Hoe wordt hepatitis A behandeld en behandeld?

Share Tweet Pin it

Veel mensen hebben een vraag: wat is een vuile handziekte, of geelzucht, of hepatitis A, hoe wordt het overgedragen, wat is de behandeling en hoe kan infectie worden voorkomen? Er is niets verrassends en ingewikkelds in het proces van het verwerven van deze ziekte, het is genoeg om alleen voedsel te eten of water te drinken met deze infectie om het mechanisme van snelle infectie te starten. Hepatitis A geeft ernstige complicaties, die kunnen leiden tot de dood van de patiënt.

Hepatitis A is een acute bacteriële infectie veroorzaakt door het hepatitis A-virus (HAV). Hij is verantwoordelijk voor de ontstekingsprocessen en schade aan de levercellen.

Op wereldschaal worden jaarlijks ongeveer 1,2 - 1,4 miljoen gevallen geregistreerd, 20% van de patiënten vereist absolute ziekenhuisopname. Sterfte is laag en is 0,6-2,1%.

Bron van binnenkomst in het lichaam

Hoe kun je hepatitis krijgen? In 95% van de gevallen vindt infectie plaats door consumptie:

  • producten, bijvoorbeeld gewassen in besmet water - groenten, fruit, vis, zeevruchten;
  • water verontreinigd met geïnfecteerde ontlasting.

In zeldzame gevallen kan een HAV-infectie worden overgedragen:

  • door onbeschermd seksueel contact;
  • in nauw contact met geïnfecteerde mensen (een persoon kan binnen 7 dagen na het begin van de symptomen hepatitis A krijgen), terwijl hij bij de drager van het virus blijft;
  • Andere transmissieroutes zijn mogelijk, die ontstaan ​​wanneer de integriteit van weefsels wordt geschonden (door het bloed).

Hepatitis A wordt vaak overgedragen van kinderen op volwassenen. Op zich gaat infectie gepaard met ernstige symptomen. Jonge kinderen hebben geen geelzuchtige huid bij de ziekte. Meer dan 40% van de patiënten ouder dan 40 jaar moet worden opgenomen in het ziekenhuis. Bij 10-20% van de patiënten na herstel wordt terugval van de ziekte waargenomen.

Hoe wordt hepatitis A op andere manieren overgedragen? De categorie mensen die het meest vatbaar is voor hepatitis A-infectie omvat werknemers van rioolwaterverwijderingsorganisaties. Bovendien lopen mensen die werkzaam zijn in de gezondheidssector, in crèches, in tuinen en in het leger, gevaar. De kans op het krijgen van een infectie van een virale oorsprong neemt toe tijdens een bezoek aan landen waar de ziekte nog steeds gebruikelijk is. Dit zijn met name de landen van Oost-Europa, het Middellandse-Zeegebied en Rusland.

Manifestatie van symptomen

Het mechanisme van overdracht en manifestatie van het virus in het menselijk lichaam duurt 15 tot 50 dagen (gemiddeld ongeveer 30 dagen). Na deze tijd verschijnen symptomen van de ziekte, hoewel soms na de overdracht van hepatitis de ziekte asymptomatisch ontstaat. Dit kan gebeuren bij 90% van de kinderen vóór het 5e levensjaar. Als het virus wordt overgedragen op volwassenen, nemen de symptomen meestal toe.

6-7 dagen vóór het verschijnen van de volledige vorm van de ziekte, kunnen de eerste symptomen verschijnen: griep, misselijkheid, diarree. Dan komt het meest karakteristieke en zichtbare symptoom van de ziekte - geelzucht (bepaald door een gele tint van de huid en oogproteïnen), die gepaard kan gaan met een toename van de lever. Dit komt omdat de productie van geel pigment - bilirubine - in het lichaam toeneemt. Geelzucht verdwijnt na ongeveer een maand.

Daarnaast zijn er:

  • slechte gezondheid en zwakte;
  • koorts;
  • gebrek aan eetlust;
  • misselijkheid en braken,
  • pijn in de buik, spieren en gewrichten;
  • jeuk van de huid;
  • donkere kleur van urine.

Acute manifestaties van de ziekte gaan meestal over een paar dagen voorbij.

Vaccinatie als een bescherming tegen het virus

De enige effectieve manier om hepatitis A te voorkomen, is vaccinatie. Na een volledige vaccinatiecyclus produceert het lichaam antilichamen die kunnen beschermen tegen het virus. Twee doses van het vaccin zijn nodig om te beschermen tegen hepatitis voor het leven, toegepast volgens schema 6 - 12 maanden.

Opgemerkt moet worden dat in overeenstemming met het huidige vaccinatieprogramma tegen hepatitis A, immunisatie wordt aanbevolen:

  • Personen die wonen in landen met een hoge en gemiddelde detectie van de ziekte;
  • personen die betrokken zijn bij de productie en distributie van voedingsmiddelen, bij de verwijdering van afval en vloeibaar afvalwater en bij de reparatie en het onderhoud van apparaten die voor dit doel zijn bestemd;
  • kinderen van kleuters, schoolgaande leeftijd en jongeren die geen hepatitis A hadden.

Diagnose van de ziekte en behandelwijzen

Bij verdenking van hepatitis wordt een bloedtest uitgevoerd op het hepatitis A-virus.Als er een infectie is opgetreden, wordt een verhoogde activiteit van alanine-enzymen waargenomen in het bloedplasma, een toename van de bilirubine-concentratie wordt waargenomen. De definitieve diagnose en kliniek van hepatitis A is gebaseerd op de resultaten van een serologisch onderzoek, uitgevoerd om antilichamen te bepalen.

Deze ziekte gaat vanzelf over, gedurende maximaal 6 maanden. Er is geen geneesmiddel dat is ontworpen om het virus in het lichaam te elimineren. De patiënt wordt aanbevolen om fysieke activiteit, goede voeding en hydratatie te beperken. In geval van ernstige jeuk kan de patiënt cholestyramine krijgen.

Complicaties veroorzaakt door hepatitis A zijn zeer gevaarlijk en kunnen tot de dood leiden. Deze omvatten cholestatische geelzucht, beenmergaplasie, acute anemie, hemolytische hepatitis.

Daarnaast kunnen er terugvallen zijn (in 10-20% van de gevallen). Infectie (VAG) leidt niet tot de ontwikkeling van chronische hepatitis, cirrose en primaire leverkanker.

Dieet- en infusietherapie

Volwassen dieet moet een dagelijkse dosis voedingsstoffen bevatten in 2000 kcal (70% licht verteerbare koolhydraten, 10-20% vet en 10% eiwit) met een geleidelijke uitbreiding in overeenstemming met de individuele tolerantie. Je kunt na zes maanden weer normale voeding gebruiken. In het geval van symptomen: ernstig braken en uitdroging, is het noodzakelijk om een ​​sonde of parenterale toediening door te voeren. Alcohol wordt tijdens de behandelingsperiode het best van het dieet uitgesloten.

Tijdens acute manifestaties van de ziekte moeten geneesmiddelen die in de lever worden gemetaboliseerd of cholestase veroorzaken worden vermeden.

Preventieve maatregelen moeten worden gevolgd:

  • om tijdens het koken de hygiënevoorschriften in acht te nemen;
  • om gerechten te eten na warmtebehandeling (gekookt, gebakken, gebakken);
  • Vermijd slecht geroosterd vlees, ook vlees van kreeftachtigen, om geen voedsel te kopen op straatbakken;
  • drink alleen gebotteld water of gekookt water (vooral tijdens uw verblijf in het buitenland);
  • bescherm voedsel tegen insecten.

Het is moeilijk genoeg om de bron van infectie te neutraliseren tijdens de activering van het virus. Het is noodzakelijk om de ziekte in een vroeg stadium van de ziekte te identificeren.

Om de verspreiding van infecties te voorkomen, is het noodzakelijk om de hygiënevoorschriften in acht te nemen bij de productie en bereiding van voedselproducten en om gezond, schoon water te consumeren.

Verhoogde immuniteit is nodig voor het lichaam om infecties te weerstaan. Versterking van de immuniteit vindt plaats met behulp van Gamma-Globuline-injecties bij kinderen jonger dan 14 jaar in geval van contact met een patiënt met hepatitis A of preventieve vaccinaties tegen dit virus.

Hepatitis A - wat is het en hoe wordt het overgedragen

Met hepatitis A (de ziekte van Botkin) is elke persoon praktisch. De polikliniekkaart van de zieke wordt gemarkeerd met speciale symbolen en daarna wordt de persoon vele jaren herhaaldelijk onderzocht op de aanwezigheid van het virus in het lichaam. Hoewel dat laatste toch niet nodig is, is er na de infectie van mensen met een chronische beloop geen infectie. Niettemin moet men op de hoogte zijn van de ziekte vanwege bepaalde kenmerken van de cursus.

Hepatitis A - wat is het en hoe wordt het overgedragen? Wat is het verschil tussen dit soort virale leverschade? Wat moet je weten over de ziekte en de behandeling ervan?

Wat is Hepatitis A

Wetenschappers geloven dat van alle gevallen van leverschade door hepatitis A-virussen ongeveer 40% is. Bijna elke tweede zaak! Infectie is niet opgenomen in de categorie bijzonder gevaarlijk, het is relatief gunstig en eindigt bijna altijd met volledig herstel.

Wat is gevaarlijk voor hepatitis A?

  1. De ziekte verschijnt niet voor lange tijd, soms binnen 4-6 weken zullen alleen de eerste tekenen verschijnen.
  2. Iemand besmet zijn omgeving tijdens de laatste dagen van de incubatietijd, wanneer zelfs de patiënt zelf niet weet van de ziekte. Gedurende deze periode kunnen honderden mensen besmet raken.
  3. De veroorzaker van hepatitis A is een virus dat stabiel is in de externe omgeving, op oppervlakken met een temperatuur van slechts 4 ° C blijft het gedurende meerdere jaren bestaan.
  4. Het micro-organisme verdraagt ​​goed de effecten van ultraviolet, detergentia, formaline.
  5. Alleen koken doodt het virus binnen 5 minuten.
  6. Het treft even alle kinderen en volwassenen, de gevoeligheid voor het virus is universeel.
  7. Een groot aantal latente of geelzuchtige vormen van de ziekte.

Dus wat is deze ziekte - hepatitis A? Dit is een besmettelijke leveraandoening veroorzaakt door een type A-virus, de eenvoudige wijze van overdracht, de hoge vatbaarheid van de bevolking en vele ongewone vormen van de ziekte zijn kenmerkend voor de ziekte. Zelfs de beste moderne preventiemethoden zullen mensen niet van deze infectie bevrijden. Hepatitis A circuleert over de hele wereld en beïnvloedt de populatie met regelmatige tussenpozen. Daarom is het noodzakelijk om het te onthouden.

De oorzaken van de verspreiding van het hepatitis A-virus

In de natuur wordt het virus alleen bij mensen gevonden. Het wordt overgedragen van persoon op persoon, ze zijn niet geïnfecteerd en infecteren geen dieren. Dit is een strikte anthroponische infectie (die alleen tussen mensen circuleert).

Manieren van infectie met virale hepatitis A zijn als volgt.

  1. Contact en huishoudelijke weg, door verontreinigde objecten in de omgeving van de omgeving. Het gevaar wordt vertegenwoordigd door een zieke persoon in het stadium van het isoleren van het hepatitis A-virus.
  2. De voedingsroute is in het geval dat het micro-organisme de verontreinigde voedingsmiddelen binnenin raakt.
  3. Een van de belangrijkste manieren van infectie is water. Infectie met hepatitis A komt het meest voor als gevolg van het virus dat het riool binnendringt, natuurlijke waterlichamen en andere bronnen.
  4. Een controversiële, maar mogelijke manier van overdracht is parenteraal, die minder vaak voorkomt dan andere, maar artsen hebben enkele gevallen van hepatitis A-virus geregistreerd die via injecties, druppelaars in het lichaam terechtkwamen.

Dit alles wordt alleen verklaard door het vermogen van het virus om te overleven onder alle omstandigheden en door het onvermogen om het virus voor elke methode toegankelijk te ontsmetten.

Hoe wordt hepatitis A van persoon op persoon overgedragen? Het transmissiemechanisme is fecaal-oraal, wat wordt gerealiseerd als een pathogeen micro-organisme wordt gevonden en zich vermenigvuldigt in de darm. Met urine, braaksel of uitwerpselen komt het virus in het milieu terecht, met niet-naleving of schending van hygiënenormen - het blijft op omliggende voorwerpen. Mensen raken besmet door ze aan te raken, waardoor het micro-organisme de volgende persoon infecteert.

De meest ongunstige in de epidemie zijn landen met een laag ontwikkelingsniveau, waar ze zijn geïnfecteerd als gevolg van de grote verspreiding van het virus en vanwege het lage niveau van ontwikkeling van sanitaire en epidemiologische normen.

Stadia van ontwikkeling van virale hepatitis A

Er zijn verschillende varianten van het verloop van hepatitis A. De ziekte kan optreden met een typisch klinisch beeld en is asymptomatisch.

In het geval van manifest (vloeiend met heldere symptomen) vormen in de ontwikkeling van de ziekte, worden verschillende stadia onderscheiden.

  1. De incubatietijd van virale hepatitis A begint vanaf het moment dat de ziekteverwekker het menselijk lichaam binnengaat en tot het moment van de eerste manifestaties. Het kan 1 tot 7 weken duren, maar gemiddeld 21-28 dagen.
  2. De prodromale periode duurt ongeveer 7 dagen, soms drie weken. Het lijkt op het begin van een virale ziekte van de bovenste luchtwegen.
  3. De hoogte van de ziekte of de periode van bekende typische klinische manifestaties duurt ongeveer twee of drie weken, maar in speciale gevallen duurt het twee maanden.
  4. Reconvalescentie of herstel.

Nadat de infectie is overgedragen, wordt een permanente levenslange immuniteit gevormd. Kan ik herhaaldelijk hepatitis A krijgen? Dit is uitgesloten, na de overdracht van de ziekte produceert het lichaam cellen die beschermen tegen herhaalde infectie.

De eerste tekenen van de ziekte

De incubatieperiode geeft zichzelf niet op. Dit is vanuit het oogpunt van epidemiologie de meest gevaarlijke periode, omdat mensen aan het eind al besmettelijk zijn voor anderen, maar hij weet er nog niets van. Daarom wordt hepatitis A als gevaarlijk beschouwd.

De volgende fase in de ontwikkeling van de ziekte is prodromaal. De persoon is over de hele lengte besmettelijk.

De manifestaties van de prodromale periode van hepatitis A zijn als volgt:

  • de ziekte begint acuut met een toename van de lichaamstemperatuur tot 38-40 ° C, wat gedurende ten minste drie dagen wordt waargenomen;
  • de eerste tekenen van hepatitis A zijn roodheid van de keel, hoofdpijn, gemakkelijke benauwdheid van de neus;
  • misselijkheid, verminderde eetlust, braken is mogelijk, maar in zeldzame gevallen;
  • mogelijk, het optreden van pijn in de maag of een gevoel van ongemak;
  • ongeveer twee dagen later wordt de urine donker, velen tekenen een analogie met de kleur van donker bier of sterke thee, de uitwerpselen worden verkleurd en vloeibaar;
  • het is tijdens deze periode van hepatitis A dat de lever en de milt toenemen en pijnlijk worden bij palpatie.

Helemaal aan het begin lijkt de periode van het prodrome op een luchtweginfectie en pas aan het einde voordat de hoogte van de symptomen duidelijker wordt.

Symptomen van hepatitis A

Tot twee maanden gaat deze fase verder, en met een typische cursus roept de diagnose bijna nooit vragen op. Het gematigde verloop van de ziekte ziet er ongeveer als volgt uit.

  1. Zulke hepatitis A manifesteert zich door geelzucht: het begint op het moment van kalmeren of verlagen van de lichaamstemperatuur tot subfebrile cijfers, het slijmvlies van de mond en de sclera worden onmiddellijk geel, waarna de huid geel wordt. Een belangrijk punt - de mate van vergeling van de huid komt overeen met de ernst van de ziekte.
  2. Alle dyspeptische symptomen (misselijkheid, pijn in de maag, braken) blijven aanhouden en nemen toe in het geval van ernstige hepatitis A.
  3. Pijn komt ook voor in het rechter hypochondrium, significant slechter na het eten, vooral als er een fout is in het dieet (vet en pittig eten, alcohol).
  4. Algemene zwakte groeit, tragerheid ontwikkelt zich, snelle vermoeidheid vordert, wat gepaard gaat met een verminderde leverfunctie en schade aan zijn cellen (hepatocyten).
  5. Hoe verschijnt hepatitis A anders? - bloeddruk en hartslag worden verlaagd, de tong wordt tijdens onderzoek bedekt met een witte coating en de lever wordt vergroot.
  6. Ongeveer 30% van de gevallen verhoogt de milt.

Geelzucht, vergroting van de lever en dyspepsie zijn typische symptomen van de ziekte van Botkin.

Kenmerken van het beloop van hepatitis A bij kinderen en volwassenen

Bij volwassenen en kinderen komt de ziekte soms voor met enkele kenmerken die afhankelijk zijn van de immuniteit en het lichaam zelf.

Wat is het verschil tussen hepatitis A bij kinderen?

  1. Meestal zijn kinderen van 3 tot 12 jaar ziek, vooral diegenen die in georganiseerde kindergroepen zitten: in kleuterscholen, scholen, kostscholen.
  2. Bij kinderen tot een jaar is in de meeste gevallen de moeder- of passieve immuniteit bewaard gebleven.
  3. Symptomen van hepatitis A bij kinderen: een duidelijke intoxicatie, een toename in levergrootte is niet alleen merkbaar bij palpatie, maar ook visueel, in de regel, van matige ernst.
  4. Een langdurig verloop van de ziekte wordt slechts in 3% van de gevallen waargenomen.
  5. Wat zijn de tekenen van hepatitis A bij een kind op jonge leeftijd? - het kind wordt nerveus, betrapt, weigert te eten, slaapt slecht, na het eten, braakt komt voor, laat zich niet onderzoeken, omdat tijdens de palpatie de maag pijnlijk is, tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte worden chronische infecties slechter en nieuwe komen vaak bij.

Hoe komt hepatitis A voor bij volwassenen? De gemiddelde ernst van de ziekte komt volledig overeen met het hierboven beschreven klinische beeld. Lichte of langdurige stroming is iets anders.

  1. Bij de meerderheid van de volwassenen tot 35 of 40 jaar vormt zich de actieve immuniteit, soms is het verbonden met overdracht van de latente vorm van een infectie.
  2. Agressieve en langdurige gemengde infecties, bijvoorbeeld als een persoon tegelijkertijd hepatitis A en B heeft opgelopen.
  3. Symptomen van hepatitis A bij volwassenen zijn divers - de temperatuur bij het begin van de ziekte kan sterk stijgen of stijgen; uitgedrukt dyspeptische verschijnselen: ongemak in de maag, misselijkheid, meervoudig braken en geelzucht kunnen zich in milde vorm manifesteren.
  4. Met de leeftijd neemt de kans op overlijden door hepatitis A toe, bij patiënten ouder dan 50 jaar is het aantal van dergelijke complicaties 4 keer hoger dan het sterftecijfer in de kindertijd.

Hepatitis A aan het begin, tijdens actieve manifestaties, lijkt meer op luchtwegaandoeningen, daarom is het noodzakelijk om tijdens langdurige infecties volledig te worden gescreend op de juiste diagnose.

Diagnose van hepatitis A

De diagnose hepatitis A is gebaseerd op verschillende onderzoeken.

  1. Epidemiologische gegevens worden verzameld: er wordt aangegeven of een persoon op de plaats van de uitbraak woont, wordt gerekend vanaf het moment waarop de ziekte is ontstaan ​​na contact met een patiënt met hepatitis A.
  2. De arts onderzoekt de persoon en ondervraagt ​​wat de patiënt klachten heeft die kenmerkend zijn voor deze infectie.
  3. Een belangrijke plaats bij de diagnose is de laboratoriumdiagnose. Biochemische bloedtestgegevens (leverenzymen) laten de activiteit van de cellen van de belangrijkste spijsverteringsklier zien, duiden op de ontsteking ervan. Zelfs in het geval van een anusvrije vorm, helpen deze indicatoren om een ​​diagnose te stellen.
  4. In de gebruikelijke urineanalyse verschijnt urobilinogeen, dat het in een donkere kleur verft.
  5. Om eindelijk zeker te zijn van de aanwezigheid van een virale leverziekte, moet u een specifieke analyse uitvoeren voor hepatitis A - er wordt een specifieke laboratoriumdiagnose uitgevoerd. Bloed wordt onderzocht op de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus. Antilichamen van klasse M duiden op een recente infectie of een acuut proces. Klasse G wordt gevonden in het geval van een eerdere infectie.
  6. In de vroege stadia wordt de ziekte gediagnosticeerd met uitwerpselen. Detectie van eiwitfragmenten of RNA van hepatitis A-virus helpt om een ​​diagnose te stellen, zelfs tijdens de incubatieperiode.
  7. Er is ook een echografische diagnose van de lever en interne organen.

Complicaties van hepatitis A

Een gunstig verloop van de ziekte betekent niet dat er geen gevolgen zijn. Het enige dat bevalt na de overdracht van hepatitis A - er is geen chronisch beloop van de ziekte, dat wil zeggen, na eenmaal ziek te zijn, zal een persoon niet geïnfecteerd raken.

Wat zijn de veranderingen in het hepatitis A-virus na een acute ziekte?

  1. In 90% van de gevallen eindigt de ziekte met een absoluut volledig herstel zonder enige resteffecten. De rest had 10% minder geluk.
  2. Langdurige doorstroming en het hervatten van symptomen tijdens het vervagen van de infectie duiden soms op een aanvullende infectie met andere soorten hepatitis of zwakke immuniteit.
  3. Na de ziekte zijn er tekenen van een laesie van de galwegen: ontsteking, dyskinesie.
  4. Soms wordt de ziekte gecompliceerd door extrahepatische manifestaties: longontsteking, ontsteking van de hartspier, verstoringen in de productie van bloedcellen.
  5. Het sterftecijfer is niet meer dan 0,04% van de gevallen.

Behandeling van hepatitis A

Therapie voor infectieuze leverschade houdt voornamelijk in dat aan het regime wordt voldaan. Volledige slaap, buiten lopen en overdag slapen is de norm voor patiënten met hepatitis A.

  1. Bij dronkenschap, een duidelijke stijging van de temperatuur, wordt een persoon naar de afdeling van een besmettelijk ziekenhuis gestuurd en voert een ontgiftingstherapie uit.
  2. Ken vitaminen toe om metabole processen te stimuleren.
  3. Om de levercellen te beschermen tegen de schadelijke effecten van het hepatitis A-virus, worden preparaten van ursodeoxycholzuur door de cursus gegeven.
  4. In de rest is de behandeling symptomatisch - afhankelijk van de gebruikte indicaties cholereticum geneesmiddelen, pijnstillers.

Hoe lang duurt het om patiënten en mensen te controleren die met hen in contact zijn geweest? De patiënt is gedurende 30 dagen geïsoleerd en de quarantaine voor hepatitis A voor contactpersonen is niet minder dan 35 dagen.

Dieet voor hepatitis A

De basis voor de behandeling van alle ziekten van het spijsverteringsstelsel is een uitgebalanceerd dieet.

Dieet voor hepatitis A begint tijdens de ontwikkeling van de ziekte en gaat na herstel nog enkele maanden door.

Hoe eten de patiënten?

  1. Je kunt het caloriegehalte van voedsel niet verminderen, calorieën moeten overeenkomen met de fysiologische norm.
  2. Je kunt het aantal eiwitten, vetten en koolhydraten niet verminderen, hun verhouding moet correct zijn. Slechts een paar onverteerbare dierlijke vetten zijn beperkt: rundvlees, varkensvlees en schapen.
  3. Het is noodzakelijk om de optimale hoeveelheid vloeistof te drinken - 2-3 liter water per dag.
  4. Een vijfmaal maaltijd in kleine porties wordt aanbevolen voor patiënten met hepatitis A.

Dit dieet moet nog een half jaar na herstel worden gevolgd. We mogen niet vergeten dat alle schadelijke en scherpe voedingsmiddelen worden verboden, om de lever niet te belasten.

Preventie van hepatitis A

Bescherming tegen de ontwikkeling van de ziekte of preventie van hepatitis A wordt uitgevoerd op de plaats van infectie. De patiënt is geïsoleerd en in de plaats van zijn verblijf worden de oppervlakken behandeld met chloorbevattende middelen. Dingen van de patiënt worden onderworpen aan een speciale behandeling - kamerdesinfectie.

Naast de bovengenoemde maatregelen worden kinderen na een jaar gevaccineerd tegen hepatitis A. Sommige vaccins kunnen slechts drie jaar na de geboorte van het kind worden toegediend.

Wie is er gevaccineerd tegen hepatitis A?

  1. Sinds het jaar wordt het vaccin tegen hepatitis A toegediend aan kinderen in landen met een hoge incidentie.
  2. Volgens epidemiologische indicaties worden alle contactpersonen gevaccineerd in de foci van infectie.
  3. Immunisatie wordt ook uitgevoerd door mensen die risico lopen.

Het medicijn wordt tweemaal intramusculair in de deltaspier gespoten. Hervaccinatie vindt niet eerder plaats dan een maand na de eerste injectie van het vaccin. Zo'n schema biedt volledige bescherming tegen de ziekte gedurende minstens 20 jaar.

Vaccinatie tegen hepatitis A wordt uitgevoerd door de volgende geneesmiddelen:

  • "Algavak M", dat in Rusland wordt geproduceerd, is toegestaan ​​voor alle volwassenen en kinderen vanaf drie jaar;
  • "Havrix 720" en "Havrix 1440" voor respectievelijk kinderen en volwassenen, de productie van Smith Claim Bichem (Engeland);
  • "Avaksim" (vanaf twee jaar), "Avaksim 80" (van jaar tot 15), "Avaksim 160" (toegepast vanaf 16 jaar) - Frans vaccin voor verschillende leeftijdsgroepen;
  • vaccin "Vakta" geproduceerd in de Verenigde Staten.

De eigenaardigheid van inentingen tegen hepatitis A is dat ze allemaal goed worden verdragen, vroege bescherming bieden en na hun introductie vrijwel geen complicaties hebben.

Hoe gevaarlijk is hepatitis A? Het behoort tot de categorie longinfecties, die door iedereen kunnen worden geïnfecteerd en bijna 100% van de patiënten is genezen. Maar dit zijn allemaal "positieve momenten". De ziekte duurt lang, wordt gecompliceerd door het verslaan van naburige organen en zelfs dodelijke uitkomsten zijn mogelijk. Van hepatitis A kan zich niet verbergen, maar tijdige preventie bespaart zelfs kleine kinderen.

Infectie met hepatitis A

Er zijn veel virussen die behoorlijk besmettelijk en gevaarlijk voor de mens zijn. Hepatitis A verwijst juist naar dergelijke pathologieën, omdat het resistent is tegen behandeling en veel transmissieroutes heeft, dus het risico op infectie is groot.

Infectie met hepatitis A komt het meest voor door water of voedsel, dus elke persoon kan met zo'n ziekte worden geconfronteerd.

Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, moet tijdig worden ingeënt.

Wat is Hepatitis A

Virale hepatitis is een ernstige pathologie van de lever, die wordt veroorzaakt door een virale stof die het lichaam is binnengedrongen.

De ziekte veroorzaakt bliksemontsteking van leverweefsel en necrose van hepatocyten - de cellen ervan.

De ziekte wordt als infectieus beschouwd en behoort tot de categorie darm. Als te vergelijken met andere soortgelijke pathologieën, dan verschilt hepatitis A van hen door de verspreiding en de methode van overdracht van het virus.

Hoe wordt hepatitis A overgedragen?

Deze vorm van hepatitis beïnvloedt de lever en veroorzaakt het uiterlijk van een ictere huidtint.

De veroorzaker van hepatitis A is het virus, dat een enterovirus is en redelijk stabiel is in omgevingsomstandigheden.

Belangrijkste bronnen van de ziekte

De belangrijkste bron van overdracht van pathologie is de geïnfecteerde persoon. Sommige Amerikaanse wetenschappers beweren dat er gevallen waren waarbij iemand met apen was besmet met hepatitis A.

Maar deze informatie is niet officieel bevestigd. Virale hepatitis wordt vaak verspreid via voedings- of fecaal-orale methoden.

Om te begrijpen hoe de infectie wordt overgedragen, moeten de belangrijkste kenmerken ervan worden bestudeerd.

In de lijst van pathogene enterovirussen wordt hepatitis A als een van de meest persistente in de externe omgeving beschouwd.

Dit suggereert dat het een aantal weken in de kamer kan blijven en maandenlang in de kou kan worden bewaard, bij -20 graden.

Bovendien is het virus bestand tegen koken - "leeft" gedurende 5 minuten koken en "sterft" pas na een half uur in chloorwater bevattend water.

Vergelijkbare eigenschappen verklaren de brede prevalentie van pathologie over de hele wereld en de massale infectie met hepatitis.

Manieren van infectie en het mechanisme van overdracht van hepatitis A

Botkin's ziekte wordt vaak "de ziekte van vuile handen" genoemd. Als een persoon geen persoonlijke hygiëne in acht neemt en ongewassen voedsel gebruikt, bestaat het risico dat het virus via voedsel of water wordt overgedragen.

Vaak gebeurt dit wanneer een systeem van stedelijk afvalwaterzuiveringssysteem uitvalt en het virus zich verspreidt via de centrale watervoorziening.

Vanwege het feit dat de infectie resistent is tegen het negatieve effect van niet haar maagsap, komt het virus snel in de bloedbaan en provoceert viralemie.

Samen met bloed dringt de pathologie de lever binnen en heeft een nadelig effect op de levercellen - hepatocyten.

Tijdens een slechte sanitaire en epidemiologische situatie verspreidt het virus zich via een contact en een manier van huishouden.

Hier hebben we het over het infecteren van een persoon die zorgt voor een zieke persoon thuis of in een ziekenhuis. Op dezelfde manier kun je besmet raken met homoseksueel contact.

De variant van parenterale overdracht van hepatitis A is niet uitgesloten wanneer bloed door injectie in het lichaam wordt geïnjecteerd.

Dit is de manier waarop een infectie optreedt bij verslaafden die meerdere keren injectiespuiten gebruiken.

Er zijn dus de volgende manieren om de beschouwde pathologie over te dragen:

  1. Contact-huishoudelijke manier van infectie - het virus verspreidt zich door de geïnfecteerde objecten rondom de persoon.
  2. Fecaal-oraal - het virus wordt geactiveerd tijdens de verspreiding van schadelijke bacteriën door de darmen.
  3. Alimentaire infectieroute is de penetratie van virusmiddelen in voedsel.
  4. Waterinfectie treedt op wanneer schadelijke organismen het riool binnendringen.
  5. Het ouderlijke pad van overdracht - op deze manier is nogal controversieel, maar het is niet de moeite waard om het uit te sluiten.

Maak je geen zorgen over het feit dat hepatitis A kan worden overgedragen door druppeltjes in de lucht. Dergelijke gevallen van infectie werden niet gediagnosticeerd.

Als er epidemieën van hepatitis A in de wereld waren, werden ze uitsluitend geassocieerd met de verspreiding van het virus door de waterweg.

Rekening houdend met hoe een virus kan worden overgedragen, wijzen deskundigen op de mogelijke seizoensgebondenheid in de verergering van de epidemiologische drempel.

Meestal doet de pathologie zich voelen in de zomer, wanneer de goederen op de markt worden verkocht, niet gecontroleerd door sanitaire controle.

Hoe lang duurt de incubatietijd van hepatitis A

De latente periode van het verloop van de ziekte kan fluctueren binnen 1 tot 2 maanden vanaf het moment van infectie en is niet afhankelijk van de methode van penetratie in het lichaam.

De eerste symptomatologie is altijd hetzelfde en treedt na een bepaalde tijd op. Gedurende de incubatieperiode vermenigvuldigt het virus zich in het lichaam en heeft een nadelig effect op de lever van een persoon die niet eens vermoedt dat hij ziek is.

Dit suggereert dat mensen die in contact zijn geweest met zieke patiënten de diagnose tijdig moeten doorgeven en alle noodzakelijke tests moeten uitvoeren.

Immers, alleen met de hulp van artsen kan hepatitis A worden opgespoord.

Wie loopt er risico?

Er is een lijst met mensen die waarschijnlijker zijn dan anderen om besmet te raken met het hepatitis A-virus.

Het is de moeite waard dit punt in meer detail te bekijken:

  1. Mensen die leven in omstandigheden waarin het virus vooral voorkomt.
  2. Medewerkers van medische instellingen, vooral van een besmettelijk profiel.
  3. Mensen die vaak regio's bezoeken met een ongunstige epidemiologische situatie: Zuidoost- en Centraal-Azië, Afrika en geselecteerde regio's van Latijns-Amerika.
  4. De dichtstbijzijnde omgeving van de patiënt is hepatitis A.
  5. Jongens met niet-traditionele seksuele geaardheid.
  6. Mensen die seksueel of binnenlands contact hebben met een besmette persoon.
  7. Drugsverslaafden die drugs gebruiken.

Het wordt aanbevolen dat al deze categorieën mensen periodiek een medisch onderzoek ondergaan dat de aanwezigheid van het virus bevestigt of weerlegt.

Bovendien moeten ze tijdig vaccineren.

Hoe manifesteert hepatitis A zich?

De initiële symptomatologie lijkt qua verschijning op ARVI of influenza. Wanneer de incubatietijd ten einde loopt, merkt de hepatitis-patiënt ongewone symptomen van de ziekte op - dit is een prodromale fase.

  1. Verhoging van de lichaamstemperatuur.
  2. Misselijkheid gepaard met braken.
  3. Onaangename sensaties en pijn in de keel.
  4. Weigering om te eten.
  5. Extreme vermoeidheid.
  6. Pijnlijke sensaties in de gewrichten van de spieren.
  7. Pijn in de buik. Problemen met het maag-darmkanaal.
  8. Migraine.
  9. Allergy.
  10. Rookmelders beginnen de ongewone smaak van tabak te voelen.

Na 7-10 dagen na de eerste symptomatologie wordt de pathologie actiever. In dit stadium is de lever van de patiënt geïnfecteerd met virale hepatitis.

Dit wordt aangegeven door de volgende verschijnselen:

  1. Geelverkleuring van ogen en huid.
  2. Verduidelijking van ontlasting.
  3. Verduistering van urine.
  4. De groei van de buik in volume.
  5. Pijnlijke sensaties in de lever.
  6. Er is een toename van de lever.

In dit stadium ervaart een persoon zwakte, braken en misselijkheid. Deze symptomen zijn te wijten aan het feit dat het filterorgaan is beschadigd, wat resulteert in bilirubine uit het lichaam.

Verschillende mensen hebben symptomen van hepatitis A anders. Soms wordt geelzucht in het geheel niet gemanifesteerd en soms komen patiënten alle aangegeven symptomen tegen.

Diagnose van de ziekte

De acute vorm van pathologie wordt vrij gemakkelijk en snel gediagnosticeerd. Aanvullende onderzoeken zijn vaak niet nodig, omdat een ervaren specialist in staat is om het probleem in kwestie visueel te identificeren.

Het is moeilijker om een ​​ziekte te diagnosticeren die zich in de incubatietijd bevindt of optreedt met verborgen symptomen.

Er zijn verschillende hoofdopties voor het diagnosticeren van de betreffende ziekte. Ze zijn als volgt:

  1. Klinische studies.
  2. Bloedonderzoek, urine en ontlasting.
  3. Instrumentele diagnostiek.

Daarnaast schrijven artsen specifieke en niet-specifieke laboratoriumtests voor. De eerste optie helpt bij het identificeren van het pathogeen, identificeert het spoor en detecteert antilichamen.

De tweede variant van de test kan de mate van leverschade blootleggen.

Hoe hepatitis A te behandelen

Om een ​​exacte diagnose vast te stellen en aan een patiënt voor te schrijven, is de behandeling van hepatitis alleen geschikt voor een hepatoloog of specialist in infectieziekten. Voor deze doeleinden worden mensen in een besmettelijk ziekenhuis geplaatst.

Tijdens de therapie kan de dokter verschillende medicijnen gebruiken om de lever te beschermen tegen de negatieve effecten van pathologie.

Ter beschikking van de moderne geneeskunde is er symptomatische behandeling met het gebruik van bepaalde groepen geneesmiddelen die spasme van de buikholte elimineren. Dit omvat papaverine of vikasol.

Als de pathologie is verplaatst naar een langdurige fase, raden artsen aan om steroïde medicijnen te gebruiken: prednisolon of triamsinolon. In dit geval speelt het mechanisme van infectie geen rol.

Elke vorm van acute pathologie vereist naleving van bedrust en een curatief dieet. De patiënt moet minstens 4 liter water drinken, omdat hij niet moet uitdrogen van het lichaam.

Artsen adviseren om het niveau van water-alkalisch evenwicht te regelen. Hiertoe worden speciale medicijnen toegediend door de druppelaars met glucose te plaatsen.

Als de toestand van de patiënt gestaag verbetert en de analyse aantoont dat de persoon herstellende is, kan hij naar huis worden geloosd.

Binnen een paar weken moet een persoon periodiek worden geobserveerd door een specialist, niet overmatig worden beïnvloed en zich houden aan een speciaal medisch dieet.

Daarnaast is de morele steun van de omringende mensen belangrijk. Het belangrijkste is om te weten hoe hepatitis wordt overgedragen.

Behandeling van hepatitis A met behulp van traditionele geneeskunde

Medici raden zelf aan om medicamenteuze therapie te combineren met recepten van mensen. Maar voordat thuis zelfmedicatie wordt gedaan, is het noodzakelijk om een ​​hepatoloog te raadplegen, anders kan dit leiden tot gevaarlijke complicaties en zelfs de dood van de patiënt.

Momenteel heeft de traditionele geneeskunde een groot aantal recepten die worden gebruikt om hepatitis A te behandelen.

Ze zijn gebaseerd op kruiden en natuurlijke ingrediënten, die voor voedsel mogen worden ingenomen. Het is de moeite waard om ze in meer detail te bekijken:

  1. Kool sap. Elke dag, 2-3 uur voor een maaltijd, moet je 250 milliliter sap uit zuurkool drinken.
  2. Kersen bessen. Je moet een handvol gedroogde kersen nemen, uit 100 milliliter water gieten en 15 minuten laten koken. Drink de bouillon aanbevolen 30 minuten vóór de maaltijd 3-4 keer per dag. Doe dit gedurende 10 dagen en raadpleeg een arts.
  3. De bladeren van hazelnoot. Droog de bladeren, spoel goed, giet een glas droge wijn en laat het 12 uur brouwen. Drink 50 gram 4-5 keer per dag. Behandeld op deze manier is niet langer dan 14 dagen toegestaan.
  4. Blackberry. 2 eetlepels gemalen bramenblaadjes worden in 100 milliliter kokend water gegoten, blijven ongeveer 60 minuten staan, filteren en drinken meerdere keren per dag 50 milliliter.
  5. Immortelle. 100 gram droge immortelle worden gekookt in 2 liter water, aandringen gedurende 1 uur en filteren. Neem tot het verdwijnen van de symptomen van de pathologie 3 keer per dag.
  6. Neem haver stro, kook in 1 liter water, zeef en laat staan ​​tot het afkoelt. Neem vier keer per dag vóór elke maaltijd een afkooksel van 250 milliliter.

Het is de moeite waard eraan te denken dat fytotherapie geen alternatief voor medicamenteuze behandeling mag worden.

Beide methoden moeten worden gecombineerd om het gewenste effect te bereiken.

Preventie van hepatitis A

Iemand die is geïnfecteerd met de ziekte in kwestie moet ervoor zorgen dat de pathologie niet verder wordt verspreid, waardoor omringende mensen worden besmet.

Hiervoor moeten zowel hij als anderen bepaalde gedragsregels volgen.

Hoe de verspreiding van hepatitis A in een medische instelling te voorkomen

Op de deur van de kamer waarin de patiënt met hepatitis A zich bevindt, moet een speciaal waarschuwingsbord worden opgehangen dat aangeeft dat handschoenen en speciale kleding moeten worden gedragen voordat men manipulaties begint en uitvoert.

Maatregelen om hepatitis A thuis te voorkomen

Wanneer een persoon thuiskomt uit een ziekenhuis, moet hij aan dergelijke voorwaarden voldoen:

  1. Het is goed om je handen te wassen nadat je naar het toilet bent gegaan.
  2. Handen wassen bij contact met voedsel en huishoudelijke artikelen.
  3. Start een apart gerecht.
  4. Deel uw voedsel niet met andere familieleden.
  5. Gebruik afzonderlijke artikelen voor persoonlijke hygiëne.

Als u zich aan deze tips houdt, zal zelfs chronische hepatitis geen infectie van dierbaren veroorzaken.

Hoe zich te gedragen na contact met een besmette persoon

Bij lichamelijk contact met een patiënt met hepatitis neemt de kans op infectie van anderen toe, dus moet een gezond persoon zich dringend wenden tot specialisten die verdere verspreiding van pathologie helpen voorkomen.

De introductie van immunoglobuline beschermt niet volledig tegen het virus, maar het zal helpen om het veel gemakkelijker over te dragen, omdat seksuele overdracht van de infectie mogelijk is.

Vaccinatie tegen hepatitis A

Moderne geneeskunde is beschikbaar in het arsenaal van vele soorten vaccins die het lichaam beschermen tegen de ziekte in kwestie.

Ze hebben allemaal een gemeenschappelijk kenmerk: het zijn deeltjes van het virus zelf, die zich in een geïnactiveerde vorm bevinden, maar hun kenmerken behouden.

Om hepatitis niet te ontwikkelen, moet u twee keer worden gevaccineerd, met een pauze van twaalf maanden. Het is het overwegen waard, de antilichamen beginnen bijna onmiddellijk te werken, een paar dagen na de introductie van het vaccin.

En ze worden minstens 10 jaar in het lichaam opgeslagen. Hoewel de effectiviteit van een dergelijke vaccinatie groot is, is het wenselijk om deze door te geven aan alle mensen die op de een of andere manier in contact staan ​​met de bron van infectie.

Hepatitis A: symptomen, behandeling, preventie en manieren van infectie

Een besmettelijke ziekte van hepatitis A is de nederlaag van de parenchymcellen van de lever door een specifiek virus dat enteraal kan worden overgedragen. ie De manier van infectie is de maag en darmen. Hepatitis A wordt overgebracht met vuil water, besmet met voedsel en met vuile handen na contact met een zieke persoon. De bron van de infectie is een zieke persoon die het virus met uitwerpselen in de omgeving verspreidt.

Eigenaardigheden van preventie en behandeling van de ziekte van Botkin

Hepatitis A wordt beschouwd als een van de meest voorkomende kinderziekten. Waar een kind deze infectie kan opvangen en hoe infectie te voorkomen.

Hoe raken ze besmet met hepatitis A?

Hepatitis A, en de ziekte van Botkin's, veroorzaakt door een virus, die wordt genoemd - hepatitis A-virus is de meest voorkomende en meest veilige vorm van virale hepatitis, omdat het niet leidt tot een chronische of ernstige gevolgen hebben. Hoe raken ze besmet met hepatitis A? Meestal gebeurt dit tijdens de consumptie van ruw water dat is geïnfecteerd met het virus.

De bron van infectie is een ziek persoon. Het is besmettelijk binnen 5 dagen vóór de verschijning van geelzucht en 5 dagen later.

Hoe wordt hepatitis A overgedragen?

Om te begrijpen hoe hepatitis A wordt overgedragen, is het noodzakelijk het mechanisme van infectie te kennen. Dit virus komt op dezelfde manier in het lichaam van de patiënt binnen als elke darminfectie, via de mond. Je kunt ziek worden door rauw water, ongewassen fruit of groenten te eten. Het virus wordt overgedragen via vuile vaat, huishoudelijke artikelen.

Soms zijn er familieuitbraken van de ziekte, wanneer familieleden de regels van hygiëne verwaarlozen, zelden hun handen of gerechten wassen. In sommige gevallen, zelfs de epidemie van hepatitis A registreren, als een groot aantal pathogenen in het water valt.

In welk jaargetijde worden mensen het vaakst besmet met de ziekte van Botkin?

Dit is een warmteminnende infectie, dus deze wordt meestal in de zomer geïnfecteerd.

Hoe wordt hepatitis A overgedragen?

Hepatitis A wordt voornamelijk alleen door kinderen beïnvloed. Oudere mensen lijden zelden aan deze kwaal. Er wordt aangenomen dat op de leeftijd van 40 elke persoon Hepatitis A heeft in één of andere vorm (met of zonder symptomen). Dit komt door de manier waarop hepatitis A wordt overgedragen, dit gebeurt via de mondholte. Het is onmogelijk om de absolute steriliteit van water en voedsel te beheersen.

De incubatietijd van hepatitis A

Het virus komt rechtstreeks in het leverweefsel en veroorzaakt celdood.

De incubatietijd van hepatitis A is ongeveer 30-50 dagen. Ten eerste manifesteert de ziekte zich als een normale luchtwegaandoening: de patiënt verhoogt de temperatuur, hoofdpijn begint, lichaamspijn, algemene malaise. Verder kan hepatitis A in twee vormen voorkomen: gastro- logisch en griepachtig.

Symptomen van hepatitis A

Zoals hierboven al vermeld, kunnen de symptomen van hepatitis A zich in twee soorten manifesteren. In het eerste geval, de patiënt verloren eetlust, bezorgd over misselijkheid, braken, pijn in de bovenbuik, geelzucht optreedt, wordt de stoel wordt vloeistof en verkleurde, donkere urine.

Met influenza-achtige vorm van hepatitis A, heeft de patiënt last van een loopneus, een zere keel, stijgt de lichaamstemperatuur. Maar na een tijdje verschijnt geelzucht nog steeds.

Wat is het verschil tussen de ziekte van Botkin en influenza? Als er geen geelzucht is, is het erg moeilijk om onderscheid te maken. Therapeuten denken soms zelfs niet dat de patiënt misschien geen echte griep heeft. Maar eigenlijk is hier niets vreselijks aan. Hepatitis A verloopt in de regel gunstig en eindigt altijd in herstel. Zware vormen zijn uiterst zeldzaam, vooral wanneer patiënten pathologieën van de galwegen hebben.

Hoe wordt hepatitis A behandeld?

Antivirale middelen worden niet voorgeschreven - de immuniteit van patiënten tegen de infectie.

Hoe snel herstelt de besmette persoon? Hepatitis A kan duren van 1 week tot 1,5-2 maanden, waarna een herstelperiode optreedt, die maximaal zes maanden kan duren.

Welke tests bevestigen de aanwezigheid van het virus in het lichaam? Analyses van urine en ontlasting bevestigen alleen dat er een storing in de lever is. Met welk virus de patiënt is geïnfecteerd, het is echter mogelijk om alleen te leren door de analyse van bloed.

Zijn er complicaties na de ziekte van Botkin? Er zijn geen complicaties na hepatitis A. Bovendien gaat de ziekte nooit in een chronische vorm.

Hoe lang duurt het om te genezen? Herstel vindt in alle gevallen op verschillende manieren plaats: van 1 tot 2-3 maanden. Dan volgt binnen zes maanden de herstelperiode. Op dit moment moet je fysieke activiteit uitsluiten en een dieet volgen. Gecontra-indiceerd bij elke vaccinatie.

Hoe wordt de immuniteit tegen de ziekte gevormd? Als iemand hepatitis A heeft gehad, wordt de immuniteit voor het leven ontwikkeld.

Belangrijke tests

Wanneer iemand besmet raakt met hepatitis, zijn er in zijn bloed kenmerkende veranderingen: het niveau van bilirubine neemt toe, er verschijnen specifieke markers van virale hepatitis.

Met een anusvrije vorm kan de arts niet altijd raden wat de patiënt nodig heeft om te controleren op hepatitis-markers. In de regel verschijnt een vermoeden van leverontsteking als de patiënt klaagt over pijn en ongemak in de buik in het rechter hypochondrium.

Over schendingen van de lever kan worden beoordeeld door de analyse van urine en ontlasting. In dit geval worden biochemische bloedonderzoeken (zogenoemde hepatische assays) uitgevoerd. Tijdens de exacerbatie van de ziekte zullen veranderingen in de analyses merkbaar zijn.

Met icterische vorm is alles eenvoudiger: de patiënt doneert bloed voor analyse en wordt in het laboratorium gecontroleerd op virussen van alle soorten hepatitis.

Alle patiënten zijn aanbevolen bedrust, een speciaal dieet en geneesmiddelen die de lever beschermen en de afweer van het lichaam ondersteunen. De behandeling is hoofdzakelijk symptomatisch: ze geven krampstillers, hepatoprotectors, vitamines, en voeren detoxificatietherapie uit.

Preventie van virale hepatitis A

Er is een specifieke preventie van virale hepatitis A in de vorm van vaccinaties. Van hepatitis A-vaccin diegenen die het risico lopen om op het werk te contracteren (artsen, servicemedewerkers, werknemers in de voedingsindustrie en horecagelegenheden, loodgieters, enz.), Mensen die reizen naar landen en regio's waar uitbraken zijn geregistreerd.

Artsen worden aanbevolen om direct te worden gevaccineerd tijdens epidemieën van hepatitis A: de incubatietijd van het virus kan oplopen tot 6-7 weken, en de vorming van immuniteit na vaccinatie vereist slechts 3-4 weken. Dit kleine verschil in timing helpt de ziekte te voorkomen. Na de eerste vaccinatie, na 6 maanden, wordt opnieuw geïnoculeerd om "het resultaat te herstellen".

Welke preventieve maatregelen moeten worden genomen om de ziekte van Botkin te voorkomen? Voor de preventie van hepatitis A moet u de regels voor persoonlijke hygiëne in acht nemen.

Was uw handen vaak, drink alleen gekookt water, spoel zorgvuldig groenten en fruit.

Voeding voor hepatitis A

Een speciaal dieet is noodzakelijk voor hepatitis A. Een menu van ongeveer een dag voor ontsteking van de lever en acute ontsteking van de galblaas.

Optienummer 1

Eerste ontbijt: rauw vlees; gierst rijstpap gewreven; thee met melk.

Tweede ontbijt: wrongeldeeg of gebakken appels.

lunch: de afgeveegde haversoep met groenten; vlees gestoomde schnitzels met gekookte vermicelli; de afgestreken compote van appels.

Middagsnack: bouillon van dogrose; crackers met suiker.

diner: vis gestoomde gehaktballen met aardappelpuree; Bonte pudding van boekweit met kwark; thee.

'S Nachts: Fruitgelei.

Optienummer 2

Eerste ontbijt: eiwit-ei-omelet uit twee eieren; melk griesmeelpap; thee met melk.

Tweede ontbijt: appelpuree.

lunch: melkachtige slijmsoep van havermout; vlees gestoomde kotelet; boekweit aardappelpuree; compote gespannen.

snack: de weggeveegde huisgestremde melk.

diner: vis gestoomde gehaktballen; aardappelpuree; thee.

Transmissieroutes, symptomen en diagnose van virale hepatitis A

Botkin's ziekte of hepatitis A is een leverziekte die een virale etiologie heeft. De ziekte wordt niet alleen gekenmerkt door een actief ontstekingsproces in de weefsels van het orgaan, maar ook door necrose van de belangrijkste levercellen - hepatocyten.

Deze infectie verwijst naar de darmgroep, maar in vergelijking met andere pathologieën en leverlaesies heeft hepatitis A enkele eigenaardigheden, waaronder in termen van distributie en overdracht van het pathogeen.

Manieren van overdracht van hepatitis A

Een belangrijk kenmerk van het hepatitis A-virus is dat het zich perfect aanpast aan bijna elke aandoening en in staat is om vele soorten invloeden gemakkelijk te verdragen. Dat is de reden waarom er veel manieren zijn om virale hepatitis A over te dragen.

Onder normale omgevingscondities op kamertemperatuur blijft het virus enkele weken houdbaar.

In de koelkast, bijvoorbeeld op voedsel, kan het hepatitis A-virus vele maanden actief zijn en als het product is bevroren en de temperatuur in de vriezer niet hoger is dan 20 graden, kan het virus vele jaren aanhouden.

Tijdens het koken sterft het hepatitis A-virus pas na 5 minuten, en andere methoden van inactivatie, die vaak worden gebruikt in verschillende bedrijven voor de productie van producten, het hepatitis A-virus in de meeste gevallen, transfers zonder veel schade. Vervolgens zullen we in meer detail bekijken wat hepatitis A is, wat de symptomen zijn van deze ziekte, hoe deze wordt overgedragen, hoe hoog de besmettelijkheid is en wat de duur van de incubatietijd is.

Waterweg van infectie

Infectie met hepatitis A komt het meest voor bij water. Een enorme hoeveelheid van het virus wordt vrijgegeven samen met de ontlasting van de zieke persoon en als de ontsmetting van de afscheidingen wordt uitgevoerd op een ontoereikende of slechte kwaliteit, kan het virus samen met het afvalwater de natuurlijke reservoirs binnendringen. Bovendien voelt het hepatitis A-virus niet alleen goed aan in zoet water, maar ook in zout water.

Door het water wordt hepatitis A het vaakst overgedragen. De methode van infectie met hepatitis A is het gebruik van niet-gechloreerd, niet-gekwalificeerd en niet-gekookt water. Het is om deze reden dat de prevalentie van het virus zo groot is in veel niet-ontwikkelde landen waar er geen centrale waterleidingen en normale riolering zijn.

U kunt besmet raken met het virus en door voedsel zoals groenten en fruit, als ze zijn opgespoeld met water met een actief virus en in onbewerkte vorm zijn gebruikt.

Voeding route van infectie

Als het virus in water komt, kan het zich in aanzienlijke hoeveelheden in weekdieren en vissen verzamelen. De meeste weekdieren en verschillende zachtaardige bewoners van de zeeën voeren voor het voeden grote hoeveelheden water door, filteren ze, waardoor ze het hepatitis A-virus in geconcentreerde vorm verzamelen. Op dezelfde manier zijn vissen besmet.

Het is niet aan te raden om vis en diverse zeevruchten in rauwe of slecht voorbereide vorm te eten. Als het product geen volledige thermische behandeling heeft ondergaan, verhoogt het gebruik ervan de kans op infectie aanzienlijk.

Het is gevaarlijk om mensen te vertrouwen die zijn besmet met hepatitis A. Als de zieke persoon tijdens het bereiden van gerechten de voorzorgsmaatregelen niet naleeft en achteloos verwijst naar de regels voor persoonlijke hygiëne, dan kunt u geïnfecteerd raken met het virus en de bereide gerechten gebruiken.

Het gevaarlijkste zijn gerechten bereid uit thermisch onbewerkte voedingsmiddelen die zijn ingevroren en ontdooid voordat ze bij normale kamertemperatuur worden gekookt. De eigenaardigheid van het verloop van deze ziekte kan het feit worden genoemd dat in de beginperiode van ontwikkeling van hepatitis A nauwelijks manifestaties kan creëren.

Hepatitis A kan ook voorkomen in een ei-vrije, gewiste vorm, wanneer externe manifestaties praktisch afwezig zijn. Dergelijke kenmerken van de ontwikkeling van de ziekte compliceren de tijdige diagnose van de ziekte en de isolatie van de patiënt aanzienlijk.

Infectie door contacten

Infectie van virale hepatitis A kan worden veroorzaakt door nauw contact met een geïnfecteerde persoon, vooral als de hygiënevoorschriften worden overtreden.

Als hij bij het verzorgen van een patiënt luiers moet verwisselen, dan neemt het risico op infectie dramatisch toe. In de regel worden in de eerste plaats contactpersonen van de familie van de patiënt en de medische staf van de kliniek voor infectieziekten blootgesteld aan de contactmethode voor infectie.

Parenterale infectieroute

Theoretisch is een andere methode van overdracht van virale hepatitis A bloed, bijvoorbeeld, met transfusie van donormaterialen, als de donor is geïnfecteerd, maar de ziekte is nog niet ontwikkeld. Het risico op infectie van dergelijk bloed is aanzienlijk verhoogd als er verschillende preparaten van worden bereid, die vervolgens worden bevroren voor opslag.

In vroeger tijden was het dit infectiepad dat leidde tot de opkomst van grootschalige epidemieën van hepatitis A en tot de infectie van mensen met hemofilie, die samen met het geïntroduceerde plasma een stollingsfactor ontvingen.

Met betrekking tot drugsgebruikers die een enkele naald gebruiken, hebben artsen de mogelijkheid van transmissie van het virus niet op betrouwbare wijze kunnen vaststellen. Er zijn gevallen van infectie van drugsverslaafden in de medische praktijk, maar volgens de artsen werd de infectie hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door een contactmethode.

Seksueel overdraagbare infectie

Bij het uitvoeren van een gewone heteroseksuele handeling is infectie met het virus bijna onmogelijk, omdat noch het vaginale glijmiddel noch het sperma het hepatitis A-virus hebben. Bij seksuele handelingen met een zieke persoon is het risico van overdracht van het virus via de fecaal-orale route echter aanzienlijk toegenomen.

Over de mogelijkheid van besmetting door zoenen is er veel controverse, omdat het kleine aantal hepatitis A-virus gevonden in het speeksel van een ziek persoon, maar nog steeds deze ziekte weg en vond geen objectief bewijs. Maar in ieder geval is kussen met een zieke niet de moeite waard.

Andere manieren om het virus over te dragen

In de medische praktijk zijn geïsoleerde gevallen van overdracht van de ziekte op een baby van een zieke moeder vastgesteld, maar de mogelijkheid van infectie in het proces van geboorte is niet bewezen. Hoogstwaarschijnlijk werd de ziekte al na hun geboorte doorgegeven aan de baby's via de gebruikelijke contactmethode in geval van niet-naleving van de noodzakelijke hygiëne of het kind was al besmet tijdens de intrauteriene ontwikkelingsperiode.

De incubatietijd van hepatitis A

Voor de omringende mensen is de zieke besmettelijk in het geval van een acne-vrije vorm van de ziekte, evenals in de subklinische fase van de drager van het virus. Besmettelijk zijn patiënten die de ziekte in een vroeg stadium hebben, dat wil zeggen, tijdens de incubatie van het virus en in de eerste fase van zijn ontwikkeling, wanneer geelzucht zich nog niet heeft gemanifesteerd.

In de geneeskunde waren er ook gevallen van snellere ontwikkeling van de ziekte, wanneer de incubatietijd slechts ongeveer 2 weken was, evenals een langzamere ontwikkeling met een incubatieperiode van ongeveer 50 dagen.

Tijdens de incubatieperiode vermenigvuldigt het virus dat het lichaam binnendringt zich en verspreidt het zich via het bloed door het lichaam, gelijktijdig accumuleren in weefsels en organen. Tijdens deze periode voelt de besmette persoon zich goed, zonder symptomen, kwalen en andere manifestaties waar te nemen. Een persoon voelt zich absoluut gezond en krachtig, maar tegelijkertijd is hij besmettelijk voor anderen en wordt het een bron van infectie voor zijn dierbaren.

Risicogroepen

Sommige groepen mensen hebben een bijzonder hoog risico om het hepatitis A-virus op te lopen.

De risicogroep omvat:

  • Mensen die in gebieden wonen met een hoge prevalentie van het virus;
  • Medische hulpverleners in klinieken, voornamelijk besmettelijk;
  • Mensen die op reis gaan naar regio's met een slechte epidemische situatie met betrekking tot hepatitis A, met name in de landen van Zuidoost- en Centraal-Azië, Afrika en ook in sommige regio's van Latijns-Amerika;
  • Familieleden, vrienden en collega's van de patiënt met hepatitis A;
  • Mannen die onconventionele seksuele geaardheid hebben (homoseksuelen);
  • Mensen die nauw contact hebben met een geïnfecteerde persoon, ongeacht of deze binnenlands of seksueel is;
  • Drugsverslaafden die verdovende middelen in welke vorm dan ook innemen.

Alle mensen met een grote kans op besmetting met hepatitis A moeten een regelmatige screening ondergaan op de aanwezigheid van het virus, evenals op tijdige geplande vaccinaties.

vaccinatie

De moderne geneeskunde heeft vele varianten van het vaccin tegen hepatitis A ontwikkeld, die elk een deeltje van het pathogeen in een geïnactiveerde vorm zijn, maar hun basale immuun-eigenschappen hebben behouden.

Bijna elk vaccin wordt tweemaal toegediend met een interval van ongeveer 1 jaar, terwijl beschermende antilichamen in het menselijk lichaam slechts een paar dagen na toediening verschijnen, blijven ongeveer 10 jaar.

Over de noodzaak van een dergelijk vaccinatie, zijn er vele geschillen, met sommige mensen beweren dat de invoering van het geneesmiddel is niet nodig omdat de ziekte heeft een goedaardig en bijna altijd volledig genezen in een zeer korte tijd, naast hepatitis A is zeer zeldzame vorm van chronische vormen.

De hoogste efficiëntie van de introductie van vaccins in de kindertijd zijn de bewoners van de regio's die behoren ksredney en lage epidemiciteit tegen hepatitis A. In landen waar het virus heeft epidemiciteit minimumwaarden beoefend kan worden door het uitvoeren van vaccinaties als volwassenen, vooral mensen die behoren tot groepen hoog risico.

In landen waar de epidemie voor dit virus hoog is, is het gebruik van het vaccin meestal beperkt, omdat de meeste volwassenen een voldoende sterke immuniteit hebben, die van nature voorkomt.

Preventie van hepatitis A

Preventieve maatregelen tegen ziektes zijn bijna altijd gericht op het voorkomen van infecties en het onderbreken van de overdrachtswegen van de ziekteverwekker.

Aangezien hepatitis A in de meeste gevallen wordt overgedragen op basis van het fecaal-orale mechanisme, kunnen de belangrijkste preventieve maatregelen hier worden genoemd:

  • Creatie en onderhoud van optimale gunstige omstandigheden voor het leven van mensen en hun professionele activiteiten;
  • Zorgvuldige behandeling van alle producten voor hun consumptie en bereiding van maaltijden, evenals volledige kwaliteits- en veiligheidscontrole in de stadia van de bereiding van producten, hun verwerking, verdere opslag en verkoop;
  • Hoogwaardige en hoogwaardige sanitaire verbetering van alle nederzettingen, aanleg van waterleidingnetwerken met regelmatige monitoring van watercondities, aanleg van riolering met volwaardige reinigingssystemen;
  • Toename algemene sanitaire cultuur in alle regio's;
  • Het uitvoeren van routinematige preventieve vaccinaties.

Symptomen en diagnose van hepatitis A

Symptomen van hepatitis A hangen in de regel af van bepaalde omstandigheden, zodat ze zich op verschillende manieren kunnen manifesteren. Factoren die van invloed zijn op het ziektebeeld kunnen worden genoemd: de leeftijd van de besmette persoon, de staat van zijn immuniteit en de massaliteit van de virusaanval.

Klassieke symptomen en manifestaties van hepatitis A in milde vorm kunnen worden genoemd:

  • Verhoogd zweten;
  • Constante lethargie en zwakte;
  • Symptomen van verstoring van het spijsverteringsstelsel, intestinale pathologie of voedselvergiftiging, gemanifesteerd in het verschijnen van diarree en braken, terwijl tekenen van leverschade niet altijd aanwezig zijn;
  • Een lichte toename van de lichaamstemperatuur, voornamelijk tot 37 graden, is soms iets hoger;
  • Kleurloze ontlasting met significant donkerder worden van de urine;
  • Ongeveer een week na infectie met het virus zijn er tekenen van icterus.

Als de ziekte zich in een acute vorm bevindt, is de diagnose niet moeilijk en zijn er geen speciale onderzoeken nodig, omdat de arts voldoende extern onderzoek van de patiënt en evaluatie van het ziektebeeld verricht. In dit geval is het onderzoek al uitgevoerd in een ziekenhuis. De moeilijkst te identificeren ziekte, die in een latente vorm verloopt, heeft geen levendig ziektebeeld.

De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van hepatitis A kunnen worden genoemd:

  • Klinische studies uitvoeren;
  • Laboratoriumtests uitvoeren (analyses van urine, bloed en ontlasting);
  • Uitvoering van instrumentele onderzoeken.

Er worden speciale laboratoriumtests uitgevoerd, die kunnen worden onderverdeeld in specifieke en niet-specifieke. Specifieke zijn meestal gericht op het bepalen van het type pathogeen of het detecteren van de sporen ervan, evenals het identificeren van de beschikbare antilichamen. Met behulp van niet-specifieke tests bepalen artsen de aanwezigheid van markers van leverschade.


Gerelateerde Artikelen Hepatitis