Op de kosten van behandeling van hepatitis C en op de prijzen van medicijnen

Share Tweet Pin it

Hoeveel kost hepatitis C-behandeling?

Wat zijn de prijzen van medicijnen tegen hepatitis C in Rusland en in het buitenland?

Hoeveel kost de diagnose virale hepatitis?

Wat zijn de kosten van de nieuwste antivirale middelen in Rusland en andere landen?

Waar en hoe kan hepatitis C gratis worden behandeld?

Misschien worden deze vragen meestal gesteld door beginners op de site en op het forum.

Helaas is er geen eenvoudig en eenduidig ​​antwoord op hen. Waarom? Laten we het uitzoeken.

Gratis medische zorg wordt ons 'gegarandeerd' door de grondwet van Rusland. Dat is alleen gegarandeerd, we moeten het altijd met grote moeite bereiken. En in de meeste gevallen is het niet mogelijk om te krijgen wat gegarandeerd is.

Manieren om een ​​gratis behandeling voor virale hepatitis te ontvangen, worden besproken in een apart artikel "Over gratis of concessionele behandeling van chronische virale hepatitis C". En hier zullen we rekening houden met de echte prijzen voor geneesmiddelen voor behandeling en proberen een beoordeling te maken van de kosten van de behandeling in het algemeen.

Kosten van medicijnen

Met betrekking tot de kosten van specifieke geneesmiddelen - er is een breed scala van verschillende landen, voor verschillende regio's in het land, voor verschillende apotheken in één dorp. En de prijzen voor medicijnen, bijvoorbeeld alleen in verschillende apotheken in Moskou, kunnen soms verschillen!

Bovendien kunnen geneesmiddelen met dezelfde actieve medicijnsubstantie van verschillende fabrikanten (geproduceerd onder verschillende namen) ook aanzienlijk verschillen in prijzen. Ribavirine in Rusland kan bijvoorbeeld tien keer goedkoper zijn dan geïmporteerde ribavirine. De effectiviteit van deze medicijnen, bijna hetzelfde.

Beschikbaarheid van antivirale therapie voor hepatitis C begin april 2017

De kosten van 12 weken. natuurlijk van originele antivirale middelen in apotheken in de VS, Canada, Japan en EU-landen:

Beschikbaarheid van originele antivirale middelen in Rusland (vanaf 1 april 2017):

Gemiddelde prijzen voor generieke geneesmiddelen in India, Bangladesh en Egypte:

Notes.

  1. Generieke versies van medicijnen uit India en Bangladesh kunnen worden besteld bij Indiase leveranciers met bezorging per post. Tegelijkertijd worden de verzendkosten voor EMS meestal door de verkopers genomen.
  2. De prijzen voor generieke geneesmiddelen in Egypte zijn aanzienlijk lager dan in India. Maar het bestellen van drugs per post uit Egypte met legale middelen is op dit moment bijna onmogelijk.
  3. Generics van dezelfde samenstelling van verschillende fabrikanten met verschillende handelsnamen hebben dezelfde efficiëntie, hoewel ze soms aanzienlijk in waarde verschillen.
  4. De vragen over het verwerven van generieke geneesmiddelen in het buitenland worden besproken op ons forum in het betreffende gedeelte.

De kosten van de belangrijkste antivirale geneesmiddelen voor de behandeling van hepatitis C, beschikbaar in Moskou in juni 2014

Om in de apotheek naar medicijnen te zoeken en specifieke prijzen te vinden, kunt u in bijna elke regio speciale internetdiensten gebruiken. Het is bijvoorbeeld handig om via de site http://www.medlux.ru/ naar de apotheken in Moskou te zoeken.

Beschrijvingen van de meeste geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van hepatitis C, worden vermeld op onze website: http://www.hcv.ru/leky/index.html

Ter referentie. De prijzen van de belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van hepatitis C in buitenlandse apotheken verschillen praktisch niet van de gemiddelde prijzen in Rusland. Maar, als u besluit om drugs in het buitenland te kopen, overweeg dan de kosten van hun levering en problemen met het voorschrijven van geneesmiddelen op recept. Bijna alle geneesmiddelen in het buitenland worden uitsluitend op recept verkocht. In de regel accepteren Russische recepten geen apotheken.

Als u persoonlijk contact opneemt met een arts (in het buitenland), moet u zich op zijn minst registreren en een consult betalen. De registratieprocedure is misschien niet eenvoudig. U moet bijvoorbeeld een aantal tests indienen en een aantal onderzoeken uitvoeren. En dit vereist tijd en wat geld.

Kosten van behandeling

De kosten van de behandeling vereisen de kosten van een eerste onderzoek, dat enige analyse, onderzoek op sommige apparaten omvat. Mogelijk heeft u een leverbiopsie en dergelijke nodig. In principe moet dit allemaal worden gedekt door de verplichte ziekteverzekering (CHI). Maar vaak moet hier veel voor worden betaald, zoals u begrijpt, onze artsen zijn helemaal niet geïnteresseerd in het minimaliseren van onze kosten. Nogmaals, de kosten van analyses en verschillende instrumentele onderzoeken in verschillende klinieken in verschillende regio's variëren soms in de orde van grootte (10 keer!).

Vergeet niet om te verduidelijken met de arts - of het mogelijk is om dit of dat onderzoek kosteloos te maken!

De kosten van directe behandeling - antivirale therapie voor hepatitis C hangt van veel factoren af. Allereerst vanuit het gekozen behandelingsregime. Onder de keuze van behandelschema's verstaan ​​wij: de keuze van geneesmiddelen, bepaling van doseringen en bepaling van de behandelingsduur.

Dit hangt op zijn beurt af van verschillende parameters. Zoals het genotype van het virus, het gewicht van de patiënt, enz. Als de therapie niet gratis is, zijn de financiële mogelijkheden van de patiënt een belangrijke factor bij het kiezen van een behandelingsregime.

Voor antivirale middelen is er tegenwoordig een enorme selectie en het spectrum van deze medicijnen breidt zich uit voor onze ogen. De goedkoopste behandelingsoptie omvat een combinatie van PVT met eenvoudig interferon en wat ribavirine. Een duurdere, effectievere en gemakkelijkere optie is het gebruik van gepegyleerd interferon en ribavirine.

De volgende optie voor het criterium effectiviteitskosten is een variant van drievoudige therapie. Een derde component, een hepatitis C-virusproteaseremmer, wordt toegevoegd aan de combinatie van gepegyleerde interferonen met ribavirine Quaternaire therapie wordt soms gebruikt wanneer ook een polymeraseremmer van het hepatitis C-virus wordt gebruikt.

En, ten slotte, de nieuwste versies van HTV met combinaties van geneesmiddelen met directe antivirale werking (PDPD) met de mogelijke opname van interferon en ribavirine in therapie. Deze opties zijn bijna 100% effectief en hebben een minimum aan bijwerkingen. Maar hun kosten zijn ongebruikelijk hoog.

De duur van de behandeling voor de eerste versies van PVT varieert van 24 tot 48 weken en kan onder bepaalde voorwaarden worden verhoogd tot 72 weken. De methoden voor het gebruik van de nieuwste antivirale geneesmiddelen bieden in sommige gevallen een verlaging van de duur van de behandeling tot 12-16 weken. Bovendien, goedkeuring van de behandelingstechniek met een duur van 6-8 weken.

Dit alles beïnvloedt uiteraard de kosten van de behandeling. Daarom is het mogelijk om te spreken over specifieke cijfers alleen in relatie tot een specifieke persoon, met een specifiek genotype van het virus, rekening houdend met zijn financiële mogelijkheden.

Men kan slechts ruwe schattingen maken van de minimaal mogelijke kosten voor HTV voor patiënten met verschillende genotypen van het virus. ie het goedkoopste behandelingsregime gebruiken, zonder rekening te houden met de mogelijke kosten van het onderzoek en de geneesmiddelen om de mogelijke bijwerkingen tijdens PVT te verminderen.

Neem bijvoorbeeld prijzen in de Moskouse apotheken en bereken voor Moskou een behandelingsperiode van zes maanden voor patiënten met genotype 2- of 3-virus (24 weken - 168 dagen) volgens het schema:

  • Reaferon 3 mln. In een dag (84 nyxes)
  • Ribavirin 3 + 2 elke dag (840 tabletten)

Dit vereist
18 pakketten Reaferon p / d en 3 000 000ED amp N5 voor een prijs van ongeveer 1000 roebel. (hoewel er voorstellen zijn vanaf 600r) = 18.000 roebel
14 pakketten Ribavirin-tabletten caps 200 mg N60 voor een prijs van ongeveer 900 roebel. = ongeveer 12.600 roebel.

De kosten van het medicijn Reaferon 5 000 000 Eenheid. voor een prijs een beetje anders dan 3 000 000U.
We krijgen dat voor de therapie van het eerste genotype (48 weken) volgens de "Reaferon 5 000 000 Eenheid. - op een dag "duurt het ongeveer 36 duizend roebel (gedurende 48 weken).
Ribavirine voor 6 tabletten per dag - 34 verpakkingen (48 weken) - kost 31 duizend roebel.
Totaal: 67 duizend roebels - de kosten van de therapie voor het eerste genotype van het virus

Aan de andere kant is het voor zo'n geld zinvol om te vechten en te vechten voor een gratis behandeling.

Discussie over het onderwerp op het forum is interessant omdat de deelnemers aan de discussie specifieke cijfers noemen over hun uitgaven aan antivirale therapie. Mensen met verschillende genotypen van het virus, uit verschillende regio's. Heb je je ervaring? - Deel het met anderen!

Hoeveel kost het om Hepatitis C voor altijd te genezen en wordt het behandeld

Hepatitis C wordt beschouwd als een relatief geneesbare virale infectie die het leverweefsel aantast. Deze formulering wordt gerechtvaardigd door het feit dat volgens de indicatoren van medische statistieken slechts 15% van alle patiënten die antivirale therapie ondergaan volledige herstel bereiken. Bij deze categorie patiënten wat betreft het regelen van de analyse van veneuze bloed was niet detecteerbaar sporen van de virusactiviteit in de vorm van antilichamen, als rechtstreeks virions pathogeen. De resterende 85% van de gevallen ook na verloop van complexe behandeling van krachtige geneesmiddelen chronisch hepatitis C, die niet zo scherp vertoont destructieve activiteit in levercellen, maar toch aanwezig in weefsels en opgeslagen in een latente toestand.

Wordt hepatitis C behandeld of niet en hoeveel mensen leven er mee, of worden ze niet behandeld?

Het hepatitis C-virus is moeilijk te behandelen met traditionele medicatie, zelfs als het tijdig is gestart en de patiënt onmiddellijk hulp zocht bij een zorginstelling zodra hij van zijn diagnose hoorde. Vanwege het feit dat de virusinfectie een hoog vermogen heeft om te overleven in de agressieve omstandigheden van het menselijk lichaam, kan het het immuunsysteem van de patiënt misleiden door regelmatig informatie van zijn DNA te herschrijven, de belangrijkste hoop voor de genezing van de lever ligt uitsluitend op de medicijnen die de patiënt worden voorgeschreven voor langdurige opname.

Daarom worden in de meeste gevallen na het verloop van de antivirale therapie in het bloed van de patiënt nog steeds antilichamen gevonden die zijn geproduceerd door immuniteit tegen pathogene micro-organismen. Hierna zal de patiënt opnieuw medicatie nemen om de virale infectie volledig te laten verdwijnen. Jammer genoeg, maar slechts voor een klein deel van de zieke, zijn leverweefsel en bloed permanent gewist van het hepatitis C-virus. Volgens de statistieken is het herstelpercentage zeer laag. Bij de overige patiënten schort de virusinfectie onder invloed van chemische componenten van geneesmiddelen tijdelijk de pathogene activiteit ervan op en gaat over in een chronische vorm.

Dit gedrag van het virus is te wijten aan een sterke afname van de populatie, omdat geneesmiddelen niet alleen de verdeling van micro-organismen in de leverweefsels helpen blokkeren, maar ook het grootste deel van de virale infectie vernietigen. Daarom is de chronische vorm van hepatitis C voor patiënten die antivirale therapie hebben ondergaan een typische reactie van een pathogeen micro-organisme op de effecten van geneesmiddelen. Na de overgang van het hepatitis C-virus naar de chronische vorm van zijn beloop, blijft het de werking van de lever en het gehele spijsverteringsstelsel als geheel nadelig beïnvloeden, maar niet met dezelfde intensiteit als vóór de behandeling.

Op basis hiervan kan met zekerheid worden gezegd dat deze ziekte wordt behandeld, maar het is erg moeilijk en het percentage van volledig herstel is extreem hoog. Als de ziekte is gepasseerd in een latente vorm en artsen op basis van bloedonderzoeken in het laboratorium waren niet in staat om een ​​diagnose te stellen, en een tijdelijke remissie gezien als een volledig herstel van de patiënt, de patiënt dreigt om ontleding van de lever, die vroeg of laat, maar nog steeds leiden tot levercirrose of kanker van de spijsverteringsorganen vertragen.

Als bij een patiënt hepatitis C wordt vastgesteld en hij geen behandeling ondergaat, maar zelfstandig de ziekte verlaat, op basis van het feit dat hij geen pathologische symptomen heeft of op andere gronden, kan zijn leven zeer divers zijn. Alles hangt af van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt, het subtype van het hepatitis C-virus en de levensstijl van de persoon die besmet is met deze virale infectie. Deze ziekte heeft een groot aantal interne genotypen en elk van hen gedraagt ​​zich anders in de leverweefsels. Soms krijgt hepatitis C onmiddellijk een chronische vorm zonder in de acute fase van zijn ontwikkeling te raken. Hierdoor kan de patiënt tientallen jaren leven zonder te vermoeden dat de weefsels van zijn lever geconcentreerd zijn in de virions van een van de gevaarlijkste virussen van de wereld. Velen overleven tot 65-70 jaar oud en sterven volledig aan andere ziekten, waarvan het voorkomen niets te maken heeft met de schadelijke virusinfectie.

In klinische situaties, wanneer iemands bloed een virale infectie, interne genotype dat ook agressieve vorm van gedrag verschilt met betrekking tot de weefsels van de lever en andere organen van het spijsverteringssysteem kan ontwikkeling van hepatitis C snel met een constante vaststelling in de acute fase is doorgedrongen. In dit geval zal de latentie van de ziekte laag zijn en zonder adequate medicatie zal de patiënt een constante manifestatie van de tekenen van de ziekte onder ogen zien. In dit geval na 5-8 jaar bij een patiënt met acute hepatitis C zijn de eerste verschijnselen van levercirrose of die haar weefsel kwaadaardige kanker. Daarom is in dit geval, het hepatitis B-virus gedrag zonder het ondergaan van medische behandeling van patiënten is individueel en voorspellen het kan alleen in feite informatie over bloedanalyse van een patiënt ontvangen.

Het is noodzakelijk om te weten zonder falen - de manier van overdracht van het virus van persoon tot persoon.

Hoe te leven met hepatitis C?

Bij diagnose - hepatitis C patiënten passende vorm van een geneeskundige behandeling, die is gebaseerd op de ontvangst van potente chemicaliën, alsmede hun toepassing schema is gekozen, dat in een korte tijdsperiode mogelijk om de activiteit van een virale infectie te onderdrukken. Bovendien moet de patiënt zelfstandig maatregelen om te voldoen aan bepaalde regels om de verslechtering van hun eigen gezondheid te voorkomen, om de ontwikkeling van het virus in de lever weefsel te versnellen en de dreiging van besmetting voor de geliefden die hem omringen thuis en op het werk te minimaliseren. Regels voor een veilig leven met hepatitis C, ongeacht of een persoon een behandeling ondergaat of een medicijn weigert, zien er als volgt uit.

Eet geen zwaar voedsel

Vet, gebakken, gerookt en gemarineerd voedsel voor een persoon met het hepatitis C-virus is strikt verboden.

De meeste van hen vertegenwoordigen geen biologische waarde voor het lichaam, bevatten carcinogenen in hun samenstelling en verergeren alleen het werk van de lever. Onder dergelijke omstandigheden ontwikkelt de virale infectie zich zelfs sneller vanwege het feit dat de lokale immuniteit van het spijsverteringsstelsel zwak wordt en de barrièrefunctie van bescherming ervan wordt verminderd.

Gebruik van producten voor persoonlijke hygiëne

Als er een patiënt met hepatitis C in de familie is, moet een aparte handdoek, tandenborstel, zeep, bestek, manicureschaar voor hem worden toegewezen. Naleving van deze eenvoudige regels voorkomt onbedoelde infectie van gezonde mensen die delen met de zieke leefomgeving.

Dagschema

Om ervoor te zorgen dat het immuunsysteem de virusinfectie volledig kan weerstaan ​​en de ontwikkeling van het immuunsysteem kan afremmen, waardoor de overgang naar een acute vorm van stroming wordt voorkomen, moet ervoor worden gezorgd dat de verhouding tussen de uren rust en beweging in balans blijft. Het is noodzakelijk om minstens 8 uur per dag te slapen, jezelf bloot te stellen aan matige fysieke inspanning, vermijd vermoeidheid, zodat de vitale krachten van het lichaam altijd in goede vorm zijn. Als de arbeidsomstandigheden verband houden met de uitvoering van werken die hoge energiekosten vergen, wordt aanbevolen dat na elk uur intensief werk een pauze van minstens 10 minuten nodig is.

Evenwichtige voeding

In het menselijke dieet, in voldoende hoeveelheden moet vers fruit, groenten, groen, gekookte kip, kalkoen of geen vet kalfsvlees. Welkom eten vleesloze variëteiten van de oceaan vis (makreel, Geep, lodde, mul).Ook de patiënt om de zes maanden wordt aanbevolen om de cursus te slagen ontvangen vitaminen en mineralen complexen om weefsel van het immuunsysteem en de lever-cellen ondersteunen op alle niveaus van hun aanwezigheid in het lichaam van de patiënt. Het is noodzakelijk om het gebruik van alcohol, tabak en drugs (die laatsten worden genomen in de vorm van injecties, de meest voorkomende oorzaak van infectie) te sluiten.

De implementatie van deze niet-complexe aanbevelingen zal het leven van de patiënt verlengen, de kwaliteit ervan verbeteren, mensen beschermen in zijn omgeving en het herstelproces aanzienlijk versnellen. Vooral als het erom gaat verschillende therapieën door te brengen met het gebruik van antivirale middelen met een verschillend werkingsspectrum.

Is het mogelijk om de laatste fase van hepatitis C te genezen

In de laatste fase van de ontwikkeling van het hepatitis C-virus in de leverweefsels van de patiënt, de vorming van fibreus weefsel en de opkomst van foci van cirrose van dit lichaam van de spijsvertering. In dit stadium van het begin van de ziekte wordt de behandeling zeer gecompliceerd en vereist niet alleen het gebruik van krachtige geneesmiddelen, maar ook chirurgische ingrepen. Als een aanzienlijk deel van het leverweefsel wordt aangetast, kan de behandelend arts een chirurg bij het therapieproces betrekken. Artsen in gezamenlijk overleg beslissen over de vraag van partiële leverresectie.

Onder omstandigheden van operatiekamer gehouden chirurgische ingreep in de buikholte, waarbij de chirurg verwijdert het lichaamsgedeelte een enkele of meerdere laesies vezelig weefsel. Het nieuwste biologische materiaal geeft het begin van de ontwikkeling van kanker aan, veroorzaakt door de aanwezigheid in de leverweefsels van chronisch hepatitisvirus. Hetzelfde geldt voor cirrose. De operatie is alleen mogelijk als een complexe antivirale therapie eerder is uitgevoerd en de patiënt in remissie is, zijn er positieve indicatoren voor bloed- en urinetests. Als vernietigd meer dan 70% van het leverweefsel en de patiënt is een verdere ontwikkeling van de acute vorm van hepatitis C, is een operatieve verwijdering van het orgaan van de spijsvertering niet geschikt is voor de reden dat leverschade is gewoon niet te herstellen en komen nog steeds dood beschouwd.

Kosten van behandeling in 2018

Behandeling van hepatitis C vereist aanzienlijke materiaalkosten. Allereerst hebben we het over een eerste onderzoek en verdere controle van bloed- en urinetests. In alle stadia van de behandeling moeten regelmatig bemonsteren van veneuze bloed van de patiënt om de toename van de concentratie van een virale infectie in het bloed van een patiënt, alsook scherm andere indicatoren van de gezondheidstoestand van het hele organisme en de ernst van de schadelijke effecten van het virus op het lichaam te controleren. De kosten van de behandeling omvatten ook instrumenteel onderzoek met speciale medische apparatuur. De belangrijkste kosten van therapie houden nog steeds verband met de aankoop van geneesmiddelen. In verschillende landen, zullen de kosten van het passeren van een therapeutische behandeling van hepatitis de patiënt een ander eindbedrag kosten. Laten we in meer detail de prijzen bekijken voor de behandeling van de gegeven virusinfectie in de volgende staten:

In Rusland

De kosten voor de behandeling van hepatitis C in Rusland zijn rechtstreeks afhankelijk van waar de patiënt het verloop van de therapie zal ondergaan. In elk afzonderlijk onderwerp van de Russische Federatie is er een lokaal medisch programma voor de behandeling van hepatitis C. Gemiddeld kost de prijs van een biochemische bloedtest in Rusland de patiënt minstens 3000-5000 roebel.

Bij het ondergaan van één therapeutische cursus met het gebruik van basale antivirale middelen om de pathogene activiteit van het virus te beheersen, moet u nog eens 45.000 - 50.000 roebel per maand spenderen. Als het leverweefsel de eerste fibrotische veranderingen vertoont die wijzen op de primaire kiemvorming van kankercellen of als er een bedreiging is voor de ontwikkeling van levercirrose, kan de patiënt aanvullende medicijnen op basis van interferon worden voorgeschreven. Voor materiële kosten is dit een maandelijkse cashflow van 20.000 - 25.000 roebel per maand.

Duur van de behandeling is van 3 tot 6 maanden, en in sommige gevallen zelfs langer.

In Oekraïne

Behandeling van hepatitis C in Oekraïne kan kosteloos worden uitgevoerd op basis van een programma van de overheid gericht op de behandeling van ernstige chronische ziekten met een virale oorsprong. Voor deze doeleinden in 2018, de Oekraïense regering is van plan om minstens 34 miljoen hryvnia toe te wijzen, maar om gratis medische hulp te krijgen bij de behandeling van deze ziekte, is het noodzakelijk om een ​​burger van deze staat te zijn. Als u een volledige medische behandeling voor uw eigen geld ondergaat, moet u ongeveer 100.000 hryvnia (vierduizend Amerikaanse dollars) uitgeven. Dit is als de patiënt wordt gediagnosticeerd met een ongecompliceerde vorm van de ziekte waarvoor geen extra medicijnen nodig zijn. Anders kunnen de kosten van de behandeling met nog eens 30% van de bovenstaande hoeveelheid toenemen.

In Wit-Rusland

De gemiddelde kosten voor de behandeling van hepatitis C in Wit-Rusland bedragen ongeveer 2.000 - 2.500 Amerikaanse dollars. De lagere prijs voor het verloop van antivirale therapie in dit land is te wijten aan het feit dat de overheid gedeeltelijk het nationaal medisch programma voor de bestrijding van de virusinfectie van deze soort financiert. Als een specifieke patiënt niet wordt gedekt door de actie van de verstrekking van dit medische programma, dan zal de behandeling duurder zijn ergens in de 1000 Amerikaanse dollars.

In Duitsland en andere landen

In Duitsland is de behandeling van hepatitis C zeker zeer effectief en Duitse artsen slagen erin om een ​​hoge mate van volledige genezing van patiënten uit chronische en acute vormen van deze virale infectie te bereiken. De kosten van één therapeutische cursus in Duitsland zullen de patiënt kosten van 70 000 - 75 000 euro. Voor burgers van deze staat die in hun thuisland wonen en werken, is deze hoeveelheid niet kosmisch. Bovendien hebben de meeste Duitsers een medische verzekering. Voor een buitenlandse burger worden geen kortingen verstrekt en als een persoon een behandeling in Duitsland wenst te ondergaan, zijn de algemene regels van het prijsbeleid op hem van toepassing.

In de meeste West-Europese landen, waar de nationale valuta de euro is, zijn de kosten voor de behandeling van hepatitis C ongeveer even hoog als in Duitsland. Tot op heden is het goedkoper om therapie te ondergaan voor deze leverziekte in Egypte. De patiënt zal niet meer dan 2.000 Amerikaanse dollars moeten uitgeven. Deze hoeveelheid omvat onderzoek van leverweefsel, biochemisch bloedonderzoek en antivirale geneesmiddelen gericht op het elimineren van virionen van pathogene infectie. Een dergelijke lage behandelingskost in deze staat is te wijten aan het feit dat de Egyptische overheid directe contracten heeft met een aantal geneesmiddelen die geneesmiddelen leveren aan het land tegen verlaagde groothandelsprijzen.

Het verloop van de behandeling van hepatitis C in elk land van verblijf hangt grotendeels af van de vorm van de virale ziekte, de complexiteit van het klinische beeld van het beloop van de ziekte, het genotype van het virus en de tijd die moet worden besteed om volledige remissie te bereiken.

Populaire medicijnen tegen hepatitis C en prijzen in apotheken

De vorming van de kosten van een medicatie wordt beïnvloed door het land waar het is geproduceerd en of er vergelijkbare geneesmiddelen zijn met een vergelijkbare chemische formule, of deze remedie voor een virale infectie heeft unieke farmacologische eigenschappen. Over het algemeen zijn de volgende populaire medicijnen tegen hepatitis C, evenals de kosten:

  • Ribavirin - 2000 - 2500 roebel;
  • Ribamidil - 1200 - 1600 roebel;
  • Vero-Ribavirin - 3000 roebel;
  • Ribapeg - vanaf 2000 roebel;
  • Rebetol - 9500 - 11 000 roebel;
  • Trivorin - 1000 - 13000 wrijven;
  • Ribavirn FPO - 600 - 750 roebel;
  • Liferon - tot 3000 roebel;
  • Altevir - 2500 - 2700 roebel;
  • Realdiron - 5000 roebel;
  • Pegasys - van 10 700 tot 12 000 roebel;
  • Heptral - van 1450 tot 1800 roebel;
  • stimulator van leukopoiese Neupogen - tot 5 200 wrijven;
  • Ursofalk - 2.200 - 2.500 roebel;
  • Algeron - tot 10 000 roebel.

Er zijn ook effectieve medicijnen voor hepatitis C, zoals Sovriad, Viktrelis, Insivo, waarvan de kosten beginnen bij 120.000 roebel voor een capsule-pakket en eindigt op een prijs van 360.000 roebel. Ondanks de positieve indicatoren van het therapeutisch gebruik van medicatiegegevens, ze zijn niet erg populair in Rusland en de landen van de voormalige Sovjet-Unie toe te schrijven aan het feit dat hun hoge kosten niet mogelijk om de drug te kopen om het grote publiek. Bovendien zijn voor het passeren van een volledige behandelingskuur meerdere verpakkingen van dit geneesmiddel vereist.

Recensies over de behandeling van Indiase drugs

De meeste beoordelingen over Indiase geneesmiddelen die bedoeld zijn voor de behandeling van hepatitis C zijn positief. Het punt is dat de farmaceutische bedrijven in India generieke geneesmiddelen produceren. In feite zijn dit antivirale geneesmiddelen die een vergelijkbare chemische formule en farmacologische eigenschappen hebben, evenals die geneesmiddelen die voor het eerst zijn uitgevonden en op de markt zijn gebracht voor medicijnen. Indiase medicijnen tegen hepatitis C zijn in feite analogen van reeds bestaande medicatie voor deze aandoening, daarom fungeren ze als kwaliteitsreplica's.

De nadelen en nadelen van antivirale geneesmiddelen tegen hepatitis C, geproduceerd in India, kunnen te hoog zijn vanwege het feit dat het analoog van het geneesmiddel wordt geproduceerd. Sommige artsen die virologen behandelen, raden hun patiënten ook geen anti-virale geneesmiddelen van Indiase makelij aan vanwege het lage kwaliteitsniveau van medicijnzuivering en het grote aantal bijwerkingen dat optreedt na een langdurige inname van het medicijn. In het algemeen kunnen beoordelingen van geneesmiddelen van dit type virale infectie, vrijgegeven in India, als bevredigend worden beschouwd.

Welke arts behandelt hepatitis C?

Om kwaliteitsmedicatie, onderzoek en preventieve controle na herstel te krijgen, is het noodzakelijk om de hulp in te roepen van een viroloog of specialist in infectieziekten. In kleine steden is het bijna onmogelijk om zo'n profielspecialist als een viroloog te ontmoeten, maar de afdeling besmettelijke ziekten is altijd aanwezig, zelfs in kleine regionale centra. In deze gespecialiseerde afdelingen van het ziekenhuis is er altijd een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van infectieziekten. Aan deze categorie kan worden toegeschreven en het hepatitis C-virus.

Geconfronteerd met deze kwaal, adviseren artsen in de meeste gevallen hun patiënten om verdere medische hulp te zoeken in regionale infectieuze ziekenhuizen en apotheken met een beperkte specialisatie en die zich uitsluitend bezighouden met de behandeling van zowel virale als infectieziekten. In een dergelijke faciliteit kan de patiënt een volledige therapiekuur ondergaan met de voorbereiding van een individueel behandelingsprogramma en de selectie van de noodzakelijke medicijnen die de patiënt helpen in het specifieke klinische geval van de manifestatie van de ziekte.

Kosten van behandeling van virale hepatitis C

Hoeveel kost de behandeling van hepatitis C? - dit is een van de meest gestelde vragen en tegelijkertijd extreem actueel.

Voor veel patiënten lijken de kosten van behandeling met antivirale geneesmiddelen prohibitief hoog en ontoegankelijk, wat een ernstig obstakel vormt voor het starten van een therapie en zelfs om de vraag van onderzoek te overwegen. Tegelijkertijd is informatie over de prijs van geneesmiddelen vaak onbetrouwbaar en onnauwkeurig, en komt deze niet overeen met de werkelijke situatie.

Momenteel moet de overgrote meerderheid van de patiënten met virale hepatitis C die behandeling nodig hebben, standaardtherapie krijgen met interferon en ribavirine. Met deze therapie kunt u volledig herstellen met de tijdige behandeling. Daarom is volledige en duidelijke informatie, niet alleen over de behandeling zelf, maar ook over de kosten ervan, van vitaal belang.

De kosten van de behandeling zijn de kosten van voorbestellingen. We moeten echter in gedachten houden dat een ander dan import dure geneesmiddelen, zijn er veel goedkopere binnenlandse geneesmiddelen waarvan de effectiviteit op de juiste wijze aangepaste doses is vergelijkbaar met buitenlandse analogen.

De gemiddelde prijs van een goede geïmporteerde medicijnen (Pegasys, PegIntron, Rebetol) in apotheken met betrouwbare producten van hoge kwaliteit (niet nep, met regelmatige gecontroleerde voorwaarden voor opslag en zo verder.) - ongeveer 45 000 roebel. voor een maand. Binnenlandse analogen van interferon-preparaten zijn veel goedkoper en afhankelijk van de dosis samen met Rebetol kan dit ongeveer 15-20 duizend roebel kosten. voor een maand.

Alvorens een enkel besluit met betrekking tot de start van de therapie, willen we toch eerst gaan door de meest noodzakelijke inspectie om een ​​enkele zhizennye belangrijke vraag te beantwoorden:

Heeft u een dringende behoefte om een ​​therapie te starten als u om financiële redenen nog niet klaar bent voor medische behandeling?

Het antwoord op deze vraag wordt gescreend op FibroScan inrichting voor het bepalen van de mate van fibrose, die aangeeft of er al gevormd cirrose of cirrose van de bedreiging in de nabije toekomst.
Als de mate van fibrose laag is (F0 - F1), kan de therapie worden uitgesteld om materiële problemen gedurende meerdere jaren op te lossen.

Als de mate van fibrose F2-F3 is, is het mogelijk om de therapie 1-2 jaar uit te stellen en geleidelijk geld in te zamelen voor behandeling met goedkope huisdrugs.

Met F4-fibrose kun je niet wachten, je moet met de therapie beginnen, misschien wel met de goedkoopste medicijnen, maar zo snel mogelijk.

Raadpleeg een expert voor ALLE zaken die relevant zijn voor uw diagnose van 'virale hepatitis'. Behandeld onder toezicht van een arts-hepatoloog.

Neem geen onafhankelijke beslissingen over de behandeling, op basis van informatie uit twijfelachtige bronnen.

Onnauwkeurige, onvolledige of verkeerd begrepen informatie leidt tot verkeerde beslissingen die levens kunnen kosten.

Hoeveel roebels een behandeling voor hepatitis C kunnen kosten

Hepatitis C is de meest voorkomende en gevaarlijke pathologie onder infectieuze hepatitis. Elk jaar groeit het aantal zieke mensen onverbiddelijk. Moderne antivirale, immunomodulerende geneesmiddelen bieden een kans op een complete genezing. Verlies de relevantie van de kwestie onder de zieken niet: hoeveel kan de behandeling van hepatitis C kosten?

De prijs van de behandeling varieert sterk vanwege vele factoren.

De essentie van pathologie

Hepatitis C - is een acute infectieziekte die optreedt op de achtergrond van implementatie in een gezond organisme van hepatitis C virus (HCV), welke een keten van ribonucleïnezuur (RNA) vormt voor de werking en ontwikkeling maakt genetisch materiaal van levercellen (hepatocyten).

De grootste moeilijkheid is dat de ziekte een lange periode zonder symptomen kan duren. Ondertussen is het virus actief aan het ontwikkelen en vernietigt het het lichaam. De virusdrager kan, zonder het te weten, andere mensen infecteren in deze periode. Het pathologische proces in afwezigheid van adequate therapie veroorzaakt necrose van hepatocyten (cirrose) en oncologische pathologie van de lever.

Het virus onderscheidt zich door het vermogen om te muteren - er zijn 6 hoofdgenotypes en meer dan 90 subtypes.

Dergelijke genetische variabiliteit stelt hem in staat succesvol door te stromen naar chronische hepatitis, waardoor het immuunsysteem wordt misleid. Terwijl immuniteit antilichamen produceert om het lichaam tegen één genotype te beschermen, produceert het virus alweer een ander met andere antigene eigenschappen. Om dezelfde reden is er geen vaccin tegen de infectie.

Manier van besmetting

Iedereen loopt het risico Hepatitis C te krijgen. Het belangrijkste is om de infectie niet in het lichaam te laten komen. Hiervoor is het noodzakelijk om informatie te hebben over de manieren van mogelijke infectie.

Het hepatitis C-virus is een van de meest winterharde en persistente. Activiteit en agressiviteit blijven 4-5 dagen aan de oppervlakte waarmee contact werd gemaakt met besmet bloed. Zelfs als het bloed is opgedroogd - het virus leeft! Eerder deze term kan alleen verloren gaan als gevolg van twee minuten koken of behandeling van oppervlakken (objecten) met een desinfecterende oplossing met chloor.

  • Direct contact met geïnfecteerd bloed (parenterale, instrumentele paden). Een miniatuurdruppel van geïnfecteerd bloed is voldoende om het virus in de bloedsomloop te laten komen. De ziekte kan overgedragen worden tijdens alle manipulaties die gepaard gaan met bloedtransfusie, hemodialyse, chirurgische ingrepen, verbanden. Het risico bestaat op alle plaatsen waar bloed en zijn componenten kunnen verschijnen - ziekenhuizen, schoonheidssalons (manicure, pedicure, piercing, tatoeage), tandheelkundige klinieken. Het is beladen met besmetting met hygiëneproducten van andere mensen - tandenborstel, scheerapparaat, manicureschaar, pincet. Het virus kan worden overgedragen via een kus, als er wond in de mond is. Het grootste aantal gevallen wordt geregistreerd onder injecterende drugsgebruikers, die voor meerdere personen een enkele naald gebruiken.
  • Intieme intimiteit. Bij onbeschermde seks is infectie met hepatitis C via microtrauma's van de huid en slijmvliezen mogelijk. Deze manier van infectie is relevant tijdens de acute fase van de ziekte.
  • Infectie van het kind van de moeder (verticale pad). Het wordt overgedragen aan de foetus in de baarmoeder door de bloedvaten van de utero-placentaire bloedstroom of op het moment van passage door het geboortekanaal tijdens de bevalling. Met moedermelk wordt het virus niet overgedragen. Het is echter de moeite waard om zorgvuldig de integriteit van de huid van de tepels en tepelhofers te controleren.

Door middel van omhelzingen, handdrukken, hoesten, niezen van het virus wordt niet overgedragen. Air-droplet-infectie is niet typerend voor hem. Vermijd contact met geïnfecteerde mensen niet.

In 20% van de gevallen kan de oorzaak van de ziekte niet worden vastgesteld.

Om de massale verspreiding van pathologie in Rusland te voorkomen, dienen mannen met deze ziekte niet in het leger.

Klinisch beeld

Weten dat hepatitis C een zachte moordenaar wordt genoemd. Vaak manifesteert de ziekte zich op geen enkele manier. Veel geïnfecteerde mensen wonen al tientallen jaren bij hem, zich niet bewust van het bestaan ​​ervan. Tegelijkertijd treden pathologische processen op in het lichaam - leverweefsel wordt vernietigd, de persoon is drager van het virus. De ziekte krijgt geleidelijk en zelfverzekerd een chronisch karakter. In de latente periode van de patiënt kun je geïnfecteerd raken.

De lever heeft geen zenuwuiteinden. Dat is de reden waarom de ziekte in een latente vorm voorkomt, wat een late diagnose veroorzaakt. Als gevolg hiervan neemt het risico op complicaties in de vorm van cirrose, orgaankanker toe.

De acute vorm van percolatie wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • icterus van de huid en slijmvliezen;
  • verlies van eetlust, braken, misselijkheid;
  • apathie, vermoeidheid, lethargie;
  • donkere urine, lichte ontlasting;
  • tederheid van de lever.

De late stadia van de ziekte worden gekenmerkt door een schending van de bloedcoagulatie. Het vertoont bloedingen van verschillende ernst - nasaal, gastro-intestinaal. Dergelijke tekens geven aan dat er een onomkeerbaar proces van necrose van levercellen optreedt.

diagnostiek

Heel vaak wordt de ziekte volledig per ongeluk gediagnosticeerd tijdens een onderzoek van het lichaam naar andere pathologieën.

De diagnose wordt gesteld door de behandelende arts op basis van de resultaten:

  • algemene en biochemische bloedanalyse;
  • analyse van uitwerpselen voor occult bloed;
  • analyse van antilichamen tegen hepatitis C-virus (anti-HCV) en HCV-RNA;
  • analyse voor antilichamen van klasse IgM (anti-HCV IgM).

Hardware diagnose wordt uitgevoerd door echografie (echografie) of computertomografie (CT) van de buikorganen.

Soms moet je een stukje leverweefsel nemen voor verder onderzoek - een biopsie.

De situatie is niet uitgesloten, waarbij het virus niet wordt gedetecteerd, maar antilichamen in het bloed aanwezig zijn. Dit geeft aan dat het lichaam erin slaagde de infectie zelf te overwinnen en dat zelfgenezing plaatsvond.

therapie

De eerste vermelding van hepatitis C werd geregistreerd in 1989. Tot die tijd werd hij "noch A noch B" genoemd. Sindsdien worstelen wetenschappers met de ziekte en creëren ze alle nieuwe medicijnen.

Belangrijk! In 2014 hebben hooggekwalificeerde besmettelijke ziekten - hepatologen van over de hele wereld een sensationeel vonnis uitgevoerd - hepatitis C kreeg de status van een volledig geneesbare infectieuze pathologie.

Als een resultaat van medische vooruitgang zijn behandelingsprotocollen ontwikkeld die een slagingspercentage van 99% aantonen, wat neerkomt op een volledige overwinning op het virus.

De effectiviteit van de therapie is afhankelijk van:

  • Tijdigheid van diagnose en initiatie van adequate behandeling;
  • kwalificaties en ervaring van een arts;
  • correct gekozen schema;
  • fysieke gegevens van de patiënt - geslacht, lichaamsgewicht, leeftijd;
  • kenmerken van het organisme;
  • mate van beschadiging van levercellen (van 0 tot 4, waarbij 4 - cirrose);
  • genotype van het virus;
  • snelheden van ontwikkeling van pathologie;
  • staat van immuniteit.

De belangrijkste doelen van de behandeling zijn om het virus uit het lichaam te verwijderen, waardoor het proces van leververnietiging stopt.

Moderne behandeling

Verschillende schema's worden gebruikt om hepatitis C te behandelen. De standaard is een combinatie van interferon en ribavirine.

Interferonen zijn eiwitten die worden uitgescheiden door de cellen van het lichaam als reactie op de penetratie van het virus. Interferon-preparaten hebben antivirale, immunomodulerende, antitumorale, antiproliferatieve eigenschappen.

Gepegyleerde interferonen (peginterferonen) verschillen van gebruikelijk met hun langdurige werking. Dankzij het molecuul interferon, dat geassocieerd is met polyethyleenglycol (PEG), wordt de concentratie in het lichaam veel langer behouden. Er zijn 2 soorten peginterferon - interferon alfa-2a en 2-b, die even effectief zijn.

Ribavirine is een sterk antiviraal geneesmiddel dat actief is tegen het hepatitis C-virus en heeft een cumulatief effect dat de accumulatie van het geneesmiddel in het lichaam waarborgt, waardoor het effect op het virus toeneemt.

Dosering en duur van de therapie worden door de hepatoloog voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd.

Therapie zonder het gebruik van interferonen

Geneeskunde staat niet stil. Nog niet zo lang geleden werden nieuwe antivirale geneesmiddelen van directe actie uitgevonden en getest.

Het criterium van effectiviteit is een stabiele virologische respons (SVR) - het virus verschijnt niet meer in het bloed na het verstrijken van de cursus.

Het geneesmiddel beïnvloedt het virus zelf en verbreekt vervolgens het reproductieproces. Deze medicijnen hebben een kleine lijst met contra-indicaties en bijwerkingen, waarmee met succes het virus van verschillende genotypen wordt bestreden, waaronder de eerste cirrose van de lever. De kosten van een dergelijke behandeling zijn echter ongelooflijk hoog.

Waarvan zijn de kosten van de behandeling afhankelijk?

Iedereen, zonder uitzondering, houdt zich bezig met de vraag: hoeveel kost de hepatitis C-behandeling?

De therapiekosten variëren afhankelijk van veel factoren. De eerste kosten - dit is een grondige diagnose, die uitgebreide informatie geeft (hoeveel het lichaam is aangetast). Op basis van de resultaten van de tests en hardwarediagnostiek, selecteert de hepatoloog de geneesmiddelen, een doseringsregime wordt ontwikkeld - de dosering en de duur van de cursus. Belangrijk is de algemene gezondheid van de patiënt, de toestand van zijn immuunsysteem, de aan- of afwezigheid van bijkomende ziekten, fysieke gegevens (geslacht, gewicht, leeftijd).

Het eerste genotype van het virus is het meest resistent tegen medicamenteuze behandeling, dus het is duurder om het te genezen dan andere.

De belangrijkste kosten zijn de kosten van de medicijnen zelf. Daarnaast is het belangrijk hoe het lichaam op therapie zal reageren, het kan nodig zijn om andere schema's te maken, en dit is een extra kost.

De prijzen voor medicijnen zijn vrij groot. Er is echter een keuze aan drugs-analogen van binnenlandse productie of generieke geneesmiddelen, die met een goed ontworpen behandelingsschema niet minder effectief, maar soms goedkoper zijn.

Geschatte kosten van de behandeling

Op specifieke cijfers van de kosten van de behandeling van de ziekte kan geen sprake zijn, omdat ze niet van toepassing kunnen zijn op absoluut elke patiënt.

Neem op basis van de geneesmiddelenprijzen van geneesmiddelen de geschatte bedragen die de patiënt moet betalen om hepatitis C in Rusland te behandelen.

De goedkoopste variant van gecombineerde antivirale therapie is het traditionele schema, het gebruik van conventioneel interferon (Reaferon) en ribavirine. De loop van de therapie varieert tussen 24-48 weken (kan toenemen tot 72 weken).

Dus voor de behandeling van genotypes 2,3 gemiddeld, hebt u nodig:

  • 18 verpakkingen - 84 injecties van Reaferon (injecties om de dag) met een dosering van 3 miljoen tot 1.200 roebel elk = 21.600 roebel;
  • 14 pakketten Ribavirin (tabletten / capsules elke dag) met een dosering van 200 mg tot 300 roebel = 4200 roebel.

De minimale kosten van de behandeling waren 25 800 roebel. Controleer effectiviteit zal helpen bij het beheersen van testen. Het totale bedrag zal ongeveer 30.000 roebel bedragen.

Genotype 1 vereist meer intensieve therapie respectievelijk verhoging van materiaalkosten. Bovendien worden de geneesmiddelen in een grotere dosering gebruikt en is het verloop van de behandeling langer:

  • 36 verpakkingen van Reaferon met een dosering van 5 miljoen tot 1500 elk = 54.000 roebel;
  • 34 pakken Ribavirin = 10.200 roebel

Vaak worden de eerste 12 weken geïntensiveerd door elke dag interferon te injecteren. Vandaar dat een andere plus 8 pakketten * 1500 = 12.000 roebel.

Bovendien zal er betaling van controle-onderzoeken plaatsvinden. Totaal zal meer zijn dan 80.000 roebel.

Behandeling met gepegyleerde interferonen

Voor meer effectieve en sparende therapie worden gepegyleerde interferonen gebruikt.

In de Russische Federatie zijn er 3 voorbereidingen voor pegine terferon:

  • Pegasis (peginterferon alfa-2a) vervaardigd door F.Hoffmann-La Roche, Frankrijk;
  • PegIntron (peginterferon alfa-2b) - Merck, Duitsland;
  • Algeron - een volledig analoog van PeGintron, "Biocad", RF.

De prijzen voor deze geneesmiddelen tegen hepatitis C zijn niet laag, maar ze moeten volgens een ander schema in het lichaam worden geïntroduceerd dan het gebruikelijke interferon (gemiddeld drie keer minder).

Pegasys en Algeron kosten ongeveer 5000 roebel voor 1 injectie. Bij de gemiddelde snelheid van therapie voor genotype 2,3 is een minimum van 140.000 roebels nodig - dit is alleen voor gepegyleerd interferon. En voor de therapie van genotype 1 - 280000 roebel.

Pegintron kost 7000 roebel voor 1 injectie. De minimale behandelingskuur voor genotype 2,3 is 196.000 roebel, genotype 1 - 392.000 roebel.

Klinische studies hebben aangetoond dat peginterferon alfa-2a, 2b praktisch hetzelfde zijn in effectiviteit.

Drievoudige therapie

De meest problematische groepen patiënten zijn patiënten met hepatitis C van het eerste genotype, cirrose van de lever, evenals patiënten die niet op de therapie reageerden of na een succesvolle therapie trad een recidief van de ziekte op.

In dit geval voegt de derde component, de proteaseremmer van het virus, zich ook bij de combinatie van interferon (peginterferon) en ribavirine.

Voorbereidingen van de eerste generatie proteaseremmers die in Rusland zijn geregistreerd, worden sinds 2013 gebruikt:

  • Insivo (Telaprevir) - Vertex, VS;
  • Wiktrelis (Boceprevir) - Schering Plough, Singapore.

De loop van de behandeling is 24-72 weken.

De kosten van Intivo-tabletten met een dosering van 375 mg zijn 60.000 roebel voor 42 stuks. Maandelijks tarief is ongeveer 830000 roebel.

Capsules Vikretilis dosering van 200 mg - 50.000 roebel voor 336 stukjes. Het tarief voor de maand is 220.000 roebel.

Ondanks de effectiviteit van het schema blijven alle nadelen van chemotherapie bestaan, waaraan serieuze bijwerkingen zijn toegevoegd. Draagbaarheid was nog gecompliceerder dan bij conventionele antivirale therapie. Momenteel wordt hepatitis C zelden behandeld met dit regime.

Niet-interferon-therapie

De innovatieve richting van antivirale therapie is de behandeling van de ziekte zonder het gebruik van interferon en soms zelfs zonder ribavirine.

Geregistreerde directe geneesmiddelen in Rusland:

  • Simeprevir "Janssen-Sylag" Interneshnl NV, België - een proteaseremmer van het hepatitis C-virus van de tweede generatie. Ken 1 tablet per dag toe (150 mg). De geschatte kosten van de cursus zijn 2500000 roebel.
  • Daklinsa (Daklatasvir) "Bristol-Myers Squibb Company", VS. Het wordt 1 tablet per dag ingenomen met een dosering van 60 mg. De minimale behandelingskosten bedragen 600.000 roebel.
  • Sunwapra (Asunaprevir) Bristol-Myers Squibb Company, VS. De kosten van de cursus zijn 60.000 roebel.
  • Viqueira Pak (ritonavir-versterkte paritrapevir, ombitasvir, dasabuvir) "Ebwi Airland" NL. BV, Ierland. De kosten van de cursus bedragen 800.000 roebel.
  • Sowaldi (sophosbuvir) "Gilead Science", Ierland. De kosten van een cursus van 12 weken zijn 800.000 roebel.

Alle geschatte hoeveelheden worden berekend voor een minimale behandelingskuur (12 weken), zonder rekening te houden met de kosten van peginterferon, ribavirine. Elk van de geneesmiddelen kan worden gecombineerd met andere antivirale middelen. De meest effectieve combinatie wordt gekozen door de behandelende arts.

De kosten van therapie met deze medicijnen zijn niet beschikbaar voor veel patiënten met hepatitis C. Er zijn echter generieke geneesmiddelen geproduceerd in India, Egypte, die meer betaalbaar en niet minder effectief zijn. Ze zijn niet gratis beschikbaar, ze moeten via internet worden besteld bij de producerende landen.

Het genezen van hepatitis C is mogelijk - het belangrijkste is om op tijd antivirale therapie te starten. Dit proces is langdurig, tijdrovend en vereist aanzienlijke financiële kosten. De kosten van therapie zijn afhankelijk van vele factoren en varieert van 30.000 roebel per cursus tot enkele miljoenen. In Rusland is er een staatsprogramma voor de behandeling van hepatitis C, volgens hetwelk er in theorie een mogelijkheid is om gratis therapie te ondergaan. In de regel moeten patiënten echter op hun eigen financiële middelen vertrouwen.

Hoeveel geneest hepatitis? Ongeveer een miljoen!

Alexey Lakhov (NP "EVA"), speciaal voor het project "Leven zonder barrières"

Svetlana is 55 jaar oud. Hiervan leven er tien met chronische hepatitis C. Een vrouw is nog steeds moeilijk te zeggen zonder tranen dat ze deze ziekte heeft, dus het woord neemt haar echtgenoot Victor. Echtgenoten die al meer dan 30 jaar samen zijn en een noodlottige infectie hopen samen te vechten.

"Het is nog onduidelijk waar ze kon oppikken deze infectie, - zei Victor -. In de late 90's ze gynaecologische chirurgie gedaan kan in het ziekenhuis of bij de tandarts van Nu hebben gebracht, maar het maakt niet uit..."

Over dat ze hepatitis C heeft, kwam Svetlana erachter in het ziekenhuis toen ze bloedtesten deed voor een volgende operatie. Nader onderzoek wees uit dat de ziekte chronisch was geworden. Vrouwen worden regelmatig waargenomen door artsen, ze bood haar aan de behandeling met gepegyleerde interferon (het meest voor in de Russische geneesmiddel voor de behandeling van hepatitis C) te starten, maar wilde niet Svetlana: had gehoord over de bijwerkingen van deze therapie en was bang dat een van hen - depressie. Gelukkig stelde haar gezondheidstoestand haar in staat de therapie uit te stellen.

Een preventieve overdracht van virale hepatitis op een van de radiozenders in St. Petersburg hielp. Toen ze mijn persoonlijke verhaal in de ether hoorden, vond het paar me op internet, ze noemden de hotline van de NP "EVA" en daarom belde ik persoonlijk op. En dan ontwikkelden de omstandigheden zich zodanig dat Svetlana een reële kans had om haar hepatitis te genezen.

In juni, de Moskouse publieke organisatie van de NGO "Samen tegen hepatitis", gehouden in St. Petersburg, "Opening van de vergadering met de arts" - educatieve lezingen over virale hepatitis B en C. Als de spreker sprak de chef-arts van de St. Petersburg AIDS Center Denis Gusev. Viktor en Svetlana woonden dit evenement bij, ontmoetten een expert en meldden zich aan voor een afspraak in het centrum. Nu wacht de vrouw op een medische commissie, die zal beslissen over de benoeming van haar antivirale therapie.

Helaas zijn de geduldige scholen en openbare organisaties die mensen met hepatitis helpen niet in elke regio. Maar de belangrijkste vragen die de overgrote meerderheid van de patiënten interesseren, ongeacht hun locatie, blijven ongewijzigd - is het mogelijk om gratis een behandeling te ontvangen, en zo ja, op welke manier?

Wat moet de patiënt hiervoor doen? Deelnemers aan het forum suggereren het volgende algoritme. De patiënt moet een eerste onderzoek ondergaan bij een arts met een besmettelijke ziekte in de wijkkliniek. Na ontvangst van de eerste diagnose is het noodzakelijk om te vragen voor verwijzing van een arts aan de regionale Hepatology Center, een rol die in de regel, handelt AIDS-centrum of ziekenhuis voor besmettelijke ziekten, voor een diepte-onderzoek en een besluit over de benoeming van antivirale behandeling. De richting moet schriftelijk worden gegeven op een speciaal formulier. In geval van weigering is het mogelijk om deze richting aan te vragen door een schriftelijke aanvraag gericht aan de hoofdarts van de polikliniek.

Na ontvangst van de genoemde richting en resultaten van het vooronderzoek, kan de patiënt zich wenden tot het regionale hepatologiecentrum. Daar zal, indien nodig, een aanvullend medisch onderzoek worden uitgevoerd (bloedonderzoek, leverbiopsie of elastografie, evaluatie van mogelijke extrahepatische manifestaties van het hepatitis-virus, enz.).

Op basis van de resultaten van deze onderzoeken zal een consultatie van artsen een definitieve beslissing nemen over de timing van de start van antivirale therapie in het kader van CHI, in feite over de gratis behandeling.

Als deze optie niet werkt, het Forum aan te raden om "langs de deuren" toezichthoudende autoriteiten van Volksgezondheid, regionale ministerie van Volksgezondheid, een beroep doen op de warme lijn op de gezondheid en medische zorg, contact op met uw lokale afdeling van de MLA fonds voor lokale, provinciale en federale afgevaardigden, in het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, in federale toezichtsorganen, in het openbaar ministerie en ga zo maar door - tot aan het bestuur van de president van de Russische Federatie. Het is duidelijk dat dit pad iedereen ver zal brengen...

Yulia Dragunova, belangenbehartiger voor de online publicatie Coalition on Preparedness for Treatment, suggereert dat de patiënt ook kan deelnemen aan klinische onderzoeken naar de nieuwste antivirale geneesmiddelen die door verschillende farmaceutische bedrijven worden uitgevoerd. In sommige gevallen zijn deze tests registratie, dat wil zeggen dat de gebruikte geneesmiddelen al worden gebruikt op de markten van de VS, de EU en andere landen. Op de website van de Association of Clinical Research Organizations (AOKI) vindt u stapsgewijze instructies voor het vinden van interessante tests van nieuwe geneesmiddelen.

Helaas kan gratis behandeling worden bereikt door eenheden. Veel patiënten zijn klaar om hun eigen geld te besteden. De belangrijkste vraag is hoeveel.

De volgende regimes worden gebruikt om chronische hepatitis C te behandelen:

  • interferon (standaard of gepegyleerd) + ribavirine;
  • interferon + ribavirine + direct antiviraal geneesmiddel (PDPD);
  • niet-interferontherapie met directe antivirale geneesmiddelen.

Volgens de Coalition for Preparedness for Treatment, bedroeg het totale bedrag dat werd uitgegeven aan de aankoop van geneesmiddelen voor de behandeling van hepatitis C in 2015, volgens de geanalyseerde veilingen, iets meer dan 2,6 miljard roebel. Het is belangrijk op te merken dat in vergelijking met 2014 het financieringsvolume met bijna 29% is gegroeid.

Het aantal mensen dat mogelijk therapie zou kunnen krijgen voor deze fondsen is slechts 5.100 tot 9.300 patiënten (afhankelijk van de duur van de behandeling en het behandelingsregime), zo staat in de publicatie.

Volgens de deskundige, gratis traktatie vooral degenen die dringend behandeling nodig hebben: bijvoorbeeld met fibrose stadium 3-4 (F3-F4 op Metavir schaal), co-infectie met HIV die behoefte hebben aan transplantatie, etc. "Maar patiënten zijn zich niet bewust van Iz.. Hierdoor is er niet nodig spanning tussen artsen en patiënten, die vaak verontwaardigd: ik heb niet de behandeling en in de meeste gevallen voor te schrijven, de dokter is niet de schuld met al, zeer ondoorzichtig "- benadrukt Kovalenko !.

In maart 2016 registreerde Rusland een belangrijk medicijn voor de behandeling van chronische hepatitis C - sophosbuvir. Daarna werden de Russische instructies van een aantal andere geneesmiddelen gewijzigd, waarbij ze in combinatie met sophosbuvir werden gebruikt. Aldus hebben artsen een officiële gelegenheid om hepatitis C te behandelen zonder interferon, veroorzaakt door virussen van welk genotype dan ook.

Niemand wil ziek zijn. Zodra hepatitis C kan worden genezen, zullen patiënten op zoek zijn naar een mogelijkheid om therapie te krijgen. En als de officiële PDPD niet voor hen beschikbaar is vanwege de hoge kosten, en het gebruik van interferon kan worden geassocieerd met onplezierige bijwerkingen, hoewel niet altijd getest, maar goedkope analogen worden geclaimd. Hoe goedkoop? Van 50 tot 70 duizend roebels per cursus.

Is er een uitgang? Er is een federaal programma voor de preventie en behandeling van chronische virale hepatitis. In elke regio van Rusland, ongeacht zijn rijkdom, moet de behandeling van deze ziekten volgens uniforme regels plaatsvinden. En patiënten moeten deze regels kennen en begrijpen. Patiëntengemeenschappen en publieke organisaties helpen in deze staat. Tegelijkertijd moeten alternatieve mechanismen worden ontwikkeld: medefinanciering, concessionele leningen, gerichte verzekeringen tegen hiv-infectie en virale hepatitis. De patiënt moet er zeker van zijn dat hij zal genezen.

Uitgaande van het feit dat volgens de Federal State Statistics Service het gemiddelde salaris in Rusland in juni dit jaar ongeveer 38,6 duizend roebel bedroeg, zal de gemiddelde patiënt met hepatitis C 25 maandelijkse salarissen moeten uitgeven voor behandeling...

Maar er is hoop. "Ten eerste, de forward prijsverlagingen op daklatasvir in verband met het begin van de productie in Rusland. In de tweede plaats, we hopen dat de fabrikant sofosbuvir rekening houden met laag in vergelijking met West-Europa en Noord-Amerika, de koopkracht van de Russische patiënten en afwezigheid van een systeem van verzekeringsgeneeskunde, "- zegt Kovalenko. En hij voegt eraan toe: "We zijn echt twee stappen verwijderd van de vernietiging van hepatitis C. Het blijft de eerste stap."

De mening van de auteur kan niet samenvallen met de redactionele positie

Versie 5.1.11 bèta. Gebruik het feedbackformulier om contact op te nemen met de redactie of eventuele fouten te melden.

© 2018 MIA "Russia Today"

De online editie van RIA Novosti is geregistreerd bij de Federale Dienst voor toezicht op communicatie, informatietechnologie en massacommunicatie (Roskomnadzor) op 8 april 2014. Certificaat van registratie El № ФС77-57640

Oprichter: Uniforme onderneming van de federale staat "International Information Agency" Russia Today "(MIA" Russia Today ").

Hoofdredacteur: Anisimov AS

E-mailadres: [email protected]

Telefoon: 7 (495) 645-6601

Deze bron bevat materialen 18+

Registratie van een gebruiker in de RIA Club-service op de site Ria.Ru en autorisatie op andere sites van de mediagroep MIA "Russia Today" met behulp van een account of gebruikersaccounts op sociale netwerken betekent acceptatie van deze regels.

De gebruiker verbindt zich ertoe de huidige wetgeving van de Russische Federatie niet te overtreden door zijn acties.

De gebruiker verbindt zich ertoe om respectvol te spreken met andere deelnemers aan de discussie, lezers en personen die in de materialen voorkomen.

Opmerkingen worden alleen gepubliceerd in de talen waarin de hoofdinhoud van het materiaal wordt gepresenteerd, waaronder de gebruiker een opmerking plaatst.

Op de websites van de mediagroep MIA "Russia Today" kunnen bewerkte opmerkingen worden gegeven, waaronder voorbereidende opmerkingen. Dit betekent dat de moderator de naleving van opmerkingen controleert met deze regels nadat de reactie door de auteur is gepubliceerd en beschikbaar is gekomen voor andere gebruikers en voordat de reactie beschikbaar is voor andere gebruikers.

De opmerking van de gebruiker wordt verwijderd als deze:

  • komt niet overeen met het onderwerp van de pagina;
  • bevordert haat, discriminatie op grond van ras, etniciteit, geslacht, religie en sociale achtergrond en schendt de rechten van minderheden;
  • de rechten van minderjarigen schendt, hen in welke vorm dan ook schaadt;
  • bevat ideeën van extremistische en terroristische aard, vraagt ​​om een ​​gewelddadige verandering in de constitutionele orde van de Russische Federatie;
  • beledigingen, bedreigingen tegen andere gebruikers, specifieke personen of organisaties, eer en waardigheid eerbiedigt of de reputatie van hun bedrijf ondermijnt;
  • beledigingen of berichten bevat die uiting geven aan respect voor de MIA "Russia Today" of de werknemers van het bureau;
  • schendt de privacy, verspreidt persoonlijke gegevens van derden zonder hun toestemming, onthult het geheim van correspondentie;
  • bevat verwijzingen naar scènes van geweld, wrede behandeling van dieren;
  • bevat informatie over de methoden van zelfmoord, zet aan tot zelfmoord;
  • streeft naar commerciële doelen, bevat ongepaste reclame, illegale politieke reclame of links naar andere netwerkbronnen die dergelijke informatie bevatten;
  • heeft obscene inhoud, bevat obscene taal en zijn afgeleide producten, evenals hints over het gebruik van lexicale eenheden die onder deze definitie vallen;
  • Het bevat spam, adverteert spam-distributie, massale berichtenservices en bronnen voor het verdienen op internet;
  • maakt reclame voor het gebruik van verdovende / psychotrope geneesmiddelen, bevat informatie over hun vervaardiging en gebruik;
  • bevat links naar virussen en kwaadaardige software;
  • maakt deel uit van de actie, die een groot aantal reacties ontvangt met dezelfde of vergelijkbare inhoud ("flash mob");
  • de auteur misbruikt het schrijven van een groot aantal berichten met een laag gehalte, of de betekenis van de tekst is moeilijk of onmogelijk te vangen ("vloed");
  • de auteur schendt de netwerketiquette en vertoont vormen van agressief, spot en beledigend gedrag ("trollen");
  • de auteur toont gebrek aan respect voor de Russische taal, de tekst is in het Russisch geschreven met gebruik van het Latijnse alfabet, geheel of hoofdzakelijk in hoofdletters geschreven of niet in zinnen gebroken.

Schrijf alsjeblieft competent - opmerkingen waarin de regels en normen van de Russische taal worden genegeerd, kunnen ongeacht de inhoud worden geblokkeerd.

Administratie heeft het recht om zonder waarschuwing de gebruiker de toegang tot de pagina te blokkeren in geval van een systematische overtreding of een grove schending van de commentaarregels door de deelnemer.

De gebruiker kan het herstel van zijn toegang initiëren door een e-mail te sturen naar [email protected]

De brief moet bevatten:

  • Onderwerp - Toegang herstellen
  • Gebruikers login
  • Uitleg van de redenen voor acties die een overtreding waren van de bovenstaande regels en een blokkering inhouden.

Als de moderators het mogelijk vinden om de toegang te herstellen, dan is dit klaar.

In het geval van herhaalde overtreding van de regels en opnieuw blokkeren, kan de gebruiker niet worden hersteld, het slot is in dit geval voltooid.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis