Is het mogelijk een persoon met hepatitis B volledig te genezen?

Share Tweet Pin it

Een van de belangrijkste problemen voor een persoon die besmet is met het hepatitis B-virus is: kan hepatitis B volledig worden genezen?

Kenmerken van de veroorzaker van de ziekte

Hepatitis B is een anthroponische aandoening met een virale aard die wordt veroorzaakt door een specifiek virus. Dit virus behoort tot de familie van hepadnavirussen. Het hepatitis B-virus beïnvloedt de cellen van het hepatische weefsel. Virionen hebben een grootte van ongeveer 42-45 nm. Deeltjes van het pathogeen behoren tot DNA-virussen. Het virus is bestand tegen verschillende ongunstige fysische en chemische factoren.

Als het in de externe omgeving komt, kan dit veroorzakende agens van de ziekte zijn pathogeniteit over een lange tijdsperiode behouden. In het serum kan het hepatitis B-virus zijn pathogene eigenschappen gedurende zes maanden bij + 30 ° C behouden. Bij -20 ° C blijft de levensvatbaarheid van het virus 15 jaar bestaan. Als onderdeel van droog plasma kan de ziekteverwekker 25 jaar aanhouden. Vernietiging van het virus vindt plaats tijdens het autoclaveren met een duur van ten minste 30 minuten, bovendien sterft het virus wanneer het gedurende 60 minuten bij 160 ° C hittesteriliseert. Het medium gedurende 10 uur op 60 ° C verwarmen leidt tot de dood van virussen.

Infectie met het hepatitis B-virus is een van de problemen van het wereldgezondheidsstelsel. Volgens de statistieken zijn er in de wereld ongeveer twee miljard mensen besmet en zijn meer dan 350 miljoen ziek.

Hepatitis B transmissieroutes

Het is een groot aantal manieren bekend om in het menselijk lichaam de veroorzaker van hepatitis B te krijgen.

De meest voorkomende infectieroutes zijn de volgende:

  • de seksuele manier;
  • infectie van het kind van de moeder op het moment van geboorte;
  • contact met het bloed van een persoon die besmet is met het virus;
  • gebruik van een borstel voor het reinigen van tanden, scheermessen, manicureset door verschillende personen, waaronder geïnfecteerd;
  • medische manipulaties;
  • gebruik van niet-steriele accessoires voor verschillende manipulaties op het lichaam, bijvoorbeeld tatoeage of piercing;
  • gebruik van niet-steriele spuiten;
  • infectie met bloedtransfusie;
  • kauwen eten aan het kind.

Chinese onderzoekers hebben de mogelijkheid aangetoond om het virus via een overdraagbaar mechanisme over te dragen. De overdrachtsfactor van de ziekteverwekker in dit geval is muggenbeten.

De vatbaarheid van een persoon voor het virus is vrij hoog. Het meest vatbaar zijn kinderen met een leeftijd tot één jaar. Sommige landen met een tropisch klimaat hebben een overdrachtssnelheid van kinderen tot 20%.

Pathogenese en vormen van de ziekte

Vanaf de plaats van introductie komt het pathogene organisme met de bloedstroom het leverweefsel binnen, waar het proces van virusreplicatie plaatsvindt in de cellulaire structuren. De artsen verkregen informatie over de mogelijkheid van extrarenale reproductie van virions in beenmergcellen, bloedcellen, lymfeklieren en miltcellen. Tijdens het vormen van nieuwe virionen ontwikkelen zich ontsteking en necrotische veranderingen in het hepatische weefsel. Als gevolg van het verschijnen van veranderingen in de biochemie van het lichaam, worden de verschijningsvorm van verschillende klinische manifestaties en veranderingen in laboratoriumonderzoek waargenomen.

Tijdens het morfologische onderzoek, dystrofische veranderingen in hepatocyten, eilandnecrose en in meer ernstige gevallen - massale necrose van leverweefsel. Met de cholestatische variant van de ziekte is er een betrokkenheid van de dooierpassages in het proces met de waarschijnlijkheid van vorming van bloedstolsels uit gal en een toename van de hoeveelheid bilirubine in de cellen van het hepatische weefsel. Virale hepatitis wordt gekenmerkt door diverse klinische vormen van manifestatie, die grotendeels afhankelijk zijn van de processen die optreden met het virus in de cel van het hepatische weefsel.

Hoe manifesteert hepatitis B zich?

Virale hepatitis manifesteert zich in de vorm van een acute of chronische vorm van het verloop van de ziekte. Het uiterlijk van de eerste klinische manifestaties van acute hepatitis wordt waargenomen in de periode van zes weken tot zes maanden vanaf het moment van infectie.

Symptomen die optreden bij de ontwikkeling van hepatitis B komen overeen met die welke optreden na infectie van het menselijk lichaam met hepatitis A. Deze soorten hepatitis kunnen alleen worden herkend bij het uitvoeren van een gespecialiseerd laboratoriumonderzoek van bloed. Infectie van het lichaam en de ontwikkeling van de ziekte beginnen met het optreden van zwakte, een verminderde eetlust, het optreden van misselijkheid en pijn in het rechter bovenste kwadrant, daarnaast de pijn in de gewrichten en het spierweefsel.

Na verloop van tijd gaat de ziekte het icterische stadium in. Deze fase manifesteert zich door het kleuren van de oogsclera in geel, het optreden van jeuk van de huid, verdonkering van urine en opheldering van ontlasting. In 30% van de gevallen vindt hepatitis B-infectie in een icterische vorm plaats.

Asymptomatische typen van de ziekte worden gekenmerkt door de afwezigheid van zichtbare ziektespecifieke klinische symptomen. Als gevolg van de ontwikkeling van de ziekte worden echter antigenen en antilichamen in het bloed gevormd, die door geschikte laboratoriumtests worden gedetecteerd. In het geval van ontwikkeling van de subklinische variant, vertoont het lichaam ook tekenen van biochemische schade aan menselijk leverweefsel.

De klinisch tot expressie gebrachte vorm van de ziekte is een acute icterische vorm, gekenmerkt door de aanwezigheid van het cytolytisch syndroom, een aandoening waarbij de maximale manifestatie van tekenen van een ziekte wordt waargenomen.

Het verloop van de ziekte kan worden onderverdeeld in verschillende stadia, die van elkaar verschillen door middel van borden:

  • stadium van incubatie;
  • de pre-geelzuchtige fase;
  • icterisch stadium;
  • stadium van verzwakking.

De incubatietijd is van 6 weken tot 6 maanden. De duur van het ontwikkelingsstadium vóór de geelzucht is 4-10 dagen (zeer zelden 3-4 weken). De duur van de icterusfase is van 14 tot 42 dagen. De duur van de fase van extinctie is 2-12 maanden.

Hepatitis B in acute infectieuze vorm eindigt met de juiste behandeling door het herstel van een persoon. Maar het is de moeite waard om op te merken dat de ziekte zich in 2% van de gevallen ontwikkelt tot een "fulminante" ziektetype, met een letaliteit van 63-93%.

Gevaarlijk voor patiënten is de overgang van de acute vorm van de ziekte naar een chronische (met een verlengde loop van de ziekte). Chronische hepatitis B bevordert de ontwikkeling van cirrose of kanker in het lichaam.

Is het mogelijk om hepatitis B volledig te genezen?

Hepatitis B in acute vorm kan volledig worden genezen met de tijdige toepassing van behandelingstechnieken.

Chronische hepatitis B is permanent genezen bij 50% van de patiënten die aan deze ziekte lijden na het gebruik van een intensieve antivirale behandeling, de waarschijnlijkheid van herstel hangt af van een groot aantal factoren die het verloop van de ziekte beïnvloeden.

De volgende bevolkingsgroepen lopen het risico:

  • personen met een promiscu seksleven;
  • homoseksuele mannen;
  • seksuele partners van geïnfecteerde mensen;
  • familieleden van de besmette persoon;
  • kinderen geboren door geïnfecteerde moeders;
  • gezondheidswerkers;
  • mensen die een "kunstnier" gebruiken.

Preventieve en beschermende maatregelen die bijdragen aan het verminderen van de kans op infectie met de hepatitis B-ziekteverwekker zijn als volgt:

  • bescherming tegen seksuele relaties met een persoon die drager is van een virale infectie;
  • onderzoek naar de aanwezigheid van hepatitis B-ziekteverwekkers voor vrouwen die een kind dragen;
  • naleving van hygiënevoorschriften als er een persoon is besmet met hepatitis B in het milieu;
  • toepassing van persoonlijke instrumenten tijdens cosmetische ingrepen;
  • toepassing van wegwerpbare medische apparatuur voor acupunctuur en tatoeage-applicatie;
  • vaccinatie van de bevolking tegen het hepatitis B-virus.

Naleving van deze eenvoudige regels vermindert het risico op het oplopen van deze gevaarlijke ziekte aanzienlijk.

Behandeling van patiënten besmet met virale hepatitis B

Wanneer iemand hepatitis B vindt, is de eerste vraag die de patiënt zichzelf stelt: hoe kan hepatitis worden genezen? Behandeling van een persoon is als volgt.

Een persoon die is geïnfecteerd met het hepatitis B-virus wordt in het ziekenhuis voor besmettelijke ziekten geplaatst.

De basis van het behandelingsproces is een spaarzaam regime en een bijbehorend dieet. In de behandeling wordt infusietherapie gebruikt met glucose bevattende medicamenten. Bij de behandeling van de ziekte moet aandacht worden besteed aan patiënten met een ernstige ziekte. Bovendien worden glucocorticosteroïden gedurende 4 weken voorgeschreven.

Complexe behandeling omvat het gebruik van remmers, proteolytische enzymen, diuretica en hepatoprotectors. In de medische praktijk is een positief effect op het lichaam van de patiënt op het gebruik van interferon- en antivirale medicijnen opgemerkt. Na afloop van de therapie wordt de patiënt het hele jaar door gevolgd.

Is het mogelijk om hepatitis B te genezen?

Laat een reactie achter 2,882

Veel mensen vragen zich af of hepatitis B volledig kan worden genezen? Deze ziekte verspreidt zich wereldwijd al tientallen jaren over de hele wereld. Het onderscheidende kenmerk is trage actie, dat wil zeggen dat mensen het hepatitis-virus vele jaren kunnen dragen en er niet van op de hoogte zijn. Het symptoom wordt pas duidelijk als er een significante laesie van de lever is en de ziekte een chronische vorm aanneemt, genezing die voor altijd onmogelijk is.

Algemene informatie

Virale ziekte veroorzaakt door het hepatitis B-virus in de geneeskunde wordt hepatitis B genoemd. Het beloop van deze ziekte gaat niet gepaard met uitgesproken symptomen en daarom komen mensen vaak te weten over hun diagnose met een diagnostisch onderzoek per ongeluk. Zeer zelden merken patiënten een afname van de arbeidscapaciteit, regelmatige vermoeidheid en slapeloosheid. Wanneer de vorm wordt gestart, gaat hepatitis B over in cirrose of leverkanker. Daarom is het belangrijk om de ziekte zo snel mogelijk te diagnosticeren en de behandeling te starten. Met een goed gekozen therapeutische cursus, zal de patiënt in staat zijn om lang te leven en niet te klagen over pijn in de lever.

In sommige zeldzame gevallen is het mogelijk om hepatitis B volledig te verwijderen, maar hiervoor moet er een sterke immuniteit zijn en de ziekte zelf wordt in een vroeg stadium onthuld. Er is een groep mensen bij wie het risico op hepatitis B veel hoger is. Deze omvatten:

  • mensen die seks hebben zonder condooms;
  • gezondheidswerkers in contact met bloed;
  • drugsverslaafden;
  • een tatoeage willen maken;
  • leden van een gezin met een chronische ziekteverloop;
  • bezoekers van schoonheidssalons, te weten manicure en pedicure;
  • gevangenen;
  • patiënten van de tandheelkundige kliniek.

Symptomatica en diagnose

Wanneer het virus geïnfecteerd raakt, lijken de symptomen zwak uitgedrukt en traag. In eerste instantie zijn er pijnlijke gevoelens in de buik, gewrichten, spieren, het maakt je ziek en boos van streek. Als je zo vroeg mogelijk aandacht schenkt aan deze veranderingen in het lichaam, zal de kans om te worden genezen groter zijn. Met de ontwikkeling van de ziekte wordt de huid geel, het wit van de ogen en donkerder de urine. Het is moeilijker om hepatitis te genezen, als de lever en milt in volume zijn toegenomen, gewicht verloren gaat en algemene zwakte verschijnt. Hepatitis B zal sneller worden genezen, als de patiënt zo vroeg mogelijk op de opperhuid tekens van couperose opmerkt, die zich in de vorm van vasculaire asterisken manifesteren. Meer kansen om te genezen, als u belang hecht aan langdurige jeuk op de huid en dit probleem aanpakt aan de arts.

Hepatitis B kan alleen volledig worden genezen op voorwaarde van tijdige toegang tot gespecialiseerde specialisten en het doorstaan ​​van het noodzakelijke diagnostische onderzoek. In andere gevallen wordt de ziekte chronisch en vergezelt een persoon zijn hele leven lang. De kans dat een persoon uiteindelijk een virus kwijt raakt dat zich in de acute fase voordoet, is 90%, voor chronische hepatitis B is dit 10%.

De diagnose van hepatitis omvat de volgende stadia:

  • Een anamnese bestuderen. De arts moet weten of in de afgelopen zes maanden medische manipulaties zijn uitgevoerd, wat de patiënt met drugs moet doen en of seksueel contact met een geïnfecteerde persoon mogelijk is.
  • Een inspectie uitvoeren. In dit stadium moet de arts informatie verkrijgen over de algemene toestand van de patiënt en de ernst van de intoxicatie bepalen.
  • Laboratoriumonderzoek. De patiënt krijgt aanwijzingen voor het afleveren van een algemene bloedtest, hepatische tests, hepatitis B-markers en echografisch onderzoek van het peritoneum.

Effectieve behandeling

Behandel hepatitis B in het complex, neem medicijnen en volg een therapeutisch dieet. Het patiëntenmenu mag niet zijn:

  • pickles;
  • tomatensap;
  • vet gefrituurd voedsel;
  • scherpe specerijen;
  • gerookte producten;
  • snoepjes met chocolade en room;
  • vet vlees.

Categorisch gecontra-indiceerd voor een bepaalde kwaal alcohol. Het wordt aanbevolen om in het dieet losjes geconcentreerde vleesvloeistoffen, eieren, boter, gekookte worst, licht gezouten haring en andere magere en ongezouten zeevruchten, worsten en zuivelproducten op te nemen. Al hersteld van hepatitis B moet zich ook aan dit regime houden.

Bij acute ziekte heeft de patiënt alleen onderhoudstherapie nodig, die gericht is op het verwijderen van toxines en het herstellen van het leverparenchym. Voor de behandeling van chronische hepatitis B-antivirale therapie bestaande uit geneesmiddelen van de groep van alfa-interferonen, zijn antispasmodica, geneesmiddelen gericht op de regeneratie van hepatocyten en onderhoud van het immuunsysteem vereist. Als ondersteunende behandeling wordt het aanbevolen fytogenen te drinken.

Hoe hepatitis B volledig te genezen?

Het is onmogelijk om het virus volledig uit het menselijk lichaam te verwijderen. Met de hulp van de juiste therapie kan een hepatitis-virus passief worden en een persoon op geen enkele manier storen. Tegenwoordig worden in de moderne geneeskunde verschillende methoden voor de effectieve behandeling van virale leverziekte gepresenteerd: het gebruik van interferonen-alfa en analoge nucleosiden / nucleotiden. Het virus volledig elimineren kan door de vorming van immuniteit, maar deze techniek helpt slechts 30% van de patiënten. Het krachtigste antivirale effect is bezeten door geneesmiddelen "Tenofovir" en "Entecavir", die een hoge genetische barrière vormen voor het ontstaan ​​van resistentie.

Hoe Hepatitis B te behandelen

Hepatitis B wordt een virale ontsteking van de lever genoemd, de veroorzaker van het hepatitis B-virus.In de meeste gevallen heeft de ziekte een gunstige prognose. Met een adequate reactie van het immuunsysteem van het lichaam van de patiënt, verloopt de pathologie in een acute vorm, gekenmerkt door levendige symptomatologie. Binnen een maand verdwijnen de symptomen van het proces, waarna een volledige genezing plaatsvindt.

In 10% van de gevallen gaat de ziekte over in een chronische vorm, aanvankelijk gekenmerkt door een gewist klinisch beeld. Het is deze aandoening die het meest gevaarlijk is voor een persoon, die een vroege diagnose en selectie van een complex therapieregime vereist. Hoe hepatitis B wordt behandeld en welke nieuwe hepatologie kan bieden voor een volledig herstel van het lichaam van de patiënt, wordt in het artikel besproken.

Wat te doen na een infectie?

Het veroorzakende agens van hepatitis B zit vervat in de biologische vloeistoffen van de drager van het virus of de zieke persoon. Het grootste aantal zit in het bloed, het geheim van speekselklieren en zaadvloeistof. Als er een plotseling contact is met een geïnfecteerde persoon, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling om infectie te voorkomen.

Er moet aan worden herinnerd dat het virus op de volgende manieren wordt overgedragen:

  • Parenteraal - tijdens de transfusie van geïnfecteerd bloed of de afzonderlijke componenten ervan, bij het manipuleren met niet-steriele instrumenten, terwijl verslaafden van een enkele spuit worden gebruikt.
  • Verticaal - van moeder naar baby tijdens het laatste trimester van de zwangerschap, tijdens de passage van het kind door het geboortekanaal.
  • Seksueel - in aanwezigheid van maceratie en microscheurtjes in het genitale gebied, maar onder de voorwaarde van hoge agressiviteit van het virus.

Als een persoon plotseling beseft dat hij contact heeft gehad met een zieke persoon, moet u de eerste 12 uur na de injectie of geslachtsgemeenschap naar een medische en preventieve instelling gaan. Onder de omstandigheden van het ziekenhuis zal een specifiek immunoglobuline worden geïntroduceerd, dat de beschermende reactie van het lichaam zal versterken en vervolgens zal vaccinatie tegen hepatitis B worden uitgevoerd.

Zorg ervoor dat u uw eigen toestand in de gaten houdt en de symptomen van hepatitis gedurende de eerste 4 maanden na een dergelijke situatie controleert. Meestal is deze periode voldoende om de ontsteking van de lever te laten manifesteren. In het geval dat een persoon nog steeds is geïnfecteerd. Hij zal zwakte, hoofdpijn, pijn in spieren en gewrichten, hyperthermie hebben. Later zal geelzucht van de huid en sclera, uitslag op de huid, jeuk, pijn en zwaarte in het rechter hypochondrium verschijnen.

Algemene aanbevelingen voor behandeling

De behandeling van hepatitis B is afhankelijk van de volgende factoren:

Doe deze test en ontdek of u leverproblemen heeft.

  • hoe agressief het virus in het lichaam van de patiënt is;
  • welke hoeveelheid pathogenen is binnengedrongen;
  • stadium van de ziekte;
  • mate van schade aan de lever en andere organen;
  • loop van de ziekte.

De milde en matige vorm van hepatitis B wordt thuis behandeld. In de eerste behandelingsweek bevelen artsen aan om bedrust te nemen. Verdere beperkingen van het motorische regime hangen af ​​van de algemene toestand van de patiënt. Patiënten raden aan zich te houden aan het regime van het halfbed van het kind, zelfs na het verdwijnen van tekenen van intoxicatie.

Elke fysieke activiteit tijdens de behandeling van leverontsteking is verboden. Kinderen zijn zes maanden vrijgesteld van lessen lichamelijke opvoeding en voor professionele sporten - gedurende een jaar. De toename van het niveau van fysieke activiteit moet worden gedoseerd en geïndividualiseerd. Het is belangrijk om rekening te houden met de leeftijd van de patiënt, zijn laboratoriumparameters, de mate van herstel van het lichaam.

dieet

De behandeling van hepatitis B is gebaseerd op de correctie van het individuele menu van de patiënt. Het is belangrijk om de belasting van het hepatobiliaire systeem en het maag-darmkanaal te verminderen. Het dieet moet echter hoogwaardig en calorierijk zijn en versterkt om de weerstand van het lichaam op een hoog niveau te houden. De verhouding van eiwitten, lipiden en koolhydraten wordt gekenmerkt door een verhouding van 1: 1: 4.

Eiwitvoedsel moet worden gepresenteerd:

  • vetarme variëteiten van vlees - kip, rundvlees, kalfsvlees, konijn;
  • vis - snoek, kabeljauw, snoekbaars;
  • zuivelproducten met een gemiddeld vetgehalte;
  • omelet voor een stel.

Lipiden kunnen het lichaam binnendringen in verschillende soorten plantaardige oliën (maïs, olijfolie, zonnebloem), evenals boter van goede kwaliteit. Koolhydraatproducten zijn pappen (rijst, boekweit, havermout, tarwe), brood van gisteren en broodkruimels. Het is belangrijk dat het dieet van de patiënt voldoende groenten en fruit bevat. Ze kunnen niet alleen in de rauwe, maar ook in een gestoofde, gekookt, gebakken in de oven vorm.

Om hepatitis B volledig te genezen, moet u de inname van de volgende voedingsmiddelen in het lichaam van de patiënt beperken:

  • vet;
  • margarine en producten op basis daarvan;
  • specerijen;
  • gerookte producten;
  • ingeblikt voedsel;
  • alcohol en frisdrank;
  • ijs en gelei;
  • vette variëteiten van vlees en vis;
  • knoflook;
  • noten, etc.

Hoe de drugs te kiezen?

Om te worden genezen van virale leverschade, moet worden bepaald in welk stadium van de ziekte de patiënt zich momenteel bevindt. Het is een feit dat het nodig is om te handelen naar het virus op het moment van reproductie. In dergelijke omstandigheden kun je voor altijd van de ziekte afkomen. Om het stadium van de ziekte te verduidelijken, worden een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken uitgevoerd.

Verplicht zijn de biochemische analyse van het bloed, de bepaling van de aanwezigheid van hepatitis B-markers, de analyse door de PCR-methode om de aanwezigheid van DNA van het pathogeen in het lichaam van de patiënt te verduidelijken, en ook de evaluatie van de virale lading. Parallel wordt de lever onderzocht met behulp van echografie met dopplerografie, de mate van fibreuze veranderingen wordt bepaald door elastometrie. Indien nodig wordt diagnostiek van mutaties van het virus en bepaling van de resistentie tegen een aantal geneesmiddelen toegewezen.

De meeste patiënten zijn geïnteresseerd in hoeveel een uitgebreide onderzoekskosten, die door de behandelende arts worden toegewezen om het juiste therapieregime te selecteren. In de regel liggen de kosten in het bereik van 20 tot 25 duizend roebel, als de tests en instrumentele diagnostiek in privélaboratoria worden uitgevoerd.

Behandeling van chronische vorm

Op de vraag of hepatitis B wordt behandeld of niet, wordt een ondubbelzinnig antwoord verkregen. Ja, hepatitis is geneesbaar en succesvol genoeg. Als we de voorspellingen voor patiënten met leverschade vergelijken met het B-type virus, zijn ze veel geruststellender dan voor patiënten die een C-type pathogeen of een gecombineerde infectie hebben ontmoet.

Artsen selecteerden een aantal criteria voor het evalueren van de effectiviteit van de therapie:

  • normalisatie van het niveau van transaminasen in het bloed;
  • afwezigheid van DNA uit virale cellen, wat wordt bevestigd door real-time PCR;
  • het verdwijnen van HBeAg;
  • stop de progressie van verslechtering van het histologische patroon van de lever.

Het verminderen van het aantal transaminasen tot normale niveaus is een biochemische reactie op de lopende behandeling. De afname van de hoeveelheid DNA van het pathogeen en de verdwijning van HBeAg duiden op een virologische respons. Normalisatie van indicatoren van leverstatus op het niveau van hepatocyten is een histologische respons. De combinatie van alle antwoorden wordt een volledig antwoord op de therapie genoemd.

In dit stadium worden twee geneesmiddelen het vaakst gebruikt voor antivirale therapie: interferon en lamivudine.

interferon

De groep interferonen wordt niet alleen gekenmerkt door antivirale werking. Deze medicijnen kunnen vechten met tumorcellen en het immuunsysteem van het lichaam versterken. Wetenschappers hebben vastgesteld dat alfa-interferon het reproductieproces van het hepatitis B-virus onderdrukt, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van remissie van de ziekte. Het medicijn wordt echter niet aan alle patiënten gegeven, omdat er bepaalde beperkingen zijn aan de selectiecriteria voor de behandeling.

Een goede virologische respons op het gebruik van interferon wordt waargenomen bij behandelde personen met constant of periodiek verhoogde ALT-spiegels in het bloedserum en de aanwezigheid van HBeAg. In het geval dat het ALT-niveau op normale waarden is, zal de respons op de behandeling worden geregistreerd bij minder dan 10% van de patiënten.

De effectiviteit van therapie bij patiënten in de kindertijd is vergelijkbaar met die van volwassenen. Klinische gegevens hebben aangetoond dat het gebruik van alfa-interferon tegen de achtergrond van een chronische vorm van de ziekte, waarin geen HBeAg voorkomt, gepaard gaat met een positieve reactie op de behandeling, maar dat het 5 jaar na de voltooiing van de behandeling volop recidieven van de ziekte vertoont. Persistente genezing wordt slechts bij een kwart van de patiënten bereikt.

Interferon wordt niet aanbevolen voor patiënten met levercirrose, omdat het ALT-niveau in het bloedserum dramatisch stijgt, wat het optreden van een cytolytische crisis bevestigt. Het resultaat kan de ontwikkeling van leverfalen zijn.

Ongewenste reacties op interferontherapie:

  • zwakte;
  • verminderde eetlust;
  • pijn in de gewrichten en spieren;
  • depressieve toestand;
  • een verlaging van het niveau van leukocyten in het bloed;
  • angst;
  • haaruitval.

lamivudine

Dit medicijn stopt het vermenigvuldigen van het hepatitis-virus door de werkzame stof in groeiende DNA-strengen te plaatsen. Het wordt aanbevolen voor recept voor patiënten met HBeAg-positieve hepatitis. Een stabiele virologische en histologische respons wordt waargenomen bij de helft van de patiënten. Kinderen worden in de regel lamivudine niet voorgeschreven.

Het medicijn wordt aanbevolen voor die patiënten die geen HBeAg hebben. In dit geval is de effectiviteit van de behandeling gedurende 5 maanden 63%. Lamivudine is uitstekend voor patiënten die resistent zijn tegen de werking van alfa-interferon. Ook hebben een aantal studies aangetoond dat het medicijn tegen de achtergrond van levercirrose kan worden gebruikt. Van de ongewenste effecten van het innemen van medicatie kan er een lichte toename van de transaminasen in het bloed zijn, maar dit is absoluut niet kritisch. In de rest wordt het medicijn vrij goed overgedragen.

Andere medicijnen

Famciclovir - klinische studies hebben aangetoond dat dit geneesmiddel een antiviraal effect heeft, maar is inferieur wat betreft de activiteit van lamivudine. Bovendien moet het geneesmiddel drie keer per dag worden ingenomen, dus het is onwaarschijnlijk dat dit het favoriete medicijn zal zijn.

Adefovirdipivoxyl - het geneesmiddel kan niet in hoge doses worden gebruikt, omdat het giftig wordt voor het nierapparaat. Kan de hoeveelheid DNA-virus in het lichaam van de patiënt verminderen. Timozin - het medicijn wordt goed verdragen, stimuleert de activiteit van T-cel-immuniteit. In sommige gevallen wordt het gecombineerd met andere geneesmiddelen.

In aanwezigheid van ernstige intoxicatie, schrijven specialisten een detoxificatietherapie voor. Het omvat de introductie van een aantal oplossingen in de ader (natriumchloride, rheosorbylacta, hemodeza, rheopolyglucin, glucose). Parallel daaraan worden hormonale middelen toegediend. Begin met hoge doses en verminder ze geleidelijk.

Vemlidy is een nieuw medicijn dat wordt aanbevolen voor gebruik bij de behandeling van hepatitis B. Dit is een Europees product dat wordt voorgeschreven aan patiënten ouder dan 12 jaar en met een lichaamsgewicht van meer dan 35 kg. In ons land is het geneesmiddel nog niet beschikbaar.

Behandeling van kwaadaardige vorm

Is het mogelijk kwaadaardige hepatitis te genezen? Kwaadaardige vorm van de ziekte, die vaker wordt waargenomen bij kinderen, vereist onmiddellijke correctie van het lichaam. Bovendien beginnen drugs al geïntroduceerd te worden, zelfs op het moment van de dreiging van de ontwikkeling ervan.

  • glucocorticosteroïden in de ader;
  • introductie van plasma, albumine, rheopolyglucine;
  • diuretica met het doel diurese te forceren (Mannitol, Lasix);
  • Heparine in geval van ontwikkeling van het DIC-syndroom;
  • enterosorbents binnenin om de uitscheiding van toxische stoffen te versnellen;
  • antibacteriële preparaten.

Registratie van de apotheek

In het geval van behandeling in het ziekenhuis, wordt de patiënt ontslagen gedurende 30-35 dagen vanaf het begin van de therapie. Op dit moment worden de functies van het lichaam hersteld, de transaminase-snelheden enigszins verlaagd. De arts geeft de patiënt een memo. Het beschrijft hoe goed te eten, wat is de aanbevolen modus.

Het eerste onderzoek na ontslag van de patiënt wordt na 30 dagen uitgevoerd, daarna - na 3, 4, 5 maanden. Verwijder uit de apotheekregistratie in het geval dat twee keer op rij de indicatoren van algemene klinische analyses en biochemie binnen de norm vallen en HBsAg afwezig is.

Patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag of hepatitis wordt behandeld met folkremedies. Op de sites die gewijd zijn aan de behandeling van virale leverschade, kunt u feedback krijgen dat iemand werd behandeld / behandeld met behulp van traditionele recepten voor medicijnen. Vergeet echter niet dat het niet mogelijk zal zijn om de volwaardige medicatie door dergelijke medicijnen te vervangen. Ze kunnen alleen worden gebruikt als supplement om het werk van levercellen te ondersteunen en hun regeneratie te versnellen.

Is het mogelijk om hepatitis B te genezen? - nee. Maar het kan onder controle worden gehouden en dan zal het geen bedreiging voor het leven zijn!

Hepatitis B is een ongeneeslijke chronische levenslange ziekte. Het verloop van de ziekte gaat niet gepaard met ernstige symptomen. Je kunt jarenlang niet vermoeden dat je een virus hebt en het alleen detecteren als je het per ongeluk onderzoekt. Soms, met een lange ziekte, kan er pijn in de gewrichten zijn, vermoeidheid, verminderde prestaties, slapeloosheid. Vaak klagen patiënten over zwaarte in het rechter hypochondrium.

Voor de diagnose van chronische virale hepatitis B is één marker voldoende - HBsAg is positief. Het wordt meestal gedaan bij elke behandeling in een medische instelling, bijvoorbeeld ter voorbereiding op een operatie, zwangerschap, IVF, enz. Deze indicator betekent dat de lever een hepatitis B-virus heeft en voor altijd zal blijven.

Dit betekent echter niet dat er niets met het virus kan worden gedaan en onomkeerbare veranderingen in de lever (cirrose en primaire leverkanker) onvermijdelijk zijn. Virale hepatitis B is een gecontroleerde ziekte, en als je het onder controle houdt, kun je een lang leven leiden met een normale gezonde lever. Bovendien Virale hepatitis B hoeft niet altijd met antivirale middelen te worden behandeld!

Als het virus voor de eerste keer wordt gedetecteerd, moet u een volledig onderzoek ondergaan om volledige informatie over uw virus en levertoestand te verkrijgen. Virologische markers van hepatitis B kan de activiteit en agressiviteit van het virus bepalen, de aanwezigheid van mutaties in zijn resistentie tegen geneesmiddelen, de hoeveelheid van het virus in het bloed berekenen, het genotype bepalen.

Daarnaast is het uiterst belangrijk om een ​​analyse uit te voeren voor hepatitis D, die het lichaam kan binnendringen met het virus B. Dit virus is zeer agressief en veroorzaakt snel fibrose in de lever met een uitkomst bij cirrose. Behandeling van het hepatitis-D-virus wordt onmiddellijk toegewezen als het wordt gedetecteerd - met interferon-preparaten.

De lever wordt op verschillende manieren beoordeeld: Echografie, biochemische indicatoren, elastometrie (FibroMax, FibroTest) - diploma leverfibrose op de schaal METAVIR - F0 gezonde lever, F4 cirrose.
Afhankelijk van de resultaten van deze enquête, verschillende oplossingen:

als het virus niet actief is en geen bedreiging vormt voor het leven, is de lever in goede staat, dan wordt de antivirale behandeling NIET BENOEMD;

als het virus actief is en de lever al besmet is met het virus, moet de arts antivirale geneesmiddelen voorschrijven om de destructieve processen in de lever te stoppen en deze in een gezonde staat te herstellen.

In alle gevallen moet de patiënt worden geïnformeerd over hoe hij gedurende zijn leven virale hepatitis kan bestrijden. De belangrijkste parameters van de controle is de toestand van de lever volgens elastometrie (FibroTest, FibroMax) - dat wil zeggen, de mate van fibrose, evenals de activiteit van het virus - de hoeveelheid ervan in het bloed. Het is raadzaam om toezicht te houden door een gekwalificeerde hepatoloog die op tijd de juiste beslissingen kan nemen als de situatie verandert.

Helaas is er voor virale hepatitis B geen standaardbehandeling en een beslissing over de benoeming ervan. Daarom is het zo belangrijk om tijdig te worden onderzocht en een specialist te raadplegen die virale hepatitis B kan behandelen.

Hoe hepatitis B te behandelen?

Het doel van de behandeling van hepatitis B

Volledige verwijdering van het hepatitis B-virus uit het lichaam is onmogelijk, omdat het virus-DNA is ingebed in het gastheergenoom. Tegelijkertijd is het virus niet altijd gevaarlijk en hoeft het niet altijd te worden behandeld. Behandeling is alleen nodig als het virus actief is en veranderingen in de lever optreden die tot cirrose kunnen leiden.

Het doel van chronische hepatitis B-therapie (CHB) is om de progressie van de ziekte naar cirrose te voorkomen, waardoor de kwaliteit en de levensverwachting worden verbeterd.

In aanwezigheid van cirrose is het doel van de behandeling om decompensatie van cirrose en de ontwikkeling van terminale leverschade, primaire leverkanker en overlijden te voorkomen.

Dit doel kan worden bereikt met persistente onderdrukking van HBV-replicatie. Parallelle suppressie van virale replicatie en een afname van het ontstekingsproces in de lever vermindert het risico op levercirrose en leverkanker.

Behandelregimes en antivirale geneesmiddelen voor de behandeling van CHB

Er is geen standaardbehandeling voor het hepatitis B-virus. Beslissingen worden individueel genomen afhankelijk van de virologische indicatoren en de mate van leverschade.

Momenteel zijn er twee verschillende behandelstrategieën: natuurlijk gebruik van interferonen-alfa, inclusief gepegyleerde of nucleoside / nucleotide-analogen (AN).

Nucleoside-analogen: lamivudine, telbivudine, entecavir.

Nucleotide-analogen: adefovir en tenofovir.

Het voordeel van de interferonbehandeling is dat het behandeltraject beperkt is en 1 jaar duurt. Bovendien ontwikkelt de resistentie van het virus tegen interferon zich niet en blijft een langdurige virologische respons bestaan ​​lang na de behandeling. Het is ook mogelijk om het virus volledig te verwijderen met de vorming van immuniteit (de vorming van anti-HBsAg), hoewel dit in ongeveer 20-30% van de gevallen voorkomt.

Tegelijkertijd is een belangrijke tekortkoming van deze tactiek ernstige bijwerkingen, evenals de noodzaak van subcutane injectie, die de tolerantie en motivatie voor behandeling van de patiënt aanzienlijk vermindert.

Interferon geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij gedecompenseerde cirrose, veroorzaakt HBV-infectie, auto-immuunziekte, en bij patiënten met ongecontroleerde ernstige depressie en psychose tijdens de zwangerschap.

Entecavir en tenofovir hebben een krachtige antivirale eigenschap en worden gekenmerkt door een hoge genetische barrière tegen de ontwikkeling van resistentie. Hun langdurig gebruik zorgt er niet voor dat het virus een resistentiemutatie (resistentie) tegen het medicijn ontwikkelt. Daarom kunnen ze met vertrouwen worden gebruikt als monotherapie voor de eerste lijn.

Lamivudine, telbivudine en adefovir het wordt aanbevolen alleen voor de behandeling van CHB te gebruiken als ontoegankelijk voor krachtiger AN of als intolerantie voor actievere geneesmiddelen zich ontwikkelt.

Lamivudine is een goedkoop medicijn, maar langdurige monotherapie gaat vaak gepaard met een mutatie van het virus en de ontwikkeling van resistentie. Adefovir is minder effectief en duurder dan tenofovir. De weerstand hiervoor komt vaker voor.

Telbivudine is een krachtige remmer van HBV-replicatie, maar het ontwikkelt zich snel bij patiënten met hoge initiële HBV-DNA-spiegels of met detecteerbare niveaus van HBV-DNA na 6 maanden. behandeling. De incidentie van resistentie tegen telbivudine is relatief laag bij patiënten met lage viremie bij aanvang (

Is er een effectieve behandeling voor hepatitis B?

Hepatitis B is een zeer gevaarlijke ziekte. Penetratie van dit virus in het menselijk lichaam door contact van de drager van deze ziekte en door besmet bloed leidt tot zijn snelle vermenigvuldiging.

Een persoon weet niet altijd dat hij ziek is, omdat het proces lange tijd pijnloos is, de patiënt een bron van besmetting van andere mensen wordt. Behandeling van hepatitis B is een complex, langdurig proces, de methoden om dit probleem op te lossen zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte, de individuele kenmerken van de patiënt.

Wordt hepatitis B behandeld?

Deze ziekte heeft twee vormen:

De kansen om te herstellen zijn bij elk van de patiënten die een van deze vormen hebben. Het succes van de behandeling hangt van veel factoren af, waarvan de belangrijkste de ernst van de ziekte en de vorm ervan is. Behandeling van hepatitis B is een complex proces. Lopende gevallen waarin cirrose zich begint te ontwikkelen, zijn er geen kansen op herstel. Als een patiënt hepatitis B heeft, zal de behandeling effectief zijn als hij snel een arts heeft geraadpleegd. De mate van beschadiging van het lichaam van de ziekte speelt een belangrijke rol bij de benoeming van de behandeling.

Als er voorafgaand aan het bezoek aan de arts geen acute behandeling was uitgevoerd, omdat de symptomen zich niet manifesteerden of de patiënt om verschillende redenen niet werd behandeld, zou de behandeling van hepatitis B gecompliceerd worden door de overgang van een acute naar een chronische vorm.

De ziekte vordert in elke persoon op verschillende manieren, met verschillende snelheden. Als er geen duidelijke symptomen zijn en hepatitis B in de beginfase asymptomatisch is, zal de levercirrose niet worden vastgesteld. Met de snelle ontwikkeling van hepatitis in 5% van de gevallen, is het risico op leverkanker hoog. Hoe snel de patiënt zich tot een specialist wendt, hangt af van de mogelijkheid van zijn herstel. In chronische vorm wordt hepatitis B behandeld, waarbij de belangrijkste inspanningen gericht zijn op het verminderen van de virale last. Het is onmogelijk om voor altijd van het virus af te komen, maar de behandeling moet worden gedaan om de toestand van de patiënt te verlichten en de ontwikkeling ervan te stoppen.

Wat beïnvloedt herstel?

Als hepatitis B wordt vastgesteld, begint de behandeling met een grondig onderzoek. Dit zal alle nodige gegevens krijgen over de mate van schade aan het lichaam door het virus, een diagnose van de lever, en beslissen hoe hepatitis B te behandelen, de agressiviteit ervan te bestrijden, zijn activiteit af te betalen. Bij herstel, behalve voor een tijdige behandeling voor de arts, is de juistheid van de diagnose van invloed op de juistheid van de voorgeschreven behandeling. Juist om een ​​behandeling te benoemen of te nomineren en om de kans op een gunstig resultaat van ziekte of ziekte te verhogen of te vergroten, helpt u:

  • bepaling van de hoeveelheid van het virus in het bloed;
  • definitie van het genotype van het virus;
  • bepaal de mate van resistentie tegen geneesmiddelen.

De patiënt moet zichzelf voorbereiden op een langdurige behandeling, die levenslang kan duren.

Hepatitis B wordt behandeld als de patiënt zich houdt aan alle aanbevelingen van artsen. Vanaf de eerste dagen van detectie van deze gevaarlijke ziekte is de arts verplicht om de patiënt informatie te verstrekken over hoe hepatitis B moet worden behandeld en om te genezen.

De behandelend arts moet de patiënt vertellen hoe hepatitis B wordt behandeld bij volwassenen met verschillende vormen van de ziekte, over manieren om deze ziekte gedurende het hele leven onder controle te houden. Het is noodzakelijk om de lever te controleren met elastometrie.

Hoe hepatitis B voor altijd te genezen? Hij kan niet ontsnappen aan ziekte, maar onder constant toezicht van een specialist-hepatoloog, zijn er kansen om de kwaliteit van zijn leven te verbeteren. Verbetering van de gezondheid zal worden verkregen door juiste, snelle beslissingen te nemen in het geval van een verandering in het verloop van de ziekte of met een snellere ontwikkeling van de ziekte.

De hepatoloog helpt de patiënt om hepatitis B te leren behandelen en hoe deze volledig te genezen. Hij moet niet alleen medische behandeling bepalen, maar ook een dieet, hoe de manier van leven voor altijd te veranderen.

Welke medicijnen kunnen worden gebruikt?

De behandeling van hepatitis B, die plaatsvindt in een chronische vorm, is in aanbouw:

  • over de vermindering van het aantal kwantitatieve indicatoren van het virus van de patiënt;
  • op preventieve maatregelen, die infectie met het virus van anderen zullen voorkomen;
  • over de preventie van de ontwikkeling van verschillende complicaties (leverkanker, cirrose).

Antivirale therapie van hepatitis B is ontworpen:

  • menselijke besmettelijkheid verminderen;
  • verminderen schade aan levercellen;
  • de ontwikkeling van cirrose voorkomen.

Helaas zal de behandeling met hepatitis B op verschillende manieren de patiënt niet van het virus redden. Maar een succesvol uitgevoerde therapie kan de ernst van het destructieve proces in het lichaam verminderen.

interferonen

Hepatitis B behandeling die onmiddellijk moet beginnen na de oprichting van een volledig beeld van de ziekte, zijn gevoelig voor interferon-a (IFN-a) en recombinant lymfoblastoïde. Dit medicijn kan de expressie van HLA-klasse-eiwitten verbeteren, de activiteit van interleukine-2 activeren.

Analogen van nucleosiden

Als effectieve geneesmiddelen worden de zogenaamde nucleoside-analogen voorgeschreven:

Deze medicijnen zijn antivirale middelen die op de een of andere manier de replicatieve activiteit van het virus kunnen verminderen.

Bijwerkingen en effectiviteit van de behandeling

Om te begrijpen hoe u hepatitis B kunt genezen met behulp van interferon-preparaten en nucleoside-analogen, moet u bekend raken met hun werking, bijwerkingen.

De effectiviteit van de behandeling met eenvoudige interferonen zal hoog zijn bij langdurig gebruik. Maar deze medicijnen zijn onbetrouwbaar, omdat ze niet lang in het lichaam aanwezig zijn, dus ze moeten voor een lange tijd worden ingenomen.

Hoe hepatitis B met interferon te genezen? Alleen een langdurige behandeling zal de toestand van de patiënt helpen verbeteren. Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat de werking van interferonen de vernietiging is van hepatocyten die door het virus zijn aangetast.

Nieuw in de behandeling van hepatitis B - gepegyleerde interferonen. Ze zijn effectiever, omdat ze langer in het bloed blijven en het vermogen van virussen om zich te ontwikkelen onderdrukken. Een dergelijke medicatie is Pegasys.

Hoe wordt hepatitis behandeld in lamivudine? Het gebruik van dit geneesmiddel gedurende 12 maanden leidt tot normalisatie van aminotransferase-activiteit bij ongeveer 21% van de patiënten, na 2-3 jaar gebruik bij 27-35%. Het histologische beeld is verbeterd na 1 jaar gebruik bij 50% van de patiënten die met dit medicijn zijn behandeld.

Hoe hepatitis B thuis te behandelen?

Hoe wordt hepatitis B thuis behandeld met traditionele medicijnen? Het is noodzakelijk om een ​​bepaald dieet te volgen. Aanbevolen tabel nummer 5.

  • consumptie van vet voedsel;
  • zoetwaren;
  • pickles;
  • citrusvruchten;
  • scherpe gerechten.

Verschillende kruiden uit kruiden worden gebruikt:

  • venkelzaad;
  • duizendblad;
  • mint, etc.

Een dergelijke behandeling kan de leverfunctie te verbeteren, maar volledig op manieren die niet winnen van hepatitis B. Hoe te genezen van de ziekte volledig, niet eens de ervaren arts te weten, maar de ontwikkeling ervan op te schorten, al het mogelijke doen om de toestand van de patiënt door het gebruik van effectieve medicijnen te vergemakkelijken kan zijn. Het is niet nodig om alleen aan zelfmedicatie te doen, omdat veel mensen de onjuiste mening hebben dat hepatitis B door verschillende folkmethoden kan worden genezen. Kruiden, kruidenthee, bouillon zijn in staat om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen, hebben een gunstig effect op de algemene toestand van het lichaam. Als hulpmiddel kunnen dergelijke behandelingsmethoden worden gebruikt.

Behandeling van chronische hepatitis B

De bewering dat hepatitis B volledig is behandeld, is onjuist, omdat er geen antivirale geneesmiddelen zijn die een direct effect hebben. Op dit moment zijn er geen geneesmiddelen gevonden die de replicatie van het virus effectief zouden onderdrukken... Daarom is het onmogelijk om volledig te genezen van hepatitis B.

Het chronische verloop van de ziekte geeft de patiënt geen kans op volledig herstel. Maar antivirale therapie moet worden uitgevoerd, zonder dat de toestand van de patiënt snel zal verslechteren. Statistieken tonen aan dat dit virus extreem agressief is, de slechtste voorspellingen - cirrose, leverkanker bij ongeveer 20% van de patiënten 20-30 jaar na het begin van de ziekte.

Bij het identificeren van tekenen van de ziekte, is het belangrijk om diagnostische procedures te ondergaan om het ziektebeeld te achterhalen.

Hoe wordt hepatitis B in acute stadia behandeld: behandeling is gericht op het reinigen van het lichaam van toxische stoffen, herstel van de lever op cellulair niveau. Dit wordt bereikt door onderhoud en ontgiftingstherapie. Antivirale medicijnpreparaten worden in dit geval niet gebruikt.

Er kan niet worden gezegd dat hepatitis B kan worden genezen, vooral in zijn chronische vorm. Als het immuunsysteem alleen niet de onderdrukking van dit virus heeft aangepakt, is er bijna geen kans meer om hepatitis B volledig te genezen. Hoe wordt de chronische vorm behandeld? Geneesmiddelen worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, rekening houdend met de vorm en het stadium.

Als hepatitis B wordt gedetecteerd, hoe kan ik dan worden behandeld? Om een ​​adequate behandeling toe te wijzen, moet u bepalen:

  • leveraandoening (mate van fibrose, cirrose);
  • kenmerken van het virus (virale lading, activiteit);

Om antwoord op deze vragen te krijgen, moet u een serieus onderzoek ondergaan en, in overeenstemming met de resultaten, de juiste behandeling kiezen.

Handige video

Zie deze video voor meer informatie over chronische hepatitis B:

Is het mogelijk om hepatitis B te genezen?

Transmissieroutes voor hepatitis B

De ziekte wordt overgedragen via het bloed van een persoon. Het virus is zeer besmettelijk. De snelheid overschrijdt de besmetting van HIV-infectie met 100 keer. Buiten het menselijk lichaam is het virus van vitaal belang gedurende 7 dagen.

  1. Bloedtransfusie (gebeurt zelden in 0,5-2% van de gevallen), orgaantransplantatie, hemodialyse, tandheelkundige procedures (gebruik van niet-gedesinfecteerde instrumenten).
  2. Geen eenmalig gebruik van naalden door verschillende mensen.
  3. In de salons van manicure, pedicure, tatoeage, SPA-salons (acupunctuurprocedures).
  4. Seksueel - door slijm en zaadvocht. In het bijzonder lopen mensen die in korte tijd geslachtsgemeenschap van hetzelfde geslacht hebben of meerdere partners hebben, een risico op infectie.
  5. Van moeder op kind tijdens de bevalling en tijdens de voederperiode.

De ziekte wordt niet overgedragen via de lucht en de huiselijke routes, als er geen contact is met het beschadigde gedeelte van de huid.

Het verloop van Hepatitis B

Symptomen van de ziekte

Voordat het lichaam van de drager fysieke tekenen van infectie begint te vertonen, is dit 30 dagen tot 6 maanden na de dag van infectie. Het is de lange incubatieperiode waarin de ziekte niet in een vroeg stadium kan worden gediagnosticeerd. Meestal leert de patiënt al van de ziekte in het icterische stadium.

Behandeling van de ziekte

Groep B hepatitis mag niet worden behandeld in geval van zwangerschap en voeding, omdat het gebruik van geneesmiddelen de ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloedt.

Hoe hepatitis B te genezen?

De eerdere behandeling van hepatitis B is begonnen, hoe meer kansen om voor altijd van het virus af te komen. Deze ziekte wordt als bijzonder gevaarlijk beschouwd vanwege het hoge infectierisico bij kinderen en volwassenen, evenals vanwege de asymptomatische aanvang van de ziekte. Een persoon weet misschien niet dat hij moet worden behandeld en verliest kostbare tijd. En je kunt besmet raken, niet alleen door geslachtsgemeenschap of door een bloedtransfusie, vuile spuiten. Hepatitis B wordt overgedragen via huishoudelijke artikelen en niet-steriele instrumenten.

Wie heeft bescherming nodig?

In zeldzame gevallen, met een goede immuunrespons, kunt u het virus zonder verdere behandeling uitdrijven. Maar vaker gebeurt het dat de ziekte chronisch wordt en het is veel moeilijker om het te genezen.

Identificeer het hepatitis B-virus via een bloedtest. Als er een vermoeden bestaat van een mogelijke infectiebron, moet u dit aan de arts melden.

Soms verschijnen na een asymptomatisch beloop bepaalde verschijnselen van de ziekte:

  • pijn in de buik, spieren en gewrichten;
  • misselijkheid, maagklachten;
  • icterus van huid en ogen;
  • donkere urine;
  • verhoogd volume van de lever en milt;
  • snel gewichtsverlies, vermoeidheid, zwakte;
  • jeukende huid en het uiterlijk van vasculaire sterretjes.

De risicogroep voor de incidentie van hepatitis B omvat:

  • drugsverslaafden;
  • mensen die veel seksuele partners hebben;
  • besloot om een ​​tatoeage of piercing te maken;
  • familieleden van chronische patiënten;
  • gebruik van andermans items, vooral met scherpe randen (nagelschaartje, messen, kammen);
  • degenen die zich in plaatsen van vrijheidsbeneming bevinden;
  • bloedtransfusies nodig hebben, hemodialyse, regelmatige injecties;
  • artsen en verpleegkundigen, vooral diegenen die in contact komen met biologische vloeistoffen en weefsels (chirurgen, werknemers van bloedtransfusiestations).

Het is noodzakelijk om speciale zorg te betrachten bij het kiezen van een schoonheidssalon voor manicure, pedicure en tandheelkundige kliniek. Maar u moet weten dat het onmogelijk is om besmet te raken met hepatitis B door gerechten of een gesprek.

Bij volwassenen is vaccinatie verplicht voor mensen met een verhoogd risico, en vaak voor reizende mensen.

Hoe wordt een complexe behandeling uitgevoerd?

Om de aanwezigheid van het virus te detecteren, verzamelt de arts een gedetailleerde medische geschiedenis.

Na onderzoek van de patiënt wordt hij opgestuurd voor een biochemische bloedtest, evenals een bloedtest voor markers van dit type hepatitis. Bovendien wordt echografie van de buikholte voorgeschreven.

Om volledig van de bron van de ziekte af te komen, is een complexe therapie vereist.

Allereerst moet u de energiemodus wijzigen. In het ziekenhuis wordt aan deze patiënt dietetol №5 aangeboden.

Als een besmette persoon thuis wordt behandeld, moet hij zijn dieet beheersen. En na een cursus in een ziekenhuis volgt ook binnen een half jaar om bepaalde beperkingen in een diervoeder te respecteren.

Neem om de drie uur regelmatig eten in kleine porties van 300 kilocalorieën. Het is noodzakelijk de zoutinname te verminderen. Je kunt mineraalwater drinken (Essentuki, Slavyanovskaya, Borjomi), groene thee, vers geperste sappen.

Medicamenteuze therapie is afhankelijk van de vorm en het beloop van de ziekte:

  • In de acute periode van de ziekte wordt alleen onderhoud en toxine-afgevende therapie voorgeschreven, het herstel van hepatocyten. Op dit moment kunnen artsen inosine (riboksine), cholagogubereidingen (maïsstempels, immortelle-bouillon, flamen en anderen) aanbevelen.
  • Chronische vorm van de ziekte wordt behandeld door verschillende soorten medicijnen. Heerst Antivirale therapie: de groep van alfa-interferonen ( "Interferon alfa-2a", "Viferon", "Roferon-A", "Intron A" en anderen) in combinatie met nucleoside analogen. Deze "adefovir" ( "Hepsera"), "Entecavir" ( "Baraklyud"), "TDF" ( "Wiredu"), "Lamivudine" ( "Heptovir", "Heptodin"), "Telbivudine". Een dergelijke therapie draagt ​​niet alleen bij aan de eliminatie van virussen, maar vermindert ook de snelheid van hun reproductie, maakt het niet mogelijk dat ze worden afgezet in levercellen. Bovendien, voor de regeneratie van hepatocyten benoemen gepatoprotektory ( "Gepabene", "Phosphogliv", "Liv 52" en anderen), en geneesmiddelen die het immuunsysteem (het "Zadaxin" genoemd), spasmolytica ( "Drotaverinum", "no-silo's").
  • In de ernstige vorm van de ziekte kunnen bovendien hyperbare oxygenatie en plasmaferese worden voorgeschreven.
  • Patiënten met een uitgesproken cholestatische component kunnen geneesmiddelen gebruiken met ursodeoxycholzuur (Ursofalk, Ursosan en anderen).

Moderne therapie omvat het gebruik van innovatieve technieken. Het is dus al mogelijk om patiënten met hepatitis B te behandelen door geneesmiddelen te introduceren met stamcellen die uit het beenmerg van de patiënt worden gehaald.

Een dergelijke nieuwe behandeling werd "autologe transplantatie" genoemd. Het verbetert de lever en de kwaliteit van leven van de geïnfecteerde. Een andere nieuwe richting is extracorporale ontgifting voor het verwijderen van virussen en toxines uit de bloedsomloop met behulp van speciale apparaten, bijvoorbeeld laser- of cryopreservatie.

Complexe therapie kan, op aanbeveling van een arts, folk remedies omvatten. Alternatieve geneeskunde adviseert om te worden behandeld met een dergelijke ziekte-infusies en afkooksels van medicinale planten, reiniging en ondersteuning van de lever. De lijst van groene genezers omvat mariadistel, artisjok, stigma van maïs, bietensap en zuurkool sap.

U kunt kruidenpreparaten gebruiken als ondersteunende behandeling:

Collectie nummer 1. Het zal duren: de valeriaan wortel en meidoorn (bloemen) - in twee delen; schors van wortelstokken van berberis en bladeren van mint - drie delen. Koken: meng de plantaardige grondstoffen, dan vullen vier kleine lepels met een halve liter kokend water. Na twee uur filteren. Je kunt een kopje drinken voor het ontbijt en 's nachts.

Collectie nummer 2. Het duurt: immortelle (bloemen), rivierkreeftjes - drie delen, St. Janskruid en stigma-maïs - twee delen, brandnetel - zes delen. Koken: twee grote lepels rauw giet een halve liter kokend water, filter. Voeg wat honing toe. Je kunt voor elke maaltijd een halve kop drinken.

Welke prognose kan er zijn in de ziekte?

De aard van het verloop van de ziekte is geassocieerd met leeftijd, geslacht en de manier van infectie. De chronische vorm is dus hoog in geïnfecteerde kleuters (van kwart tot de helft van de gevallen), en vooral bij pasgeborenen die het virus tijdens de bevalling ontvingen - 90 procent. Chronische hepatitis komt ook vaak voor bij jonge mensen, bij degenen die seksueel overdraagbare infecties hebben gehad. Bij vrouwen is de snelheid van progressie van de ziekte hoger.

Hoelang zal een persoon met hepatitis B leven, hangt in veel opzichten af ​​van zijn manier van leven: voeding, alcoholmisbruik, naleving van medische aanbevelingen. De algemene prognose kan gunstig worden genoemd, de letale uitkomst komt zelden voor (bij minder dan 1% van de patiënten).

Dodelijk gevaar is een acute vorm van hepatitis B, die razendsnel verloopt, met snelle vernietiging van hepatocyten. Antivirale therapie maakt het mogelijk 90% van de geïnfecteerde mensen te genezen. In 15 procent van de gevallen van infectie verdwijnt het virus echter volledig uit het bloed. De rest vereist periodieke inname van medicijnen gedurende het hele leven.

Antivirale therapie is vooral effectief, als er geen cirrose van de lever is, begon de ziekte te worden behandeld in de vroege stadia van infectie. In dit geval is er een kans om voor altijd afscheid te nemen van de ziekte. Het hangt ook sterk af van de mate van activiteit van het virus.

De chronische vorm van hepatitis kan leiden tot ernstige complicaties: ziekten van de gewrichten, de lever en de nieren, myocarditis, cerebraal oedeem, levercirrose en kanker. Ze vormen allemaal een serieus levensgevaar.

Om dergelijke onaangename gevolgen te voorkomen, mag de controle van de patiënt niet eindigen na ontslag uit het ziekenhuis. De eerste keer na het ziekenhuis moet de patiënt binnen een maand, vervolgens drie maanden, zes maanden, negen maanden en een jaar naar het dispensarium gaan. Als alle indicatoren normaal zijn, is de ziekte genezen en wordt de vorige patiënt uit de dispensary verwijderd. In aanwezigheid van klachten, slechte testresultaten of verergering van de ziekte is herhaalde ziekenhuisopname mogelijk.

Als antivirale therapie succesvol is geweest en hepatitis B volledig is genezen, kunnen beperkingen van lichaamsbeweging en voeding binnen zes maanden of een jaar na herstel worden verwijderd.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis