Leverremedies zijn de beste en meest effectieve

Share Tweet Pin it

Aangezien de lever een filter van het lichaam is, is elke overtreding van zijn werk beladen met gedeeltelijke, algemene dronkenschap. De symptomatologie van een kenmerkende aandoening is uiterst zeldzaam in een lichte vorm, dus de duidelijke tekenen van een nederlaag moeten duidelijk worden bewaakt. Behandeling van de lever met medicijnen wordt alleen door een specialist voorgeschreven.

Voorbereidingen voor de lever

Om de functionaliteit van dit vitale orgaan te herstellen, is een intensieve therapie met medicijnen van verschillende farmacologische groepen aan de gang. Voorgeschreven geneesmiddelen voor de lever zijn gericht op het herstellen van het parenchym, bijwerken van eenmaal-aangetaste cellen, zorgen voor een stabiele immuniteit tegen toekomstige agressors en het elimineren van de zwaarlijvigheid van dit belangrijke orgaan. Het is met name aangewezen om de volgende farmacologische groepen te betrekken:

  1. Hepatoprotectors - geneesmiddelen om cellen te herstellen en de functionaliteit van het lichaamsfilter.
  2. Cholagogiumfondsen zijn bedoeld voor de uitstroom van gal, het oplossen van cholesterolstenen.
  3. Homeopathische remedies voor de verlichting van de functies van het aangetaste orgaan.
  4. Chololitholytische geneesmiddelen voor de productieve splitsing van galstenen.
  5. Supplementen hebben een stimulerend effect, terwijl het lichaam wordt aangevuld met vitamines.

Hepatoprotectors: een lijst met geneesmiddelen met bewezen werkzaamheid

Dit is de belangrijkste farmacologische groep, waarvan de geneesmiddelen de snelle vernieuwing van de lever bevorderen door de gebruikelijke functies. Ze worden gekenmerkt door een milde maar doelgerichte werking van populaire hepatoprotectors, een lijst met geneesmiddelen met bewezen effectiviteit is hieronder beschreven. Voordat u een aankoop doet, is het belangrijk om een ​​specialist te raadplegen. Besteed aandacht aan dergelijke drugs:

  1. Hepatosan zijn gele capsules die een positieve dynamiek garanderen met progressieve cirrose, hepatitis van één vorm, nierfalen van chronische vorm. Helpt bij intoxicatie met toxische en toxische stoffen.
  2. Heptral is een gecombineerd preparaat dat bovendien antidepressieve eigenschappen heeft. Actief bestanddeel - ademetionine, bevordert het herstel van de aangetaste cellen. Het doel van het medicijn is geschikt voor intrahepatische cholestase met een abnormale herstructurering van hepatocyten.
  3. Fosfogliv is een effectief medicijn waarvan de activiteit wordt geleverd door dergelijke actieve stoffen zoals natriumglycyrrhizinaat en fosfolipiden. Het belangrijkste doel van de geselecteerde behandeling is het productief herstel van aangetaste hepatocyten, waardoor de functionaliteit van het aangetaste orgaan wordt verbeterd.
  4. Resalute Pro vertegenwoordigt hepatoprotectors voor het menselijke filter, vult de chemische samenstelling van de levercellen aan om hun snelle vernietiging onder invloed van pathogene factoren uit te sluiten. Het is vooral effectief voor hepatosis, alcoholmisbruik, hepatitis van een van de rassen.

Goedkoop en effectief

Voor sommige patiënten is het bepalende criterium voor de keuze van een geneesmiddel de prijs, maar niet zozeer de kosten van het geneesmiddel, maar de hoge effectiviteit ervan is belangrijk. Als het mogelijk is om beide evaluatiecriteria te combineren, is dit een ideale optie. Het kan een goedkoop geneesmiddel voor de lever zijn, het therapeutische effect na het innemen komt meteen. dus:

  1. LIV-52 is een gecombineerd preparaat met hepatoprotectieve eigenschappen, choleretic effect en regeneratieve werking.
  2. Allochol vult de lijst aan met choleretische preparaten, die zorgen voor een uitstroom van gal, splitsing van stenen, hun onopvallende uitscheiding op een natuurlijke manier.
  3. Hofitol met artisjokextract heeft ook een gunstig effect op het getroffen "filter", maar wordt vaker aanbevolen als onderdeel van een complexe therapie. Analoog - katoen.

Voor de lever en de alvleesklier

Met de pijn van deze belangrijke organen is een geïntegreerde aanpak vereist, die het gebruik van antispasmodica, enzymen, hepatoprotectors omvat. Om acute aanvallen van de ziekte te onderdrukken, wordt het gebruik van de volgende geneesmiddelen vaker weergegeven in tabletten, minder vaak in ampullen. Dit zijn:

  1. Festal - tabletten, die de arts benoemt met een vergrote lever, pancreas. Effectieve remedie tegen pancreatitis.
  2. Lochelan is een bruin poeder voor orale toediening, dat uitsluitend kruidenextracten bevat.
  3. But-shpa vervolgt de lijst met geneesmiddelen voor de lever en de pancreas, die een kortdurend therapeutisch effect hebben.

Met cirrose en hepatitis

Deze diagnoses zijn chronisch, volledig onbehandeld. Aan hen is vette leverdystrofie, gevaarlijke terugval, massieve parenchymlaesie toegevoegd met een schending van de functionaliteit ervan. De behandeling moet onmiddellijk worden gevolgd. Effectieve geneesmiddelen voor cirrose en hepatitis worden hieronder weergegeven, zorgen voor een positieve dynamiek van de ziekte:

  1. Eslidine vertegenwoordigt krachtige hepatoprotectors voor de lever voor een hoge prijs, herstelt de functies van het orgel voor elke functionele verstoring.
  2. Essentiale Forte is een ander succesvol medicijn met fosfolipiden in zijn natuurlijke samenstelling. Het werkt zacht, normaliseert de functies van hepatocyten die zijn aangetast door giftige stoffen. Alternatief kan een andere hepatoprotector zijn - Progepar.
  3. Livolin Forte is een geneesmiddel dat nodig is voor de versnelling van het lipidemetabolisme, d.w.z. is een effectieve behandeling en preventie van vette hepatosis, lever-obesitas.

Hepatoprotectors van de nieuwe generatie - lijst

Met leverfalen kan niet zonder extra medicatie om de cellen van de aangetaste lever te herstellen. De beoordeling van tablets wordt aangevuld met nieuwe medicijnen, die nieuwe ontwikkelingen zijn van apothekers met een internationale naam. Er zijn veel fabrikanten, maar het is wenselijk om de aandacht te vestigen op hepatoprotectors van een nieuwe generatie - de lijst wordt hieronder weergegeven:

  1. Hepatosan is een geneesmiddel van dierlijke oorsprong, het actieve ingrediënt is een enzym dat is afgeleid van de cellen van de varkenslever. Wist de schade aan het menselijke filter, anders dan infectieus, met succes.
  2. Sirepar - een compleet analoog van zijn voorganger, is een relatief nieuwe ontwikkeling van Russische wetenschappers.
  3. Gepa-Merz - korrels met een complex van kruiden in een natuurlijke samenstelling. De prijs van het medicijn is hoog, maar het genezende effect op de aangetaste lever met foci van necrose is onmiddellijk.

Van de lever en de galblaas

Als cholelithiasis overheerst, kan de patiënt zelfs worden gehospitaliseerd met acute pijn. In een dergelijk klinisch beeld zijn niet alleen medische preparaten voor de behandeling van de lever, maar ook voor het breken en afsplitsen van cholesterolstenen nodig: dit versnelt het proces van herstel, zal het pijnsyndroom verlichten. Hier zijn betrouwbare medicijnen voor de lever en galblaas:

  1. Exhol-tabletten voor de productieve verwijdering van stenen uit de galblaas, de normalisatie van de functies van het aangetaste orgaan met alcoholintoxicatie.
  2. Ursosan is een choleretisch geneesmiddel dat zelfs grote stenen kan vernietigen, waarna ze met een stroom van gal kunnen worden verwijderd.

Met distel

Geneeskrachtige planten worden vaak de basis voor een intensieve therapie bij het verslaan van het menselijke filter van giftige, infectieuze aard. Daaronder is mariadistel een waardevolle bron van mineralen, vitaminen, aminozuren. Op deze lijst met nuttige eigenschappen eindigt niet, daarom wordt dit actieve bestanddeel vaak opgenomen in de chemische samenstelling van natuurlijke hepatoprotectors. We hebben het hier over tabletten met distel voor de lever:

  1. Karsil is een levendige vertegenwoordiger van de homeopathie met een extract van mariadistel als een actief ingrediënt. Het herstelt de levercellen, versterkt de organische hulpbron als geheel.
  2. Gepabene is een goedkoop plantaardig medicijn met een extract van mariadistel. Het analoog van de vorige positie, heeft geen contra-indicaties, behandelt zonder bijwerkingen.
  3. Legalon is een geneesmiddel op basis van mariadistel, dat toxische effecten op de lever verwijdert, celregeneratie bevordert en het orgaan zelf herstelt.

Bij het kiezen van een waardige medicatie, is het belangrijk om te onthouden dat de lever zelfs kan lijden aan drugsintoxicatie, dus de beste in de gegeven richting zijn kruidenproducten met een minimale lijst van contra-indicaties, bijwerkingen. Het kiezen van een voedingssupplement voor de lever, het is belangrijk om rekening te houden met de aard van de pathologie, de specifieke aard van het organisme, de aanbevelingen van een specialist. Het meest effectief en veilig zijn dergelijke medicijnen:

  1. Hepatosol op een sorbitol verdeelt de belasting gelijkmatig over een belangrijk orgaan.
  2. Gepalam wordt voorgeschreven voor cholelithiasis, pancreatitis, toxische orgaanschade.
  3. Coopers NEO beschermt het filter tegen verhoogde belasting, schadelijke effecten van pathogene factoren.

fosfolipiden

Zulke actieve componenten in de hepatoprotector zijn alleen welkom, omdat ze de wanden van de levercellen versterken, waardoor ze langer standhouden met betrekking tot provocerende factoren. Fosfolipiden voor de lever zijn een bron van nuttige stoffen die zorgen voor een stabiel enzymmetabolisme, de samenstelling van gal verbeteren, de functie van de leverstructuren verhogen. Heldere vertegenwoordiger - pillen Essential Forte of hun complete tegenhangers.

Hepatoprotectors bij chemotherapie

Na dergelijke radicale metingen van leverbehandeling, is het noodzakelijk om medische therapie te verzorgen, die helpt om de cellulaire structuur van het menselijke filter te herstellen. Hepatoprotectors bij chemotherapie zijn onmisbare medicijnen met een minimale lijst van beperkingen, bijwerkingen. Ze worden individueel tot 6 maanden voorgeschreven.

Alfa-liponzuur voor de lever
De lever is het grootste filter van het menselijk lichaam en zuivert constant het bloed van gifstoffen en gifstoffen. Het is via de lever dat vergiftigingsstoffen het eerst toeslaan. Een van de krachtigste natuurlijke ontgiftende stoffen is alfa-lipoïde (tioktovaya) zuur, dat in staat is vrijwel alle gifstoffen uit het lichaam te verwijderen. Artsen adviseren om te nemen voor de bescherming van de lever preparaten van thioctic acid - in het bijzonder, Tioctacid. Het is verkrijgbaar in zowel ampullen van Tioctacid 600T als in tabletvorm met onmiddellijke afgifte van Tioctacid BV, het bevat geen onzuiverheden - lactose, cellulose, zetmeel, propyleenglycol. Thioctzuur in zijn samenstelling neemt een actieve rol in het werk van de lever - bindt en verwijdert zware metalen en toxines uit het lichaam, vermindert oxidatieve stress, herstelt levercellen - hepatocyten. Door de uitwisseling van vetten te normaliseren, beschermt thioctic acid de lever bovendien tegen vetafbraak in hepatosen.

Hoe een geneesmiddel voor de lever te kiezen

Ongecontroleerde behandeling is gevaarlijk voor de gezondheid, categorisch gecontra-indiceerd. Ontdek wat het beste medicijn is voor de lever, je kunt het alleen met je arts doen na een gedetailleerde diagnose en de aard van de pathologie bepalen, de intensiteit van het pathologische proces. Bij het kiezen van geneesmiddelen voor leverreparatie, is het noodzakelijk om rekening te houden met dergelijke momenten:

  1. De farmacologische groep van het medicijn is afhankelijk van de kenmerken van de leverbeschadiging: virale hepatitis toont bijvoorbeeld de hulp van antivirale geneesmiddelen en het is beter om een ​​verzwakt orgaan met hepatoprotectors te behouden.
  2. Het is beter voor een klein kind om tablets te kopen voor een probleemloze behandeling, terwijl de oudere generatie gemakkelijk onplezierige sensaties kan verdragen door prikken te doen (maar het effect is veel sterker).
  3. De voorbereidingen voor de Russische productie zijn niet zwakker dan geïmporteerde medicijnen, dus u moet echt lonende medicijnen kiezen die bekend zijn bij de door uw arts aanbevolen massa's.
  4. De prijs van het geneesmiddel is ook belangrijk, maar zou niet het hoofdcriterium moeten worden voor het kiezen van een behandelingsregime voor uitgebreide leverschade. Het is wenselijk om betrouwbaarheid, hoge efficiëntie te kiezen.

Ontdek hoe u de lever thuis kunt reinigen.

Als u medicijnen bestelt in internetmappen, zijn hun kosten veel goedkoper dan in de detailhandel. In andere opzichten is de prijs van geneesmiddelen niet zo hoog om te besparen op een wandeling naar de regionale polikliniek. Prijzen zijn verschillend: start vanaf 100 roebel en ga omhoog. Geschatte prijzen voor levergeneesmiddelen worden hieronder weergegeven in de vorm van een tabel voor meer zichtbaarheid.

De beste leverproducten voor kopers

Levergeneesmiddelen (hepatoprotectors) zijn een groep medicijnen die worden gemaakt om het functioneren van het orgaan te verbeteren. Voor de meesten van hen zijn er geen klinische onderzoeken uitgevoerd, die twijfel kunnen doen rijzen over hun effectiviteit en veiligheid.

De voorbereiding voor de lever van welk bedrijf te kiezen

Himalaya Drug Company

Himalaya Drug Company opgericht in 1930. Het moederbedrijf is gevestigd in Bangalore, India. Het bedrijf is gespecialiseerd in producten voor gezondheid en schoonheid, gemaakt volgens Indiase tradities met natuurlijke grondstoffen.

Abbott S. R. L.

Het farmaceutische bedrijf Abbott S. R. L. is alom bekend in de internationale markt. De samenwerking met de USSR begon in de jaren '70. de vorige eeuw. Abbott produceert niet alleen medicijnen, maar ook diagnostische apparaten, voedsel voor patiënten en kinderen.

Sopharma JSC

Het bestond al sinds 1933 in de vorm van de Bulgarian Pharmacy Cooperative Society. Naast de productie van cosmetische en medicinale producten, is het bedrijf bezig met het steriliseren van afval op industriële schaal met behulp van Bulgamma-straling.

"Evalar"

Het is een van de grootste binnenlandse farmaceutische bedrijven. Is betrokken bij de ontwikkeling, distributie van geneesmiddelen en biologisch actieve additieven (BAA). Start productie met groeiende planten, eindigt met verpakking van kant-en-klare natuurlijke voorbereidingen.

OJSC "Pharmstandard - Leksredstva"

Het Russische farmaceutische bedrijf produceert geneesmiddelen die populair zijn onder de bevolking. Bijvoorbeeld Arbidol, Complivit, Pentalgin. Productie voldoet aan Europese normen.
Dokter Falk Pharma GmbH is gespecialiseerd in geneesmiddelen voor de lever en andere spijsverteringsorganen. Het is actief sinds 1960.

Beoordeling van de beste medicijnen

In deze beoordeling, gebaseerd op feedback van patiënten en artsen, werd rekening gehouden met het volgende:

  • Het positieve effect van behandeling;
  • veiligheid;
  • kosten;
  • Gebruiksgemak;
  • Bewezen effectiviteit.

De beste medicijnen voor de lever

De beste remedie voor zwangere en zogende vrouwen

Oatsol van het Russische bedrijf "Evalar" is gemaakt van natuurlijke componenten. De actie is gericht op het elimineren van spasmen, ontstekingen. Contra-indicatie is een individuele intolerantie.

voordelen:

  • bevordert de afscheiding van gal;
  • natuurlijke plantaardige componenten;
  • is verkrijgbaar in de vorm van theezakjes, druppels en tabletten;
  • het medicijn is nuttig voor zwangere en zogende moeders.

nadelen:

  • Het wordt niet aanbevolen voor patiënten met stenen in de galblaas of het kanaal, en ook als de blaas gebogen is;
  • moet binnen een maand per kwartaal worden genomen;
  • Neem geen kinderen vanwege de aanwezige ethylalcohol.

Reviews zeggen dat de kopers in Ovesleau aangetrokken worden door de democratische prijs en het gebruiksgemak.

De meest aanbevolen medicijnartsen

Ursofalk bevat ursodeoxycholzuur. De effectiviteit ervan is aangetoond door middel van klinische onderzoeken. Ursofalk wordt gebruikt om de lever over de hele wereld te behandelen.

voordelen:

  • lost cholesterolstenen op;
  • Ursofalk behandelt hepatitis, cirrose, alcoholisme, aandoeningen van de galblaas en leidingen;
  • efficiëntie is gevestigd over de hele wereld
  • capsules zijn handig in gebruik
  • Ursofalk is veilig wanneer de dosis wordt overschreden.

nadelen:

  • Gebruik niet met een gewicht van minder dan 35 kg;
  • hoge prijs;
  • kan niet worden gebruikt door zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven.

Jarenlange ervaring in de behandeling van leverziekten heeft aangetoond dat Ursofalk echt werkt. De getuigenissen van de patiënten bevestigen dat ze een merkbaar effect van de behandeling hebben.

De beste drug voor leverziekte vergezeld door depressie

Ademethionine is de werkzame stof van Heptral geproduceerd door Abbott S. R. L.

voordelen:

  • heeft antitoxische eigenschappen;
  • beschermt de zenuwcellen;
  • beschermt hepatocyten;
  • helpt bij het verbeteren van de uitstroom van gal;
  • vermindert het niveau van depressie;
  • heeft antioxiderende eigenschappen;
  • het medicijn is nuttig voor zwangere vrouwen na het eerste trimester;
  • helpt om kraakbeen te herstellen;
  • is klinisch getest;
  • is verkrijgbaar in tabletten en in de vorm van een poeder voor parenterale toediening.

nadelen:

  • gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 18;
  • kan niet worden ingenomen met borstvoeding;
  • hoge prijs;
  • is alleen geschikt voor de behandeling van de ziekte in een eenvoudige fase.

De beoordelingen suggereren dat Heptral een uitstekende remedie is tegen druipvrije cholecystitis en na alcoholmisbruik.

Beste hepatoprotector voor kinderen

JSC "Sopharma" produceert geneesmiddel Karsil op basis van een extract van distelkwadraat.

voordelen:

  • Kinderen kunnen vanaf 12 jaar oud zijn;
  • betaalbare prijs;
  • wordt voorgeschreven voor hepatitis, fibrose en cirrose;
  • helpt de lever te beschermen tegen alcoholisten.

nadelen:

  • een langdurige behandeling nodig hebben gedurende minimaal 3 maanden.

Patiënten met de receptie van Karsila voelen vrij snel positieve veranderingen in de gezondheid. In de beoordelingen van kopers raden degenen die Karsil niet hebben geprobeerd.

De meest populaire hepatoprotector in de bevolking

De naam Essentiale Forte N wordt veel gehoord vanwege brede reclame. Een groot aantal mensen associëren de bescherming van de lever met schadelijke effecten ermee.

voordelen:

  • een zeer zeldzame manifestatie van bijwerkingen;
  • kan worden gebruikt voor kinderen vanaf 12 jaar;
  • de duur van de behandeling is niet beperkt.

nadelen:

  • kan niet worden behandeld met een lichaamsgewicht van minder dan 45 kg;
  • klinische proeven in het buitenland hebben geen genezend effect onthuld;
  • snel verpakkingsverbruik;
  • hoge prijs;
  • voor de dag moet je 6 capsules doorslikken.

De meeste reviews zijn erg blij met de resultaten van de behandeling, hoewel de fosfolipiden in de wereld worden herkend als een fopspeen (placebo). Zorgvuldige artsen mogen Essentiale forte niet voorschrijven aan de zieken.

De beste hepatoprotector bij diabetes mellitus

Berlition 300 of Berlition 600 van Menarini zijn de favoriete middelen van endocrinologen. Bevat thiezuur.

voordelen:

  • verhoogt het effect van geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verlagen;
  • met de toelating van Berlion kan de noodzaak voor hoge doses hypoglycemische middelen verminderen;
  • er zijn tabletten, intraveneuze toediening is ook mogelijk;
  • Berlition is geïndiceerd voor chronisch alcoholisme.

nadelen:

  • kan niet worden toegewezen aan personen jonger dan 18 jaar vanwege een gebrek aan klinische proeven;
  • Berlition is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding;
  • Tijdens de behandeling met Berlithine mag u geen alcoholhoudende dranken drinken;
  • bij personen die insuline krijgen, kan hypoglycemie veroorzaken.

Patiënten die lijden aan diabetes mellitus merken een verbetering van hun toestand op wanneer ze Berlion innemen.

De beste hepatoprotector voor preventie

Liv 52 from Himalaya Drug Co. is gemaakt van natuurlijke grondstoffen. De structuur omvat kappertjes, duizendblad, cichorei en andere planten.

voordelen:

  • natuurlijke ingrediënten;
  • kinderen Liv 52 kunnen al vanaf 5 jaar;
  • heeft geen invloed op rijden en aandacht;
  • kan worden gebruikt om hepatotoxiciteit van orale contraceptiva, middelen voor tuberculose, analgetica en antibiotica te voorkomen.

nadelen:

  • hoog risico op allergie;
  • niet voor zwangere en zogende vrouwen;
  • mogelijk verslechtering van patiënten met pathologie van het maagdarmkanaal.

In reacties op Liv 52 wordt gezegd dat hij uitstekend presteert op de lever van relatief gezonde mensen. Gewoonlijk nemen kopers het na een overvloedig feest of aan het einde van de behandeling met geneesmiddelen die schadelijk zijn voor de lever.

Wat koopt het levermedicijn?

1. Als u een geneesmiddel voor de lever wilt kopen voor een kind, zal Liv 52 (vanaf 5 jaar) of Karsil (vanaf 12 jaar) doen, afhankelijk van de leeftijd.

2. Voor een snelle verbetering van het welzijn wordt heptral parenteraal aanbevolen.

3. Om de lever te beschermen, hebben diabetici hepatoprotector Berlition nodig.

4. In geval van ernstige leverziekte, zal Ursofalk het beste effect produceren.

5. Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, zullen Ovesol geen kwaad doen.

6. Behandeling van alcoholisme gaat vaak gepaard met depressie en depressieve stemming, dus pas in dit geval Heptral toe.

7. Ursofalk is geschikt voor de behandeling van CLD met cholesterolstenen. Als gevolg van zijn bekentenis kunnen stenen zonder een operatie verdwijnen.

8. Liefhebbers van kruidenpreparaten moeten letten op Ovesol en Liv.

Pillen voor de lever. Lijst met effectieve hepatoprotectors voor de behandeling van de lever. Werkelijkheid en mythen

Het grootste orgaan van het menselijk lichaam, de lever voert een aantal vitale functies uit, waaronder het garanderen van de onberispelijke activiteit van andere organen en systemen. Het is van de conditie van de lever dat het grotendeels afhangt van hoe we ons voelen, en daarom is er niets verrassends in de universele wens om het lichaam te ondersteunen, om het te helpen bij hard werken. Voor deze consumenten hun toevlucht tot een verscheidenheid van methoden en maatregelen van dubieuze en categorisch verworpen door de officiële geneeskunde technieken "clean up" van de lever via twijfelachtige tablets officieel goedgekeurd en op grote schaal gebruikt groep drugs hepatoprotectors.

Er moet ook worden erkend dat de lever inderdaad vatbaar is voor een aantal ziekten. Ze is erg kwetsbaar voor infecties, lijdt aan ophoping van gifstoffen in de bloedbaan, wordt beschadigd door een aantal krachtige medicijnen en alcohol. Daarom is het niet verrassend dat hepatoprotectors, geneesmiddelen die zijn ontworpen om levercellen te beschermen, zo algemeen worden gebruikt. Er moet echter meteen worden opgemerkt dat de geneesmiddelen van deze farmacologische groep niet in alle landen van de wereld worden herkend. Bovendien bestaat de groep hepatoprotectors in het westen niet als zodanig. Maar in de GOS-landen staan ​​veel 'leveradvocaten' in de top van de verkoop.

Dus wat zijn de eigenschappen van hepatoprotectors? Wat zijn deze geneesmiddelen die veel artsen niet herkennen als medicijnen? Hoe werken ze, en werken ze überhaupt? Op deze en vele andere vragen over hepatoprotectors in tablets en ampullen zullen we proberen de vragen in ons artikel te vinden. En we zullen beginnen met een beschrijving van de pathologische omstandigheden waaronder medicijnen worden voorgeschreven om de lever te behandelen.

De lever is in gevaar

"Iets in mijn lever maakt een dwaas van..." Deze angstige opmerking klinkt vrij vaak. Bijna elke volwassen persoon van tijd tot tijd, vooral na een zwaar diner of een groot feest, er is een gewicht in het rechter hypochondrium en misselijkheid. Het zijn deze tekenen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van een van de meest voorkomende chronische leveraandoeningen, vette hepatosis of steatosis. Wat is steatosis van de lever precies? Het is een niet-inflammatoire aandoening waarbij levercellen, hepatocyten, worden omgezet in een vetweefsel.

In de regel ontwikkelt steatosis als gevolg van overeten, overgewicht, inefficiënte voeding met overmatig vet voedsel. Een andere veel voorkomende oorzaak van vette hepatosis is het misbruik van alcohol, en niet altijd de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van de ziekte is recht evenredig met de doses alcohol. Het gebeurt dat zelfs een periodieke inname van een kleine hoeveelheid alcohol leidt tot steatose van de lever. Bovendien kan de ziekte zich ontwikkelen en de achtergrond van het innemen van medicijnen die de lever negatief beïnvloeden.

Veel minder vaak voorkomend is cholestatische hepatosis, waarbij de vorming en uitstroom van gal wordt verstoord, waardoor een galpigment zich ophoopt in de hepatocyten. De oorzaak kan een negatief effect zijn van toxines of belasting van de lever, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap. Met cholestase, uitgesproken jeuk van de huid, donker worden van de kleur van urine en verkleuring van ontlasting, evenals biochemische indicatoren van bloed.

Over gangbare leveraandoeningen gesproken, we kunnen niet anders dan de ontsteking van de lever noemen, hepatitis. Het kan zich ontwikkelen als gevolg van intoxicatie met alcohol, drugs of vergif en tegen de achtergrond van een virale infectie. De meest voorkomende is hepatitis B (ongeveer 350 miljoen mensen per jaar), hepatitis A (meer dan 100 miljoen) en hepatitis C (140 miljoen patiënten per jaar). Het meest agressieve beloop is hepatitis C, dat in afwezigheid van behandeling gecompliceerd wordt door cirrose en leverkanker in een groot aantal gevallen. Er zijn ook hepatitis D en E. bekend. Hepatitis B- en C-virusinfectie is de belangrijkste oorzaak van leverkanker.

Beginselen van behandeling van leverziekten

De tactieken van therapie van leverpathologieën zijn gebaseerd op twee belangrijke benaderingen:

  1. De zogenaamde etiotrofische therapie, die gericht is op de oorzaak van de ziekte. Een duidelijk voorbeeld van een dergelijke behandeling is de strijd tegen het virus bij virale hepatitis. Opgemerkt moet echter worden dat niet alle virale hepatitis een eliminatietherapie vereisen. Dus met hepatitis A is het niet nodig - het virus sterft alleen. Maar met hepatitis, die door het bloed en seksueel wordt overgedragen, is antivirale behandeling echt noodzakelijk.
  2. Pathogenetische therapie, implicerende invloed op verschillende stadia van het pathogene proces.

Ter bescherming van de lever kunnen geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen worden voorgeschreven, waaronder:

  • vitamines, aminozuren en andere stoffen die het metabolisme verbeteren;
  • geneesmiddelen die de ontgiftingscapaciteit van de lever verhogen (bijv. adsorbentia);
  • geneesmiddelen die de vorming en uitscheiding van gal stimuleren (cholagogue);
  • antivirale geneesmiddelen;
  • betekent, het stimuleren van de immuunrespons (immunomodulatoren). Ze spelen een belangrijke rol in de complexe therapie van hepatitis C;
  • pijnstillers en ontstekingsremmers (NSAID's);
  • antioxidanten, die vrije radicalen binden en zo orgaanschade voorkomen;
  • hepatoprotectors, die verschillen in structuur, oorsprong en werkingsmechanisme.

Classificatie van hepatoprotectors

Er bestaat geen universele classificatie van hepatoprotectoren voor vandaag - onder specialisten, zelfs in huiselijke gevallen, zijn er vrij ernstige meningsverschillen over de drugs waarvoor ze moeten worden vermeld. Niettemin kunnen ze onder voorwaarden worden verdeeld in ten minste vijf farmacologische groepen:

  1. Kruidenpreparaten met flavonoïden van mariadistel. Deze omvatten Hepabene, Karsil, Silibor en anderen.
  2. Andere kruidenremedies, waaronder Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotectors van dierlijke oorsprong, in het bijzonder Sirep.
  4. Middelen die essentiële fosfolipiden bevatten. Het bekendste medicijn van deze groep is Essentiale.
  5. Preparaten met betrekking tot verschillende farmacologische groepen.

Opgemerkt moet worden dat, hoewel er momenteel geen classificatie van hepatoprotectoren in de wereld is, wetenschappers toch een gemeenschappelijke noemer hebben gekregen over de vraag wat het ideaal zou moeten zijn, het beste medicijn dat de lever herstelt. Basisvereisten voor het:

  • hoge biologische beschikbaarheid;
  • vermogen om toxines, vrije radicalen te binden;
  • ontstekingsremmend effect;
  • stimulatie van zelfgenezing van de lever;
  • hoog beveiligingsprofiel.

Helaas, ondanks de vrij indrukwekkende lijst van moderne hepatoprotectors, die vol zijn met regimenten van Russische apotheken, voldoet geen van hen aan de bovenstaande vereisten.

In de wereld van de moderne geneeskunde wordt aangenomen dat medicijnen die het proces van leverregeneratie kunnen "starten" eenvoudigweg niet bestaat. Ja, en wat te rennen, als de lever en zichzelf perfect hersteld zijn, volstaat het om de juiste condities te creëren, waardoor de vetvoedselbelasting en toxines tot een minimum worden beperkt.

Over leverregeneratie

Dit gedeelte is meer bedoeld voor fans om de lever, die is "verstopt" met slakken en andere afvalproducten, te "reinigen" met behulp van tabletten. Veel van onze landgenoten zijn oprecht zeker dat met de jaren van werk in het belang van ons lichaam de lever "verslijt" en een herstart vereist - reiniging. Gebruik hiervoor hepatoprotectors, die ook een choleretisch effect hebben, thermische procedures en volksmedicijnen, bijvoorbeeld plantaardige olie met citroensap. Sommige bijzonder ijverig burgers na de procedures gevonden in de uitwerpselen van vreemd uitziende kalkafzettingen, ze echt beschouwen als "stenen, slakken en gecompacteerd afval" links het lichaam te lijden onder de effectieve hepatoprotective drugs en andere actieve maatregelen. In feite worden deze concreties gevormd als gevolg van de verwerking van olie en citroensap, die dienen als inlandse "reinigingsmiddelen". "Nou, hoe zit het met de lever? - de lezer zal vragen, - moet het niet worden hersteld? »Natuurlijk niet!

De lever is het enige orgaan met een echt opmerkelijk vermogen om te regenereren. Het is bekend dat slechts 25% van de oorspronkelijke massa van de lever kan herstellen tot de volledige normale grootte.

Herstel van het lichaam vindt plaats als gevolg van replicatie, dat wil zeggen, de reproductie van levercellen, hepatocyten, alsook galepitheelcellen en enkele andere cellen. Aldus regenereert de lever zijn eigen beschadigd weefsel, waardoor de schade wordt voorkomen. Maar terug naar de medicijnen, die in feite de regeneratie van de lever zouden moeten stimuleren en het zouden helpen zichzelf te herstellen en de meest beroemde van hen zouden moeten proberen te beschrijven.

Flavonoïden van mariadistel

En laten we beginnen met de populaire fytopreparaties met de flavonoïden van mariadistel, waaronder Carcile, Carcello forte, Legalon, Silimar, Silymarin en Silibinin.

Mariadistel is een plant die wijdverspreid is in de Middellandse Zee en het Midden-Oosten. Geneeskrachtige eigenschappen hebben de vruchten van mariadistel, die flavonoïde verbindingen bevatten, in het bijzonder silymarine - het heeft vermoedelijk een hepatoprotectief effect.

Werkingsmechanisme

Silymarinen in distelvruchten hebben een wisselwerking met vrije radicalen gevormd in de lever en stoppen hun vernietigende effect. Bovendien stimuleren ze in beschadigde levercellen de synthese van verschillende eiwitten en fosfolipiden - de componenten van het celmembraan, die het werk van cellen (in dit geval hepatocyten) garanderen. Ook versnelt silymarine de regeneratie van levercellen en voorkomt het binnendringen van sommige giftige stoffen daarin.

Er wordt aangenomen dat silymarinepreparaten helpen om de aandoening met leverziekten te verbeteren, laboratoriumparameters te normaliseren en zelfs het overlevingspercentage van patiënten met cirrose te verhogen.

Wanneer benoemen?

Indicaties voor de toepassing van CARS en andere hepatische silymarin op basis toxische leverbeschadiging (door blootstelling aan alcohol en verschillende vergiften en geneesmiddelen), chronische hepatitis, vette lever, cirrose.

voordelen

Aan de positieve kant van geneesmiddelen op basis van het extract van mariadistel is hun veiligheid: ze hebben vrijwel geen contra-indicaties, en bijwerkingen wanneer ze worden gebruikt, worden zeer zelden geregistreerd.

Efficiëntie in termen van evidence-based medicine

Herziening van onderzoeksgegevens over de effectiviteit van preparaten van melkdistel voor alcoholische hepatitis, hepatitis B en C toonde aan dat ze het verloop van deze ziekten en de lever en vooral de mortaliteit niet significant beïnvloeden.

Ondanks het feit dat in sommige werken een mogelijk positief effect van silymarine werd aangetoond met schade aan de lever door industriële toxines, is de westerse geneeskunde zeer gereserveerd over het gebruik ervan.

Andere kruidenpreparaten

De mogelijkheid van de fytotherapie in het beschermen van de lever extract van mariadistel, natuurlijk, niet uitputtend, en de binnenlandse markt zijn er een aantal kruidenpreparaten, genieten van veel vraag, op basis van andere natuurlijke extracten.

Deze omvatten:

  1. Bereidingen op basis van artisjokextract - Hofitol, Cholebil, Artichoke-extract
  2. Gecombineerde kruidenpreparaten - Gepabene, Sibektan, Hepafor, Dipan, Liv-52.

We zullen ze nader leren kennen.

Hepatoprotectieve bereidingen op basis van artisjok

De geneeskrachtige eigenschappen van het artisjokveld zijn te wijten aan het gehalte aan bladeren van een chemische verbinding die cinarine wordt genoemd. De grootste concentraties van cynarine worden aangetroffen in vers onbewerkt gebladerte, veel minder in droog plantaardig materiaal.

Werkingsmechanisme

Vermoedelijk artisjokextract vertoont choleretic effect, het stimuleren van de productie en uitscheiding van gal door de lever naar dezelfde drugs artisjok toegeschreven hypolipidemische effect - ze helpen om de "slechte" cholesterol te verlagen.

Wanneer benoemen?

Volgens de instructies voor het gebruik Hofitol hepatoprotective drugs en andere producten op basis van artisjok, worden ze gebruikt in de voorwaarden in verband met een verminderde gal, in het bijzonder, de ernst van epigastrische, flatulentie, misselijkheid, oprispingen.

In de praktijk is het bereik aan voorschriften van deze geneesmiddelen echter veel breder. Zo Hofitol vaak gebruikt in verloskunde voor het verminderen van de ernst van de zwangerschap toxicose, en ook aan de lever bij hepatitis, leververvetting gepatoze, atherosclerose, levercirrose, chronische vergiftigingen, obesitas, chronisch nierfalen te handhaven. Daarnaast Hofitol voor deze ziekte voorgeschreven is zeer omstreden, niet bestaan ​​in de meeste ontwikkelde landen als gal dyskinesie.

voordelen

Natuurlijk, net als bij veel andere hepatoprotectors van planten, onderscheiden artisjokextracten zich door een hoge mate van veiligheid. Ze zijn voorgeschreven voor kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, wat uiteraard een uitputtend bewijs is van hun uitstekende verdraagbaarheid.

NB! Omdat Hofitol en andere hepatoprotectors die artisjokextract bevatten de vorming van gal stimuleren, zijn ze categorisch gecontra-indiceerd bij cholelithiasis. Daarom, voordat u deze fondsen neemt, moet u ervoor zorgen dat er geen concrementen in de galkanalen zitten! Bovendien wordt artisjokextract niet aanbevolen voor gebruik bij acute nier-, lever-, gal- en urinewegaandoeningen.

Efficiëntie in termen van evidence-based medicine

Op dat moment, zowel in de instructies aan de drugs artisjok zien we veel aanwijzingen, die een breed scala van aandoeningen van het hepatobiliaire systeem en zelfs hyperlipidemie (verhoogde cholesterol in het bloed), hebben klinische studies niet bevestigd vrijwel geen van de vermeende effecten van de plant lever beschermers. Tot op heden is er geen enkel uitgebreid medisch bewijs dat het positieve effect aantoont van preparaten met artisjokextract op cholesterolgehalte in het bloed en galvorming. In de westerse geneeskunde wordt artisjok helemaal niet gebruikt.

Gecombineerde kruidengeneesmiddelen voor leveraandoeningen

Deze categorie omvat een behoorlijk diverse reeks geneesmiddelen, die volgens de instructies ook een hepatoprotectief effect hebben.

Gepabene is een van de leiders onder choleretic en hepatoprotective drugs. Het bevat twee actieve componenten:

  • een fragment van een vlekkerige distel;
  • extract van een hazelnoot medicinaal.

De eerste werkzame stof, zoals we al hebben gezegd, vertoont een hepatoprotectief effect in acute en chronische intoxicatie. De tweede component, het rokerige extract, werkt vanwege het alkaloïde fumarine, dat een choleretisch effect heeft en spasmen van de galwegen vermindert, waardoor de galstroom vanuit de lever naar de darm wordt vergemakkelijkt.

Indicaties voor de benoeming van Hepabene zijn chronische leverschade van verschillende oorsprong en dyskinesie van het uitstroomkanaal. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt voor acute leverziekte en het galwegenstelsel (acute cholecystitis, acute hepatitis), evenals kinderen onder de 18 jaar vanwege een gebrek aan testen in deze categorie patiënten.

Sibektan is een complexe gecombineerde kruidenpreparaat van huishoudelijke ontwikkeling. Het bevat extracten van boerenwormkruid, mariadistel, sint-janskruid, berk. Het beschermt de levercellen, celmembranen van hepatocyten, vertoont een antioxiderend en choleretisch effect. Contra-indicatie voor het gebruik van deze pillen is cholelithiasis en indicaties zijn verschillende chronische laesies van de lever en de galwegen.

De structuur van een andere Russische geneesmiddel Gepafor, samen met een extract van melkdistel omvatten bifidobacteriën en lactobacillen, die de darmflora te herstellen en daardoor de darmen normaliseren.

Dipan, Liv-52 - productiemiddelen van Indiase farmaceutische bedrijven, die veel plantaardige componenten bevatten die worden gebruikt in de Ayurvedische geneeskunde. Beide geneesmiddelen, volgens de gebruiksaanwijzing, een hepatoprotectieve werking herstellen leverfunctie, stimuleren de regeneratie van de cellen vertonen een choleretic effect, het lichaam te beschermen tegen de effecten van toxinen.

Efficiëntie in termen van evidence-based medicine

Er is een duidelijke bewijsbasis verzameld voor sommige hepatoprotectieve geneesmiddelen voor planten, in het bijzonder Hepabene en Liv-52. De eerste was vooral bestudeerd in Russische studies, de tweede - inclusief westerse. Er zijn aanwijzingen gevonden voor de gunstige effecten van deze hepatoprotectors op de leverfunctie, maar veel westerse experts beschouwen ze niet als uitputtend. Deze mening wordt bevestigd door de gegevens van sommige werken die het gebrek aan doeltreffendheid van Liv-52 in alcoholische hepatitis aantonen.

NB! Een schandalig onderzoek werd uitgevoerd met Liv-52, waaraan patiënten met alcoholische hepatitis deelnamen. Het toonde aan dat de overleving in de groep van met Liv-52 behandelde patiënten 12% lager was dan in de groep patiënten die pillen slikte (74% vergeleken met 86%). 22 van de 23 sterfgevallen in de Liv-52-groep waren geassocieerd met acute leverinsufficiëntie. De resultaten van dit werk werden een sterke reden voor de onmiddellijke opname van middelen van de Amerikaanse markt.

De effectiviteit van gecombineerde hepatoprotectors voor planten op het gebied van evidence-based medicine blijft dus zeer twijfelachtig. En toch, in de huisartspraktijk worden de drugs van deze groep veel gebruikt en zijn ze erg populair.

Hepatoprotectors van dierlijke oorsprong

In Rusland zijn er slechts twee hepatoprotectors met een dierlijke oorsprong, Sirepard en Hepatosan.

Sirepar bevat gehydrolyseerd lever-extract, verrijkt met vitamine B12. Volgens de fabrikant draagt ​​het medicijn bij aan het herstel van leverweefsel en heeft het een ontgiftingseffect. Het wordt alleen intraveneus of intramusculair toegediend, er is geen orale vorm. In dit geval is Sirep categorisch gecontra-indiceerd bij acute leverziekten en wordt het alleen gebruikt voor remissie met chronische hepatitis en andere pathologieën.

De tweede hepatoprotector, Hepatosan, bevat gedroogde levercellen van het donorvarken. Er wordt aangenomen dat ze biologisch verenigbaar zijn met macromoleculen van het menselijk lichaam. Volgens de garantie van de fabrikant heeft Hepatosan een hepatoprotectief en ontgiftingseffect en vertoont het ook adsorptieve eigenschappen en stabiliseert het de celmembranen. Indicaties voor de benoeming van Hepatosan zijn cirrose, hepatitis, leverfalen, leverschade met drugs en alcohol enzovoort.

Efficiëntie in termen van evidence-based medicine

Er is geen bewijs dat preparaten van dierlijke oorsprong op zijn minst een gunstig effect hebben op de leverfunctie. Maar ze dragen absoluut het potentiële gevaar. In de eerste plaats mogen deze fondsen niet worden gebruikt in de acute periode van de ziekte, omdat dit kan leiden tot activering van het pathologische proces.

NB! het is belangrijk om rekening te houden met de allergeniciteit van hepatoprotectors van dierlijke oorsprong. Om overgevoeligheidsreacties uit te sluiten, moet voorafgaand aan de behandeling een allergeentest worden uitgevoerd en ervoor zorgen dat het medicijn geen allergie veroorzaakt.

Sommige deskundigen zijn bovendien van mening dat het gebruik van leverhydrolysaten het risico op infectie met prionbesmetting verhoogt, wat geassocieerd is met de dodelijke ziekte van Creutzfeldt-Jakob.

Rijk en beroemd: essentiële fosfolipiden

Fosfolipiden zijn een belangrijk onderdeel van elk celmembraan en garanderen de integriteit en functie ervan. De behoefte aan een organisme daarin neemt sterk toe met toenemende belastingen en schade aan bepaalde organen, in het bijzonder de lever. In dit geval wordt in de wand van hepatocyten, levercellen, een defect gevormd dat kan worden opgevuld met preparaten die essentiële fosfolipiden bevatten.

Een aantal hepatoprotectors met deze werkzame stof zijn geregistreerd in de moderne markt:

  • Essentiale forte N;
  • Resalute Pro;
  • De Essler;
  • Fosfontsiale;
  • Phosphogliv;
  • Brentzialle forte;
  • Livolife forte;
  • antral;
  • Livenciale en anderen.

Ze zijn allemaal van natuurlijke oorsprong: essentiële fosfolipiden worden verkregen uit sojabonen door hun oliën te verwerken.

Werkingsmechanisme

De eigenschappen van essentiële fosfolipiden zijn te wijten aan hun gelijkenis met fosfolipiden in het menselijk lichaam. Ze zijn gemakkelijk in het celmembraan ingebouwd, wat een uitgebreid therapeutisch effect oplevert. Hepatoprotectors van deze groep stimuleren het herstel van levercellen en beschermen hen tegen toxines, waaronder alcohol, chemicaliën, agressieve medicijnen enzovoort. Volgens sommige gegevens helpen essentiële fosfolipiden ook om het niveau van "slechte" cholesterol te verlagen en, als een gevolg, het risico op het ontwikkelen van atherosclerose te verminderen. Bovendien voorkomt het gebruik ervan de vorming van cholesterolstenen in de galblaas.

Wanneer benoemen?

Hepatoprotectors die essentiële fosfolipiden bevatten worden gebruikt in verschillende leverziekten, zowel in de acute periode als in de remissiestadium. Onder de aanwijzingen voor het gebruik bij acute en chronische hepatitis, lever adipose degeneratie ongeacht zijn oorsprong, letsel van alcoholische cirrhose, vergiftiging, waaronder geneesmiddelen, verstoring van de leverfunctie andere pathologieën.

Hierbij moet worden bedacht dat de effectiviteit van de behandeling van essentiële fosfolipiden hangt grotendeels af van de duur van de cursus: volgens de instructies voor gebruik, deze gepatoprotektory toegediend in hoge doseringen (600 mg driemaal per dag) gedurende ten minste drie maanden. Indien nodig wordt het verloop van de therapie herhaald en verlengd tot meerdere jaren van constante opname.

NB! Artsen-clinici geloven dat parenterale therapie met essentiële fosfolipiden de beste resultaten geeft. Essentiale Forte N en zijn generieke geneesmiddelen worden dus intraveneus voorgeschreven als struino, waardoor het medicijn eerder wordt verdund met het bloed van de patiënt in een verhouding van 1: 1.

Efficiëntie in termen van evidence-based medicine

Voor jarenlang gebruik zijn essentiële fosfolipiden en hun effectiviteit bestudeerd in veel klinische onderzoeken. Desalniettemin blijven de conclusies van de specialisten met betrekking tot het opportuniteit van hun benoeming ambigu.

Aan de ene kant getuigen een aantal werken van het positieve effect van essentiële fosfolipiden op de leverfunctie, wat hun werkingsmechanisme, therapeutische werkzaamheid en de afwezigheid van toxiciteit bevestigt. Sommige studies hebben aangetoond dat essentiële fosfolipiden de verbetering of normalisatie van de symptomen van de ziekte versnellen en ook bijdragen aan het herstel van biochemische bloedtellingen.

Aan de andere kant is noch Essentiale noch enig ander preparaat dat essentiële fosfolipiden bevat geïntroduceerd in de farmacopee van de ontwikkelde landen van de wereld. In de VS en enkele Europese landen kunnen ze worden gekocht als bioadditieven en niets meer.

In de internationale protocollen voor het beheer van patiënten met een leverziekte zijn essentiële fosfolipiden ook niet inbegrepen. De positie van westerse collega's wordt ondersteund door enkele huisartsen. Zo bevatte het formulariumcomité van de Russische Academie van Wetenschappen Essential in de lijst van geneesmiddelen met niet-bewezen werkzaamheid.

Helaas is de situatie met de fondsen van deze serie tot op heden controversieel: studies die hun effectiviteit aantonen, voldoen in de regel niet aan de vereisten van evidence-based medicine en worden door specialisten niet gezien als bewijs dat het medicijn echt werkt.

En op hetzelfde moment Essentiale en de meer betaalbare tegenhangers blijven de aangewezen hepatoprotectors, zijn erg populair onder zowel artsen als consumenten nog steeds en nemen een vooraanstaande positie in de top de verkoop van drugs.

Hepatoprotectors van verschillende farmacologische groepen

Alle andere medicijnen zijn moeilijk te systematiseren door een gemeenschappelijk kenmerk, dus ze worden afzonderlijk behandeld.

Geptral

Heptral, een medicijn van het Italiaanse Abbot, evenals zijn generieke geneesmiddelen (hepatica, ademethionine) bevatten een aminozuur, een methioninederivaat, ademethionine.

Werkingsmechanisme

Vermoedelijk heeft het medicijn een complex effect op het lichaam.

  1. Voorkomt stagnatie van gal door fosfolipiden in de levercellen te stimuleren en daarmee hun functie te verbeteren.
  2. Het bindt vrije radicalen en voorkomt oxidatieve schade aan de lever, evenals toxines.
  3. Stimuleert de regeneratie van de lever.
  4. Heeft een antidepressief effect, inclusief bij langdurige depressie, resistent tegen de werking van amitriptyline.

Bij patiënten met cholestase (gal afscheiding overtredingen, vergezeld van het vrijkomen van galzuren in het bloed en pijnlijke jeuk) ademetionine vermindert de ernst van jeuk en helpt normaliseren hepatische parameters, zoals de concentratie van directe bilirubine, alkalische fosfatase en dergelijke. In dit geval wordt, volgens de gebruiksaanwijzing, het hepatoprotectieve effect van Heptral gedurende drie maanden na het einde van de behandeling gehandhaafd.

Wanneer benoemen?

Heptral of zijn analogen worden gebruikt bij leverbeschadigingen van verschillende oorsprong, waaronder toxische, alcoholische, virale, medicinale, leverinsufficiëntie. Een belangrijke indicatie voor het medicijn is intrahepatische cholestase.

Vanwege antidepressieve eigenschappen wordt Heptral gebruikt voor de behandeling van ontwenningssyndroom met alcoholisme en drugsverslaving, vooral bij patiënten met leverschade.

NB! De biobeschikbaarheid van de orale vorm van hepatoprotectoren die deaadetionine bevatten, is laag. Daarom geven de meeste clinici de voorkeur aan intraveneuze Heptral-injecties, die een meer uitgesproken effect hebben.

Efficiëntie in termen van evidence-based medicine

De situatie met de bewijsbasis van Heptral lijkt enigszins op die van essentiële fosfolipiden. En in dit geval werden in verschillende onderzoeken de positieve effecten van het geneesmiddel tegen de lever aangetoond. Evenmin is Heptral noch enig ander geneesmiddel dat ademethionine bevat geregistreerd in de Verenigde Staten en de meeste Europese landen (met uitzondering van Italië, waar het wordt geproduceerd). Maar het wordt met succes verkocht in apotheken in Maleisië, India, Bulgarije, Argentinië, Georgië, Oekraïne, Mexico en de Tsjechische Republiek. En ja, in Australië en Nieuw-Zeeland is het geregistreerd als een diergeneesmiddel.

Aldus accepteerde de westerse wereld Heptral niet en introduceerde het niet in standaarden voor de behandeling van leverziekten, wederom gebaseerd op het gebrek aan betrouwbare klinische studies die de effectiviteit ervan bevestigen. En dit is tegen de achtergrond van de grote populariteit van het medicijn in Rusland en andere GOS-landen, waar ademetionin wordt gebruikt voor zowel de behandeling van poliklinische patiënten als in ziekenhuizen.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz is een origineel preparaat dat de complexe verbinding L-ornithine-L-aspartaat bevat. In het lichaam verandert het snel in twee onafhankelijke werkzame stoffen - ornithine en aspartaat. Hepatoprotectors van deze groep worden afgegeven in de vorm van granules voor de bereiding van een oplossing voor orale toediening, evenals ampullen voor intramusculaire en intraveneuze injecties. Samen met Gepa-Merz in Rusland zijn de analogen Ornitsetil, Larnamin en OrnilaTex geregistreerd.

Werkingsmechanisme

Het medicijn werkt ten koste van het vermogen van aminozuren, gevormd tijdens het oplossen ervan, om de concentratie van ammoniak in het bloedplasma te verminderen, om de zuur-basensamenstelling van het organisme te normaliseren, waardoor aldus een detoxificatie-effect wordt verschaft. Bovendien helpt Hepa-Merz om pijn en dyspeptisch syndroom bij vergiftiging te verminderen en om de massa van de zaak te normaliseren (bijvoorbeeld met infiltratie van leververvetting).

Wanneer benoemen?

Hepatoprotectors die deze werkzame stof bevatten, worden voorgeschreven voor acute en chronische leverpathologieën, waarbij het ammoniakgehalte in het bloed stijgt. Een van de indicaties voor Hepa-Mertz is ook de vette degeneratie van de lever van verschillende oorsprong.

Efficiëntie in termen van evidence-based medicine

De situatie met het bewijsmateriaal en in het geval van Hepa-Merz en zijn analogen is net zo vaag als bij onze vorige helden. Enerzijds hebben verschillende onderzoeken de werkzaamheid ervan bij levercirrose aangetoond, gepaard gaand met een toename van de concentratie van ammoniak in het bloed. Aan de andere kant blijven de resultaten van het gebruik van deze hepatoprotector met hepatitis, alcoholschade aan de lever en andere pathologieën zeer twijfelachtig. En nogmaals, in de westerse geneeskunde bestaat de hepatoprotector, die L-ornithine-L-aspartaat bevat, niet.

Homeopathische remedies en voedingssupplementen

Het werkingsmechanisme van fondsen met een "hepatoprotectief effect", behorend tot deze categorie, blijft uiterst vaag. Homeopathische geneesmiddelen hebben een zo onverklaarbare werking vanuit het oogpunt van de geneeskunde dat het vaak niet kan worden verklaard door homeopaten zelf.

In het geval van voedingssupplementen kan de situatie theoretisch transparanter zijn, maar de samenstelling ervan is niet onderworpen aan farmacologische controle. Wat ze bevatten, in welke dosering - een mysterie met zeven zegels.

Vanuit het oogpunt van evidence-based medicine is homeopathie een grote zeepbel. De massa van grote studies wijst op het volledig falen van homeopathische geneesmiddelen. Over BAA en hoeft niet te zeggen, omdat zelfs hun samenstelling onbetrouwbaar is.

Consumenten de voorkeur aan de lever via lever gomepaticheskih (Hepel, Galstena et al.) Of supplementen te handhaven moet duidelijk zijn dat ze roulette spelen. Als ze geluk hebben, hoe gelukkig, bijvoorbeeld die ervaren van een placebo-effect, kunnen ze voelen opluchting. Geen geluk - niet voelen. Maar we moeten niet uit het oog van de mogelijkheid dat het effect negatief kan zijn verliezen, omdat allergische reacties of bijwerkingen (in het bijzonder in het geval van Badami, hebben dubieuze formulering) niet is geannuleerd.

UDCA is een witte kraai in een reeks hepatoprotectors

En nu, eindelijk, is het tijd om te praten over een medicijn dat een speciale plaats inneemt onder de hepatoprotectoren. We zullen meteen praten, om de lezer niet te kwellen, is een speciale van de positieve kant.

Ursodeoxycholzuur is een galzuur, dat in kleine hoeveelheden in het menselijk lichaam wordt geproduceerd. Het medicijn werd eerst verkregen uit berengal, maar vandaag wordt het synthetisch verkregen.

In huishoudelijke apotheken wordt deze hepatoprotector vertegenwoordigd door een pleiad van handelsnamen, waaronder:

  • Ursofalk, het duurste, originele medicijn
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex en anderen.

Werkingsmechanisme

Ursodeoxycholzuur (UDCA) vertoont een complex immuunmodulerend, hepatoprotectief, choleretisch effect. Bovendien vermindert het het cholesterolgehalte in het bloed en voorkomt het galcongestie.

De eigenschappen van de hepatoprotector zijn te wijten aan het vermogen om de levercelmembranen te stabiliseren en de hepatocyten zelf te beschermen. Het remt de opname van cholesterol in de darmen, waardoor het gehalte aan gal verlaagt en de oplosbaarheid van cholesterol toeneemt. Deze kwaliteit zorgt ervoor dat UDCA-geneesmiddelen niet alleen de lever beschermen, maar ook helpen om bestaande cholesterolstenen in de galblaas en galwegen op te lossen en de vorming van nieuwe te voorkomen.

Wanneer benoemd?

Lever bevattende ursodeoxycholinezuur gebruikt cholelithiasis (alleen juist cholesterolstenen die waargenomen bij 80-90% van de gevallen), alsmede acute en chronische hepatitis, toxische schade van de giftige stof lever veroorzaakt ziekte, alcoholisme lever, dyskinesie galwegen. Verder wordt ursodeoxycholinezuur gebruikt in een combinatietherapie bij cystic fibrosis.

Hepatoprotectieve drugs worden ook gebruikt UDCA in cholestase, zoals zwangere vrouwen - hun veiligheid profiel kunt u toe te wijzen en de meest kwetsbare groepen van de consument, met inbegrip van jonge kinderen.

Efficiëntie in termen van evidence-based medicine

Lever met UDCA - bijna de enige vertegenwoordiger van deze farmacologische groep, waarin er geen verschil van mening met de evidence-based medicine. Talrijke studies hebben aangetoond dat deze drug echt werkt effectief met een leverziekte van verschillende oorsprong, intrahepatische cholestase, alcoholische levercirrose (verbetering van de prognose van de ziekte), steatose, en andere lever pathologieën.

En niet minder geldig bewijs dat hepatoprotectors op basis van UDCA echt effectief zijn, is hun wereldwijde erkenning. De fondsen van deze groep zijn geregistreerd en worden veel gebruikt in de ontwikkelde landen van de wereld, waaronder Zwitserland, Italië, Frankrijk, Japan, Duitsland en anderen. Toegegeven, het is vermeldenswaard dat hij deel uitmaakt van de groep choleretica die de ontbinding van galstenen bevordert, en niet van hepatoprotectors. Maar het resultaat, uiteindelijk heeft dit aspect van invloed niet.

Dus als we op zoek naar antwoorden op veel consumenten de vraag - wat gepatoprotektor meest krachtige, meest effectieve en in het algemeen de meeste meest - is het antwoord duidelijk: degene die heeft bewezen werkzaamheid, kan geen twijfel over bestaan, zelfs in de meest sceptische met respect. En aan deze eis wordt alleen voldaan door één actieve stof - ursodeoxycholzuur.

"Hoe zit het met de rest van de hepatoprotectors? - de lezer twijfelt, - in feite heeft de dokter gesproken (in het artikel is het geschreven, op tv heeft het verteld of gezegd), wat is hun efficiëntie ook bewezen? "Ja, inderdaad, dergelijke situaties ontmoeten elkaar. En dat is waarom.

Klinische studies: niet alles is goud dat schittert

Bij het uploaden van ons gesprek over moderne hepatoprotectors, zullen we de i in een vraag plaatsen die veel consumenten (en helaas zelfs artsen) verwart en hun valse ideeën geeft over de effectiviteit van deze medicijnen.

Feit is dat de resultaten van verschillende geneesmiddelenstudies niet altijd betrouwbaar zijn. Om de mogelijkheid van het verkrijgen van valse gegevens uit te sluiten, moeten de werkzaamheden worden uitgevoerd in overeenstemming met bepaalde eisen die zijn geformuleerd in de basisprincipes van evidence-based medicine. De meest betrouwbare zijn dus studies waarbij de deelnemers zijn verdeeld in verschillende groepen die de studiemedicatie en fopspenen of andere vergelijkingsmiddelen accepteren (gerandomiseerde studie). Geen enkele patiënt hoeft te weten wat hij krijgt - een medicijn of een placebo (blinde studie), maar het is beter als zelfs een arts hiervan niet op de hoogte is (dubbelblind onderzoek). Een belangrijke voorwaarde voor betrouwbaarheid is de opname van een groot aantal deelnemers aan het werk - in grote werken gaat het om duizenden vrijwilligers. En dit zijn niet alle vereisten voor modern onderzoek.

Dergelijke experimenten vereisen zowel tijd als enorme materiaalkosten. Bovendien zal geen enkel farmaceutisch bedrijf deze uitvoeren als er ernstige twijfels bestaan ​​over de resultaten, omdat het doel van het werk is om de effectiviteit te bevestigen, het product te registreren op het maximale aantal markten, de omzet te verhogen en de maximale winst te behalen.

Om uit de situatie te geraken en op zijn minst enige "bewijs van effectiviteit" te produceren, nemen farmaceutische bedrijven met twijfelachtige effectiviteit hun toevlucht tot sluwheid: ze starten onderzoek op met vrijwel zeker positieve resultaten. Deze experimenten worden op zijn best uitgevoerd met enkele tientallen patiënten, en de vereisten van evidence-based medicine worden op hun eigen manier veranderd. De verkregen gegevens die voldoen aan de belangen van de fabrikant worden gebruikt om het medicijn te promoten - ze klinken in advertenties, versieren boekjes en verwarren consumenten.

Helaas is deze situatie in de GOS-landen eerder een regel dan een uitzondering. Daarom moet de wet van een wrede markt wat betreft het kiezen van niet-voorgeschreven medicijnen werken: niet alles dat schittert, is goud. Vooral als het gaat om hepatoprotectors.

Het bovenstaande artikel en opmerkingen geschreven door lezers zijn louter informatief en vragen geen zelfbehandeling. Raadpleeg een specialist over uw eigen symptomen en ziekten. Als u een geneesmiddel als richtsnoer behandelt, gebruik dan altijd de instructie die bij het geneesmiddel hoort, evenals de aanbevelingen van uw arts.

Om geen nieuwe publicaties op de site te missen, is het mogelijk om deze per e-mail te ontvangen. Abonneren.

Wilt u af van uw ziekten van de neus, keel, longen en verkoudheid? Controleer dan hier.

Het is de moeite waard om aandacht te besteden aan andere interessante artikelen:


Gerelateerde Artikelen Hepatitis