F en G. De laatste 2 worden nog steeds onderzocht en niet exact gedefinieerd.
  • Auto-immuun - inflammatoire-necrotische leverziekte. Het leidt tot cirrose van de lever en nierfalen. Het is zeldzaam - in 10-20% van de gevallen van chronische geelzucht.
  • Giftig - vernietiging van levercellen als gevolg van de werking van chemicaliën die het lichaam binnenkomen via het maagdarmkanaal, de huid en de luchtwegen.
  • Alcohol - treedt op als gevolg van alcoholmisbruik. Bij 20% van de mensen met alcoholisme verschijnt hepatitis na 5 jaar van deze manier van leven.
  • Metabolic. De oorzaak is erfelijke ziekten die gepaard gaan met een storing in het metabolisme, bijvoorbeeld de ziekte van Wilson en hemochromatose.
  • Cryptogeen - een ziekte van onbekende oorsprong, die meer dan 6 maanden duurt. Ongeveer 15% van chronische hepatitis is cryptogeen.
  • Niet-specifiek reactief (secundair) - ontwikkelt tegen een andere pathologie: ziekten van het maagdarmkanaal of andere lichaamssystemen.
Chronische hepatitis veroorzaakt een toename van de lever.

Hepatitis kan in 2 vormen voorkomen: acuut en chronisch. De eerste vorm van hepatitis wordt gekenmerkt door intoxicatie, zwakte en hoge koorts. Soms verschijnt geelzucht op de huid en ogen. De chronische vorm wordt gekenmerkt door een asymptomatisch verloop. Na verloop van tijd is er een toename van de lever, pijn aan de rechterkant en in de maag.

Wat is het gevaar van elke soort?

Virale hepatitis

Type A wordt de ziekte van Botkin genoemd. Het komt voor wanneer hygiëne niet wordt gerespecteerd en wordt beschouwd als een eetinfectie die de lever aantast. Hepatitis A komt alleen in acute vorm voor en wordt goed behandeld. In het geval van een ziekte ontwikkelt een persoon immuniteit en ondervindt hij niet langer dit soort kwalen. Sterfte bij de ziekte van Botkin is 0,5%. Het gevaar is dat dit het meest voorkomt.

Hepatitis B wordt gekenmerkt door ernstige schade aan de lever en de milt. Er is overgeven, koorts. Het gevaar is dat het eenmaal ingenomen voor altijd daar blijft en zich kan ontwikkelen tot een chronische vorm. Gelukkig leidt dit type ziekte niet tot cirrose van de lever en is het goed te genezen. Met een tijdige diagnose is de dodelijke afloop minimaal.

Next infectieus agens - virus type D, in het lichaam, en er kan alleen vermenigvuldigen in de aanwezigheid van hepatitis B. Het belangrijkste verschil - formulier D verergert het verloop van de ziekte en behandeling bemoeilijkt. Het wordt gekenmerkt door een meer ernstige pathogenese, verandert vaak in een chronische vorm, kan leiden tot cirrose en leverkanker. Hepatitis D is een zeer zeldzame vorm van ziekte, maar kan de dood veroorzaken.

Type E op symptomatologie, de methode van infectie en behandelmethoden lijken op de ziekte van Botkin. Ook wordt het goed behandeld en in sommige gevallen wint het organisme het. Vaak is het naast de lever van invloed op de nieren. Het belangrijkste gevaar van deze aandoening is dat in geval van ziekte van een zwangere vrouw tijdens de laatste zwangerschap, dit leidt tot de dood van de foetus en in 9-40% van de gevallen - tot de dood van de moeder.

Andere soorten

Let op het gevaar van alcohol en giftige hepatitis. Onder invloed van agressieve stoffen degenereren levercellen tot vetweefsel. Dientengevolge, kan het lichaam zijn functies niet normaal uitvoeren, is er cirrose van de lever. De auto-immuunvorm is gevaarlijk omdat om onbekende redenen de antilichamen de cellen van het orgaan beginnen te vernietigen. Zo wordt de lever vernietigd door het lichaam zelf. Het metabolische uiterlijk van de ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat het zich ontwikkelt vanwege erfelijke pathologieën. Secundaire hepatitis is moeilijk te behandelen. Naast deze ziekte worstelen ze met de pathologie die het heeft veroorzaakt.

Wat is de gevaarlijkste hepatitis?

Zwaarder, gevaarlijker en vreselijk dan alles - hepatitis C. "Aanhankelijk moordenaar" is vandaag bijna ongeneeslijk. Geneesmiddelen kunnen hun ontwikkeling alleen maar trager maken. De aandoening is vooral vreselijk omdat het kan leiden tot cirrose en leverkanker. Het ergste is dat de gevaarlijkste hepatitis niet lang kan duren. Dit gegeven maakt een snelle behandeling onmogelijk. Als de ziekte in een vergevorderd stadium wordt vastgesteld, kan de behandeling het niet langer stoppen.

De incubatietijd van hepatitis C duurt een paar weken, een maand of zelfs een jaar. Symptomatische 'aanhankelijke moordenaar' is slecht geïdentificeerd. Hij wordt gekenmerkt door zwakte, misselijkheid, geelzucht, verminderde eetlust, pijn in het rechter bovenste kwadrant en in de gewrichten. Dergelijke manifestaties zijn inherent aan vele ziekten en zonder speciale laboratoriumanalyses kan dit niet worden vastgesteld. Na een acuut verloop stroomt de ziekte bij 20% van de patiënten de drager van het virus binnen en in de meerderheid gaat het in een chronische vorm.

De chronische fase is traag - tot een dozijn jaar. Volgens de statistieken sterft in tien jaar ziekte de helft van de patiënten. Dit komt door het feit dat de lever nog steeds zijn functies vervult en ondertussen vernietigt het virus de cellen van de klier. Aldus is een persoon zich mogelijk niet bewust van de aanwezigheid van de ziekte. Wanneer er cirrose van de lever is, zijn er symptomen - geelzucht, vergroting van de lever, pijn aan de rechterkant, ascites (ophoping van vocht in de maag).

De ziekte komt voor bij 2% van de bewoners van de aarde. In verband met de verspreiding van drugsverslaving neemt het aantal patiënten toe. Nadat de diagnose is gesteld, moet de behandeling op tijd worden gestart, zodat een vreselijke ziekte niet kan overgaan in cirrose. Het belangrijkste is: raak niet in paniek, volg de loop van de behandeling, volg een dieet, gebruik geen alcohol, versterk immuniteit. In de geneeskunde worden gevallen van herstel na 25 jaar van ziekte geregistreerd.

Welke soort hepatitis wordt niet behandeld?

De natuurlijke kwestie van welke hepatitis niet wordt behandeld, maakt zich zorgen over elke patiënt met een vastgestelde diagnose. Voor velen wordt de detectie van de ziekte een schok - omdat het vaak voorkomt zonder duidelijke tekenen, maskerend voor andere ziekten.

De hoge genegenheid van hepatitis-virussen hangt samen met de manier van leven van de moderne mens - slechte ecologie, voedsel van slechte kwaliteit, de verspreiding van drugsverslaving, lage kwaliteit van geleverde medische en cosmetische diensten.

Elk jaar observeren artsen een toename van het aantal ziektes, de opkomst van nieuwe vormen die moeilijk te behandelen zijn. Een belangrijke informatie voor de prognose van hepatitis is informatie over het type infectieus agens, de bijbehorende pathologieën en verwaarlozing van de ziekte.

Typen van het virus en hun verschillen

Het ontstekingsproces in de lever werd voor het eerst beschreven door de beroemde Russische clinicus S. Botkin. Lange tijd gebruikten artsen één diagnose om hepatitis - geelzucht of de ziekte van Botkin te bepalen. Na de ontdekking van virussen in 1937 werd pathologie als besmettelijk beschouwd.

Begin jaren 60 identificeerde de toekomstige Nobelprijswinnaar B. Bloomberg voor het eerst hepatitis B als de veroorzaker van een afzonderlijke ziekte. Sinds die tijd zijn er met tussenpozen van elke vijf jaar nieuwe virussen ontdekt die een ontsteking van de lever veroorzaken.

Dit liet toe hepatitis te diagnosticeren en te behandelen, voorheen niet herkend. Ze doodden stilletjes veel mensen die geen goede therapie kregen vanwege de onmogelijkheid om de ware aard van de ziekte te bepalen. Nu kennen we zeven soorten infectieuze agentia die pathologie veroorzaken.

Informatie over wat voor soort virus het gevaarlijkst is, of er nu rassen van ontsteking van de lever zijn die met succes zijn genezen, zal helpen:

  • geduldig om zich tegen ziekte te verzetten;
  • een gezond persoon om maatregelen te nemen om infectie te voorkomen.

Gestoorde ontsteking van de lever is geen zin - voorheen werd de gevaarlijkste hepatitis C nu met succes behandeld.

Er zijn de volgende soorten virussen:

  1. A - een klein, eenvoudig organisme op basis van RNA, is resistent tegen de externe omgeving. Het kan enkele maanden aanhouden bij een temperatuur dichtbij 0 graden Celsius, jarenlang bij -20, maximaal 2 maanden bij kamertemperatuur. Verdraag geen kook- en ultraviolette stralen. Bestand tegen de aanwezigheid van geconcentreerd chloor gedurende een half uur, wat het vermogen om te overleven in gechloreerd water uit het aquaduct verklaart. De incubatietijd is maximaal een maand, in zeldzame gevallen - tot 2.
  2. B - heeft de vorm van een bol, soms worden ze Dane-deeltjes genoemd. Tot zes maanden kunnen in een appartement wonen, tot een jaar - in de koelkast, houdt de activiteit tot 20 jaar met bevriezing. Doodt het virus gedurende 10 minuten. Zeer resistent tegen conventionele ontsmettingsmiddelen, niet gevoelig voor ultraviolet licht, zuren. Wanneer gesteriliseerd in een autoclaaf verdwijnt na 20 minuten. De incubatietijd is van 3 maanden tot 6 maanden.
  3. C - ondiep, niet voldoende resistent in de externe omgeving, vergaat bij warmtebehandeling tot 60 graden, gedurende een half uur. Het wordt gekenmerkt door een buitengewone mutageniciteit - in het bloed van één patiënt kan men uitvinden hoeveel de varianten ervan zijn. Vanwege deze eigenschappen is het pathogeen moeilijk te diagnosticeren, ontwikkelt het zich gedurende 2 maanden in het lichaam, in
  4. D - is gebaseerd op RNA, gevonden samen met virus B, is zijn metgezel. Het heeft een zeer klein formaat, met de infectie veroorzaakt een co-infectie wanneer de besmette persoon niet ziek met hepatitis B (de verwekker D op de reeds geïnfecteerde cellen gebonden) - gelijktijdig ontwikkelen twee typen hepatitis B en D. superinfectie optreedt bij een patiënt of een drager zoals ontsteking in de lever cellen die geïnfecteerd meer dan 2, het aantal virussen. De incubatietijd is tot 50 dagen met onafhankelijke inname en tot een week - als een gezamenlijke infectie is opgetreden.
  5. E per soort actie is vergelijkbaar met A, maar is van een ander type, de incubatietijd is 40 dagen.
  6. De veroorzaker F - functioneert niet onafhankelijk, het gaat samen met de belangrijkste soorten A-C-virussen.
  7. G gedraagt ​​zich als C, de Engelstalige noemt het "de jongere broer van hepatitis C", is niet voldoende bestudeerd.

De meest voorkomende infecties zijn pathogenen type A, B, C, D. Opgemerkt moet worden dat leverschade niet alleen infecties kan veroorzaken. Er zijn virale en niet-virale vormen van hepatitis.

virale

De veroorzakers van hepatitis van verschillende typen komen het lichaam op twee manieren binnen:

  • met geïnfecteerd voedsel en water (A, E);
  • met bloed en biologische vloeistoffen (bloed, sperma, bloedbestanddelen, vaginaal geheim) worden overgedragen C, B, D, G /

Het virus dat in het bloed komt, valt onvermijdelijk in de lever. Op het oppervlak van het lichaam bevinden zich speciale eiwituitsteeksels waarmee het aan de celwand is bevestigd. Eenmaal binnen bouwt hij zijn genetisch materiaal op in DNA, waardoor de hepatocyte zijn elementen - virions - weergeeft. De reproductiecyclus wordt vele malen herhaald, honderden nieuwe deeltjes van infectieuze agentia worden vrijgegeven en bombarderen niet-geïnfecteerde levercellen.

De cel, die het doel ervan vergeet, is na een korte tijd uitgeput, de massale sterfte van geïnfecteerde weefsels vermindert de functionele capaciteit van het orgaan.

De veroorzakers van hepatitis, die het lichaam binnendringen met geïnfecteerd water en voedsel, veroorzaken acute vormen van de ziekte en gaan nooit door naar een chronisch stadium.

Overdracht van de ziekte door biologische vloeistoffen en bloed vindt plaats wanneer:

  • medische manipulaties (transfusie van bloed en componenten, injecties, tandheelkundige behandeling), transplantaties;
  • cosmetische ingrepen (manicure, pedicure, piercing, tatoeëren);
  • gebruik van één injectiespuit door drugsafhankelijke personen;
  • open geslacht van een ander type met een onbekende partner;
  • schending van hygiënenormen (delen van scheermessen, tandenborstels).

De waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van de ziekte hangt af van de toestand van het menselijke immuunsysteem en de kenmerken van het virus. De meest virulente (besmettelijke) de ziekteverwekker die hepatitis B, die slechter is dan het van het lichaam van het virus S. afdoende wijze minimale sporen van besmet bloed infecteren, terwijl de C vereist een grote hoeveelheid deeltjes ziekte veroorzaken veroorzaakt.

Hepatitis B, C, D, G zijn vatbaar voor overgang naar een chronische vorm, hun detectie en behandeling is een ernstig medisch probleem.

De ziekte manifesteert zich in een acute vorm:

  • koorts en hoofdpijn;
  • zwakte en bloedarmoede;
  • diarree en gebrek aan eetlust;
  • verandering in kleur van ontlasting;
  • geel worden van de huid.

Symptomen van hepatitis, vatbaar voor chronische vorm van de stroom, kunnen onopgemerkt blijven. De diagnose van hen is vaak toevallig, met de behandeling van de patiënt met klachten over een slechte gezondheid en de symptomen van andere ziekten.

virale

Ontsteking van de lever kan worden veroorzaakt door overmatige overvoltage, wanneer het door toxine (alcohol, giftige stoffen, geneesmiddelen), straling of eigen cellen wordt aangetast gedurende het autoimmuunproces. Onder invloed van toxines is het herstelproces van de cellen van het orgel verstoord.

Deze pathologie kan worden geprovoceerd door:

  • chronisch alcoholisme;
  • krachtige alcoholintoxicatie;
  • overdosis drugs;
  • vergiftiging door planten of schimmels;
  • inademing van dampen van giftige stoffen in industriële installaties;
  • overschrijding van de toegestane stralingsdoses, zowel als gevolg van eenmalige krachtige bestraling, als optelling van kleine doses;
  • auto-immuunziekten - niet-specifieke colitis, thyroiditis.

Symptomen van niet-virale hepatitis ontwikkelen zich gedurende 48 uur, wat kan leiden tot acuut leverfalen en overlijden. De ziekte manifesteert zich als een snelle toename van de symptomen:

  • geel worden van de huid;
  • rillingen;
  • zwakte en apathie;
  • verandering in kleuruitwerpselen;
  • bij vergiftiging - hoofdpijn en hyperthermie.

Het alcoholtype wordt het gemakkelijkst gediagnosticeerd door giftige laesies - de symptomen worden heel duidelijk zichtbaar. Prognose van de ziekte met tijdige diagnose en behandeling is gunstig.

Welke van de hepatitis is het gevaarlijkst

Elk van de vele soorten ontsteking van de lever heeft zijn eigen kenmerken. Hepatitis A en E hebben een acuut beloop, iedereen kan besmet raken met vorm A. Kinderen zijn driemaal vaker ziek dan volwassenen. Het pad van infectie is water, de incubatietijd is een maand, de piek van infecties valt in de herfst. Type A is de meest besmettelijke - ontsteking veroorzaakt zelfs een enkel virus wordt ingeslikt, kan de slechte staat van de watervoorziening en infectie weerstand tegen chloreren massale uitbraken te lokken.

Op de vraag welk van de hepatitis het meest gevaarlijk is voor een persoon, is er geen eenduidig ​​antwoord. Alle vormen van deze ziekte, waarbij het virus door het bloed wordt overgedragen, worden omgezet in een chronische vorm. Geneeskunde maakt aanzienlijke vooruitgang bij de behandeling van vormen van de ziekte B, C, D, meestal wordt C behandeld.

Er wordt aangenomen dat type C - hepatitis de meest verschrikkelijke en dodelijke is, omdat het asymptomatisch is, het is al in de late stadia gediagnosticeerd. Zijn ongecontroleerde loop leidt in 45% van de gevallen tot de ontwikkeling van cirrose en kanker, maar erger nog, dat hepatitis C zelfs na de behandeling deze aandoeningen veroorzaakt. Een vergelijkbare cursus wordt gekenmerkt door een ontsteking veroorzaakt door een type G-virus.

Op de vraag welk soort hepatitis niet kan worden genezen, kunt u ondubbelzinnig antwoorden - V. Het kan worden voorkomen of onderdrukt - er is een vaccin, maar een geïnfecteerd persoon kan niet worden genezen. De ontwikkeling van pathologie leidt tot fibrose en cirrose in de lever.

De meest gevaarlijke voor humane hepatitis - D, waarbij hepatocyten gelijktijdig worden aangevallen door twee virussen, is het mogelijk om een ​​uiterst ernstige vorm van de ziekte te ontwikkelen - fulminant, resulterend in acuut leverfalen.

Factoren die het verloop van de ziekte versnellen

De moderne geneeskunde heeft aanzienlijke vooruitgang geboekt in de behandeling van ontstekingen veroorzaakt door het C-virus, andere vormen van hepatitis blijven nog steeds dodelijk. Een belangrijke rol bij het handhaven van een stabiele toestand van de patiënt wordt gespeeld door een strikt dieet en weigering van roken en alcohol. Het resultaat van vele maanden van aanhoudende behandeling kan worden genivelleerd met slechts één glas wodka of een boterham met spek.

video

Hepatitis is niet het einde van de wereld! 5 sterren die leven met een vreselijke diagnose.

Wordt hepatitis C volledig behandeld?

✓ Artikel gecontroleerd door een arts

Hepatitis C is een leverpathologie die optreedt als gevolg van een HCV-infectie. Patiënten met deze vorm van hepatitis in de wereld rapporteerden ongeveer 8-13% van het aantal geïnfecteerden (de meeste patiënten zijn patiënten met hepatitis type B). Bij inname begint het virus met genetische activiteit, waardoor gezonde weefsels worden vervangen door veranderde hepatocyten. Een frequente complicatie van hepatitis is cirrose van de lever, die in de helft van de gevallen tot de dood van de patiënt leidt.

Alle patiënten die hepatitis C hebben, zijn geïnteresseerd in de vraag of de ziekte volledig kan worden genezen. Artsen zeggen dat je de pathologie pas in de beginfase kunt wegwerken. Behandeling van chronische hepatitis wordt belemmerd door complicaties, aanhoudende afname van immuniteit en onomkeerbare processen die optreden in de cellen van het aangetaste orgaan. In het chronische stadium wordt de therapie teruggebracht tot het overbrengen van de ziekte naar het stadium van remissie, het onderhouden van de lever en het voorkomen van nieuwe complicaties.

Wordt hepatitis C volledig behandeld?

Hoe lang duurt de incubatieperiode?

De gemiddelde duur van de incubatietijd van het virus is van 3 maanden tot 6 maanden. Op dit moment zijn er praktisch geen klinische manifestaties van pathologie, omdat de ziekte latent is (latent). De incubatieperiode is verdeeld in twee fasen, waarna de eerste tekenen verschijnen, waarmee de ziekte kan worden opgespoord.

De eerste fase wordt gekenmerkt door een verandering in het gedrag van de patiënt bij afwezigheid van zichtbare symptomen (toegenomen abdominaal volume, icterische huid, enz.). Alleen een ervaren arts zal hepatitis C kunnen vermoeden bij de trage huidige symptomatologie, waaronder:

  • prikkelbaarheid en agressiviteit;
  • constante lethargie;
  • slaperigheid;
  • frequente veranderingen van stemming;
  • spijsverteringsstoornissen.

Belangrijk! Instabiliteit van de ontlasting, gecombineerd met algemene zwakte en gedragsveranderingen, is het belangrijkste teken van de eerste fase van hepatitis C, die in dit stadium in een latente vorm is.

Symptomen van hepatitis C

Als de patiënt in dit stadium wordt onderworpen aan een bloedtest, kan een verhoogde concentratie van bilirubine, een pigment met een toxisch effect, worden gedetecteerd. Dit is de oorzaak van vergeling van de huid en oogsclera in de tweede fase van de latente periode.

De accumulatie van bilirubine beïnvloedt in de eerste plaats de conditie en het uiterlijk van de sclera - ze worden troebel en krijgen een gele tint. In sommige gevallen verschijnt geelheid op de huid, maar vaker verschijnt dit symptoom wanneer de ziekte in een scherpe vorm verandert. De patiënt begint tekenen van vergiftiging en algemene vergiftiging van het lichaam te vertonen, vaak is er sprake van onredelijk braken.

Belangrijk! De symptomatologie van de eerste fase van hepatitis C verdwijnt na een paar weken, dus velen nemen het voor herstel. Zo is het niet. Het verdwijnen van symptomen en het ontbreken van klinische manifestaties betekent dat de pathologie is overgegaan in een chronische vorm.

Symptomen na incubatie

Symptomen en tekenen van hepatitis C

De eerste tekenen van hepatitis C, waarvan kan worden vermoed dat de pathologie zich heeft ontwikkeld, worden 4-6 maanden nadat het virus het lichaam binnenkomt bij de patiënt gevonden. Het belangrijkste teken van de ziekte - geelzucht - is niet gediagnosticeerd bij alle patiënten, dus het is belangrijk om aandacht te besteden aan andere manifestaties van de ziekte, waaronder:

  • huidziekten (eczeem, urticaria), die het gevolg zijn van chronische intoxicatie;
  • pijn in de gewrichten;
  • verkleuring van ontlasting en urine;
  • een toename in de grootte van de lever en milt;
  • Detectie van fibreus weefsel op het oppervlak van de lever tijdens de echografie.

Belangrijk! In de lever zijn er geen zenuwuiteinden en pijnreceptoren, dus de patiënt heeft geen pijn en men moet zich laten leiden door het cumulatieve complex van symptomen die kenmerkend zijn voor de initiële en acute fase van hepatitis C.

Video - Hepatitis C: symptomen en behandeling

Naar welke dokter gaat het?

Als er tekenen zijn die wijzen op een infectie met het HCV-virus, moet u contact opnemen met een specialist in de lever, een hepatoloog. Specialisten van dit profiel hebben een rijke ervaring in het behandelen van patiënten met verschillende vormen van hepatitis, zodat de diagnose van pathologie en de selectie van de behandeling effectiever worden.

Patiënten die in kleine steden wonen, kunnen een tekort aan hepatologie ervaren in districtsziekenhuizen en poliklinieken. Als er geen gespecialiseerde arts in de stad is, kunt u hulp zoeken bij een therapeut of specialist in infectieziekten. Na een visueel onderzoek en palpatie van de buik, zal de arts een aantal tests en noodzakelijke onderzoeken voorschrijven (bijvoorbeeld echografie van de organen in de buikholte).

Is het mogelijk om hepatitis C volledig te genezen?

Graden van hepatitis C

Artsen zijn van mening dat de behandeling van acute hepatitis C behoorlijk succesvol kan zijn, mits tijdige diagnose en behandeling. Als de ziekte is overgegaan in een chronische vorm, zal de therapie veel langer duren, maar zelfs in dit geval is er een kans om de ziekte volledig te genezen. Hiervoor moet de patiënt heel voorzichtig zijn met zijn gezondheid en alle aanbevelingen van de arts volgen die gericht zijn op het herstellen van beschadigde levercellen en het voorkomen van mogelijke complicaties.

Om volledig af te komen van hepatitis C, raden artsen aan:

  • volledig het gebruik van alcohol verlaten (zelfs minimale doses alcohol vergiftigen de lever en voorkomen dat hepatocyten hun functies terugkrijgen);
  • observeren van een dieet met een laag vetgehalte, met name dierlijke oorsprong (cholesterol helpt de bloedvaten van de lever te blokkeren en verstoort het lichaam);
  • minimaliseren van emotionele stoornissen, vermindering van het aantal stressvolle situaties (voor zover mogelijk);
  • stoppen met roken (nicotine veroorzaakt leverintoxicatie);
  • observeer het regime van de dag;
  • vaak en langdurig lopen (zuurstof verbetert de conditie van alle organen en weefsels, draagt ​​bij aan de normalisatie van de leverfunctie).

Volledige afwijzing van slechte gewoonten is een verplicht onderdeel van een succesvolle behandeling van hepatitis C-behandeling

belangrijk! Volledige afwijzing van slechte gewoonten is een verplicht onderdeel van een succesvolle therapie. Als een persoon voldoet aan alle aanbevelingen van de arts voor medische behandeling, maar tegelijkertijd drankjes (dit omvat zelfs een fles bier in het weekend) of rookt, kan er geen volledige remedie zijn.

Er zijn gevallen waarbij de patiënt op eigen kracht herstelde van hepatitis C na hepatitis C. Dit beeld wordt waargenomen in ongeveer 20% van de gevallen en wordt gedetecteerd tijdens het doorlopen van een gepland onderzoek. Experts geloven dat een onafhankelijke genezing mogelijk is bij patiënten met een sterk immuunsysteem, dus het versterken van de afweer van het lichaam is de belangrijkste taak bij het voorkomen van veel ernstige ziekten.

Tactiek van de behandeling

Ontwikkeling van hepatitis C

In sommige gevallen kan de arts aanbevelen om de behandeling enkele maanden en zelfs jaren uit te stellen. Deze tactiek wordt geaccepteerd in gevallen waarin de patiënt een sterk immuunsysteem heeft en de kans groot is dat het zelf-producerende antilichamen produceert en het virus vernietigt. Bij het kiezen van een afwachtend beleid, neemt de arts de verantwoordelijkheid voor mogelijke complicaties, daarom kan het gebruik van medicijnen alleen worden uitgesteld als de volgende voorwaarden bestaan:

  • een patiënt jonger dan 35 jaar;
  • alle bloedtellingen zijn normaal (alleen bilirubine-afwijking is toegestaan);
  • er zijn geen ernstige chronische ziekten;
  • de patiënt leidt een gezonde levensstijl en observeert een dieet met een verlaagd gehalte aan dierlijke vetten;
  • de resultaten van echografie bepalen niet de kritische toename van de milt en lever;
  • De patiënt is minder dan 1 jaar geïnfecteerd met hepatitis C.

In alle andere gevallen wordt de patiënt geselecteerd als medicamenteuze behandeling, gericht op het elimineren van het virus en het onderdrukken van de activiteit, het onderhouden van de lever, het versterken van de immuniteit en het voorkomen van complicaties.

De levenscyclus van het hepatitis C-virus

Belangrijk! Er zijn categorieën patiënten die voor bepaalde indicaties geen hepatitis C-therapie krijgen.

Wanneer is de hepatitis C-behandeling gecontra-indiceerd?

In sommige gevallen kan het gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van hepatitis C ernstige schade aan het lichaam veroorzaken. Bijna alle geneesmiddelen in deze groep hebben een sterk toxisch effect en kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken, dus de arts weegt de mogelijke risico's zorgvuldig af en informeert de patiënt hierover. Medische therapie van de ziekte is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van de volgende diagnoses:

  • zwangerschap (elke termijn);
  • diabetes mellitus;
  • Schildklierziekten;
  • orgaantransplantatie bij de anamnese (long, hart, nieren, etc.);
  • chronisch hartfalen;
  • ischemische ziekte;
  • obstructieve bronchitis;
  • intolerantie voor de componenten waaruit de geneesmiddelen bestaan ​​voor de behandeling van hepatitis C.

Medicamenteuze therapie wordt pas uitgevoerd als het kind de leeftijd van drie jaar heeft bereikt. Kinderen ouder dan drie jaar worden geselecteerd als het veiligste medicijn, de juiste leeftijd, het type pathologie en geschikt voor individuele criteria specifieke kinderen.

Kan ik tijdens geslachtsgemeenschap geïnfecteerd raken?

Methoden voor overdracht van hepatitis C

Gevallen van infectie tijdens onbeschermde intimiteit zijn uiterst zeldzaam. Het feit is dat de belangrijkste manier van overdracht van het virus parenteraal is. Dit betekent dat de ziekteverwekker het lichaam binnendringt door wonden en scheuren, samen met het biologische materiaal van de drager van het virus. Om deze reden is de kans op het krijgen van een schadelijk middel tijdens geslachtsgemeenschap uiterst klein. Hiervoor moet je mechanische schade aan de huid van beide partners hebben. Statistieken tonen aan dat gevallen van seksueel overdraagbare infecties ongeveer 5% van het totale aantal uitmaken, maar het is onmogelijk om een ​​dergelijke waarschijnlijkheid volledig uit te sluiten.

Hepatitis C - symptomen en behandeling, de eerste tekenen

Hepatitis C is een ontstekingsziekte van de lever en ontwikkelt zich onder invloed van het hepatitis C-virus. Een effectief vaccin dat tot dusverre kon beschermen tegen dit virus, bestaat niet in de natuur en zal niet snel verschijnen.

Het kan van twee soorten zijn - acuut en chronisch. In 20% van de gevallen hebben mensen met acute hepatitis een goede kans op herstel en is 80% van het lichaam van de patiënt niet in staat het virus te overwinnen en wordt de ziekte chronisch.

Overdracht van het virus vindt plaats door infectie door het bloed. Tegenwoordig zijn er in de wereld 150 miljoen mensen die drager zijn van chronische hepatitis C, en jaarlijks met een dodelijke afloop, eindigt hepatitis bij 350.000 patiënten.

Kortom, de eerste symptomen van hepatitis C verschijnen na 30-90 dagen vanaf het moment van infectie. Dat is de reden waarom als je een slechte gezondheidstoestand hebt, lethargie, vermoeidheid en andere verschijnselen ongewoon zijn voor je lichaam, dan kun je beter een arts raadplegen. Dit is nodig voor de arts om een ​​juiste diagnose te stellen en op basis daarvan koos hij de meest effectieve behandeling.

Hoe wordt hepatitis C overgedragen?

Wat is het? Infectie treedt voornamelijk op bij contact met het bloed van een geïnfecteerde persoon. Hepatitis C wordt ook overgedragen tijdens behandelingsprocedures: verzameling en transfusie van bloed, chirurgische operaties, manipulaties met de tandarts.

De bron van infectie kan zijn manicure-instrumenten, apparaten voor het maken van tatoeages, naalden, scharen, scheerapparaten, enz. Als de huid of slijmvliezen gebroken zijn, kan een infectie optreden als deze in contact komt met het bloed van een geïnfecteerde persoon.

In zeldzame gevallen wordt hepatitis C overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap. Zwangere vrouwen die besmet zijn, lopen het risico dat het kind tijdens de bevalling ook met het virus wordt besmet.

Het moeilijkste is de loop van het virus:

  • mensen die alcohol gebruiken.
  • personen die lijden aan andere chronische leveraandoeningen, waaronder andere virale hepatitis.
  • HIV-geïnfecteerde personen.
  • ouderen en kinderen.

De ziekte Hepatitis C wordt niet overgedragen via elke dag contact knuffels, handdrukken, in deze ziekte, kunt u algemene keukengerei en handdoeken te gebruiken, maar kan geen gebruik maken van gemeenschappelijke persoonlijke hygiëne items (scheermesjes, nagelknipper, tandenborstels). Het mechanisme van ziektetransmissie is alleen hematogeen.

Symptomen van hepatitis C

In de meeste situaties gaat virale hepatitis C langzaam, zonder ernstige symptomen, jarenlang ongediagnosticeerd en manifesteert zich zelfs met een significante vernietiging van leverweefsel. Vaak worden patiënten voor de eerste keer gediagnosticeerd met hepatitis C, wanneer er al tekenen zijn van cirrose of hepatocellulaire leverkanker.

De incubatietijd van hepatitis duurt van 1 tot 3 maanden. Zelfs na het einde van deze periode kan het virus zich op geen enkele manier manifesteren, totdat de leverlaesies te duidelijk worden.

Na infectie ondergaan 10-15% van de patiënten zelfgenezing, de overige 85-90% ontwikkelen primaire chronische hepatitis C zonder specifieke symptomen (zoals pijn, geelzucht, enz.). En slechts in zeldzame gevallen ontwikkelen patiënten een acute vorm met geelzucht en ernstige klinische manifestaties, die, met adequate therapie, leidt tot een volledige genezing van de patiënt tegen hepatitis C.

De eerste tekenen van hepatitis C bij vrouwen en mannen

De symptomen storen de patiënten lang niet echt. In de acute periode manifesteert de ziekte zich alleen in zwakte, vermoeidheid, soms onder het masker van een respiratoire-virale infectie met pijn in de spieren en gewrichten. Dit kunnen de eerste tekenen zijn van een hepatitis C-ziekte bij vrouwen of mannen.

Geelzucht en alle klinische manifestaties van hepatitis ontwikkelen zich in een zeer klein percentage geïnfecteerd (de zogenaamde icterische vorm van de ziekte). En dit is eigenlijk uitstekend - patiënten wenden zich onmiddellijk tot specialisten en de ziekte heeft tijd om te genezen.

De meeste besmettingen dragen echter hepatitis C op hun voeten: ze merken helemaal niets op, of schrijven de malaise af voor verkoudheid.

Chronische hepatitis

De eigenaardigheid van chronische hepatitis C is een latente of malosymptomatische loop gedurende vele jaren, meestal zonder geelzucht. Toegenomen activiteit van ALT en ACT, de identificatie van anti-HCV en HCV RNA in het serum gedurende ten minste 6 maanden - de belangrijkste kenmerken van deze categorie patiënten met chronische hepatitis C. ontdekken Meestal bij toeval tijdens het onderzoek voor de operatie, tijdens de passage van medisch onderzoek, enz..

Bij chronische hepatitis C kunnen dergelijke immuun-Extrahepatisch verschijnselen als gemengde cryoglobulinemie, lichen planus, mesangiocapillaire glomerulonefritis begeleiden. late huidporfyrie, reumatoïde symptomen.

Op de foto, leverschade met een langdurige loop van hepatitis.

vorm

Door de aanwezigheid van geelzucht in de acute fase van de ziekte:

Door de duur van de stroom.

  1. Acuut (tot 3 maanden).
  2. Langdurig (meer dan 3 maanden).
  3. Chronisch (meer dan 6 maanden).
  1. Recovery.
  2. Chronische hepatitis C.
  3. Cirrose van de lever.
  4. Hepatocellulair carcinoom.

Door de aard van de klinische manifestaties van de acute fase van de ziekte en atypische typische onderscheiden hepatitis C. Typische gebeurtenissen omvatten alle ziekten gepaard met klinisch duidelijke geelzucht, maar atypische - anicteric en subklinische vorm.

Stadia van

De ziekte is verdeeld in verschillende stadia, afhankelijk van welke behandeling wordt voorgeschreven.

  1. Acuut - het wordt gekenmerkt door asymptomatische lekkage. Een persoon vermoedt vaak niet eens dat hij drager is van het virus en een bron van infectie.
  2. Chronisch - in de overgrote meerderheid van de gevallen (ongeveer 85%) na de acute fase begint het chronische verloop van de ziekte.
  3. Cirrose - ontwikkelt met verdere progressie van pathologie. Dit is een ernstige ziekte die het leven van de patiënt en zichzelf bedreigt, en het feit dat als er een significante toename is van het risico op andere complicaties - in het bijzonder leverkanker.

Een onderscheidend kenmerk van het virus is het vermogen tot genetische mutaties, waardoor in het menselijk lichaam gelijktijdig ongeveer 40 ondersoorten van HCV kunnen worden gedetecteerd (binnen hetzelfde genotype).

Genotypen van het virus

De ernst en het beloop van de ziekte zijn afhankelijk van het hepatitis C-genotype dat het lichaam infecteert. Momenteel zijn zes genotypen met verschillende subtypes bekend. De meest voorkomende in het bloed van patiënten zijn virussen 1, 2 en 3 genotypen. Ze veroorzaken de meest uitgesproken manifestaties van de ziekte.

In Rusland komt genotype 1b het meest voor. Minder vaak - 3, 2 en 1a. Hepatitis C, veroorzaakt door het virus van het 1b-genotype, wordt gekenmerkt door een ernstiger verloop.

Diagnose van hepatitis

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van hepatitis is het bepalen van de aanwezigheid van antilichamen tegen het hepatitis C-virus (anti-HCV) en HCV-RNA. De positieve resultaten van beide tests bevestigen de aanwezigheid van een infectie. De aanwezigheid van antilichamen van IgM-klasse (anti-HCV-IgM) maakt het mogelijk actieve hepatitis van drager te onderscheiden (wanneer IgM-antilichamen niet aanwezig zijn en ALT normaal is).

De PCR-test voor hepatitis C (polymerasekettingreactie) maakt het mogelijk de aanwezigheid van hepatitis C-RNA in het bloed van de patiënt te bepalen. Het uitvoeren van PCR is verplicht voor alle patiënten met verdenking op virale hepatitis. Deze methode is effectief vanaf de eerste dagen van infectie en speelt een belangrijke rol bij vroege diagnose.

Wanneer is hepatitis C moeilijker te behandelen?

Volgens statistieken is het moeilijker om hepatitis C te behandelen bij mannen, mensen ouder dan 40 jaar, bij patiënten met normale transaminase-activiteit, met een hoge virale last, in het 1b genotype van het virus. Natuurlijk verslechtert de aanwezigheid van cirrose van de lever op het moment dat de behandeling begint de prognose.

De effectiviteit van antivirale behandeling hangt van veel factoren af. Bij langdurig beloop van hepatitis C is het niet eenvoudig om volledige uitroeiing van het virus te bereiken. De belangrijkste taak is om het proces van actieve vermenigvuldiging van virussen te vertragen.

Dit is in de meeste gevallen mogelijk bij het gebruik van moderne antivirale therapieën. Bij afwezigheid van actieve reproductie van virussen in de lever neemt de ernst van de ontsteking betrouwbaar af, fibrose neemt niet toe.

Behandeling van hepatitis C

In het geval van hepatitis C is de standaardbehandeling gecombineerde therapie met interferon-alfa en ribavirine. De eerste bereiding is beschikbaar als een hypodermische oplossing onder de handelsnamen Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferons worden eenmaal per week genomen. Ribavirine wordt geproduceerd onder verschillende merken en wordt tweemaal daags in de vorm van tabletten ingenomen.

  1. Interferon-alfa is een eiwit dat het lichaam alleen synthetiseert in reactie op een virale infectie, d.w.z. dit is eigenlijk een onderdeel van natuurlijke antivirale bescherming. Bovendien heeft interferon-alfa antitumoractiviteit.
  2. Ribavirine als een onafhankelijke behandeling heeft een laag rendement, maar in combinatie met interferon verbetert het de effectiviteit ervan aanzienlijk.

De duur van de behandeling kan van 16 tot 72 weken zijn, afhankelijk van het genotype van het hepatitis C-virus, de respons op de behandeling, grotendeels in verband gebracht met de individuele kenmerken van de patiënt, die worden bepaald door het genoom ervan.

Het verloop van antivirale therapie met behulp van de "gouden standaard" kan de patiënt kosten van $ 5000 tot $ 30.000, afhankelijk van de keuze van geneesmiddelen en het behandelingsregime. De belangrijkste kosten zijn voor interferon-preparaten. Gepegyleerde interferonen van buitenlandse productie zijn duurder dan conventionele interferonen van elke fabrikant.

De effectiviteit van behandeling van hepatitis C wordt geschat door biochemische bloedparameters (afname van transaminase-activiteit) en de aanwezigheid van HCV-RNA, om het niveau van virale lading te verlagen.

Nieuw in de behandeling van hepatitis

Protease-remmers zijn een nieuwe klasse geneesmiddelen voor de behandeling van HCV-infectie Deze geneesmiddelen zijn direct gericht tegen het hepatitis-virus, met een zogenaamd direct antiviraal effect dat de belangrijkste intracellulaire stadia van de virusreproductie onderdrukt of blokkeert.

Op dit moment hebben de VS en de EU het gebruik van twee van dergelijke geneesmiddelen goedgekeurd: Telaprevir (INCIVEK) en Bocepreviros (ViCTRELIS).

Volgens de resultaten van klinische onderzoeken in mei 2013 is de effectiviteit van deze medicijnen 90-95%, wat betreft de standaardbehandeling de effectiviteit niet hoger is dan 50-80%.

Bijwerkingen van antivirale therapie

Als behandeling met interferonen geïndiceerd is, kunnen bijwerkingen niet worden vermeden, maar zijn ze voorspelbaar.

Na de eerste injecties met interferon hebben de meeste mensen het ORVI-syndroom. Na 2-3 uur neemt de temperatuur toe tot 38-39 ° C, er zijn koude rillingen, pijn in de spieren en gewrichten, een merkbare zwakte. De duur van deze aandoening kan van enkele uren tot 2-3 dagen zijn. Binnen 30 dagen is het lichaam in staat om te wennen aan de introductie van interferon, dus tegen die tijd verdwijnt het griepachtige syndroom. Er is zwakte, vermoeidheid, maar dit moet worden getolereerd.

Ribavirine wordt meestal goed verdragen. Maar vrij vaak in de algemene analyse van bloed, zijn er verschijnselen van gemakkelijke hemolytische anemie. Er kan sprake zijn van lichte dyspepsie, zelden hoofdpijn, toename van het urinezuurgehalte in het bloed, zelden een geneesmiddel dat intolerant is.

Hoevelen leven met hepatitis C, indien niet behandeld

Om ondubbelzinnig te zeggen hoeveel mensen met hepatitis C leven, en ook met HIV-infectie, is het heel moeilijk. In het gemiddelde aantal patiënten kan cirrose van de lever zich in ongeveer 20-30 jaar ontwikkelen.

In percentage ratio, afhankelijk van de leeftijd van een persoon, ontwikkelt cirrose:

  • bij 2% van de patiënten die vóór de leeftijd van 20 zijn geïnfecteerd;
  • 6% van degenen die het virus hebben gekregen op de leeftijd van 21-30 jaar;
  • 10% van de geïnfecteerden is 31-40 jaar oud;
  • 37% van degenen die ziek werden op de leeftijd van 41-50;
  • 63% van de geïnfecteerden is ouder dan 50 jaar.

Bovendien hebben de meeste onderzoeken aangetoond dat de ontwikkeling van fibrose afhankelijk is van geslacht. Bij mannen ontwikkelt deze pathologie zich veel sneller en in een meer ernstige vorm, zelfs als ze wordt behandeld.

Wordt virale hepatitis C volledig behandeld?

Bij het diagnosticeren van het HVC-virus in het menselijk lichaam vragen bijna alle patiënten zich af: is hepatitis C volledig behandeld en hoe lang en ernstig zal de loop van de therapie zijn? Om hiermee om te gaan, moet u weten wat voor soort ziekte het is, welk soort gevaar het heeft voor het lichaam en hoe u zich moet gedragen wanneer het wordt geïdentificeerd.

Hepatitis C is een ernstige virale ziekte. De ontdekking van de belangrijkste ziekteverwekker en de toewijzing ervan aan een aantal ernstige virale infecties was volledig in de jaren 80 van de 20e eeuw. Maar ondanks zo'n korte 'datering' kunnen artsen vandaag ondubbelzinnig antwoorden als het hepatitis C-virus wordt behandeld. De ziekte is te genezen. De belangrijkste voorwaarde hiervoor is een tijdige toegang tot de profielarts en de vervulling van al zijn vereisten met betrekking tot therapie.

Het optreden van hepatitis wordt vergemakkelijkt door de penetratie van het menselijke HCV-virus in het menselijk lichaam, waarna een infectueus proces ontstaat. De ziekte verloopt meestal in een latente chronische vorm, zonder manifestatie van symptomen, wat leidt tot ernstige, soms onomkeerbare veranderingen in de lever.

De reden hiervoor is een hoge hepatotropie van het virus - een eigenschap om zich in de levercellen te vermenigvuldigen. Een bijzonderheid van het pathogeen is zijn vermogen tot mutaties: na penetratie in het lichaam verandert het constant, waardoor de patiënt gelijktijdig verschillende variaties van één genotype kan waarnemen.

Het gevaar van de ziekte ligt in het geheim van zijn symptomen, waardoor het bezoek aan de arts en de mogelijkheid om tijdig te worden behandeld, worden uitgesteld. Gedurende deze tijd blijft het virus zich vermenigvuldigen in de lever en vernietigt het geleidelijk zijn cellen. Na een paar jaar is de leverfunctie verstoord, de meeste besmette mensen worden gediagnosticeerd met cirrose. Dit is een van de ernstige factoren die van invloed zijn op de kwestie van het wegwerken van hepatitis: ongeacht of de ziekte in dit geval wordt behandeld, kunnen we zeggen dat er voorwaarden zijn en dat zelfs positieve resultaten zeldzaam zijn, maar worden opgemerkt.

Een ander gevaar bij chronische hepatitis C is de ontwikkeling cholecystitis: galwegen verstopping, wat leidt tot stagnatie van secreties en latere toename bloedparameters bilirubine en toxische shock organisme.

redenen

Hepatitis verwijst naar ziekten die niet worden overgedragen door druppeltjes in de lucht of door fysiek contact (knuffels, handen schudden). Het virus wordt door het bloed overgedragen. De belangrijkste manieren om het in het lichaam te penetreren, zijn de volgende:

  • Medische procedures waarbij overtreden gezondheidsnormen (niet de noodzakelijke behandeling of gebroken proces van sterilisatie van medische instrumenten niet geven, produceerde een bloedtransfusie van een niet-vertrouwd persoon die besmet zijn met hepatitis B, het proces van hemodialyse geschonden, de schending van de hygiënische normen in de tandartspraktijk).
  • Hoge waarschijnlijkheid van infectie is tijdens het piercen, tatoeëren in omstandigheden van onhygiënische omstandigheden en op plaatsen waar gereedschappen geen sanitaire voorzieningen doorstaan.
  • Een laag risico op infectie valt op de pasgeborene tijdens het passeren van het geboortekanaal. Slechts 5% van alle geboorten van baby's van de drager moeder van het virus.
  • Een klein percentage van de infectie (ongeveer 5%) is mogelijk met onbeschermde seks.
  • Er is een kans op infectie en huishoudelijk gebruik: het gebruik van buitenlandse tandenborstels, scheerhulpmiddelen, manicuresets en andere hulpmiddelen.

De incubatieperiode

De duur van de incubatieperiode is afhankelijk van vele factoren, waaronder de immuunrespons van het lichaam. Kan maximaal 6 maanden of langer duren. Tijdens deze periode kan de ziekte per ongeluk worden ontdekt, met de geplande passage van de commissie, wanneer de algemene analyses afwijkingen van de norm van de parameters van hemoglobine, leukocyten en lymfocyten vertonen. De inconsistentie van deze normen zal de reden zijn voor een gedetailleerdere enquête, die zal helpen het virus te identificeren.

De eerste uiterlijke symptomen kunnen alleen optreden als er sprake is van een significante leverbeschadiging, leverfalen, de ontwikkeling van cirrose.

Vanwege het ontbreken van pijnreceptoren in de lever, gaat de ontwikkeling van een virale infectie niet gepaard met pijnlijke gevoelens. Soortgelijke manifestaties kunnen optreden wanneer de galblaas wordt aangetast.

Het acute beloop van de ziekte wordt gekenmerkt door een kortere latente periode - slechts 2-3 weken.

Wanneer het geïnfecteerd is met het hepatitis C-virus, zijn er verschillende manieren om te ontwikkelen:

  • De ziekte heeft geen manifestaties, deze wordt gevonden tijdens een routineonderzoek of met de ontwikkeling van cirrose.
  • Er is een acuut stadium en verandert in een chronisch stadium.
  • Na de overgeplaatste acute fase vindt volledig herstel plaats zonder gebruik van geneesmiddelen (de periode kan van enkele maanden tot een jaar duren).
  • Iemand kan de ontwikkeling van de ziekte voorkomen, maar een drager van het virus worden. Er zijn geen tekenen van een virus in het lichaam, noch van buitenaf, noch van laboratoriumtests.
  • Volledig herstel van hepatitis, is geen garantie voor de ontwikkeling van immuniteit, een persoon kan het virus van een ander genotype raken.

Symptomen en diagnose

Omdat er twee soorten ziektebeloop zijn: acuut en chronisch, verschillen de symptomen die daarmee gepaard gaan ook.

Tekenen van acute stroom

Preicteric periode: de verschijning van de pijn in de gewrichten, zonder duidelijke reden, is er een zwakte, vermoeidheid, kunnen slaapstoornissen, gebrek aan eetlust op het lichaam ervaren kan uitslag, stijgt de temperatuur verschijnen.

De periode van de acute cursus duurt ongeveer een week, waarna de periode van geelzucht begint:

  • verhoogde vermoeidheid;
  • urine krijgt een donkerdere tint;
  • de geelheid manifesteert zich: de eerste die een gele tint krijgt van de sclera, na - de huid;
  • kunnen pijnlijke gewaarwordingen in het rechter hypochondrium worden waargenomen;
  • er is een verduidelijking van ontlasting;
  • er zijn schendingen van de nieren en gewrichten.

De duur van deze periode is tot 5 weken, nadat de symptomen beginnen te vervagen, zo niet om de behandeling te starten, wordt hepatitis C chronisch.

Zelden kan acute hepatitis snel vloeien, wanneer er een sterke verandering is in de stemming van een persoon rond wat er gebeurt, nadat het bewustzijn is verbroken, kan de patiënt in staat van sopor of coma raken. Deze toestand kan fataal zijn.

Manifestaties in het stadium van chronische vorm

Symptomen van een chronische ziekte kunnen zich op verschillende manieren manifesteren, maar niet altijd zijn deze manifestaties geassocieerd met hepatitis, omdat dezelfde symptomen kunnen worden opgemerkt bij andere pathologieën die zich in het lichaam ontwikkelen. Daarom, wanneer de geringste storing wordt ontdekt, zijn een doktersconsultatie en een grondig onderzoek noodzakelijk. Wat te zoeken:

  • vermoeidheid neemt toe, slaperigheid neemt toe, het is moeilijk voor een persoon om 's morgens wakker te worden, na slaap, zwakte, vermoeidheid kan worden waargenomen;
  • de slaapcyclus kan worden verstoord;
  • verlies van eetlust;
  • met aanzienlijke leverbeschadiging, een opgeblazen gevoel, een gevoel van misselijkheid, periodes die gepaard gaan met braken.

diagnostiek

Om de diagnose te bevestigen, met verdenking van hepatitis, ondergaat de patiënt een reeks onderzoeken:

  • Bloedonderzoek voor levertesten, volgens de resultaten waarvan de eerste geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven (voor chronische hepatitis kunnen de indices binnen de grenzen van de norm liggen).
  • Immunoenzyme-analyse voor de detectie van markers: vanaf de 4e week van de acute fase worden immunoglobulinen M gedetecteerd, ze kunnen zich ook manifesteren in exacerbatie van de chronische vorm; Na 2,5 - 3 maanden zullen de resultaten immunoglobulinen G laten zien. Ongeveer de helft van hun indicatoren zal toenemen. Met volledig herstel nemen deze indicatoren af. Het chronische beloop van hepatitis C voor het leven gaat gepaard met de aanwezigheid van IgG.
  • De resultaten van ELISA worden bevestigd door de RIBA-methode, het is gevoeliger.
  • De PCR-analyse bepaalt het RNA van het virus. Het wordt uitgevoerd om te identificeren en te ontwikkelen in de dynamiek. Verdwijnen is een van de tekenen van herstel.
  • Bepaling van het genotype voor effectieve behandeling.
  • Kwantitatieve PCR zal vertellen over de effectiviteit van de behandeling en de mate van infectiviteit van de patiënt.
  • Indien nodig wordt een biopsie uitgevoerd. Het is noodzakelijk om de diagnose te verduidelijken en andere mogelijke pathologieën uit te sluiten.

Om de lever te controleren, wordt echografie uitgevoerd.

Is het nodig dat iedereen wordt behandeld voor een virus?

Behandeling van hepatitis C met geneesmiddelen is niet voor alle patiënten beschikbaar. Afhankelijk van de ontwikkeling van de ziekte, zijn stadium, genotype, dynamische studies, beslist de arts over de noodzaak van medische therapie.

Het gebruik van antivirale middelen is gebaseerd op:

  • bij een hoog risico op het ontwikkelen van cirrose of bij het begin van een pathologisch proces;
  • wanneer er een toename is in het ALT-niveau gedurende het laatste halfjaar;
  • bij detectie van 2 en 3 genotypen van een virus;
  • bij het detecteren van cryoglobulines in het bloed.

Voor de therapie gebruikte medicijnen, waarvan de basis interferon en ribavirine is. De duur van de cursus is 1 jaar.

In de chronische vorm van de ziekte wordt een individuele behandelingskuur voorgeschreven. Doseringen van geneesmiddelen worden bepaald door de arts, afhankelijk van de indicatoren van laboratoriumtests, de massa van de persoon en het type medicijn dat wordt gebruikt.

Met het verloop van de ziekte in een milde vorm, zonder manifestaties van ernstige gevolgen, mag de behandeling niet worden gebruikt. Maar je moet de dynamiek van de ziekte volgen om de activering ervan niet te missen. Hiervoor worden in bepaalde perioden de leverparameters gecontroleerd.

Het gebruik van medicijnen kan de conditie van andere organen en systemen ernstig aantasten, dus als een aantal contra-indicaties worden vastgesteld, wordt antivirale medicamenteuze therapie geannuleerd en, indien mogelijk, vervangen door andere zachtere middelen.

Gecontra-indiceerde antivirale therapiepatiënten:

  • met ernstige hypertensie, aandoeningen van de bloedsomloop, met kwaadaardige veranderingen in het lichaam, met schendingen van de schildklier, ischemie, diabetes mellitus;
  • bij depressieve aandoeningen, niet toegeven aan medicamenteuze en psychotherapeutische behandeling;
  • bij het opsporen van niet-infectieuze hepatitis;
  • voor alcohol- en drugsverslaving;
  • als er epileptische tekenen en psychische stoornissen in de geschiedenis zijn;
  • met individuele intolerantie voor interferon;
  • in het laatste stadium van de ontwikkeling van cirrose.

Ook is de behandeling met antivirale middelen tijdens de zwangerschap en tijdens de planning niet voorgeschreven. In het laatste geval is het waarschijnlijk beter om het concept van de baby uit te stellen tot het volledig hersteld is.

Hoe de behandeling te starten en met wie contact moet worden opgenomen

Bij het diagnosticeren van de ziekte in het geval van een accidenteel onderzoek, hebben veel patiënten een vraag: wat te doen en met wie te contacteren? Eerst moet je begrijpen dat je onmiddellijk moet handelen. Bij het ontvangen van de resultaten moet in de nabije toekomst een bekwame arts worden bezocht, die aanvullende tests zal voorschrijven, waarvoor de definitieve diagnose zal worden gesteld. U kunt advies en behandelafspraken krijgen van de volgende specialisten:

  • Therapeut. De eerste arts die gecontacteerd moet worden voor eventuele problemen in het lichaam. Hij zal een volledige diagnose stellen en zal al naar gelang de verzamelde gegevens een behandeling benoemen of een specialist met een beperkt profiel aanduiden.
  • Infectieziekte. Patiënten pakken hem aan in acute stadia van hepatitis. De arts schrijft het verloop van de behandeling van de onderliggende ziekte voor en schrijft daarna een herstelbehandeling voor. De dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte is verplicht.
  • Hepatologist. In zijn competentie, chronische vormen van leverziekte, waaronder cirrose van verschillende etiologieën.

Dit zijn de belangrijkste specialisten, die moeten worden geraadpleegd bij de detectie van hepatitis C tijdens routinematige diagnostiek. Als u symptomen heeft (pijn in het spijsverteringskanaal, misselijkheid, anorexia), kunt u in eerste instantie een gastro-enteroloog raadplegen. Dan volgt het standaardschema: de identificatie van oorzaken door laboratoriumonderzoek, de benoeming van een behandeling of doorverwijzing naar een profieldokter.

Als er problemen worden vastgesteld door de lever, is de eerste actie van de behandelend arts de benoeming van hepatoprotectors om de lever te beschermen en te herstellen. Verdere therapie gaat door na ontvangst van testreacties met bevestiging voor de aanwezigheid van de ziekte en voor het bepalen van het genotype van het virus en de intensiteit van zijn ontwikkeling.

Is volledig herstel mogelijk?

Op zoek naar het antwoord op de vraag: wordt hepatitis C permanent behandeld, dan moet je jezelf aanpassen aan een positieve resolutie van de ziekte. Een positieve houding zal helpen om vele moeilijkheden het hoofd te bieden en zal een ondersteunende stap worden in het verbeteren van de weerstand van het lichaam.

Tegenwoordig merken artsen steeds meer de positieve dynamiek in de behandeling van hepatitis met medicijnen. De belangrijkste voorwaarde voor dit fenomeen is dat burgers zich bewust zijn van de noodzaak van preventieve onderzoeken, die al in een vroeg stadium zullen helpen om het virus in het menselijk lichaam te identificeren en tijdig actie te ondernemen. In chronische vorm is hepatitis C ook te genezen, maar dit duurt langer dan de tijd en de stemming van de patiënt zelf.

Tijdens de therapie moet de patiënt niet alleen op geneesmiddelen vertrouwen, hij moet aan alle voorschriften van de arts voldoen, basismaatregelen naleven om zijn gezondheid te behouden en te versterken:

  • om te weigeren van consumptie van alcoholhoudende dranken, moet zelfs het minimumbedrag worden uitgesloten;
  • stoppen met roken;
  • zich houden aan caloriearm sparen dieet;
  • vermijd waar mogelijk stressvolle situaties;
  • slaap minstens 8 uur per dag, laat het lichaam ontspannen;
  • vaker om buiten in de frisse lucht te zijn.

Er zijn gevallen van herstel van patiënten na hepatitis, zonder tussenkomst van een geneesmiddel. Maar dit is alleen mogelijk onder de voorwaarde van sterke immuniteit, dus de hoofdtaak met eventuele storingen in het lichaam is het vergroten van de weerstand tegen verschillende soorten laesies en het vermogen om ze te bestrijden.

Hoe is de behandeling

Onder bepaalde omstandigheden, in het beginstadium van de ziekte, kan de arts aanbevelen om niet te haasten met medicamenteuze behandeling en het een tijdje uit te stellen. Deze verantwoordelijkheid neemt de arts in het geval van sterke immuniteit van de patiënt, en met een grote waarschijnlijkheid dat het lichaam zelf antilichamen zal produceren en het virus zal vernietigen. Uitstel van therapie is mogelijk in de volgende gevallen:

  • de patiënt is jonger dan 35 jaar;
  • de resultaten van de analyses laten geen significante afwijkingen zien, slechts een lichte toename van bilirubine is toegestaan;
  • bij de anamnese zijn er geen chronische ziekten;
  • een geïnfecteerde aanhanger van een gezonde levensstijl, en is niet dol op zwaar voedsel;
  • echografie resultaten vertonen geen afwijkingen in de lever of milt;
  • infectie duurt niet meer dan een jaar.

In andere gevallen worden patiënten behandeld volgens een schema dat is geselecteerd door het juiste type hepatitis, gericht op het onderdrukken van zijn activiteit en vernietiging, het behouden van de leverfuncties en het verbeteren van de immuniteit.

Wat kan de reactie van het lichaam op medicijnen zijn?

Bij gebruik van antivirale geneesmiddelen zoals interferon en ribavirine kunnen bijwerkingen optreden. Bij jonge patiënten vindt de aanpassing milder en met minder uitgesproken negatieve effecten plaats.

Ribavirine is een lichter preparaat, bij gebruik kunnen er kleine veranderingen in de bloedformule optreden, er kunnen sporen zijn van een verhoogde afbraak van rode bloedcellen. In sommige gevallen zijn er tekenen van dyspepsie, verhoogd urinezuur in het bloed, hoofdpijn, zelden is er een allergische reactie op het medicijn.

Interferon is moeilijker te dragen:

  • injecties kunnen gepaard gaan met influenza-achtig syndroom (er verschijnen koude symptomen: rillingen, algemene malaise);
  • ongeveer 2 uur na de toediening van het medicijn, is er een toename in temperatuur, lichaamspijnen. Dit effect kan tot meerdere dagen duren;
  • voor de eerste maand van de cursus past het lichaam zich aan en beginnen de symptomen voorbij te gaan;
  • in de tweede derde maand kan worden gemarkeerd door een afname van leukocyten en bloedplaatjes, met dit fenomeen wordt de dosering van het geneesmiddel verminderd of wordt het volledig geannuleerd;
  • In zeldzame gevallen worden haaruitval, gewichtsverlies, depressieve aandoeningen en disfunctie van de schildklier opgemerkt.

Duur en behandelprincipes zijn in elk geval individueel. Het hangt allemaal af van de ernst van de ziekte, het gedetecteerde genotype, de immuunrespons van het lichaam en de aanwezigheid van andere ziekten die interfereren met de inname van antivirale geneesmiddelen. Maar eigenlijk duurt de standaardcursus ongeveer een jaar. In sommige gevallen kan de therapie worden uitgesteld om de functies van de lever en andere organen, die meerdere jaren kunnen duren, te herstellen.

Wanneer een virus wordt gedetecteerd, stellen artsen gewoonlijk gunstige voorspellingen voor de genezing van de ziekte. Uitzonderingen kunnen slechts in sommige gevallen zijn. Het is moeilijk om patiënten te herstellen met hepatitis in de laatste fase. In dit geval treden onomkeerbare processen op in de lever, er ontwikkelt zich een ernstige mate van cirrose. Niet altijd positieve voorspellingen bij het diagnosticeren van de ziekte bij mannen ouder dan 40 jaar. Complicatie van de behandeling wanneer het genotype van het virus - 1b wordt gedetecteerd en de hoge activiteit ervan.

In elk van deze gevallen hangt de effectiviteit van de therapie af van bepaalde factoren. De duur van de ziekte is al een ernstig obstakel op weg naar de uitroeiing van hepatitis C, in dergelijke gevallen is de belangrijkste taak van artsen het remmen van ontwikkelingsprocessen. Daarna is het mogelijk om de afzwakking van ontstekingsprocessen, het verdwijnen van tekenen van fibrose, te verwachten.

Hoe u uzelf tegen infecties beschermt

De veroorzaker van hepatitis C heeft een hoog vermogen om het menselijk lichaam binnen te dringen, om een ​​voldoende kleine hoeveelheid geïnfecteerd bloed te infecteren. Om dit te voorkomen, is er maar één manier om uzelf en dierbaren te beschermen tegen het HVC-virus - volg de preventieve maatregelen.

Preventie van ziekten in zorginstellingen:

  • verplicht gebruik van wegwerphandschoenen tijdens manipulaties, dit zal zowel de patiënt als de gezondheidswerker beschermen;
  • Voor injecties en transfusies mogen alleen wegwerpspuiten en -systemen worden gebruikt;
  • Het is raadzaam om een ​​onderzoek uit te voeren bij een gynaecoloog met steriele sets voor eenmalig gebruik;
  • Tandheelkundige procedures moeten worden uitgevoerd door vertrouwde professionals die een licentie kunnen verstrekken.

Hoe u uzelf kunt beschermen in een huiselijke omgeving:

  • elk gezinslid moet persoonlijke producten voor persoonlijke hygiëne hebben (tandenborstels, scheeraccessoires, manicuresets, bast, handdoek en andere);
  • vermijd verdachte salons voor het houden van tatoeages of piercings. In salons met een goede reputatie worden wegwerpnaalden gebruikt, en meesters werken in handschoenen, de aanwezigheid van een vergunning en toestemming voor dit soort diensten is ook verplicht;
  • als je piercings hebt, gebruik dan alleen persoonlijke accessoires;
  • informele seks moet worden beschermd door een condoom en wanneer een gezin is gevestigd, kan het geen kwaad om een ​​grondig onderzoek te ondergaan om de gezondheid van beide partners te waarborgen en, indien nodig, te behandelen.

Speciale aandacht vereist preventie, wanneer een geliefde ziek wordt. Het is noodzakelijk om de overlevingskansen van het virus te onthouden, de levensvatbaarheid ervan kan tot 4 dagen duren. Om besmetting op huishoudniveau te voorkomen, moet de patiënt apart beddengoed, een handdoek en keukengerei gebruiken. Kleding moet worden gemaakt van natuurlijke stoffen die kunnen worden gewassen op 60 ° C. Na gebruik zijn de dingen ontvankelijk voor wassen en hittebehandeling met een strijkijzer, de vaat kookt. Plaatsen die per ongeluk bloed droopten, worden verwerkt door ongediertebestrijding. Om besmetting van een ziek familielid te voorkomen, wordt aanbevolen om eenmaal per jaar bloed te geven voor de PCR-test.

Is er een inenting tegen hepatitis C?

Hepatitis C is een ernstige, hardnekkige ziekte en in tegenstelling tot andere typen hepatitis A en B, is er nog geen actief vaccin opgezet om dit te voorkomen, wat infectie kan voorkomen.

Het belangrijkste probleem van het ontwikkelen van een vaccin tegen het HVC-virus is de instabiliteit, het vermogen om te muteren. Op dit moment zijn wetenschappers op zoek naar een stabiel viraal eiwit, dat antilichamen zou kunnen produceren en alle modificaties van het virus zou neutraliseren.

Maar een bemoedigende verklaring niet zo lang geleden gemaakt onderzoekers uit Canada, over het creëren van een vaccin tegen deze ziekte. De uitgevoerde experimenten tonen de effectiviteit ervan tegen verschillende genotypen van het virus, maar het is nog te vroeg om te spreken over de introductie ervan voor massaal gebruik.

De vaccinatie is gemaakt op basis van kunstmatige modificatie van het influenzavirus met behulp van het genetisch materiaal van hepatitis C. Als gevolg hiervan kan het resulterende serum het HVC-virus van binnenuit infecteren, wat leidt tot de volledige vernietiging ervan.

Helaas is de vraag "of hepatitis C wordt behandeld" tegenwoordig van belang voor een toenemend aantal patiënten. Het komt vaak voor dat mensen ziekten zoals hepatitis C classificeren als een ziekte die bepaalde individuen kan treffen die een ongeordende levensstijl leiden. En wanneer ze worden gediagnosticeerd, hebben ze een virale infectie die op zichzelf sluit, ze proberen zich te verbergen voor de mensen eromheen of zelfs bang zijn om contact op te nemen met de dokter. Het is het niet waard om te doen: ten eerste kan deze ziekte iedereen treffen, ten tweede kan het vertragen van de behandeling de kwaliteit van leven en de duur ervan negatief beïnvloeden.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis