Soorten hepatitis

Share Tweet Pin it

Van alle bekende leverziekten zijn de meest voorkomende hepatitis en hun types. Jaarlijks sterven er in de wereld ongeveer 2 miljoen mensen.

Hepatitis is een acute of chronische ontsteking van de lever, die in de meeste gevallen optreedt als gevolg van orgaanbeschadiging door het virus.

Basisvormen en soorten hepatitis

De deskundigen antwoorden op de vraag wat voor soort hepatitis er is, dat in de moderne geneeskunde verschillende classificaties van de ziekte zijn.

Er zijn twee hoofdvormen van hepatitis - acuut en chronisch.

De acute vorm wordt gekenmerkt door heldere en goed gedefinieerde klinische beeld waarin sprake is van een forse verslechtering van de toestand van de patiënt, ernstige intoxicatie, geelzucht van de sclera van de ogen en de huid, de schending van de basisfuncties van de lever. De acute vorm is het meest typerend voor de pathologie van virale etymologie.

Chronische (inactieve) vorm wordt gekenmerkt door een gewist klinisch beeld en is in veel gevallen asymptomatisch. Het kan zich onafhankelijk ontwikkelen en een complicatie van de acute vorm van de ziekte worden. In chronische vormen is er een aanzienlijke toename van de grootte van de lever, merkbaar zelfs door palpatie lichaam van de patiënt, doffe pijn in de rechter bovenbuik, misselijkheid. Wanneer vroegtijdige behandeling van chronische vormen van de ziekte leidt tot gevaarlijke complicaties, in het bijzonder tot cirrose en leverkanker.

Afhankelijk van de oorzaak van de hepatitis kan optreden:

Doe deze test en ontdek of u leverproblemen heeft.

Conventioneel kunnen alle op de lijst vermelde soorten worden gecombineerd in twee groepen - infectieuze en niet-infectieuze soorten.

virale

Dit is de meest voorkomende oorzaak van leverontsteking.

Classificatie van virale hepatitis laat ons toe om twee hoofdgroepen van de ziekte te onderscheiden - met het enterale en parenterale mechanisme van infectie. De eerste groep kan hepatitis A en E omvatten, die "door de mond" kunnen worden geïnfecteerd, d.w.z. door besmet voedsel, vuil water of ongewassen handen. De tweede groep omvat hepatitis B, C, D, G, die door het bloed worden overgedragen.

Hepatitis A, in de volksmond bekend als de ziekte van Botkin, is een van de meest milde vormen van de ziekte. In feite is het een door voedsel overgedragen infectie die de lever aantast zonder het spijsverteringskanaal te beïnvloeden. Het veroorzakende agens van de infectie is het RNA-virus, dat het menselijk lichaam binnenkomt met verontreinigd voedsel en water, evenals bij het gebruik van geïnfecteerde huishoudelijke artikelen.

Er zijn drie hoofdvormen van de ziekte:

  • icterisch (acuut);
  • anicteric;
  • subklinisch (asymptomatisch).

De belangrijkste methode voor diagnose is een bloedtest, waarbij antilichamen van klasse IgM worden bepaald.

Mensen die ooit hepatitis A hadden gehad, vormen levenslange immuniteit tegen deze vorm van de ziekte.

Hepatitis B is een virus van aard en is een van de meest voorkomende en besmettelijke ziekten. Het heeft twee vormen:

  • acuut, die zich in 10% van de gevallen tot een chronische aandoening ontwikkelt;
  • Chronisch, wat leidt tot talrijke complicaties.

Er zijn twee manieren om het virus over te brengen - kunstmatig en natuurlijk. In het eerste geval is de overdracht van het virus is mogelijk via besmet bloed, die het lichaam van een gezond persoon komt tijdens de verschillende manipulaties (bloedtransfusie, transplantatie van organen), wanneer u een tandartspraktijk, een schoonheidssalon, evenals het gebruik van niet-gesteriliseerde naalden en spuiten te bezoeken. Een van de natuurlijke manieren om infecties door te geven, is het meest voorkomende seksuele pad. Ook de zogenaamde verticale infectie, die optreedt tijdens de bevalling van een zieke moeder tot haar kind, is mogelijk.

De behandeling van de ziekte is complex en vereist een geïntegreerde aanpak die afhankelijk is van het stadium en de vorm van de ziekte. Het is echter bijna onmogelijk om volledig herstel te bereiken.

Bescherm uzelf en voorkom dat een infectie met hepatitis B tijdig wordt gevaccineerd.

Hepatitis C in medische kringen staat bekend als HCV-infectie.

Beantwoording van de vraag, wat voor soort hepatitis het gevaarlijkst is, de besmettelijke ziekte artsen zeggen dat dit hepatitis C is.

Momenteel zijn 11 genotypen van het HCV-virus bekend, maar ze hebben allemaal dezelfde eigenschap: ze worden alleen overgedragen via besmet bloed.

Hij heeft een soortgelijk klinisch beeld met hepatitis B. Het manifesteert zich in zowel acute als chronische vormen. In dit geval eindigt de chronische vorm in 20% van de gevallen volgens statistieken met cirrose of leverkanker. Een bijzonder hoog risico op dergelijke complicaties is typisch voor patiënten die in contact komen met hepatitis A en B.

Helaas is er geen vaccin tegen hepatitis C.

De duur van de behandeling en de uitkomst ervan zijn afhankelijk van het genotype, de vorm en het stadium van hepatitis, evenals van de leeftijd van de patiënt en zijn levensstijl. De meest effectieve manier om de ziekte te behandelen is antivirale therapie met geneesmiddelen van de nieuwe generatie, waaronder de meest effectieve is interferon-alfa. Zoals uit modern onderzoek blijkt, wordt in 40-60% van de gevallen een positief resultaat behaald.

Hepatitis D, ook bekend als delta-hepatitis, komt voor wanneer een persoon is geïnfecteerd met het HDV-virus. Het wordt gekenmerkt door acute, alles consumerende leverschade en is moeilijk te behandelen. Daarom kwalificeren veel deskundigen het als de gevaarlijkste hepatitis.

In tegenstelling tot alle soorten hepatitis, heeft het HDV-virus geen eigen omhulsel en kan het zich niet alleen ontwikkelen in het menselijk lichaam. Voorwaarde voor de propagatie in het menselijk lichaam is de aanwezigheid van hepatitis B virus Daarom geïnfecteerd met hepatitis delta kan alleen mensen met hepatitis B.

Er zijn twee vormen van delta-hepatitis - acuut en chronisch. De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van dergelijke symptomen:

  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • koorts;
  • donker worden van de kleur van urine;
  • misselijkheid en braken;
  • nasale bloeding;
  • ascites.

In de chronische vorm van de ziekte kunnen symptomen gedurende lange tijd ontbreken of niet manifest zijn.

Hepatitis E is een virale leverbeschadiging die optreedt via de fecaal-orale route. Net als de ziekte van Botkin wordt deze leverschade voornamelijk overgedragen met verontreinigd water en voedsel. Je kunt ook besmet raken door bloed.

Symptomen van een aandoening zijn vergelijkbaar met tekenen van de ziekte van Botkin. De ziekte begint met een verstoring van het spijsverteringsstelsel en een toename van de lichaamstemperatuur, gevolgd door geelverkleuring van de huid en sclera van de ogen.

In de meeste gevallen is de prognose voor patiënten vrij gunstig. Echter, in geval van een infectie in het derde trimester van de zwangerschap, de ziekte is zeer moeilijk, en eindigt met de dood van de foetus, en soms de dood van de moeder.

Het belangrijkste verschil tussen hepatitis E en andere soorten ziekten is dat dit virus niet alleen de lever, maar ook de nieren beïnvloedt.

Hepatitis F is een slecht begrepen type ziekte. Overal ter wereld worden nog laboratoriumstudies uitgevoerd om de etymologie van het virus en de belangrijkste methoden voor de overdracht ervan te bestuderen. Omdat het klinische beeld van het virus niet volledig wordt begrepen, is het erg moeilijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Het is echter met zekerheid bekend dat deze infectie wordt overgedragen via het bloed en heeft dergelijke fasen:

  • incubatieperiode;
  • pre-geelzuchtfase;
  • icterische fase;
  • herstel;
  • periode van resterende verschijnselen.

Hepatitis G werd zeer recent ontdekt in een patiënt die is geïnfecteerd met hepatitis C. Daarom is de term 'infectie' vaak een van de varianten van hepatitis C.

Momenteel is dit type hepatitis slecht bekend, maar er zijn bekende manieren om hepatitis G te infecteren: er is vastgesteld dat het via het bloed wordt overgedragen tijdens seksueel contact, evenals van moeder op kind tijdens de bevalling.

giftig

Het resultaat is een negatieve impact op de menselijke chemicaliën in de lever, industriële giffen, evenals vergif van plantaardige oorsprong, alcohol en bepaalde medicijnen.

Afhankelijk van de bron van de infectie, worden deze soorten toxische ontsteking van de lever onderscheiden:

  • Alcohol - treedt op als gevolg van het toxische effect van alcohol op de lever, leidt tot metabolische aandoeningen in de hepatocyten en hun vervanging door vetweefsel.
  • Medicamenteus - verschijnt bij gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azathioprine, Methyldop, etc.).
  • Professioneel - treedt op bij blootstelling aan het menselijk lichaam van industriële vergiften (fenolen, aldehyden, pesticiden, arseen, enz.) En andere schadelijke stoffen.

Voor het infecteren van toxische hepatitis is het mogelijk via ademhalingsorganen, gastro-intestinale tractus, en ook tactiele manier.

Auto-immuunziekten

Ze worden beschouwd als een van de meest zeldzame ziekten. Volgens statistische gegevens komen ze voor in 50-100 gevallen per 1 miljoen mensen, terwijl ze op jonge leeftijd vooral door vrouwen worden besmet.

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn niet bekend, maar het is bewezen dat het optreedt tegen de achtergrond van de verminderde functies van het immuunsysteem, wordt gekenmerkt door uitgebreide schade aan de lever en sommige andere organen (bijvoorbeeld de pancreas).

Een aantal specifieke en niet-specifieke symptomen zijn kenmerkend voor deze ziekte. In het bijzonder:

  • ernstige geelzucht;
  • donker worden van de kleur van urine;
  • uitgesproken zwakte en malaise;
  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • jeuk;
  • ascites;
  • koorts;
  • polyartritis.

Het is onmogelijk om hepatitis en de vormen ervan uitsluitend te diagnosticeren door externe tekens. Beantwoording van vragen over de vraag of hepatitis zichtbaar is op echografie en als er een exacte analyse is, wijzen deskundigen erop dat een hele reeks studies nodig is om de diagnose te formuleren. In het bijzonder hebben we het over biochemische bloedtesten, echografie van de buikorganen, computertomografie en leverbiopsie.

Het is moeilijk om de vraag te beantwoorden, wat voor soort hepatitis het meest verschrikkelijk is voor een persoon, aangezien elk van de bekende typen van de ziekte onomkeerbare processen in de lever kan veroorzaken en tot een fatale afloop kan leiden. Hoewel er tot op heden vele soorten hepatitis bekend zijn, worden er elk jaar nieuwe ondersoorten ontdekt, die nog gevaarlijker kunnen zijn voor de mens. Om besmetting met het virus van een van de gevaarlijkste ziekten ter wereld te voorkomen, moet men daarom de regels voor persoonlijke hygiëne naleven, onbedoelde seksuele contacten vermijden en tijdig vaccineren.

Virale hepatitis

Virale hepatitis ?? een groep etiologisch heterogene anthroponotic ziekte veroorzaakt door hepatotrope virussen die verschillende vormen van infectie en wordt gekenmerkt door een primaire laesie van het hepatobiliaire systeem met de ontwikkeling van systemische toxiciteit, en dyspeptische hepatolienal syndromen, abnormale leverfunctie en vaak geelzucht.

De mechanismen en routes van transmissie zijn verdeeld in twee groepen virale hepatitis:

  • met het fecaal-orale mechanisme van infectie - virale hepatitis A en E;
  • met hemopercutaneous (bloed-contact) mechanisme, vormt een groep van zogenaamde parenterale hepatitis B, D, C, G.

De virussen die hepatitis veroorzaken hroniogennym parenterale, vooral bij sterk tot expressie gebracht in virus hepatitis C. Bij chronische hepatitis, zij zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling van levercirrose en primair hepatocellulair carcinoom.

Infectie met hepatitis

Hepatitis-virussen komen op twee manieren het lichaam binnen.

  1. Fecaal-oraal infectiemechanisme. Een zieke persoon kan een virus met uitwerpselen isoleren, waarna degene met water of voedsel de ingewanden van andere mensen binnendringt. Het is kenmerkend voor hepatitis A en E.
  2. Contact van een persoon met besmet bloed. Het is typerend voor hepatitis B-, C-, D- en G-virussen Hepatitis B- en C-virussen zijn het gevaarlijkst vanwege de prevalentie en ernstige gevolgen van infectie.

Het gebruik van één naald door verschillende mensen verhoogt het risico op hepatitis B, C, D, G enorm. Dit is de meest voorkomende vorm van infectie onder drugsverslaafden.

Virussen B, C, D, G kunnen tijdens geslachtsgemeenschap worden overgedragen. Meestal seksueel overdraagbare hepatitis B. Er wordt aangenomen dat de kans op infectie met hepatitis C bij de echtgenoten klein is.

Het pad van infectie van moeder naar kind (artsen noemen het 'verticaal') wordt niet zo vaak waargenomen. Het risico stijgt als een vrouw een actieve vorm van een virus heeft of in de laatste maanden van de zwangerschap acute hepatitis heeft gehad. De kans op samentrekken van de foetus neemt dramatisch toe als de moeder, naast het hepatitis-virus, een HIV-infectie heeft. Met de moedermelk wordt het hepatitis-virus niet overgedragen.

Hepatitis B-, C-, D-, G-virussen worden overgedragen door tatoeage, acupunctuur, oorpiercing met niet-steriele naalden. In 40% van de gevallen blijft de infectiebron onbekend.

Symptomen van hepatitis

Vanaf het moment van infectie tot het verschijnen van de eerste tekenen van de ziekte is er een andere tijd: 2-4 weken met hepatitis A, 2-6 maanden, met hepatitis B.

Hepatitis A voor het verschijnen van geelzucht lijkt op de griep en begint met koorts, hoofdpijn, algemene malaise, lichamelijke pijn.

Bij hepatitis B en C is het begin in de regel geleidelijker, zonder een sterke temperatuurstijging.

Het hepatitis B-virus manifesteert zich als onbeduidende koorts, pijn in de gewrichten, soms met huiduitslag.

De eerste manifestaties van hepatitis C kunnen worden beperkt tot zwakte en verminderde eetlust. Een paar dagen later begint het beeld te veranderen: de eetlust verdwijnt, pijn verschijnt in het rechter hypochondrium, misselijkheid, braken, verduistert de urine en verkleurt de uitwerpselen. Er is een toename van de lever en minder vaak een milt. Specifieke markers van virussen worden gevonden in het bloed, bilirubine wordt verhoogd, leverproeven worden 8-10 keer verhoogd.

Meestal verbetert de conditie van de patiënten na het verschijnen van geelzucht. Dit komt echter niet voor bij hepatitis C, maar ook bij chronische alcoholisten en drugsverslaafden, ongeacht het type virus.

Het klinische verloop van hepatitis kan van verschillende ernst zijn: licht, medium, zwaar en fulminant (d.w.z. fulminant). De laatste meest ernstige vorm van hepatitis, waarbij massale necrose van de lever ontstaat, eindigt meestal met de dood van de patiënt.

Het gevaarlijkste is het chronische beloop van hepatitis. Chronicle is kenmerkend voor hepatitis B, C, D. De meest kenmerkende symptomen van chronische hepatitis zijn malaise en verhoogd tegen het einde van de dag verhoogde vermoeidheid, het onvermogen om de vorige fysieke activiteit uit te voeren. Deze symptomen zijn wispelturig.

Tekenen van hepatitis zijn ook misselijkheid, buikpijn, gewrichts- en spierpijn, overstuur van de ontlasting.

Met geelzucht in het verre stadium van chronische hepatitis, donker worden van de urine, jeuk, bloeding, gewichtsverlies, vergroting van de lever en milt, worden vasculaire spruiten gedetecteerd.

Hepatitis A

Hepatitis A wordt een nieuwe Botkin-ziekte genoemd. Het wordt beschouwd als de meest gunstige vorm van hepatitis, omdat het geen ernstige gevolgen heeft. Meestal worden kinderen met hepatitis A ziek: de ziekte wordt overgedragen via vuile handen. De ziekte is wijdverspreid, vooral in onderontwikkelde landen met een lage mate van hygiëne.

De meeste gevallen resulteren in spontaan herstel en vereisen geen actieve behandeling. Bij een zware stroom benoemen druppelaars, het elimineren van het toxische effect van het virus op de lever. Alle patiënten worden aanbevolen bedrust tijdens de duur van de ziekte, een speciaal dieet en geneesmiddelen die de lever beschermen (hepatoprotectors).

Hepatitis B

Hepatitis B wordt ook serumhepatitis genoemd. Deze naam is te wijten aan het feit dat infectie met het hepatitis B-virus kan plaatsvinden door het bloed en door een extreem lage dosis. Hepatitis B-virus kan seksueel worden overgedragen, wanneer het wordt geïnjecteerd met niet-steriele spuiten van drugsverslaafden, van moeder tot foetus.

Hepatitis B wordt gekenmerkt door leverbeschadiging en verloopt op verschillende manieren: van drager tot acute leverinsufficiëntie, cirrose en leverkanker. Vanaf het moment van infectie tot het begin van de ziekte, gaan 50-180 dagen voorbij. In typische gevallen begint de ziekte met koorts, zwakte, gewrichtspijn, misselijkheid en braken. Soms zijn er huiduitslag. Er is een toename van de lever en de milt. Het kan ook een verdonkering van de urine en verkleuring van de ontlasting zijn.

Hepatitis C

De meest ernstige vorm van virale hepatitis, ook wel posttransfusie hepatitis genoemd. Dit betekent dat ze ziek werden na een bloedtransfusie. De seksuele manier van overdracht is mogelijk, evenals van de moeder naar de foetus, maar ze gebeuren minder vaak.

Vanaf het moment van infectie tot de klinische manifestaties is van 2 tot 26 weken.

Dit is als het virus niet wordt gediagnosticeerd, de toestand waarin het virus al vele jaren in het lichaam aanwezig is en de persoon de bron van infectie is. In dit geval kan het virus direct inwerken op de levercellen, wat uiteindelijk leidt tot een levertumor. In het geval van een acuut begin van de ziekte, duurt de beginperiode 2-3 weken, en net als bij hepatitis B gaat het gepaard met gewrichtspijn, zwakte, spijsverteringsstoornis. In tegenstelling tot hepatitis B, stijgt de temperatuur zelden. Geelzucht is ook van weinig nut voor hepatitis C.

Het grootste gevaar is een chronische vorm van de ziekte, die vaak verandert in cirrose en leverkanker.

Hepatitis C en seks

Toezending van het virus door seksueel contact vindt plaats als het geïnfecteerde geheim (elke stof die door het menselijk lichaam wordt vrijgegeven) of het geïnfecteerde bloed via het slijmvlies in het gezonde lichaam van de partner doordringt. Een geïnfecteerd geheim alleen is echter niet voldoende om een ​​infectie te veroorzaken. Er moeten zogenaamde predisponerende factoren zijn: een grote hoeveelheid van het virus in de uitscheiding van het lichaam, de integriteit van het slijmvlies waarmee het in contact komt, de aanwezigheid van andere seksuele infecties (viraal of bacterieel).

Studies over de inhoud van het hepatitis C virus in het mannelijke sperma, vaginale afscheidingen, speeksel aan te geven dat het virus ontdekt in hen, en zelden bevat een lage titer, wat waarschijnlijk ten grondslag aan de lage frequentie seksueel overdraagbare infectie.

Hepatitis D

De veroorzaker van het virus is delta-hepatitis. Het virus kan zichzelf niet reproduceren in het menselijk lichaam, het heeft de hulp nodig van een assistent-virus. Zo'n assistent is het hepatitis B-virus, zo'n tandem genereert een vrij ernstige ziekte. Meestal vindt infectie plaats met bloedtransfusies, via spuiten bij drugsverslaafden. De seksuele manier van overdracht is mogelijk en van de moeder naar de foetus. Alle personen die besmet zijn met het hepatitis B-virus zijn vatbaar voor hepatitis D. De risicogroep omvat patiënten met hemofilie, drugsverslaafden, homoseksuelen.

Vanaf het moment van infectie tot de ontwikkeling van de ziekte is 1,5-6 maanden. Het klinische beeld en de laboratoriumgegevens zijn hetzelfde als voor hepatitis B. Bij gemengde infecties overheersen echter ernstige vormen van de ziekte, vaak leidend tot cirrose van de lever. De prognose voor deze ziekte is vaak ongunstig.

Hepatitis E

Het mechanisme van infectie, zoals bij hepatitis A, is fecaal-oraal. Vaak vindt infectie plaats via water. Net als bij hepatitis A is de prognose in de meeste gevallen gunstig. De uitzondering is vrouwen in de laatste drie maanden van de zwangerschap, waarbij het sterftecijfer 9-40% van de gevallen bereikt. Gevoeligheid voor virale hepatitis E is universeel. Meestal worden jongeren van 15-29 jaar ziek.

Vanaf het moment van infectie tot het begin van de ziekte duurt het 14 tot 50 dagen. Hepatitis E begint geleidelijk aan met een spijsverteringsstoornis, een verslechtering van het algehele welzijn, minder vaak met een korte stijging van de temperatuur. In tegenstelling tot hepatitis A, met het verschijnen van geelzucht, verbetert het welzijn van patiënten niet. Na 2-4 weken vanaf het begin van de ziekte is er een omgekeerde ontwikkeling van symptomen en herstel.

In ernstige vorm van hepatitis E wordt een duidelijke laesie van de lever en de nieren waargenomen. Wanneer hepatitis E waarschijnlijker is dan bij hepatitis A, zijn er matige en ernstige vormen van de ziekte. Onderscheid hepatitis E met ernstig beloop bij zwangere vrouwen in de tweede helft van de zwangerschap met een hoog aantal sterfgevallen. In bijna alle gevallen komt foetale dood voor. Hepatitis E wordt niet gekenmerkt door chronisch verloop en drager van virussen.

Hepatitis G

Hepatitis G is alomtegenwoordig. Hepatitis G wordt overgedragen door het bloed. Dit komt tot uiting in de wijdverspreide verspreiding van de ziekte onder drugsverslaafden. Infectie treedt ook op bij bloedtransfusies, parenterale interventies. Seksuele manier van infectie en een verticale manier van overdracht van een besmette moeder naar een kind zijn mogelijk.

Op klinische manifestaties lijkt hepatitis G ook op hepatitis C. Tegelijkertijd is het niet typerend voor de hepatitis C-infectieprogressie met de ontwikkeling van cirrose en kanker. In de regel verloopt het acute infectieuze proces voorzichtig en asymptomatisch. De belangrijkste marker voor de diagnose van hepatitis G is de PCR-methode (polymerasekettingreactie).

De gevolgen van acute hepatitis G kunnen zijn: herstel, de vorming van chronische hepatitis of langdurig vervoer van het virus. De combinatie met hepatitis C kan leiden tot cirrose.

Diagnose van hepatitis

Diagnose van hepatitis A

De diagnose hepatitis A is vastgesteld op basis van:

  • een overzicht van de patiënt en epidemiologische gegevens;
  • symptomen van de ziekte;
  • laboratorium gegevens.

Diagnose van hepatitis B

In de diagnose van hepatitis B hulp geven manipulatie heeft plaatsgevonden, met betrekking tot schending van de integriteit van de huid of slijmvliezen, casual sex, nauw contact met dragers van het hepatitis B-virus, of bij patiënten met een chronische leverziekte in een periode van 6 weken tot 6 maanden voor het begin van de ziekte.

Voor hepatitis B wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, lang preicteric periode met uitgesproken zwakte en spijsverteringsproblemen, gewrichtspijn en huiduitslag, gebrek aan verbetering of verslechtering van de gezondheid met de verschijning van geelzucht, vergroting van de lever. Van bijzonder belang voor de diagnose van hepatitis B virus een specifieke reactie.

Diagnose van hepatitis C

Voor de diagnose van virale hepatitis C is het noodzakelijk om laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit te voeren.

Positieve resultaten van tests voor hepatitis C-virus kunnen het volgende betekenen:

  1. Chronische infectie. Dit betekent dat er een infectieus viraal proces is dat niet erg ernstige leverschade veroorzaakte.
  2. Uitstel van infectie in het verleden. (U bent dit virus tegengekomen, maar de natuurlijke afweerreactie van het lichaam heeft u geholpen de infectie te overwinnen).
  3. Een vals positief resultaat. Bij de eerste analyse van bloed bij sommige patiënten kan een positief resultaat worden vastgesteld, wat niet wordt bevestigd met meer diepgaand onderzoek. Een dergelijke reactie kan in verband worden gebracht met andere oorzaken dan met het hepatitis C-virus.

Diagnose van hepatitis E

De reden voor de veronderstelling dat de aanwezigheid van hepatitis E is een combinatie van symptomen van acute hepatitis infecties faciliteiten (blijven 2-8 weken voorafgaand aan de ziekte met name voor hepatitis E gebied waar het ruwe wateropname, de aanwezigheid van dergelijke ziekten onder anderen).

Specifieke marker, bevestigt de diagnose van hepatitis E, antilichamen tegen hepatitis E klasse IgM (anti-IgM NEV) gedetecteerd via enzymgekoppelde immunosorbent assay ELISA serum tijdens de acute fase van de ziekte.

Het belangrijkste criterium bij de diagnose zijn dus verschillende klinische en laboratoriumindicatoren: markers van hepatitis-virussen, veranderingen in biochemische parameters van bloed.

Behandeling van hepatitis

Behandeling van hepatitis A

De meeste mensen met hepatitis A zijn acuut ziek. De infectie duurt minder, zes maanden (vaak een maand). Het menselijk lichaam verwijdert het virus zonder hulp van de behandeling. Niettemin is het noodzakelijk om een ​​compleet onderzoek te ondergaan en de leverfunctie binnen zes maanden na herstel te controleren.

Behandeling van hepatitis B

De meeste volwassenen kunnen de hepatitis B-infectie en zonder behandeling weerstaan, maar de behandeling met interferon-alfa kan worden voorgeschreven.

Bij 45% van de patiënten die een behandeling met recombinant interferon-alfa-2a kregen, werd aan het einde van de behandeling voor het hepatitis B-virus niet gedetecteerd. Zelfs als interferon-alfabehandeling het virus niet uit het lichaam verwijdert, is er een aanzienlijke verbetering in het leverweefsel, wat de snelle ontwikkeling van levercirrose voorkomt.

Behoud de leverfunctie en voorkom de ontwikkeling van cirrose lymfotrofische therapie. Zie Endolymfatische therapie voor ziekten van de lever en galwegen.

Behandeling van hepatitis C

Hepatitis C is het meest ernstige type hepatitis. Ontwikkeling van de chronische vorm wordt waargenomen voor ten minste elke zevende persoon die ziek werd. Deze patiënten hebben een hoog risico op het ontwikkelen van cirrose en leverkanker.

De basis van alle behandelingsregimes voor hepatitis C is interferon-alfa. Om de effectiviteit van interferon te verbeteren, werd de laatste jaren het proces van zogenaamde pegylatie gebruikt. Gepegyleerd interferon is voldoende om eenmaal per week te injecteren, zodat de noodzakelijke therapeutische concentratie in het bloed blijft. Na het voltooien van de behandelingskuur, is het belangrijk om bloedtesten nog enkele maanden te blijven volgen, omdat sommige patiënten met de stopzetting van injecties met interferon opnieuw tekenen van leverontsteking vertonen.

De meest progressieve methode die het mogelijk maakt om de duur van de hepatitis C-behandeling te verkorten, is lymfotrofische therapie.

Behandeling van hepatitis D

Mensen lijden niet alleen aan hepatitis D, deze infectie kan alleen hepatitis B vergezellen. Daarom, in het geval van hepatitis D dat B compliceert, de dosis van geneesmiddelen enigszins verhoogt, verlengt u het verloop van de behandeling. Zelfs als de terpia niet leidt tot de verwijdering van het virus uit het lichaam, is er een aanzienlijke verbetering in het leverweefsel, wat de snelle ontwikkeling van levercirrose voorkomt.

Behandeling van hepatitis E

Hepatitis E wordt niet behandeld. Het menselijk lichaam is sterk genoeg om zich te ontdoen van het virus zonder de hulp van de behandeling. Na een maand of anderhalf is het herstel voltooid. Soms wordt symptomatische therapie voorgeschreven om hoofdpijn, misselijkheid en andere onaangename symptomen te elimineren.

Complicaties van hepatitis

Complicaties van virale hepatitis kan een functionele en ontstekingsziekten van de galwegen en hepatische encefalopathie, en als schending van de galwegen gevoelig zijn voor behandeling, de hepatische encefalopathie een formidabele bliksem teken vormen van hepatitis, dodelijk in ongeveer 90% van de gevallen.

In 80% van de gevallen tijdens fulminante hepatitis door het samenspel tussen virus B en D. hepatische encefalopathie optreedt als gevolg van massieve necrose (necrose) van de levercellen. De producten van de afbraak van het hepatische weefsel komen in het bloed terecht, veroorzaken schade aan het centrale zenuwstelsel en het uitsterven van alle vitale functies.

Een ongunstig gevolg van acute hepatitis is de overgang naar het chronische stadium, voornamelijk bij hepatitis C.

Chronische hepatitis is gevaarlijk omdat het gebrek aan adequate behandeling vaak leidt tot cirrose en soms leverkanker. In dit opzicht is de meest ernstige ziekte artsen geloven hepatitis C in 70-80% van de gevallen van acute vorm wordt chronisch, hoewel de uiterlijke tekenen van de ziekte niet kan worden.

Het ernstigste verloop van hepatitis veroorzaakt een combinatie van twee of meer virussen. In dit geval is de voorspelling buitengewoon ongunstig. Vaak zijn tekenen van chronische virale hepatitis mild, waardoor iemand op dit moment niet op de ziekte kan letten. Vaak worden duidelijke klinische manifestaties van de ziekte al gevonden in het stadium van cirrose.

Cirrose komt voor bij ongeveer 20% van de patiënten met virale hepatitis C. Deze complicatie kan ook leiden tot hepatitis B in combinatie met hepatitis D of zonder. De aanwezigheid van cirrose vormt een obstakel voor een normale doorbloeding van de lever. Een ander probleem in verband met de ontwikkeling van cirrose - ascites (ophoping van vocht in de buikholte), die uitwendig manifesteert een toename van de buik in omvang.

Soms ontwikkelen patiënten met cirrose leverkanker, die in de vroege stadia kan worden behandeld met medicijnen of onmiddellijk. Als cirrose van de lever wordt gevormd, kan het niet worden geëlimineerd, zelfs als de lever al is overleden. Daarom moet de behandeling van virale hepatitis zo snel mogelijk worden gestart!

Preventie van hepatitis

  1. Gebruik geen ongekookt water, was fruit, groenten, handen.
  2. Vermijd contact met lichaamsvloeistoffen van andere mensen. Ter bescherming tegen hepatitis B en C - voornamelijk met bloed.
  3. Gebruik geen scheermessen van andere mensen, tandenborstels, scharen voor spijkers.
  4. Gebruik nooit gedeelde spuiten en naalden om medicijnen te nemen. Maak nooit piercings en tatoeages onsteriele apparaten.
  5. Vooral voorzichtig is het noodzakelijk om voorzorgsmaatregelen te nemen tijdens seks tijdens maandelijkse en anale contacten. Orale seks kan ook gevaarlijk zijn.
  6. Hepatitis wordt overgedragen van de moeder op het kind tijdens de zwangerschap, tijdens de bevalling, tijdens de lactatie. Met de juiste medische hulp kun je proberen een infectie van de baby te voorkomen - dit vereist een zorgvuldige naleving van hygiënische regels en het nemen van medicatie.
  7. Het pad van infectie met hepatitis is nog vaak onbekend. Om volledig kalm te zijn, is het noodzakelijk om te vaccineren.

"Alles over virale hepatitis" ?? artikel uit de sectie Virale hepatitis

Hepatitis A - wat is het, tekenen en behandeling

Hepatitis A, ook wel de ziekte van Botkin genoemd, is een virale ziekte van de levercellen, die zich manifesteert door geelzucht en intoxicatie. In tegenstelling tot andere vormen van hepatitis, draagt ​​hepatitis A niet bij tot de chronicisatie van levercelschade en is het zeer zelden de doodsoorzaak van mensen. Versla de symptomen van de ziekte kan binnen 2 weken zijn, en het zal ongeveer een tot twee maanden duren om de structuur en functie van de lever na de ziekte te normaliseren.

Onder de bevolking is er geen definitieve groep mensen die meer vatbaar is voor de ziekte, absoluut alles, ze lopen evenveel risico op ziekte: kinderen, mannen, vrouwen van verschillende sociale status en leeftijd. Bovendien is er bij kinderen van één jaar tot 10 jaar sprake van een bijzonder gemakkelijke overdracht van de symptomen van de ziekte en zijn ouderen en peuters van het eerste levensjaar ziek in een gecompliceerde vorm.

Wat is het?

Hepatitis A is een RNA-virus, behoort tot de familie Picoronvirida, genus Enterovirussen. De grootte is 27-30 nm. Het virus heeft geen shell. Typen werd uitgevoerd in 1973. Verder worden nog vier genotypen van het humane virus en drie genotypes van apen geïsoleerd.

Er werd vastgesteld dat alle type A-virussen, ongeacht genotypen, soortgelijke antigene, immunogene en beschermende eigenschappen hebben. Dat wil zeggen, één serotype, het virus, wordt bepaald door dezelfde standaard reeksen reagentia, kan worden voorkomen met dezelfde vaccins.

De volgende vormen van virale hepatitis A zijn bekend:

  • icterische;
  • met gewiste geelzucht;
  • zonder gekarteld.

Afzonderlijk wordt een subklinische (inapparant) vorm geïdentificeerd, die alleen wordt gediagnosticeerd op basis van de resultaten van laboratoriumtesten.

Het verloop van de ziekte kan acuut, verlengd, subacuut en chronisch zijn (uiterst zeldzaam). Acute infectieuze hepatitis volgens de ernst van klinische manifestaties kan mild, matig en ernstig zijn.

Hoe wordt hepatitis A overgedragen?

De bron van infectie zijn zieke mensen in de stadia van het subklinische beloop en de eerste manifestaties van de ziekte, inclusief die met een anictische vorm. Na het kleuren van sclera en huid is de contagiositeit aanzienlijk verminderd. In de derde week van de pathogenese komt slechts bij 5% van de patiënten een gevaarlijk virus vrij.

De besmettingsperiode, rekening houdend met de incubatietijd, duurt ongeveer een maand, minder vaak maximaal anderhalve maand.

Bewezen bronnen van verspreiding van het virus, in aflopende volgorde:

  1. Verspreid voedsel. Deze manier van overbrengen is van groot epidemiologisch belang. Het is echter bijna onmogelijk om het type gevaarlijk voedsel vast te stellen vanwege de lange incubatietijd.
  2. Direct contact met de patiënt. Het is kenmerkend voor mensen met onontwikkelde hygiënische vaardigheden en mensen die hen professioneel contacteren. Dit is hoe de overdracht van de ziekteverwekker plaatsvindt in voorschoolse en schoolgroepen, kostscholen voor mensen met een handicap.
  3. Oefeningen, urine, afscheiding uit de nasopharynx. Deze methode van overdracht wordt fecaal-oraal genoemd. De belangrijkste bewezen factoren van overdracht van het hepatitis A-virus zijn direct contact van de gezonde en zieke. Het virus kan ook worden overgedragen met voedsel, water, in de lucht (sommige auteurs zijn uitgesloten), met seksuele contacten, met niet-steriele intraveneuze injecties, via vliegen - mechanische vectoren van het virus.

Ondertussen worden producten geïdentificeerd die vaker de factoren van virusoverdracht zijn:

  1. Tuinbessen in verse en ingevroren vorm (na ontdooien), vooral als ze op bedden staan, naast bessenplanten, zijn weekdieren, naaktslakken die het virus kunnen ophopen als de ruggen bemest worden met meststoffen uit menselijke uitwerpselen.
  2. Producten bereid zonder thermische behandeling of geconsumeerd na opslag (salades, vinaigrettes, koude snacks, gedroogde vruchten en bessen, met name uit Kazachstan en Centraal-Azië);
  3. Aerosol. Het is hypothetisch mogelijk in kindergroepen bij het stratificeren van uitbraken van luchtwegaandoeningen in groepen met verminderde weerstand. Het virus wordt overgedragen door hoesten, niezen met afscheiding uit de nasopharynx van de zieke persoon.
  4. Water. Kenmerkend voor gebieden met onontwikkelde gemeenschappelijke infrastructuur, slechte organisatie van watervoorziening, omleiding van afvalwater en riolering. De risico's van infectie in de periode van ongevallen en natuurrampen nemen aanzienlijk toe.
  5. Parenterale. Het sluit niet de overdracht uit van het virus met bloedtransfusies, intraveneuze oplossingen, vooral in een omgeving die de naleving van steriliteit (drugsverslaafden) uitsluit.
  6. Overdraagbaar (overdracht van het virus door vliegen). Onderzoekers sluiten de mogelijkheid van overdracht van infecties door vliegen niet uit, maar de prevalentie van deze factor is niet onderzocht.
  7. Sexual. In de literatuur wordt het aangeduid als een mogelijke transmissiefactor bij homoseksuelen, en de causale relatie tussen homoseksualiteit en hepatitis A is niet ontcijferd.

Stadia van ontwikkeling

Er zijn verschillende varianten van het verloop van hepatitis A. De ziekte kan optreden met een typisch klinisch beeld en is asymptomatisch. In het geval van manifest (vloeiend met heldere symptomen) vormen in de ontwikkeling van de ziekte, worden verschillende stadia onderscheiden.

Dieet voor hepatitis

De beschrijving is actueel 2017/06/11

  • efficiëntie: behandelingseffect in een week
  • data: 6 maanden of langer
  • Kosten van producten: 1400-1450 roebel per week

Algemene regels

hepatitis zijn de meest voorkomende ziekten. Acute hepatitis is van een infectieuze oorsprong. En als het viraal is hepatitis E en hepatitis A (Botkin's ziekte) hebben een gunstig verloop en gaan dan niet over in een chronische vorm hepatitis B en C, ondanks aanzienlijke vooruitgang in diagnose en behandeling, leiden tot chronische leverschade. Ze worden gekenmerkt door de meest frequente ontwikkeling cirrhosis en leverkanker.

Chronische hepatitis treedt op als gevolg van acute hepatitis, evenals met chemische intoxicaties, alcoholisme of chronische infecties. Chronische hepatitis resulteert in herstel of cirrose van de lever, kan leverfalen ontwikkelen. De basistabel voor deze ziekten is Dieet №5 en zijn variëteiten.

Het dieet voor hepatitis hangt af van het stadium van de ziekte. Bij acute hepatitis wordt een beschermend regime voorgeschreven, waaronder ziekenhuisopname, bedrust of strikte bedrust (in geval van dreiging hepatische encefalopathie) en dieetmaaltijden. Wanneer geelzucht vergaat, wordt de patiënt overgebracht naar de ward-modus. Voor alle acute hepatitis wordt de eerste keer zuiniger voorgeschreven Dieet nr. 5A. Diëten verschillen in de mate van huivering, methoden om gerechten te bereiden en worden daarom voorgeschreven in verschillende perioden van de ziekte.

Het mechanische effect van gerechten wordt bepaald door de consistentie en het volume, de mate van vermaling en verwerking (koken of braden). De chemische werking wordt uitgeoefend door de stoffen waaruit de producten bestaan. Sterke irriterende stoffen zijn extractieve en essentiële oliën.

Het doel van het aanwijzen van een spaarzaam dieet is om alle spijsverteringsorganen te schudden. Het veroorzaakt rust aan de organen van het spijsverteringskanaal en, vooral, de lever, die belangrijk is in een acute periode, en draagt ​​bij tot de normalisatie van zijn functie. Voor ontgifting verhoogt u voor de eerste keer de vloeistofinname (2-2,5 liter).

Het dieet is vol met eiwitten (100 g) en koolhydraten (400 g), maar het vetgehalte is beperkt tot 70 g. In aanwezigheid van diarree-verschijnselen (misselijkheid, braken, aversie tegen voedsel, opgeblazen gevoel, constipatie of diarree), wordt de hoeveelheid vetten verder verlaagd (50 g) en bij intolerantie worden plantaardige oliën uitgesloten. Voedsel is verrijkt met bronnen van eiwitten, lipotrope stoffen (kwark) en vitaminen (bessen, groenten, fruit, sappen). Het wordt niet aanbevolen om het gehalte aan verteerbare koolhydraten te verhogen, omdat dit de galafscheidingsfunctie kan verstoren. 5-6 maaltijden per dag worden georganiseerd.

Eten tijdens de acute periode omvat:

  • Stoom en gekookte gerechten van gedraaid vlees en geplette gekookte groenten. Passeren, blussen en braden zijn uitgesloten.
  • Verminderde hoeveelheid vuurvaste vetten en zout.
  • Verhoogd het aantal lipotrope producten (kwark, boekweit, wei, vezels, karnemelk, meervoudig onverzadigde vetzuren).
  • Soepen, gekookt op plantaardige bouillons met ontbijtgranen en gefrituurde groenten. Om soepen te tanken, kunnen groenten niet worden gebakken. Toegestane soepen, aardappelpuree. Seizoensoepen met boter, zure room, melk of room.
  • Oud tarwebrood (I- en II-klassen) en niet-opgegeten koekjes.
  • Vetarm vlees en vis in gekookte en stoomvorm en alleen gehakte producten. Vis kan met een stuk worden gekookt.
  • Manna, boekweitpap, rijst, havermout en havervlokken, waaruit pappen op het water worden gekookt (u kunt melk toevoegen). Pap maaien tot een semi-vloeibare consistentie. Toegestaan ​​dunne gekookte vermicelli en kleine pasta.
  • Magere zuivelproducten met een laag vetgehalte, gedurfde cottage cheese (natuurlijk en gerechten uit). Melk en boter - alleen in gerechten. Zure room wordt gebruikt als smaakmaker voor gerechten.
  • Eiwit-omeletten.
  • Plantaardige olie alleen met goede verdraagbaarheid (bereide maaltijden).
  • Groenten (aardappelen, bloemkool, pompoen, wortels en bieten) worden gekookt en gemalen, en ook in de vorm van aardappelpuree.
  • Rijp, zoet fruit in zijn ruwe vorm wordt alleen verbruikt door puree, gebakken en gekookt.
  • Thee met citroen, thee met melk, rozenbottel, water zonder gas.
  • Brees.
  • Vuurvaste vetten, specerijen, specerijen, marinades en augurken, ingeblikt voedsel.
  • Ruwe vezels (peulvruchten, koolraap, noten, zaden, champignons, kool), groenten met etherische oliën (radijs, uien, knoflook, groene uien, radijs).
  • Vet vlees, orgaanvlees en vette vis.
  • Zoetwaren met room, zwart brood, broodjes, gierst.
  • Koffie, ijs, chocolade, cacao.
  • Eierdooiers.
  • Zuur fruit en bessen, groenten en fruit in ruwe vorm.
  • Alcohol en drankjes met gas.

In afwezigheid van complicaties Tabel № 5А benoem tot maximaal 6 weken. De patiënt wordt vervolgens overgebracht naar de basis Tabel nummer 5, die wordt aanbevolen voor 6-12 maanden. Diëten verschillen in de mate van mechanische en chemische shchazheniya, methoden voor het bereiden van gerechten en worden daarom benoemd in verschillende perioden van de ziekte. Na acute hepatitis wordt het aanbevolen om lichaamsbeweging en zwaar lichamelijk werk te beperken, nachtarbeid en lange reizen zijn uitgesloten.

Dieet voor hepatitis en cirrose van de lever in chronisch beloop en in een periode buiten exacerbatie Tabel nummer 5, welke hieronder in detail zal worden besproken. Maak in de voeding aanpassingen als er tekenen zijn van stagnatie van gal: ze beperken de suiker en introduceren meer groenten, fruit, groente- en fruitsappen en plantaardige oliën. De totale hoeveelheid vetten is in dit geval licht verhoogd en plantaardige vetten vertegenwoordigen 35% van alle vetten in het dieet.

Bij een goedaardige ziekte is het toegestaan Dieet № 15 - gemeenschappelijke tafel, maar op dat de patiënt moet vet vlees, gerookte producten, hartige snacks, specerijen, deeg (boter en schilferige), groenten met essentiële oliën te elimineren. Het is verboden om alcohol te drinken. Wanneer exacerbatie van de patiënt tijdelijk wordt overgedragen aan Tabel № 5А.

Als de levercirrose een goed verloop heeft en de toestand van de patiënt jarenlang bevredigend blijft, wordt de basistabel weergegeven. bij dyspeptic fenomenen - nr. 5A. Indien gemarkeerd diarree en stearrhea (tekenen van een schending van de absorptie van vetten), dan is de hoeveelheid vetten beperkt tot 50-60 g, exclusief melk en laxeermiddelen.

Wanneer cirrose optreedt met ascites, een dieet met een lagere energetische waarde (tot 2000 kcal) met 70 g eiwit en niet meer dan 0,5 g zout wordt aanbevolen. Alle gerechten worden zonder zout bereid. Het gebruik van zoutvrij brood en boter is toegestaan. Verminder ook de hoeveelheid vloeistof en introduceer kaliumbevattende producten. Voedsel moet overwegend vegetarisch zijn. Het is aan te raden om een ​​paar dagen (maximaal 10) de patiënt zoutvrij te maken Tabel nr. 7.

Met de ophoping van stikstofhoudende slakken in het bloed wordt het aantal dierlijke eiwitten verder verminderd, maar het gehalte aan verteerbare koolhydraten wordt verhoogd. Bij gebrek aan eetlust moet het dieet worden gedomineerd door verse groenten, fruit, hun sappen en zure melkproducten. Soms zijn specerijen en losse vleesvloeistoffen en soepen toegestaan ​​in kleine hoeveelheden.

Het gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd in de lever kan leiden tot toxische hepatitis. Dergelijke medicijnen zijn methotrexaat, paracetamol, amoxicilline/clavulanaat, flucloxacilline, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, tetracycline, sulfonamiden, cotrimoxazol, nifurantin.

Giftige hepatitis veroorzaakt misbruik van alcohol en zijn surrogaten. Het toxische effect van ethanol is direct afhankelijk van de concentratie in het bloed van acetaat en acetaldehyde, met een hepatotoxisch effect, verstoort de functie van celmembranen. Het accepteren van alcohol op de achtergrond van het nemen van medicijnen die worden gebruikt in therapeutische doses leidt tot een verhoogde gevoeligheid voor deze en giftige schade aan de lever.

Sommige industriële giffen hebben een affiniteit voor het leverweefsel en produceren een effect, zelfs in kleine doses. Dit is het galovaks, chloroform, azokleurstoffen, styreen, benzine, fosfor, organofosforbestrijdingsmiddelen, arseen. Acute leverbeschadiging door giftige stoffen is uiterst zeldzaam.

Met toxische hepatitis van de lever, zijn er pijn in het hypochondrium, misselijkheid, zwakte, progressief geelzucht, veranderingen in de leverfunctie en de toename ervan. De behandeling bestaat uit het uitsluiten van contact met een toxische stof, de benoeming van ontgiftingstherapie, enterosorbenten, hepatoprotectors, vitaminen en choleretische preparaten. Bij toxische hepatitis verschillen de aanbevelingen voor therapeutische voeding niet van die welke hierboven zijn beschreven.

hepatitis

Statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) geven aan dat meer dan 30% van de volwassen populatie van de aarde lijdt aan bepaalde leverziekten. In Rusland sterven jaarlijks ongeveer 400.000 mensen aan deze ziekte. Tegelijkertijd neemt het aantal sterfgevallen als gevolg van hepatitis, cirrose en hepatosis voortdurend toe.

In dit artikel zullen we het hebben over virale hepatitis, omdat ze het grootste gevaar vormen voor toekomstige generaties van de inwoners van ons land. Virale hepatitis is een verzamelnaam voor acute en chronische leverziekte. De oorzaken van hepatitis zijn verschillend, wat hun brede verspreiding en verscheidenheid aan vormen bepaalt. Ongeacht de etiologie wijzen de tekenen van hepatitis altijd op de ontwikkeling van het ontstekingsproces bij het bakken van mensen. Om deze reden noemen mensen de ziekte vaak "geelzucht" - het meest kenmerkende symptoom van alle soorten hepatitis.

Classificatie van hepatitis

Hepatitis A is de meest voorkomende en minst gevaarlijke virale hepatitis. De incubatietijd van de infectie is van 7 dagen tot 2 maanden. Infectie vindt plaats door het eten van voedsel van slechte kwaliteit. Bovendien wordt acute hepatitis A overgedragen door direct contact met de dingen van een zieke persoon en vuile handen. In de meeste gevallen eindigt de infectie bij spontaan herstel, maar soms worden droppers voorgeschreven aan patiënten, die de intensiteit van toxische effecten op de lever verminderen.

Hepatitis B - doorgegeven door het bloed, tijdens geslachtsgemeenschap, wanneer geïnjecteerd met niet-steriele spuiten. Deze vorm is zeer gevaarlijk, omdat het ernstige leverschade veroorzaakt en gepaard gaat met ernstige symptomen: koorts, verhoogde lever en milt, misselijkheid, braken, ernstige gewrichtspijn. Hepatitis B vereist een uitgebreide behandeling in een ziekenhuis met het verplichte gebruik van immuunmiddelen, hormonen, antibiotica en hepatoprotectors.

Hepatitis C is een van de meest ernstige vormen van de ziekte, vaak leidend tot cirrose, leverkanker en, als gevolg, overlijden van de patiënt. Het meest waarschijnlijke pad van infectie is door het bloed tijdens transfusies, maar ook hepatitis C kan worden overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap en van een zieke moeder naar de foetus. De incidentie in Rusland en in het buitenland wordt steeds groter, dus bij de diagnose van hepatitis C behandeling en preventie van een alomvattende aanpak van het oplossen van het probleem, zorgvuldige controle van bloed-status, de verdeling van de visuele agitatie onder de bevolking. Het gevaar van deze vorm ligt in het feit dat hepatitis C wordt vaak gecombineerd met andere vormen van virale hepatitis, en bovendien, op dit moment is er geen doeltreffend vaccin dat betrouwbaar beschermt gezonde mensen geïnfecteerd raken.

Hepatitis D - werd ontdekt en onderzocht in 1977. Later hebben wetenschappers bewezen dat virale hepatitis "delta" een soort van hepatitis B is, die optreedt als gevolg van de combinatie van de hoofdstam van het virus en delta-agens.

Hepatitis E - de tekenen van infectie zijn vergelijkbaar met de symptomen van hepatitis A, maar bij een ernstige ziekte zijn niet alleen de lever, maar ook de nieren aangetast. De prognose van de behandeling is bijna altijd gunstig. De uitzondering is zwangere vrouwen in het derde trimester, wanneer het risico om een ​​kind te verliezen bijna 100% is. Preventie van hepatitis E is vergelijkbaar met preventieve maatregelen tegen hepatitis A.

Acute en chronische hepatitis

De acute vorm van de ziekte is het meest typerend voor alle virale hepatitis. Patiënten worden opgemerkt: verslechtering van de gezondheidstoestand, bedwelmende intoxicatie van het lichaam, verminderde leverfunctie, ontwikkeling van geelzucht, verhoogde hoeveelheden bilirubine en transaminase in het bloed. Met adequate en tijdige behandeling resulteert acute hepatitis in volledig herstel van de patiënt.

Als de ziekte langer dan 6 maanden duurt, wordt de patiënt gediagnosticeerd met chronische hepatitis. Deze vorm gaat gepaard met ernstige symptomen (asthenovegetatieve aandoeningen, vergroting van de lever en milt, metabole stoornissen) en leidt vaak tot cirrose van de lever, de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren. Het leven van de mens loopt een risico, wanneer chronische hepatitis, waarvan de symptomen duiden op de nederlaag van vitale organen, wordt verergerd door onjuiste behandeling, verminderde immuniteit, alcoholafhankelijkheid.

Tekenen van hepatitis en het ziektebeeld van infectie

Een van de meest kenmerkende symptomen van hepatitis is geelzucht. Het komt voor op een moment dat de gal geproduceerd door de lever het menselijke bloed binnendringt en zich door het lichaam verspreidt, waardoor de huid een gelige tint krijgt. Merk ook op dat sommige vormen van de ziekte zonder geelzucht voorkomen, dus de meest betrouwbare manier om het virus te diagnosticeren is een laboratoriumtest voor hepatitis.

Algemene symptomen van hepatitis:

  • temperatuurstijging;
  • verandering in huidpigmentatie;
  • hoofdpijn;
  • pijn in de gewrichten;
  • algemene malaise;
  • in sommige gevallen - het verschijnen van uitslag op de huid;
  • verminderde eetlust.

De intensiteit van de symptomen hangt af van de vorm van de infectie. Hepatitis A wordt gekenmerkt door een snelle stroom, dus de tekenen van hepatitis worden uitgesproken en de vooruitgang in letterlijk enkele uren. Hepatitis B en hepatitis C ontwikkelen zich geleidelijk. In de beginfase kunnen ze zich beperken tot zwakte en verlies van eetlust, en pijn, misselijkheid, braken, verdonkering van urine en andere symptomen verschijnen pas na een paar dagen. Merk ook op dat na de verschijning van geelzucht de toestand van de patiënt gewoonlijk verbetert. Een uitzondering is hepatitis C, waarbij het proces van necrose van het leverweefsel meestal chronisch is.

In sommige gevallen ontwikkelen patiënten zogenaamde fulminante acute hepatitis. Dit is een uiterst ernstige vorm van de ziekte, waarbij de weefsels massaal afsterven en de symptomen extreem snel ontwikkelen. Bij afwezigheid van behandeling resulteert een dergelijke acute hepatitis in de dood van een persoon.

Bij chronische, tekenen van hepatitis veranderen. Symptomen van de ziekte zijn onstabiel, waardoor veel mensen niet voldoende aandacht geven. Dit is een verkeerde benadering. De arts moet in alle gevallen worden behandeld wanneer er redenen zijn om chronische hepatitis te vermoeden. Het gaat meestal vergezeld van:

  • een constante malaise en een gevoel van zwakte, dat tegen het einde van de dag toeneemt;
  • misselijkheid, braken;
  • gewrichts- en spierpijn;
  • buikpijn;
  • donker worden van urine;
  • jeuk huid;
  • gewichtsverlies;
  • bloeden.

De bovenstaande symptomen zijn een onbetwistbare reden om naar de kliniek te gaan, waar artsen een analyse van hepatitis moeten uitvoeren, de precieze oorzaak van het optreden van onaangename verschijnselen moeten bepalen en een adequate behandeling moeten voorschrijven.

Complicaties van hepatitis

Zowel acute als chronische hepatitis kan tot zeer ernstige gevolgen leiden. Onder hen is het vermelden waard:

  • ontstekingsziekten van de galwegen;
  • levercoma (eindigt in 90% van de gevallen met de dood);
  • cirrose van de lever - komt voor bij 20% van de patiënten met virale hepatitis. Meestal wordt cirrose veroorzaakt door hepatitis B en de afgeleide vormen ervan;
  • leverkanker;
  • expansie van bloedvaten en daaropvolgende inwendige bloedingen;
  • ophoping van vocht in de buikholte - ascites.

Het grootste aantal ernstige complicaties wordt veroorzaakt door hepatitis C in de chronische fase van ontwikkeling. Het probleem wordt verergerd door het gebrek aan effectieve methoden voor de behandeling van deze vorm, dus voor eventuele nadelige symptomen moet een persoon zeker een arts raadplegen. Verwaarlozing van het bezoek aan de kliniek is niet nodig, omdat het mogelijk is dat de tijdige behandeling niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt zal redden.

Hepatitis A, B, C - behandeling en prognose

Behandeling van hepatitis A is gebaseerd op basistherapie, naleving van bedrust en streng dieet. In aanwezigheid van indicaties worden patiënten symptomatisch en desintoxicatie behandeld (intraveneus of oraal). In de meeste gevallen is virale hepatitis A zonder problemen genezen en heeft geen ernstige complicaties.

Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen in het geval van de B-vorm van de infectie. Bij adequate behandeling eindigt hepatitis B met een volledig herstel van de patiënt in 80% van de gevallen. Het is erg belangrijk om de overgang van de ziekte naar een chronische vorm te voorkomen, wat vaak gepaard gaat met de ontwikkeling van cirrose. Patiënten krijgen basistherapie voorgeschreven, medicijnen die de metabolische processen verbeteren, in aanwezigheid van indicaties - antivirale therapie (recombinant interferon alfa). Hepatitis B vereist een langdurige behandeling. In sommige situaties is er behoefte aan herhaalde therapieën.

Hepatitis C verandert vaak in een chronische vorm en veroorzaakt de ontwikkeling van cirrose en leverkanker bij elke 7e patiënt. Dienovereenkomstig zijn er bij de diagnose van hepatitis met behandeling twee belangrijke doelen:

  • de intensiteit van ontstekingsprocessen in de lever verminderen, om het risico op cirrose te verminderen;
  • het virus uit het lichaam verwijderen (geheel of gedeeltelijk). Prioriteit is opnieuw het werk met de lever.

De belangrijkste behandelingsmethode is het gebruik van interferon-alfa. Dit medicijn voorkomt de opkomst van nieuwe geïnfecteerde cellen, maar heeft bijwerkingen (temperatuur, zwakte, verminderde eetlust), die 1,5-2 weken na het begin van de cursus doorgaan. Merk op dat interferon-alfa niet de volledige eliminatie van hepatitis C garandeert, maar het vermindert het risico op het ontwikkelen van cirrose en verbetert de kwaliteit van leven. Om het positieve effect te verhogen, wordt het medicijn gebruikt in combinatie met ribavirine.

Na het einde van de behandeling moet de patiënt elke maand bloed doneren voor de tijdige detectie van tekenen van herhaalde ontsteking van de lever.

Preventie van hepatitis

Aan acute of chronische hepatitis wordt geen realiteit voor u, u moet een aantal eenvoudige regels volgen:

  • Drink geen ongekookt water;
  • was altijd fruit en groenten;
  • handen wassen voor het eten;
  • Gebruik geen producten voor persoonlijke hygiëne samen met andere mensen;
  • voor het geval, op regelmatige basis, een analyse van hepatitis voor vroege opsporing van besmetting;
  • zich onthouden van piercings en tatoeages;
  • wees voorzichtig bij het gebruik van spuiten en naalden (relevant voor mensen die drugs gebruiken);
  • kies zorgvuldig een seksuele partner;
  • om tijdig te worden gevaccineerd.

Gerelateerde Artikelen Hepatitis