De lever die produceert

Share Tweet Pin it

De lever - een van de basisorganen van het menselijk lichaam. Interactie met de externe omgeving wordt geleverd met de deelname van het zenuwstelsel, het ademhalingssysteem, het maagdarmkanaal, cardiovasculaire, endocriene systemen en het systeem van bewegingsorganen.

De verscheidenheid aan processen die in het lichaam plaatsvinden, wordt uitgevoerd door metabolisme of metabolisme. Zenuw, endocriene, vasculaire en spijsverteringssystemen zijn van bijzonder belang in het functioneren van het lichaam. In het spijsverteringsstelsel bekleedt de lever een van de leidende posities, waarbij de functies van een chemisch verwerkingscentrum worden uitgevoerd, de vorming (synthese) van nieuwe stoffen, het centrum voor het neutraliseren van toxische (schadelijke) stoffen en het endocriene orgaan.

Lever stoffen betrokken bij de synthese en vervalprocessen in sommige interconversie in andere stoffen, in het uitwisselen van de basiscomponenten van het organisme, te weten het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten (suikers), en waarbij de actieve een endocrien orgaan. Vooral op dat bederf optreedt en afzetting (depositie) van koolhydraten en vetten eiwitafbraak ammoniak, de synthese van heem (basis voor hemoglobine), de synthese van verschillende bloedeiwitten en intensieve uitwisseling van aminozuren in de lever.

Componenten van voedsel bereid in de voorgaande stadia van verwerking worden geabsorbeerd in het bloed en voornamelijk in de lever afgeleverd. Het is relevant op te merken dat als toxische stoffen de voedingsbestanddelen binnenkomen, ze eerst in de lever vallen. De lever is de grootste in de menselijke-lichaamfabriek voor primaire chemische verwerking, waarbij metabolische processen plaatsvinden die het hele lichaam beïnvloeden.

Functies van de lever

1. Barrière (beschermend) en ontgiftende functies bestaan ​​uit de vernietiging van giftige producten van het eiwitmetabolisme en schadelijke stoffen die in de darm worden opgenomen.

2. De lever- De spijsverteringsklier die gal produceert, die de twaalfvingerige darm binnenkomt via het uitscheidingskanaal.

3. Deelname aan allerlei vormen van metabolisme in het lichaam.

Overweeg de rol van de lever in de stofwisselingsprocessen van het lichaam.

1. Aminozuur (eiwit) uitwisseling. Synthese van albuminen en gedeeltelijk globulinen (bloedeiwitten). Van de stoffen die van de lever naar het bloed komen, kunnen eiwitten de eerste zijn in hun belang voor het lichaam. De lever is de belangrijkste plaats voor de vorming van een aantal bloedeiwitten die een complexe bloedstollingsreactie verschaffen.

In de lever worden een aantal eiwitten gesynthetiseerd die deelnemen aan de processen van ontsteking en transport van stoffen in het bloed. Dat is de reden waarom de levertoestand grotendeels de toestand van het bloedcoagulatiesysteem beïnvloedt, de reactie van het lichaam op elk effect dat gepaard gaat met een ontstekingsreactie.

Door de synthese van eiwitten speelt de lever een actieve rol in de immunologische reacties van het lichaam, die de basis vormen voor de bescherming van het menselijk lichaam tegen de werking van infectieuze of andere immunologisch actieve factoren. Bovendien omvat het proces van immunologische bescherming van het slijmvlies van het maag-darmkanaal de directe betrokkenheid van de lever.

In de lever worden eiwitcomplexen met vetten (lipoproteïnen), koolhydraten (glycoproteïnen) en dragercomplexen (transporters) van bepaalde stoffen (bijvoorbeeld transferrine - de drager van ijzer) gevormd.

In de lever worden de splitsingsproducten van eiwitten die de darm binnenkomen met voedsel gebruikt om nieuwe eiwitten te synthetiseren die het lichaam nodig heeft. Dit proces wordt transaminatie van aminozuren genoemd en enzymen die betrokken zijn bij het metabolisme zijn transaminasen;

2. Deelname aan de afbraak van eiwitten in hun eindproducten, d.w.z. ammoniak en ureum. Ammoniak is een constant product van de afbraak van eiwitten, tegelijkertijd is het giftig voor het zenuwstelsel. systeem van materie. De lever zorgt voor een constant proces waarbij ammoniak wordt omgezet in een laag-toxische stof ureum, waarbij de laatste wordt uitgescheiden door de nieren.

Met een afname van het vermogen van de lever om ammoniak te neutraliseren, hoopt het zich op in het bloed en het zenuwstelsel, wat gepaard gaat met een verstoring van de psyche en eindigt met een volledige ontkoppeling van het zenuwstelsel - coma. We kunnen dus gerust zeggen dat er een uitgesproken afhankelijkheid is van de toestand van het menselijk brein op de correcte en volledige uitvoering van zijn lever;

3. Lipide (vet) metabolisme. De belangrijkste zijn de processen van de afbraak van vetten in triglyceriden, de vorming van vetzuren, glycerol, cholesterol, galzuren, enz. Tegelijkertijd worden vetzuren met een korte keten uitsluitend in de lever gevormd. Dergelijke vetzuren zijn nodig voor de volledige werking van skeletspieren en hartspier als bron voor het verkrijgen van een aanzienlijk aandeel energie.

Deze zelfde zuren worden gebruikt om warmte in het lichaam te produceren. Van vet, cholesterol is 80-90% gesynthetiseerd in de lever. Aan de ene kant is cholesterol noodzakelijk voor de lichaamssubstantie, aan de andere kant, cholesterol in het geval van aandoeningen in het transport ervan wordt afgezet in de vaten en veroorzaakt de ontwikkeling van atherosclerose. Alles wat gezegd is, maakt het mogelijk de associatie van de lever met de ontwikkeling van ziekten van het vasculaire systeem te traceren;

4. Koolhydraatmetabolisme. Synthese en afbraak van glycogeen, omzetting van galactose en fructose in glucose, oxidatie van glucose, enz.;

5. Deelname aan de assimilatie, opslag en vorming van vitamines, met name A, D, E en groep B;

6. Deelname aan de uitwisseling van ijzer, koper, kobalt en andere sporenelementen die nodig zijn voor hematopoëse;

7. De betrokkenheid van de lever bij het verwijderen van toxische stoffen. Giftige stoffen (vooral die van buitenaf) worden verspreid en worden ongelijk verdeeld door het lichaam. Een belangrijke fase in hun neutralisatie is het stadium van het veranderen van hun eigenschappen (transformatie). Transformatie leidt tot de vorming van verbindingen met een lager of groter toxisch vermogen dan de giftige stof die het lichaam is binnengedrongen.

eliminatie

1. Uitwisseling van bilirubine. Bilirubine wordt vaak gevormd uit de producten van de afbraak van hemoglobine die vrijkomt bij het verouderingsproces van rode bloedcellen. Dagelijks wordt in het menselijk lichaam 1-1,5% van de erytrocyten vernietigd, daarnaast wordt ongeveer 20% van het bilirubine in de levercellen gevormd;

Verstoring van het metabolisme van bilirubine leidt tot een toename van het gehalte ervan in het bloed: hyperbilirubinemie, die zich manifesteert door geelzucht;

2. Deelname aan de processen van bloedstolling. In de cellen van de lever worden stoffen gevormd die nodig zijn voor de bloedstolling (protrombine, fibrinogeen), evenals een aantal stoffen die dit proces vertragen (heparine, antiplasmine).

De lever bevindt zich onder het diafragma in het bovenste gedeelte van de buikholte aan de rechterkant en is normaal bij volwassenen, er wordt niet gesondeerd, omdat deze bedekt is met ribben. Maar bij jonge kinderen kan het onder de ribben uitsteken. De lever bestaat uit twee delen: de rechter (groot) en de linker (kleiner) en is bedekt met een capsule.

Het bovenste oppervlak van de lever is convex en de onderste is iets hol. Aan de onderkant, in het midden, zijn er originele poorten van de lever, waardoor de vaten, zenuwen en galwegen passeren. Bij de verdieping onder de rechter lob bevindt zich de galblaas, waar gal wordt opgeslagen, geproduceerd door de levercellen, die hepatocyten worden genoemd. De lever produceert 500 tot 1200 milliliter gal per dag. Gal wordt continu gevormd en de intrede in de darm wordt geassocieerd met voedselinname.

gal

Gal is een vloeistof van gele kleur, die bestaat uit water, galpigmenten en zuren, cholesterol, minerale zouten. Via de gemeenschappelijke galkanaal wordt het uitgescheiden in de twaalfvingerige darm.

Isolatie van lever bilirubine via de gal uit bloed verwijdert giftige voor het organisme bilirubine gevormd als gevolg van natuurlijke hemoglobine vervalconstante - proteïne rode bloedcellen). Met overtredingen ingeschakeld. alle stadia van de scheiding van bilirubine (op de lever of isolatie van hepatische galwegen) in bloed en weefsels geaccumuleerde bilirubine, die zich manifesteert in de vorm van een gele verkleuring van de huid en sclera, t. e. bij de ontwikkeling van geelzucht.

Galzuren (cholaten)

Galzuur (cholaat) tezamen met andere stoffen zorgen steady-state niveau van cholesterol metabolisme en de excretie in de gal, de gal cholesterol in opgeloste vorm, plaats, ingesloten in kleine deeltjes, die de uitscheiding van cholesterol te verschaffen. Schending in de uitwisseling van galzuren, en andere componenten die de uitscheiding van cholesterol te verschaffen, vergezeld van precipitatie van kristallen cholesterol in de gal en de vorming van galstenen.

Bij het handhaven van een stabiele uitwisseling van galzuren neemt niet alleen de lever, maar ook de darm deel. In de rechter delen van de dikke darm worden de cholaten opnieuw opgenomen in het bloed, wat zorgt voor de circulatie van galzuren in het menselijk lichaam. Het belangrijkste reservoir van gal is de galblaas.

galblaas

In strijd met zijn functie zijn er ook stoornissen in de afgifte van gal en galzuren, een andere factor die bijdraagt ​​tot de vorming van galstenen. Tegelijkertijd zijn galstoffen essentieel voor de volledige vertering van vetten en in vet oplosbare vitaminen.

Bij langdurig tekort aan galzuren en sommige andere stoffen van gal ontstaat een tekort aan vitamines (hypovitaminose). Overmatige opeenhoping van galzuren in het bloed in geval van schendingen van hun afscheiding met gal gaat gepaard met ondraaglijke jeuk van de huid en veranderingen in de hartslag.

Een kenmerk van de lever dat het ontvangt veneus bloed uit de abdominale organen (maag, pancreas, darmen, enz. D.), welke, via de poortader, ontdaan van schadelijke stoffen door levercellen en in de onderste vena cava uitstrekt naar hart. Alle andere organen van het menselijk lichaam ontvangen alleen arteriële en veneuze - geven.

Het artikel maakt gebruik van materialen uit open bronnen: Auteur: S. Trofimov - Boek: "Ziekten van de lever"

survey:

Deel "Leverfuncties in het menselijk lichaam"

Welke taken voert de lever uit?

De lever Is een massief, met bloed verzadigd orgaan met een gewicht van ongeveer 1,5 kg. De lever bevindt zich onder de rechterkoepel van het diafragma.

Het is niet alleen een klier die betrokken is bij de spijsvertering, maar een echt chemisch laboratorium. De taken die aan de lever zijn toegewezen, zijn buitengewoon divers. Galproductie - slechts een van hen. Daarnaast lever scant en detecteert alle voedingsstoffen die de darmen te omzeilen: voor poortader ze krijgen van de darm. Velen van hen absorberen de lever en produceren daardoor nieuwe stoffen. Trouwens, de eiwitten van het bloedplasma worden hier gevormd. Sommigen van hen noemen we. Dit eiwit fibrinogeen en protrombine antilichaam (zogenaamd stoffen die het lichaam tegen gevangen daarin vergif of binnendringende ziekteverwekkers), eiwitten die draag lichaamsvet, ijzer en hormonen, en tenslotte het eiwit albumine dat zich verspreidt door het lichaamsvet zuur en helpt de cellen van ons lichaam aan te vullen aminozuren reserves.

Het interne reliëf van de dunne darm is erg ingewikkeld. De muren zijn bedekt met een veelheid aan kleine uitlopers - villi. Elk van hen is bezaaid met talloze microvilli-draden, gevormd door het slijmvlies. Daarom is het algehele zuigoppervlak van de darmrace 4 m² M. m. Als deze uitwassen niet aanwezig waren, zou de dunne darm 40 m lang worden, zodat het zuigoppervlak hetzelfde bleef.

Bovendien de lever accumuleert glucose, ijzer, vitamines en veel andere stoffen. Indien nodig, voedt het zich met bloed. Van het spier- en botproteïne kan de lever glucose synthetiseren. Dit gebeurt wanneer een persoon uitgehongerd is. Honger is gevaarlijk voor gevoelige hersencellen die niet kunnen leven zonder glucose. Maar we zullen onze lijst voortzetten. De lever verzamelt de stikstof die achterblijft bij de gesplitste eiwitten en vormt ureum - een stof die door de nieren uit het lichaam wordt verwijderd met de urine. Zoals je kunt zien, werkt de lever heel hard, dus het verbruikt een enorme hoeveelheid ATP. In principe produceert het deze cellulaire "brandstof" door vetten te verbranden. Zo blijkt dat een orgaan, waarvan het gewicht slechts 2% van het lichaamsgewicht van een persoon is, bijna een kwart van alle zuurstof verbruikt door rode bloedcellen naar verschillende organen verbruikt.

Menselijke lever

DE STRUCTUUR VAN DE LEVER

De lever van een persoon bevindt zich onder het diafragma, bezet het juiste hypochondrium, epigastrische en een deel van het linker hypochondrium.

De menselijke lever heeft een zachte consistentie, maar een dichte structuur dankzij het bedekkende bindweefselmembraan dat de glisson-capsule wordt genoemd en een verscheidenheid aan bindweefselafscheidingen die dieper in het orgaan doordringen.

Buiten is het orgel omgeven door het peritoneum, behalve een apart gebied van een kleine omvang aan de achterkant, dat zich tegen het diafragma bevindt. In de kruising van het peritoneum met het orgaan worden plooien gevormd die een ligament vormen. Ligamenten van de menselijke lever zorgen voor fixatie, voornamelijk voor het diafragma, sommige zorgen voor een verbinding met aangrenzende organen en de voorste buikwand. De grootste van hen is het sikkelvormige, delende orgaan in het sagittale vlak in de twee grootste delen, rechts en links. De locatie van de lever bij de mens is stabiel dankzij deze ondersteunende ligamenten.

In de anatomie van de menselijke lever onderscheiden de lagere (viscerale, het is iets concaaf) en de bovenste (diafragmatische, convexe) oppervlak, twee randen, drie groeven.

Een aparte vermelding verdient het lagere oppervlak. De groeven die zich daar bevinden, verdelen het rechter deel extra in een staart en een vierkante. In de sagittale groeven bevinden zich de galblaas (rechts) en het ronde ligament (anterieure gedeelte van links). In de dwarsvoor (verbindt sagittal) bevindt zich de belangrijkste structuur - de poorten van de lever.

Anatomie van de lever structuur mens is zodanig dat alle elementen ervan (vaten, leidingen, lobben) behorende bij de naburige soortgelijke structuren en omzetting in radiale wijze verricht: kleine samenvoegen, combineren tot grotere en vice versa, grote splitsen in kleinere.

Zo combineren de kleinste structureel-functionele elementen van de lever - de leversegmenten - zich met elkaar tot segmenten (8 van hen), vervolgens sectoren (5) en, als gevolg daarvan, twee hoofdonderdelen.

De leversegmenten worden gescheiden door bindweefsel-septa met de daar passerende vaten en het galkanaal, interlobulaire kanalen genoemd. De prismatische lob zelf bevat een groep van hepatische cellen (hepatocyten), die ook de wanden zijn van de kleinste galkanalen, haarvaten en de centrale ader. In de lobben ontstaan ​​zowel galvorming als de uitwisseling van voedingsstoffen.

Verdere vorming van galkanalen vindt plaats volgens hetzelfde principe van opklimmen: de kanalen passeren in de interlobulaire kanalen, de linker en rechter lever worden daaruit gevormd en ze worden gecombineerd tot een gewoon leverkanaal. De laatste, na het verlaten van de leverpoorten, is verbonden met het kanaal van de galblaas, en de aldus gevormde galkanaal mondt uit in de 12-colon.

Menselijke anatomie en de locatie van de lever interageren zodat de normale lichaam niet voorbij de ribbenboog, grenzend aan organen zoals de slokdarm (abdominale departement), aorta, 10-11 borstwervels, de rechter nier met bijnier, maag, de rechterkant van de dikke darm, het bovenste deel van de twaalfvingerige darm.

Bloedtoevoer naar de lever in de menselijke anatomie heeft enkele eigenaardigheden. Meeste bloed dat het lichaam - veneuze de poortader (bloedstroom 2/3), een kleiner deel rekeningen van het arteriële bloed geleverd naar de leverslagader (een filiaal van de abdominale aorta). Dergelijke stroomverdeling bij aan de snelle klaring van toxine, afkomstig van de overblijvende ongepaarde buikorganen (bloeduitstroom daaruit wordt uitgevoerd bij portale ader uitgevoerd).

Het binnengaan van de leverbloedvaten ondergaat een traditionele deling in afnemende. Binnen in de leverkwab is er zowel slagaderlijk als veneus bloed aanwezig vanwege de verbinding van arteriële en veneuze capillairen, die uiteindelijk in de centrale ader terechtkomen. De laatstgenoemden verlaten de leverkwabjes en vormen uiteindelijk 2-3 algemene leveraders die in de lagere vena cava stromen.

Kenmerkend hepatische veneuze vasculaire anatomie is de aanwezigheid van meerdere anastomosen tussen de vena porta en aangrenzende organen: slokdarm, maag, voorste buikwand, hemorrhoidal aderen, onderste vena cava. Veneuze bloedtoevoer naar de lever bij mensen zodanig dat veneuze stasis in de poortader wordt geactiveerd door zekerheden uitstroom en heeft een aantal klinische verschijnselen.

FUNCTIES VAN DE LEVER

De belangrijkste functie van de lever in het menselijk lichaam is ontgifting (ontgifting). Maar andere functies zijn belangrijk, omdat ze het werk van alle organen en het lichaam als geheel beïnvloeden.

Belangrijkste functies:

  • ontgifting: stoffen in de bloedbaan van de darmen (na voltooiing van de vertering van voedsel) en andere organen van de buikholte van de buitenomgeving, toxisch en hepatocyten behulp van een reeks biochemische reacties uitgevoerd hun omzetting in het uiteindelijke lage-toxisch voor het organisme producten (ureum, creatinine ), deactivering van een aantal hormonen en biologisch actieve stoffen komt ook voor;
  • spijsvertering - het splitsen van vetten door de productie van gal;
  • metabolisch: de lever neemt deel aan allerlei vormen van metabolisme;
  • excretie (excretie) - de productie van gal en de afgifte ervan, waardoor de eliminatie van een aantal metabole producten (bilirubine en derivaten daarvan, overmaat cholesterol);
  • immuun;
  • hemodynamisch: filteren door de poortader van bloed uit de buikorganen, het afzetten van maximaal 700 ml bloed uit de bloedbaan (met bloedverlies en andere kritieke situaties komt het de bloedbaan binnen).

Kenmerken van deelname aan metabole processen:

Koolhydraatmetabolisme: handhaven van een constant bloedglucoseniveau door het in de lever te accumuleren in de vorm van glycogeen. Overtreding van deze functie - hypoglycemie, hypoglycemische coma.

Vetmetabolisme: de splitsing van de galvetten van voedsel, de vorming en het metabolisme van cholesterol, galzuren.

Eiwitmetabolisme: aan de ene kant ondergaat de lever splitsing en omzetting van aminozuren, de synthese van nieuw en hun derivaten. Bijvoorbeeld, eiwitten die deelnemen aan immuunreacties, processen van bloedstolling en stolling (heparine, protrombine, fibrinogeen) worden gesynthetiseerd. Aan de andere kant worden de eindproducten van het eiwitmetabolisme gevormd met hun ontgifting en eliminatie (ammoniak, ureum, urinezuur). Gevolgen van deze aandoeningen - hemorrhagisch syndroom (bloeding), oedeem (door een afname van de concentratie van eiwitten in het plasma neemt de oncotische druk toe).

Pigmentair metabolisme: de synthese van bilirubine van end-of-life, gehemolyseerde erythrocyten, de omzetting van dit bilirubine en uitscheiding met gal. Bilirubine, direct na de vernietiging van rode bloedcellen gevormd, wordt indirect of gratis genoemd. Het is giftig voor de hersenen en in de hepatocyten nadat de verbinding met glucuronzuur de gal binnengaat en wordt direct genoemd. Problemen met het pigmentmetabolisme komen tot uiting in geelzucht, veranderingen in de kleur van de ontlasting, intoxicatieverschijnselen.

Uitwisseling van vitamines, sporenelementen: lever opslag van vitamine B12, sporenelementen (ijzer, zink, koper) is gevormd van een biologisch actieve vormen van vitamine precursors (bijvoorbeeld B1), de synthese van een aantal eiwitten met een specifieke functie (transport).

LEVERLIJDEN

De fysiologie van de lever is zodanig dat elk van de hierboven genoemde functies overeenkomt met een verscheidenheid aan ziekten, zowel aangeboren als verworven. Ze stromen in acute, subacute, chronische vormen, manifesteren een aantal veel voorkomende symptomen.

Over etiologie onderscheiden dergelijke groepen van ziekten:

  • Infectieuze-inflammatoire (virale, bacteriële etiologie) - een hepatitis, cholangitis, abces.
  • Parasitaire.
  • Toxic.
  • Tumoren.
  • Uitwisseling: de meeste ziekten van deze groep zijn aangeboren, als gevolg van een genetische anomalie, bijvoorbeeld een afname van de activiteit van een enzym dat betrokken is bij bepaalde biochemische reacties. Dit omvat vetdystrofie, bilirubinemie, glycogenose, hepatocerebrale dystrofie en andere;
  • Afwijkingen van ontwikkeling (de lever zelf, het galuitscheidingssysteem, bloedvaten die betrokken zijn bij de bloedtoevoer).

Veel ziekten leiden tot de ontwikkeling van levercellige insufficiëntie, cirrose.

De belangrijkste symptomen van leverziekte:

  • geelzucht, d.w.z. icterus van de huid en zichtbare slijmvliezen. Vaak het gevolg van de versterkte destructie (hemolyse) erytrocyten (hemolytische), aandoeningen van gal uitstroom (mechanisch of obstructieve), directe bilirubine stoornissen omzettingsprocessen op zichzelf hepatocyten (parenchym);
  • pijn: gelokaliseerd in het rechter hypochondrium, meestal dit gevoel van zwaarte of niet-intensieve, pijnlijke pijn;
  • asthenie (algemene zwakte, snelle vermoeidheid);
  • dyspeptische verschijnselen (bittere smaak in de mond, misselijkheid, braken, winderigheid);
  • verkleuring van uitwerpselen, rode kleur van urine;
  • cutane manifestaties: jeuk, droge huid, spataderen, pigmentatie fysiologische plooien, roodheid van handpalmen (erytheem palmaire of "lever palm"), xanthoom (subcutaan afdichting gelige huid daarboven);
  • ascites (aanwezigheid van vrije vloeistof in de buikholte);
  • "Hepatic" geur uit de mond: als gevolg van schendingen van het eiwitmetabolisme (neutralisatie van de eindproducten).

De meest voorkomende ziekten en pathologische aandoeningen:

  • Virale hepatitis A, B, C. Virale agent tast hepatocyten rechtstreeks aan. De meest gemakkelijk hepatitis type A, vaker zieke kinderen, doorgegeven fecaal-orale route. Virale hepatitis manifesteert zich door geelzucht, intoxicatie. Subtypes B en C leiden vaak tot leverinsufficiëntie door cirrose, de methode van infectie is parenteraal (door het bloed en andere lichaamsvloeistoffen).
  • Fatty hepatosis (fatty degeneration) - in de overtollige hepatocyten (vaak overschrijden de norm), vetten (triglyceriden) accumuleren, het proces is focaal of diffuus.
  • Cirrose is een chronisch proces van een inflammatoire of degeneratieve aard dat voortgaat met fibrose en de herstructurering van de normale structuur van het orgaan.
  • Levercelfalen. Het gevolg van de nederlaag van een aanzienlijk aantal hepatocyten door verschillende pathogene agentia (toxische stoffen, toxines, alcohol, bepaalde medicijnen, hepatitis-virussen). In dit geval zijn alle functies van het orgaan aangetast, het hepatocerebrale insufficiëntiesyndroom is toegevoegde hoofdpijn, slaapstoornissen, psycho-emotionele stoornissen met daaropvolgende verstoring van het bewustzijn en ontwikkeling van het hepatische coma.
  • Ascites. Ophoping van vrije vloeistof (transudaat) in de buikholte. Een gevolg van portale hypertensie en een aantal ziekten die niet gerelateerd zijn aan de lever. Frequent begeleidende ascites hepatische oorsprong bloeden uit oesofageale varices, veneuze uitzetting subcutane buikwand ( "kwallen kop").

Als u leverproblemen heeft, kunt u helpen:

  • gastro-enterologie;
  • hepatoloog - specialist in leverziekten;
  • chirurg;
  • oncoloog;
  • transplantatie;
  • infectieziekten.

Van normale lever functie is afhankelijk van de stabiele werking van het hele organisme en, omgekeerd, een storing van andere organen en systemen, het effect van exogene factoren (infecties, toxines, voeding) kunnen problemen veroorzaken met de lever, zodat u attent op uw lichaam als geheel zou moeten zijn, leiden een gezonde leefstijl en zoek onmiddellijk medische hulp.

Heeft u een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Functies en rol van de lever in het menselijk lichaam

Wanneer het embryo in de baarmoeder maar een paar weken oud is, heeft hij al het proces van hematopoiese en circulatie van rode bloedcellen langs de cellen. En in de vroege stadia van ontwikkeling worden deze functies niet uitgevoerd door de maag en het hart, maar door de lever, waaruit men kan begrijpen hoe belangrijk anatomische rol is toegewezen aan dit orgaan.

biochemie

Het gewicht van de lever klier in het lichaam van een volwassene bereikt 1,2 - 1,5 kg, dus het is niet verrassend dat tientallen functies worden toegewezen aan zijn "schouders". Hoewel 70% van het volume van het lichaam water is, is de leverbiochemie zeer divers:

  • ½ van het droge residu zijn eiwitten, waarvan 90% voorkomt in globulinen;
  • 5% van de totale hoeveelheid hepatocyten wordt toegewezen aan lipiden;
  • 150-200 g is het percentage glycogeen, dat een glucosereserve is voor een "regenachtige dag".

In kwantitatieve zin, biochemisch - relatief begrip, omdat het zwellen hoeveelheid water wordt verhoogd tot 80% en vet ziekte omgekeerd af tot 55%. In het laatste geval kan ook een toename van de hoeveelheid vetten tot 20% worden waargenomen, en met een enorme celdegeneratie - tot 50%. Het is onmogelijk om de conventionele niveau van glycogeen, die aanzienlijk wordt verminderd wanneer zware parenchymale laesies en, omgekeerd, neemt toe tot 20% wanneer glycogenese negeren - genetische ziekte, waarvan de frequentie wordt verspreid slechts 0,0014-0,0025%.

Barrière- en ontgiftingsfunctie

De lever is de enige klier in het lichaam die tegelijkertijd bloed uit de aderen en slagaders ontvangt, zodat het de rol van filter vervult. Per uur passeert het ongeveer 100 liter bloed, dat grondig moet worden gereinigd. Neutraliserende antitoxische en beschermende functie van de lever bestaat uit de volgende taken:

  • Deactivering van toxische stoffen die het lichaam binnendringen samen met voedsel, alcohol en drugs;
  • verwijdering van producten van biologisch verval van erytrocyten, eiwitten, enz.;
  • de binding van ammoniak en giffen die ontstaan ​​tijdens de werking van de darm (fenol, scatol, indol);
  • inname en afbraak van pathogene bacteriën door speciale cellen (fagocytose);
  • De vernietiging van zware metalen door chemische transformaties en hun verwijdering uit het lichaam.

Ongeveer 60% van de hoeveelheid aminozuren die het lichaam binnenkomt, bevindt zich in de lever, waar het wordt gesynthetiseerd in eiwitten. De rest gaat naar de totale bloedstroom.

De barrièrefunctie van de lever is verdeeld in twee fasen: "quarantaine" en "absolute eliminatie". In het eerste stadium worden de mate van schadelijkheid van de stof en de optimale ontgiftingsacties bepaald. Giftige ammoniak wordt bijvoorbeeld omgezet in ureum, alcohol na enzymatische oxidatie tot azijnzuur, indool, fenol en skatol tot essentiële oliën. Zelfs sommige vergiften kunnen in bruikbare substanties veranderen.

De tweede groep omvat bacteriën en virussen, die ofwel "smelten" of worden gevangen door fagocyten. Ook is de ontgiftingsfunctie van de lever erop gericht om de overtollige hormonen van de pancreas en het voortplantingssysteem uit het lichaam te verwijderen.

Wetenschappers hebben berekend dat voor het jaar van de lever het noodzakelijk is om het menselijk lichaam van 5 kg conserveringsmiddelen, 4 kg pesticiden en 2 kg zware elementen (teer) via de longen te inhaleren.

Galafscheiding

Een andere belangrijke functie van de lever is de productie van gal - ongeveer 0,5 - 1,2 liter per dag. Het is 97% water en de resterende 3% is cholesterol, minerale zouten, vetzuren, galpigmenten en andere componenten. Slechts 30% van de gal (vesiculaire) wordt gevormd door de epitheliocyten van de galwegen en 70% (hepatisch) wordt gesynthetiseerd door hepatocyten. De eerste heeft een donkere olijfkleur en zuurgraad in het bereik van 6,5-7,5 pH, en de tweede wordt gekenmerkt door een amberkleurige tint en een zuurgraad van 7,5-8,2 pH. Een deel van de levergal valt in de toekomst nog steeds in de galwegen en onder de reabsorptie van water verandert het in een blaasje. Het is dus duidelijk dat bij patiënten met leverinsufficiëntie de afscheiding van gal noodzakelijkerwijs wordt verstoord door de patiënt.

De belangrijkste rol van de lever bij de spijsvertering ligt in stimulatie van de galblaas, omdat de circulatie van galzuren is van invloed op de werking van de darm: darmen, maag, pancreas, en anderen.

Uitwisselingsprocessen

Digestie is een proces waarbij de selectie van micro-elementen die het lichaam binnenkomen, hun zuivering, transformatie en distributie door het lichaam plaatsvindt. Daarom kan de spijsverteringsfunctie van de menselijke lever worden begrepen als de deelname van hepatocyten aan metabolische processen:

De lever is het tweede hart van de mens

Vaker wordt de lever het tweede hart van een persoon genoemd vanwege het grote belang van de rol die het in het lichaam speelt. De lever bevindt zich aan de rechterkant, het gebied van het hypochondrium. Het is bedekt met ribben en bestaat uit twee delen, verschillend in grootte. De rechterkant van de lever is zes keer groter dan de linker, heeft niet alleen een gemeenschappelijk lichaam in de vorm van een vierkant, maar ook een staart. Het gewicht en de grootte van de lever hangt af van de leeftijd van de persoon: in de kindertijd is er veel meer nodig dan een volwassene. Normaal gesproken is het lichaamsgewicht van de volwassene niet meer dan 1500 g, wat 1/50 van het totale lichaamsgewicht is. De lobben van de lever worden gedeeld door de buikplooi. De lever wordt overvloedig voorzien van bloed uit de poortader (veneus bloed) en de arteria hepatica (arterieel bloed).

Functies van de lever

De lever is een ongewoon orgaan, hij voert ongeveer vijftig functies uit in het lichaam. De destabilisatie van één functie leidt onvermijdelijk tot schendingen in vrijwel alle organen van het lichaam. U kunt de belangrijkste functies identificeren, de belangrijkste:

  • Cholesterol productie. Bijna alle cellen die nodig zijn voor cholesterol, de gezonde lever produceert onafhankelijk. Dat is de reden waarom voedsel, verzadigd met dit enzym, met overvloedige toelating snel tot een overvloed leidt. Maar het gebrek aan cholesterol is uiterst schadelijk voor de gezondheid.
  • Beschermende functie. De lever dient als een krachtig filter tussen het spijsverteringsstelsel en bloed. Zij is het die ervoor zorgt dat er geen giftige en schadelijke stoffen in de bloedbaan komen. Menselijk voedsel is heterogeen, kan schadelijk zijn, het kan schadelijke stoffen bevatten, tot giftige stoffen. De lever vernietigt alle toxines, waardoor ze niet in het bloed kunnen doordringen, wat een persoon tegen de dood beschermt. In sommige metabolische processen vormen zich ook vrij natuurlijke, giftige enzymen en toxines. De lever kan ze neutraliseren of omzetten in bruikbare stoffen.
  • De lever neemt het meest actieve deel in alle uitwisselingsprocessen. De juistheid van de functie hangt af van het metabolisme van koolhydraten, de productie en assimilatie ervan, alleen het metabolisme van eiwitten en andere ervan afhangen.
  • De lever produceert de juiste hoeveelheid gal. Bovendien wordt gal gesynthetiseerd uit "afval" -materialen: oude en bijna vernietigde rode bloedcellen. Het is noodzakelijk voor de totale levensduur van het lichaam, zonder gal is het onmogelijk om de juiste verdeling van stoffen te reguleren, complexe voedingsmiddelen te verbranden en te splitsen. Gal helpt om te gaan met giftige stoffen en ontgift gifstoffen, dankzij de structuur. Daarom is het niet alleen dat gal het eerste teken van leverfunctiestoornissen wordt.
  • De lever regelt de tijdige en constante verzadiging van bloed met de noodzakelijke stoffen en enzymen. Het is in staat signalen aan andere organen te geven als een stof niet in de bloedbaan is terechtgekomen. Ook kan de lever een tekort aan "geïmproviseerd" materiaal synthetiseren om de integriteit van de bloedsomloop te handhaven. Het is uiterst belangrijk voor ons brein om al zijn functies te behouden. Als de lever ziek is, heeft deze onvermijdelijk invloed op alle organen, inclusief de hersenen en de schaal. Onvoldoende bloedtoevoer met de juiste hormonen en enzymen kan leiden tot onomkeerbare gevolgen.
  • De lever regelt de hoeveelheid suiker en glucose. Als er te veel suiker in het bloed zit, neutraliseert de lever het door glycogeen in een stof om te zetten. Als er een tekort is, synthetiseert het glucose uit glycogeen. Dit proces is permanent, de minste overtreding en het glucosegehalte zal veranderen, wat zal leiden tot diabetes.

Het is onmogelijk om alle functies te vermelden die onze lever presteert. Haar rol is zo belangrijk dat het alleen echt te vergelijken is met het hart. Zonder een lever, zo goed als zonder een hart, komt de dood onmiddellijk.

Symptomen en tekenen van een zieke lever

Een kenmerkend kenmerk van de lever is dat het geen zenuwuiteinden heeft. Zenuwen zitten alleen op de schalen, dus de pijn in de lever is heel karakteristiek. Meestal is het doffe pijn of kauwen, een persoon heeft een gevoel van bolling, druk op de ribben. Dit gebeurt als de lever wordt vergroot door een ontsteking.

Maar het meest voorkomende teken is het gevoel van bitterheid in de ochtend in de mond, braken met bitterheid, boeren. Het gevaar is dat deze tekenen gastritis kunnen veroorzaken. Daarom is het belangrijk om te onderscheiden en te begrijpen dat met gastritis meestal alleen bitterheid optreedt als de lever beschadigd is.

De symptomatologie hangt af van wat voor soort ziekte zich ontwikkelt en hoever het proces is verlopen. Gewoonlijk voelt iemand een overtreding wanneer hij complexe en vette voedingsmiddelen eet, de eetlust verloren gaat, de huidskleur verandert. De huid is een andere leverziektetester. Een gezonde lever zorgt voor een normale huidvoeding, verzadigt deze met hormonen en enzymen. Hoewel de patiënt dit proces niet kan controleren, verandert de huid uiteindelijk van kleur en wordt bleek. Wanneer hepatitis (geelzucht) geel wordt, soms intens oranje. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de taal: natuurlijke plaque verandert ook met leverziekten. Wanneer geelzucht, ongeacht de aard, de onderkant van de oogbollen geel wordt. Er is jeuk aan de huid, zwakte, een gevoel van lethargie.


Hepatitis is op zichzelf gevaarlijk omdat het kan leiden tot cirrose van de lever. Helaas is het al onmogelijk om dit proces om te keren. In de meeste gevallen gaat het er al om hoe lang het mogelijk zal zijn om iemands leven te verlengen.

De hoofdoorzaken van ziekten

De lever reageert acuut op ondervoeding, onregelmatigheden en kwaliteit van voedsel. Maar het reageert vooral negatief op alcohol. Soms is een minimaal maar stabiel gebruik voldoende om destabilisatie te veroorzaken en tot vernietiging te leiden.

De lever is extreem gevoelig, dus deskundigen raden aan alleen te eten wat thuis wordt gekookt. Bovendien kan de verstoring van functies zelfs oud voedsel veroorzaken, bijvoorbeeld soep of borsch die twee dagen geleden is gekookt. Het voedsel moet noodzakelijkerwijs vers worden bereid, anders wordt het door de lever als een soort toxine ervaren. Vaak reageert het lichaam als onverenigbaar voedsel wordt gebruikt, veel zwaar en vet voedsel. Leverziekte kan worden veroorzaakt op de achtergrond van andere ziekten. Bijvoorbeeld in geval van schendingen van de pancreas. In gevaar zijn degenen die regelmatig medicijnen gebruiken voor onweerstaanbare redenen. Het is belangrijk om het bloedbeeld te controleren en de lever gestaag te controleren, controleer de reactie op medicijnen.

De lever is het belangrijkste orgaan, complex van structuur en problematisch in zijn manifestatie. Soms lijkt de symptomatologie zo sterk op de manifestatie van andere ziekten dat de patiënt eenvoudig denkt: een gemakkelijke gastritis en zich niet haast naar de dokter. Dit kan echter een trieste uitkomst veroorzaken, dus het is belangrijk om aandacht te schenken aan alle tekenen die zijn verschenen.

De rol van de lever in het menselijk lichaam

In het menselijk lichaam vervult de lever verschillende functies, van de spijsvertering tot de hemopoëse. De lever is de spijsverteringsklier die de verwerking en assimilatie van eiwitten, vetten en koolhydraten bevordert.

Voor wat verantwoordelijk is

Het is onmogelijk om alles te waarderen dat de lever doet om menselijke activiteit te behouden. Het is niet alleen de spijsvertering, maar ook een orgaan waarin elke seconde verschillende processen plaatsvinden. Hieronder staan ​​de belangrijkste processen van die waarvoor het verantwoordelijk is.

Verwijdert afvalstoffen uit hun lichaam

Het menselijk lichaam kan worden vergeleken met een gigantische plant die grondstoffen verbruikt en overtollige productie vrijgeeft. De grondstof is menselijke voeding. Naast voedsel verzamelt het lichaam andere overtollige componenten - vitamines, hormonen, stikstofverbindingen. Door continu te werken bevordert het hun normale eliminatie.

Chemisch laboratorium

Auto-uitlaten, industriële emissies, huishoudelijke chemicaliën dringen met ingeademde lucht het lichaam binnen. Het schadelijke effect van alcohol en drugs, ongecontroleerd door mensen. Het hele stel komt in het bloed, van waaruit het zich door het lichaam verspreidt. De lever, net als een spons, passeert elke schadelijke component, splitst zich naar een veilige toestand. Als dit niet gedurende meerdere dagen zou gebeuren, zou ernstige intoxicatie met een fatale afloop optreden.

Accumulator van nuttige stoffen

Het speelt de rol van een voorraad vitaminen A, D, E, K, sommige B-vitaminen, en het werkt ook om het niveau van glucose in het bloed te behouden, noodzakelijk om ons van energie te voorzien. Als een persoon ernstige fysieke inspanning of vasten ondervindt, wordt glycogeen verwerkt tot glucose.

Depot van bloed

Het is een reservoir van een grote voorraad bloed, dat in een gezond lichaam geïsoleerd is van de totale bloedstroom. In het geval van ernstig letsel of ander bloedverlies treedt er een grote hoeveelheid in de bloedvaten uit het reservoir vrij.

De afmetingen

Dit is de grootste klier van ons lichaam. De lever van een volwassen persoon is niet groter dan 30 cm lang, 15 en 20 cm hoog (respectievelijk linker en rechter lobben). De lichaamslengte mag niet meer dan 10 cm bedragen.

In gezonde toestand strekt de onderste rand van de rechter leverkwab zich niet uit voorbij de randboog. Toenemen, verhogen of verlagen, signaleert een probleem in het lichaam.

Normaal ligt haar gewicht bij een volwassene in het bereik van 1,5 - 1,8 kg.

structuur

De lever bevindt zich in het rechter hypochondrium. De klier heeft een semi-vloeibare consistentie, maar de structuur is tamelijk dicht vanwege de buitenste schil, glisson-capsule.

Anatomie impliceert zijn opdeling in delen - rechts en links, gescheiden door een halvemaanvormige ligament en een dwarsgroef. De rechterlob is veel groter dan links en is op zijn beurt verdeeld in drie delen. De linker kwab bevindt zich aan de linkerkant van het peritoneum, naast de maag, pancreas en milt.

Als we de structuur van de klier onder een microscoop beschouwen, kunnen we zien dat het bestaat uit een verscheidenheid aan hepatocyten (de zogenaamde levercellen). Op hun beurt vormen de cellen meerdere prismatische formaties, de leverkwabben genoemd. Deze laatste zijn onderling verdeeld, maar de voorwaardelijke verdeling - via hen passeren de bloedvaten, de galkanalen. De lobule is dus de kleinste structurele eenheid van de lever.

Taken van de klier

Naast zuivering en hematopoëse is de rol van de lever in het metabolisme van geen gering belang. Het neemt actief deel aan het metabolisme van niet alleen eiwitten, vetten, koolhydraten, maar ook vitamines, hormonen, aminozuren. Hoe het werkt, hangt af van de algehele gezondheid en levenskwaliteit van een persoon.

Ongeveer de helft van het eiwit wordt gesynthetiseerd in de lever. Het eiwit bestaat voornamelijk uit aminozuren. De laatste in de lever brengt bloed dat uit de darm komt. Sommige aminozuren worden direct in de lever geproduceerd. Gedurende de dag kan het orgel tot 18 g eiwit afstaan.

De lever is de enige producent van protrombine en fibrinogeen - eiwitten die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. Overtreding van hun synthese kan leiden tot ernstige bloedingen. De lever produceert albuminen en globulines, waarvan het verlagen van signalen over leverfalen en andere pathologieën van het orgel.

Ze accumuleert ook aminozuren in het geval van onvoldoende inname van eiwitten met voedsel. In het geval van gedwongen uithongering, ziekte of een hard dieet, geeft de lever voorraden.

De betrokkenheid van de lever bij het koolhydraatmetabolisme wordt verklaard door de synthese van glycogeen, waardoor het glucosegehalte in het bloed kan worden gereguleerd. Glycogeen wordt geproduceerd uit koolhydraten, die het lichaam ontvangt met voedsel. Het kan zich ook ophopen in de hepatische cellen op de "zwarte dag". Als een persoon dringend energie nodig heeft, wordt glycogeen omgezet in glucose en verspreidt zich door de cellen van het lichaam met bloed, waardoor het in energie verandert.

De rol van het orgaan in het vetmetabolisme wordt bepaald door de synthese van cholesterol, de vorming en consumptie van vetzuren. Intensieve vetvorming vindt plaats tijdens de spijsvertering en tijdens pauzes tussen de maaltijden. Hun uitgaven zijn voornamelijk afhankelijk van fysieke activiteit.

Koolhydraat- en lipidemetabolisme zijn onderling verbonden. Overtollige koolhydraten dragen bij aan de afzetting van overtollig vet. Omgekeerd, als een persoon niet genoeg koolhydraten krijgt, wordt glucose gesynthetiseerd uit de vetvoorraad.

Onderschat het belang van de lever bij de spijsvertering niet, voornamelijk als gevolg van de productie van gal door hepatocyten. De galblaas kan een aanzienlijke hoeveelheid gal bevatten. Noodzakelijke delen van de gal komen de darm binnen tijdens elke maaltijd. Wanneer de twaalfvingerige darm is gevuld met verteerd voedsel, komt de gal daar via het gemeenschappelijke galkanaal.

Wat beïnvloedt de prestaties

Het belang van de lever voor waardevol leven is van onschatbare waarde. Maar helaas is ze vrij gevoelig voor externe factoren en de manier van leven van een persoon. Wat vernietigt het orgel en hoe kan ik helpen?

De schadelijke factoren zijn onder meer:

  • sedentaire levensstijl, overgewicht;
  • misbruik van alcohol en energie;
  • roken;
  • ongepast dieet - prevalentie in de voeding van vet, gebakken, gekruid en hartig voedsel;
  • misbruik van snoep;
  • frequente inname van medicijnen;
  • werk aan hard werken;
  • slechte ecologie;
  • infectieuze en parasitaire ziekten;
  • vegetarische en caloriearme diëten.

Langdurige effecten van een of meer van de bovengenoemde factoren leiden tot verminderde leverfunctie. Bij gebrek aan tijdige behandeling begint de dood van de hepatische cellen, alles eindigt met hepatitis of cirrose.

Mogelijkheid van regeneratie

Weinig mensen denken na over het belang van elk orgaan. De lever in het lichaam speelt niet de minste rol. Desalniettemin, niet zolang iedereen ernstige gezondheidsproblemen heeft, hecht hij niet aan het belang ervan voor het lichaam.

Een van de unieke eigenschappen is het vermogen om te regenereren, zelfs als slechts 25% van het hepatische weefsel wordt bewaard. Een voorbeeld is het herstel van de oorspronkelijke grootte van het orgaan na resectie (verwijdering van de zieke site). Het proces is vrij langzaam, duurt enkele maanden tot meerdere jaren. Hangt af van de leeftijd en levensstijl van de patiënt.

Het is in staat om te reageren op tekort en overtollige grootte. Artsen observeerden herhaaldelijk patiënten na transplantatie, een deel van het donororgaan. Wat interessant is, is dat wanneer het oorspronkelijke orgaan van de patiënt herstelde en geleidelijk herstelde naar de juiste grootte, het donorgedeelte geleidelijk aan atrofieerde.

Talloze studies hebben het mechanisme van herstel nog niet volledig bestudeerd. Wetenschappers hebben ontdekt dat dit te wijten is aan de verdeling van de overgebleven gezonde cellen. Het blijkt, het is niet zozeer een groei, als een toename van gezonde lobels van de lever. Interessante feiten: de verwijdering van 90% van het weefsel maakt het onmogelijk voor reproductie van hepatocyten. Wanneer resectie minder is dan 40% van het lichaam, is er ook geen celverdeling.

De belangrijkste ziekten

Over hoe de lever werkt, hangt de kwaliteit van leven en de prestaties van een persoon af. Verraderlijkheid is dat in de beginfase van de ziekte verborgen zijn. Mensen besteden zelden aandacht aan primaire symptomen - misselijkheid, zwakte, brandend maagzuur, overstuur van de stoel. Wanneer er meer ernstige tekenen van pathologie zijn, is het pathologieproces ver gegaan en vereist een langdurige behandeling.

  • hepatitis van verschillende etiologieën;
  • steatose;
  • cirrose;
  • leverinsufficiëntie;
  • goedaardige en kwaadaardige gezwellen.

video

Cijfers van ons lichaam. De lever. Een cognitieve film.

De lever die produceert

Datum: 24 mei 2018 Tijd van het gedrag: 16.00 - 17.30 (tijd in Moskou) Beste vrienden! De Russische Vereniging voor de Studie van de Lever nodigt u uit om deel te nemen aan de internetconferentie "RONDE TAFEL: HEPATOCELLULAIRE KANKER.

17 mei 2018 Beste vrienden! De Russische Vereniging voor de Studie van de Lever nodigt u uit om deel te nemen aan een webinar "Chronische hepatitis B. Nieuwe terminologie, benaderingen voor behandeling en nieuwe richtingen." Lead webinar: Tikhonov Igor.

Beste vrienden! 22 mei 2018 (dinsdag), 18.30 - 20.00 (Moskou tijd) De Russische Vereniging voor de Studie van de Lever nodigt u uit om deel te nemen aan een webinar "Klinische aanbevelingen voor het beheer van patiënten met.

Volg ons op sociale netwerken

Toegang tot sitemateriaal voor ROPIP-leden

Wij vestigen uw aandacht erop dat voor leden van onze samenleving een extra gedeelte beschikbaar is "Materialen voor de leden van ROPIP". Om toegang te krijgen tot dit gedeelte moet u inloggen met uw login / wachtwoord. Zie voor meer informatie over lidmaatschap "Word lid van de ROPIP"

RONDE TAFEL: HEPATOCELLULAIRE KANKER IN DE HEDENDAAGSE WERELD. ROUTE VAN PATIENTEN MET LOKAAL LEVERSONDERWIJS (INTERNET-CONFERENTIE)

Datum: 24 mei 2018

Tijd van het gedrag: 16.00 - 17.30 (tijd in Moskou)

Beste vrienden!

De Russische Vereniging voor de Studie van de Lever nodigt u uit om deel te nemen aan de internetconferentie "RONDE TAFEL: HEPATOCELLULAIRE KANKER IN DE HEDENDAAGSE WERELD. ROUTE VAN PATIENTEN MET LOKAAL LEVERSONDERWIJS. "

Het programma van de internetconferentie:

16.00 - 16.30 uur De nieuw gediagnosticeerde haard in de lever. Differentiële diagnose en route van de patiënt (S. S. Pavlov, I. N. Tikhonov)

16.30 - 17.00 uur Hepatocellulair carcinoom: actuele risicofactoren in de Russische Federatie, model van medische zorg ( V.V. Breder)

17.00 - 17.30 uur Bespreking van klinische gevallen en discussie met het publiek ( V.V. Breder, C.S. Pavlov, I.N. Tikhonov)

Webinar "Medicinale leverlaesies: klinische aanbevelingen"

Datum: 29 mei 2018

Beste vrienden!

De Russische Vereniging voor de Studie van de Lever nodigt u uit om deel te nemen aan een webinar " Medicinale laesies van de lever. Klinische aanbevelingen ".

Lead webinar: Palgova Ludmila Konstantinovna MD, hoogleraar van het wetenschappelijk klinisch en educatief centrum voor gastro-enterologie en hepatologie, Institute of High Medical Technologies, St. Petersburg State University, St. Petersburg, Rusland.

Op dit webinar Lyudmila Konstantinovna vertel ons over het algoritme van diagnostiek bij verdenking op drugs veroorzaakte schade aan de lever, het gebruik van moderne weegschaal om de diagnose, het gebruik van ratio's om de aard van de schade aan de lever te selecteren bevestigen, de basisregels van de gedragsregels voor deze patiënten, de bepaling van hun leven voorspelling en de prognose van de ziekte. Het webinar zal gebaseerd zijn op theoretisch materiaal en klinische observaties om het materiaal te illustreren.

Webinar "Chronische hepatitis B. Nieuwe terminologie, benaderingen van behandeling en nieuwe richtingen"

Datum: 17 mei 2018

Beste vrienden!

De Russische Vereniging voor de Studie van de Lever nodigt u uit om deel te nemen aan een webinar "Chronische hepatitis B. Nieuwe terminologie, benaderingen voor behandeling en nieuwe richtingen."

Lead webinar: Tikhonov Igor Nikolaevich, Dokter van de afdeling Hepatologie Klinieken van Propedeuse van Interne Ziekten, Gastro-enterologie en Hepatologie. VH Vasilenko.

Dit webinar Igor aanwijzingen voor het begin van de behandeling etiotrop beschreven regels voor speciale patiëntengroepen zal presenteren ons met nieuwe richtlijnen voor de behandeling van volwassen patiënten met chronische hepatitis B, die de classificatie van ziekten vastgesteld veranderd.

Webinar "Klinische aanbevelingen voor het management van patiënten met cholelithiase." Comorbide patiënt: CHD en niet-alcoholische leververvetting "

Datum: 22 mei 2018

Beste vrienden!

De Russische Vereniging voor de Studie van de Lever nodigt u uit om deel te nemen aan een webinar "Klinische aanbevelingen voor het management van patiënten met cholelithiasis. De comorbide patiënt: CHD en niet-alcoholische leververvetting. "

Lead webinar: Zharkova Maria Sergeevna, Ph.D., hoofd van de afdeling hepatologie van de Propedeuse Kliniek voor interne ziekten, gastro-enterologie en hepatologie. VH Vasilenko.

Op dit webinar Maria Sergeevna vertel ons over de regels van de behandeling van patiënten met cholelithiasis: het gebruik van moderne diagnostische algoritme, leren we over de indicaties voor geplande en spoedoperatie, zullen we samen leren patiënten om conservatieve therapie en begrip van hoe te evalueren toe te wijzen.

De lever

Algemene kenmerken van de lever

De lever is een groot, ongepaard, vitaal inwendig orgaan van een persoon die zich in de buikholte onder het diafragma bevindt en een groot aantal allerhande fysiologische functies vervult. De lever is in de eerste plaats een grote spijsverteringsklier, die gal produceert, een barrière voor toxische producten van het eiwitmetabolisme, een actieve deelnemer in alle soorten metabolisme.

Aldus is de lever een deelnemer aan de spijsvertering, circulatie en metabolisme.

De structuur van de lever

De lever is verdeeld in twee delen: links en rechts. Het linker deel van de lever is op zijn beurt verdeeld in twee secundaire lobben: vierkant en staart.

Volgens het schema van verdeling van de lever in segmenten, voorgesteld door Claude Cuino, is het verdeeld in acht segmenten. Segment - meerdere piramidevormige deel belangrijkste werking levercellen (parenchymale), die een tamelijk onafhankelijke bloedtoevoer, de zenuwuiteinden, en de stroom van gal heeft.

Gelobde leverparenchym, waardoor het segment - structurele en functionele eenheid van de lever. De onderdelen van de lever lobulus zijn hepatische plaat intralobulaire gemokapillyary, gal haarvaten cholangioles, perisinusoïdale ruimte van Disse en het centrum van Wenen.

Functies van de lever

Zoals eerder vermeld, heeft de lever veel functies, zoals:

1. Decontaminatie van allerlei soorten uitheemse stoffen, door ze om te zetten in onschadelijk, minder schadelijk of in stoffen die gemakkelijk uit het lichaam worden verwijderd.

2. Neutralisatie van de eindproducten van het metabolisme en verwijdering van overtollige hormonen, vitamines, enz. Uit het lichaam.

3. Het lichaam voorzien van glucose, door synthese uit verschillende energiebronnen.

4. Restauratie van de reserve en opslag van bepaalde vitamines.

5. De vorming van cholesterol en zijn ethers.

6. Synthese van bilirubine en galzuren.

7. Synthese van hormonen en enzymen die betrokken zijn bij de spijsvertering in de twaalfvingerige darm en andere delen van de dunne darm.

8. Dient als een plaats van opslag van een grote hoeveelheid bloed, die indien nodig, bijvoorbeeld, met bloedverlies, in het gemeenschappelijke vaatbed wordt gegooid.

Leverproblemen zoals cirrose, kanker, leverhemangiomen, verschillende cysten en verschillende virale infecties kunnen echter de normale werking van deze functies verstoren.

De meest voorkomende leverziekte van tegenwoordig is cirrose. Cirrose van de lever is een chronische leverziekte, die wordt gekenmerkt door een schending van de lobulaire structuur als gevolg van een toename van het volume bindweefsel. Cirrose van de lever manifesteert zich in de vorm van functionele insufficiëntie en hoge bloeddruksyndroom in het poortadersysteem. De belangrijkste oorzaak van cirrose van de lever is chronisch alcoholisme, virale hepatitis, de aanwezigheid van schadelijke organismen in de lever.

Voor leverbehandeling kan leverzuivering worden gebruikt. Voor zelfzuivering van de lever is het nodig om slechte gewoonten te laten varen, waardoor de belasting voor de lever wordt geminimaliseerd. Voor volledige reiniging dient u een arts te raadplegen die persoonlijk een procedure en behandeling voorschrijft.

Als behandeling van de lever niet langer mogelijk is, biedt de moderne geneeskunde slechts één optie: levertransplantatie. Hoewel deze operatie wordt uitgevoerd vanaf het midden van de vorige eeuw, is het percentage van zijn succes vrij klein - een gemiddelde van 55%.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis