Wanneer vaccinaties worden gemaakt van het hepatitis-virus op kinderen en volwassenen - een schema van verplichte en volgens de indicaties

Share Tweet Pin it

Alle pasgeborenen en soms volwassenen hebben een inenting nodig tegen hepatitis, die op elke leeftijd volgens een bepaald patroon wordt uitgevoerd. Deze pathologie wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste en meest onvoorspelbare leverziekten, omdat het onbekend is hoe het door een persoon zal worden overgedragen en wat de gevolgen zullen zijn. Veel gevallen leiden tot chronische hepatitis en zelfs oncologie. Het beschermen van een baby of een volwassene helpt om te inoculeren - dit is een effectieve methode om een ​​virale ziekte te voorkomen. Pasgeborenen worden aangeraden om dit in de eerste uren van het leven in het ziekenhuis te doen.

Wat is hepatitis

Onder deze ziekte wordt verstaan ​​een acute virale infectie van levercellen, die van persoon op persoon wordt overgedragen. Pathologie komt soms in een chronische vorm voor. Over het algemeen heeft het drie ondersoorten:

  1. Hepatitis A, of geelzucht. Van alle soorten wordt het als minder gevaarlijk beschouwd. Virussen worden overgedragen via voedsel, gemeenschappelijke huishoudelijke artikelen, water. Infect en degenen die nauw hebben gecommuniceerd met een zieke persoon. Met tijdige behandeling van de ziekte gebeurt zonder gevolgen. Vaccineer als er een hoog risico is op het oplopen van het hepatitis A-virus.
  2. Virale hepatitis B of HBV. Het wordt uitsluitend overgedragen door de biologische vloeistoffen van een persoon - bloed, urine, zweet. Manieren van infectie - onbeschermde geslachtsgemeenschap, het gebruik van niet-steriele spuiten of accessoires voor manicure. De ziekte is erg ernstig en leidt vaak tot kanker of cirrose van de lever. Vaccinatie tegen hepatitis B is verplicht. Sterke immuniteit wordt alleen geproduceerd na vaccinatie.
  3. Hepatitis C. Seksueel overdraagbare, via spuiten en andere niet-steriele items, maar niet tot op heden heeft geen vaccin. De kans om te herstellen met deze diagnose is slechts 20% van de gevallen.

Wat voor soort hepatitis is er gevaccineerd

Kleinere gevaren worden weergegeven met type A. Alleen bij afwezigheid van behandeling leidt deze vorm tot leverinsufficiëntie. Vaccinatie tegen deze ziekte is noodzakelijk wanneer iemand wordt gediagnosticeerd door familieleden of familieleden. Indicatie voor de aanwijzing van het vaccin tegen hepatitis A is een reis naar landen waar de verspreiding van infectie een ernstig karakter heeft. Vaccinatie wordt uitgevoerd:

  • uiterlijk 10-14 dagen vóór de datum van vertrek;
  • binnen 10 dagen na de datum van contact met de zieke persoon.

Vaccinatie tegen hepatitis A is toegestaan ​​vanaf één jaar. Herhaalde vaccinatie wordt na 6-18 maanden uitgevoerd. Dus met succes de vorming van immuniteit tegen het virus. Verplichte vaccinatie vereist type B. Dit is de meest ernstige vorm van deze pathologie. Het HBV-vaccin wordt aan alle pasgeborenen gegeven, als er geen contra-indicaties zijn, in de eerste 12 uur van het leven. Herintroductie wordt voorgeschreven na 6 of 12 maanden. Het vaccin tegen hepatitis C is nog niet uitgevonden, dus worden er geen vaccinaties van gemaakt.

Noodzaak en vaccinatieschema

Een vaccin is gewoon noodzakelijk voor een kind. Het vaccin wordt hem voor de eerste keer toegediend in de eerste 12 uur van zijn leven. Verdere vaccinatie tegen hepatitis B wordt uitgevoerd volgens dit schema - 0-1-6-12. Dit betekent dat de intervallen vanaf de eerste vaccinatie 1, 6 en 12 maanden zijn. Viervoudige vaccinatie biedt immuniteit tot 18 jaar. Verdere vaccinatie wordt alleen uitgevoerd volgens indicaties. Kinderen op hemodialyse worden gevaccineerd volgens dit immunisatieschema:

  • het vaccin wordt viermaal toegediend tussen dialyse;
  • het interval tussen de eerste en tweede vaccinatie is minimaal een maand;
  • Hervaccinatie is aangegeven na 2 maanden.

pasgeboren

Bij de geboorte van een baby gebruikt de moeder die een chronische infectie heeft gehad en een chronische drager van het virus is, een ander vaccinatieschema - 0-1-2-12 maanden. Kinderen ouder dan 13 jaar worden 3 inentingen getoond. De pauze na de eerste is 1 maand en na de tweede helft van een jaar. Herhaalde vaccinaties worden niet aan iedereen getoond.

volwassenen

Vaccinatie tegen hepatitis voor volwassenen gebeurt volgens hetzelfde schema. De eerste dosis van het vaccin wordt onmiddellijk toegediend en de follow-up wordt op een duidelijk schema met bepaalde onderbrekingen uitgevoerd. Er zijn drie belangrijke vaccinatieschema's:

  1. Standard. Het tweede vaccin - een maand later, en het derde schot - in zes maanden.
  2. Snel. De tweede - ook na een maand, de derde - in drie weken, en de vierde - na een jaar.
  3. Noodsituatie - in het geval van het naar het buitenland gaan naar gebieden met een hoog risico op infectie. De tweede - een week later, de derde - na 60 dagen en de laatste - na 12 maanden.

Geldigheidsperiode

Als de vaccinatie onmiddellijk na de geboorte werd uitgevoerd, dan is deze 22 jaar geldig, hoewel de meeste immuniteit levenslang aanhoudt. De aanwezigheid van antilichamen tegen het virus bij bloedonderzoek bij een gevaccineerde patiënt tijdens het onderzoek kan mogelijk niet worden gedetecteerd. De reden is dat het voor een specialist erg moeilijk is om bloed te nemen, waarin ze nauwkeurig worden bewaard. Volwassenen, meestal artsen, moeten herhaaldelijk worden gevaccineerd.

Samenstelling en productie van vaccins

Het vaccin tegen hepatitis B wordt gemaakt door genetische manipulatie. Het hoofdbestanddeel is een speciaal gen dat de productie van HbsAg-eiwit bevordert. Voor toediening door de mens wordt het toegevoegd aan een speciale substantie: de drager van het antigeen, het hydroxide van aluminium. Extra componenten zijn:

  • een kleine hoeveelheid gisteiwitten;
  • een bewaarmiddel van kwik, hoewel vandaag de dag de meeste fabrikanten weigerden om de samenstelling van conserveermiddelen op te nemen.

Welke vaccins zijn toegestaan ​​voor gebruik

Onlangs zijn er veel verschillende vaccins voor dit virus. Elk jaar verbetert hun samenstelling, dus bijwerkingen zijn zeldzaam. Als er een negatieve reactie op één medicijn is, wordt het in de volgende procedure vervangen door een ander. Van de vaccins die worden gebruikt in de moderne geneeskunde, zijn er:

  1. Engeriks V. De producent is het bedrijf "SmithKline Beecham - Biomed", België. De afgiftevorm is een injectieflacon met 0,5 ml suspensie (10 μg HBsAg-antigeen) of met 1 ml (dosis al 20 μg). Het gegeven preparaat wordt getoond aan kinderen van moeders die drager zijn van hepatitis B of hebben gehad, kinderen in kindertehuizen en kostscholen, patiënten met oncologische bloedziekten, mensen die betrokken zijn bij de productie van immunobiologische agentia. Een pasgeboren vaccin wordt geïnjecteerd in de dij, en adolescenten en volwassenen, in de schouder. Het vaccinatieschema is 0-1-6. Angeryx draagt ​​alleen bij aan de ontwikkeling van immuniteit, zonder de ziekte zelf te veroorzaken.
  2. Euwaks V. De fabrikant is het Zuid-Koreaanse bedrijf LG Chemical LTD, en zijn distributeur is het Franse bedrijf Aventis Pasteur. Het medicijn is een geïnactiveerd vaccin dat immuniteit tegen hepatitis B produceert. Productie maakt gebruik van de gist Saccharomyces cerevisiae die in gistcellen wordt geproduceerd. Intramusculaire injectie van het vaccin veroorzaakt de ontwikkeling van immuniteit tegen hepatitis B gedurende 10-15 jaar. Het medicijn wordt getoond aan de pasgeborene en volwassene. Voor kinderen komt hij of zij 0,5 ml binnen in het bovenste derde deel van een femur. Volwassenen, aan de andere kant, ontvangen een inoculatie van 1 ml in de bovenarm. Vaccinatie wordt driemaal uitgevoerd met onderbrekingen van 1 en 6 maanden. Euvax heeft een minimaal risico op complicaties, waaronder een ontsteking van het oog en verlamming van de aangezichtszenuw, verergering van multiple sclerose.
  3. HB-Vax-II. Dit is een recombinant recombinant geneesmiddel dat het Australische antigeen HBsAg bevat, geproduceerd door gistcellen. De fabrikant is Merck Sharp Dohme, Zwitserland. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een suspensie met verschillende doseringen voor kinderen, adolescenten, volwassenen en afzonderlijk dialysepatiënten. Het vaccin wordt allemaal toegediend volgens hetzelfde schema - 0-1-6 maanden. Het wordt aan alle personen getoond, ongeacht hun leeftijd, als ze het risico lopen besmet te worden met het virus. Dosering voor kinderen is 0,5 ml, en voor volwassenen - 1 ml. HB-Vax-II tijdens immunisatie creëert een persistente specifieke immuniteit tegen hepatitis B-virus.
  4. Combirotech Co., Ltd. Dit is het eerste en enige vaccin, dat antigenen van verschillende serotypen bevat (ay en ad). Het biedt maximale bescherming. Het vaccin zelf is een viraal eiwit dat gesorbeerd is op aluminiumhydroxide en gesynthetiseerd door een recombinante giststam. Combirotech Co., Ltd. biedt een zeer hoog beschermingsniveau, zodat u een alternatief vaccinatieschema kunt gebruiken - een tweevoudige introductie in plaats van een drievoudige vaccinatie. Het vaccin heeft veiligheidsinformatie voor gebruik bij kinderen met ernstige infectieziekten en patiënten met chronische hepatitis B. Het kind krijgt 0,5 ml van het geneesmiddel toegediend en de volwassene - 1 ml. Het wordt aan iedereen getoond die het risico loopt ziek te worden.
  5. EberBiovak. Gezamenlijke ontwikkeling van Cuba en Rusland. Recombinant vaccin in de vorm van suspensie voor intramusculaire injectie. Na vaccinatie vormt hij specifieke antilichamen tegen hepatitis B. Een beschermende titer verschijnt bij 95% van de gevaccineerde. Het medicijn wordt aan iedereen, volwassenen en kinderen getoond voor het doel van immunisatie. De wijze van toediening blijft hetzelfde: voor de pasgeborene - in de dij, en voor de volwassenen - in de schouder. Het vaccinatieschema verandert ook niet en is 0-1-6 maanden.
  6. Shanvak-B. De fabrikant is Shanta Biotecnics (India). Er zijn twee varianten van de samenstelling van dit vaccin: zonder een conserveringsmiddel en met een conserveermiddel thiomersal. Het heeft geen dierlijke of menselijke oorsprong. Na het verloop van de immunisatie worden in 90% van de gevallen antilichamen bewaard. Dit vaccin is geïndiceerd voor alle pasgeborenen en volwassenen die het risico lopen dit virus op te lopen. Personen jonger dan 19 jaar krijgen elk 0,5 ml en volwassenen 1 ml. Een zwakkere immuunrespons treedt op bij personen vanaf de leeftijd van 40 jaar vanwege de leeftijd. Mogelijk hebben ze een aanvullende vaccinatiekuur nodig. Over het algemeen is het vaccinatieschema 0-1-6 maanden.
  7. Bubo-M. De fabrikant is de onderneming Kombirotekh, Rusland. Het vaccin heeft een verhoogde effectiviteit, omdat het verschillende vaccins tegelijk combineert - van hepatitis B en ADS-M, d.w.z. van tetanus en difterie. In dit geval zal de immuniteit zich ontwikkelen tegen alle drie pathologieën. De samenstelling van het vaccin omvat recombinante antigenen, tetanus en difterietoxoïd. Het geneesmiddel is geïndiceerd voor kinderen tijdens de eerste of herhaalde vaccinatie van deze ziekten. Het wordt ook voor volwassenen voor hetzelfde doel gebruikt. Een enkele dosis is intramusculair 0,5 ml.
  8. Bubo Kok. Een andere ontwikkeling van het Russische bedrijf Kombirotekh. Het vaccin is een multicomponent-injectie tegen hepatitis B, pertussis, tetanus en difterie. Het schema van vaccinaties is hier iets anders - 0-4,5-6 maanden. Het vaccin wordt gegeven in een dosis van 0,5 ml aan het dijgebied of het bovenste buitenste kwadrant van de bil. Het vaccin vermindert het aantal bezoeken aan de polikliniek, omdat iemand tegelijkertijd wordt gevaccineerd tegen vier gevaarlijke ziekten.

Waar te doen

Kinderen en volwassenen worden ingeënt met intramusculaire injectie. Bij subcutane toediening wordt het effect van het vaccin verminderd en soms leidt het tot onnodige afdichtingen. Kinderen jonger dan 3 jaar en pasgeborenen worden ingeënt in de heup en volwassenen - in de schouder. De locatie wordt gekozen afhankelijk van de nabijheid van de huid tot een goed ontwikkelde spier. De inenting gebeurt niet in de billen. De reden is dat de spieren daar te diep liggen.

Reactie bij zuigelingen

In de meeste gevallen ontbreekt een negatieve reactie op inenting bij zuigelingen. De injectieplaats wordt rood en wordt dichter. Dit effect wordt als normaal beschouwd, omdat deze nevenreacties geleidelijk voorbijgaan, ongeveer gedurende 3 dagen. Als zelfs vaccins goed worden verdragen, is het twee dagen na introductie nodig om de toestand van de baby te controleren. Een kind kan de hele dag huilen vanwege hoofdpijn. In dit geval worden vaak overmatig zweten en diarree waargenomen. Een klein percentage kinderen heeft koorts.

Mogelijke complicaties

In sommige gevallen worden ernstigere complicaties opgemerkt. Zo'n negatieve reactie is een allergie voor de bestanddelen van het medicijn, huiduitslag, netelroos en gewrichtspijn. Deze gevolgen doen zich voor in één geval van 20 duizend. Vaak is er misselijkheid of braken, er kan zelfs sprake zijn van een tekort aan adem en flauwvallen. Als deze symptomen niet overgaan, moet u zeker een arts raadplegen. Soms zijn dergelijke ernstige complicaties mogelijk:

  • Angio-oedeem;
  • anafylactische shock;
  • neuritis;
  • spierverlamming;
  • meningitis;
  • vergrote lymfeklieren.

Bijwerkingen en contra-indicaties

Moderne vaccins hebben een klein aantal bijwerkingen voor het lichaam, die zich niet zo vaak manifesteren. Dergelijke ongewenste reacties omvatten:

  • algemeen - malaise, koorts, pijn in de buik en gewrichten, misselijkheid;
  • lokaal - roodheid, dichtheden, pijn op de injectieplaats;
  • Individueel - allergische manifestaties, malaise, angio-oedeem.

Er zijn een aantal contra-indicaties waarbij een vaccin niet kan worden toegepast. In het geval van een allergische reactie op bakkersgist, broodjes en ander bakken, wordt niet gevaccineerd. De temperatuurstijging en algemene verslechtering na de eerste procedure is ook een gelegenheid om de vaccinatie uit te stellen. Vaccinatie wordt ook niet uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • een verkoudheid of een andere ernstige infectie;
  • meningitis (indien niet afgelopen zes maanden);
  • infectie met hepatitis;
  • exacerbatie van chronische virale ziekten;
  • oncologie, AIDS, kwaadaardige bloedziekten;
  • als de baby te vroeg is (weegt minder dan 2 kg);
  • na chemotherapie.

video

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. De materialen van het artikel vereisen geen onafhankelijke behandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van de individuele patiënt.

Moet ik worden gevaccineerd tegen hepatitis A: indicaties en contra-indicaties

Botkin's ziekte of virale hepatitis A is een acute virale infectie die schade en de dood van levercellen veroorzaakt. Het gebruik van medicijnen maakt het mogelijk om de patiënt binnen 1-2 weken te genezen. Tegen de achtergrond van virale hepatitis ervaren kinderen en volwassenen echter vaak ernstige complicaties. De enige effectieve methode om de ziekte te voorkomen is vaccinatie tegen hepatitis A.

Wat is het gevaar van een infectie?

De ontwikkeling van virale hepatitis A is te wijten aan de penetratie van virale deeltjes in het lichaam met voedsel, water, door middel van huishoudelijke artikelen, speelgoed, tijdens direct contact met een zieke persoon. Hepatitis-virus wordt gekenmerkt door een verhoogde weerstand tegen negatieve effecten van omgevingsfactoren, de meeste ontsmettingsmiddelen.

Na infectie verspreiden pathogene agentia zich door het slijmvlies van de spijsverteringsorganen, met bloedtoevoer naar het lymfestelsel en de lever. De duur van de incubatieperiode is 2-4 weken, daarna is er een symptomatologie die op een verkoudheid lijkt.

Een paar dagen later verslechtert de toestand van de patiënt sterk, het hepatitisvirus veroorzaakt de ontwikkeling van geelzucht - slijmvliezen en oogclera, de huid wordt geel. Bij tijdige therapie verdwijnt de symptomatologie binnen 20 dagen, een persoon heeft levenslange immuniteit tegen virale hepatitis A.

Echter, bij jonge kinderen, ouderen, mensen met een ernstige immunodeficiëntie virus, hepatitis A kan de ontwikkeling van een ontsteking van de galwegen (cholangitis, cholecystitis), ernstige pathologische veranderingen in de lever (acute hepatische encefalopathie, leverfalen). Bij ernstige ziekten kan de patiënt in coma raken.

Belangrijk! Volgens de statistieken is virale hepatitis de meest voorkomende darminfectie ter wereld.

Wanneer is immunisatie nodig?

Vaccinatie tegen hepatitis A is niet opgenomen in het nationale vaccinatieschema. Daarom wordt immunisatie uitgevoerd met een hoog risico op infectie, als de persoon in de bloedstroom geen antilichamen tegen het virus heeft. Vaccinatie tegen hepatitis A wordt uitgevoerd voor mensen met een risico op infectie: kinderen jonger dan 5 jaar en volwassenen ouder dan 55 jaar.

Vaccinatie tegen hepatitis A wordt aanbevolen voor kinderen in vergelijkbare situaties:

  • 14 dagen vóór toelating tot een onderwijsinstelling voor kinderen, alvorens naar Afrikaanse of Aziatische landen te reizen, Russische maritieme sanatoria;
  • Als er een anamnese is van chronische leverpathologieën;
  • In het kader van noodprofylaxe gedurende 10 dagen na contact met een besmette persoon;
  • Met hemofilie.

Bij volwassen patiënten wordt hepatitis A-vaccinatie gegeven aan mensen die risico lopen:

  • Militairen wier militaire eenheid zich bevindt in een gebied met een slechte watervoorziening;
  • Reizigers die reizen naar Azië en Afrika;
  • Medewerkers van educatieve instellingen voor kinderen;
  • Medisch personeel van pediatrische en besmettelijke afdelingen;
  • Medewerkers van waterzuiveringsinstallaties, technische rioleringsdiensten;
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van bloedziekte;
  • Personen die leven in het uitbreken van de epidemie van virale hepatitis;
  • Werknemers op het gebied van openbare catering;
  • Mensen die in contact zijn geweest met een zieke persoon;
  • verslaafden;
  • Mensen die promiscuïteit hebben;
  • homoseksuelen;
  • Medewerkers van bedrijven in de voedingsindustrie;
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van verschillende leveraandoeningen.

Welke medicijnen worden gebruikt voor immunisatie?

Als onderdeel van de vaccinatie tegen hepatitis A in Rusland worden de volgende vaccinpreparaten gebruikt:

  • Harwicks (Engeland). Het geneesmiddel wordt afgegeven in een wegwerpspuit of in een injectieflacon, is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen ouder dan 1 jaar. Twee weken na vaccinatie ontwikkelt 88% van de patiënten na een maand antilichamen - in 99% van de gevallen. Het vaccin wordt veel gebruikt bij focale uitbraken van virale infectie;
  • Avaksim (Frankrijk). Het medicijn wordt gebruikt bij patiënten ouder dan 1 jaar. Na de introductie van het vaccin gedurende 2 weken worden in 98,3% van de patiënten antilichamen in het bloed gedetecteerd, een maand later is deze indicator 100%;
  • Wakta (VS). Het vaccin tegen hepatitis A mag worden gebruikt bij patiënten ouder dan 3 jaar. Immunisatie helpt het risico op het oplopen van de infectie te minimaliseren - een persoon van een miljoen mensen kan geïnfecteerd zijn;
  • GEP-A-in-VAC. Het Russische vaccin is verkrijgbaar in ampullen, het wordt gebruikt bij kinderen ouder dan 3 jaar. Na een volledige immunisatie kan het gedurende 20 jaar een betrouwbare immuniteit vormen bij 95% van de volwassen patiënten. Bij het immuniseren van kinderen is deze parameter 90%.

Belangrijk! Vaccinatie tegen hepatitis A omvat het gebruik van geneesmiddelen op basis van geïnactiveerde virusdeeltjes, zodat het niet kan leiden tot infectie van patiënten.

Vaccinatieschema

Voor kinderen van 1,5 tot 2 jaar wordt 0,5 ml van het vaccin intramusculair in het voorste gedeelte van de dij geïnjecteerd, na 3 jaar wordt het hepatitis A-vaccin in de deltaspier van de schouder geplaatst. Als er gelijktijdige pathologieën van bloed zijn, is subcutane toediening van het geneesmiddel toegestaan. Injectie van een enkele dosis van het geneesmiddel helpt bij het vormen van immuniteit na 1-2 weken, biedt bescherming gedurende 1,5 jaar.

Als een geïmporteerd vaccin wordt gebruikt, moeten twee vaccinaties worden uitgevoerd met tussenpozen van 6-18 maanden (deze periode is afhankelijk van het gebruikte vaccin). Dit levert 20-25 jaar immuniteit op voor een virale infectie. Als de vaccinatie tegen hepatitis A wordt uitgevoerd door het Russische vaccin GEP-A-in-VAK, volg dan dit schema:

  • Op 3 jaar oud wordt het eerste vaccin gegeven;
  • Na 30 dagen wordt herhaalde immunisatie uitgevoerd;
  • Breng na 1,5 jaar 3 inentingen aan.

Vaccinatie is toegestaan ​​op één dag met andere vaccinaties, behalve het BCG-vaccin of met tussenpozen van 1 maand. Bij patiënten met ernstige immunodeficiëntie leidt routinematige immunisatie, die de toediening van 2-3 doses van een vaccin omvat, soms niet tot de ontwikkeling van een aanvaardbare antilichaamtiter. Daarom kunnen aanvullende inentingen van hepatitis A vereist zijn.

Hoe wordt noodpreventie uitgevoerd?

Conventionele immunisatie resulteert in een uitgesproken immuunrespons tegen hepatitis A binnen 2-4 weken. Daarom, met een hoog risico op infectie, moeten mensen mogelijk noodpreventie uitvoeren. Het omvat de introductie van immunoglobuline om de ontwikkeling van infecties te voorkomen, zelfs na de penetratie van virale deeltjes in het menselijk lichaam.

Noodpreventie wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • Afbraak van riolering in het watervoorzieningssysteem van de stad;
  • Seksueel contact met een besmette persoon;
  • Pasgeboren kinderen, als de moeder lijdt aan hepatitis;
  • Nauwe persoonlijke contacten met zieke familieleden.

Immunoglobuline wordt verkregen uit donorbloed, eenmaal in de bilspier of dij geïnjecteerd. Doseringsvoorbereidingen worden individueel berekend, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Kinderen jonger dan 6 jaar krijgen 0,75 ml, een kind van 7-10 jaar - 1,5 ml. Patiënten ouder dan 11 jaar worden behandeld met 3 ml van het geneesmiddel. Het effect van immunoglobuline is 1-3 maanden. Patiënten hebben de introductie van immunoglobuline nodig na een ander contact met de drager van het virus.

Belangrijk! Het uitvoeren van immunoglobuline-injecties is verboden voor allergische personen, omdat het immunologische agens is gebaseerd op vreemde eiwitten.

Hoe zich te gedragen vóór de vaccinatie?

Deskundigen adviseren van te voren om zich voor te bereiden op de vaccinatie, dit zal het risico op ongewenste effecten minimaliseren. Hiervoor wordt aangeraden om een ​​week voor de vaccinatie meer buiten te wandelen, waarbij plaatsen met een grote concentratie mensen worden vermeden. Als er een geschiedenis van chronische pathologie is, moet u aan de vooravond van de inenting een algemene analyse van bloed en urine doorgeven.

3-4 dagen vóór immunisatie, is het noodzakelijk om uit te sluiten van de dieetproducten die allergieën kunnen veroorzaken (citrusvruchten, druiven, tomaten, zeevruchten, chocolade, nieuwe gerechten). Ook moet u de hoeveelheid voedsel die u eet beperken, exclusief overeten. Dit zal de belasting van de spijsverteringsorganen verminderen en de post-vaccinatieperiode vergemakkelijken. Een paar dagen voor de immunisatie kunt u een antihistaminicum nemen.

Zorg er op de dag van vaccinatie voor dat het kind absoluut gezond is. Als er twijfels zijn, moet de vaccinatie 2-3 dagen worden uitgesteld.

Hoe zich te gedragen na vaccinatie?

Na de introductie van het vaccin hoeft u de medische faciliteit niet onmiddellijk te verlaten. Specialisten raden aan om 20-30 minuten te wachten om de ontwikkeling van een allergische reactie van een onmiddellijk type uit te sluiten. Als tijdens deze periode de toestand van de patiënt niet is veranderd, kunt u naar huis gaan.

Binnen 2-3 dagen na immunisatie is het aanbevolen om blootstelling aan hete zon of vorst te minimaliseren, in plaatsen met grote concentraties van mensen. Dit helpt het risico op verkoudheidsymptomen verminderen die kunnen worden verward met reacties na de vaccinatie.

Het is belangrijk om kleding te dragen die is gemaakt van natuurlijke stoffen die de injectieplaats niet zullen beschadigen of beschadigen. Het ledemaat waarin de inenting was geplaatst, mag niet worden gewreven, gekrast. Geef tijdens de eerste 3 dagen niet de injectieplaats nat te maken; beperk uzelf tot een lichte douche. Dit helpt secundaire infectie te voorkomen.

Als de patiënt koorts heeft, kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam) worden gebruikt om de staat van welzijn te normaliseren. Het wordt aanbevolen om antihistaminica binnen 2-3 dagen te blijven gebruiken om het verloop van de periode na de vaccinatie te vergemakkelijken.

Mogelijke bijwerkingen

Na inenting tegen hepatitis A treden ongewenste reacties bij kinderen alleen op in 10-12% van de gevallen. Gewoonlijk ontwikkelen zich de volgende symptomen: stijging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C, algemene zwakte, lethargie, roodheid verschijnt op de injectieplaats, zachtheid, dichtheid, weefsels zwellen op.

Belangrijk! De opkomst van post-vaccinatiereacties is geen negatieve reactie van het lichaam op vaccinatie. Ze geven de ontwikkeling van een immuunrespons aan, dus vereisen in de meeste gevallen geen aanvullende behandeling.

Bij patiënten ouder dan 16 jaar na de injectie van het vaccin kunnen deze bijwerkingen optreden:

  • Oedeem en verdichting van de injectieplaats;
  • Algemene zwakte;
  • Rillingen en koorts;
  • Allergische reacties: urticaria, lichte huiduitslag. Quincke-angio-oedeem wordt zelden gezien, wat zwelling van de huid en slijmvliezen veroorzaakt;
  • Ontwikkeling van vasculitis;
  • Verlaging van de bloeddruk;
  • hoofdpijn;
  • Verstoring van de ademhaling;
  • Dyspeptische aandoeningen (misselijkheid, diarree, braken);
  • Verlamming of convulsies;
  • Pijnlijke gewaarwordingen in de pijnlijke gewrichten;
  • Bronchospasmen.

Belangrijk! Vaak treden bijwerkingen op bij patiënten ouder dan 16 jaar vanwege alcoholgebruik. Alcohol interfereert ook met de productie van specifieke antilichamen tegen het virus.

Experts raden aan om een ​​ambulanceploeg te bellen als de volgende alarmerende symptomen optreden na vaccinatie:

  • Hoge lichaamstemperatuur (meer dan 39 ° C), die niet kan worden afgebroken door antipyretica;
  • Ontwikkeling van convulsies bij normale temperatuur;
  • Het optreden van verlamming;
  • Ontwikkeling van angio-oedeem angio-oedeem Quincke;
  • Ernstige ademhalingsstoornis.

Contra-indicaties voor vaccinatie

Van de vaccinatie tegen hepatitis A moet in dergelijke gevallen worden afgezien:

  • Exacerbatie van chronische pathologieën. In een dergelijke situatie wordt de vaccinatie uitgesteld totdat de symptomen van de ziekte zijn geëlimineerd, de patiënt zich goed voelt;
  • Acuut verloop van een infectieziekte. Immunisatie kan alleen worden uitgevoerd na een volledige genezing van de patiënt;
  • De patiënt heeft overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het vaccinpreparaat.

Voordat de vaccinatie wordt aanbevolen om een ​​grondig onderzoek te ondergaan om de aanwezigheid van allergieën, chronische ongeneeslijke ziekten uit te sluiten. Hiermee worden ernstige post-vaccinatiecomplicaties vermeden.

Indien nodig, is het mogelijk om vaccinatie uit te voeren bij zwangere vrouwen, maar dit moet onder strikte controle van een specialist infectieziekten en een gynaecoloog zijn. Het is belangrijk om te onthouden dat het vaccinpreparaat geen levende virale deeltjes bevat, dus immunisatie is niet in staat infecties van de moeder of foetus te veroorzaken.

conclusie

Hepatitis A provoceert de ontwikkeling van uitgesproken veranderingen in de levercellen, vooral in afwezigheid van tijdige therapie. Dit kan leiden tot ernstige en onomkeerbare complicaties. Om infectie met virale hepatitis te voorkomen, zal alleen vaccinatie helpen. Twee of drie keer de introductie van het vaccin beschermt het lichaam van het kind en volwassene gedurende 20-25 jaar op betrouwbare wijze tegen virusdeeltjes.

Wat voor het kind een inenting van een hepatitis binnen?

Vaccinatie van een kind tegen hepatitis B. Gevaar voor hepatitis en mogelijke gevolgen

Veel ouders bij de receptie vragen angstvallig aan de kinderarts, waarom is het zo vroeg om een ​​vaccin tegen hepatitis B voor de baby te krijgen? Waar kan zo'n kleine geïnfecteerd raken? In feite kan hepatitis nu bij een pasgeborene en een oude man zijn. In moderne levensomstandigheden is niemand er immuun voor. Waarom is hepatitis zo gevaarlijk, en waarom dringen artsen-kinderartsen aan op vaccinatie? Laten we dit complexe probleem eens nader bekijken.

Over de hepatitis В zelf

Hepatitis B is niet alleen een besmettelijke ziekte voor kinderartsen, specialisten in infectieziekten en wetenschappers. De ziekte heeft een hoge sociale betekenis, vergelijkbaar met neoplastische ziekten, hepatitis C en HIV-infectie.

De ziekte wordt veroorzaakt door een specifiek hepatitis B-virus dat, naarmate het in het lichaam valt, ontstekingsveranderingen in het leverweefsel veroorzaakt. Bovendien zijn er verschillende vormen van de ziekte - van asymptomatische vervoer van het virus, geelzucht, cirrose, leverkanker en acuut leverfalen. Ik geef u een aantal nummers statistieken - volgens de officiële WHO-gegevens, over de hele wereld geregistreerd bij de 2 miljard mensen die het virus of antigeen aan hepatitis B, ongeveer 300 miljoen geregistreerde chronische dragers, en ongeveer 1 miljoen mensen hebben ontdekt sterven aan de gevolgen van hepatitis C elk jaar.... En ongeveer een derde van hen zijn kinderen, tieners en jongeren onder de leeftijd van 20.

Waar kan een kind besmet raken?

Infectie met hepatitis B kan anders zijn, er zijn verschillende manieren om het virus in het lichaam te penetreren. Dit is niet alleen mogelijk bij de transfusie van bloed en zijn componenten, bij het uitvoeren van medische manipulaties, niet bij eenmalige instrumenten, via de "naald", die vaak voorkomt bij drugsverslaafden. Het virus wordt seksueel overgedragen, er is een overdracht van het virus van moeder op kind, huishoudelijke contacten in het gezin met patiënten of virusdragers.

Verschillende varianten zijn relevant voor verschillende leeftijdsgroepen van kinderen. Voor de nieuwgeborene is de meest actuele manier van uitzending "verticaal" - van de moeder tijdens de bevalling. Het is een feit dat het hepatitis B-virus de normaal functionerende placenta niet binnendringt. Daarom kunnen alleen kinderen van die moeders die ernstige pathologieën van de placentabarrière hebben, tijdens de zwangerschap besmet raken. Maar bij de bevalling neemt de kans op infectie dramatisch toe. Uiteraard doen doktoren heel wat werk om dit risico te minimaliseren. Maar dit is alleen wanneer de moeder drager of ziekte is. En als het is geïnfecteerd, maar het virus bevindt zich nog in de incubatiefase? Dan kan ze het aan de kruimel geven.

Is het mogelijk dat het kind besmet was met virale hepatitis in het kraamkliniek en niet van de ouders? Dit kan niet waar zijn. We alle medewerkers die werkzaam zijn in ziekenhuizen, is voortdurend bloedmonsters te nemen en ze op een verplichte basis vaccinatie tegen hepatitis B. Geen enkele arts, verloskundige of verpleegkundige zal niet een baan te nemen in een instelling als ze niet worden gevaccineerd!

De tweede variant van de route van infectie voor grudnichka - dit is een bloedtransfusie met Rh-conflict, hemolytische anemie of andere pathologieën die optreden tijdens de bevalling en onmiddellijk daarna. Sommige artsen beweren dat het virus kan worden overgedragen aan moeders die de baby borstvoeding geven, maar deze theorie is controversieel. Er is ook een mening dat de peuter met nauw contact in het gezin niet besmet is met een ziek familielid in de komende 3-5 jaar van zijn leven. Maar dit kan alleen gebeuren als hij niet gevaccineerd is!

Voor kinderen ouder dan één jaar lopen verschillende medische interventies, zoals operaties, behandeling en verwijdering van tanden (als dit wordt gedaan door herbruikbare instrumenten), transfusie van bloed of bestanddelen ervan, voorop bij de kans op infectie. Het tweede item is contact met huishouden met geïnfecteerde familieleden.

Voor kinderen en adolescenten van 13 tot 18 jaar zijn al het bovenstaande verbonden als mogelijke infectieroutes en die die bij volwassenen voorkomen - seksueel en "via de naald". Het is voor niemand een geheim hoe de tiener-subcultuur zich nu ontwikkelt. Daarom moeten ouders van adolescenten de communicatiecirkel tussen hun jonge mannen of meisjes nauwlettend volgen, aandacht schenken aan de minste veranderingen in hun gedrag.

Geliefde ouders, u moet weten dat hepatitis B niet wordt overgedragen via water en voedsel, door handen te schudden of door druppeltjes in de lucht.

Wat is het risico op hepatitis B?

Een besmette persoon is een gevaar voor zijn gezonde omgeving. En dit moet altijd onthouden worden. Hepatitis B virus is een honderd keer besmettelijker dan HIV - als HIV-infectie duurt een paar milliliter bloed gevangen in de bloedbaan, of langdurig contact met besmet bloed, voor hepatitis soms missen een injectienaald of geïnfecteerde huidaandoeningen integriteit tool die is besmet met HCV. Het virus is zo klein en zo actief reproduceert dat dringt goed door middel van de slijmvliezen van de mond, ogen, neus en voortplantingsorganen.

Het virus zelf doodt de levercellen niet. Het is ingebouwd in de structuur van de cel om zich erin te reproduceren en laat op het oppervlak een soort "baken" achter. Deze "beacons" geven aan het immuunsysteem aan dat de cel door de vijand werd gevangen. En hoewel het van zichzelf is, maar voor de immuniteit een bevel wordt gegeven om het te vernietigen, en zelfvernietiging van het hepatische weefsel optreedt - dit wordt auto-immune schade genoemd. Er is een vernietiging van de lever als gevolg van de immuunaanval van zijn eigen organisme. Als dit een groot deel van de lever beïnvloedt. En dan ontstaat acuut leverfalen.

De lever heeft een goede reserve voor regeneratie (herstel van schade), maar door virussen wordt het genmateriaal getransformeerd en vormt de lever kankerachtige foci. Vervolgens ontwikkelt zich een carcinoom (kanker) van de lever. In het gunstigste geval ontwikkelt zich een acute ontsteking als reactie op de penetratie van het virus en een klassiek beeld van hepatitis met geelzucht, een welzijnsstoornis, een kenmerkende kliniek. Deze ziekte eindigt in herstel.

Helaas is bij onze jonge patiënten de klassieke icterische stroom zeldzaam. Hoe kleiner de leeftijd van de baby, hoe groter de kans op asymptomatische flow of dragerschap, die zal overgaan in chronische, ongeneeslijke hepatitis B. Voor pasgeborenen is dit 95% waarschijnlijkheid. Voor kinderen jonger dan drie jaar - tot 80%. Met de leeftijd neemt het percentage af, waardoor de kans op de ziekte met geelzucht bij volwassenen meer dan 30-40% is, en het risico van overgang naar een chronische vorm - 6-10%.

Dit alles hangt samen met de kenmerken van het immuunsysteem: hoe jonger het kind, hoe lager de antivirale activiteit, hoe waarschijnlijker het is dat het virus zich vrij laat en zich vermenigvuldigt in het lichaam van de baby. Als het kind hepatitis B heeft, wat optreedt met geelzucht, moeten ouders zich verheugen - dit betekent dat het immuunsysteem van de baby actief weerstand biedt en het risico van overgang naar een chronische vorm minimaal is.

Wanneer de cellen van de lever worden vernietigd, komt de gal in de bloedbaan. Daarom zijn er tekenen van geelzucht: verven van de huid en slijmvliezen, een verandering in de kleur van uitwerpselen en urine. En het is dit symptoom dat ouders dwingt om hulp te zoeken bij een arts.

Heel vaak, hepatitis stroomt type verkoudheid of griep, met koorts, verlies van eetlust, zwakte, buikpijn geen sterke kant en daarom wordt pas later gevonden - tijdens het onderzoek van het bloed en daarin ontdekt dat er een specifiek "Australische antigeen". En het werpt ouders in shock, omdat de incubatietijd van hepatitis B duurt 40-180 dagen (meestal in het midden - honderdtwintig dagen). Het is ongeveer 4 maanden. Daarom is het soms erg moeilijk om te onthouden en vast te stellen waar en hoe de infectie precies had kunnen plaatsvinden. En gezien het lange asymptomatische rijgedrag, is de bron soms helemaal niet te bewijzen. Alle leden van de familie van het kind zullen worden onderzocht. En misschien degenen die al heel lang contact met hem hebben.

Diagnose en behandeling van hepatitis B

Zoals we al hebben gezegd, is het mogelijk om de ziekte of het dragerschap te bevestigen als het kind een specifieke marker heeft - een "Australisch" of oppervlakteantigeen. Hiervoor wordt bloed uit de ader gehaald. Verdere studies zijn al uitgevoerd om het stadium van de infectie te bepalen, ze schatten de grootte van de ontsteking van de lever en de mate van infectie met het virus.

Een specifieke tablet, een injectie of een poeder van hepatitis B, waarmee het lichaam van virussen volledig kan worden gereinigd, is niet aanwezig en zal in de nabije toekomst waarschijnlijk niet verschijnen. Behandeling is alleen symptomatisch - dat wil zeggen, het ontstekingsproces wordt verminderd, de reproductie van virussen en de vernietiging van cellen worden onderdrukt. Alle medicijnen voor medische doeleinden zijn extreem duur, de maandelijkse behandeling voor hepatitis B is ongeveer $ 5.000. Maar de medicijnen hebben ook tal van bijwerkingen.

Maar je moet nog steeds behandeld worden. Hiermee kunt u een stabiele remissie van ongeveer 5-20 jaar bereiken. Dit betekent dat virussen kunnen blijven bestaan ​​in het organisme, maar ze vermenigvuldigen zich niet.

Wat moet ik doen?

Het antwoord is eenvoudig: jezelf adopteren en kinderen vaccineren, dit is de enige manier om jezelf en je kinderen te beschermen. Dus benaderden we de kwestie van de noodzaak soepel vaccinatie kinderen met een vaccinatie tegen hepatitis B. Laten we nu eens kijken naar de belangrijkste punten van vaccinatie zelf in detail.

Vaccinatie tegen hepatitis B is sinds 1982 beschikbaar, maar in Rusland begonnen ze veel later te vaccineren. En nu is de vaccinatie tegen hepatitis B opgenomen in de Nationale kalender van preventieve vaccinaties. Gezien de manieren om het virus over te brengen, is er praktisch geen alternatief voor vaccinatie - niemand is immuun voor infecties en sommige sanitaire en educatieve werkzaamheden zijn soms niet voldoende.

Alle kinderen wordt aanbevolen om de eerste dosis vaccin in het ziekenhuis te krijgen. Maar veel ouders begrijpen niet waarom dit zo vroeg is. Uit het vorige verhaal over het virus zelf, wordt het duidelijker dat de ouders zelf het kind kunnen infecteren. "Dus hoe? Ik werd onderzocht tijdens de zwangerschap!" - je kunt zeggen. " Ja, onderzocht. Maar we zijn het uitvoeren van een vrij actief leven - ga naar de tanden te behandelen, doen manicures, pedicures, maak een snede in een kapsalon. Over het algemeen kun je niet doorgaan. Dus het wordt duidelijk - het bloed kan worden genomen in de incubatiestadium van de ziekte. Weet je nog hoe lang het duurt? Het is bijna een halve zwangerschap! En in sommige afgelegen gebieden onderzoek aanstaande moeders op het vervoer van hepatitis B en C is niet altijd gemaakt, en de huidige diagnostische tests zijn niet 100% garantie het resultaat - er zijn vals-positieve en vals-negatieve resultaten.

Een pasgeboren kind dat het risico loopt een chronische drager te worden, raakt besmet. Wat zal zijn leven en de kwaliteit ervan ook drastisch verkorten. Trouwens, de effectiviteit van vaccinatie is omgekeerd evenredig - dit betekent dat hoe eerder het kind wordt gevaccineerd, hoe effectiever het zal zijn. Bij volwassenen is de effectiviteit van vaccinatie ongeveer 70-90%, terwijl bij kinderen de 98% na de eerste injectie benaderd wordt. Daarnaast beschermt vaccinatie die baby's van wie de moeders ziek zijn of dragers van het virus zijn.

In het ziekenhuis gemakkelijker om het proces van de vaccinatie te organiseren - want na de ontlading te starten verschillende problemen die belemmeringen opwerpen - er is geen vaccin, de influenza quarantaine, dan diarree, dan SARS, dan is de horror verhalen die je hoort over vaccinatie naaste, en ga zo maar door. Dus je kunt het voor onbepaalde tijd uitstellen. Of vóór infectie. En dan is de vaccinatie al ineffectief en absoluut nutteloos.

Welke vaccins worden gebruikt?

Zowel inheemse als buitenlandse vaccins worden gebruikt voor vaccinatie. De belangrijkste voorwaarde - het medicijn moet officieel geregistreerd zijn in Rusland (in de staat waarin u woont). Doorgaans wordt vaccinatie in de kliniek gratis uitgevoerd met die vaccins die zijn gekocht door uw regionaal gezondheidscomité. Meestal worden binnenlandse vaccins gekocht - ze zijn goedkoper, maar niet slechter dan geïmporteerde. Als u wilt, kan vaccinatie in betaalde medische centra worden uitgevoerd met alle vaccins - eencomponent of gecombineerd.

In ons land zijn de volgende vaccins beschikbaar voor gebruik.

  1. Vaccin tegen hepatitis B recombinante gistvloeistof (geproduceerd door "Kombiotech Ltd", Rusland); het is meestal dit vaccin dat kinderen in poliklinieken inschrijft.
  2. "Engeriks B" (geproduceerd door Smith Klein Beecham, België, 000 SKB-BIOMED, ​​België-Rusland); de vorm van het kind en de volwassene (respectievelijk 10 en 20 mcg). De dosering voor volwassenen wordt gebruikt bij volwassenen vanaf 19 jaar.
  3. "Euwaks B" (geproduceerd door LG Chem, Korea in samenwerking met Sanofi Pas ter, Frankrijk); laat de dosis van een kind vrij, die tot en met 15 jaar wordt toegepast.
  4. "Eberbiovac" (geproduceerd door "Eber Biotech", Cuba in samenwerking met "MPO Viorion", Rusland); vaak gekocht voor massale vaccinatie.
  5. H-V-Vah IInbsp; (geproduceerd door Merck Sharp Dome, VS); Het vaccin wordt in verschillende doses toegediend.
  6. De combinatie van Bubo-kok (DTP-Hepatitis B) en Bubo-M (Td + Gep.V) fabrikant pro-SPC "Combiotech" - NPO "Biomed" gebruikt voor vaccinatie en medische instellingen ten laste en poliklinische kantoren van de vaccinatie.

Al deze vaccins zijn absoluut veilig en effectief, de technologie van hun productie is bijna identiek, dus de schema's van hun gebruik zijn uniform, de doseringen van het vaccin zijn bijna identiek. Daarom zijn de schema's geschikt voor al deze preparaten.

Na de introductie van de volledige vaccinatie worden de beschermende antistoffen tot 20 jaar bewaard en, bij regelmatig onderhoud door middel van hervaccinatie, worden het kind en de volwassene effectief beschermd tegen hepatitis.

Kan ik een kind vaccineren met verschillende vaccins?

Soms zijn er gevallen waarin het vaccin, dat met de vaccinatie is begonnen, niet beschikbaar is. Of er is geen manier om te vaccineren op dezelfde plaats als de vorige. Dan kunt u het type vaccin vervangen. Volgens internationale aanbevelingen zijn alle voor gebruik goedgekeurde recombinante vaccins uitwisselbaar. Maar zonder een speciale noodzaak om het vaccin te veranderen is het niet waard. Al deze vaccins zijn gelijkwaardig, ze kunnen geen hepatitis van hen krijgen, ze zijn levenloos, kunstmatig gecreëerd door één technologie. Immuniteit tegen hen wordt op dezelfde manier gevormd.

Kan ik het hepatitis B-vaccin met andere vaccins mengen om minder injecties te doen? Als dit geen combinatievaccin is, dan is het onmogelijk. Als gevolg van dergelijke acties is er de mogelijkheid van een sterke toename van ernstige lokale reacties en zal de effectiviteit van het vaccin zelf worden verminderd. Volgens de kalender wordt het aanbevolen om poliomyelitis met DTP te doen samen met het tweede vaccin tegen hepatitis. In dit geval is het mogelijk om een ​​gecombineerd vaccin te maken, bijvoorbeeld Bubo-kok. Op een dag kun je alleen met BCG geen hepatitis doen.

Schema van vaccinintroductie

Het vaccin tegen hepatitis B is geïnactiveerd, dat wil zeggen, het bevat geen levend virus en er is slechts één antigeen in zijn samenstelling. Daarom vereist de vorming van immuniteit om een ​​volledige bescherming te creëren verschillende injecties van het medicijn. Hiervoor zijn twee schema's ontwikkeld: de eerste is van toepassing op alle kinderen die niet tot risicogroepen behoren.

Vaccinatie wordt uitgevoerd volgens de procedure "0-3-6 maanden". Dit betekent dat met toestemming van de ouders (als u besluit om de vaccinaties te doen), de eerste dosis van de baby op de eerste dag wordt toegediend aan het kraamkliniek. De baby krijgt een tweede injectie op de leeftijd van drie maanden en de derde - in zes maanden.

De tweede regeling is van toepassing voor kinderen geboren uit moeders - dragers van HBsAg, die lijden aan hepatitis B, hepatitis B tijdens de zwangerschap hebben ondergaan of niet de resultaten van de enquête voor hepatitis B. hebben niet Om dezelfde regeling vaccinaties baby's van moeders geclassificeerd als in gevaar. In dit geval is het niet drie, maar vier injectie regeling 0-1-2-12, betekent dit dat de eerste injectie dient te gebeuren binnen de eerste 12-24 uur van het leven, dan in een maand of twee. En dan de laatste dosis in een jaar.

Wat als het circuit kapot is?

Uiteraard wordt het niet aanbevolen om de vorming van immuniteit te optimaliseren, afwijkend van het standaardschema. Maar het gebeurt dat de timing van vaccinatie wordt geschonden, bijvoorbeeld vanwege een acute ziekte. Dan moet u bepaalde regels kennen - de minimaal toegestane periode tussen de introductie van vaccindoses is 1 maand. Het maximum voor de tweede dosis wordt geacht maximaal 4 maanden te zijn en voor de derde dosis - van 4 tot 18 maanden. In dit geval zal de immuniteit zich volledig vormen. Zelfs indien deze termen worden overschreden, dan als volgt - aantal reeds uitgevoerde vaccinatie en alle andere doses te beginnen met de gebruikelijke intervallen (zoals aanbevolen immunisatieschema), ondanks het weglaten. Houd er echter rekening mee dat het kind dan mogelijk moet worden getest op de concentratie van beschermende antilichamen.

Als u geen kind in het ziekenhuis hebt gevaccineerd, moet u, als u eenmaal hebt besloten om te vaccineren, vasthouden aan het vaccinatieschema van 0-1-6 maanden, hetzelfde schema is gevaccineerd tieners en volwassenen. Voorlopige analyse om het "Australische" antigeen te identificeren is niet vereist (het wordt naar wens uitgevoerd), vaccinatie is veilig, zelfs voor geïnfecteerde en zieke mensen, maar voor hen is het natuurlijk nutteloos.

Hervaccinatie, dat wil zeggen aanvullende injecties na het voltooien van de volledige vaccinatie, is niet vereist voor kinderen.

Wijze van vaccinatie

Aangezien het vaccin een adjuvans (aluminiumhydroxide) bevat, moet het strikt intramusculair worden toegediend. Dit is belangrijk omdat wanneer subcutaan sterk verminderen de injectierendement van het vaccin in vetweefsel worden afgezet, en daardoor komt fractionele antigeen, waardoor het immuunsysteem ontwikkelen immuniteit actief. Als de injectie per ongeluk subcutaan is gedaan, wordt deze niet geteld en moet deze worden gewijzigd. Wanneer het wordt toegediend aan de spier, is de volledige dosis onmiddellijk effectief en wordt er actief bescherming ontwikkeld. Naast het binnengaan van het onderhuidse weefsel, vormt aluminiumhydroxide daarin langopneembare knobbeltjes. Zij ontwikkelen als gevolg van het vermogen van deze verbinding om een ​​specifieke ontsteking, die van cruciaal belang is voor de vorming van de bron van ontsteking in de spier, als een gevolg daarvan is er de aantrekkingskracht van meer immuuncellen en meer effectieve immuunrespons veroorzaken. Bij onderhuids vet zal dezelfde ontsteking enkele maanden aanhouden, omdat Vetweefsel wordt slecht van bloed voorzien en al deze inflammatoire elementen worden langzaam uitgescheiden.

Kinderen worden nu aanbevolen om vaccinatie uit te voeren in het laterale oppervlak van het been (bovenste deel van de dij). Dit komt door het feit dat zelfs bij de nieuwgeborenen op deze plek de spierlaag voldoende is. Bij kinderen vanaf 3 jaar en volwassenen wordt het vaccin geïnjecteerd in het bovenste derde deel van de schouder (deltoïde spiergebied), het is gunstig gelegen en maakt het mogelijk het volledige volume van het vaccin in één spuit te introduceren.

Maar waarom niet doen in de bil, zoals eerder? De toediening van het vaccin in de gluteale regio is ongewenst, omdat zowel bij kinderen als bij volwassenen er een uitgesproken vetlaag is in dit gebied - de effectiviteit zal worden verminderd. Daarnaast zijn er grote bloedvaten en zenuwen, het risico op verwonding is behoorlijk hoog.

Bijwerkingen en contra-indicaties

Zoals bij elk medicijn, kan een vaccin tegen hepatitis B bijwerkingen veroorzaken en zijn er contra-indicaties waarover u moet weten. En ik wil meteen opmerken dat het noodzakelijk is om een ​​duidelijk onderscheid te maken tussen normale post-vaccinatiereacties en bijwerkingen, vaak verwarren ouders elkaar met elkaar. Dus, wat is toegestaan ​​als een normale reactie op een inenting? Vanwege het hierboven beschreven aluminiumhydroxide, ontwikkelt zich een ontsteking op de injectieplaats - deze zou er moeten zijn, het is een normaal inoculatieproces. Daarom is de norm de verdichting, zwelling van de weefsels en roodheid op de plaats van transplantatie met een diameter van maximaal 80 mm. U hoeft het niet te smeren met medicijnen, kompressen, lotions maken, wrijven en persen in deze plaats. Allen gaan zelfstandig voorbij.

Er zijn bijna geen manifestaties voor het toedienen van het vaccin. Zeer zelden kan er een kleine temperatuur zijn - tot 37,3 graden. Als het kind ernstige koorts, misselijkheid, braken, neurologische of andere manifestaties heeft - de reden zit niet in het vaccin - kan de baby geïnfecteerd raken met een ziekte die samenviel met de vaccinatie. Al deze manifestaties vereisen onmiddellijk medisch advies.

Zoals elk geneesmiddel kan het vaccin allergische reacties van kra-pivnitsy op een anafylactische shock veroorzaken (hoewel dit zeer zeldzaam is). Dit geldt in het bijzonder voor die kinderen die intolerantie hebben voor bakkersgist - voor dergelijke kinderen is het vaccin tegen hepatitis B gecontra-indiceerd. Een algemene contra-indicatie voor alle kinderen voor vaccinatie tegen hepatitis B is een acute, met koorts gepaard gaande ziekte of verergering van chronische ziekten. Een specifieke beperking tot het gebruik van het vaccin kan ernstige vroeggeboorte zijn - gewicht minder dan 1,5 kg. In dergelijke gevallen wordt de vaccinatie uitgesteld tot het kind een gewicht van 2 kg of meer bereikt.

Wat is "noodpreventie"?

Er zijn situaties waarin de baby niet wordt gevaccineerd vanwege onwil van ouders of vanwege medische redenen. Wat te doen als er een mogelijkheid is om contact op te nemen met de zieke of de infectie met hepatitis B?

Artsen zijn van mening dat vanaf het moment van contact met de patiënt tot het moment dat de ziekte op handen is, is er een bepaalde periode, wanneer u uw kind kunt helpen. Meestal is dit de eerste één of twee weken, wanneer er een mogelijkheid van het voorkomen van hepatitis B door toediening van het vaccin volgens het schema 0-1-2-12 maanden (nood preventie) toediening van specifieke immunoglobuline en - een voorbereiding van de kant-en-humane antilichamen tegen het virus. Natuurlijk, hoe sneller dit alles gebeurt, hoe minder risico. Er is een andere versie van het vaccin - is het nog versneld schema: eerste dosis van het zetten van de eerste oproep aan de dokter, de tweede - op de zevende dag na de eerste dosis, en de derde - op de eenentwintigste dag na de eerste dosis, 6-12 maanden na de introductie van de eerste De injecties krijgen een nieuwe dosis. Dit schema bij kinderen is niet van toepassing - het is geschikt voor tieners en volwassenen.

Immunoglobuline en het vaccin moeten tegelijkertijd, maar in verschillende delen van het lichaam, voldoende ver uit elkaar worden toegediend.

Nu heb je iets meer geleerd over hepatitis B en vaccinatie. Het bezit van objectieve informatie, het is gemakkelijker om alle argumenten af ​​te wegen ten gunste van vaccinatie of voor het weigeren ervan. Het belangrijkste is dat je keuze bewust moet zijn. Laat uw kinderen gezond, gelukkig en gelukkig zijn - met of zonder vaccinaties!

Alena Paretskaya is een kinderarts, een consultant op HW en voeding;
lid van ACEB

Vaccinatie tegen hepatitis bij kinderen schema

In elk land van de wereld wordt vaccinatie van kinderen uitgevoerd overeenkomstig Nationale vaccinatiekalender. Het is samengesteld op basis van de kenmerken van de verspreiding van gevaarlijke infecties in een bepaald gebied. In Rusland wordt de eerste inoculatie met het kind gedaan in het ziekenhuis. Welk vaccinatieschema is geldig voor vandaag?

Op de eerste dag na de geboorte krijgen alle baby's een injectie die de baby beschermt tegen het virus hepatitis B. Het vaccin wordt intramusculair in het antero-laterale gebied van de dij geïnjecteerd. Immuniteit tegen de ziekteverwekker ontwikkelt zich vrijwel onmiddellijk, maar deze blijft nog korte tijd bestaan. Daarom worden er nog twee vaccinaties uitgevoerd op de leeftijd van 1 en 6 maanden, en voor kinderen met een hoog risico op infectie (bijvoorbeeld van patiënten met hepatitis-moeders) - op 1, op 2 en 12 maanden. Als gevolg hiervan wordt immuniteit gevormd, die het kind op betrouwbare wijze gedurende 15 jaar op betrouwbare wijze beschermt tegen een gevaarlijke ziekte.

Het vaccin tegen virale hepatitis B wordt als een van de veiligste voor patiënten beschouwd. Het bevat niet-virale deeltjes van het pathogeen, maar slechts minuscule stukjes antigenen van het membraan, waaraan immuniteit wordt geproduceerd. Gedurende een lange periode van waarneming werden geen ernstige reacties of complicaties waargenomen na toediening van het vaccinpreparaat. Het vaccin mag worden vervoerd naar pasgeboren kinderen met een gewicht van meer dan 1,5 kg, evenals naar zwangere vrouwen, wat duidt op de absolute zekerheid van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voor de veiligheid ervan.

Op de leeftijd van meer dan 3 dagen van het leven, worden de kinderen intradermaal gegeven injectie tegen tuberculose. Het wordt uitgevoerd met een speciale naald met dunne naald in het buitenoppervlak van de schouder, ongeveer ter hoogte van de grens tussen het bovenste en middelste derde deel. Afhankelijk van de gezondheidstoestand en de epidemiologische situatie in de verblijfplaats van het kind, een geneesmiddel met een normaal vaccingehalte (BCG) of met een verlaagd (BCG-M).

Het vaccin tegen tuberculose bevat een verzwakte tuberkelbacillus die koeien aantast. Dat wil zeggen, zelfs in de actieve toestand is het niet in staat om ziekte bij mensen te veroorzaken, maar vormt het tegelijkertijd een sterke immuunafweer tegen agressieve stammen van bacteriën die mensen infecteren. Op de injectieplaats vindt na een paar weken een post-vaccinatiereactie plaats in de vorm van een dichte knobbel, na opening blijft een kleine zoom achter. De grootte is meer dan 4 mm - een bewijs dat het kind is beschermd tegen infectie.

Als de kinderen 1 jaar oud zijn en in de toekomst elk jaar, houden ze een Mantoux-test. Onder de huid van het binnenoppervlak van de onderarm, wordt 0,1 ml van een speciaal proteïne-extract van antigene deeltjes van Koch-bacteriën geïntroduceerd en na 72 uur wordt de lokale allergische reactie geëvalueerd. Volgens de arts kan de arts bepalen of het kind immuniteit tegen tuberculose heeft en hoeveel het tot expressie wordt gebracht, ongeacht of het besmet is met pathogene mycobacteriën en of de ziekte is ontstaan. Als de immuunafweer niet wordt gevormd of verzwakt na verloop van tijd, worden de kinderen op de leeftijd van 7 en 14 jaar herhaald met de vaccinatie van BCG of BCG-M.

We hebben niet alleen al deze vaccinaties geünificeerd, omdat vaccinatie en hervaccinatie tegen de opgesomde infecties wordt uitgevoerd in dezelfde leeftijdsperioden:

  • drievoudige vaccinatie - op 3, op 4,5 en 6 maanden;
  • eerste hervaccinatie - na 18 maanden.

Als gevolg van de actie van vandaag kalender immunisatie, ouders hebben het recht om te kiezen: om uw baby 3 injecties te maken in één dag (DTP + Imovaks + Hiberiks) of slechts één complex - Pentaxim bevat naast een zeer acellulaire pertussis componenten, de waarschijnlijkheid van de reactie aanzienlijk te verminderen op gevaccineerd.

Om een ​​betrouwbare immuniteit tegen infectie en ter voorkoming van een extreem zeldzame maar ernstige complicatie vaccin geassocieerde poliomyelitis, de eerste twee vaccinaties creëren toegepast inoculum preparaat, omvattende geïnactiveerde (gedode) virusdeeltjes. En voor de derde vaccinatie wordt een drinkoplossing (druppels) met levende verzwakte pathogenen gebruikt.

Verder zijn er verschillen in de timing van latere revaccinaties die zijn ontworpen om levenslange immuniteit te handhaven:

  • tegen poliomyelitis - na 20 maanden en na 14 jaar (vaccin met levende verzwakte virale deeltjes);
  • tegen difterie en tetanus - vaccin ADS-m op 7 en 15 levensjaren, en vervolgens - elke 10 jaar (de laatste hervaccinatie wordt aanbevolen na 65 jaar);
  • tegen hemofilie en pertussis zijn aanvullende boostervaccinaties niet vereist.

De vaccinatie wordt uitgevoerd als een enkele intramusculaire injectie op de leeftijd van 1 jaar, hervaccinatie - hetzelfde medicijn - na 6 jaar. Gecombineerd vaccin wordt gebruikt Prioriteit of Trimovax (dat wil zeggen, in één spuit tegen alle infecties). Gewoonlijk wordt het goed verdragen en laat het een langdurige immuniteit achter.

Als het kind vóór het bereiken van de leeftijd van 1 jaar of 6 jaar een van deze infecties krijgt, wordt hij er niet langer tegen gevaccineerd. In dit geval worden vaccinpreparaten met één component gebruikt om immuniteit tegen de resterende ziekteverwekkers te creëren. Tegen mazelen is het mazelenvaccin of Ruvax, tegen rodehond - Rudivax of anti-roodheid, tegen bof - Parotitisvaccin.

Voor ouders was gemakkelijker te navigeren en geen routine-vaccinatie te missen, wij bieden een korte memo:

Het nationale immunisatieschema omvat jaarlijkse immunisatie tegen influenza. Elk jaar bevat het vaccin antigenen van verschillende serotypen van het virus. De samenstelling wordt voorspeld door deskundigen van de WHO op basis van langetermijnobservatie van migratie van de ziekteverwekker in de populatie van mensen.

Categorie: Kinderziekten
Thema's: vaccinatie, hepatitis B, influenza, difterie, vaccinatiekalender, kinkhoest, mazelen, rubella, polio, vaccinaties, Mantoux-test, tetanus, tuberculose
Link naar het materiaal: vaccinaties inplannen voor kinderen. Nationaal vaccinatieschema

Ondanks het verhitte publieke debat over de noodzaak / schadelijkheid van vaccins, wordt overtuigend aangetoond dat er vandaag geen andere bescherming is tegen andere gevaarlijke infectieziekten dan vaccinaties.

Vaccinatie tegen hepatitis B wordt uitgevoerd volgens een bepaald schema en is een van de belangrijkste in het leven van een persoon: dit vaccin wordt als allereerste gemaakt, binnen 24 uur vanaf het moment van geboorte.

Over wat het schema van vaccinatie tegen volwassenen met hepatitis B is, zijn er maar weinig bekend. Ondertussen is deze ziekte een van de meest voorkomende in de menselijke populatie en loopt elke persoon het risico geïnfecteerd te raken tijdens zijn leven. Overweeg het schema van vaccinatie tegen hepatitis B bij kinderen en hervaccinatie - volwassenen.

De essentie van elke vaccinatie is om in het lichaam te introduceren:

  • verzwakte of geïnactiveerde micro-organismen - 1 generatie vaccins;
  • anatoxinen (geneutraliseerde exotoxinen van micro-organismen) - 2 generatie van vaccins;
  • viruseiwitten (antigenen) - 3 generatie van vaccins.

Het geneesmiddel dat wordt toegediend voor hepatitis B-vaccinatie is een 3e generatie en is een vaccin dat de oppervlakte-antigenen s (HBsAg) bevat die zijn gesynthetiseerd door recombinante giststammen.

Genetische structuur van gistcellen (Saccharomyces cerevisiae) die eerder een verandering ondergaat (recombinatie), waarin zij een gen coderend voor het hepatitis B oppervlakantigeen gesynthetiseerd door gist verder gezuiverd antigeen van de basisstoffen en hulpstoffen aangevuld ontvangen.

Na de introductie van het vaccin in het lichaam veroorzaken de antigenen een reactie van het immuunsysteem, wat tot uiting komt in de productie van antilichamen die overeenkomen met dit antigeen - immunoglobulinen. Deze immuuncellen vormen het "geheugen" van het immuunsysteem. Ze blijven jarenlang in het bloed zitten en bieden de mogelijkheid om een ​​tijdige beschermende reactie te veroorzaken in het geval dat een echt hepatitis B-virus het lichaam binnengaat. Vaccinatie "voedt" het immuunsysteem dus als het ware om de gevaren te herkennen waaraan het moet reageren.

Echter, zoals bij elke training, vereist de training van het immuunsysteem herhaling. Om een ​​stabiele immuniteit te vormen bij zowel volwassenen als kinderen, moeten verschillende inentingen tegen hepatitis B worden uitgevoerd volgens het vaccinatieschema.

Op het grondgebied van de landen van de voormalige USSR is een schema van vaccinaties tegen hepatitis B toegepast, dat in 1982 van start ging. Alle kinderen zijn onderworpen aan vaccinatie:

  • op de eerste dag na de geboorte;
  • een maand na de geboorte;
  • 6 maanden na de geboorte.

Om aldus een stabiele en langdurige immuniteit te vormen, neemt het hepatitis B-vaccinatieschema zijn drievoudige injectie aan.

Deze regel is niet van toepassing op risicokinderen, dat wil zeggen, geboren voor moeders die besmet zijn met het virus. In deze gevallen is het hepatitis B-vaccinatieschema als volgt:

  • in de eerste 24 uur - het eerste vaccin + extra antilichamen tegen hepatitis B (de zogenaamde "passieve immunisatie", ontworpen om het kind te beschermen vóór de productie van eigen antilichamen in reactie op het geïntroduceerde vaccin);
  • een maand na de geboorte - het tweede vaccin;
  • twee maanden na de geboorte - het derde vaccin;
  • 12 maanden na de geboorte - het vierde vaccin.

Verworven immuniteit blijft minstens 10 jaar bestaan. Deze indicator is echter nogal variabel en kan fluctueren in verschillende mensen.

Er zijn drie vaccinatieschema's waarbij hepatitis B-vaccinaties aan volwassenen worden gegeven. De eerste twee werden besproken in de vorige paragraaf:

  • het standaardschema van drie inentingen 0-1-6 (de tweede en derde vaccinaties worden 1 en 6 maanden na de eerste gedaan);
  • het versnelde schema van vier inentingen 0-1-2-12 (na respectievelijk 1, 2 en 12 maanden).

Er is ook de mogelijkheid van noodimmunisatie, waarbij 4 inentingen van hepatitis B aan volwassenen worden uitgevoerd volgens het schema 0-7 dagen - 21 dagen - 12 maanden. Zo'n schema van vaccinaties wordt gebruikt in noodgevallen, wanneer iemand bijvoorbeeld dringend moet vertrekken naar een epidemiologisch gevaarlijke regio voor hepatitis.

Correcte toepassing van een van de schema's vormt een stabiele en langdurige immuniteit bij een volwassene. Een versneld of noodplan voor vaccinaties tegen hepatitis B stelt u in staat om het proces aan het begin te versnellen, dwz voldoende bescherming te krijgen aan het einde van de tweede (met het versnelde schema) of aan het einde van de eerste (in de noodplanning) maand. Het vierde vaccin, toegediend na 12 maanden, is echter noodzakelijk voor de vorming van een volwaardige langetermijnimmuniteit.

Regeling van vaccinatie tegen hepatitis B

Naleving van het vaccinatieschema voor hepatitis B is een verplichte vereiste voor vaccinatie. Als u het vaccin passeert, kan er geen immuniteit ontstaan.

Een kleine afwijking van het vaccinatieschema in enkele dagen zal geen invloed hebben op de antilichaamtiter, de stabiliteit en de duur van de verworven immuniteit.

Als om welke reden dan ook een afwijking van het vaccinatieschema voor hepatitis B optreedt, moet het volgende vaccin zo snel mogelijk worden toegediend.

Als er een significante afwijking van het vaccinatieschema (weken of maanden) is, moet u naar een arts gaan en een volledige consultatie krijgen over verdere acties.

Het schema voor inenting tegen hepatitis B bij volwassenen houdt in dat de hervaccinatie een keer in de 10 jaar wordt uitgevoerd tot 55 jaar, en voor aanvullende indicaties - en op een latere leeftijd.

In sommige gevallen, zoals wanneer een volwassene is niet zeker of hij was ingeënt tegen hepatitis B en hoe lang het zou kunnen gebeuren, is het raadzaam om bloed te doneren voor de aanwezigheid van antilichamen tegen het oppervlak en de kern eiwit van hepatitis B (HBsAg en HBcAg).

De hoeveelheid anti-HBs toont de intensiteit van de immuniteit tegen het hepatitis-virus. Vaccinatie is geïndiceerd op een antilichaamniveau van minder dan 10 U / L, wat wordt geïnterpreteerd als een volledig gebrek aan immuniteit tegen virale antigenen.

Wanneer antilichamen tegen een nucleair antigeen (anti-HBc) worden gedetecteerd, is er geen vaccinatie, omdat de aanwezigheid van deze immunoglobulinen de aanwezigheid van het virus in het bloed aangeeft. Laatste verduidelijking kan worden gegeven door aanvullende studies (PCR).

Hoe correct de analyse van een hepatitis te ontcijferen. Hierin is het mogelijk om te lezen

Hervaccinatie van hepatitis B bij volwassenen vindt plaats volgens het standaardschema van drie vaccinaties 0-1-6.

Tegenwoordig biedt de markt een breed scala aan zowel mono- als polivaccine van hepatitis B voor volwassenen en kinderen.

Monovaccins van Russische productie:

Monovaccins geproduceerd door buitenlandse laboratoria:

  • Engjerix B (België);
  • Biowac-B (India);
  • Gene Wak B (India);
  • Shaneak-V (India);
  • Eberbiwak NV (Cuba);
  • Euwaks B (Zuid-Korea);
  • HB-WAX II (Nederland).

De vermelde vaccins zijn van hetzelfde type: bevatten 20 μg virale antigenen in 1 ml oplossing (1 dosis voor een volwassene).

Omdat volwassenen verworven in de kindertijd immuniteit voor veel infecties tijd om weg te vervagen, is het raadzaam om re-vaccinatie tegen hepatitis B te voeren onder de hierboven besproken met de hulp van polio-regeling.

Onder dergelijke polivaktsin voor volwassenen kunnen worden genoemd:

  • tegen difterie, tetanus en hepatitis B - Bubo-M (Rusland);
  • tegen hepatitis A en B - Hep-A + B-in-VAK (Rusland);
  • Tegen hepatitis A en B - Twinrix (VK).

Bestaande hepatitis B-vaccins

Meer dan 500 miljoen mensen werden gevaccineerd tijdens het gebruik van het vaccin. Tegelijkertijd waren er geen ernstige bijwerkingen of negatieve gezondheidseffecten van volwassenen of kinderen.

Tegenstanders van vaccinatie verwijzen in de regel naar de onzekerheid van het conserveren van ingrediënten in de formulering. In het geval van vaccinatie tegen hepatitis, is een dergelijk conserveringsmiddel een kwikhoudende substantie - merthiolaat. In sommige landen, bijvoorbeeld in de Verenigde Staten, zijn vaccins met miltaat verboden.

Er was geen betrouwbare gegevens die 0,00005 g thimerosal - en dat is hoeveel er in een enkele injectie van het vaccin - kunnen een impact hebben op de menselijke gezondheid hebben.

In ieder geval is het tegenwoordig mogelijk om een ​​medicijn voor volwassenen te vaccineren zonder conserveermiddel. Vaccins Kombiotech, Engerix B en HB-VACS II zijn beschikbaar zonder mercytylaat of met een resthoeveelheid van niet meer dan 0,000002 g per injectie.

Vaccinatie tegen hepatitis B, uitgevoerd volgens het schema aan mensen die niet lijden aan immunodeficiëntie, voorkomt infectie in 95% van de gevallen. In de loop van de tijd neemt de intensiteit van de immuniteit voor het virus geleidelijk af. Maar hoe dan ook, zelfs als een persoon ziek wordt, zal het verloop van de ziekte veel gemakkelijker zijn, maar het herstel zal sneller zijn en sneller verlopen. Lees hier hoe de ziekte wordt overgedragen.

Zie de volgende video voor meer informatie over vaccinatie tegen hepatitis B:

Hepatitis is een gevaarlijke virale ziekte die de lever en galwegen aantast. Infectie gebeurt langs verschillende wegen, als een zeer stabiele virus bij verschillende omstandigheden en overal kan worden gehandhaafd (huishouden, geslacht, kunstmatige enz.) - bloed, urine, speeksel, sperma, vaginale afscheidingen en andere biologische vloeistoffen..

De ziekte is erg zwaar, kan de detoxificatie functie van de lever te verminderen, cholestase (een schending van de uitstroom van gal), slaapgebrek, vermoeidheid, verwarring, lever coma, uitgebreide fibrose, cirrose, polyartritis, leverkanker.

Gezien de ernstige gevolgen en de moeilijkheidsgraad van de behandeling, wordt vaccinatie wereldwijd veel gebruikt om infecties te voorkomen. Volgens de WHO moet de vaccinatie tegen hepatitis B al in de eerste dagen van het leven van de baby worden uitgevoerd. Veel ouders twijfelen er echter aan of ze daar toestemming voor geven vanwege een gebrek aan bewustzijn.

Tot op heden is vaccinatie tegen hepatitis B voor kinderen, net als iedereen, niet verplicht, dus twijfelen ouders of het überhaupt nodig is. Voordat ze een weigering ondertekenen, moeten ze de voor- en nadelen afwegen en de enige juiste beslissing nemen. Er zijn een aantal redenen waarom alle artsen verplichte vaccinatie van kinderen vanaf een vroege leeftijd tegen hepatitis B adviseren:

  1. de verspreiding van infecties heeft onlangs het karakter van een epidemie gekregen, dus het risico op samentrekking is zeer hoog en kan alleen worden verlaagd door vaccinatie;
  2. Hepatitis B kan hronizirovatsya, dwz die ver, zeer ernstige complicaties zoals leverkanker of cirrose, wat leidt tot invaliditeit en de dood bij kinderen..;
  3. Een kind besmet met hepatitis wordt chronisch;
  4. indien gevaccineerd tegen hepatitis B, bestaat de kans op infectie nog steeds, maar deze is erg laag;
  5. zelfs als het gevaccineerde kind is geïnfecteerd, zal de ziekte zich in een gemakkelijke vorm voortzetten en zal het herstel veel sneller en zonder gevolgen voor de gezondheid van de baby plaatsvinden.

Veel ouders denken ten onrechte dat ze geen vaccinatie tegen hepatitis B bij hun kinderen nodig hebben, omdat ze eenvoudigweg nergens besmet kunnen raken: ze worden opgevoed in een veilige familie, gebruiken geen drugs. Dit is een fatale fout.

Kinderen kunnen in contact komen met het bloed van iemand anders, die drager zijn van een gevaarlijk virus in de kliniek kunnen komen, een kleuterschool op de straat: de verpleegkundige kan vergeten over de nieuwe handschoenen bij het nemen van bloedonderzoek om te zetten; het kind kan vechten, slaan, iemand zal hem bijten; op straat kan de baby de gebruikte spuit en een heleboel andere spullen pakken. Niemand is verzekerd tegen infecties.

Ouders moeten dus begrijpen dat vaccinatie tegen virale hepatitis B erg nuttig en noodzakelijk is voor alle baby's vanaf de geboorte. Het is niet voor niets dat het in de vaccinatiekalender een van de eerste is.

Aangezien hepatitis B een gevaarlijke, ernstig genoeg ziekte is, zijn er meer dan één vaccinatieschema en wel drie. Op dergelijke schema's kwamen artsen na een catastrofale toename van het aantal geïnfecteerden:

  1. standaard: 0 - 1 - 6 (het eerste vaccin tegen hepatitis wordt gegeven aan pasgeborenen in de eerste dagen van het leven, het tweede - na 1 maand, het volgende - na zes maanden). Dit is het meest effectieve vaccinatieschema voor kinderen.
  2. Snel schema: 0 - 12-12 (de eerste - in het ziekenhuis, de tweede vaccinatie tegen hepatitis pasgeboren - 1 maand, de volgende - na 2 maanden, de vierde - een jaar later.). Met dit schema wordt de immuniteit onmiddellijk geproduceerd, dus dit schema wordt gebruikt voor kinderen met een hoog risico op infectie met hepatitis B.
  3. Noodvaccinatie: 0 - 7 - 21 - 12 (de eerste inenting - bij de geboorte, de tweede - een week later, de derde inenting tegen hepatitis B - na 21 dagen, de vierde - per jaar). Dit schema wordt ook gebruikt voor een snelle ontwikkeling in een kleine hoeveelheid immuniteit - meestal vóór een spoedoperatie.

Indien vaccinatie tegen hepatitis B in het ziekenhuis niet om welke reden werd gedaan, zijn de timing van de eerste injectie willekeurig gekozen arts en ouders, en dan nog om zeker te zijn om te voldoen aan de genoemde één van de bovengenoemde regelingen. Als de 2e vaccinatie is gemist en daarna meer dan 5 maanden zijn verstreken, begint het schema opnieuw. Als de 3e injectie wordt gemist, wordt circuit 0 - 2 uitgevoerd.

Na een enkele vaccinatie wordt de immuniteit slechts gedurende een kort tijdsinterval gevormd. Voor de vorming van langdurige immuniteit is een vaccinatieschema vereist van hepatitis tot de pasgeborene, bestaande uit 3 injecties. In dit geval kan het interval tussen injecties worden verlengd, maar niet ingekort: dit kan leiden tot de vorming van onvoldoende immuniteit bij kinderen.

Wat betreft hoe een groot deel van het vaccin, als alle graphics zijn precies gevolgd, kan niet overleven al 22 jaar: het is voor een dergelijke periode verruimt de bescherming tegen hepatitis B. Het is vooral belangrijk om de kinderen, die een risico lopen te vaccineren.

Zoals reeds opgemerkt, hangt het schema van vaccinaties tegen hepatitis B grotendeels af van hoe snel het nodig is om immuniteit tegen infectie bij het kind te vormen. Als hij risico loopt, wordt snel gevaccineerd. Het is noodzakelijk in de volgende gevallen:

  • de moeder van het kind had een hepatitis B-virus in het bloed;
  • de moeder is besmet met hepatitis B en is in een bepaalde periode geïnfecteerd - van 24 tot 36 weken zwangerschap;
  • de moeder werd helemaal niet onderzocht op de aanwezigheid van deze ziekte;
  • ouders gebruiken drugs;
  • onder de familieleden van het kind zijn zieken of dragers van een gevaarlijk virus.

In al deze gevallen moeten ouders er niet aan twijfelen of een hepatitis B-vaccin nodig is bij hun kind: het is gewoon noodzakelijk. Anders neemt het infectierisico meerdere malen toe en kan het nauwelijks worden vermeden. In zo'n belangrijk en verantwoordelijk geval moet men luisteren naar de aanbevelingen van artsen en hun eigen kind niet schaden.

Een groot percentage weigeringen van vaccinatie is te wijten aan de ervaringen van ouders, hoe het vaccin op zo'n jonge leeftijd wordt overgedragen van hepatitis naar kinderen. Ook hiervoor is angst niet de moeite waard: de reactie van peuters verloopt meestal binnen de grenzen van de norm en wordt gecontroleerd door de medische staf in het kraamhuis.

Meestal ervaren kinderen een lokale reactie op een vaccinatie tegen hepatitis, dat wil zeggen dat vaccinatie gemakkelijk door kinderen wordt getolereerd en in de meeste gevallen pijnloos is.

Als bijwerkingen kunnen worden opgemerkt:

  • roodheid, pijn, verharding in de vorm van kleine knobbeltjes op de injectieplaats (ouders moeten weten waar om hepatitis B vaccinatie te maken - meestal in de schouder, op zijn minst - in de dij en nooit - in de bil) - deze bijwerkingen allergisch voor de aanwezigheid in de formulering aluminiumhydroxide, ontwikkelen ze bij 10-20% van de baby's; meestal manifesteren ze zich in het geval dat het vaccin wordt gedempt door hepatitis: het is niet gevaarlijk, maar veroorzaakt vergelijkbare neveneffecten van lokale actie;
  • minder vaak (1-5% van de kinderen) is er een verhoogde temperatuur, die kan worden verlaagd door elementaire koortswerende geneesmiddelen met toestemming van de arts;
  • algemene malaise kan worden opgemerkt;
  • er is een lichte zwakte;
  • hoofdpijn (vanwege haar huilt een klein kind 1-2 dagen na vaccinatie);
  • overmatig zweten;
  • diarree;
  • jeuk, roodheid van de huid (als de allergische reactie is uitgesproken, kan de arts een aantal dagen antihistaminicum aanbevelen).

Dit alles wordt als de norm beschouwd: een gelijkaardige reactie in 1 maand of 1 jaar voor een baby om te worden gevaccineerd tegen hepatitis B moet geen zorgen maken en zorgen maken voor de ouders. Al deze symptomen verschijnen binnen 2-3 dagen na vaccinatie en passeren onafhankelijk en zonder een spoor na een bepaalde tijd. Ernstige complicaties na vaccinatie tegen hepatitis B worden zeer zelden gediagnosticeerd.

De incidentie van individuele gevallen, wanneer na de vaccinatie tegen hepatitis B-complicaties begint, - 1 per 100.000, dat wil zeggen, soortgelijke verschijnselen zijn uiterst zeldzaam. De complicaties omvatten:

  • netelroos;
  • huiduitslag;
  • erythema nodosum;
  • anafylactische shock;
  • verergering van allergieën.

Tegenwoordig verminderen vaccinfabrikanten de dosering en sluiten ze zelfs conserveermiddelen volledig uit, zodat de bijgewerkte vaccinsamenstelling van hepatitis B helpt om bijwerkingen en complicaties te minimaliseren. Het omvat drie hoofdcomponenten:

  • Australisch antigeen (viraal eiwit, gezuiverd van onzuiverheden);
  • aluminiumhydroxide;
  • Mertiolate - conserveringsmiddel, dat de werking van het medicijn behoudt.

Er is niets gevaarlijks in de vaccinatie tegen hepatitis B, dus geruchten dat het de ontwikkeling van multiple sclerose en andere ernstige ziekten provoceert, zijn niet gerechtvaardigd.

WHO-studies hebben aangetoond dat dit vaccin geen effect heeft op neurologische aandoeningen, het niet verhoogt of verlaagt. Dus de mythes over de gevaren van vaccinatie mogen ouders niet in twijfel trekken die van plan zijn om het in te houden. Complicaties gebeuren alleen als de contra-indicaties niet worden gerespecteerd en de artsen volgen dit van zeer dichtbij.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis