Echografie van de lever: hoe voor te bereiden op de procedure, waarvoor het wordt uitgevoerd, decodering van indicatoren

Share Tweet Pin it

De lever - het grootste orgaan van de buikholte, dat een aantal vitale functies uitvoert.

Indicaties voor echografisch onderzoek van de lever

Onze specialisten gebruiken Echografie van de lever als een van de meest informatieve diagnostische methoden. Tijdens een sonografisch onderzoek identificeert de arts niet de ziekte zelf, maar karakteristieke veranderingen in de orgaanconstructie die duiden op de aanwezigheid van een bepaalde ziekte.

- Resultaten van biochemische onderzoeken die duiden op leverschade.

niet-invasieve ultrasone diagnostiek maakt het mogelijk om acute en chronische virale hepatitis, metastase in kwaadaardige tumoren, hemangiomen, calcificaties, cysten en cystische aandoeningen te identificeren.

Normale parameters van de lever op echografie

Tijdens het onderzoek beoordelen specialisten van ons centrum de grootte van de lever, met speciale aandacht voor de vorm en structuur, de conditie van de holle nerven en de galwegen. De verkregen gegevens worden vergeleken met standaardparameters en geanalyseerd.

- Anteroposterior maat (linker lob) - tot 7 cm.

Echografie diagnose verwijst naar de meest informatieve methoden, daarom worden zijn gegevens de belangrijkste factor bij het diagnosticeren en bepalen van de stadia van de behandeling.

Voorbereiding voor echografie van de lever

voor de Ultrasone levertraining de patiënt speelt een belangrijke rol, omdat het informatieve karakter van de procedure grotendeels afhangt van de toestand van de buikholte.

- Sluit drie dagen voor de procedure producten uit die het genereren van gas veroorzaken uit het menu: zwart brood, melk, koolzuurhoudende dranken, rauwe groenten en fruit.

Patiënten met obesitas worden vaak voorgeschreven Echografie van de lever. Hoe te bereiden in dit geval, de arts beslist. Hij kan de dag voor de diagnose een reinigend klysma voorschrijven aan de patiënt.

De procedure uitvoeren en de resultaten ontcijferen

Echografie van de lever in ons centrum wordt uitgevoerd op een modern apparaat met een hoge resolutie, waarmee nauwkeurige onderzoeksresultaten verkregen kunnen worden. Het scannen van de lever kost niet veel tijd en wordt uitgevoerd met behulp van een speciale sensor.

Leverpathologie op echografie (lezing over de Diagnostiek)

Video. Lezing van Oksana Baltarovich op leverpathologie

Typen lever-echostructuur

Typen echostructuur van de lever - centrolobulair, normaal, vezelig vet.

  • acute virale hepatitis
  • acute rechterventrikelfalen
  • toxisch shocksyndroom
  • leukemie / lymfoom
  • bij 2% gezonde mensen (vaker dunne jongeren en adolescenten)
  • zwaarlijvigheid
  • diabetes mellitus
  • chronische hepatitis
  • cirrhosis
  • acute alcoholische hepatitis

Het is belangrijk. Centrolobulair beeld van de lever kan worden gezien bij gezonde mensen. Gewoonlijk zijn dit magere jonge mensen en adolescenten. Als de biochemische indicatoren van bloed (ALT, AST, GGT, billirubin) normaal zijn, dan kunnen we met zekerheid zeggen dat de patiënt gezond is.

Fulminante (fulminante) hepatitis op echografie

Fulminante (fulminante) hepatitis is een zeldzame maar ernstige ziekte die gemakkelijk te missen is. Bliksemsnelle hepatitis op echografie:

  • de lever is niet uniform,
  • zones met verminderde echogeniciteit met heldere wanden van poortaderen (een afbeelding van de "sterrenhemel") worden afgewisseld met hyperechoïsche gebieden.

Het beeld van de "sterrenhemel" duidt op acuut oedeem of necrose en hyperechoïsche gebieden zijn normaal leverweefsel.

Vezelachtige degeneratie van de lever op echografie

Bij fibro-vette dystrofie wordt normaal leverweefsel vervangen door vet en fibreus weefsel. Vezelig-fatale degeneratie van de lever op echografie:

  • de lever is hyperechoïsch,
  • kan de wanden van de poortaderen niet zien,
  • dorsale signaalverzwakking - een deel van het diafragma (uitgedrukte vette degeneratie) is niet zichtbaar,
  • ehostruktura een lever homogeen bij diffuse vette infiltratie of niet-uniforme - in het brandpunt.

Met focale vetinfiltratie kunnen de locaties van de geconserveerde lever tegen de achtergrond van vette infiltratie worden aangezien voor onderwijs. Het geconserveerde parenchym wordt ingekapseld, rond grote stammen van poortaderen, evenals rond de rechter en linker longitudinale sulcus van de lever. Om niet te worden misverstaan, moet men de interne structuur van de lever evalueren en ervoor zorgen GEEN verplaatsing van vasculaire structuren.

Cirrose van de lever op echografie

Met cirrose treedt fibro-vette degeneratie van de lever op. Echografie tekenen van cirrose:

  • lever heterogene als "mottig" tegen fibrose toegewezen gipoehogennye regeneratiezone, die vrij groot en klein (pijl) kan zijn;
  • De "gerimpelde" lever heeft een knolachtig oppervlak;
  • je kunt de verplaatsing van vasculaire structuren zien;
  • de caudate fractie wordt vaak verhoogd, de verhouding van de caudate lob tot de rechter lob van de lever (HD / PD) is een specifieke marker voor cirrose van de lever → HD / PD > 0.65 - de kans op cirrose 96%, en HD / TD > 0.73 - de kans op cirrose 99% (zie details Afmetingen van de lever op echografie).

Het is belangrijk. Met cirrose wordt het parenchym van de lever strak en niet elastisch, waardoor de druk in de poortader toeneemt. Als u cirrose van de lever op echografie ziet, moet u zorgvuldig op zoek gaan naar tekenen van portale hypertensie.

Tekenen van portale hypertensie op echografie

  • ascites;
  • dilatatie van het portaalportaal (norm tot 13-14 mm), miltvlies en superieure mesenteriale aderen (norm tot 10 mm);
  • uiterlijk van onderpand;
  • vergrote milt; pathologische doppler van de vaten van de lever.

Waar u collateralen kunt zoeken voor portale hypertensie

Kijk eerst voor het kijken slokdarm de maag anastomose (pijl) liengastric, splenorenale anastomosen, navelstrengader recanalized uitstrekt vanaf umbilical segment poortader rechtstreeks aan de navel.

Voor portale hypertensie zijn specifieke veranderingen in vasculaire doppler kenmerkend. Ten eerste neemt de snelheid van de bloedstroom af en de fluctuaties van de luchtwegen in de hoofdstam poort ader - de curve wordt vlak. Dan kan de bloedstroom van richting veranderen.

Met portale hypertensie leveraders verliest normale pulsatie. De bloedstroom van de driefasen (systolische, diastolische, atriale shock) wordt vlak en uniform - dit portalisatie van leveraders. Met portale hypertensie leverslagader kan uitbreiden.

Met behulp van echografie kunnen we focale educatie in de lever detecteren. Alleen echografie is echter niet voldoende om een ​​differentiële diagnose uit te voeren en een nauwkeurige diagnose te stellen. CT en MRI zijn hier veel beter geschikt voor.

Eenvoudige cysten in de lever op echografie

Eenvoudige cyste van de lever, en andere cyste in ons lichaam, echovrije, heeft gladde randen en perfect transporteert het ultrasone signaal - versterking achteren cysten (pijlen).

Oude hematoom, abces, hydatid, Bill (beperkt ophoping van gal), en seroom (beperkte ophoping van sereus vocht) kan lijken op een eenvoudige cyste.

Cysten in de lever kunnen vergrote galwegen zijn

Er zijn 5 soorten galcysten. Bij 4 en 5 type op echografie worden meerdere cysten bepaald.

Het is belangrijk. Als de cystische formatie niet erg rond is, kan het een vasculaire structuur zijn - een aneurysma, arterio-portaal of portaal-hepatische fistel.

Levercysten met niet-uniforme ehostruktura op echografie

Wat ligt er achter de cystische formatie met een heterogene ehostruktura:

  • hemorragische of geïnfecteerde cyste;
  • hematoom;
  • een abces;
  • biloma (geïsoleerde galophoping);
  • seroom;
  • groot bilcystadenoom;
  • uitzaaiing van kwaadaardige tumoren met cystic of necrotische degeneratie.

Cystic educatie met een heterogene ehostruktura kan een goedaardige of kwaadaardige formatie zijn, evenals een metastase. Er zijn geen specifieke signalen die het mogelijk maken om de diagnose te bepalen zonder aanvullende onderzoeksmethoden.

Hypoehogennye van de lever op echografie

Er zijn geen specifieke uzi-tekens voor differentiële diagnose van hypo-echogene leverformaties. In de lever kan hypo-choic zijn:

  • een abces;
  • adenoom;
  • focale nodulaire hyperplasie;
  • typisch of atypisch hemangioom;
  • lokale vette niet-regeneratie;
  • microabscesses;
  • kwaadaardige formatie;
  • metastasen;
  • lymfoom.

Hyperechoïsche levervorming

Als er sprake is van hyperechoïsche vorming in de lever, zijn er geen specifieke echografische signalen die een nauwkeurige diagnose kunnen stellen zonder aanvullende studies. Hyperechoic kan zijn:

  • hemangioom;
  • een abces;
  • hemorrhagic cyste;
  • lokaal vet;
  • adenoom;
  • focale nodulaire hyperplasie;
  • kwaadaardige tumor;
  • metastase;
  • hepatocellulair carcinoom;
  • lymfoom.

Homogene hyperechoïsche leverformaties blijken heel vaak hemangiomen te zijn. Als de patiënt heeft geen klachten en een geschiedenis van kwaadaardige tumoren bleek een homogene hyperechoic focus van minder dan 3 cm, met duidelijke grenzen, kan de diagnose van hemangioom op de Amerikaanse worden gebracht zonder extra onderzoeksmethoden.

Het is belangrijk. Sommige formaties kunnen op een hemangioom lijken. Als de patiënt ouder dan 40 jaar is en pijnlijke symptomen heeft, moeten aanvullende tests worden uitgevoerd om de diagnose te verhelderen.

Meerdere solide (dichte) opleidingen in de lever op echografie

Het is belangrijk. Als we op de echografie meerdere vaste formaties in de lever hebben, voeren we differentiële diagnostiek uit, voornamelijk met METASTASES, METASTASES en METASTASES. Om te begrijpen waar ze vandaan komen, moet u de medische geschiedenis zorgvuldig bestuderen.

Het is belangrijk. Meerdere gedegen opleidingen zijn niet altijd metastasen. Een andere pathologie die levermetastasen kan nabootsen.

Sommige metastasen zijn verkalkt. Meestal wordt het beschouwd als uitzaaiing van darmkanker. Verkalkte metastasen ook te zien bij kanker van de eierstokken, borst, maag, pancreas, osteosarcoom, LMS, chondrosarcoom, teratocarcinoom.

Het is belangrijk. Wanneer u uitzaaiingen in de lever ziet, moet u nadenken over mogelijke complicaties. Bijvoorbeeld, segmentale obstructie van het galkanaal, necrose, bloeding, superinfectie. Je moet de schepen zorgvuldig opnieuw controleren. Is er een invasie van metastasen in de portaal en de leverader?

Pas goed op jezelf, Uw Diagnostar!

Stuur een antwoord

"Ik weet niet wat de beste remedie is voor astma..." Nicholas Culpeper, 1653 De kamperfoelie (L. periclymenum) werd ooit veelvuldig gebruikt in Europa voor de behandeling van bronchiale astma, aandoeningen van het plassen en tijdens de bevalling. Pliny beveelt aan het toe te voegen aan wijn bij ziektes van de milt. Op basis van de infusie van de bloemen van kamperfoelie liquidatie (L. periclymenum), traditioneel maken siroop, die wordt genomen als een slijmoplossend voor een sterke hoest [...]

Tegen het midden van de zomer bloeit een straal op, die grote delen van bosbranden bedekt en houtkap met een roze tapijt. Bloemen en bladeren geoogst tijdens de bloei, gedroogd in de schaduw en opgeslagen in strak gesloten potten, dozen. Kiprei is smalbladig, ivan-thee of Kopor-thee is een bekende kruidachtige plant met een spreidende borstel van roze bloemen. Dit is een van de weinige wilde planten die worden gebruikt voor voedsel [...]

"Dit is een van de meest verbazingwekkende kruiden uit wonden, zeer gewaardeerd en duur, gebruikt als een intern en extern medicijn." Nicholas Culpeper, 1653 De Russische naam van het gras was te wijten aan de geschulpte bladeren die lijken op middeleeuwse jurken te eindigen, en de Latijnse naam is afgeleid van het woord "alchemie" die verwijst naar de wonderbaarlijke eigenschappen van de plant. Verzamel het gras tijdens de bloei. Karakter: koel, droog; smaak [...]

"De aard van deze plant is zo verbazingwekkend dat één aanraking ervan het bloeden stopt." Pliny, 77 na Chr Paardestaart is een botanisch overblijfsel, dicht bij bomen die 270 miljoen jaar geleden op aarde zijn gegroeid, in het Carboon. In de USSR waren er 15 soorten paardestaart. Het grootste praktische belang wordt vertegenwoordigd door de paardestaart van het veld (E. arvense). De paardestaart van het veld (E. arvense) is een meerjarige spore-kruidachtige plant [...]

De plant van ephedra (Ma Huang, in het Chinees) bevat alkaloïden - efedrine, norephedrine en pseudo-efedrine. Alkaloïden van 0,5 tot 3%. In ephedra paardestaart en ephedra is er meer efedrine en in ephedra van medium - pseudo-efedrine. In de herfst- en wintermaanden is het alkaloïde-gehalte maximaal. Naast alkaloïden in ephedra, tot 10% tannines en etherische oliën.

Efedrine, norefedrine en pseudo-efedrine lijken op adrenaline - ze stimuleren alfa- en bèta-adrenerge receptoren.

Dit boek is bedoeld voor beginnende amateurs-ginsengers, groeiende planten op persoonlijke percelen en ginsengers, die voor het eerst gaan werken op industriële plantages. De ervaring met cultivatie en alle aanbevelingen worden gegeven rekening houdend met de klimaatkenmerken van de niet-zwarte aardregio. Klaar om uw ervaring van het kweken van ginseng te beschrijven, heb ik lang nagedacht over hoe de presentatie van de verzamelde gegevens te beginnen en concludeerde dat er een gevoel kort en consequent te beschrijven alle gaf me de weg zhenshenevoda dat de lezer in staat was om hun kracht en mogelijkheden af ​​te wegen in deze arbeidsintensieve case.

De pompoenpitten bevatten de stof cucurbitin, die sommige parasieten verlamt - pinworms, lintworm, ascaris en andere tape en rondwormen. Nadat de wormen hun greep hebben losgemaakt, kunnen ze gemakkelijk uit de darmen worden verwijderd door een laxeermiddel te nemen, bijvoorbeeld ricinusolie.
Voor een killer drankje van wormen, heb je nodig: 3 eetlepels rauwe (niet gefrituurde) pompoenpitten, een halve ui, 1 theelepel honing,? een glas melk, een blender.

Dr. Popov van folk remedies tegen de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa (UC): Chronische colitis genezen is heel simpel, als in de ochtend op een lege maag naar een theelepel psyllium zaad te nemen, en in de avond theelepel zaden zuring.

Elk voorjaar verschijnen enkele van de eerste scheuten van brandnetel. Nettle is het eerste geschenk van de lente. Thee uit de brandnetel zal genezen, kracht herstellen, immuniteit verhogen en het lichaam in de lente wakker maken.

Het is tijd om het bloeden van het tandvlees kwijt te raken en het tandvlees te versterken. In het voorjaar groeit een uniek kruid, genaamd sverbiga. Als je het minstens een week eet, zal bloeden tandvlees je voor altijd meenemen.

Zweet je benen! The horror! Wat moet ik doen? En de uitvoer is heel eenvoudig. Alle recepten die we geven, worden voornamelijk op jezelf getest en garanderen 100% efficiëntie. Dus, doe afstand van het zweten van je voeten.

In de geschiedenis is het leven van de patiënt veel nuttiger dan in alle encyclopedieën van de wereld. Mensen hebben jouw ervaring nodig - "de zoon van moeilijke fouten". Ik vraag alleen, stuur recepten, heb geen spijt van advies, ze zijn voor de patiënt - een lichtstraal!

Op de helende eigenschap van een pompoen. Ingegroeide nagel ben ik 73 jaar oud. Soorten verschijnen zoals ze niet eens wisten dat ze bestonden. Op de grote teen begon bijvoorbeeld plotseling een vingernagel te groeien. Door de pijn kon ik niet meer lopen. Ze boden een operatie aan. In de "HEL" las ik over de pompoenzalf. Ze ruimde de pulp uit de zaden, bracht het op de nagel aan en wikkelde het in polyethyleen tot sap [...]

Schimmel op poten Schimmel op poten Breng in een bassin heet water (hoe warmer, hoe beter) en wrijf een washandje in zeep. Houd de benen 10-15 minuten vast om ze goed te laten stomen. Maak dan de zolen en hielen schoon met puimsteen, zorg ervoor dat je je nagels knipt. Veeg je voeten droog, droog en smeer ze in met een voedzame crème. Neem nu de apotheek berk [...]

Gedurende 15 jaar, maakt mijn voet Natoptysh niet lastig op mijn been. Lange tijd werd ik gehinderd door een vertrapte voet op mijn linkervoet. Ik genas hem voor 7 nachten, deed de pijn weg en begon normaal te lopen. Het moet een stuk zwart radijs rooster, brij die op de doek strak binden aan het getroffen gebied, verpakken in cellofaan en op een sok. Het is raadzaam om 's nachts een kompres te maken. Voor mij [...]

Een jonge dokter schreef een recept voor zijn grootmoeder Jicht voor, een uitloper van de hiel. Ik stuur je een recept voor het behandelen van de hielspoor en kegels bij de grote teen. Hij heeft me zo'n vijftien jaar geleden een jonge dokter gegeven. Hij zei: "Ik kan geen ziekteverlofblad opschrijven, het is niet toegestaan. Maar mijn grootmoeder werd voor deze problemen behandeld, dus... "Ik nam het advies over [...]

Aspirine van scheurtjes in de benen. Crack op de benen Ik wil een recept delen voor het helen van de huid op de tenen. 100 ml alcohol en 10 poedervormige aspirinetabletten moeten worden geschud totdat de tabletten oplossen. Voeg vervolgens een bel van jodium toe en meng opnieuw. Bewaren op een donkere plaats in een goed gesloten verpakking. Om de gebarsten huid te smeren. Bown L.V. [...]

Laten we beginnen met jicht, vooral veroorzaakt door een schending van de metabole processen. Laten we luisteren, wat Vinnytsia-arts DVNAMOV zegt over de padagra. We behandelen een jicht op Naumov Jicht "HEL": er zijn veel vragen over het oplossen van zouten in de gewrichten. U beweert dat het voedselzout dat we binnen innemen niets te maken heeft met onoplosbare zouten zoals uraat, fosfaat en oxalaat. En wat doet [...]

Op advies van Antonina Khlobystina Osteomyelitis Toen ik 12 was, werd ik ziek van osteomyelitis en viel bijna van mijn been. Ik werd in een ernstige toestand opgenomen en op dezelfde dag geopereerd. De hele maand werd behandeld, maar ze werden pas na 12 jaar uit het register verwijderd. Ik werd tenslotte genezen door het eenvoudige volksremedie dat Antonina Khlobystina uit Chelyabinsk-70 me opdringt (nu [...]

Is gevallen, is weer bij bewustzijn - een gips Met de jaren dat botten erg fragiel worden, de osteoporose zich ontwikkelt - lijden vooral aan deze vrouw. Wat als je een fractuur hebt? Naast gips en bedrust, kunt u uzelf helpen? Met deze vragen wendden we ons tot de Doctor in Biological Sciences, professor Dmitri Dmitrievich Sumarokov, een specialist in het herstel van botweefsel. "HELL": Je bent 25 jaar oud [...]

Uiensoep tegen osteoporose Osteoporose Artsen noemen osteoporose een "stille dief". Rustig en zonder pijn verlaat calcium de botten. Een persoon heeft osteoporose en weet er niets van! En dan beginnen onverwachte botbreuken. Een 74-jarige man met een heupfractuur kwam ons ziekenhuis binnen. Hij viel in de vlakke op een vlakke ondergrond - het bot kon het lichaam niet uitstaan ​​en [...]

Echografie van de lever

Echografie is een klassieke methode voor diagnose, die wordt gebruikt in de geneeskunde, samen met moderne methoden voor het opsporen van ziekten: computer- en magnetische resonantiebeeldvorming. In het programma voor onderzoek van de buikholte wordt de echografie van de lever het vaakst uitgevoerd.

Naar de notitie: de lever verantwoordelijk is voor de neutralisatie (neutralisatie) van toxische stoffen is een depot van bloed, synthetiseert eiwitten en enkele koolhydraten, regelt de hoeveelheid lipiden in het bloedplasma, vernietigt het lichaam overbodig hormonen en voert ook vele andere functies. Bovendien is de lever het enige orgaan in het menselijk lichaam dat in staat is tot zelfgenezing.

Algemene beschrijving van de ultrasone klankprocedure

De methode van echografische diagnose van de lever op de eigenschap van ultrasone golven wordt geabsorbeerd door de weefsels van het lichaam en gedeeltelijk gereflecteerd door dichte organen.

De lever is het orgaan parenchymale met een dichte structuur, zodat ultrageluid gereflecteerd van de grenzen, wordt de sensor omgezet in elektrische impulsen die worden verwerkt door een speciaal programma en weergegeven op een computermonitor als een afbeelding. De beeldkwaliteit hangt af van de hellingshoek tussen de ultrasone golf en de grens van het orgel.

Om de meest informatieve foto te krijgen, kan de arts de patiënt op zijn rug vragen, op zijn zij draaien, rechtop staan ​​of op handen en voeten, gaan zitten of bukken.

Om de ontvangst en overdracht van ultrasone golven te verbeteren, wordt een op water gebaseerde gel aangebracht die op de huid van de maag van de patiënt wordt aangebracht. Als er geen gel is, kan het onderzoek niet worden uitgevoerd - de echografie wordt gereflecteerd vanaf het oppervlak van de huid, vanaf een spiegel, zonder in de inwendige organen te penetreren.

Indicaties voor echografie van de lever

Wie en waarom schrijft levertesten voor

Echografie van de lever kan worden voorgeschreven door een arts-therapeut, gastro-enteroloog, hepatoloog of oncoloog in de volgende gevallen:

  • aanwezigheid van klachten van patiënten, klinische symptomen of laboratoriumtestgegevens die wijzen op de mogelijkheid van leverschade:
    • icterus van huid en slijmvliezen, oogeiwitten;
    • kleuring van de urine in een felle gele kleur;
    • verhoogd bloed bilirubine;
    • doffe pijn, zwaarte, ongemak in het rechter hypochondrium;
    • misselijkheid, braken, enz.;
  • verduidelijking van de resultaten van andere diagnostische methoden;
  • vermoedelijk neoplasma;
  • de detectie van metastasen in de lever en de bepaling van hun locatie en hoeveelheid;
  • langdurig gebruik van drugs of alcoholmisbruik;
  • gediagnosticeerde acute en chronische ziekten van de lever en galblaas;
  • abdominale verwonding en evaluatie van hun ernst;
  • Ultrageluid in de loop van chirurgische ingrepen;
  • dispensary profylaxe;
  • controle van de effectiviteit van chirurgische of conservatieve behandeling.

Contra

Echografie van de lever kan op elke leeftijd en bij gelijktijdige ziekten worden uitgevoerd.

De enige contra-indicatie voor routinematig onderzoek is een purulente laesie van de huid van de buik. In noodsituaties (met acute pijn in het rechter hypochondrium) is deze aandoening echter niet gecontra-indiceerd.

Voorbereiding voor echografie van de lever

De aanwezigheid van gassen in de darmen kan de informatieve aard van het onderzoek beïnvloeden en een verkeerde diagnose veroorzaken. Daarom is het voor de echografie van de lever noodzakelijk om de darm goed te bereiden.

3-5 dagen voor de procedure moeten worden uitgesloten van de dagelijkse voeding voedingsmiddelen die flatulentie (kool, zoete vruchten, zuivelproducten, zwart brood, gebakken gist, frisdranken) veroorzaken.

Het is noodzakelijk om de wijze van voedselinname te veranderen: het voedsel moet fractioneel zijn (4-5 keer per dag) en in kleine porties.

De hoeveelheid dronken vloeistof mag niet groter zijn dan 1,5 liter per dag.

Bij chronische spijsverteringsstoornissen en flatulentie, wordt het aangeraden om enzympreparaten te nemen (Festal, Penzital, Pancreatin, Mezim-forte, Pansinorm, etc.).

Om vergassen te verminderen, moet u actieve kool, Smectu, Espumizan, infusie van kamille gebruiken.

Bij aanhoudende constipatie en zwelling van de buik aan de vooravond en vlak voor de echografie van de lever (gedurende 1 uur) is het noodzakelijk om een ​​reinigende klysma te plaatsen. Voor gezonde mensen is naleving van deze voorwaarde niet noodzakelijk.

Echoscopie wordt uitgevoerd op een lege maag, dus de laatste maaltijd mag niet eerder zijn dan 8 uur vóór de ingreep.

In het geval van een echografie van de lever voor noodaanduidingen, is er geen training vereist.

Belangrijk! Echografie van de lever wordt niet uitgevoerd binnen 2 dagen na fluoroscopie van de maag met contrasterende en esophagogastroduodenoscopie. Na laparoscopie (minimaal invasieve chirurgie op de buikholte), wordt het onderzoek niet eerder dan 3-5 dagen later uitgevoerd.

Methode van uitvoeren

Onderzoek van de lever gebeurt op poliklinische basis. De duur van de procedure is 15 tot 30 minuten.

De patiënt bevindt zich op de diagnostische bank in rugligging aan de achterkant. Indien nodig kan het nodig zijn de positie van het lichaam te wijzigen.

Echografie diagnose van de lever geeft de patiënt geen ongemak en is volledig pijnloos. Na het onderzoek kunt u meteen beginnen met het gebruikelijke werk, weer aan het werk gaan, achter het stuur van de auto stappen.

Bijwerkingen en complicaties van echografie van de lever veroorzaakt niet.

Uitleg van resultaten

De conclusie die de arts meteen na inspectie aan de patiënt geeft. Dit is een formulier met records en een papieren rompslomp met een vast beeld van het te onderzoeken gebied.

Wat toont echografie van de lever

Cirrose van de lever - in de beginfase manifesteren zich de diffuse veranderingen in de lever en een toename van het volume, en met de progressie van de ziekte neemt de lever af als gevolg van scleroserende hepatocyten.

Acute en chronische hepatitis - een toename van de levergrootte door middel van echografie, evenals de heterogeniteit van de structuur ervan, duiden op de ontwikkeling van het infectieuze proces in het orgaan.

Metastasen met kankerpathologieën - worden 20 keer vaker gedetecteerd dan primaire maligne neoplasmen en in 90% van de gevallen zijn het meerdere foci.

Hemangioom van de lever - gediagnosticeerd door echografie bij 14% van de bevolking, en bij vrouwen 4 maal vaker dan mannen. Onderwijs is een netwerk van vele capillaire schepen, kan grote afmetingen bereiken en bezet een van de delen van het orgel bijna volledig.

Hepatoom (hepatocellulair carcinoom) is de meest voorkomende kanker van de lever, die wordt gekenmerkt door snelle groei en een bijzonder agressieve loop.

Calcinates - afzettingen van calciumzouten - een dichte enkel- of meervoudige vormen, gevormd als gevolg van eerder overgedragen bacteriële infectie (malaria, tuberculose, amebiasis et al.) Of helminthische aantastingen (Giardia).

Levercysten - vaker zijn er enkele, van enkele millimeters tot 10cm, hebben een afgeronde vorm, een dichte capsule, waarin zich vloeistof bevindt.

Vettige degeneratie - volgens echografie, leververgroting, foci van verdichting, vaagheid van contouren, verhoogde dichtheid kan tekenen zijn van vette degeneratie van leverweefsel.

Norm van indicatoren van echografie van de lever

Tijdens de diagnose, de arts besteedt bijzondere aandacht aan de locatie, de structuur en de lever uniformiteit, een toestand van de galblaas en galwegen, kleine en grote bloedvaten in de lever vangt lichaamsgrootte en zijn aandeel, onthult pathologische laesies en / of onzuiverheden die de mate van de ernst daarvan beoordeelt en prevalentie, enzovoort.

Afmetingen van de lever door echografie bij volwassenen:

  • anterior-posterior grootte van de rechter lob - tot 12,5 cm;
  • anterior-posterior grootte van de linker lob - tot 7 cm;
  • De dwarsafmeting van het orgel is van 20 tot 22,5 cm.

De lagere hoek van de lever moet een puntige vorm hebben.

Contouren - glad en helder door de hele omtrek, de structuur - homogeen.

Alle grote bloedvaten (portaal, onderste holte, poortader) moeten duidelijk zichtbaar zijn.

Elke afwijking van deze indices dient als een excuus voor een differentiële (vergelijkende) diagnose van de gedetecteerde veranderingen met behulp van moderne onderzoeks- of observatiemethoden in de dynamiek van de toestand van de patiënt binnen het tijdsbestek dat is vastgesteld door de behandelende arts.

Waar doet echografie van de lever

Om een ​​echoscopisch onderzoek van de lever door te kunnen geven, kan het in elke medische instelling zijn, zowel naar believen als om medische redenen.

In elk geval moet de patiënt een officiële verwijzing naar een diagnostische procedure hebben, die alleen door een arts kan worden voorgeschreven.

Diagnose door symptomen

Ontdek uw waarschijnlijke ziekte en naar welke doctor zou moeten gaan.

Wat laat de echografie van de lever zien en hoe bereid je het voor?

Een van de meest toegankelijke, pijnloze en betrouwbare instrumentele methoden voor medische diagnose is echografie van de lever. Dit onderzoek is opgezet om in real time de toestand van het orgel, de structuur en het werk ervan te visualiseren.

Echografie is een echografische studie, waarvan het principe is de fixatie van een hoogfrequente golf die wordt gereflecteerd door de weefsels van inwendige organen. De golven hebben geen invloed op het menselijk lichaam. De sterkte van de reflectie van de golf varieert afhankelijk van de structuur en dichtheid van de weefsels van inwendige organen. Wanneer de computer een gereflecteerd signaal verwerkt, wordt een vlak beeld weergegeven op de monitor. De studie van het resulterende beeld stelt ons in staat om conclusies te trekken over de compliantie van de leverstaat met de variant van de norm.

Structuur en functie van het orgel

De lever is het grootste ongepaarde orgaan in een persoon. Bij een pasgeboren baby beslaat deze klier de helft van het totale volume van de buikholte. Bij een volwassen man is het lichaamsgewicht normaal tot 1800 g, bij vrouwen (afhankelijk van de constitutie) is de norm vanaf 1300 g.

De lever bevindt zich in het rechter hypochondrium, heeft de vorm van een conventionele rechthoekige driehoek, de scherpe hoek bevindt zich langs het bovenste gedeelte en wijst naar de linkerkant. De lengte langs de bovenste lijn is ongeveer 18 cm, de breedte is ongeveer 13 cm. In het midden van het orgel van onderaan is er een galblaas en kanalen.

De lever bestaat uit twee ongelijke lobben, waarvan de verhouding kan worden gedefinieerd als 1: 6. Het grootste deel bevindt zich aan de rechterkant, hoe kleiner de scherpe top van de voorwaardelijke driehoek. Aparte delen van het lichaam met een bos. Tijdens echografie worden elke afzonderlijke fractie en het orgaan als geheel gemeten en beschreven.

De lever is een vitaal orgaan, de schade of de ontwikkeling van pathologie is een directe bedreiging voor het menselijk leven.

  • Uitwisseling van stoffen. Al het bloed dat "werkt" in de spijsverteringsorganen passeert de lever. In dit lichaam worden alle voedingsstoffen verteerd en verwerkt. Het orgel levert de gal die nodig is voor de spijsvertering naar de darmen. Verwerkt en stuurt naar weefsels van voedingsstoffen van een organisme, medicijnen.
  • Depot van energie en vitamines. Hier is het "mobiele magazijn" van energie in de vorm van glycogeen. "Opgeslagen" is een voorraad vitaminen A, D, B12, evenals kobalt, ijzer en koper.
  • Ontgifting. De lever vangt en verwijdert het grootste deel van de toxische producten van het metabolisme en schadelijke stoffen die van buitenaf komen met voedsel, medicijnen en schadelijke effecten.
  • Bloedvorming en bloeddepot. De lever is het orgaan dat bloed van de foetus produceert. Wanneer een persoon werd geboren, stopt deze functie van de lever. Bij aanzienlijk bloedverlies kan de lever echter een aanzienlijke hoeveelheid bloed in de bloedbaan "gooien" door de bloedvaten te verkleinen.

Indicaties voor diagnose

Echoscopisch onderzoek van de lever wordt voorgeschreven voor verdachte gevallen met de volgende aandoeningen en ziekten:

  • De patiënt vertoont "hepatische" symptomen: gele sclera en huid, zwakte, misselijkheid, volledig gebrek aan eetlust.
  • De patiënt klaagt over pijn in de buik rond de klier, palpatie vertoont een toename in grootte.
  • Chronische hepatitis bij de anamnese.
  • Ziekten van de galblaas, pancreas.
  • Bruine urine op de achtergrond van ontkleurde uitwerpselen.
  • Verwondingen aan de buik.
  • Dynamische monitoring van de conditie van de klier met chemotherapie, langdurige medicamenteuze behandeling.
  • Vrouwen - bij het benoemen van orale anticonceptiva.

Echografie van de lever wordt uitgevoerd:

  1. om de diagnose van eerder verkregen studies en verdenkingen van pathologie in dit lichaam te verduidelijken;
  2. bij gepland medisch onderzoek;
  3. voor dringende indicaties.

Contra

Deze studie heeft geen medische contra-indicaties. De voorwaardelijke en tijdelijke contra-indicatie kan onvoldoende voorbereiding zijn voor de diagnostische procedure. Zonder voorafgaande voorbereiding van het lichaam, kan de studie van weinig informatief zijn.

De weefsels van een gezonde lever zijn dicht, uniform, donker, roodachtig bruin. De belangrijkste parameters die de echografie van de lever bepalen:

  • Contouren en structuur van weefsels. Deze parameters veranderen in ontstekingsprocessen, oncologische pathologieën, vervetting of in worminfecties. De normale lever is glad (zonder uitsteeksels of holten) scherpe randen (pathologische veranderingen - afgerond) 45 graden linkerhoek, rechtsonder drukstuk 75. De structuur van de homogene Healthy (uniform).
  • De grootte. Normaal gesproken is het orgel volledig gesloten door de ribben van de rechterkant. Als de klier uitsteekt, geeft dit zijn pathologische toename aan.
  • Grit. De lever is een orgaan waarvan de weefsels een fijnkorrelige structuur hebben. De toename van "granen" is pathologie.
  • Kleur. Een gezonde lever heeft de kleur van verse meridiaan. bij hepatitis verandert de kleur van de weefsels in grijs.
  • Echogeniciteit (het vermogen van weefsels om de golf te absorberen of te weerspiegelen) is een indicator die de aanwezigheid van water in het lichaam aangeeft. Hoe hoger de absorptie van hoogfrequente golven, des te "wateriger".

Mogelijke pathologieën

Bij het doorgeven van een verwijzing voor een echografie krijgt een patiënt in een aantal gevallen (bijvoorbeeld een slechte analyse) een voorlopige diagnose, die moet worden bevestigd of weerlegd.

Diffuse veranderingen in leverparenchym

Vaak ziet de patiënt bij het ontvangen van echografische resultaten "diffuse veranderingen in het leverparenchym". Deze invoer is geen diagnose van de ziekte. Het geeft de heterogeniteit van de weefsels van het orgaan aan, die een andere weerspiegeling van de golven "geven":

  • Vermindering van echogeniciteit spreekt van een "ijle" weefsel. Waterretentie kan worden geassocieerd met drugsintoxicatie, acute hepatitis.
  • Ziekten met verhoogde echogeniciteit: alcoholische (vet) degeneratie, oncopathologie (cirrose), amyloïdose, chronische hepatitis.

Focale pathologieën

Focale pathologieën zijn duidelijk zichtbaar op het beeldscherm bij onderzoek van de lever. Deze omvatten:

  • Aangeboren cysten. Afgeronde formatie, die op het scherm een ​​donkere, duidelijk gedefinieerde plek geeft.
  • Echinokokkencysten. Donkere, onregelmatige plekken met lumens en donkere insluitsels. Deze insluitsels zijn een bevestiging van de parasitaire aard van het neoplasma.
  • Traumatische cysten. Vroeger worden ze gezien als een afgeronde formatie met een karakteristieke dichte rand. Verder, bij resorptie van een bloedstolsel pas in de centra van de verlaagde ehogennosti.
  • Polycystisch is een ernstige congenitale pathologie, die wordt gecombineerd met polycystische nierziekte, de echogeniciteit wordt verhoogd.

tumoren

Neoplasma's op de lever geven een verscheidenheid aan "foto's" op het beeldscherm. Het kan zijn:

  • Angiomen, lipomen - de maten en contouren verschillen, ehogennost wordt verhoogd of verhoogd, de structuur van stoffen wordt gecondenseerd.
  • Hepatoblastoom - vertoont duidelijke contouren, verhoogde echogeniciteit.
  • Metastasen, kwaadaardige formaties - als gevolg van verhoogde bloedstroomvorming is hypo-echoïsch, contouren zijn onduidelijk, de vorm en afmetingen zijn anders. Kenmerkend is de kieming van de tumor in de vaten tegen de achtergrond van vergrote lymfeknopen.
  • Goedaardige formaties "geven" een verandering in de vorm van het orgel, een verandering (kromming en compressie) van grote vaten en galkanalen, zonder kieming daarin.

Voorbereiding op onderzoek

Voorbereiding op echografie van de buikholte heeft tot doel de patiënt te behoeden voor de vorming van gassen in de darmen, om de maag te "kalmeren" en om het zo licht mogelijk te maken. Het is correct om een ​​week voor de studie te beginnen met trainen.

  1. Pas de dagelijkse voeding aan zodat het dieet producten elimineert die een verhoogde gasproductie veroorzaken. Dit: kool, peulvruchten, gistbrood, koolzuurhoudende dranken, rauwe groenten.
  2. Sluit voedingsmiddelen uit die ervoor zorgen dat de lever hard werkt. Dit zijn: vetzuivel, vleesproducten; gefrituurd, gerookt, chocolade; sterke thee, koffie.
  3. Drink een dag dat je niet meer dan 1, 5-2 liter water kunt drinken.

Eten volgt kleine porties (tot 400 ml totaalvolume), niet eerder dan 3 uur later. Toegestaan ​​vetarm voedsel, gestoomd, gebakken, gestoofd, gekookt. Het dieet bestaat uit soepen, ontbijtgranen, magere vis, kip, kalkoen, eieren in beperkte hoeveelheden (1 per dag).

'S Avonds, vóór de dag van de echografie van de lever, moet het diner 3-4 uur voor het slapengaan worden voltooid. 'S Morgens is eten of drinken verboden - de test wordt uitgevoerd op een lege maag. De minimale periode van onthouding van eten, drinken en sigaretten is 8 uur.

Pasgeboren kinderen dienen één voeding vóór de procedure over te slaan. De periode van "vasten" moet minstens 3 uur zijn. Baby's van 3 jaar oud worden 4 uur voor het onderzoek niet gevoed en een uur mag niet worden gedronken. Voor oudere kinderen wordt de vastenperiode verlengd tot 6-8 uur.

Medicijnen bereiden

Medicatie voorbereiding voor echografie van de lever wordt uitgevoerd als dat nodig is. Het bestaat uit de preventieve of therapeutische inname van geneesmiddelen die het spijsverteringsproces verbeteren, de ontwikkeling van fermentatieprocessen niet toestaan ​​of de hoeveelheid gassen in de darm verminderen.

Als de patiënt problemen heeft met de spijsvertering, zoals een opgeblazen gevoel, verminderde darmmotiliteit, slechte vertering van voedsel, krijgt hij de volgende medicijnen en procedures te zien:

  1. Polysorb, geactiveerde of witte steenkool, Enterosgel met een opgeblazen gevoel.
  2. Glycerine zetpillen of reinigende klysma voor constipatie.
  3. Mezim, Pancreatin, Festal - met een slechte spijsvertering.

Het is verboden antispasmodica in te nemen. Andere noodzakelijke geneesmiddelen alleen in overleg met de arts.

De patiënt ligt tijdens de ingreep op zijn rug en buigt licht. De buik in het levergebied is besmeerd met een speciale gel, waarvan het doel is om de luchtspleet tussen de sensor en de huid van de patiënt te verkleinen. De arts drijft de sensor over de maag van de patiënt en kijkt naar het beeldscherm. De procedure duurt 15-30 minuten. De resultaten worden in een paar minuten gegeven, volgens het ontwerp.

De gegevens decoderen

De gemiddelde levergrootte bij een volwassene is normaal:

  • lengte van 13 tot 18 cm;
  • hoogte 18,5-22,5 cm;
  • dikte (achter-voorwaartse richting) 9-12 cm;
  • verticaal schuin afgesneden tot 15 cm.
  • lengte 11-15 cm;
  • dikte voor-achter richting 11-13 cm;
  • schuine verticale doorsnede tot 15 cm.

Links (klein) aandeel:

  • hoogte tot 10 cm;
  • dikte tot 6 cm.

Normale indicatoren van de levergrootte bij kinderen zijn afhankelijk van leeftijd, samenstelling en individuele ontwikkelingsparameters. De echografie van de lever kan vanaf het moment van zijn geboorte aan het kind worden uitgevoerd.

Echografie van de buikholte. Hernia's van de voorste buikwand op echografie. Ultrasone diagnose van de lever, galblaas, pancreas

Echografie van gezonde buikorganen. Hernia op de echografie

Anatomie van de buikholte-organen. Echografie scannen van de buikorganen

Echografie van de buikholte bij vrouwen en mannen

Echografie van de buikholte bij kinderen (pasgeborenen, kinderen jonger dan een jaar)

Hoe wordt echografie van de buikholte gelezen? Wat betekenen de kleuren op de echografie van de buikholte?

Kenmerken van akoestische dichtheid op echografie

Buikorganen en formaties

Een opeenhoping van vocht in de buikholte. Lumen van de bloedvaten, maag, darmen, galblaas.

Milt, lymfeklieren.

Lever, pancreas.

Muur van schepen, holle organen. Capsule van de milt. Hechting van de buikholte.

Stenen van de galblaas, verkalking van de pancreas, vreemde lichamen.

Echografie van de lever - norm en pathologie

De lever is een soort basis "biochemisch laboratorium" van het menselijk lichaam. Het voert een aantal belangrijke biologische functies, die eiwitsynthese van bepaalde biologisch actieve verbindingen en stollingsfactoren overdracht van diverse vreemde stoffen (medicijnen), alsook toxinen, verwijdering van uitwisseling uit het lichaam, de productie van gal, noodzakelijk voor een normale omvatten verteringsproces. Daarom is het van groot belang is de tijdige diagnose van pathologische aandoeningen van het lichaam, die met de hulp van de moderne ultrageluid beeldvormende technieken in staat stelt de tijd om de schending carrosseriestructuur te identificeren.

Indicaties voor echografie van de lever

Echografie diagnose van de lever verwijst naar instrumentele onderzoekstechnieken, waarin de visualisatie van verschillende veranderingen in de weefsels van het lichaam. Er zijn een aantal indicaties voor deze studie, waaronder:

  • Afwijkingen in laboratoriumindicatoren van de functionele toestand van de lever, met name veranderingen in de resultaten van levertesten bij biochemische bloedanalyses.
  • Het optreden van icterische kleuring van de huid en sclera, wat wijst op een verhoging van het bilirubine-niveau in het bloed (geelzucht) als gevolg van de schending van uitstroom van gal of schade aan levercellen (hepatocyten).
  • Het optreden van ongemak in het rechter hypochondrium in de vorm van een gevoel van raspiraniya of dringende pijn, bitterheid in de mond.
  • Verdacht leverpathologie ter visualisatie van de structuur of de aanwezigheid van omvangrijke formaties - abces (holte gevuld met pus en afgebakend bindweefsel capsule) Werkwijze kanker waaronder goedaardige of kwaadaardige (kanker) tumoren, de aanwezigheid van parasitose (parasitisme in weefsels van de lever van bepaalde soorten wormen, met name leverbot, bot kat, alveococcus, Echinococcus).
  • Geopenbaard palpatie (door palpatie) of zichtbaar voor het blote oog (significante asymmetrie van de buik met de toename in de rechter secties) vergroting van de lever.
  • Het proces van diagnostiek en beheersing van de structurele toestand bij virale hepatitis, in het bijzonder virale hepatitis B en C.
  • Langdurig gebruik van geneesmiddelen, misbruik van alcoholische dranken, werk in giftige faciliteiten, die tot toxische schade aan het lichaam kunnen leiden.
  • Sommige erfelijke aandoeningen van de lever, in het bijzonder de ziekte van Gilbert, worden gekenmerkt door functionele insufficiëntie en vereisen periodieke monitoring.
  • Cyste is een holtevorming, meestal gevuld met een transparante weefselvloeistof.

Echografie van de lever wordt ook uitgevoerd tijdens het onderzoek van alle organen van de buikholte, zelfs als deze wordt uitgevoerd voor andere indicaties.

Met behulp van moderne ultrasone apparaten is het ook mogelijk om de biopsie visueel te controleren (een deel van het leverweefsel opnemen met een dunne naald voor het daaropvolgende histologische microscopisch onderzoek).

Hoe voor te bereiden op echografie van de lever

Een goede voorbereiding op de studie bepaalt het kwalitatieve resultaat van de resultaten. Aan de vooravond van de echografische diagnose moeten verschillende eenvoudige aanbevelingen worden gevolgd, waaronder:

  • 3 dagen voorafgaand aan het onderzoek moeten worden uitgesloten van het dieet voedingsmiddelen die de vergassing processen in de darm te verhogen - zwart brood, peulvruchten (erwten, bonen), melk, rauwe groenten en fruit, bruisend water.
  • intestinale adsorptiemiddelen (actieve kool, Smecta, Enterosgel) winddrijvend middelen (Espumizan), enzympreparaten (pancreatine, Kreon) - eventueel (met name bij patiënten met bijkomende obesitas) de dag vóór het onderzoek geneesmiddelen die de hoeveelheid gas in de darmen te verminderen moet nemen.

Op de dag van de studie kan geen voedsel worden ingenomen, omdat echografie alleen mag worden uitgevoerd op een lege maag. Naar het oordeel van de arts van de instrumentele echografische diagnose kan aanvullend een extra reinigingsklysma worden voorgeschreven.

De resultaten van echografie van de lever zijn normaal

Nadat het onderzoek is uitgevoerd en de resultaten zijn verkregen, analyseert de arts ze. Normale indicatoren van de functionele en structurele toestand van de lever zijn als volgt:

  • Homogene structuur en vloeiende randen.
  • De anterior-posterior grootte van de rechterkwab is niet meer dan 125 mm.
  • De anterior-posterior grootte van de linker kwab is niet meer dan 70 mm.
  • De diameter van het gemeenschappelijke galkanaal - de index varieert binnen 6-8 mm.
  • De diameter van de poortader is niet meer dan 13 mm.

Ook in de leverweefsels mogen geen volumineuze formaties, concrementen (stenen) of helminten voorkomen.

Echografie van de lever - transcriptie

De verandering in een of meer indicatoren van het onderzoek met hun afwijking van de normale waarden geeft de ontwikkeling van het pathologische proces in de lever aan. Er zijn dergelijke basisveranderingen van ultrasone parameters:

  • Toename in grootte - duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces (hepatitis).
  • Verminderde omvang is een prognostisch ongunstige indicator, die wijst op een mogelijke ontwikkeling van cirrose (vervanging van hepatocyten door bindweefsel met bindweefsel).
  • De heterogene structuur (verhoogde echogeniciteit en granulariteit) is ook een indicator dat het orgel bezig is met het vervangen van hepatocyten door fibreus weefsel.
  • Toename van de diameter van de gemeenschappelijke galkanaal - geeft een schending van de uitstroom van gal, die kan worden geassocieerd met een steen daarin, de aanwezigheid van chronische ontsteking van de galblaas, obstructie in de vorm van een tumorproces of parasieten.
  • Een toename van de diameter van de poortader - duidt op een schending van de stroom van veneus bloed in de lever, die voornamelijk wordt geassocieerd met de ontwikkeling van zijn cirrose.
  • Aanwezigheid van formaties - normaal gesproken zouden ze dat niet moeten zijn, het uiterlijk van verschillende insluitsels is het resultaat van parasitosis, oncologisch proces, infecties (er kan een abces ontstaan, een holte gevuld met pus en beperkt door een bindweefselcapsule).

De arts van de ultrasone diagnostiek na het gebruikte onderzoek maakt de zekere conclusie die nog niet de diagnose is. De diagnose van de ziekte wordt vastgesteld door de behandelende arts van de clinicus op basis van een analyse van alle resultaten van het onderzoek.

Echografie diagnose van pathologie bakken is een moderne, informatieve en veilige methode van onderzoek. Bij het uitvoeren van echografie van de lever, hangt de prijs van het onderzoek af van het apparaat en de professionaliteit van de arts.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis