Symptomen en tekenen van hepatitis C (C)

Share Tweet Pin it

Vanwege het feit dat de symptomen van hepatitis C niet erg uitgesproken zijn, gebeurt de diagnose in de meeste gevallen bij toeval, vaak wanneer de patiënt wordt doorverwezen naar een medische instelling voor diagnose of verdacht van andere aandoeningen. Hepatitis C is een ziekte veroorzaakt door een specifiek virus dat de lever aantast.

Kenmerken van de ziekte

Over de kenmerken van deze ziekte gesproken, allereerst moet je de redenen overwegen waarvoor deze kan verschijnen. Het veroorzakende agens is een virus dat via het bloed het lichaam van de patiënt binnengaat.

Het mechanisme van infectie is eenvoudig. Het bloed van de patiënt komt terecht op de beschadigde slijmvliezen van een gezond persoon of wordt gemengd met zijn bloed, waarna het virus zich begint te ontwikkelen in een nieuw organisme. Het schadelijke effect strekt zich alleen uit tot de lever.

Hierdoor is de levercellen beginnen af ​​te breken, in hun plaats is er litteken of, zoals in de geneeskunde, het bindweefsel dat blokkeert de lever, en, in het ergste geval, het virus leidt tot de vorming van levercirrose, carcinoom of kanker.

In sommige gevallen kunnen patiënten lijden aan deze ziekte, zonder ernstige gevolgen, of een drager worden van een virus dat het doorgeeft aan anderen zonder schadelijke gevolgen voor hun lichaam.

Deze ziekte is gelijkelijk verdeeld, niet alleen in de volwassen bevolking, maar ook in kinderen. In dit geval zijn de symptomen van hepatitis C bij volwassenen minder uitgesproken en gevaarlijk dan de eerste symptomen bij kinderen.

De incubatietijd van deze ziekte voor elke persoon kan verschillen en is afhankelijk van de fysieke gegevens van het organisme. De duur kan zijn van twee tot drie weken, soms kan deze periode variëren van zes tot twaalf maanden.

Het is belangrijk om te weten dat het vaccin tegen deze ziekte niet bestaat, omdat het virus de eigenschap van mutatie heeft, waardoor de genomen (subtypen) ervan verschijnen, die zich aanpassen aan geneesmiddelen (antibiotica en antivirale middelen).

Maar de moderne geneeskunde heeft complexen van medicijnen ontwikkeld die erin slagen om ermee om te gaan en die patiënten ertoe brengen volledig te herstellen. Maar het is onmogelijk om de lever te herstellen, die volledig zal worden beschadigd, dus de behandeling moet op tijd beginnen.

Symptomen van hepatitis C

Om duidelijk te definiëren welke symptomen van hepatitis c, moet u eerst het verloop van de ziekte begrijpen. Het kan van twee soorten zijn.

Deze stromen hebben hun eigen kenmerken en symptomen, wetende dat het gemakkelijk is om te bepalen welk verloop van de ziekte wordt waargenomen bij de patiënt.

De acute symptomen worden gekenmerkt door de volgende symptomen (klinische manifestaties):

  • Allereerst zijn dit pijnen in grote gewrichten zonder hun verwondingen en ontstekingen;
  • exacerbatie wordt gekenmerkt door een sterke verduistering van de urine, en in sommige gevallen moet dit symptoom een ​​signaal zijn dat u naar een arts moet gaan;
  • er is zwakte, de slaap is verstoord, de eetlust is verloren;
  • verergering van de ziekte gaat gepaard met icterische symptomen, dat wil zeggen, geelverkleuring van de huid en sclera van de ogen;
  • er is een gevoel van zwaarte en pijn in het rechter hypochondrium;
  • kan worden waargenomen dergelijke symptomen van hepatitis c, zoals pijn in de lumbale regio, die in de nieren geeft;
  • periodieke misselijkheid en braken.

Voor het chronische stadium van de ziekte zijn de volgende symptomen (klinische manifestaties) kenmerkend:

  • algemene malaise, die de slaap verstoort;
  • de uitwerpselen worden licht;
  • Je kunt zwaar gevoel en lichte pijn voelen in het rechter hypochondrium;
  • huiduitslag verschijnt op het lichaam, vergelijkbaar met allergie;
  • toename van de lichaamstemperatuur, die periodiek gedurende de dag optreedt;
  • de eetlust is gestoord, er is afkeer van voedsel.

Als deze aandoening niet op tijd wordt behandeld, kan deze na verloop van tijd uitgroeien tot een ernstige vorm, die tot de dood kan leiden.

Herken de complicaties van de volgende symptomen:

  • begint een sterke exacerbatie, die wordt gekenmerkt door een zwelling van de buik met een algemeen gewichtsverlies, omdat in de buikholte water begint op te hopen;
  • de lever is bedekt met littekens (bindweefsel);
  • op het lichaam verschijnen de zogenaamde sterretjes, veneuze aders.

Het verschijnen van bovenstaande tekens en veranderingen in het lichaam is een signaal aan een persoon dat hij zichzelf moet controleren en tijdig moet behandelen. Het is belangrijk om te weten dat moderne geneesmiddelen bijna alle patiënten kunnen redden van deze ziekte, maar de behandeling zal worden toegediend afhankelijk van de periode na de infectie en welke periode van de ziekte (acuut of chronisch).

In het geval dat de ziekte al is begonnen en onomkeerbare veranderingen in de lever zijn begonnen, kunt u de levensduur van de patiënt verlengen, maar als u de lever niet transplanteert, zal hij niet herstellen, dus is het het beste om uzelf tegen dergelijke extremen te beschermen.

Hoe deze ziekte te identificeren

Zoals hierboven vermeld, heeft de incubatietijd van de ziekte bij verschillende mensen een eigen periode. Voor sommigen is dit van twee tot drie weken, voor anderen een paar maanden.

In de eerste dagen zal de patiënt over het algemeen geen storingen in zijn gezondheidstoestand opmerken en een gebruikelijke manier van leven leiden.

De praktijk leert dat het mogelijk is om deze ziekte in de incubatieperiode alleen te bepalen als een persoon een medisch onderzoek ondergaat en de tests doorstaat, zoals in de meeste gevallen.

De verraderlijkheid van deze ziekte ligt in het feit dat bij sommige patiënten de acute en chronische stadia zonder symptomen kunnen overgaan en na een tijdje zullen dergelijke mensen in het algemeen van het virus afkomen en het zal op geen enkele manier de lever aantasten.

U kunt de ziekte als volgt identificeren.

  1. Het eerste waar u op moet letten, is de symptomen die hierboven zijn aangegeven. Zelfs in de incubatieperiode kun je sommige ervan ervaren, vooral koorts, omdat het virus, dat het lichaam binnendringt, voldoet aan de weerstand van het immuunsysteem. Dit zijn de eerste tekenen.
  2. Toen de eerste tekenen verschenen, moet je onmiddellijk naar een medische instelling gaan en testen. De patiënt zal onmiddellijk een levertest (bloed uit de ader) nemen die ondubbelzinnig de aanwezigheid van het virus in het bloed zal bepalen. Het is ook mogelijk om een ​​echografisch onderzoek van de buikorganen uit te voeren, wat ook veranderingen in de lever zal onthullen, maar met de incubatietijd zal echografie geen resultaten opleveren.
  3. In de meest gevorderde stadia van de ziekte zal een biopsie helpen om kanker, carcinoom of cirrose te identificeren. Deze analyse wordt als volgt uitgevoerd. Er wordt een naald ingebracht in de buikholte, met behulp waarvan een monster van leverweefsel wordt genomen, dat voor onderzoek naar een speciaal laboratorium wordt gestuurd. Na een tijdje bepalen artsen carcinoom, kanker of veranderingen in het leverweefsel.
  4. Sommige artsen schrijven een computertomografiescan voor die dezelfde functies vervult als een echografie.

Wanneer het virus "hepatitis ts" in het lichaam wordt ontdekt en symptomen worden aangegeven, schrijft de specialist onmiddellijk een onmiddellijke behandeling met verschillende geneesmiddelen voor.

Het is belangrijk om te weten dat een tijdige diagnose van deze ziekte, vooral als deze tijdens de vroege ontwikkeling wordt gedetecteerd, en de benoeming van een behandelingskuur levenslang kunnen worden bewaard, zonder schade voor de gezondheid.

De verraderlijkheid van deze ziekte ligt in het feit dat het de grootste schade kan toebrengen aan kinderen en ouderen, wiens organisme er de minste weerstand tegen heeft.

Methoden voor overdracht van hepatitis C en welke categorieën van individuen het meest vatbaar zijn voor infectie

De enige manier om deze aandoening over te brengen, is het bloed van een besmette persoon. Het moet in contact komen met een vergelijkbare biologische vloeistof van een gezond persoon, of met beschadigde slijmvliezen.

  • bij gebruik van verdovende middelen door intraveneuze en intramusculaire injecties, wanneer drugsverslaafden dezelfde spuit gebruiken;
  • in medische instellingen met transfusie van bloed van de ene patiënt naar de andere, maar dergelijke gevallen zijn bijna volledig uitgesloten, aangezien donoren verplichte tests overdragen;
  • in verschillende salons waar tatoeages en piercings worden gemaakt met behulp van naalden en andere apparaten die de huid doorboren;
  • bij het uitvoeren van hemodialyse (een kunstnierapparaat dat het bloed reinigt);
  • bij het helpen van een patiënt met hepatitis c, wanneer hij een lichamelijk letsel heeft waardoor bloed in contact kan komen met de beschadigde huid of het slijmvlies van een gezond persoon;
  • bij het uitvoeren van verschillende cosmetische manipulaties (manicure, pedicure, kleine operaties);
  • bij gebruik van scheeraccessoires en tandenborstels;
  • met verschillende injecties, die worden gedaan in medische instellingen met een dubieuze reputatie.

Op basis van deze informatie kunnen we concluderen dat het proces van infectie met deze ziekte plaatsvindt door het bloed van een besmette persoon.

Er zijn ook andere manieren om te infecteren, maar de incidentie van dergelijke contacten is laag:

  • Seks zonder condooms met een besmette persoon;
  • zoenen;
  • gebruik van de dingen van een zieke persoon.

Nu moeten we het hebben over de categorieën van mensen die alle kansen hebben om besmet te raken met deze ziekte:

  • Allereerst zijn het mensen die verdovende middelen gebruiken;
  • medische werkers die niet genoeg aandacht besteden aan hygiëne;
  • personen die graag vaak dubieuze salons bezoeken voor het aanbrengen van piercings en tatoeages, evenals cosmetologieruimten waar geen aandacht wordt besteed aan hygiëne;
  • De minst getroffen zijn degenen die een promiscue seksleven leiden;
  • familieleden die een besmette persoon hebben en die niet voldoen aan de minimumvereiste van hygiënevoorschriften.

Om niet in deze categorie personen te vallen, volstaat het om de eenvoudigste regels voor persoonlijke hygiëne te volgen: zorg voor de gezondheid en vergeet slechte gewoonten. Deze laatste dragen niet alleen bij aan het krijgen van kwalen, maar dragen ook bij aan de snelle vooruitgang, omdat ze de lever niet erger vernietigen dan het virus dat in het lichaam is terechtgekomen.

Preventie van deze ziekte

Het belangrijkste punt om op te letten is de manier van leven van diegenen die deze ziekte niet hebben, evenals degenen met het virus 'hepatitis C' en de symptomen ervan zijn al verschenen en de behandeling is gestart.

Personen die niet zijn geïnfecteerd, moeten zich houden aan de volgende preventieprincipes.

  1. Allereerst moet u duidelijk de algemene hygiënevoorschriften volgen en uw gezondheid bewaken.
  2. Degenen die zulke schadelijke gewoonten hebben als drugsverslaving, zouden hen moeten verlaten en een gezonde levensstijl moeten beginnen.
  3. Het is niet nodig om twijfelachtige salons, manicures en privé-medische instellingen te bezoeken, waar de hygiënevoorschriften niet te nauwgezet zijn.
  4. Je hoeft geen promiscuous seksleven te leiden, en als dit niet werkt, is het beter om constant beschermd te worden om je leven te beschermen, niet alleen tegen hepatitis c, maar ook tegen andere ziekten.
  5. Gebruik geen scheermessen, tandenborstels en andere persoonlijke verzorgingsproducten van andere mensen.
  6. De meest recente is een gezonde levensstijl, goede voeding en periodieke toegang tot een arts voor onderzoek.

Dergelijke preventiemethoden zullen leiden tot een minimaal risico op de ziekte en, in het geval van detectie, tot een snel herstel.

Personen die hepatitis C konden krijgen, zouden de volgende regels moeten volgen om er vanaf te komen en een normaal leven te beginnen:

  1. Afwijzing van alle slechte gewoonten die de leverfunctie beïnvloeden (alcohol, roken, drugsgebruik).
  2. Naleving van het dieet, evenals het eten van speciaal voedsel dat de levercellen herstelt.
  3. Het houden van een gezonde levensstijl, evenals constante lichaamsbeweging.
  4. Nauwkeurige naleving van alle instructies van de behandelende arts.

Een gezonde levensstijl, maar ook het handhaven van een bepaalde levensstijl, is een garantie dat je in het algemeen nooit kunt weten wat voor soort ziekte het is en hoe je het in de toekomst kunt bestrijden.

Ondanks het feit dat hepatitis C latente symptomen heeft en zich niet manifesteert in de vroege stadia van zijn ontwikkeling, kan het op tijd worden gediagnosticeerd, en periodiek medisch onderzoek moet hiervoor worden gedaan. Als je het niet tot in het extreme stadium uitvoert, kun je er vanaf komen en een volwaardige manier van leven leiden.

De eerste tekenen van hepatitis C, volgens welke u de ziekte kunt herkennen

Een dergelijke gevaarlijke en ernstige leverziekte als hepatitis C is belangrijk op tijd om op te merken, de tijdigheid van de gestarte behandeling van hepatitis hangt direct af van de resultaten van de genomen maatregelen en hun onmiddellijke effectiviteit.

De incubatieperiode: na hoe laat kunnen we praten over de eerste symptomen?

De incubatietijd voor hepatitis C bedraagt ​​gewoonlijk 20 tot 140 dagen, gemiddeld beginnen de symptomen na 50-60 dagen te verstoren. Het is ook niet ongewoon voor de situatie dat de symptomen van hepatitis C niet absoluut lijken, waardoor de ziekte zich kan ontwikkelen tot cirrose van de lever.

Symptomen van hepatitis C

De meest frequente symptomen van hepatitis C, waarbij patiënten klagen, zijn snelle vermoeidheid, ongemak in het rechter bovenste kwadrant en een constant gevoel van zwakte. Maar aangezien dergelijke tekens nog niet openlijk over hepatitis praten, horen bepaalde symptomen vaker dan andere:

  • geelzucht,
  • een toename van het aantal vasculaire asterisken op de huid.

Omdat hepatitis van twee soorten is, is het gebruikelijk om de symptomen van acute en chronische stadia te isoleren.

· Slaapstoornissen, slapeloosheid of aanhoudende slaperigheid,

· Een gevoel van zwaarte, raspiraniya en aanvaardbare, maar opdringerige pijn in het rechter hypochondrium en de lage rug,

· Een uitslag op de huid, die in eerste instantie op een allergie lijkt,

· Frequente laaggradige koorts,

· Een overtreding van de eetlust, een terugkerende aversie tegen voedsel,

· Frequente misselijkheid, soms leidend tot braken,

· Ook acute hepatitis wordt bepaald wanneer de urine van de patiënt donkerder wordt en de uitgescheiden ontlasting lichter wordt.

· Verandering in kleur van urine en uitwerpselen,

· Onderscheidt de chronische vorm van hepatitis van acute langdurige niet-passerende uitslag op het lichaam,

· Afvallen tegen een weigering van voedsel,

· Ook over de degeneratie van de ziekte in het stadium van chronische hepatitis kan een aanwijzing zijn voor langdurige pijn in het rechter hypochondrium met een gevoel van barsten en zwaarte in dit gebied.

Welke ziekte kan worden verward met hepatitis?

Soortgelijke symptomen kunnen optreden wanneer een andere bacteriële of virale infectie het lichaam binnenkomt. Dergelijke aandoeningen gaan altijd gepaard met vergiftiging en dus vergelijkbare symptomen. Daarom is het belangrijk om een ​​arts tijdig te raadplegen voor hulp en alle vereiste tests uit te voeren om de storende toestand te bepalen, omdat de symptomen van een gewone verkoudheid het hepatitis C-virus kunnen zijn.

Wat zijn de eerste tekenen van vermoedelijke hepatitis C?

Helaas behandelen mensen zelden verdenkingstekenen van hepatitis C, de diagnose wordt vaak gesteld na de behandeling om andere redenen of bij lichamelijk onderzoek op de werkplek. En alleen dan is er een detectie van het hepatitis-virus of, met de stilheid van de ziekte, onthult het zijn chronische vorm of reeds ontwikkelde cirrose van de lever. De eerste "bel" voor een arts is de toename in ALT in het bloed, de waarde is praktisch 10 keer hoger dan de norm, terwijl externe manifestaties van de ziekte mogelijk niet worden waargenomen.

Zo snel mogelijk is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen na verschijnen:

  • veranderlijkheid van stemming, apathie en depressieve toestand,
  • constante zwakte en vermoeidheid,
  • pijn in de gewrichten,
  • gebrek aan verlangen om te eten, gewichtsverlies op de achtergrond van weigering van voeding,
  • icterus van de huid, sclera van de ogen, slijmvliezen,
  • toename van de lichaamstemperatuur.

Waarom verschijnt de ziekte? Oorzaken van hepatitis C

De ziekte lijkt het gevolg van het contact van een gezond persoon met het bloed van de virusdrager.

Het hepatitis C-virus wordt overgedragen:

  • als de steriliteit van medische instrumenten die huidpuncties en bloedafnames (spuiten, scarifiers) produceren niet wordt gerespecteerd;
  • met niet-steriliteit van manicure-apparaten, gereedschappen voor piercing, tandheelkundige procedures;
  • als de normen voor bloedtransfusie, de componenten of hemodialyse worden geschonden;
  • seksueel contact met onbeschermd contact met de virusdrager;
  • van de moeder-virusdrager tot de baby, zeer zelden tijdens de zwangerschap en meestal tijdens het bevallen.

By the way, de kans dat het hepatitis C-virus door seksueel contact worden doorgegeven, is klein - slechts 5%, dat is meer waarschijnlijk is de overdracht van hepatitis B, maar anti-sociale levensstijl verdubbelt is een klein aantal. In 5% van de gevallen zijn de moeder-baby's ook besmet met borstvoeding, maar krijgt de vrouw zelf 2-3% van het hepatitis C-virus bij de bevalling.

Een vijfde van de gevallen van diagnose van de ziekte blijft bestaan ​​zonder de route van de infectie te bepalen, omdat het exacte transmissiepad niet kan worden bepaald.

Wie heeft de kans om hepatitis C te krijgen?

Helaas heeft iedereen de kans om geïnfecteerd te raken, maar de kans dat individuen antisociaal gedrag leiden, met name drugsverslaafden die injecterende drugs gebruiken en mensen met promiscuïteit, is bijzonder hoog.

Ook zal het niet minder waarschijnlijk zijn dat gezondheidswerkers in contact komen met bloed, klanten van schoonheidssalons, tattoo- en piercingkantoren, cosmetologiebureaus. Op het grondgebied van de voormalige Sovjet-Unie worden personen die vóór 1987 of vóór 1992 een bloedtransfusie hebben ondergaan, wanneer een donoronderzoek voor hepatitis C niet is getest, regelmatig aan het onderzoek onderworpen.

Hoe wordt hepatitis C niet overgedragen?

Hepatitis C-virus wordt niet overgedragen via:

  • handen schudden,
  • knuffels,
  • ondiepe kus,
  • lucht-druppel manier,
  • gebruik van een schaal (als er geen bloed van de patiënt was).

Diagnose van hepatitis C

De diagnose van virale hepatitis C wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Betrouwbare resultaten worden verkregen op basis van het bloed van de onderzochte patiënt, dat wordt onderzocht met de methode van "leverproeven" en specifieke monsters voor hepatitis C.

Levertesten laten u toe om te bepalen:

  • bilirubine niveau;
  • niveau van ALT en AST, GTTP;
  • albumine limieten;
  • de mate van toename van alkalische fosfatase;
  • protrombine-index.

In de acute fase van virale hepatitis maken deze waarden het duidelijk over het begin van het ontstekingsproces, maar in de chronische fase van de veranderingen kan de analyse mogelijk niet worden weergegeven.

Een respons met enkelvoudige waarden kan worden verkregen door een specifieke HCV-test door te geven. Het wordt op een van de volgende drie manieren uitgevoerd:

  • polymerasekettingreactie (PCR);
  • serologisch onderzoek;
  • evenals het gebruik van een thuisexpressietest.

PCR-diagnose en serologisch onderzoek

PCR-diagnostiek wordt gekenmerkt door een hoge nauwkeurigheid van de verkregen resultaten, deze onderzoeksmethode maakt het mogelijk om de ziekte te diagnosticeren in elk stadium vóór het optreden van zichtbare symptomen.

Serologisch type onderzoek is gebaseerd op de natuurlijke interactie van antilichamen met antigeen. Deze methode dient als een garantie voor de aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis C in het menselijk bloed.

Voor het uitvoeren van dergelijke tests moet u veneus bloed in het laboratorium nemen. De medische medewerker selecteert de bloedvaten aan de binnenkant van de elleboog voor bloedafname, in het extreme geval passen de bloedvaten op de achterkant van de hand van de patiënt. De geselecteerde plaats is gedesinfecteerd, een elastisch verband of een klassieke tourniquet is bevestigd aan de onderarm voor instroom en ophoping van bloed. Met een naald met een injectiespuit wordt de ader die wordt doorboord doorboord, de medic lost het verband of de tourniquet op en wint bloed. Na voldoende materiaal te hebben verzameld voor het onderzoek, kan de laboratoriummedewerker de bloedafname als voltooid beschouwen en wordt katoenwol met een antiseptisch of een alcoholisch servet aangebracht om de bloedtoevoer naar de plaats van de punctie te stoppen.

Het positieve of negatieve resultaat van de analyse wordt aangegeven door de bijbehorende inscriptie op het instructievel met de datum van de studie en de naam van de laboratoriumassistent die het onderzoek heeft uitgevoerd. Ongekend is de aanwezigheid van het hepatitis C-virus in het bloed aangegeven door positieve resultaten:

  • anti-HCV-test;
  • analyse voor HCV RNA;
  • en positieve IgM anti-HCV bepaalt acute hepatitis C, met uitzondering van de chronische vorm.

Snelle test

De uitdrukkelijke test kan zowel in de polikliniek als thuis worden uitgevoerd. Schaf de test aan in een apotheek en inspecteer de verpakking op schade.

Het kartonnen pakket bevat:

  • antiseptisch servet;
  • scarifier;
  • speciaal reagens;
  • een tablet met een indicator;
  • pipet;
  • instructie over de toepassing van de test.

Voor gebruik bevelen artsen aan om de testcomponenten binnen 20 minuten aan te passen aan kamertemperatuur.

Om een ​​bloedtest goed uit te voeren en een betrouwbaar resultaat te krijgen, is het verder nodig:

  1. Pak het wegwerpservet uit, wrijf haar huid over de vinger van de linkerhand, die is gekozen om bloed te nemen
  2. Zonder de bewerkte vinger te gebruiken, opent u het verstekpakket
  3. Met een scherpe beweging, doorboort de huid van de vinger en druk erop, zodat het bloed
  4. Verzamel het geëxtraheerde bloed met een pipet, één grote druppel is voldoende voor de analyse
  5. Veeg je vinger van het bloed
  6. Extraheer het verzamelde bloed uit de pipet in het ronde venster, voeg er 2 druppels van het bijgevoegde reagens aan toe
  7. Wacht 10 seconden om het testresultaat te evalueren, de maximale tijd voor evaluatie is 20 seconden, later kan het resultaat als ongeldig worden beschouwd.
  8. Twee strips op het scherm van de tablet - dit is een positief resultaat van de analyse, wat betekent dat het hepatitis C-virus in het bloed aanwezig is
  9. Eén strook tegenover de "C" -indicator is een negatief resultaat, wat betekent dat een persoon niet is geïnfecteerd met hepatitis
  10. Eén strip naast de "T" -indicator geeft onjuiste opslag of toepassing van de test aan, wat betekent dat het resultaat ongeldig is.

Kan er een vals positief resultaat zijn en hoe kan dit worden voorkomen?

Het verschijnen van een fout-positief, evenals een fout-negatief resultaat is niet uitgesloten, daarom zal een voornamelijk positieve of twijfelachtig negatieve bloedtest voor anti-HCV bovendien worden bevestigd door andere bloedonderzoeken.

Als het resultaat 8 uur voor bloeddonatie klopt, eet dan geen voedsel en krachtige medicijnen, dus de bloedtest wordt 's morgens op een lege maag afgenomen. Drink geen alcoholische dranken per dag voor de test.

Wat te doen als de test positief is?

Het verkregen positieve resultaat van de analyse en vergelijkbaar met de bovengenoemde symptomatologie betekent de aanwezigheid van het hepatitis C-virus in het bloed. Herhaaldelijk positief resultaat bij de uitvoering van alle aanbevelingen van de arts spreekt over de betrouwbaarheid van de verdachte staat.

Ten eerste is het belangrijk om alle aanvullende afspraken en consultaties door te nemen. Ook moet men geen toevlucht nemen tot alternatieve geneeswijzen, het is niet in staat om hepatitis te genezen, tenzij, om enkele minder belangrijke symptomen te verlichten. Voor de volledig effectieve behandeling van hepatitis is het belangrijk om de aanbevelingen van de arts te volgen over de voorgeschreven geneesmiddelen, de dosering en het interval tussen de doses.

Jammer genoeg is het niet mogelijk om volledig hepatitis C te genezen, maar om het virus zo te onderdrukken dat het zelfs bij bloedonderzoek niet wordt gedetecteerd, is het zeer waarschijnlijk. Dit vereist de maximale verantwoordelijkheid van de patiënt en de professionaliteit van de behandelende arts. Op dit moment wordt de behandeling van virale hepatitis C uitgevoerd door de volgende geneesmiddelen:

  • bevattende alfaferones, bijvoorbeeld Peginterferon Alpha;
  • met proteaseremmers, in het bijzonder Telaprevir;
  • ribavirine;
  • evenals hepatoprotectors voor extra bescherming van de lever.

Hun beloop en dosering wordt alleen door een arts voorgeschreven, zelfmedicatie met deze medicijnen is niet mogelijk, omdat ze worden alleen op recept vrijgegeven uit de apotheek.

Ook is het, samen met medisch advies, belangrijk om veiligheidsmaatregelen te volgen die andere familieleden waarschuwen voor verdere overdracht van het virus.

Gevolgen van de ziekte

Onder de gevaarlijke gevolgen van virale hepatitis C, wijzen de artsen cirrose van de lever en zijn kankerachtige tumors aan. Bij cirrose degenereert de ziekte in 20% van de gevallen zonder adequate behandeling.

Cirrose is een leveraandoening met een stabiele degeneratie van zijn natuurlijke weefsels in vleesbomen met het verschijnen van littekens en ernstige schendingen van de structuur en functies van het orgaan. Het wordt uitgedrukt symptomen soortgelijk aan de symptomen van virale hepatitis, met name: stoornissen van de eetlust, gewichtsverlies indrukwekkend, jeukende huiduitslag, icterische verschijnselen en het volume van de maag als gevolg van de ontwikkeling van ascites verhogen.

Ook wordt de toestand van de patiënt gecompliceerd door zwelling en spataderen in de lever, slokdarm en rectum, die de ontstoken bloedvaten dreigen te scheuren en tot de dood leiden. Tegen de achtergrond van ontwikkelde cirrose verschijnen leverinsufficiëntie en symptomen van encefalopathie, en falen van de lever uit functies kan de opeenhoping van toxische stoffen en als gevolg schade aan de hersenen veroorzaken.

Statistieken van deze ziekte spreken van dergelijke observaties door artsen:

  • in 55 of 85 gevallen van een ziekte van 100 is het zeer waarschijnlijk dat dragers van virale hepatitis C wachten op de overgang naar het stadium van chronische hepatitis. De verwerving van chronische hepatitis gebeurt door verschillende tijdsduren, het is nog niet mogelijk om karakteristieke waarden voor de ziekte vast te stellen;
  • 70 patiënten van een vergelijkbaar aantal aanvragers leren over een ziekte die al in de chronische fase plaatsvindt;
  • 5-20 mensen zullen gediagnosticeerd worden met levercirrose, ontwikkeld tegen een achtergrond van virale hepatitis C;
  • van één tot vijf patiënten, van het onderzochte aantal zieke, wachtend op de dood van de gevolgen van het virus (cirrose of leverkanker).

Preventie van hepatitis C

Preventie van hepatitis C is gericht op het vermijden van de overdracht van het virus van deze ziekte. Dit zijn een aantal regels die waarschuwen voor contact met het bloed van de patiënt en zijn andere afscheidingen, die de veroorzaker van de ziekte dragen.

  1. Het is belangrijk om af te zien van injecterende drugs en een behandeling voor drugsverslaving te ondergaan.
  2. Gebruik geen hygiëneproducten en manicure van andere personen, in het bijzonder tandenborstels, scheermessen, epileerapparaten, scharen, knijpers of andere voorwerpen waarop het bloed van een andere persoon kan liggen.
  3. Gebruik maken van de diensten van alleen die schoonheidssalons en tandartspraktijken waarin er sterilisatoren zijn, en er is een mogelijkheid om voor voldoende sterilisatie van apparatuur te zorgen, evenals maatregelen om wegwerpartikelen te gebruiken.
  4. De tatoeëermaster moet steriele wegwerphandschoenen, desinfecterende oplossingen gebruiken en een nieuwe set naalden uit de verpakking afdrukken.
  5. Bij seksuele contacten om condooms te gebruiken, zowel bij nieuwe houdingen als bij constante contacten met de partner, op authentieke wijze met een virus van een hepatitis Met in een bloed.

Symptomen van hepatitis A bij vrouwen, kinderen en mannen

Hepatitis A - een ziekte van virale aard, gekenmerkt door het toxische effect van het veroorzakende agens op levercellen hepatocyten. Infectie treedt meestal op tijdens het drinken of eten van voedsel dat is geïnfecteerd met een virus. Het veroorzakende agens, uit de darm met de bloedstroom, komt de lever binnen, waar het zijn toxische effect op zijn cellen uitoefent. Een gevolg hiervan is een overtreding van de lever, inclusief pigmentvorming, die zich manifesteert in de vorm van geelzucht.

Stadia van hepatitis A-ontwikkeling

Dus, net als elke infectieziekte, ondergaat hepatitis A in zijn ontwikkeling een aantal stadia:

  • prodromale,
  • icterische of milde ziekte,
  • herstel.

De incubatieperiode duurt van het moment van infectie tot het verschijnen van het eerste symptoom van de ziekte. Gemiddeld 15 tot 40 dagen. Klinische manifestaties in deze periode zijn afwezig. De patiënt voelt zich gezond, behoudt zijn werkvermogen volledig.

Kenmerken van de prodromale fase

De prodromale fase is meestal kort. Gemiddeld 7-10 dagen, maar er zijn variaties tot een maand of een korting van maximaal twee dagen. Klinisch kan het zich in verschillende vormen ontwikkelen:

  1. bluetongue;
  2. asthenovegetative;
  3. dyspeptic;
  4. Mixed.

Hepatitis A kan voorkomen in milde, matige tot ernstige en ernstige vormen. Dit laatste is typisch voor patiënten met een bijkomende pathologie van het hepatobiliaire systeem, evenals voor een alcoholische anamnese.

Deze ziekten treffen zowel mannen als vrouwen, ouderen en kinderen. Bij kinderen ontwikkelt het zich in lichtere vormen. Tekenen van hepatitis A bij vrouwen en mannen zijn vergelijkbaar.

De catarrale vorm wordt gekenmerkt door een influenza-achtige toestand, wanneer de patiënt koorts heeft tot subfrictionele cijfers, malaise, spierpijn, de aanwezigheid van verkoudheid, zwelling in de keel en droge hoest.

Tijdens deze periode kunnen patiënten al medische hulp zoeken. Het is echter moeilijk om in dit stadium een ​​juiste diagnose te stellen en meestal wordt de behandeling voor een acute luchtwegaandoening voorgeschreven.

Voor de dyspeptische vorm van de prodromale periode wordt gekenmerkt door een gebrek aan eetlust, de aanwezigheid van misselijkheid, soms braken, ontlasting, tot ernstige diarree, zwaarte en uitzettende pijn in het rechter bovenste kwadrant.

Voor asthenovegetatieve vorm, typische prikkelbaarheid, zwakte, verhoogde vermoeidheid, slaapstoornissen.

Meestal is er in de praktische geneeskunde een gemengde vorm, die verschillende klinische manifestaties combineert.

Het stadium van geelzucht

De periode van de hoogte van de ziekte wordt gekenmerkt door de snel toenemende icterische verkleuring van de huid. In het begin krijgt deze schaduw sclera en slijm van het zachte gehemelte en 3-4 dagen alle huidintegumenten. Samen met deze eerste tekenen van hepatitis A is er een verandering in de kleur van urine. Het krijgt een donkerdere kleur (de kleur van bier) en wordt schuimend.

Tijdens deze periode heeft een derde van de patiënten ontkleuring van ontlasting. Het wordt grijsachtig van kleur, uiterlijk lijkt het op klei, soms glinstert het door de aanwezigheid van vet erin. Symptomen van hepatitis A zijn de aanwezigheid van pruritus van de huid, vaak zeer intens, waarvan het uiterlijk wordt geassocieerd met circulatie in het bloed van galzuren, irriterend voor de huidreceptoren.

Met betrekking tot dergelijke symptomen van hepatitis A als catarrale verschijnselen, een toename in lichaamstemperatuur, dan tijdens de ontwikkeling van geelzucht, gaan ze achteruit. Dyspeptische verschijnselen blijven echter bestaan ​​en worden in sommige gevallen zelfs intensiever. Vaak voelen patiënten zware en drukkende pijn, niet alleen in het rechter hypochondrium, maar ook in de linker, in verband met de vergroting van de milt.

Bij het onderzoeken van de patiënt wordt, naast de geelzucht van de huid, een sclera en een zacht verhemelte, de aandacht gevestigd op de sporen van krassen veroorzaakt door ondraaglijke jeuk, op de injectieplaatsen kunnen er bloedingen zijn. Bij palpatie observeert de arts de gevoeligheid en de vergroting van de lever.

De rand is afgerond en steekt 1-2 cm uit onder de ribboogboog. Bij sommige patiënten is een vergrote milt voelbaar. Vanaf de zijkant van het cardiovasculaire systeem merkt de arts de aanwezigheid van bradycardie op, een verlaging van de bloeddruk.

Fase van herstel

De duur van de icterische periode is 3-4 weken. Dan gaat de ziekte naar de volgende fase - herstel. Het wordt gekenmerkt door een geleidelijke afname van de symptomen van hepatitis A, wanneer de algemene toestand wordt genormaliseerd, de eetlust verschijnt, urine en ontlasting een normale kleur krijgen.

De geelzucht van de huid en zwaarte in het hypochondrium duren het meest. In dit geval treedt klinisch herstel, dat wil zeggen het verminderen van de tekenen van hepatitis A sneller op dan de normalisatie van laboratoriumindicatoren.

Studies naar bloed, urine en ontlasting zijn erg belangrijk voor de diagnose van leverziekten.

Laboratoriumdiagnostiek

De veroorzaker van hepatitis A schendt primair de uitwisseling van bilirubine, wat tot uiting komt in het feit dat in het bloed de toename voornamelijk te wijten is aan een gebonden fractie. In urine wordt ook urolithinurie opgemerkt. Fecale verkleuring wordt verklaard door de afwezigheid van stercobilin, maar de aanwezigheid van vet, zetmeelkorrels wordt genoteerd.

De verandering in de enzymatische activiteit van de lever komt tot uiting in de vorm van een toename van de activiteit van transaminasen (ALT, AST), aldolase, alkalische fosfatase. Hun indicatoren nemen 3-4 keer toe. In dit geval geeft de mate van toename de ernst van het proces aan. Bloed vertoont ook een afname van het totale eiwit als gevolg van albumine, cholesterolniveau. Het protrombinegehalte is ook verlaagd.

Een algemene bloedtest wordt gekenmerkt door een afname van de ESR, leukopenie. Verhoogde ESR en leukocytose kunnen wijzen op de aanwezigheid van complicaties van de ziekte. In ernstige gevallen wordt trombocytopenie opgemerkt. Om de diagnose te verhelderen, wordt een onderzoek gedaan naar de immunoglobuline M-titer die toeneemt in de icterische periode en immunoglobuline G, die tijdens de herstelperiode toeneemt.

De meest informatieve analyse is PCR-diagnose van het hepatitis A-virus.

Anzheltenushnaya vorm

Voldoende spreiding onder inwoners van gebieden met een epidemiologisch nadeel en kinderen heeft een icterische vorm gekregen. Symptomen van hepatitis A bij kinderen zijn in dit geval malaise, algemene zwakte, enige pijn in het rechter hypochondrium, subfebriele aandoening.

In sommige landen met onvoldoende ontwikkelde sanitaire en hygiënische omstandigheden, tot een leeftijd van tien jaar, heeft tot 90% van de bevolking hepatitis A gehad.

Bij het onderzoeken van de tekenen van hepatitis bij kinderen is in dit geval een milde subcyterische sclera en een zacht verhemelte, gevoelig voor palpatie en een licht vergrote lever. In het bloed is er een toename van bilirubine, transaminase, afname van de ESR. Volgens sommige onderzoekers is het aantal geelzuchtige vormen van hepatitis A meer dan 2 keer groter dan de alternatieve optie.

Ondanks het feit dat hepatitis A vaak in milde vorm verloopt, is het gevaarlijk voor zijn complicaties, zoals cholangitis, cholecystitis, in zeldzame gevallen - cirrose van de lever.

Bij ouderen met anamnesese is er in 2% van de gevallen een dodelijke afloop.

Beginselen van behandeling van hepatitis A

Specifieke behandeling van hepatitis A is nog niet ontwikkeld. Gebaseerd op het mechanisme van ontwikkeling van hepatitis A, wordt het volgende aanbevolen:

  • Naleving van de aanbevolen voeding voor patiënten met een leveraandoening,
  • het uitvoeren van ontgiftingsactiviteiten,
  • gebruik van antispasmodica,
  • gebruik van hepatoprotectors,
  • vitaminetherapie.

Het dieet aanbevolen voor patiënten met deze ziekte moet eiwitten, koolhydraten, evenals lipotrope stoffen zoals kwark, peulvruchten, havermout omvatten. Voedsel moet worden gevitaminiseerd, vooral vanwege de vitamines van groep B, C, A. Deze producten omvatten groenten, fruit, gist. Het wordt aanbevolen om te koken voor een paar of in een gekookte vorm. Gebakken, gerookt, gekruid moet worden uitgesloten.

Detoxificatietherapie kan, afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt, zowel een rijke gevitamineerde drank als het doel van infusieoplossingen bevatten (bijvoorbeeld 5% glucose-oplossing).

Spazmolitiki benoemen in het geval van ernstige pijn en om stagnatie van gal te voorkomen.

Hepatoprotectors zijn geneesmiddelen die de leverfunctie gunstig beïnvloeden en deze herstellen.

Momenteel is het bereik van deze geneesmiddelen aanzienlijk toegenomen.

Veel gebruikt werden heptral, Essentiale Fort. Naast hepatoprotectieve werking is de bereiding van Livon verrijkt met vitamines. Vitamine-therapie kan ook worden uitgevoerd door injectie. Het gunstige effect van B-vitamines (B1, B6, B12), P, C op de leverfunctie en hemorragische manifestaties - vitamine K.

Na de hepatitis A wordt aanhoudende immuniteit geproduceerd. Er zijn geen herhaalde gevallen van morbiditeit. Als er een duidelijk verband is met de ongunstige epidemiologische situatie (het breken van rioolbuizen in de stadswatervoorziening of de aanwezigheid van een ziek familielid), kan immunoglobuline worden toegediend om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

Deze maatregelen kunnen echter pas binnen 15 dagen na infectie effectief zijn. In de toekomst zullen de symptomen van hepatitis A niet lang op zich laten wachten.

Symptomen van hepatitis C

Hepatitis C in nauwe samenhang met andere virale hepatitis kan met recht een van de rampen van de 21ste eeuw worden genoemd. Volgens statistieken is ongeveer 2-3% van de wereldbevolking besmet met het hepatitis C-virus, miljoenen mensen sterven elk jaar of verliezen kwaliteit van leven en werkcapaciteit. Wat is er zo gevaarlijk voor hepatitis C, wat zijn de "valkuilen" en wat zijn de eerste symptomen van deze ziekte - laten we proberen te demonteren in dit artikel.

Kenmerken van virale hepatitis C

Om te begrijpen aan welke symptomen en tekenen u aandacht moet schenken, moet u de kenmerken van infectie met hepatitis C en het specifieke verloop van de ziekte begrijpen.

  • De term 'hepatitis' betekent letterlijk 'ontsteking van de lever'. Deze ontsteking kan elk virus of elke bacterie, gifstoffen, alcohol, sommige medicijnen, auto-immuunziekten veroorzaken. In het geval van virale hepatitis C gaat het ontstekingsproces verder met enkele eigenaardigheden. Het virus, dat in de cellen van de lever komt, valt ze niet zelf aan. Hij bouwt zijn genetische code in het DNA van hepatische cellen - hepatocyten, vermenigvuldigt en maakt kopieën in cellen. Het immuunsysteem kan het virus niet "undercover" herkennen en valt zijn eigen cellen aan. Het weefsel van de lever sterft geleidelijk af, vervangen door een vet- en bindweefsel. Deze processen worden respectievelijk "vervetting van de lever" en "cirrose" genoemd. Het resterende leverweefsel wordt gedwongen dubbel werk uit te voeren, waardoor de leefgebieden van de lever in volume toenemen - er is een toename van de lever of hepatomegalie.
  • Hepatitis C behoort tot de groep van parenterale hepatitis, dat wil zeggen, de veroorzaker komt van het bloed naar het bloed. Strikt genomen kan de ziekteverwekker het bloed binnendringen van elke biologische lichaamsvloeistof: bloed, speeksel, sperma, vaginale afscheiding, vruchtwater enzovoort. Vandaar de belangrijkste manieren om het virus over te dragen:
  1. Seksuele manier als gevolg van onbeschermde seks.
  2. Rechtstreeks door het bloed: bloedtransfusie, transplantatie van donororganen, medische en cosmetische manipulaties, tatoeage. Dit omvat ook de belangrijkste manier van infectie van drugsverslaafden - injecteren - via niet-steriele naalden en spuiten.
  3. Van moeder tot foetus: in utero (minder vaak) en tijdens de bevalling.
  • Wanneer hepatitis C wordt vernietigd door levercellen, lijden de basisfuncties ervan. Het gebeurt vaak dat een lange tijd de leverfunctie wordt opgeslagen, maar tegelijkertijd worden verschillende van zijn taken tegelijkertijd uitgeschakeld:
  1. Het reinigen van het bloed van gifstoffen, vergiften, lichaamsproducten.
  2. Spijsvertering of functie van galafscheiding. Gal vermengt zich met het sap van de alvleesklier en voert de spijsvertering uit in de twaalfvingerige darm.
  3. Hemostatische of synthese van stollingsfactoren. Zonder specifieke stoffen van eiwitaard zijn bloedcoagulatieprocessen verstoord.
  4. De immuunfunctie is de productie van immunoglobulines en beschermende factoren door de lever. Wanneer de hepatocyten worden vernietigd, is de immuunrespons van het organisme verbroken.
  5. De deponerende functie van de lever bestaat uit het "in reserve bewaren" van koolhydraten, ijzer en sommige vitamines.

De eerste tekenen van hepatitis C

Nu we hebben bedacht welke taken de lever uitvoert, is het gemakkelijk te begrijpen welke symptomen als eerste moeten worden aangepakt.

Symptomen van acute hepatitis C

Acute hepatitis C is zeldzaam en de symptomen zijn vergelijkbaar met een acute ontsteking van de lever door een virale, bacteriële of toxicologische aard. Het is belangrijk om te begrijpen dat dergelijke symptomen voorkomen, zowel bij acute eerst gemanifesteerde hepatitis, als bij exacerbatie van chronische hepatitis C.

  1. Zwakte, lethargie, slaperigheid, prikkelbaarheid - de gevolgen van bedwelming van het lichaam met de producten van verval van het hepatische weefsel en niet onschadelijk gemaakt door de levertoxines.
  2. Pijn en zwaarte in het rechter bovenkwadrant, braken, misselijkheid en diarree zijn een uiting van een verminderde spijsverteringsfunctie van de lever en de uitwisseling van gal.
  3. Geelverkleuring van de huid, sclera van de ogen en slijmvliezen. Dit vrij specifieke symptoom van leverbeschadiging wordt "geelzucht" genoemd. Gele kleuring van weefsels komt voort uit de accumulatie van bilirubine in hen. Bilirubine is een product van erytrocytendood. Deze stof wordt normaal dagelijks gevormd en ondergaat een reeks transformaties in de levercellen, komt in de gal en verlaat het lichaam als onderdeel van de ontlasting.
  4. De temperatuur stijgt zelden en meestal tot lage cijfers (binnen 37,5 graden).

De incubatietijd of -tijd vanaf het moment van contact met het virus vóór het optreden van klinische manifestaties is zeer variabel - van 2 weken tot 1 jaar! Daarom is het vaak onmogelijk om de tijd van infectie vast te stellen en ook om acute hepatitis te onderscheiden van exacerbatie van chronische.

Symptomen van chronische hepatitis C

Helaas heeft hepatitis C in 80% van de gevallen een primaire chronische loop. Jarenlang is de ziekte verborgen, bijna zonder zichzelf te vertonen. Een persoon vermoedt niets over zijn ziekte, leidt een normaal leven, gebruikt alcohol, verergert zijn toestand, heeft onbeschermde seks en infecteert anderen. De leverfunctie bij hepatitis C blijft nog lang gecompenseerd, maar vaak eindigt een dergelijk denkbeeldig welzijn met acute leverinsufficiëntie. Welke indirecte tekens kunnen een persoon doen denken aan een overtreding van de lever?

  1. Zwakte, lethargie en slaperigheid. Extreem niet-specifieke symptomen, kenmerkend voor veel ziekten, maar patiënten met hepatitis karakteriseren hun zwakte vaak als "ontstellend". "Ik kan mijn ogen niet openen", "Ik ben klaar om 20 uur per dag te slapen", "mijn benen worden geschud" - zulke kenmerken worden vaak gehoord door artsen die infecties veroorzaken.
  2. Doffe pijn onder de rechterrib, periodieke misselijkheid, een smaakafwijking. Het is belangrijk om te begrijpen dat met de geleidelijke dood van levercellen de resterende weefselmassa wordt gecompenseerd. De lever neemt in omvang toe en rekt de levercapsule uit, er ontstaat een pijnlijk syndroom. Aangezien dit geleidelijk gebeurt, zijn scherpe of scherpe pijnen niet typerend voor levercirrose tegen hepatitis.
  3. Articulaire pijnen zijn ook een niet-specifiek symptoom van hepatitis, maar ze komen vrij vaak voor.
  4. Periodiek geel worden van de huid en slijmvliezen. Bij chronische hepatitis C verschijnt geelzucht en verdwijnt deze. Vaak merken patiënten een lichte vergeling van de sclera of huid op de ochtend na een feestelijk diner met een overvloed aan vet voedsel, vlees en alcohol. Dus op gewone dagen gaat de lever om met de uitwisseling van bilirubine, maar na een 'dubbele' klap weigert vet voedsel en alcohol tijdelijk.
  5. Het verschijnen van kneuzingen, blauwe plekken, vasculaire sterretjes, overmatig bloedend tandvlees, overvloedige menstruatie bij vrouwen duiden op een tekort aan stollingsfactoren waarvoor de lever verantwoordelijk is.
  6. Het oedemateus syndroom en zijn extreme manifestatie zijn ascites. Oedeem lijkt te wijten aan een tekort aan eiwitten en voedingsstoffen in het bloed. Ascites zijn de ophoping van vocht in de buikholte met een evenredige toename van de buik, die de patiënt opmerkt. Dit komt door een schending van de bloedstroom in de bloedvaten van de buikholte. Dit symptoom is kenmerkend voor cirrose van de lever tegen hepatitis. Soms verzamelt zich tot 20 liter vocht in de buikholte.
  7. Droogte en bleekheid van de huid, haaruitval, kwetsbaarheid en laminering van de nagels zijn de gevolgen van het ontbreken van vitaminen en ijzermetabolisme, waarvoor de lever verantwoordelijk is. Vaak is er bij patiënten met hepatitis een uitgesproken gebrek aan vitamines van groep B en ijzer, wat leidt tot bloedarmoede (bloedarmoede).
  8. Impotentie en onvruchtbaarheid zijn vaak waargenomen bij patiënten met hepatitis C. Het onvermogen om een ​​kind te verwekken, wordt habituele miskraam vaak waargenomen bij vrouwelijke dragers van hepatitis C. De belangrijkste "sex", hepatitis C symptomen bij mannen: impotentie en verminderde spermatogenese. Dit komt door een overtreding van het metabolisme van geslachtshormonen, die noodzakelijkerwijs hun transformaties in de lever doorgeven.

Dus de symptomen en tekenen van hepatitis C zijn zeer divers en vaag. Vaak wordt de diagnose nogal per ongeluk gesteld, met een geplande bloedtest voor markers van virale hepatitis: vóór de operatie, tijdens de zwangerschap, vóór bloeddonatie. Weiger niet als je wordt aangeboden om een ​​analyse uit te voeren voor hepatitis. Aarzel niet om bloedonderzoek uit te voeren voor hepatitis C en B, vooral in veel instellingen worden deze analyses anoniem uitgevoerd. Je leven en gezondheid liggen in jouw handen!

Hepatitis C: manieren van infectie, diagnose, behandelwijzen

Hepatitis C (hepatitis C) is een ontstekingsziekte van de lever die wordt veroorzaakt door infectie van het lichaam met het virus HCV, hepatitis C-virus. Wanneer het hepatitis C-virus wordt vermenigvuldigd en het leverweefsel beschadigd raakt, ontwikkelen zich pathologische processen, ontwikkelt zich levercirrose en ontwikkelen zich kankers. Deze vorm wordt beschouwd als de meest gevaarlijke vorm van hepatitis, niet alleen vanwege het vermogen om het algemene functioneren van het lichaam te verstoren en ziekten te veroorzaken die leiden tot invaliditeit of overlijden, maar ook vanwege de aard van het beloop van de ziekte. Symptomen van hepatitis C komen in de regel niet tot expressie, de infectie verloopt in een latente vorm en het vaccin tegen hepatitis C is afwezig.

Wat is hepatitis C (hepatitis C)?

Hepatitis C (HCV) is bekend geworden als een afzonderlijke ziekte lang voordat een specifiek infectieus agens werd ontdekt. "Niet-A niet-B hepatitis", niet-A, niet-B hepatitis (NANBH) als een ziekte had manifestaties die het mogelijk maakten om geclassificeerd te worden als een hepatitisgroep, maar verschilde in het beloop van de ziekte en ernstige complicaties. Vervolgens werden virussen die hepatitis D en G veroorzaakten ook geïsoleerd in hepatitis-variëteiten.
Voor het eerst werd in 1989 een speciale vorm van het virus geïsoleerd. Op dit moment zijn zes genotypen van het HCV-virus officieel geïdentificeerd en nog eens 5 worden in het laboratorium getest. Het is ook bekend over 90 subtypen HCV. De meest voorkomende vorm is de eerste vorm van het virus, het is ook verantwoordelijk voor de meest ernstige vorm van hepatitis C, resistent tegen interferontherapie.
De variabiliteit van het hepatitis C-virus, de productie van nieuwe genotypes tijdens infectie, maakt het moeilijk om een ​​vaccin tegen deze ziekte te maken, wat op dit moment volgens statistici ongeveer 150 miljoen mensen in de wereld ziek maakt. Jaarlijks overlijden er door complicaties veroorzaakt door hepatitis C ongeveer 350 duizend mensen. Specifieke gewiste symptomatologie leidt tot situaties waarin de diagnose hepatitis-HCV per ongeluk wordt gedetecteerd tijdens de analyse of wordt vastgesteld in het stadium van de ontwikkeling van complicaties. Actieve mutaties van het virus leiden tot het creëren van veranderde kopieën van het genotype, dat een hoog percentage van de chronische vorm van de ziekte veroorzaakt.

Tekenen van hepatitis C

Foto: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Het verschijnen van de eerste tekenen van hepatitis C hangt af van de weerstand van het lichaam. Vanaf het moment van infectie tot de primaire symptomatologie kan dit 2 weken tot 6 maanden duren. Als er een vermoeden bestaat van contact met infectie voor vroege diagnose, wordt een PCR-bloedtest uitgevoerd om de aanwezigheid van RNA van het virus in het bloed te bepalen, 2 weken na infectie.
Hepatitis C heeft het kenmerk van "aanhankelijke moordenaar": latente symptomen en ernstige complicaties leiden tot ernstige schade aan het lichaam bij afwezigheid van verdenking van de aanwezigheid van HCV.
De eerste symptomen van deze vorm van virale hepatitis zijn een afname van de werkcapaciteit, asthenische toestand, een gevoel van vermoeidheid.
De belangrijkste tekenen van hepatitis C, die tot uiting kwam tijdens het stadium van de uitgesproken vermenigvuldiging van het virus in het lichaam, worden beschouwd als:

  • afname of gebrek aan eetlust;
  • misselijkheid;
  • algemene zwakte, asthenie, verslechtering van de gezondheid;
  • pijn in de gewrichten;
  • icterus van de huid, slijmvliezen, sclera van het oog als gevolg van een toename van de concentratie van bilirubine in het bloed als gevolg van leverschade bij hepatitis C;
  • toename van de grootte van de lever en milt.

Oorzaken van hepatitis C, manieren om hepatitis C op te lopen

De methode van overdracht van het HCV-virus is hematogeen, met bloed en andere biologische vloeistoffen. Het infectieuze agens is zelfs in de kleinste druppels bloed aanwezig en blijft tot 5 dagen actief wanneer de vloeistof bij kamertemperatuur droogt. Infectie gebeurt door inname van geïnfecteerde HCV biologisch materiaal in een ander organisme met invasieve procedures, en in aanraking met het wondoppervlak (krassen, krassen, scheuren en letsels van slijmvliezen enz. D.). Bepaal in dit verband de belangrijkste manieren van infectie:

  • door injecties met niet-gesteriliseerde herbruikbare spuiten, naalden;
  • bloedtransfusie, plasma van een geïnfecteerde donor, transplantatie van organen en weefsels;
  • tijdens het gebruik van niet-gesteriliseerde instrumenten in tandheelkundige klinieken, cosmetische, manicuresalons, met piercing, tekenen van tatoeages, enz.;
  • met traumatisch seksueel contact: voldoende kleine scheurtjes op het slijmvlies;
  • verticale manier van infectie: van moeder tot foetus tijdens de zwangerschap;
  • de huishoudelijke manier van infectie bij het gebruik van messen, tandenborstels, enz. (het is uiterst zeldzaam);
  • bij aflevering en operatieve ingrepen, trauma's in niet-steriele omstandigheden.

Virusinactivering vindt plaats wanneer oppervlakken worden behandeld met desinfectiemiddelen die chloor bevatten wanneer ze worden behandeld met water met een temperatuur van ten minste 60 ° C gedurende 40 minuten of met een kooktijd van drie minuten.
Risicogroepen in de bevolking blootgesteld aan hoge risico van HCV-infectie, dragen medisch personeel en medewerkers van de sanitaire-epidemiologische instellingen, drugsverslaafden met invasieve toediening van geneesmiddelen, mensen met een hoog aantal onbeschermde geslachtsgemeenschap, seksuele partners van geïnfecteerde patiënten, met inbegrip van verborgen dragers van hepatitis omdat mensen met auto-immuunziekten, immuundeficiënties, en zo. d.
Hepatitis C virus wordt niet overgedragen via de tactiele handdruk zwevende druppels, zeldzame gevallen van infectie bij borstvoeding (in aanwezigheid van wonden op de spenen van scheuren bij de moeder en mucosale letsels in de mond van het kind) en household, delen. Preventie van hepatitis C zijn de sterilisatie van medische en cosmetische hulpmiddelen voor invasieve procedures en injecties, naleving van de regels van de persoonlijke hygiëne in het huis, en mechanische methoden om seks te beschermen met onbekende partners.
Het voorkomen van de infectie van het kind met hepatitis C tijdens de zwangerschap is een speciale therapie om de virale last tijdens de zwangerschap te verminderen, evenals het onderzoek en de behandeling van een vrouw vóór de bevruchting.

Types en stadia van hepatitis C

Er zijn twee vormen van hepatitis C. De acute vorm van deze virale infectie wordt in zeldzame gevallen gediagnosticeerd vanwege een gewist ziektebeeld. Meestal gebeurt de detectie van een acute fase per ongeluk tijdens een preventief onderzoek of wanneer een persoon een diagnose wil stellen in geval van een verdacht contact.
Met tijdige therapie is 20% van de acute vormen van hepatitis C volledig genezen. Bij afwezigheid of inefficiëntie van de behandeling wordt acute hepatitis C chronisch.
Hepatitis C in chronische vorm kan ook asymptomatisch optreden zonder effect van virale belasting op het lichaam, zonder klinische manifestaties en specifieke symptomen. Deze groep verborgen virusdragers maakt het moeilijk om statistische gegevens te verzamelen over de prevalentie van HCV, omdat dit alleen wordt bepaald door bloedonderzoek op hepatitismarkers, maar het kan bijdragen aan de verspreiding van infecties.
De klassieke loop van chronische hepatitis C gaat gepaard met schade aan de levercellen, de ontwikkeling van weefselfibrose. Bij afwezigheid van behandeling provoceren fibrotische haarden de ontwikkeling van levercirrose, de vorming van kankertumoren en andere gevaarlijke complicaties.

Complicaties van hepatitis C

Foto: Den Rise / Shutterstock.com

De mate van ontwikkeling van complicaties hangt af van de algemene toestand van het lichaam, het vermogen van het immuunsysteem om antilichamen te produceren, de vorm van het genotype en de aanwezigheid van mutaties van het virus, evenals de levensstijl en het dieet van de mens. Het gebruik van alcohol, vet voedsel leidt tot een aanzienlijke versnelling in de ontwikkeling van pathologische processen, alcoholische, toxische hepatitis.
Hepatitis C kan de volgende ziekten en aandoeningen veroorzaken:

  • fibrose van leverweefsel;
  • steatohepatitis, vervanging van leverweefsel door vet;
  • cirrose van de lever;
  • hepatocellulair carcinoom, cancereuze transformatie van leverweefsel;
  • hypertensie van een portaalkarakter;
  • ascites, ophoping van vocht in de organen van het peritoneum;
  • spataderen van inwendige organen;
  • hepatische encefalopathie;
  • chronische intoxicatie van het lichaam met de producten van weefseldesintegratie en als gevolg van onvoldoende leverfunctie;
  • latente interne bloeding.

Hepatitis C is ook gevaarlijk door het creëren van een verhoogd risico op het ontwikkelen van hepatitis B bij blootstelling aan een infectie als gevolg van een verminderde leverfunctie.

Diagnose van hepatitis C

Voor de diagnose van hepatitis C worden de volgende methoden gebruikt:

  • verzameling van anamnese en onderzoek van de patiënt, palpatie van de peritoneale organen;
  • biochemische bloedtest;
  • een bloedtest voor antilichamen tegen hepatitis C-virus (anti-HCV) en HCV-RNA door PCR;
  • een bloedtest voor de aanwezigheid van antilichamen van IgM-klasse (anti-HCV-IgM), die een acuut stadium van de ziekte tonen;
  • algemene bloedanalyse, onderzoek van stollingskarakteristieken (coagulogram);
  • echografisch onderzoek van de lever, milt, peritoneale organen.

In sommige gevallen wordt een laboratoriumonderzoek van leverweefsel (biopsie) voorgeschreven.
Met deze methoden kan de aanwezigheid van een infectie worden vastgesteld en kan een nauwkeurige diagnose worden gesteld met de definitie van het HCV-genotype.

Behandeling van virale hepatitis C in verschillende stadia

Hepatitis C impliceert een uitgebreide therapie gericht op zowel ondersteuning van het lichaam als bestrijding van het HCV-virus met een algemeen of specifiek antiviraal effect. De loop van de therapie voor patiënten met hepatitis C omvat:

  • medicamenteuze behandeling met antivirale middelen;
  • medicijnen innemen om de leverfunctie te behouden;
  • preparaten voor herstellende werking, immunomodulatoren, stimulantia voor immuniteit.

Het verloop van de medische behandeling zal niet effectief in niet-naleving van de regels van het dieet, de beperking van fysieke activiteit, de naleving van de dag. Hepatitis C virus een agressieve invloed op het menselijk immuunsysteem en leverweefsel, wat leidt tot de noodzaak van een sparend voeding, voldoende rust, de mogelijkheid van contact met andere virale en bacteriële infecties.

Traditionele antivirale therapie voor hepatitis C

Ter bestrijding van het virus HCV antivirale middelen gebruikt om het lichaam het immuunsysteem te stimuleren. De meest effectieve (45-50% genezing afhankelijk van het stadium van de ziekte en HCV genotype veroorzaakte hepatitis) worden beschouwd drugs Ribavirine en Interferon Alfa gebruikt, afhankelijk van het stadium en de algemene toestand van de patiënt, afzonderlijk of gecombineerd.
De algemene therapieroute met deze geneesmiddelen, de dosering en het regime wordt bepaald door de behandelende arts-hepatoloog op basis van diagnostische gegevens en de reactie van de patiënt op medicatie. De gemiddelde duur van het beloop van antivirale therapie met deze geneesmiddelen is 12 maanden.
Combinatie van geneesmiddelen kan allergische reacties veroorzaken, het gebruik ervan is onaanvaardbaar tijdens de zwangerschap en bepaalde ziekten. De effectiviteit van de behandeling wordt beoordeeld op basis van bloedtestgegevens voor het verlagen van het niveau van virale lading (HCV-RNA) en de mate van activiteit van de transmnase.
Drugs kunnen aanzienlijke bijwerkingen veroorzaken. Het ontvangen van de interferon-groep in grote doses vaak gepaard gaat met een aanzienlijke verslechtering karakteristieke periode van aanpassing aan het geneesmiddel (tot 1 maand) en begeleid door hyperthermie tot 38-39 ° C, hoofdpijn en gewrichtspijn, gewichtsverlies, droge huid, haaruitval. Dergelijke symptomen verdwijnen spontaan en niet staken van de behandeling niet nodig.
3-4 maanden na het begin van het innemen van medicijnen van de interferon-groep, kan een verandering in het bloedbeeld worden waargenomen: een afname van de concentratie van bloedplaatjes, leukocyten. Afhankelijk van de mate van verandering kan het nemen van medicijnen tijdelijk worden opgeschort.
Ernstige complicaties waarvoor correctie van het verloop van de behandeling nodig is, zijn hemorragische bloeding en aanhechting van bacteriële infecties.
Wanneer ribavirine wordt gebruikt, kan er sprake zijn van lichte dyspepsie, hemolytische anemie, verhoogde concentratie van urinezuur, hoofdpijn.
De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van specialisten.

Direct werkende medicijnen op HCV

In 2013 werd een nieuw medicijn, ontwikkeld gedurende 11 jaar, klinisch getest en goedgekeurd als een antiviraal middel voor directe actie. Sofosbuvir geproduceerd door Gilead (VS) is gepatenteerd als het enige actieve ingrediënt dat momenteel beschikbaar is, volgens studies, waarbij 95% van de gevallen van hepatitis C werd genezen.
Vanwege de hoge productiekosten (de basisbehandeling met sophosbuvir in de Verenigde Staten kost 84.000 dollar), heeft het bedrijf de licentierechten voor de vervaardiging van het geneesmiddel overgedragen. Op dit moment is de productie van Hepcinat in India ook op de markt van geneesmiddelen met de kosten van geneesmiddelen voor een behandelingskuur van 880-1200 US dollar.
De antivirale geneesmiddelcombinatie bevat sofosbuvir daklatasvira en oraal toegediend. De dosering en de duur van de cursus berekend doctor-hepatologist op basis van informatie over het virus genotype stadium van leverfibrose, de patiënt individuele kenmerken. Drugs zijn effectief voor alle HCV-genotypen, hebben geen contra-indicaties bij HIV-geïnfecteerde patiënten. Het verloop van de behandeling is 12 tot 24 weken.

Hepatoprotectors bij hepatitis C

Preparaten - hepatoprotectors, die deel uitmaken van de therapie voor hepatitis C, zijn gericht op het behoud van de functies van het aangetaste orgaan. Zonder het lichaam van de ziekte te genezen, helpen ze de gezondheid van de lever te behouden en te herstellen, regenereren ze weefsels.
Aan dergelijke preparaten effectief bij een hepatitis met, carry Essentiale, Karsil, Lipoevuju een zuur, Silimar, Fosfogliv en anderen. Het beloop van hepatoprotectors begint ongeacht de aan- of afwezigheid van antivirale therapie en eindigt met de klinische levergezondheid bevestigd door laboratoriumtests en instrumentele onderzoeken.

immunomodulatoren

Aangezien het immuunsysteem lijdt aan een virale belasting constant, medicijnen ter versterking van het in de totale therapie aan patiënten met hepatitis C. De meest voorkomende immunomodulatoren voor hepatitis C omvatten geneesmiddelen en Zadaxin Temogen.

Dieet voedsel

Behandeling van hepatitis C en de complicaties ervan gaat gepaard met de benoeming van een medisch voedingssysteem voor Pevzner, dieet nummer 5. Naleving van het dieet helpt het functioneren van de lever en andere organen van het spijsverteringsstelsel te vergemakkelijken, waardoor de ontwikkeling van complicaties van hepatitis C wordt vertraagd.
De basisprincipes van dieet nummer 5 beperken de consumptie van voedingsmiddelen die de afscheiding van spijsverteringssappen bevorderen: vet, pittig, zout, gerookt, ingeblikt voedsel, koffie, sterke thee. Alcoholische dranken zijn volledig uitgesloten. Het aanbevolen dagelijkse volume van de vloeistof (water, compotes, vruchtendranken en groentesappen met een laag irriterend effect op de maag) is van 2 tot 3 liter.

Voorspelling van de resultaten van de behandeling van hepatitis C

De prognose van genezing voor virale hepatitis C hangt af van het tijdstip van aanvang van de therapie, het stadium van de ziekte, de aanwezigheid en de omvang van complicaties, de keuze van de behandeling en de benoeming van een specialist.
De meest gunstige prognose van vroege behandeling in de vroege acute fase van hepatitis C, waarbij de ziekte nog niet is verstreken bij chronische infectie met ernstige complicaties degeneratie van levercellen, de toxische laesies van het lichaam.
Het naleven van de principes van dieetvoeding, de weigering van alcohol in grote mate helpen om de vroege ontwikkeling van complicaties te voorkomen en in het algemeen de gezondheid te handhaven.
Afhankelijk van de keuze van geneesmiddelen voor directe of algemene antivirale werking, is de prognose voor virale hepatitis C 45 tot 95% van de genezingssnelheid. Complexe behandeling van hepatitis C met het gebruik van nieuwe antivirale geneesmiddelen helpt de ziekte te genezen en complicaties te voorkomen.

Preventie van hepatitis C

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Vanwege het grote aantal genotypes van het virus van dit type hepatitis en het vermogen ervan tot mutaties, het creëren van talrijke ondersoorten, is de specifieke preventie van hepatitis C in de vorm van vaccinatie nog in ontwikkeling. Niet-specifieke maatregelen ter voorkoming van de ziekte met virale hepatitis C worden beschouwd als beperkende maatregelen ter bescherming tegen penetratie van het virus in het lichaam en algemene versterking van het lichaam.
Hepatitis C wordt alleen overgedragen door contact te maken met een biologische vloeistof die het virus bevat, met het wondoppervlak of de subcutane weefsels. Daarom is het voorkomen van de ziekte uitsluiting van situaties van dergelijke contacten:

  • controle over de naleving van hygiënische en hygiënische normen bij het gebruik van de diensten van medische instellingen, cosmetische en tandheelkundige salons, met uitzondering van de mogelijkheid van het gebruik van niet-gesteriliseerde chirurgische instrumenten, herbruikbare spuiten;
  • beperking van het aantal seksuele contacten met onbekende partners, het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen tijdens geslachtsgemeenschap;
  • Regelmatige analyse van de markers van het virus bij het werken in omstandigheden met een verhoogd risico op infectie.

Ongeveer 20% van de gevallen van besmetting met het hepatitis B-virus van deze vorm zijn van onbekende etiologie, de ziekte wordt gezien bij mensen leiden van een gezonde levensstijl, niet onderworpen aan de procedure van bloedtransfusie of orgaantransplantatie, hebben een vaste seksuele partner, en niet gevoelig voor intraveneus drugsgebruik. Preventie - een maatregel ter voorkoming van ziekte, die moet worden gevolgd, zelfs bij afwezigheid van een duidelijke waarschijnlijkheid van infectie.
Andere maatregelen zijn onder meer het voorkomen van niet-specifieke gezonde levensstijl, beperk het gebruik van alcohol, uitgebalanceerd dieet dat de ontwikkeling van de ziekte en de complicaties ervan kunnen belemmeren, zelfs wanneer het virus het lichaam binnenkomt.

Hepatitis C: preventiemaatregelen in aanwezigheid van een patiënt in het gezin

Hepatitis C is een infectieziekte die voornamelijk via het bloed wordt overgedragen. Wanneer u samenwoont in hetzelfde gebied met een geïnfecteerde patiënt, hoeft u het pand niet te beschermen, contactloos contact te voorkomen of apart bestek te gebruiken.
Het is belangrijk om gezamenlijk gebruik van een scheermachine sluiten (door mogelijke snijwonden) tandenborstel desinfecteren oppervlakken waarop een druppel bloed thuis schade, bleekoplossing (1: 100), chloor-bevattende vloeistoffen, koken of wassen op 60 ° C te observeren beschermingsmaatregelen tijdens de geslachtsgemeenschap, om te voorkomen dat blessures genitale ontwikkeling van ziekten die samenhangen met schade aan de huid of slijmvliezen. In aanwezigheid van verwondingen, open wonden, is voorzichtigheid geboden.
Vanwege de verminderde weerstand van het lichaam tegen andere vormen van hepatitis, worden familieleden en verzorgend personeel aangeraden om te vaccineren tegen hepatitis A en B.

Preventie van infectie van de foetus en pasgeborene

Vanwege de gewiste symptomen kan de aanwezigheid van een virale hepatitis C bij een vrouw al in het stadium van de zwangerschap worden vastgesteld bij het evalueren van de tests voor infectie. In dergelijke gevallen hangt de prognose van overdracht van het virus op de foetus af van de virale lading van het lichaam van de moeder, bepaald door het aantal titers in het bloed.
Om de kans op infectie van de foetus te verkleinen, wordt het aangeraden om enkele generieke geneesmiddelen in te nemen, evenals de benoeming van hepatoprotectors om de kans op complicaties tijdens de zwangerschap als gevolg van verhoogde leverbelasting te verkleinen.
Bij een lage viral load kans op de geboorte van een besmet kind is klein, maar de aanwezigheid van virus in het bloed te bepalen kan alleen 1-1,5 jaar na de geboorte, als het bloed van het kind voor een lange tijd zijn antistoffen van de moeder.
Een volwaardige profylaxe is een bloedtest voor de aanwezigheid van het virus vóór de conceptie en het verloop van de behandeling van de ziekte als deze vóór de zwangerschap aanwezig is. Tijdens de zwangerschapsperiode zijn antivirale middelen verboden voor gebruik vanwege mogelijke teratogene effecten op de foetus en een verhoogd risico op een miskraam.
Om de waarschijnlijkheid van infectie van een pasgeborene te verminderen, worden dezelfde maatregelen aanbevolen als wanneer u met een volwassen geïnfecteerde persoon samenwoont.
Borstvoeding door een moeder met een hepatitis C is nu veilig, omdat er geen virus is in de moedermelk. Echter, je moet zorgvuldig toezien op de conditie van de huid en de tepel zij aan alle geraspte, scheuren te voorkomen en controleer het mondslijmvlies in het bijzijn van de baby te wonden, schaafwonden, schimmelinfectie.
Als je tepel microtrauma ervaren raden het gebruik van de pads die geen vloeistof uit de wond niet toestaan ​​in uw mond kind of tijdelijk te stoppen met borstvoeding tot herstel van de huid.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis